Солнечный ожог кожи мкб 10

Содержание

Описание
Симптомы
Причины
Лечение

Названия

Солнечные ожоги.

Описание

Солнечные ванны в умеренном количестве у большинства здоровых людей оказывают пользу организму, ведут к укреплению иммунитета и улучшению самочувствия. Под действием солнечных лучей развивается загар – защитная меланиновая пигментация кожи. Однако очень важно помнить, что чрезмерное воздействие солнца может привести к развитию ожога и целого ряда болезней. Наиболее потенциально опасна для кожи ультрафиолетовая часть солнечного спектра. Получить солнечный ожог можно не только на открытом солнце, но и будучи в тени, где остается порядка 40% ультрафиолетовых лучей, а также от искусственных источников света: солярии, лечения кварцевой лампой.
Время безопасного для здоровья пребывания на солнце у каждого человека отличается, и зависит от фототипа, то есть светочувствительность кожи.
Основные дерматологические фототипы:
1. Пациенты имеют светлую кожу, глаза, рыжие волосы; даже минимальное пребывание на солнце вызывает у них солнечный ожог, а загар никогда не образуется.
2. Пациентам также характерны светлая кожа, чаще светлые глаза и волосы, они с трудом загорают и легко получают солнечные ожоги.
3. Пациенты имеют чаще темные глаза и волосы, смуглую кожу, быстро загорают, пребывание на солнце вызывает у них легкий солнечный ожог, который затем переходит в загар, нередко весьма интенсивный.
4. Пациенты имеют смуглую кожу, это темноглазые и темноволосые люди, которые легко загорают, не получая солнечных ожогов.
5. Люди негроидной расы.

Симптомы

Обычно, солнечный ожог приобретается медленно и незаметно. Время проявления солнечных ожогов наступает примерно через 12-24 часов. При легкой степени ожога начинается зуд и покраснение кожи, припухлость, волдыри отсутствуют. Иногда повышается температура тела.
Ожог появляется преимущественно на открытых частях тела (лицо, кисти рук, у женщин — голени). Покраснение и неприятные признаки, чаще всего, начинают уменьшаться через 2 — 3 дня, но иногда они могут длиться 7 — 10 суток. Для тяжелой степени солнечного ожога характерно наличие боли, пузырей, изменение общего состояния: головные боли, тошнота, слабость, нарушение сна и аппетита. Не исключен ожог красной каймы губ.
Солнечные ожоги легкой степени проходят без серьезных последствий, тяжелые солнечные ожоги приводят к образованию длительно незаживающих дефектов кожи: эрозий и язв. Но даже повторяющиеся солнечные ожоги легкой степени небезопасны для человека и могут привести к возникновению кожных повреждений (солнечных ожогов, фотодерматозов, злокачественных новообразований) различной степени тяжести.
Воздействие прямых солнечных лучей стимулирует появление на коже различных доброкачественных пигментных новообразований, в первую очередь невусов и лентиго.
Невусы имеются практически у каждого человека. Они могут быть расположены на различных участках тела и появляться в разные периоды жизни. Их наличие требует регулярного наблюдения у врача-дерматоонколога, так как с течением времени именно они могут трансформироваться в злокачественные опухоли кожи (меланому), особенно если образ жизни и профессия человека связаны с длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами, воздействием ионизирующей радиации и химических веществ, являющихся канцерогенами. Лентиго чаще появляются в более зрелом возрасте. Фотодерматозы — заболевания кожи, которые возникают под воздействием солнца. К ним относят солнечную крапивницу, фототоксические реакции, полиморфный солнечный дерматит, доброкачественный летний солнечный дерматит, красную волчанку и другие болезни.

Причины

Наиболее подвержены вредному воздействию солнечного излучения люди с 1 и 2 фототипом кожи. Известно, что некоторые вещества увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Таковыми являются некоторые лекарственные препараты. К ним относятся тетрациклин, транквилизаторы, мочегонные, гипотензивные, антигистаминные средства. Также химические соединения, используемые в качестве отдушек, эфиры некоторых кислот, масла, используемые в косметической и парфюмерной промышленности (бергамотовое, лимонное, сандаловое, кедровое) могут вызывать фоточувствительность.

Лечение

Во-первых, кожу нужно охладить, используя для этого компрессы и примочки холодной водой в которую можно добавить кубики льда. Так же можно эффективно применять сок алоэ, огуречный и томатный соки, остуженный черный чай. Раствор уксуса (1 столовая ложка уксуса на 1 литр холодной воды) так же хорошо успокаивает кожу. Смочите водой или раствором уксуса салфетку и прикладывайте ее к пораженным участкам. Смачивайте нужно постоянно по мере нагревания. Вторым этапом является увлажнение кожи, потому что холодный компресс действительно снимет ряд неприятных ощущений, но, если сразу после него кожу не увлажнить, она пересохнет и воспаление усилится. Для этого кожу можно смазать косметическими препаратами, которые предназначены для применения после загара или медицинскими аэрозолями против ожогов. Лечебные препараты, используемые при ожогах, изготавливаются на водном основании и обеспечивают добавочное увлажнение пораженного участка кожи. При наличии волдырей прокалывать их не рекомендуется. Если они вскрываются, попытайтесь не занести в эти области инфекцию и приложите стерильную и сухую марлевую повязку. Носите просторную одежду, чтобы максимально уменьшить раздражение кожи.

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Содержание

Синонимы диагноза
Описание
Симптомы
Причины
Лечение

Названия

L55 Солнечный ожог.

Синонимы диагноза

Солнечный ожог, солнечные ожоги.

Описание

Симптомы

Читайте также: У собаки ожог на спине

Причины

Лечение

Источник

Солнечный ожог код по мкб 10

L55	XII Болезни кожи и подкожной клетчатки > (L55-L59) Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения > L55 Солнечный ожог

RWB	Торговое наименование	МНН	Форма выпуска	Упаковка	ЖНВЛП	Производство	Субстанция	Референс
65	Бутадион-OBL	Фенилбутазон	таблетки 150 мг, контурная ячейковая упаковка — 1	10, 20, 30, 40, 50.	GMP	Россия	Китай

При использовании и цитировании информации ссылка на источник обязательна.
MorganFrank © 2012-2019.

Правила пользования данным ресурсом

Обращаем Ваше внимание, что информация, предоставленная на нашем сайте далее, относится к лекарственным препаратам и средствам, отпускаемым по рецепту врача. В соответствии с действующим национальным законодательством доступ к подобной информации может предоставляться только медицинским и фармацевтическим работникам.

Нажимая «Принимаю» Вы подтверждаете, что являетесь сертифицированным медицинским работником или сотрудником фармацевтической компании, и берёте на себя всю ответственность за последствия, вызванные возможным нарушением указанного ограничения.

СОГЛАШЕНИЕ ОБ УСЛОВИЯХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНФОРМАЦИИ, РАЗМЕЩЕННОЙ НА САЙТЕ WWW.WHITE-MEDICINE.COM

В соответствии с национальным законодательством информация, размещенная на данном сайте, может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении данных препаратов. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по лечению заболеваний и не может служить заменой медицинской консультации с врачом в лечебном учреждении. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые препараты. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения препарата, рекомендованного врачом.

К владельцу сайта/издателю не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного третьим лицом в результате использования публикуемой информации, приведшей к нарушению антимонопольного законодательства в ценообразовании и маркетинговой политике, а также по вопросам нормативно-правового соответствия, признакам недобросовестной конкуренции и злоупотребления доминирующим положением, неверному диагностированию и медикаментозной терапии заболеваний, а также неправильного применения описанных здесь продуктов. Не могут быть обращены также любые претензии третьих лиц по достоверности содержания, предоставленных данных результатов клинических испытаний, соответствия и соблюдения дизайна исследований стандартам, нормативным требованиям и регламентам, признания соответствия их требованиям действующего законодательства.

Любые претензии по данной информации должны быть обращены к представителям компаний-производителей и владельцам регистрационных удостоверений Государственного реестра лекарственных средств.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных», отправляя персональные данные посредством любых форм настоящего сайта, пользователь подтверждает свое согласие на обработку персональных данных в рамках, по регламентам и условиям действующего национального законодательства.

МКБ-10 версия 2015

Международная классификация болезней 10-го пересмотра

Класс XII. L00—L99. Болезни кожи и подкожной клетчатки

L80—L99 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки

(L80) Витилиго (L81) Другие нарушения пигментации (L81.1) Хлоазма (L81.2) Веснушки (L81.3) Кофейные пятна (L81.4) Другая меланиновая гиперпигментация Лентиго (L81.5) Лейкодерма, не классифицированная в других рубриках (L81.6) Другие нарушения, связанные с уменьшением образования меланина (L81.7) Пигментированный красный дерматоз (L81.8) Другие уточнённые нарушения пигментации (L81.9) Нарушение пигментации неуточнённое (L82) Себорейный кератоз (L83) Acanthosis nigricans (L84) Мозоли и […]

L60—L75 Болезни придатков кожи

(L60) Болезни ногтей (L60.0) Вросший ноготь (L60.1) Онихолизис (L60.2) Онихогрифоз (L60.3) Дистрофия ногтя (L60.4) Линии Бо (L60.5) Синдром жёлтого ногтя (L60.8) Другие болезни ногтей (L60.9) Болезнь ногтя неуточнённая (L62) Изменения ногтей при болезнях, классифицированных в других рубриках (L62.0) Булавовидный ноготь при пахидермопериостозе (L62.8) Изменения ногтей при других болезнях, классифицированных в других рубриках (L63) Гнёздная алопеция […]

L55—L59 Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения

(L55) Солнечный ожог (L55.0) Солнечный ожог первой степени (L55.1) Солнечный ожог второй степени (L55.2) Солнечный ожог третьей степени (L55.8) Другой солнечный ожог (L55.9) Солнечный ожог неуточнённый (L56) Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением (L56.0) Лекарственная фототоксическая реакция (L56.1) Лекарственная фотоаллергическая реакция (L56.2) Фотоконтактный дерматит (L56.3) Солнечная крапивница (L56.4) Полиморфная световая сыпь (L56.8) Другие уточнённые […]

L50—L54 Крапивница и эритема

(L50) Крапивница (L50.0) Аллергическая крапивница (L50.1) Идиопатическая крапивница (L50.2) Крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры (L50.3) Дерматографическая крапивница (L50.4) Вибрационная крапивница (L50.5) Холинергическая крапивница (L50.6) Контактная крапивница (L50.8) Другая крапивница (L50.9) Крапивница неуточнённая (L51) Эритема многоформная (L51.0) Небуллезная эритема многоформная (L51.1) Буллезная эритема многоформная Синдром Стивенса-Джонсона (L51.2) Токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла) (L51.8) Другая […]

L40—L45 Папулосквамозные нарушения

(L40) Псориаз (L40.0) Псориаз обыкновенный (L40.1) Генерализованный пустулезный псориаз (L40.2) [[Акродерматит стойкий [Аллопо]]] (L40.3) Пустулез ладонный и подошвенный (L40.4) Псориаз каплевидный (L40.5) Псориаз артропатический (L40.8) Другой псориаз (L40.9) Псориаз неуточнённый (L41) Парапсориаз (L41.0) Питириаз лихеноидный и оспоподобный острый Mucha-Habermann disease (L41.1) Питириаз лихеноидный хронический (L41.2) Лимфоматоидный папулёз (L41.3) Мелкобляшечный парапсориаз (L41.4) Крупнобляшечный парапсориаз (L41.5) Сетевидный […]

L20—L30 Дерматит и экзема

(L20) Атопический дерматит (L20.0) Почесуха Бенье (L20.8) Другие атопические дерматиты (L20.9) Атопический дерматит неуточнённый (L21) Себорейный дерматит (L21.0) Себорея головы (L21.1) Себорейный детский дерматит (L21.8)Другой себорейный дерматит (L21.9)Себорейный дерматит неуточнённый (L22) Пеленочный дерматит (L23) Аллергический контактный дерматит (L23.0) Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами (L23.1) Аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами (L23.2) Аллергический контактный дерматит, вызванный […]

L10—L14 Буллезные нарушения

(L10) Пузырчатка (пемфигус) (L10.0) Пузырчатка обыкновенная (L10.1) Пузырчатка вегетирующая (L10.2) Пузырчатка листовидная (L10.3) Пузырчатка бразильская (L10.4) Пузырчатка эритематозная Senear-Usher syndrome (L10.5) Пузырчатка, вызванная лекарственными средствами (L10.8) Другие виды пузырчатки (L10.9) Пузырчатка неуточнённая (L11) Другие акантолические нарушения (L11.0) Приобретённый кератоз фолликулярный (L11.1) Преходящий акантолитический дерматоз (Гровера) (L11.8) Другие уточнённые акантолитические изменения (L11.9) Акантолитические изменения неуточнённые (L12) […]

L00—L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки

(L00) Синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей (L01) Импетиго (L01.0) Импетиго (вызванное любым организмом) (любой локализации) (L01.1) Импетигинизация других дерматозов (L02)Абсцесс кожи, фурункул и карбункул (L02.0) Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица (L02.1) Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи (L02.2) Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища (L02.3) Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодицы […]

Список классов

Класс I. A00—B99. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

Исключены: аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9)

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (B20 — B24)
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99)
новообразования (C00 — D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98)
эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90).

Примечание. Все новообразования (как функционально активные, так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34.-) при необходимости можно использовать в качестве дополнительных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а также гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, связанных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.

Исключены:
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96),
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 — B99),
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99),
врождённые аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99),
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90),
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98),
новообразования (C00 — D48),
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99).

Chapter IX Diseases of the circulatory system (I00-I99)

Исключено:
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
новообразования (C00-D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)

This chapter contains the following blocks:
I00-I02 Acute rheumatic fever
I05-I09 Chronic rheumatic heart diseases
I10-I15 Hypertensive diseases
I20-I25 Ischaemic heart diseases
I26-I28 Pulmonary heart disease and diseases of pulmonary circulation
I30-I52 Other forms of heart disease
I60-I69 Cerebrovascular diseases
I70-I79 Diseases of arteries, arterioles and capillaries
I80-I89 Diseases of veins, lymphatic vessels and lymph nodes, not elsewhere classified
I95-I99 Other and unspecified disorders of the circulatory system

Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

Общая информация

Краткое описание

Классификация

Факторы и группы риска

Диагностика

Диагностические критерии

Глубина поражения при ожоге определяется на основании следующих клинических признаков.

Ожоги I степени проявляются гиперемией и отеком кожи, а также чувством жжения и болью. Воспалительные изменения проходят в течение нескольких дней, поверхностные слои эпидермиса слущиваются, к концу первой недели наступает заживление.

Читайте также: Ожог во рту горячей едой

Дифференциальный диагноз

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Лечение

Нейтрализующие вещества, рекомендуемые при некоторых видах химических ожогов (сводные данные: Р.И.Муразян, Н.Р. Панченков, 1983; В.М. Бурмистров, А.И. Буглаев, 1986)

Поражающий агент	Средства нейтрализации
Известь	Примочки с 20% раствором сахара
Карболовая кислота	Повязки с глицерином или известковым молоком
Хромовая кислота	Повязка с 5% раствором тиосульфата натрия*
Фтористоводородная кислота	Повязки с %5 раствором углекислого алюминия или смесью глицерина и окиси магния
Бороводородные соединения	Повязка с нашатырным спиртом
Окись селена	Повязки с 10% раствором тиосульфата натрия*
Белый фосфор	Повязка с 3-5% раствором медного купороса или 5% раствором перманганата калия*
Кислоты	Гидрокарбонат натрия*
Щелочи	1% раствор уксусной кислоты, 0,5-3% раствор борной кислоты*
Фенол	40-70% этиловый спирт*
Соединения хрома	1% раствор гипосульфита
Иприт	2% раствор хлорамина, гипохлорид кальция*

11. * Трисоль – 400,0 мл, фл.

Информация

Источники и литература

Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
1. 1. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. / Под ред. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хаитова. -2-е изд., испр.— М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 1248 с.: ил. 2. Руководство для врачей скорой медицинской помощи / Под ред. В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко – 3-е издание, переработанное и дополненное – СПб.:БИНОМ. Лаборатория знаний, 2005.-704с. 3. Тактика ведения и скорая медицинская помощь при неотложных состояниях. Руководство для врачей./ А.Л. Верткин – Астана,2004.-392с. 4. Биртанов Е.А., Новиков С.В., Акшалова Д.З. Разработка клинических руководств и протоколов диагностики и лечения с учетом современных требования. Методические рекомендации. Алматы, 2006, 44 с. 5. Приказ Министра Здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2004 года № 883 «Об утверждении Списка основных (жизненно важных) лекарственных средств». 6. Приказ Министра Здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2005 года №542 «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РК от 7 декабря 2004 года № 854 «Об утверждении Инструкции по формированию Списка основных (жизненно важных) лекарственных средств».

Информация

Заведующий кафедрой скорой и неотложной медицинской помощи, внутренних болезней №2 Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова — д.м.н., профессор Турланов К.М.

Сотрудники кафедры скорой и неотложной медицинской помощи, внутренних болезней №2 Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова: к.м.н, доцент Воднев В.П.; к.м.н., доцент Дюсембаев Б.К.; к.м.н., доцент Ахметова Г.Д.; к.м.н., доцент Бедельбаева Г.Г.; Альмухамбетов М.К.; Ложкин А.А.; Маденов Н.Н.

Заведующий кафедрой неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей – к.м.н., доцент Рахимбаев Р.С.

Сотрудники кафедры неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей: к.м.н., доцент Силачев Ю.Я.; Волкова Н.В.; Хайрулин Р.З.; Седенко В.А.

Классификация ожогов по МКБ 10

Ожог – это местное нарушение целостности тканей организма в результате воздействия высокой температуры или химических реагентов. В зависимости от этиологии внешнего фактора, они подразделяются на термические (температурный фактор), химические (щелочи, кислоты), лучевые (солнечный удар), электрические (удар молнии). По данным ВОЗ, на термические травмы приходится около 6% от всех травм.

Клиническая картина по МКБ 10

Ожог по мкб 10 классифицируется по множеству критериев (характеру повреждения, тяжесть травмы, локализации, по площади поражения) для незамедлительного определения способа лечения, прогнозирования исхода.

Клинические проявления термического повреждения основываются на глубине поражения кожного пласта. При 1-й степени ожог имеет вид гиперемированного и отечного участка. Боль сохраняется в течение трех суток. Происходит полная регенерация кожного покрова без видимых дефектов.

При 2-й степени характерно наличие волдырей. Произошло срединное поражение кожи и отек сосочкового слоя дермы. В зоне повреждения появляется сильная боль, ограниченное покраснение, жжение, отечность вплоть до демаркационной линии.

Третья степень термического ожога характеризуется резкой болью, а на теле формируется черный струп. Регенерация происходит медленно, с образованием рубца.

При 4-й степени повреждения характерно образование волдырей, а также темно-красного струпа.

Термические ожоги по мкб-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра) имеют код диапазона от Т20 до Т-32. Каждый вид имеет свой код по мкб 10, который после указывается в диагнозе в истории болезни.

Т20 – Т25 Термические и химические ожоги наружных частей тела, с определенной локализацией. В перечне указывается стадия повреждения. Термические ожоги по мкб-10:

Т20. Головы и шеи.
Т21. Средней части тела.
Т22. Верхней свободной конечности, исключая запястье и фаланги пальцев.
Т23. Запястья и кисти.
Т24. Нижней конечности, кроме голеностопа и подошвенной части стопы.
Т25. Области голеностопного сустава и стопы.
Т26. Ограниченные периорбитальной зоной.
Т27. Верхних дыхательных путей.
Т28. Всей области глазного яблока.
Т29. Нескольких областей тела.
Т30. Неопределенной локализации.

Классификаторы с кодовыми шифрами от Т30 до Т32 составлены, в зависимости от пораженной поверхности тела взрослого человека. Код ожога определяет класс заболеваний.

Степени

Степени поражения:

Первая степень. Возникает вследствие незначительного и кратковременного контакта с горячей поверхностью, жидкостью или паром. Поражение затрагивает лишь слой эпидермиса.

Вторая. Происходит повреждение пласта эпителиальных клеток. Над кожей формируются выпячивания сферической формы, содержащие в себе плазму крови, богатую лейкоцитами – пузырь.

Третья. Типичный некроз кожи. Выделяют две стадии:

IIIа – некроз на уровне эпителиальных клеток и поверхностного слоя дермы;
IIIб – некроз на уровне дермы до сетчатого слоя включительно, с разрушением волосяных фолликулов; желез кожи, с частичным переходом на гиподерму.

В зависимости от агрегатного состояния агента, проконтактировавшего с кожей выделяют мокрый ожог и сухой. Возникает при длительном, массивном воздействии на поверхность эпителия термического фактора.

Четвертая. Самая масштабная степень. Может привести к летальному исходу. Некротическим изменениям подвергаются все 3 слоя кожи, нижележащие ткани.

Диагностика и определение степени

Для достоверной диагностики существует специальный алгоритм сбора информации.

Проводят сбор анамнеза одновременно с необходимыми исследованиями.

В истории болезни должно быть указано:

время получения;
место получения (открытое/закрытое помещение);
как был получен;
чем был получен.

В общем анамнезе перечисляют:

хронические патологии;
имеющиеся операции;
наличие аллергии;
наследственные патологии.

На основании полученной информации доктор проводит общий осмотр:

Оценивают площадь поражения в зависимости от пропорций тела;
Степень поражения (1-4);
Определяется площадь неповрежденных участков тела;
Выясняется локализация термической травмы (на нижних конечностях в целом, диффузно на ноге и стопе);

Врач-хирург определяет показания к госпитализации, проводит необходимые лечебные мероприятия.

Источник