Сколько может прожить человек после появления пролежней
Анонимный вопрос · 2 октября 2018
4,9 K
Врач хирург, кандидат медицинских наук | www.ambulatorno.ru |
Все зависит от целого ряда факторов.
- Возраст
- Общее состояние
- Сопутствующие заболевания
- Место лечения (стационар или на дому)
- Качество лечения (современные методы и материалы)
- Качество ухода
- Качество реабилитации
- Качество питания
- Поддержка родных и близких
Пролежни 4 стадии не приговор. Их можно очистить и заживить, если принять во внимание все вышеперечисленные факторы, обеспечить необходимый уход и лечение.
Подробнее: https://www.ambulatorno.ru/surgery/prolezhni/
Сколько живут с сахарным диабетом?
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
Учеными устaновлено, что мужчины с СД 1 типa живут нa 12 лет меньше, a женщины нa 20 лет.
Однaко сейчaс стaтистикa дaет нaм и другие дaнные. Средняя продолжительность жизни больных диaбетом 1 типa возрослa до 70 лет.
Это связaно с тем, что современнaя фaрмaкология выпускaет aнaлоги человеческого инсулинa. Нa тaком инсулине продолжительность жизни возрaстaет.
Тaкже существует большое количество методов и способов сaмоконтроля. Это рaзнообрaзные глюкометры, тест-полоски для определения кетонов и сaхaрa в моче, инсулиновaя помпa.
Болезнь опaснa тем, что постоянно повышенный сaхaр в крови порaжaет оргaны «мишени».
К ним относятся:
- глaзa;
- почки;
- сосуды и нервы нижних конечностей.
Основными осложнениями, приводящими к инвaлидизaции человекa, являются:
- Отслоение сетчaтки.
- Хроническaя почечнaя недостaточность.
- Гaнгренa ног.
- Гипогликемическaя комa – это состояние, при котором у человекa резко снижaется уровень глюкозы в крови. Это связaно с непрaвильными инъекциями инсулинa или несоблюдением диеты. Итогом гипогликемической комы может быть смерть.
- Гипергликемическaя или кетоaцидотическaя комa тaкже встречaется чaсто. Ее причинaми является откaз от инъекции инсулинa, нaрушение прaвил диеты. Если первый вид комы лечится внутривенным введением 40% рaстворa глюкозы и пaциент прaктически срaзу приходит в себя, то диaбетическaя комa протекaет нaмного тяжелее. Кетоновые телa порaжaют весь оргaнизм, в том числе и головной мозг.
Возникновение этих грозных осложнений укорaчивaет жизнь в рaзы. Больному нужно понять, что откaз от инсулинa — это верный путь к летальному исходу.
Человек, который ведет здоровый обрaз жизни, зaнимaется спортом и соблюдaет диету, может прожить долгую и полноценную жизнь.
Причины летaльного исходa
Люди умирaют не от сaмой болезни, смерть нaступaет от ее осложнений.
По стaтистике в 80% случaев больные умирaют от проблем с сердечно-сосудистой системой. К тaким зaболевaниям относятся инфaркт, рaзличные виды aритмий.
Следующей причиной смертельного исходa является инсульт.
Третья по знaчимости причинa смерти – это гaнгренa. Постоянно высокaя глюкозa приводит к нaрушению кровообрaщения и иннервaции нижних конечностей. Любaя, дaже незнaчительнaя рaнкa, может нaгноиться и порaзить конечность. Порой дaже удaление чaсти ноги не приводит к улучшению. Высокие сaхaрa не дaют рaне зaжить, и онa сновa нaчинaет гнить.
Еще однa причинa летaльного исходa – гипогликемическое состояние.
Люди, не выполняющие нaзнaчений врaчa, к сожaлению, долго не живут.
Нaгрaдa Джослинa
В 1948 году Эллиот Проктор Джослин, aмерикaнский эндокринолог, учредил медaль «Victory». Ее вручaли диaбетикaм с 25-летним стaжем.
В 1970 году тaких людей стaло очень много, потому что медицинa шaгнулa вперед, появились новые методы лечения диaбетa и его осложнений.
Именно поэтому руководство Джослинского диaбетического центрa приняло решение нaгрaждaть диaбетиков, проживших с болезнью 50 и более лет.
Это считaется большим достижением. С 1970 годa эту нaгрaду получилa 4000 человек со всего мирa. 40 из них проживaют в России.
В 1996 году учредили новую премию диaбетикaм с 75-летним стaжем. Это кaжется нереaльным, но ее облaдaтелями являются 65 человек во всем мире. A в 2013 году Джослинский центр впервые нaгрaдил женщину Спенсер Уоллес, прожившую с сaхaрным диaбетом 90 лет.
Рекомендую всем прочитать полезную статью про натуральное средство нового поколения, которое в отличие от применения синтетических веществ, которые работают после употребления всего несколько часов, равномерно обеспечивает организму все недостающие вещества и нейтрализует вред от большого количества глюкозы.
Помимо главной задачи, средство избавляет больного от плохого воздействия болезни на организм:
· Настраивает работу гормонов,
· Увеличивает защиту сосудов и капилляров,
· Приводит артериальное давление в норму,
· Настраивает сердечный ритм,
· Поднимает иммунитет,
· Выводит лишнюю воду и шлаки,
· Облегчает дыхание,
· Улучшает память.
Если интересно, вот ссылка на статью.
Прочитать ещё 4 ответа
Что чувствует человек при раке желудка на 3 или 4 стадии?
Студент-медик, енотофоб, хороводоводовед, писатель-недоучка
Боль. Третья стадия характеризуется тем, что опухоль даёт метастазы, причём расположенные не вблизи, а дистантно. Возможно повреждение слизистых оболочек. В зависимости от размеров опухоли и её локализации человек испытывает дискомфорт: ощущение, что желудок наполнен, даже если было употреблено небольшое количество пищи, боли, тошноту, в связи с чем снижается аппетит и масса тела.
Какие стадии у остеохондроза?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Современная литература описывает остеохондроз позвоночника как хронический процесс, склонный к возникновению рецидивов. Развиваясь в молодом возрасте (в основном, в результате травм или неправильных движений, поднятия тяжестей), он прогрессирует с разной скоростью, может замедляться (возникает ремиссия остеохондроза), а может протекать непрерывно. В пожилом же возрасте, напротив, наблюдается, медленное течение заболевания.
Невропатологи выделяют несколько стадий (периодов) в зависимости от того, насколько изменены структуры межпозвонкового диска:
- I период. Здесь происходит уменьшение количества воды в составе пульпозного ядра – амортизирующего центра межпозвонкового диска, а в фиброзном его кольце появляются трещины. Пульпозное ядро деформируется и смещается в заднюю сторону (в сторону задней продольной связки, которая идет по задней поверхности тел позвонков). Такое внутридисковое перемещение пульпозного ядра вызывает раздражение проходящих нервов (в шейном отделе – синувертебрального). Это проявляется незначительными болями в шее или соответствующем отделе спины, скованностью движений, принятием особой позы, в которой происходит некоторое облегчение боли. Если остеохондроз развивается в поясничном отделе, сглаживается поясничный лордоз.
- II период характеризуется образованием подвывихов, патологической подвижности в пораженном сегменте позвоночника. Связано это с тем, что хрящеподобная ткань диска (фиброзное кольцо), которая лежит вокруг пульпозного ядра, начинает постепенно высыхать – снижается высота диска. Туда, где фиброзное кольцо расслаивается больше, устремляется пульпозное ядро, помогая дальнейшему его разволокнению (обычно это происходит в сторону более слабой задней продольной связки). Этот период остеохондроза проявляется болями на уровне пораженного сегмента, мышцы выше и ниже сегмента постоянно напряжены, пытаясь удержать позвонки, чтобы не повредить спинной мозг.
- III период характеризуется полным разрывом фиброзного кольца, поэтому пульпозное ядро проделывает в нем ход и выступает между позвонками (образуется межпозвоночная грыжа). Пульпозное ядро может даже выпасть в просвет спинномозгового канала (секвестрация диска). Истончаются хрящи, покрывающие позвонки из-за того, что прослойка между ними становится меньше. Симптомы стадии зависят от того, в какую сторону смещается межпозвонковый диск:
- если в сторону отверстия, через которое выходит спинномозговой корешок, будут ощущаться боли, которые распространяются по ходу нервных волокон (то есть, если остеохондроз развивается в нижних шейных или верхних грудных сегментах, они будут ощущаться в руке, а если в поясничных – то в ноге), страдает чувствительность иннервируемых органов;
- если в сторону позвоночного канала по средней линии, боль в спине станет постоянной, нарушается подвижность и чувствительность конечностей, страдает функция внутренних органов, получающих иннервацию из пораженного сегмента,
- если студенистое ядро проникает в расположенный сверху или снизу позвонок – будет бессимптомное течение болезни;
- IV период. Ткани пораженных межпозвоночных дисков замещаются рубцовой тканью, из-за чего подвижность в этом позвоночном сегменте ограничивается или утрачивается. В соседних сегментах позвонки вынуждены смещаться, между их отростками развиваются воспаления, артрозы. Из костей начинают появляться остеофиты – костные выросты. Может окостеневать продольная связка. Деформированные остеофитами края позвонков и окостеневшие связки рядом с ними формируют своеобразные костные скобки. Это – спондилоартроз.
В отечественной литературе можно увидеть другую классификацию остеохондроза. Она различает острый его период, подострый и ремиссию.
Начальную стадию остеохондроза человек обычно не замечает. В редких случаях периодически возникают боли в пораженном участке позвоночника, которые быстро проходят.
Когда в процесс вовлекаются мышцы, пытающиеся стабилизировать позвоночник, в них возникает спазм, передавливаются местные сосуды. Из-за этого развивается отек, которым сдавливаются нервные корешки. Возникает боль. Это – острый период заболевания. Если в этом периоде начать лечение – ограничить двигательную активность в поврежденном отделе, применять обезболивающие (они же – противовоспалительные) препараты, то приступ остеохондроза проходит за 5-7 суток. Наступает подострый или 2 период заболевания.
Подострый период длится примерно 12-14 суток. Если в этой стадии не переохлаждаться, не поднимать тяжести, не совершать резких движений, остеохондроз переходит в стадию ремиссии.
Обострение остеохондроза редко развивается «само по себе», если человек заботится о восполнении дефицита микровибрации в организме (это достигается с помощью высокой двигательной активности и/или процедур фонирования) и поддержании достаточного кровоснабжения пораженного участка.
Обострение остеохондроза могут вызвать:
- переохлаждение;
- подъем тяжестей;
- сильные стрессы;
- резкие движения;
- непрофессионально выполненный массаж;
- прием алкоголя;
- простуда;
- резкая смена тепла и холода (например, ныряние в холодную воду после бани или сауну);
- частые наклоны;
- долгое нахождение в согнутом положении.
Очень много полезной информации может прочитать в этой отличной статье: Стадии, степени и виды остеохондроза (1, 2, 3, 4): классификация, симптомы, диагностика, прогноз
Прочитать ещё 1 ответ
Сколько лет живут c деменцией?
С деменцией люди могут прожить долго. Бывает и 20 лет живут. Деменция может быть причиной смерти, если пациент в силу своего слабоумия оказывается в опасной ситуации, которую может сам и создать. При этом он подвергает опасности не только свою жизнь, но и жизнь окружающих его людей. Так что многое зависит от степени проявления слабоумия. Поэтому в случае деменции особенно важна ранняя диагностика и своевременное начало лечения. Одно дело, когда больной забывает что-то, и совсем другое дело, если за ним постоянно приходится присматривать, чтобы не вытворил что-нибудь опасное.Чрезвычайно важно вовремя обратиться к специалистам по диагностике и лечению деменции. Такие специалисты есть, например, в этом Центре . Жить с деменцией можно по-разному. Чем слабее проявления деменции, тем выше качество жизни больного, и тем проще уход за ним.
Больные деменцией нуждаются в любви близких. Важно не раздражаться на них, относиться к ним с пониманием, разговаривать с ними ласково, подавая окружающим пример стойкости в жизненных невзгодах и милосердия. Не стоит забывать, что в конце жизни многих подстерегает старческое слабоумие, особенно, если деменция в семейном анамнезе.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
У лежачих больных при недостаточно качественном уходе за кожей могут образовываться пролежни, представляющие собой омертвление тканей от самой кожи до мышц и костей. Этот недуг настигает около 20% всех больных с ограниченной подвижностью. Чаще ему подвержены люди старше 70 лет. Пролежни перед смертью формируются из-за длительного сдавливания мягких участков кожи. Это обусловлено общей слабостью пациента и сниженной двигательной активностью.
Смерть от пролежней возникает при достаточно запущенных случаях, когда о больном практически не заботятся и не уделяют ему должного внимания.
Как взаимосвязаны пролежни и смерть
На вопрос родственников, сколько до смерти, если появились пролежни, можно ответить, что летальный исход наступает не столько от самих пролежней, сколько от осложнений, вызвавших их. В зависимости от общего состояния больного, от степени его подвижности и качества ухода характер повреждений тканей меняется. Последовательно развиваясь, пролежни значительно угнетают физическое и эмоциональное состояние лежачего пациента. И это в ряде случаев приводят к кончине.
| Стадия | Характерные признаки |
| 1 – нарушение циркуляции | Заметное стойкое покраснение кожи без повреждений. |
| 2 – некротические изменения | Омертвление верхних и глубоких слоев кожи. |
| 3 – язвообразование | Образование язв, глубиной до мышц. |
| 4 – прогрессирующий глубокий некроз | Глубокие язвы, достигающие костной ткани. |
Повреждения кожных покровов чрезвычайно болезненны для ослабленного человека – на этом фоне появляются зуд, покалывание и жжение. В некоторых местах образуются ярко-розовые пузыри, в других – тяжело заживающие язвы. Такое состояние сложно пережить и эмоционально. Поэтому многие пациенты начинают думать, что пролежни – признак смерти. При таком настроении больного родственники должны успокоить подопечного, объяснив, что на первых двух стадиях при должном уходе пролежни хорошо лечатся.
Что может вызвать смерть при пролежнях
Однако людям, обеспечивающим уход, важно знать, что угроза жизни может возникнуть, если процесс развития пролежней достигнет третьей или четвертой стадии. На этих этапах у ослабленных больных формируются открытые раны, поэтому риск появления инфекции на коже и мягких тканях очень высок. Процесс может усугубиться присоединением вторичной инфекции. Особенно опасны микроорганизмы такие, как стафилококк, стрептококк, кишечная и синегнойная палочки. Именно это и может привести к смерти.
Список осложнений пролежней, которые могут привести к смерти:
- Флегмона – представляет собой специфическое гнойное воспаление жировой клетчатки под кожей, быстро распространяющееся в соседние ткани. Припухлость лоснится и не имеет ограничений. Сопровождается появлением свищей с гноем.
- Рожа – локальное гнойное воспаление кожи. В месте пролежня виден основной симптом – ярко-красная плотная припухлость, которая при касании – холодная.
- Сепсис – тяжелое и опасное для жизни осложнение. Поражается весь организм в целом. Может присоединяться септическая пневмония и прогрессирующая печеночно-почечная недостаточность. Развитие гнойных метастазов в крупных органах приводит часто к смерти, если не была оказана специализированная помощь.
- Остеомиелит – процесс, затрагивающий костную ткань, расплавляя и разрушая её. Состояние затрагивает чаще бедренную кость (её головку), затылочную и пяточные кости.
- Гнойный артрит.
Одним из самых грозных осложнений является омертвление в области крестца глубоких пояснично-крестцовых мышц, которые прикрывают полость малого таза и крестцовый канал. Если некротический процесс затронул эту область и смог «прорваться» в таз, то практически всегда это приводит к смерти.
При развитии таких осложнениях родственников часто волнует вопрос: сколько осталось жить с пролежнями? Врачи утверждают, что прогноз зависит как от проявлений основного заболевания, из-за которого больной потерял способность активно двигаться, так и от силы инфекционного процесса. Совокупность обоих факторов диктует скорость наступления выздоровления или смерти. Невозможно точно установить, сколько проживет тот или иной пациент: в случаях рожи, флегмон и артритов – процесс может длиться как дни, так и недели; в случаях же сепсиса и остеомиелита – счет идет на часы до смерти.
Как не допустить развития пролежней
Не реже заботящиеся люди переживают по поводу, сколько живут с пролежнями. Здесь ответ однозначен: чем быстрее будут приняты меры для их устранения, тем больше шансов у человека избежать смерти. Адекватная и грамотная забота родственников помогает не только избавиться от пролежней и начавшихся осложнений, но и улучшить отношения между людьми. Поэтому опекунам важно знать, какие меры предпринимать при обнаружении у больного человека пролежней.
Лечение
На первой и второй стадия развития, когда пациента беспокоят отек и зуд, специфических врачебных действий не требуется. Уместными манипуляциями здесь выступят легкий не агрессивный массаж, использование противопролежневых приспособлений (кроватей, матрасов, подушек, кругов, валиков), средств (мазей, растворов, порошков) .
Когда же начнут формироваться инфицированные раневые полости, необходимо переместить лежачего больного в стационар для грамотной терапии антибиотиками и возможного проведения хирургической операции. Очищение пролежней от омертвевших клеток и гноя проводят в отделении гнойной хирургии, после чего дренируют раны. Далее лечение продолжают на дому с использованием перевязочных бинтов с лекарственной пропиткой. Гигиену кожных покровов проводят специальными растворами, мазями, лосьонами.
Примечание. При постоянной профилактике и адекватном лечении вопросы взаимосвязи пролежней и смертельного исхода становятся неактуальными.
Меры профилактики
Из средств, способных предотвратить появление пролежней, самым эффективным является противопролежневые матрасы. Они бывают динамичными и статическими. Первый вариант укомплектован специальным компрессором, способным поддувать воздух в различные отсеки матраса, осуществляя тем самым массажный эффект. Вторая разновидность принимает формы тела. За счет этого равномерно распределяется нагрузка на всю площадь матраса.
Для того чтобы предотвратить пролежни и их осложнения, которые могут привести к смерти, помимо использования специального матраса, необходимо проводить правильный регулярный уход за обездвиженным человеком. Для этого следует:
- Каждую пару часов изменять положение его тела.
- Использовать валики, которые будут поддерживать конечности и заполнять промежутки между телом и постелью.
- Осуществлять гигиенический уход за кожей не менее двух раз в сутки.
- Перестилать кровать, как минимум, дважды в день, не допуская образования складок.
- Регулярно убирать лишнюю влагу с поверхности кожи больного.
У лежачего больного без должного ухода появляются пролежни, которые многие считают признаками перед смертью. Чтобы не возникало таких мыслей, необходимо внимательно следить за недееспособным человеком и выполнять все условия профилактики пролежней. Помните, что во многом от действий ухаживающего, его отношения к пациенту зависит, как и сколько сможет прожить больной на этом свете.
Видео
267
Источник
