Сколько дней пить таваник при пневмонии
Внебольничная пневмония — одно из наиболее распространенных острых инфекционных заболеваний. По данным зарубежных исследований, заболеваемость внебольничной пневмонией колеблется от 1 до 11,5‰, у лиц молодого и среднего возраста и достигает 25-44‰ в старших возрастных группах. В США ежегодно диагностируется 3-4 млн случаев внебольничной пневмонии, более 900 000 пациентов госпитализируются. Из числа госпитализированных непосредственно от внебольничной пневмонии умирают более 60 000 человек. Выделение больных с тяжелой внебольничной пневмонией в отдельную группу крайне важно, учитывая высокий уровень летальности, нередко наличие тяжелой фоновой патологии, этиологию заболевания и особые требования к антибактериальной терапии. При наличии одного из следующих критериев внебольничной пневмонии рассматривается как тяжелая (табл.).
Таблица.
Критерии тяжелого течения внебольничной пневмонии
| Клинические | Лабораторные |
| Острая дыхательная недостаточность: • частота дыхания > 30 в мин • насыщение крови кислородом < 90 мм рт. ст. | Лейкопения (< 4 × 109/л) |
| Гипотензия: • систолическое АД < 90 мм рт.ст. • диастолическое АД < 60 мм рт. ст. | Гипоксемия: • SaO2 < 90% • РO2, < 60 мм рт. ст. |
| Двух- или многодолевое поражение | Гемоглобин < 100 г/л |
| Нарушение сознания | Гематокрит < 30% |
| Внелегочный очаг инфекции (менингит, перикардит и др.) | Острая почечная недостаточность (креатинин крови > 176,7 мкмоль/л, азот мочевины — 7 ммоль/л) |
При тяжелой внебольничной пневмонии назначение антибактериальных препаратов должно быть неотложным, отсрочка на 8 часов существенно ухудшает прогноз. Средствами выбора являются парентерально вводимые ингибиторзащищенные пенициллины или цефалоспорины V поколения в комбинации с макролидами. Имеются данные контролируемых клинических исследований о возможности монотерапии «респираторными» фторхинолонами при тяжелой внебольничной пневмонии. «Респираторные» фторхинолоны обладают повышенной антипневмококковой активностью и перекрывают практически весь спектр возможных возбудителей.
Под нашим наблюдением находилось 23 больных внебольничной пневмонией тяжелого течения в возрасте от 21 до 81 года (лица молодого и среднего возраста 85%); средний возраст пациентов — 37,6 ± 4,65 года, большинство составили женщины (около 61%). Вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем не отрицали 58% обследованных. Длительность заболевания до поступления в стационар колебалась от 1 до 14 суток (6,6 ± 1,8 в среднем). В связи с неэффективностью стартовой терапии цефалоспоринами III поколения в комбинации с макролидами (у части больных полусинтетические пенициллины или цефалоспорины I-II поколения в комбинации с макролидами) назначался Таваник (левофлоксацин) в дозе 500 мг внутривенно капельно 1 раз в сутки. Длительность парентерального введения Таваника 5-7 дней, некоторым больным далее назначался пероральный прием в дозе 500 мг в сутки в течение 3-5 дней (при необходимости продолжения антибактериальной терапии). Возбудитель внебольничной пневмонии идентифицирован у 53% больных: стрептококк пневмонии, α-гемолитический стрептококк. При бактериоскопии обнаруживали Грам+ и Грам−-флору.
На фоне лечения Таваником в течение 3-х суток у большинства больных ликвидированы интоксикационный синдром; температура нормализовалась через 3,16 ± 0,59 суток; кашель уменьшился на 5-8-е сутки; физикальные признаки сохранялись дольше — до 10-14 суток; рассасывание пневмонической инфильтрации отмечено через 16,7 ± 6,2 суток (по рентгенологическим данным). Лабораторные показатели претерпевали следующие изменения: лейкоцитоз со сдвигом влево при поступлении отмечен у 83% больных (лейкоциты 13,95 ± 1,56 х 109/л, палочкоядерные нейтрофилы 15,62 ± 3,72%), на 6-8-е сутки пребывания в стационаре лейкоцитоз со сдвигом влево сохранялся у 31% больных (лейкоциты — 12,78 ± 0,58 х 109/л, палочкоядерные нейтрофилы — 13,4 ± 1,8%). У 69% больных количество лейкоцитов нормализовалось (6,55 ± 0,55 х 109/л) при сохранении сдвига лейкоцитарной формулы влево (палочкоядерные нейтрофилы 7,3 ± 1,21%). Нормализация количества лейкоцитов у всех больных наступила после 10-х суток болезни (лейкоциты 6,5 ± 0,41 х 109/л, палочкоядерные нейтрофилы 3,12 ± 0,38%). СОЭ оставалась повышенной к моменту выписки больных: 25,6 ± 2,3 мм/ч (при поступлении 45,47 ± 3,83 мм/ч, на 6-е сутки — 44,06 ± 3,58 мм/ч). Перейти на пероральный прием Таваника удалось не ранее 6-х суток парентерального введения с учетом рекомендуемых критериев:
- регресс клинических проявлений заболевания;
- нормальная температура тела при двух последовательных измерениях с 8-часовым интервалом;
- снижение количества лейкоцитов в периферической крови;
- отсутствие нарушений всасывания, которые препятствовали бы приему препарата внутрь.
У всех пациентов наступило клинико-рентгенологическое выздоровление. Побочных эффектов Таваника не отмечено. Для сравнения проанализировано 13 историй болезни пациентов с внебольничной пневмонией тяжелого течения, у которых стартовая терапия цефалоспоринами III поколения или их комбинацией с макролидами парентерально была эффективной. Статистически достоверных различий в сроках купирования местных и общих симптомов, нормализации лабораторных показателей и рассасывания легочного инфильтрата не выявлено. Таким образом, при неэффективности стартовой терапии цефалоспоринами III поколения целесообразно как можно раньше (48 часов) перейти на парентеральное введение Таваника. Преимуществом Таваника является доступность как в парентеральной, так и в пероральной форме, что определяет возможность использования его в рамках ступенчатой терапии.
Хруцкая М. С., Конощук Т. З., Панкратова Ю. Ю.
Белорусский государственный медицинский университет, 10-я городская клиническая больница, г. Минск.
(Опубликовано в журнале «Медицинская панорама» № 10, ноябрь 2004)
Источник
Таваник представляет собой антибиотик, принадлежащий к группе системных хинолонов (фторхинолонов), и обладающий широким спектром действия.
Таваник используется для лечения различных инфекционных заболеваний средней и легкой степени тяжести, которые вызваны бактериями, чувствительными к действию левофлоксацина.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Таваник, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Таваник можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
В одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, Таваник 500 мг, содержится:
- активное-вещество:–левофлеке-ацин—500-мг-(еоответствуе-т-^-1-2^46-мг^-левофлокеацина гемигидрата).
- вспомогательные вещества: гипромеллоза, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая; натрия стеарилфумарат; макрогол 8000, титана диоксид (Е 171), тальк, краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е 172).
Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов.
От чего помогает Таваник?
Показаниями к применению Таваника являются:
- септицемия;
- интраабдоминальная инфекция;
- микоплазмоз, хламидиоз;
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- простатит, вызванный бактериями;
- в составе комплексной терапии туберкулеза;
- инфекционные заболевания ЛОР-органов (гайморит, синусит, отит);
- инфекционные заболевания бронхов и легких (бронхит в хронической форме, пневмония);
- инфекционные заболевания кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей (фурункулы, целлюлит, абсцессы).
Фармакологическое действие
Это синтетический антимикробный антибиотик, принадлежащий группе фторхинолинов, изомер офлоксацина с действием в два раза сильнее, чем у последнего. Его активный ингредиент уменьшает агрессивное влияние бактерий, уничтожает их.
Левофлоксацин — фторхинолиновое производное с ультрашироким спектром антибактериальной и бактерицидной направленности. После его применения ферменты микробов, отвечающих за функционирование ДНК, блокируются, что нарушает образование клеток бактерий и генетический внутренний синтез.
После использования Таваника провоцируется угнетение и остановка (ингибирование) белковых внутриклеточных процессов — структура клетки микроба изменяется. Этот процесс задействует все ее части: цитоплазму, стенки, мембранные части. Патогенные организмы разрушаются и гибнут полностью.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению дозы Таваник определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, т.к. прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.
- При простатите – по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.
- При негоспитальной пневмонии назначают внутрь или в/в по 500 мг 1-2 раза/сут. Курс лечения – 7-14 дней.
- При тяжелом обострении хронического бронхита – внутрь по 250-500 мг 1 раз/сут. Курс лечения – 7-14 дней.
- При инфекциях кожи и мягких тканей внутрь назначают по 250-500 мг 1-2 раза/сут, в/в – по 500 мг 2 раза/сут.
- При септицемии/бактериемии вводят в/в (в виде инфузии) по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней.
- В составе комплексной терапии лекарственно устойчивых форм туберкулеза Таваник назначают по 500-1000 мг (1-2 таб. по 500 мг) 1-2 раза/сут до 3 мес.
- При инфекциях мочевыводящих путей – внутрь или в/в 250 мг 1 раз/сут. При тяжелых инфекциях доза для в/в введения может быть увеличена. Курс лечения – 7-10 дней.
- При инфекции брюшной полости вводят в/в (в виде инфузии) по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.
Если случайно пропущен прием препарата, то необходимо как можно скорее принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.
Противопоказания
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
- эпилепсия;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- период беременности и грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к хинолонам;
- поражения сухожилий, вызванные приемом фторхинолонов в анамнезе.
Относительными противопоказаниями к применению Таваника являются следующие состояния:
- низкая концентрация магния или калия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- почечная недостаточность;
- брадикардия (урежение сердечного ритма);
- прием сахароснижающих препаратов (например, Глибенкламид или Инсулин) для лечения диабета;
- повышенная судорожная готовность (например, люди, перенесшие инсульт в прошлом, или принимающие Фенбуфен и Теофиллин в настоящем);
- наличие тяжелых побочных реакций в ответ на применение любых других препаратов из группы фторхинолонов (например, Ципрофлоксацина или Офлоксацина, и т.д.);
- наличие псевдопаралитической миастении.
Побочные действия
Как и любой другой эффективный антибиотик широкого спектра действия, Таваник имеет довольно большое число побочных эффектов. Однако побочные эффекты Таваника развиваются относительно редко, а у многих людей, принимавших препарат, не проявлялись вовсе.
- проблемы со зрением;
- вертиго, шум в ушах;
- повышение уровня билирубина и ферментов печени;
- спутанность сознание, нарушение режима сна, беспокойство;
- болезненные ощущения в желудке и животе, диарея, диспепсия;
- кожные высыпания, зуд;
- артралгия и тендинит;
- гипокликемия и анорексия;
- обострение или возникновение грибка;
- синусовая тахикардия, снижение АД;
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия;
- головная боль, сонливость и головокружение;
- затрудненность дыхания;
- в месте укола могут возникать воспаления, покраснения, реже – флебит с лихорадкой.
Аналоги Таваник
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Глево;
- Ивацин;
- Лебел;
- Леволет Р;
- Левотек;
- Левофлокс;
- Левофлоксабол;
- Левофлоксацин;
- Леобэг;
- Лефлобакт;
- Лефокцин;
- Маклево;
- ОД Левокс;
- Офтаквикс;
- Ремедиа;
- Сигницеф;
- Таваник;
- Танфломед;
- Флексид;
- Флорацид;
- Хайлефлокс;
- Эколевид;
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена ТАВАНИК 500мг 10шт, таблетки в аптеках (Москва) 990 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Таваник представляет собой антибиотик, принадлежащий к группе системных хинолонов (фторхинолонов), и обладающий широким спектром действия.
Таваник используется для лечения различных инфекционных заболеваний средней и легкой степени тяжести, которые вызваны бактериями, чувствительными к действию левофлоксацина.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Таваник, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Таваник можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
В одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, Таваник 500 мг, содержится:
- активное-вещество:—левофлеке-ацин—500-мг-(еоответствуе-т-^-1-2^46-мг^-левофлокеацина гемигидрата).
- вспомогательные вещества: гипромеллоза, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая; натрия стеарилфумарат; макрогол 8000, титана диоксид (Е 171), тальк, краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е 172).
Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов.
От чего помогает Таваник?
Показаниями к применению Таваника являются:
- септицемия;
- интраабдоминальная инфекция;
- микоплазмоз, хламидиоз;
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- простатит, вызванный бактериями;
- в составе комплексной терапии туберкулеза;
- инфекционные заболевания ЛОР-органов (гайморит, синусит, отит);
- инфекционные заболевания бронхов и легких (бронхит в хронической форме, пневмония);
- инфекционные заболевания кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей (фурункулы, целлюлит, абсцессы).
Фармакологическое действие
Это синтетический антимикробный антибиотик, принадлежащий группе фторхинолинов, изомер офлоксацина с действием в два раза сильнее, чем у последнего. Его активный ингредиент уменьшает агрессивное влияние бактерий, уничтожает их.
Левофлоксацин — фторхинолиновое производное с ультрашироким спектром антибактериальной и бактерицидной направленности. После его применения ферменты микробов, отвечающих за функционирование ДНК, блокируются, что нарушает образование клеток бактерий и генетический внутренний синтез.
После использования Таваника провоцируется угнетение и остановка (ингибирование) белковых внутриклеточных процессов — структура клетки микроба изменяется. Этот процесс задействует все ее части: цитоплазму, стенки, мембранные части. Патогенные организмы разрушаются и гибнут полностью.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению дозы Таваник определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, т.к. прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.
- При простатите — по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.
- При негоспитальной пневмонии назначают внутрь или в/в по 500 мг 1-2 раза/сут. Курс лечения — 7-14 дней.
- При тяжелом обострении хронического бронхита — внутрь по 250-500 мг 1 раз/сут. Курс лечения — 7-14 дней.
- При инфекциях кожи и мягких тканей внутрь назначают по 250-500 мг 1-2 раза/сут, в/в — по 500 мг 2 раза/сут.
- При септицемии/бактериемии вводят в/в (в виде инфузии) по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней.
- В составе комплексной терапии лекарственно устойчивых форм туберкулеза Таваник назначают по 500-1000 мг (1-2 таб. по 500 мг) 1-2 раза/сут до 3 мес.
- При инфекциях мочевыводящих путей — внутрь или в/в 250 мг 1 раз/сут. При тяжелых инфекциях доза для в/в введения может быть увеличена. Курс лечения — 7-10 дней.
- При инфекции брюшной полости вводят в/в (в виде инфузии) по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.
Если случайно пропущен прием препарата, то необходимо как можно скорее принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.
Противопоказания
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
- эпилепсия;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- период беременности и грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к хинолонам;
- поражения сухожилий, вызванные приемом фторхинолонов в анамнезе.
Относительными противопоказаниями к применению Таваника являются следующие состояния:
- низкая концентрация магния или калия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- почечная недостаточность;
- брадикардия (урежение сердечного ритма);
- прием сахароснижающих препаратов (например, Глибенкламид или Инсулин) для лечения диабета;
- повышенная судорожная готовность (например, люди, перенесшие инсульт в прошлом, или принимающие Фенбуфен и Теофиллин в настоящем);
- наличие тяжелых побочных реакций в ответ на применение любых других препаратов из группы фторхинолонов (например, Ципрофлоксацина или Офлоксацина, и т.д.);
- наличие псевдопаралитической миастении.
Побочные действия
Как и любой другой эффективный антибиотик широкого спектра действия, Таваник имеет довольно большое число побочных эффектов. Однако побочные эффекты Таваника развиваются относительно редко, а у многих людей, принимавших препарат, не проявлялись вовсе.
- проблемы со зрением;
- вертиго, шум в ушах;
- повышение уровня билирубина и ферментов печени;
- спутанность сознание, нарушение режима сна, беспокойство;
- болезненные ощущения в желудке и животе, диарея, диспепсия;
- кожные высыпания, зуд;
- артралгия и тендинит;
- гипокликемия и анорексия;
- обострение или возникновение грибка;
- синусовая тахикардия, снижение АД;
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия;
- головная боль, сонливость и головокружение;
- затрудненность дыхания;
- в месте укола могут возникать воспаления, покраснения, реже – флебит с лихорадкой.
Аналоги Таваник
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Глево;
- Ивацин;
- Лебел;
- Леволет Р;
- Левотек;
- Левофлокс;
- Левофлоксабол;
- Левофлоксацин;
- Леобэг;
- Лефлобакт;
- Лефокцин;
- Маклево;
- ОД Левокс;
- Офтаквикс;
- Ремедиа;
- Сигницеф;
- Таваник;
- Танфломед;
- Флексид;
- Флорацид;
- Хайлефлокс;
- Эколевид;
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена ТАВАНИК 500мг 10шт, таблетки в аптеках (Москва) 990 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
