Солнечный ожог и аллергия от него фото

Почему у одних на солнце появляется красивый загар, а у других — зудящие волдыри и красная сыпь? Ультрафиолетовое излучение может вызывать различные аллергические реакции, их нужно различать, чтобы правильно лечить заболевание.
Как возникают солнечная крапивница и фотодерматозы и чем их лечить? Об этом рассказала доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней им. В. А. Рахманова Сеченовского университета, PhD (Великобритания) Елена Борзова.
От волдырей до шока
Юлия Борта, АиФ.ru: Елена Юрьевна, каким образом появляется солнечная крапивница?
Елена Борзова: Солнечная крапивница возникает достаточно быстро, зачастую меньше чем через 5 минут после воздействия на кожу солнечного излучения. Намного реже — в течение 20 минут. К примеру, у лиц с повышенной чувствительностью к солнечному излучению (фоточувствительностью) буквально через несколько минут под открытым солнцем может начаться солнечная крапивница. На коже появляются зудящие волдыри. Однако и разрешается солнечная крапивница быстро, через 15-30 минут, максимум до 1 часа. Но, раз появившись, солнечная крапивница может возникать вновь. Пациентам с солнечной крапивницей стоит выйти на открытое солнце, например, поехать на пикник, и сразу возникает реакция. Преимущественно солнечная крапивница возникает на открытых участках тела. А поскольку солнечная крапивница возможна как реакция на различные диапазоны ультрафиолетового излучения, в летний период иногда тонкая одежда тоже не спасает от возникновения зудящих волдырей. Возможно проникновение ультрафиолетовых лучей через оконное стекло в помещении или через автомобильные стекла.
Иногда бывают более тяжелые симптомы: головная боль, учащённое сердцебиение, общее ухудшение самочувствия вплоть до обморочного, а в самых тяжёлых случаях возможен анафилактический шок. Поэтому такие пациенты должны своевременно обследоваться и диагностироваться у специалистов.
Солнечная крапивница может протекать длительно, хронически. У одних высыпания преобладают в весенне-летний период, у других могут наблюдаться в течение года. Но всегда они обусловлены ультрафиолетовым излучением. У некоторых пациентов заболевание может самостоятельно проходить, т. е. наблюдается спонтанная ремиссия.
— Как отличить солнечную крапивницу от солнечного ожога или других вариантов аллергии на солнечный свет?
— Существуют различные фотодерматозы — заболевания с поражением кожи, возникающие под действием ультрафиолетового излучения. Например, фотоаллергическй контактный дерматит — это воспалительный процесс кожи, возникающий в местах сочетанного воздействия лекарственного препарата или косметического средства и ультрафиолетового излучения у лиц с повышенной чувствительностью к данным препаратам. В отличие от солнечной крапивницы фотоаллергический контактный дерматит обычно проявляется в течение более отсроченного периода, через несколько часов после интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения. И проходит он намного дольше. Для детальной дифференциальной диагностики требуются консультация специалиста и дообследование, включая фототестирование.
— У кого чаще бывают реакции на солнечное излучение?
— Чаще всего болеют в возрасте от 20 до 40 лет. Выше риск, если у родственников были похожие реакции на солнечное излучение, в случае приема некоторых лекарственных препаратов. В целом это недостаточно изученная область.
— Что происходит с организмом при солнечной крапивнице? Почему возникает такая реакция на солнце?
— Предполагается, что под действием солнечного излучения изменяется структура некоторых белков в кожных покровах и они становятся фотоаллергенами. Измененные белки могут вызывать выработку иммуноглобулинов класса Е, которые находятся на поверхности тучных клеток кожи. В результате такой активации тучных клеток в них начинается высвобождение гистамина и других медиаторов, которые вызывают образование зудящего волдыря на кожных покровах.
Когда опасны апельсины?
— Я слышала, что некоторые косметические и парфюмерные средства, лекарства тоже могут спровоцировать реакции на солнечное излучение.
— Косметические средства и лекарства могут спровоцировать фотоаллергический контактный дерматит. Наиболее часто аллергическая реакция возникает на солнцезащитные кремы и нестероидные противовоспалительные препараты. Её могут спровоцировать ряд препаратов в кардиологии, для лечения сахарного диабета, некоторые диуретики, антибиотики, особенно доксициклин, тетрациклин, фторхинолоны, сульфаниламиды, некоторые пероральные контрацептивы и даже некоторые антигистаминные препараты. Помимо этого, парфюмерные средства на основе мускуса, эфирных масел, например, бергамотового, апельсинового. Поэтому рекомендуется не использовать парфюмерные средства, если планируете принимать солнечные ванны, посещать пляж.
— Как же так? Солнцезащитные средства призваны защищать от солнца, но могут вызывать проблемы во время загорания.
— Некоторые из них действительно могут. Ведь такие средства — это композиция из очень многих ингредиентов, на отдельные из которых и возникает реакция у лиц с повышенной чувствительностью к этим компонентам. Поэтому важно в случае возникновения реакции на фотозащитные средства проконсультироваться у специалиста, исключить контактный дерматит и выбрать безопасный препарат.
Кстати, некоторые овощи и фрукты, растения тоже могут вызывать фотоаллергические реакции. Это дудник, борщевик, из продуктов — сельдерей, петрушка, фенхель, инжир, некоторые цитрусовые. Причем у лиц с высокой чувствительностью даже прикосновение к лицу может вызвать реакцию, если остались следовые количества на кончиках пальцев после контакта, скажем, с сельдереем или петрушкой.
Фоточувствительностью могут сопровождаться некоторые заболевания, например, красная волчанка, порфирия и пеллагра.
— Возможна ли солнечная крапивница в наших средних широтах или она проявляется только на южных курортах?
— Солнечная крапивница относится к редким вариантам крапивницы, провоцируется ультрафиолетовым излучением различного диапазона: ультрафиолетовыми лучами спектра А и В, а также видимым спектром. Безусловно, она возможна и в средних широтах. В Шотландии провели исследование, которое показало, что даже в северных широтах заболевание хоть и редко, но встречается.
Селфи для врача
— Как лечат солнечную крапивницу и фотодерматозы?
— При возникновении симптомов надо как можно раньше обратиться к специалисту для дифференциальной диагностики. Для подтверждения солнечной крапивницы и других фотодерматозов фототестирование является обязательным. C помощью фототестирования определяют диапазон солнечного излучения, который вызывает данное заболевание. При фотоаллергическом контактном дерматите применяются фотоаппликационные тесты с препаратами, которые подозреваются в развитии данной реакции.
Очень многие пациенты приходят к аллергологу-иммунологу или дерматологу, когда возвращаются из отпуска, через несколько недель после возникновения аллергической реакции. В такой ситуации достаточно сложно интерпретировать симптомы. Поэтому желательно сфотографировать изменения на коже в случае их возникновения во время отдыха на пляже и своевременно обратиться к специалисту.
Лечение тоже имеет принципиальные отличия. При крапивнице — неседативные антигистаминные препараты, при хроническом течении возможны более специализированные подходы. Фототерапия успешно проводится у нас в клинике, является эффективным методом и представляет собой воздействие нарастающими дозами ультрафиолетового облучения для выработки толерантности. При солнечной крапивнице возможны и тяжелые варианты вплоть до системных реакций организма, которые могут потребовать неотложной помощи. В случае фотоаллергического контактного дерматита необходимо исключить виновный фотоаллерген, при нем используются топические глюкокортикостероиды и другие препараты.
Правила безопасности на солнце
- Старайтесь не загорать во время наиболее активного солнечного излучения, с 10-11 до 16 часов.
- Перед выходом на пляж желательно не пользоваться дезодорантами, кремами, духами.
- Обязательно применяйте солнцезащитные средства с высоким фактором защиты.
- Перед приёмом солнечных ванн исключите продукты, которые могут вызывать фотоаллергические реакции.
- По возможности носите одежду, защищающую от активного солнечного излучения. Если у человека подтверждена солнечная крапивница, то ему рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей и носить одежду и головные уборы, защищающие от солнечного света.
- Если возникли кожные проявления, обращайтесь к специалисту.
Источник
Зима наконец-то отводит свои ледяные войска, на горизонте маячат летние пляжи и теплые волны. Но что делать, если вместо бронзового загара ваша кожа покрывается лишь пятнами и ожогами? Неужели у вас аллергия на солнце? В этой статье мы расскажем вам об этом коварном недуге и некоторых методах борьбы с ним.
Почему солнце так жжется?
Начнём с плохого. Аллергия на солнце, также известная как фотодерматит или фотодерматоз – не выдумка производителей кремов от загара. Подобное заболевание действительно существует. Причем встречается оно почти у каждого пятого жителя нашей планеты.
Впрочем, есть и хорошие новости. У большинства людей аллергическая реакция проявляется лишь при определённых условиях. Причины могут различными, например, неудачный выбор блюда или пыльца растений. Но в целом их можно разделить на две большие категории.
Внешние проявления болезни (фотодерматоз)
Наиболее распространённая и «безобидная» категория. Причиной аллергии на солнце здесь является фототоксическая реакция на аллергены-фотосенсибилизаторы, попавшие в ваш организм. Они могут содержаться в следующих вещах:
- Продукты питания, в первую очередь цитрусовые, инжир, жгучий перец, спиртные напитки;
- Косметика, в состав которой выходят парааминобензойная или салициловая кислоты, а также экстракты натуральных компонентов вроде зверобоя, мускуса или сандала;
- Лекарственные препараты, в основном, антибиотики, сердечные и противовоспалительные средства, а также аспирин;
- Аллергены, содержащиеся в некоторых луговых цветах и травах;
- Дезинфицирующие средства и красители, используемые в бассейнах;
- Недавние косметические процедуры, повреждающие верхний слой кожи (пиллинг, скарбирование, татуаж).
Внутренние проявления
Куда более опасная категория. Здесь причиной аллергии на солнце являются нарушения в работе вашего организма. В первую очередь иммунной системы, печени и почек. Классический пример подобного – порфирия, также известная как «болезнь вампиров» из-за острой аллергической реакции больных на солнечный свет.
Впрочем, если вы обнаружите, что быстро обгораете на солнце, не стоит сразу мчаться к врачу, попутно диктуя завещание. При тяжелых заболеваниях фотодерматоз всегда идёт с целым букетом сопутствующих симптомов. И, если кроме отшелушевающейся кожи вас ничто не тревожит, живите спокойно и просто будьте аккуратнее на пляже.
Диагностика заболевания
Признаки болезни достаточно разнообразны. Это могут и экзема, и сыпь, и даже трещины в коже и гнойные болячки. Но в большинстве случаев аллергическая реакция очень похожа на простой солнечный ожог. И тут главное не допустить опасной путаницы между ними.
Как отличить заболевание от солнечного ожога?
На первый взгляд, внешние проявления аллергии на солнце и солнечных ожогов одинаковы. В обоих случаях пострадавшие отмечают покраснение, зуд и жжение с последующим отшелушиванием кожи на пораженных участках. Различия, как говорится, в деталях.
- Время поражения. Для активации фотодерматита зачастую достаточно лишь несколько минут контакта кожи с солнцем. Для простых ожогов требуется позагорать минимум час. К тому же солнечные ожоги проявляются немедленно, а вот аллергическая реакция может начаться через 18-72 часа;
- Зуд при аллергии на солнце появляется почти сразу. Жжение – несколько позже. При солнечных ожогах – всё наоборот;
- При простом перегреве кожи не бывает сыпи, а волдыри проявляются только при серьёзных ожогах;
- Также при нормальных «пляжных» ожогах не бывает крапивницы и выпадения белых пятен на коже. Гнойники, обычные для фотодерматоза – большая редкость.
Группы риска
Наиболее высокие шансы заполучить аллергический фотодерматит имеются у:
- Людей с чувствительной кожей, в первую очередь натуральных блондинов;
- Беременных женщин и детей в возрасте до 5 лет;
- Пожилых людей с нарушениями обмена веществ;
- Лиц имеющих родственников с аллергией на солнце;
- Частых посетителей соляриев, тату-салонов и косметических кабинетов;
- Людей, активно использующих антибиотики и антидепрессанты.
Профилактика
Если вы относитесь к одной из данных групп, подобные советы позволят вам вернуться домой без лишних болячек. Но, даже если вы полностью здоровы, эти рекомендации помогут вам получить максимум приятных впечатлений от отдыха, не отвлекаясь на мелкие неприятности.
- Не находитесь под солнцем с 10.00 до 17.00. В этот период интенсивность его свечения максимальная и вы обгорите вдвое быстрее;
- После выхода из воды не вытирайтесь насухо. Пересушенная кожа на порядок восприимчивее к солнечному свету. Ходить мокрым тоже не рекомендуется. Капельки воды играют роль линз, усиливая воздействие лучей на кожу;
- Отдыхать после купания лучше всего под тентом;
- Перед походом на пляж смойте косметику и не пользуйтесь духами. Их аромат всё равно будет смыт первой же волной;
- Строго дозируйте время нахождения под солнцем. В обычном случае – это 20 минут. Но если у вас чувствительная кожа – хронометраж солнечных ванн следует уменьшить;
- Используйте солнцезащитные средства;
- Если вы уже сталкивались с проявлениями аллергии на солнце ранее – обратитесь к врачу-аллергологу. Он может прописать вам антигистаминные препараты для облегчения последствий. Но делать это нужно до поездки, а не после;
- Включайте в свой рацион продукты, богатые витаминами С, В и Е. В первую очередь, свежие ягоды и фрукты (кроме цитрусовых). Пейте побольше чистой воды и не злоупотребляйте экзотической кухней;
- Тщательно выбирайте место для отдыха. Людям с чувствительной кожей лучше отказаться от посещения тропических и экваториальных курортов, а также высокогорья. Посетите пляжи в средней полосе, Балтику или Канаду. Там прохладнее, но и солнце не такое жгучее.
Лечение
Лечить последствия аллергии на солнце самостоятельно строго не рекомендуется. Помимо ошибочного диагноза самолечение может привести к различным осложнениям. Как косметического, так и физиологического характера.
Другое дело, когда обратиться к врачу нет никакой возможности. В таких случаях вы можете попытаться облегчить симптомы с помощью общих антигистаминных препаратов третьего поколения. Например, Зодака или Цетрина. Также можно использовать различные мази и лосьоны от солнечных ожогов. Но будьте аккуратны: некоторые из них имеют побочные эффекты или вызывают привыкание.
Из подручных средств лучше всего помогают свежевыжатый сок огурцов и картофеля. Также можно использовать сок арбуза, мазь из кисломолочных продуктов или примочки из чайной заварки. Но ни в коем случае не используйте вазелин и лёд. Первый закупоривает поры, нарушая теплообмен. Второй – снижает температуру тела, но вызывает отмирание повреждённой кожи. Если вам нужно срочно остыть, примите душ или ванну.
Лето – время для отдыха и отличного настроения. И мы надеемся, что наши советы помогут вам хорошо повеселиться, не отвлекаясь на незначительные мелочи. Приятного отдыха, и пусть аллергия на солнце не омрачает ваш отпуск.
Источник
Примерно каждый пятый человек в той или иной степени сталкивался с солнечной аллергией. Достаточно неприятно, когда вместо того, чтобы наслаждаться отпуском, теплым морем и ярким солнышком, приходится постоянно искать тень или вообще ограничивать выход на улицу.
Аллергия на солнце – простонародное название такого заболевания как фотодерматит. Его возникновение практически не зависит от длительности пребывания на солнце или интенсивности его излучения, поскольку сами по себе ультрафиолетовые лучи не содержат какого-либо аллергена. Оно вызвано повышенной чувствительностью организма к солнцу, которая может возникать по ряду причин.
Почему появляется аллергия на солнце
Токсическое действие солнечных лучей может проявиться при взаимодействии с веществами, которые находятся на коже (экзогенный фотодерматит) или в коже (эндогенный фотодерматит).
Экзогенный фотодерматит – это реакция организма, возникающая при контакте специальных веществ – фотосенсибилизаторов, находящихся на поверхности кожи, с солнцем. Фотосенсибилизаторы входят в состав некоторых лекарств, продуктов питания, растений, косметики, химических веществ.
Так, аллергическую реакцию могут вызвать:
- крем, нанесенный на кожу перед выходом на солнце, а также дезодорант или духи. Что интересно, фотосенсибилизаторы могут находиться и в составе некоторых кремов для загара (в частности, парааминобензойная кислота – ПАВА), поэтому следует внимательнее изучать состав подобных средств перед покупкой;
- медицинские препараты (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, антидепрессанты, антибиотики, диуретики, некоторые лекарства для сердечно-сосудистой системы, антигистаминные препараты, оральные контрацептивы);
- цитрусовые, употребленные незадолго до выхода на открытое солнце;
- химический пилинг или татуаж — такие процедуры не рекомендуется делать в жаркое время года;
- полиненасыщенные жирные кислоты (масло бергамота, розы, сандала, петрушки, борная кислота, ртутные препараты);
- алкоголь.
Эндогенные фотодерматиты встречаются достаточно редко, они вызваны заболеваниями иммунной системы человека и нарушениями обмена веществ, в том числе заболеваниями печени и почек, поджелудочной и щитовидной железы.
Разновидностями этого вида дерматитов являются солнечная экзема, солнечная чесотка, пигментная ксеродерма, порфирия, полиморфный фотодерматоз. Существует и такое заболевание как синдром Гюнтера – своего рода аллергия на свет, когда человек не переносит ни солнечный, ни дневной свет, у него появляются ранки и трещины на коже. На сегодняшний день оно не поддается полному излечению.
Аллергия на солнце может появиться в любом возрасте, но группу риска составляют:
- люди со светлой кожей и волосами;
- маленькие дети;
- беременные женщины;
- люди, страдающие любыми другими формами аллергии;
- любители частых посещений солярия.
Также следует помнить, что выезд в другую страну, где солнечная активность больше, чем в привычном месте проживания, может спровоцировать появление аллергии на солнце.
Симптомы
Особо чувствительные к солнечным лучам люди могут почувствовать первые признаки аллергической реакции спустя несколько минут после нахождения на солнце. У менее чувствительных аллергия может проявиться в течение нескольких часов или даже 1-2 суток. Об аллергической реакции на солнце могут свидетельствовать следующие симптомы:
- мелкая красная сыпь на коже, похожая на крапивницу;
- покраснение и сухость кожи, чаще всего лица и зоны декольте, но возможны и на других частях тела;
- отечность;
- сильный зуд;
- ощущение того, что кожа как будто «горит»;
- гнойные высыпания или кровоточивость – встречаются не часто, могут появиться при расчесывании кожи.
На фото ниже вы увидите примеры того, как проявляется аллергия на солнце.
Кожные высыпания могут быть локализованы как в местах открытого контакта с солнцем (на лице, руках), так и на участках, скрытых под одеждой.
Помимо реакции на коже, возможны головные боли, воспаление каймы губ, тошнота и даже обмороки. Изредка фиксируются случаи конъюнктивита.
Фотодерматит похож на солнечные ожоги, но при ожогах нет сыпи, а зуд появляется позже, через несколько дней, когда начинает шелушиться обгоревшая кожа.
Как и чем лечить солнечную аллергию?
Если не заниматься лечением аллергии, то возможно развитие осложнений, к примеру, экземы. Если фотодерматит появляется не первый раз, категорически запрещается загорать и вообще следует предельно ограничить пребывание на солнце.
При возникновении покраснений, сыпи и зуда после принятия солнечных ванн следует как можно быстрее обратиться к врачу: аллергологу, дерматологу, иммунологу. Он проведет обследование и назначит подходящую схему лечения. Обычно в нее входят как наружные средства, так и внутренние. Это могут быть:
- мази, в том числе гормональные;
- таблетки — антигистаминные препараты;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- витамины Е, С, витамины группы В;
- антиоксиданты;
- энтеросорбенты.
В первые дни проявления аллергии облегчить состояние могут следующие процедуры и народные средства:
- обертывания влажной тканью;
- принятие содовых ванн, не более 30 мин.;
- смазывание проблемных участков кожи соком алоэ, прикладывание компрессов из тертого картофеля или огурца, листьев капусты;
- нанесение на тело миндального масла с ментолом (хорошо помогает и свежий томатный сок);
- компрессы из отваров и настоев ромашки, коры дуба, можжевельника, мяты.
Кроме того, в период лечения следует придерживаться определенного режима:
- пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма и ускорить вывод токсинов;
- несколько дней не появляться на солнце;
- носить максимально закрытую одежду;
- ограничить применение косметических средств или заменить их другими, с более безопасным составом.
В зависимости от тяжести аллергической реакции, лечение может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Все терапевтические мероприятия можно проводить дома, но под обязательным контролем врача. При правильном и ответственном подходе к лечению можно быстро преодолеть эту проблему.
Профилактические меры
Конечно, полностью обезопасить себя от проявлений солнечной аллергии невозможно, но соблюдение простых правил снизит риск ее возникновения:
- старайтесь не находиться на улице днем, когда солнце наиболее активно;
- загорать лучше до 11 и после 16 час. в это время вы получите красивый загар и не обгорите;
- больше времени проводите в тени, надевайте головной убор;
- после купания в водоеме высыхайте в тени, поскольку мокрая кожа усиливает воздействие солнечных лучей;
- не растирайте кожу полотенцем, чтобы дополнительно не травмировать ее;
- внимательно относитесь к составу солнцезащитных средств, а также выбирайте средства с высоким уровнем защиты и наносите их на кожу за 15-20 мин. до выхода на солнце;
- не пользуйтесь декоративной косметикой и кремами перед выходом на пляж, не употребляйте цитрусовые и алкоголь;
- увеличьте потребление продуктов, богатых кальцием, он снижает вероятность аллергических реакций.
Если же вы или ваши близкие родственники имеете в анамнезе любые формы проявления аллергии, то к солнцу нужно относиться предельно осторожно.
Видео: Советы Елены Малышевой — Как не боятся солнца?
Видео: Как Аня победила солнечную аллергию!
Источник