Сколько дней давать аугментин ребенку при отите

Сколько дней давать аугментин ребенку при отите thumbnail

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Сколько дней давать аугментин ребенку при отитеВ острый период отита или во избежание неблагоприятных последствий понадобится комплексная терапия, которая предполагает физиотерапевтические процедуры и употребление медикаментозных препаратов. На практике часто назначается Аугментин при отите.

Аугментин состав и форма выпуска

Аугментин при отите у взрослых предполагает 2 действующих вещества – амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин является противомикробным препаратом с обширным воздействием, действенно борющимся с патогенной микрофлорой.

В лекарственном средстве он применяется в виде тригидрата. Клавуналат похож по структуре с элементами пенициллинов. Он инактивирует бета-лактамазы, деструктивно воздействующих на амоксициллин.

Клавуланат предупреждает разрушение антибактериального препарата и восстанавливает восприимчивость к нему у вредоносных микроорганизмов. Отсюда можно сделать вывод, Аугментин обладает широким воздействием относительно той микрофлоры, которая в основном не поддается терапии прочими антибиотиками пенициллинового ряда.

Рассматриваемое противомикробное средство может выпускаться в следующих фармакологических формах:

  • Таблетки.
  • Порошок для суспензии.
  • Порошок для инъекционного раствора.

Все вышеуказанные формы включают в себя одни и те же компоненты, активно действующие на вредоносную флору. Отличаться будет лишь дозировка содержания противомикробного вещества в препарате.

Сколько дней давать аугментин ребенку при отите

Аугментин фармакологическое действие

Воспалительные процессы в среднем ухе преимущественно спровоцированы попаданием вирусных агентов заболевания (стафилококк, гемофильная палочка, стрептококк) из носовой полости. Вредоносная микрофлора проникает внутрь слизистой и активно размножается. Продукты распада могут вызвать отечность, гипертермию, дискомфорт. Внешне вредоносные микроорганизмы покрыты оболочкой (клеточной мембраной), надежно предохраняющей вирусного агента патологического процесса от разрушения.

Большое количество вредоносных бактерий может синтезировать бета-лактамазы, пагубно влияющие на пенициллин. Клавуланат блокирует данный процесс, предупреждая разрушение противомикробного препарата.

Амоксициллин, который входит в состав Аугментина, активным образом способствует разрушению защитной оболочки, угнетению интенсивного роста микробов. Подобный медикамент принято считать самым щадящим среди прочих лекарств и потому его достаточно часто назначают детям.

Помимо того, Аугментин при отите у ребенка отличается от остальных средств высокой биодоступностью. Использование рассматриваемого лекарственного препарата требуется при ненадлежащей работе иммунной системы. Так, пациент сможет избежать появления неблагоприятных последствий и рецидивирования.

Сколько дней давать аугментин ребенку при отите

Показания к назначению

Обычно, специалисты стараются избежать назначения антибактериальных средств во время терапии отита, заменяя их физиотерапевтическими процедурами и другим лекарственным лечением. В соответствии со статистикой, противомикробные препараты необходимы только в 5% случаев заболевания, в других же 95% положительной динамики, возможно, достигнуть благодаря более щадящим методикам. Аугментин прописывается при наличии тяжелой и среднетяжелой формах отита. При легком протекании патологического процесса лекарство назначается только в ситуациях, когда другие медикаментозные средства не дали результата после использования на протяжении 3-5 суток.

Его применение требуется:

  • В процессе осмотра установление диагноза невозможно.
  • При наличии острых болевых ощущений в ушах.
  • Когда болезненный дискомфорт не прекращается даже после использования анестетиков и продолжается больше 2 суток.
  • Если присутствует двусторонняя форма отита.
  • Заболевание преобразовалось в гнойную стадию.
  • Температурные показатели превышают 39 градусов.
  • Присутствуют явные симптомы отравления.
  • У пациента крайне ослабленный иммунитет.

Аугментин при отите детям назначают лишь в той ситуации, когда ребенок достиг 2-хлетнего возраста. Однако в исключительных случаях употребление лекарства разрешается и в более раннем периоде. К факторам, которые вынуждают незамедлительно назначать антибиотик во время отита у детей, относят:

  • Малыш не достиг 2х-летнего возраста, но возможны осложнения патологического процесса;
  • Повышенная температура отмечается больше 3 дней;
  • Болевые ощущения внутри уха нарастают каждый день;
  • Выявлены признаки отравления организма.

При появлении первоначальной симптоматики болезней ушей, нужно без промедлений обращаться к квалифицированному специалисту за диагностированием воспалительных явлений и составления индивидуального терапевтического курса.

Сколько дней давать аугментин ребенку при отите

Инструкция по применению таблеток Аугментин

До употребления Аугментина врач делает анализ на восприимчивость патогенной микрофлоры к различным медикаментозным средствам. Приобретая Аугментин, следует тщательно ознакомиться с инструкцией и вероятными противопоказаниями. Методы терапии, в частности, когда заболел ребенок, подбирают в индивидуальном порядке и зависят от возрастных показателей больного и вида воспалительных явлений.

Употребление таблеток Аугментина во время отита назначается, когда отмечается самочувствие пациента средней тяжести. Кроме того, он в состоянии сам принять медикаментозный препарат и у него отсутствуют сложности внутри организма. Дозировка определяется отоларингологом, отталкиваясь от веса пациента. Чтобы получить максимальный эффект Аугментин требуется употреблять в начале трапезы.

Промежуток между приемами препарата составляет 8 часов для лекарства с концентрацией амоксициллина 250-500 мг и 12 часов для средства, которое содержит 875 мг амоксициллина. Аугментин назначается таким образом:

  • 250/125 – трижды в сутки;
  • 500/125 – 2-3 раза в течение дня;
  • 875/125 – 1-2 раза в сутки.

При сложных воспалительных процессах в ухе дозировка может быть изменена. В крайне тяжелых ситуациях проводятся инъекции внутривенно. В то же время такое введение Аугментина должно быть медленным – 3-4 минуты.

Данное медикаментозное средство разрешено растворять в воде. При тяжелых воспалительных явлениях назначают инъекцию Аугментина внутривенно. Нужно постоянно осуществлять контроль за состоянием почек либо печени при продолжительном использовании антибактериального средства. Также нужно помнить, что прием алкогольных напитков запрещается в течение всего терапевтического курса. Продолжительность лечения во взрослом возрасте не превышает 15 суток. Оценка самочувствия больного осуществляется на 2-3 сутки использования противомикробного средства.

Когда отсутствует положительная динамика, терапевтическая методика может быть скорректирована.

Сколько дней давать аугментин ребенку при отите

Суспензия аугментин инструкция по применению детям

После обнаружения разновидности патологического процесса и его тяжести протекания у отоларинголога, нужно убедиться в надобности использования антибактериальных средств. Кроме того, требуется тщательно изучить дозировку лекарства. Детский Аугментин может выпускаться в 2 формах:

  • Таблетки.
  • Суспензия.

Суспензия готовится самостоятельно. Хранится такая форма препарата лишь в холодильнике. Дозировку Аугментина индивидуально подбирает специалист и с учетом разновидности и тяжести воспалительного процесса. Преимущественно во время терапии детей, доза антибактериального средства такая:

  • с 2 до 6 лет разрешено использовать 25 мг дважды в сутки;
  • с 6 лет до 12 по 50 мг дважды в сутки;
  • с 12 до 18 лет 60 мг трижды в сутки.

В процессе использования рассматриваемого антибактериального средства требуется учесть состояние почек и печени. Таким образом, в случае с каким-либо воспалительным процессом в указанных органах, противомикробный препарат требуется заменить на другие медикаменты. Терапевтический курс у детей не превышает 7 суток. Этого срока будет достаточно для выведения все негативной инфекции и восстановления организма. Если возникает необходимость (тяжелое протекание патологического процесса), употребление средства может быть продлено. Главным требованием при использовании Аугментина станет неукоснительное соблюдение врачебных предписаний.

Сколько дней давать аугментин ребенку при отите

Побочные эффекты от приема антибиотиков

Побочные реакции на лекарство во взрослом и детском возрасте проявляются одинаково:

  • возникновение поноса, рвотного рефлекса и тошноты;
  • головокружение, судорожные состояния и болевые ощущения в голове;
  • обострение гастрита;
  • появление стоматита;
  • обострение заболеваний толстого кишечника и печени;
  • в некоторых случаях на языке образуется черный налет;
  • формирование аллергии в качестве кожной сыпи.

Чтобы уменьшить вероятность формирования побочных действий медикаментозный препарат рекомендовано потреблять во время еды.

Кроме того, у рассматриваемого лекарственного препарата существуют определенные противопоказания:

  • Лекарства не рекомендовано принимать людям с восприимчивостью к составляющим препарата – амоксициллину либо клавуланату.
  • При печеночных либо почечных поражениях средство способно ухудшить протекание заболевания;
  • Мононуклеоз и лимфолейкоз. При наличии также станут препятствием для применения Аугментина. В такой ситуации проявляется высыпание.

Когда появилась аллергия, то терапия данным антибактериальным средством должна быть прекращена и начато альтернативное лечение. Осторожно применяется Аугментин при наличии таких патологических явлений, как цирроз печени и почечная недостаточность.

Сколько дней давать аугментин ребенку при отите

Аугментин правила применения препарата

При использовании рассматриваемого противомикробного препарата необходимо соблюдать определенные правила:

  • При назначении продолжительного лечения рассматриваемым средством понадобится периодический контроль функционирования печени, почек и кровеносной системы.
  • Во время терапии запрещено принимать алкоголь. Он способен спровоцировать неблагоприятные последствия в виде печеночных патологий.
  • При одновременном употреблении антикоагулянтов требуется постоянно проводить надлежащий контроль.
  • Когда у пациента понижен диурез, то возникает кристаллургия. Следует употреблять значительное количество жидкости в день, в целях обеспечения надлежащего диуреза.
  • Терапия Аугментином больше 15 суток сопровождается повышенным ростом невосприимчивой микрофлоры.
  • Препарат уменьшает действенность пероральной контрацепции.

Лекарственное средство может быть назначено во время беременности и кормления грудью. Однако существует вероятность проникновения в молоко матери активных компонентов Аугментина, что способно повлиять на здоровье плода.

Отит является воспалительным процессом в ушах. Во время его терапии часто назначают антибактериальные препараты. Наиболее распространенным противомикробным средством является Аугментин, который употребляется при наличии заболевания в детском и взрослом возрасте. Он представляет собой полусинтетическое комбинированное лекарство, которое характеризуется обширным воздействием. Самостоятельное лечение запрещено, поскольку можно причинить значительный ущерб здоровью и усугубить общее состояние. При первоначальной симптоматике заболевания необходимо обращаться за помощью к отоларингологу.

Загрузка…

Источник

Аугментин — второй антибиотик с действующим веществом амоксициллин клавуланат, который приходилось применять ребенку. В первых случаях это был Амоксиклав, с теми же основными компонентами, но немного в другой дозировке, но в АТС-классификации входящий в ту же группу.

J01C R02

Амоксициллин и ингибитор фермента

А вот причина все та же — отит

Это уже не первый раз, и не второй, увы. С одной стороны боюсь, что это все просто перейдет в хроническую форму. С другой стороны врач успокаивает, что для его возраста это «в пределах нормы«, но вот я в его возрасте так не болела…как и много знакомых деток.

У маленьких детей слуховой проход короткий.

У детей раннего возраста (до 3-х лет) слуховая труба широкая и короткая, что часто стает причиной возникновения отита.

Как бы, смириться и переждать.

Но, с другой стороны, как только ребенок становится капризным, и начинает жаловаться, что болит щечка, я уже знаю, что это. И топаем к ЛОРу…

Диагноз я уже знаю до того, как его нам озвучат — отит. Просто уже стоит вопрос, или двусторонний, или нет. И или это отит среднего уха, или другая форма.

Исходя из этого, уже тоже могу предположить, или удастся избежать антибиотиков в этот раз….

Иногда да, иногда нет.

Вот мое знакомство с Аугментином и произошло в один из случаев, когда сработало «нет».

Опять температура, которую не сбить…опять бессонные ночи, не спящий, капризный ребенок с горящим телом. Уже знаю, что если Нурофен не берет, значит, назначат будет антибиотик. И в 99% случае это так…

Антибиотики, с которыми уже, увы, довелось познакомиться:

  1. Флемоксин солютаб при бронхите…которого не было?!
  2. Амоксиклав — аналог Аугментина

Аугментин же «не упал в грязь лицом» и показал себя не хуже «собратьев».

Аугментин состав:

Аугментин у меня в концентрации:

пор. д/орал. сусп. 200 мг/5 мл + 28,5 мг/5 мл фл., № 1

Полный состав Аугментина:

Амоксициллин — 200 мг/5 мл

Кислота клавулановая — 28,5 мг/5 мл

Вспомогательные вещества: ксантановая камедь, аспартам (E951), кислота янтарная, кремния диоксид коллоидный безводный, гидроксипропилметилцеллюлоза, ароматизаторы сухие апельсиновые, ароматизатор сухой малиновый, ароматизатор сухой «Светлая патока», кремния диоксид.

Если сравнивать с Амоксиклавом, то концентрация клавулановой кислоты здесь ниже при большей дозировке амоксицилллина. (31,25 мг. против 28,5 мг. на те же 5 мл.)

Что удивило в составе, так наличие янтарной кислоты, которую так любят применять в косметологии…))

Аугментин изначально продают в виде порошка, с которого надо уже самостоятельно приготовить суспензию.

На выходе ее получается 70 мл. (Амоксиклава — 100 мл.)

Не могу не отметить, что предельно удобно сделана этикетка на бутылочке.

Кроме указания концентрации действующих веществ, слева на самой этикетке есть подробнейшая инструкция в формате «открутить крышечку, закрутить крышечку» для приготовления суспензии Аугментина. Четкие линии со стрелочками разных цветов, чтобы было удобно добавлять воду в два захода.

Воду, кстати, добавляю кипяченую, отстоянную и охлажденную.

Ни в коем случае, не кипяток.

Справа на этикетке указание, что перед употреблением суспензию

необходимо хорошо взболтать

Если все делать правильно, добавлять воду в два захода, суспензия Аугментина получается равномерная, и без комочков.

Во флакон с порошком Аугментина добавить до 70 мл воды. Воду доливают в 2 приема. Сначала добавляют приблизительно ⅔ указанного количества воды, чтобы порошок во флаконе свободно покрылся водой, закрывают крышечкой и встряхивают флакон до образования суспензии. Затем добавляют остаток воды и встряхивают снова. При первом разведении суспензии следует дать постоять на протяжении 5 мин до полной дисперсии. При разведении образуется суспензия белого цвета с желтоватым или сероватым оттенком. Приготовленную суспензию хранить в холодильнике при температуре 2–8 °С и использовать на протяжении 10 дней.

Но на самой коробке пишет — 7 дней хранения в холодильнике.

По запаху и вкусу…хм, если бы не читала состав Аугментина (он выше), то не подумала бы, что это малинка…или какая-то «сладкая патока». Цитрус перебивает все, но он мягкий, сладковатый, словно апельсиновое варенье.

И, если честно, я бы не сказала, что вкус и запах так уж кардинально отличается от «вишневого» Амоксиклава.

Кстати, бутылочка тяжелая, стеклянная.

С металлической крышечкой.

…и она очень неудачно в первый же день приема полетела с высокого стола на кафельный пол. Я услышала грохот с соседней комнаты даже. Думала, зайду, и найду на полу лишь осколки… сразу почему-то догадалась, что именно тогда полетело))

Но нет, бутылочка была цела, как и пол.

Лишь слегка вмялась крышечка.

В комплекте идет мерный стаканчик, а не дозирующая пипетка (шприц). В этом препарат проигрывает Амоксиклаву, у которого есть шприц.

Аугментин когда применение антибиотика обосновано:

Амоксициллин — полусинтетический пенициллиновый антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Клавулановая кислота имеет бета-лактамную структуру, подобную таковой пенициллинов, а также обладает способностью инактивировать бета-лактамазные ферменты, продуцируемые микроорганизмами, резистентными к пенициллинам и цефалоспоринам.

Аугментин обладает свойствами антибиотика широкого спектра действия и ингибитора бета-лактамаз:

  • грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis,Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides,Staphylococcus aureus, коагулазоотрицательные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, виды Streptococcus,Streptococcus viridans;
  • грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus spp.,Peptostreptococcus spp.;
  • грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp.,Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae,Helicobacter pylori, виды Klebsiella, виды Legionella, Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Salmonella, виды Shigella, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica;
  • грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Fusobacterium;
  • другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, виды Chlamydia,Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

То есть, все то же самое, что и у Амоксиклава.

По сути, Аугментин будет эффективен только при бактериальных инфекциях и их последствиях:

лечение при бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными к Аугментину микроорганизмами.

Что интересно, показания для порошка для приготовления суспензии, таблеток, и раствора для инъекций будет отличаться.

острый бактериальный синусит, острый средний отит, подтвержденное обострение хронического бронхита, внегоспитальная пневмония, цистит, пиелонефрит, инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлиты, укусы животных, тяжелые дентоальвеолярные абсцессы с распространенным целлюлитом, инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

Выше я привела показания именно для применения суспензии, точнее, порошка Аугментин для ее приготовления.

Как правильно рассчитать дозу Аугментина для ребенка?

Основной ориентир для того, чтобы правильно рассчитать дозу Аугментина для ребенка, нужно ориентироваться не на возраст, а на массу тела (!)

Дети с массой тела <40 кг: доза от 25 мг/3,6 мг/кг/сут до 45 мг/6,4 мг/кг/сут, разделенная на 2 приема.

Еще один момент насчет применения Аугментина у детей:

Если для лечения необходимо назначать высокие дозы амоксициллина, следует применять другие формы Аугментина, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты.

Из этого вытекает, что Аугментин подходит не для всех бактериальных инфекций. Только для «слабых», где нужна не слишком высокая доза амоксициллина.

Как писала выше, примечательно, что здесь показатель клавулановой кислоты ниже, чем в том же Амоксиклаве.

Доза Аугментина для ребенка по весу рассчитывается по амоксициллину в миллилитрах.

Для моего ребенка с небольшим весом тела этот показатель был:

Масса тела ребенка, кг Доза 25 мг/кг/сут, мл Доза 45 мг/кг/сут, мл

12…………………………….7,5………………………….12,5

В отличии от Амоксиклава, Аугментин рекомендуют применять с возраста 2 месяца (а не 3 мес.)

Небольшой минус — прием разделен на 2 раза только.

Да, это удобнее для родителей — давать только 2 раза суспензию Аугментина. Но так труднее поддерживать оптимальную концентрацию антибиотика, которая нужна для эффективного лечения.

Если применять по 7,5 мл. на сутки, то суспензии хватает на 9 дней (у нас как раз и остался остаток). Но дозировать жутко не удобно, делить…тем более, мерным стаканчиком.

Проще разделять на 3 приема (тем более, при отите), по 2,5 мл.

Есть ли эффект от приема Аугментина:

Не смотря на другую концентрацию, чем в Амоксиклаве, Аугментин действует так же быстро — в первую ночь еще поднималась температура, но уже легко сбивалась Нурофеном. На третий уже день ребенок был бодр и активен, но для закрепления эффекта конечно, я давала Аугментин еще 2 дня. То есть, весь курс антибиотика был 5 дней.

За это время Аугментин хорошо справился с отитом.

Думаю, тут заслуга сочетания «пенициллина» и клавулановой кислоты, как бы, новшества, современной разработки.

Амоксицилин, благодаря этой добавке, как бы, удваивает свою силу и меньше распадается, успевая подействовать.

Кроме Аугментина, конечно, применялись капли в ушки и сосудосуживающие капли в нос. Без них никак.

**цвет суспензии после того, как она немного постояла, с белого превратился в кремовый.

Тут можно посмотреть, какой «ржавой» будет подобная суспензия, простояв очень долго в холодильнике.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ от приема Аугментина:

Основной возможный побочный эффект от приема Аугментина — реакция со стороны ЖКТ.

Этого можно избежать с препаратами против дисбактериоза для поддержания работы ЖКТ в нормальном режиме.

Если у ребенка нет чувствительности к пенициллинам, то в 90% они переносят прием нормально.

В составе есть аспартам, который вообще нежелателен беременным, например.

Аугментин может влиять на кишечную флору, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов и эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Применение Аугментина в период беременности и кормления грудью.

Беременность (категория В).

Репродуктивные исследования на животных пероральных и парентеральных форм Аугментина тератогенного действия не выявили.

Но я бы не рисковала без особенной нужды в приема антибиотиков во время беременности.

Объем: порошок для приготовления 70 мл. суспензии.

Цена: 85 грн. (260 руб.)

Производитель: GlaxoSmithKline, Великобритания

ПЛЮСЫ АНТИБИОТИКА АУГМЕНТИН:

  • эффективный антибиотик
  • широкий спектр действия
  • удобная этикетка с инструкцией

МИНУСЫ:

  • меловость вкуса
  • аспартам
  • прием разделен только на 2 раза
  • маленький срок хранение

……………………….СРЕДСТВО ОТ НАСТУПИВШЕЙ ДИАРЕИ ПРИ ПРИЕМЕ АУГМЕНТИНА………………

Аугментин, как и любой антибиотик, имеет ряд противопоказаний.

И нужно тщательно взвешивать возможную пользу от приема и целесообразность применения вообще.

Применять вместе с препаратами, поддерживающими микрофлору кишечника.

Применять только по назначению врача!

……..ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ ПРИ «БРОНХИТЕ».Если бы его еще правильно диагностировали….

.

Источник