Снижение слуха при хроническом отите
Снижение слуха, когда социальная жизнь и работа пугают новыми трудностями в общении с коллективом, называется тугоухостью. К сожалению, это часто встречающаяся проблема, а причин ее развития множество. При несвоевременном лечении тугоухость может вызвать ряд осложнений, вплоть до оперативного вмешательства. Существует много методов для лечения этой патологии.
Тугоухость при отите
Как восстановить слух после отита? Тугоухость является одним из осложнений данного заболевания. Это не полное снижение слуха, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше. Лучше всего начинать терапию на ранних этапах заболевания, когда оно еще не перешло в хроническую форму. Причины тугоухости: травмы, вирусные инфекции, заболевания уха (отит, который долго не лечился).
Стационарное лечение
Тугоухость из-за отита сложнее поддается лечению, так как она может принять хроническую форму. Лечение и восстановление слуха необходимо в стационаре. Пациента помещают в ЛОР-отделение, после проводят полную диагностику для выяснения причины и определение методов ее устранения. Терапия проводится медикаментами в сочетании с физиотерапией, при своевременной помощи слух восстанавливается.
Обязательно назначают полную схему лечения, прерывать которую нельзя. Пациент обязан соблюдать режим отделения, вовремя получать процедуры, скрупулезно принимать медикаменты. Врачебные назначения могут быть дополнены методами народной медицины. Чтобы потеря слуха была незначительной, а снижение его остроты быстро прекратилось, пользуются всеми доступными профильными процедурами, предлагаемые лечебным учреждением.
Медикаментозная терапия
Лечение проводят с применением антибиотиков, антигистаминных препаратов, витаминов и других средств. Ноотропы улучшаю кровоснабжения в области уха, это увеличивает трофику тканей возле слухового прохода, она в свою очередь стимулирует работу нервных окончаний. К таким препаратам относится Пирацетам, Глицин, Луцетам, они эффективно влияют на восстановление слуха.
Активно применяются витамины группы В. Они улучшают проводимость нервной системы, усиливают активацию и восстановление слуховой ветви. Тиамин, Мильгамма, Бенфотиамин положительно влияют на слуховой аппарат. Дополнительно в комплексе с другими препаратами ускоряют процесс выздоровления. Так же следует принимать овощи и фрукты, богатые витамином В.
Когда причиной развития тугоухости становится гнойный отит, отоларинголог назначает антибиотики. Они помогают избавиться от патогенной микрофлоры и восстановить барабанную перепонку. К ним относятся Цефексим, Супракс, Амоксиклав и др. Возможно применение НПВП (нестероидные противовирусные препараты) как Кетонал, Нурофен.
Отит — Школа доктора Комаровского
Отит среднего уха — причины, симптомы, лечение
Наружный отит. Как не оглохнуть
Антигистаминная терапия помогает убрать отек при отите. Супрастин, Фуросемид, Диазолин помогают уменьшить секрецию экссудата при воспалении уха. В лечении тугоухости необходимо убрать основную ее причину. При гнойном отите и накоплении экссудата барабанную полость обрабатывают антисептиками.
Физиотерапевтические методы
Часто используют продувание уха по принципу Поллитцера. Методика выполнения проста. Проводится с помощью резиновой груши, похожей на клизму. Наконечник груши вводят в слуховую трубку, просят пациента произнести слово, в этот момент проводят манипуляцию.
Дыхательная гимнастика назначается для длительного применения. Упражнения эффективно влияют на барабанную перепонку благодаря улучшению циркуляции крови и усиление трофики. Вибромассаж барабанной перепонки помогает усилить кровоток и регенерацию тканей. Вдыхание кислорода высокой концентрации, имеет идентичное терапевтическое воздействие. Тугоухость из-за отита можно вылечить навсегда не только медикаментами, но и средствами народной медицины.
Методы народной медицины
Восстановление слуха после отита и лечение барабанной перепонки предлагает народная медицина. Многие пациенты говорят, что избавились патологии с помощью простых рецептов в домашних условиях. Перед применением таковых необходимо проконсультироваться с врачом. Калина, чеснок, прополис – не только улучшат общее состояние организма, но избавят от тугоухости.
Прополис и чеснок
Такое сочетание помогает вернуть слух и остановить снижение слуха. Настойку прополиса смешать с растительным маслом в соотношении 1:3. Турунды пропитывают этим раствором и помещают в слуховой проход на сутки. Для фиксации можно завязать платком или марлей.
Выдавливают сок чеснока и смешивают с любым нерафинированным растительным маслом в соотношении 1:3. Раствор закапывают в по несколько капель. терапевтический курс продолжается две недели. Чеснок натереть на терке и смешать с камфорным маслом. Затем, завернув в марлю, помещают в больное ухо на всю ночь.
Лавровый лист
Тугоухость при отите может лечить настой лаврового листа. Требуемые ингредиенты:
- 60 мл водки;
- чайная ложка столового уксуса;
- измельченный лавровый лист.
Тщательно все перемешать и настаивать в темном месте в течение двух недель. Курс лечения длится 2 месяца. Начинают закапывать ежедневно по 1 капле в слуховой проход, постепенно увеличивая дозу до 3 капель, и наоборот.
Калина
Для такого лекарства нам понадобятся ягоды калины и мед. Из ягод выдавливаем сок, добавляем немножко меда и перемешиваем. В этом составе смачиваем турундочки и вставляем в ухо. Для усиления эффекта процедуру следует делать на ночь. Курс терапии две недели, после перерыва можно повторить.
Лавровый лист
Пару листиков лавра заливаем кипятком. Настоять средство в течение 2-х часов. За полчаса до еды принимать настой по столовой ложке трижды в день. Параллельно использовать как ушные капли (два раза в день). Восстановление слуха после отита может излечить этот настой.
Золотой ус
Многие ученые описывали целебные свойства этого растения. Он может помочь при многих заболеваниях и слух улучшить. Четверть бутылки заполняем измельченными корешками из вазона и заливаем водкой, настаиваем в течение 3-х недель в темном месте. После настойку разбавлять немного водой и принимают по чайной ложке трижды в день. Это делают, чтобы потеря слуха быстрее и бесследно прошла.
Источник
Воспаление органа слуха, называемое отитом, сопровождается болезненной симптоматикой – внутренние ткани отекают, появляется боль и шум в ушах, снижается слух.
Если дискомфорт и отечность проходят по мере лечения, то снижение слуховых функций нередко сохраняется после полного выздоровления. Разберемся, почему так происходит и как восстанавливается слух после отита.
Причины снижения слуха после отита
Отит представляет собой воспалительное заболевание наружного, среднего или внутреннего уха. В зависимости от локализации и тяжести патологического процесса наблюдаются различные нарушения, среди которых снижение слуха занимает не последнее место.
Причин для данного явления может быть много:
- перфорация барабанной перепонки;
- втяжение мембраны;
- скопление воспалительного экссудата во внутренних структурах;
- отечность слизистых оболочек слухового прохода;
- повреждение слуховых косточек и нервов;
- наличие серной пробки;
- опухолевые новообразования в среднем ухе.
Но чаще всего слух снижается из-за недолеченного гнойного отита и присутствия очага инфекции внутри органа слуха.
Кратковременная глухота после отита – остаточное явление, проходящее быстро по мере восстановления слуховых функций.
Длительное ухудшение слуха, не поддающееся лечению, требует особого внимания. Медицинская норма временной тугоухости после перенесенного отита составляет от двух до четырех недель. Если по истечении этого времени симптом не проходит, следует обратиться к врачу и пройти диагностику. Особенно важно обнаружить причину проблемы у ребенка во избежание осложнений.
Особенности детской тугоухости
Острый отит – одно из самых частых заболеваний у малышей до 3-летнего возраста. По статистике около 80% деток хотя бы раз в жизни перенесли данную патологию. Распространенность обусловлена низкой иммунной защитой организма и особенностями строения органа слуха.
У ребенка евстахиева труба, соединяющая носоглотку с внутренним ухом, гораздо шире и короче, чем у взрослых. Слизистые более чувствительны к патогенной микрофлоре, попадающей вовнутрь из верхних дыхательных путей. А именно так чаще всего происходит заражение отитом – в качестве вторичной реакции на ОРВИ, грипп, тонзиллит, корь, аденоидит. Болезнетворные микроорганизмы при чихании, сморкании легко попадают из носоглотки в ушко, вызывая воспаление.
Отечность тканей и скопление гнойного экссудата в барабанной полости, изменяют давление, что, в свою очередь, приводит к нарушению звуковосприятия и ощущению заложенности.
Дальше разберемся, что делать, если после отита плохо слышит ухо.
«Часто слышу вопрос от родителей: может ли ребенок оглохнуть от отита? Временное снижение слуха наблюдается практически у всех детей. Правильное лечение и уход позволяют быстро восстановиться без последствий. Но в некоторых случаях, когда присутствует перфорация мембраны или поражение нервных окончаний, возможно развитие стойкой тугоухости. Без специальной терапии, а иногда и слухопротезирования не обойтись».
Татьяна Синичкина, детский отоларинголог
Подходы к лечению
Восстановлению слуха после отита нужно уделять особое внимание. Даже незначительное нарушение, если его пропустить, может привести к серьезным осложнениям. Поэтому терапия обычно направлена не только на купирование инфекционного процесса, но и на предупреждение рецидивов и проблем со слухом.
Подход к лечению кардинально разнится в зависимости от индивидуальной клинической картины. Если на лицо острое воспаление наружного уха, то слуховые функции возвращаются в полной мере после устранения отечности.
С заболеваниями среднего и внутреннего отделов все обстоит сложнее. В патологический процесс вовлекаются важные ушные структуры, отвечающие за восприятие и передачу звуков: барабанная перепонка, евстахиева труба, улитка, нервы. Их повреждение опасно возникновением нейросенсорной тугоухости.
Частичная глухота на постоянной основе требует комплексных мер, включающих медикаментозную терапию, физиопроцедуры, хирургические методики и даже рецепты народной медицины.
Традиционные методы лечения
Лечение потери слуха при отите на начальном этапе включает общие рекомендации по купированию воспаления и сопутствующих нарушений. Взрослым и детям назначаются следующие группы препаратов:
- антимикробные ушные капли для очищения слухового канала;
- противовоспалительные средства, в частности НПВС, с целью купирования воспаления;
- назальные капли для снятия отечности со слизистой носоглотки;
- антибиотики широкого спектра действия для подавления вредной микрофлоры;
- антигистаминные лекарства при развитии аллергической реакции;
- витаминные комплексы и иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма.
Если проблемы со слухом сохраняются после устранения воспалительного процесса и ликвидации очага поражения, применяются дополнительные физиотерапевтические методики:
- продувание ушных раковин по методу Политцера;
- массаж триггерных точек;
- ионо- и электрофорез;
- механотерапия барабанных перепонок;
- лазеротерапия;
- специальная гимнастика.
На фоне подобного лечения слух после отита восстанавливается в течение месяца, максимум трех.
Если консервативная терапия оказывается малоэффективной, а слуховая дисфункция остается, стоит задуматься о хирургическом решении проблемы. В зависимости от диагноза используются:
- лазерное шунтирование при скоплении экссудата в барабанной полости;
- мирингопластика для устранения значительной перфорации мембраны;
- тимпанопластика при необходимости протезирования слуховых косточек;
- вживление электродов в лабиринт в случае нарушения проводимости импульсов к мозгу.
Запущенная и необратимая тугоухость предполагает использование слуховых аппаратов.
Народная медицина
При снижении слуха после отита допускается применение рецептов народной медицины, но только после консультации с отоларингологом. Хорошую вспомогательную роль оказывают простые домашние процедуры:
| Лечебное средство | Способ приготовления |
| Капли из алоэ | Из нескольких листиков растения выдавить сок, смешать с равным количеством чистой воды. Закапывать по 5 капель в больное ухо дважды в день, закрывать ватным тампоном. |
| Чесночные ушные капли | Раздавить очищенный зубчик чеснока, добавить 2 ст. л. оливкового масла. Капать в ухо один раз в день. |
| Отвар из аира | 1 ст. л. измельченного корня аира проварить в 300 мл воды на протяжении 20 минут. Отцеженный отвар пить по чайной ложке перед каждым приемом пищи. |
| Медовые турунды | Смешать в равных пропорциях натуральный жидкий мед и облепиховое масло. Скрутить небольшую турунду со стерильного бинта, обмокнуть в готовой смеси, аккуратно вставить в слуховой проход на ночь. |
| Компресс из прополиса | Натереть на мелкой терке кусочек прополиса, залить 10 г спирта, оставить настаиваться на 10 дней. Смачивать ватный диск в готовой настойке и прикладывать к заложенному ухо на 1-2 часа перед сном. |
Вернуть ушам хорошую слышимость и избавиться от тугоухости помогает самомассаж ушной зоны:
- примите удобное положение, лучше всего сидячее;
- положите ладони на уши;
- постукивайте легкими прикосновениями пальцев по ушной раковине на протяжении 30-40 секунд;
- прижмите руки плотно к ушам и через полминуты резко отпустите.
Повторяйте упражнение по 10 раз ежедневно до наступления видимых улучшений.
Несмотря на то, помогло от отита или нет домашнее лечение, консультация врача и комплексная терапия патологии обязательны. Халатное отношение к проблеме может лишить острого слуха и снизить качество жизни, особенно, если речь идет о ребенке.
Подведем итоги: особенности восстановление слуха после отита
Если взрослый человек или тем более ребенок плохо слышит после перенесенного отита, это повод обратиться на консультацию к отоларингологу. Временная заложенность на фоне воспаления проходит за считанные дни, а длительная тугоухость является поводом для беспокойства.
Обычно назначается комплексная терапия, которая включает антибактериальные и противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, а в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Современные подходы к лечению позволяют быстро восстановить слух и предупредить серьезные осложнения отита.
Источник
Отит – это воспаление в одном из трех отделов уха, которое может иметь хроническую или острую форму. Хронический отит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в практике ЛОР-врача. При этом больного может беспокоить боль в ухе, которую пациент описывает как ноющую, пульсирующую. Также говорят, что в ухе «стреляет». Сопутствующими симптомами являются повышенная температура тела, гнойные выделения из ушного прохода. Может нарушаться слух и ощущаться шум в ушах, заложенность слухового канала.
Появлению хронической формы отита среднего уха предшествует острый катаральный отит, который затем переходит в гнойную форму.
Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Симптоматика
Возможные осложнения
Методы лечения
Хронический отит доставляет немалый дискомфорт, боли навязчивые, мешают сосредоточиться на повседневной работе, нарушается сон. Из уха сочится слизистый гной, который после ночного отдыха может засыхать и образовывать корку.
Важно! При отсутствии должного лечения отит может дать осложнения в виде легкого паралича лицевого нерва, потери слуха, хронической тугоухости. В особо тяжелых случаях есть риск развития абсцесса головного мозга, менингита, воспаления височной кости.
Чаще хронический отит выявляют у детей, хотя нередко он диагностируется и у взрослых. Малыши до 5 лет болеют отитом преимущественно из-за ослабленного иммунитета. У взрослых в группе риска также находятся дайверы, любители подъемов в гору или профессиональные альпинисты. А также люди, которые работают на шумных производствах, сквозняках. То есть все те, кто испытывает усиленную нагрузку на барабанную перепонку и чей иммунитет подвергается испытаниям.
Отит среднего уха в хронической форме возникает чаще всего как следствие острого отита, в случае неправильного его лечения. Две основные причины такого заболевания как хронический отит – это попадание инфекции и травмы барабанной перепонки. Болезнетворные микробы могут попадать в ухо прямым путем или через носоглотку. Также участились случаи грибкового среднего отита, который возникает при поражении барабанной перепонки особым видом грибка.
Факторы риска
Отит среднего уха у взрослых и детей редко является самостоятельным заболеванием и в преимуществе случаев возникает как последствие. Местными факторами развития хронического отита могут быть отеки слизистой носа воспалительной или аллергической природы, а также появившиеся в результате хирургических вмешательств в полость носоглотки.
Это происходит из-за нарушения проходимости канала, связывающего носоглотку и ухо. Дети чаще болеют отитом, потому что у них особое строение евстахиевых труб. Этот канал у них уже, чем у взрослых, поэтому он легче забивается слизью. Тем самым создается идеальная среда для размножения микробов и формирования воспалений.
К тому же, частым явлением в практике детских отоларингологов является увеличение аденоидов у их маленьких пациентов. Дети рискуют еще и потому, что часто плачут, и при этом втягивают в себя слизь, шмыгая носом. Частые простудные заболевания тоже увеличивают шанс заполучить хронический средний отит.
Общий фактор риска для маленьких и взрослых – плохой иммунитет, который в свою очередь может быть врожденным или приобретенным в результате плохого питания, экологии, стрессов.
Причины
Появляется средний отит по нескольким основным причинам:
- Травмы барабанной перепонки
Они могут быть проникающими, то есть со сквозными повреждениями, и непроникающими. Фиксировались случаи, когда перепонку повреждали ватной палочкой при чистке. Именно поэтому для чистки ушей у маленьких детей применяют палочки, на конце которых есть специальный ограничитель.
Также некоторые нерадивые люди совершают глупость, используя для чистки уха совсем уж нелепые предметы вроде ножниц, отверток и прочего. К сожалению, медики неотложной помощи часто сталкиваются с подобными случаями.
- Инфекции
Чаще всего ухо поражают такие вредоносные микроорганизмы и инфекции как гемофильная палочка, стрептококк, стафилококк, пневмококк, риновирусы, вирус гриппа и парагрипп.
Вероятность заработать хронический отит повышается у тех людей, которые часто болеют гайморитом, ринитом, ОРВИ.
- Грибок
Такие случаи сравнительно редкие, но все же имеют место. Поражают ушной канал грибы рода кандида и аспергилл. Чаще всего это происходит по вине слишком тщательной чистки ушей. Дело в том, что ушная сера является прекрасным барьером от болезнетворных микробов и грибков, и полное ее удаление ведет к увеличению риска заражения. При поражении грибком барабанной перепонки врачи диагностируют мирингит.
Симптомы
Важно! Из-за того, что в голове все нервные центры тесно связаны, на первых порах человек может неправильно определить источник боли и принять неправильные меры. Самое безобидное последствие – боль просто не пройдет. Но самолечение грозит ещё и риском появления серьезных и опасных осложнений из-за промедления в диагностике и лечении. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу и стремиться поскорее начать назначенную ним терапию.
Симптоматика среднего отита:
- резкая простреливающая боль волнообразного характера;
- повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
- ощущение заложенности в ухе, шум;
- ухудшение слуха, нарушения в восприятии звука;
- чувство наполнения уха жидкостью;
-
гнойный секрет, выделяемый практически постоянно; - головокружения, тошнота (на более поздних стадиях при неблагоприятном течении болезни);
- воспаление лимфоузлов;
- боль, отдающая в шею, область за мочкой уха;
- может казаться, что болят зубы, голова;
- усиление болевых ощущений при жевании и глотании;
- при грибковом поражении ушного канала из уха выделяется творожистая субстанция.
Осложнения
Осложненный отит хронической формы у детей и взрослых может привести к опасным последствиям и даже инвалидности. Нагноение может перейти в головной мозг, задеть нижнюю челюсть, слюнные железы.
Самостоятельное лечение хронического отита может привести к перерастанию хронического отита в гораздо более серьезную болезнь – отоантрит. При этом гной распространяется в заушную область, вызывая там воспалительный процесс. Внешне это проявляется тем, что уши выглядят оттопыренными из-за отека, отмечается повышение температуры. Если проигнорировать это, то в скором времени может произойти выброс гноя в черепную полость и спровоцировать менингит – воспаление оболочки головного мозга, а также абсцесс.
При хроническом отите осложнения затрагивают лицевые нервы, что провоцирует развитие лицевого пареза. Есть риск образования холестеатомы – кистообразной опухоли, напоминающей капсулу и заполненной ороговевшим эпителием и кератином, которая перекрывает слуховой проход. Может воспалиться сосцевидный отросток. Это вызовет разрушение слуховых косточек среднего уха. Такое воспаление называется мастоидит.
Продолжительный воспалительный процесс со временем приводит к безвозвратному нарушению слуха, тугоухости и, в тяжелых случаях, к полной глухоте. Человек становится инвалидом.
Диагностика
Доктор проводит осмотр при помощи простых инструментов: налобного зеркала с центровым отверстием (рефлектора) либо специального прибора воронкообразной формы – отоскопа.
При гнойном отите перфорация барабанной перепонки легко диагностируется, так как о ее прорыве сигнализирует выделение гноя из уха. При катаральном отите врач видит покраснение на ней, а так же может фиксировать ограничение ее подвижности. Это определяют так: просят пациента набрать в легкие воздуха и надуть щеки. Если перепонка не выгибается – значит, в ее полости есть жидкость. Такой прием используют профессиональные дайверы на морской глубине, чтобы выровнять уровень давления в ушах.
Для уточнения диагноза при подозрении на отит среднего уха, проводят дополнительные исследования: тримпанометрию (измерение внутриушного давления) и аудиометрию (измерение слуховой чувствительности).
Также обязательно изучается анамнез больного и уточняется, были ли в истории его болезни недавние случаи заболевания ОРВИ или другими инфекциями. Это помогает сформировать более четкую клиническую картину.
Лечение
Самостоятельно действовать при среднем отите можно только тогда, когда нет возможности немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Задача пациента – снизить давление на барабанную перепонку, принимая внутрь антигистаминные препараты, и устранить болевой синдром, применяя обезболивающие препараты группы ибупрофена.
Ни в коем случае нельзя греть больное ухо! Это приведет к повышению уровня влажности и тепла в ушной полости, что будет способствовать ускоренному размножению бактерий, и, как следствие, усилению нагноения.
Нельзя использовать такие популярные народные средства при воспалении среднего уха, как луковый и чесночный сок, настой ромашки, фитосвечи. Ошибка в лечении может стоить пациенту слуха.
Спиртовые компрессы могут обжечь слизистую, поэтому не стоит использовать борный спирт или другие спиртосодержащие антисептики. Особенно для детей.
- Антибиотики
Антибактериальные препараты врач назначает, чтобы уничтожить бактерии, вызвавшие воспаление. Однако важно знать, что если курс лечения не довести до конца и досрочно прервать, у бактерий может выработаться резистентность (неуязвимость) к препарату, и в будущем такое лекарство окажется бесполезным. Наиболее популярны антибиотики Амоксициллин, Амоксин, Оспамокс. Если таблетки больному по какой-то причине не подходят (например, при некоторых болезнях желудка), то ему предписывают курс инъекций.
- Ушные капли
В этом случае используют определенный принцип. Если барабанная перепонка ещё не перфорирована, т.е. не вытекал гной, то применяют обезболивающие капли с ледокаином или бензокаином типа Отипакс.
А если присутствует перфорация барабанной перепонки, значит, имеет смысл использование антибактериальных капель, так как лекарство уже может через отверстиедостичь непосредственно очага воспаления. При этом пациент уже не так нуждается в обезболивании, потому что боль, как правило, стихает, когда происходит вытекание гноя наружу.
- Хирургические методы
Операцию применяют в особо тяжелых и экстренных случаях. Она называется парацентез. Понадобится она в случае, если естественная перфорация не произошла или отверстие слишком маленькое относительно количества вырабатываемого гноя.
Под местным наркозом делается небольшой надрез барабанной перепонки, что позволяет вытечь гнойной субстанции. Потом на этом месте образуется небольшой рубец. Рана от разреза быстро заживает, по сравнению с рваным отверстием.
Источник
