Способы проникновения бактерий в организм человека при пневмонии
Как передается пневмония
Пневмония – одно из самых распространенных заболеваний в развитых странах и особенно в крупных городах. Среди лиц пожилого возраста находится в тройке самых частых причин смертельного исхода. Поэтому для большинства людей вопрос, заразно ли это заболевание, и как передается пневмония от человека к человеку, является очень актуальным.
Коротко о пневмонии
Это заболевание представляет собой воспаление легких инфекционного характера. Вызывают его чаще всего бактерии. Реже возбудителями пневмонии становятся вирусы и грибы.
В патологический процесс могут вовлекать отдельные доли, сегменты, легкие полностью или лишь небольшие их участки. Распространенность поражения напрямую влияет на тяжесть заболевания.
Проявляется пневмония высокой температурой, кашлем с мокротой, одышкой, симптомами интоксикации. Но может наблюдаться и атипичное течение – без температуры, с сухим кашлем, но более выраженными общими нарушениями.
Кашель – основной симптом пневмонии
Без лечения воспаление легких будет все шире распространяться на изначально не пораженные участки, способствуя развитию осложнений вплоть до летального исхода. Поэтому терапия осуществляется в условиях стационара с применением антибиотиков широкого спектра действия.
В последние годы с целью профилактики пневмонии эффективно применяется вакцинация против самых опасных инфекций, из числа провоцирующих воспаление легких.
Заразна ли пневмония
Как уже упоминалось выше, пневмония – заболевание инфекционное. То есть, его возникновение вызывает попадание инфекции (бактерий, вирусов или грибов) в легкие.
При кашле больные выделяют огромное количество микробов, часть из которых может попасть в организм людей, находящихся рядом. Но это совершенно не значит, что они заразятся.
Больные выделяют бактерии в воздух при кашле
Верхние дыхательные пути, помимо других функций, выполняют защитную роль – отфильтровывают пыль и бактерии, которые затем удаляются при выдохе, а также активируют иммунные реакции, если возбудители все же попадают на слизистые. За счет этого даже при попадании микроорганизмов в дыхательные пути человека, болезнь развивается очень редко.
Чтобы инфекция попала в легкие, ей нужно проделать длинный путь через всю дыхательную систему. Строение органов дыхания человека показано на фото ниже. Глядя на него, можно наглядно представить, насколько хорошо развита защита организма от различных видов инфекций.
Чтобы попасть в легкие, инфекции нужно проделать долгий путь
Для возникновения пневмонии у человека должны совпасть несколько условий, главное из которых – сильно сниженный иммунитет. При умеренном понижении защитных сил организма попавшая в него инфекция может спровоцировать какое-либо заболевание верхних дыхательных путей – фарингит, трахеит, ринит, ларингит и др. К воспалению легких приводит значительное нарушение иммунных реакций.
Факторы, способствующие заражению пневмонией
Такое сильное снижение иммунитета провоцируют:
хронические заболевания;
частые простуды;
онкология;
заражение ВИЧ;
иммуносупрессивная терапия;
регулярные стрессы и усталость;
эндокринные патологии и др.
Так же развитию пневмонии способствуют:
курение;
употребление алкоголя;
неправильный образ жизни (редкие прогулки на свежем воздухе, одежда не по сезону, неправильное питание, отсутствие спортивных нагрузок и др.);
пожилой возраст;
недостаточное питание и авитаминоз;
неблагоприятные социальные условия и др.
Наличие этих факторов увеличивает риск заразиться пневмонией в несколько раз.
В больших коллективах риск заразиться пневмонией выше
Как передается пневмония
Респираторные инфекции, вызывающие воспаление легких, передаются преимущественно воздушно-капельным путем. Но способы передачи пневмонии только им не ограничиваются.
Также заразиться этим заболеванием можно:
в результате аспирации желудочного содержимого в легкие в процессе потери сознания, рвоты и т.л.;
в результате медицинских манипуляций, которые способствуют занесению инфекции в легкие из верхних дыхательных путей (бронхоскопия, искусственная вентиляция легких и др.);
гематогенным путем (внутриутробное заражение младенцев, через иглу у наркоманов и др.);
лимфогенным путем (очень редко).
Пневмония развивается после попадания инфекции в легкие
В зависимости от этиологии и эпидемиологии можно предположить, какая именно инфекция спровоцировала возникновение пневмонии:
Условия возникновенияВероятные возбудителиКурениеЛегионелла, стрептококк, гемофильная палочкаСахарный диабетСтрептококк, золотистый стафилококкЭпидемия гриппаСтрептококк, золотистый стафилококк, гемофильная палочкаНесанированная полость рта (кариозные зубы)АнаэробыАспирацияАнаэробыЧастое нахождение в комнатах с кондиционерами, увлажнителями воздухаЛегионеллаЗаражение через кровь у наркомановЗолотистый стафилококк, анаэробыВспышка заболевания в коллективе (школы, детские сады)Стрептококк, Микоплазма
Какие инфекции могут вызвать пневмонию
Развитие пневмонии преимущественно вызывают условно-патогенные инфекции (стрептококк, гемофильная палочка), то есть те, которые присутствуют в организме здорового человека в норме, но при некоторых факторах могут провоцировать болезнь.
В более редких случаях возбудителями являются:
золотистый стафилококк;
клебсиеллы;
легионеллы;
хламидии;
микоплазмы.
Эти бактерии вызывают атипичные пневмонии, более трудно поддающиеся лечению и сложнее диагностируемые.
Типичные возбудители пневмонии
Чаще всего заболевание вызывает стрептококк. В более половине случаев (а по некоторым данным до 80%) именно он является возбудителем воспаления легких. На втором месте по распространенности – гемофильная палочка.
Стафилококковая пневмония встречается реже, но заразиться ею можно не только от больных людей, но и при проведении различных медицинских манипуляций через инструменты, перевязочный материал или за счет занесения своей флоры из верхних дыхательных путей в нижние.
Типичные возбудители
Возбудители атипичных пневмоний
Атипичные пневмонии встречаются нечасто. Для того, чтобы заразиться микоплазмой, необходимо находиться в очень тесном контакте с больным, так как этот микроорганизм быстро погибает вне тела человека.
Легионеллы размножаются внутри кондиционеров и увлажнителей воздуха, поэтому ими можно заразиться в соответствующих помещениях. Этот возбудитель нередко вызывает болезнь со злокачественным течением.
Легионеллы часто обнаруживаются в фильтрах кондиционеров
Хламидии в плане заражения воспалением легких опасны тем, что выделяются в большом количестве не только больными людьми, но и носителями с бессимптомным течением.
Грибковые пневмонии развиваются у людей с выраженными иммунодефицитами – онкобольных, ВИЧ-инфицированных. Также в группе риска – недоношенные дети. В этом случае заболевание провоцируют условно-патогенные грибы. Заразиться здоровому человеку от больных при этом виде болезни – невозможно.
Как защитить себя от заражения
Если подытожить всю информацию выше о том, как передается воспаление легких, можно сделать вывод, что для предотвращения этого заболевания достаточно вести здоровый образ жизни и не допускать снижения иммунитета. В случае же ухудшения иммунной защиты организма желательно избегать контакта с больными людьми.
Для стимуляции защитных сил организма достаточно соблюдения простых рекомендаций. Инструкция по здоровому образу жизни включает несколько основных пунктов:
отказ от вредных привычек (алкоголя и курения в первую очередь);
правильное сбалансированное питание с достаточным количеством свежих фруктов и овощей;
регулярные занятия спортом и прогулки на свежем воздухе;
прием витаминов курсами по назначению врача весной и осенью;
своевременная терапия хронических заболеваний и профилактика их рецидивов;
посещение стоматолога дважды в год для санации ротовой полости;
вакцинация для пациентов, находящихся в группе риска по респираторным инфекциям.
Вакцинация – новое направление в профилактике пневмонии
Вакцинопрофилактика
Вакцинация против пневмонии начала проводиться в России сравнительно недавно. Исследования показывают значительное снижение заболеваемости в группах риска по воспалению легких. Но пока еще не удается охватить вакцинацией большие слои населения из-за ее стоимости.
Так как большинство вакцин от респираторных инфекций импортного производства (Пневмовакс 23, Превенар, Синфлорикс и др.), цена на них остается довольно высокой. Более подробно о вакцинации против пневмонии можно узнать из видео в этой статье.
На вопрос, передается ли пневмония воздушно-капельным путем, нельзя дать однозначного ответа. Так как сама инфекция безусловно может перейти от больных людей к здоровым, но вряд ли при этом вызовет заболевание. Исход такого заражения зависит от состояния иммунной защиты конкретного человека. Поэтому точный ответ на поставленный вопрос может дать только врач после проведения соответствующих иммунологических анализов.
Для того, чтобы уменьшить риск возникновения пневмонии достаточно отказаться от вредных привычек и стремиться к здоровому образу жизни. Это поможет поддерживать иммунитет на хорошем уровне и избежать многих заболеваний, включая воспаление легких.
Читать далее…
Источник
Согласно статистике, заболевания органов дыхания у детей и взрослых являются самыми распространёнными в мире. Так, например, пневмония входит в список 10 болезней, которые чаще других могут повлечь за собой летальный исход. Практически все смертельные случаи связаны не столько с пневмонией, а с осложнениями, которые влечёт за собой данное заболевание. Как распространяется пневмония и каковы её последствия, расскажем в ниже в статье.
Определение заболевания
Пневмони́я (от греч. pnéumōn, лёгкие) – это воспаление лёгочной ткани в основном инфекционного происхождения. Характеризуется развитием в альвеолах воспалительной экссудации, поражает ткани лёгкого.
Под термином «пневмония» понимают большую группу болезней, каждая из которых имеет свою этиологию, патогенез, клиническую картину, рентгенологические признаки и особенности терапии.
Во всём мире пневмонией заболевают около 450 миллионов человек в год, около 7 миллионов случаев заканчиваются летальным исходом.
Виды
Самая распространённая классификация предполагает такие разновидности пневмонии, как:
- Внебольничная;
- Аспирационная;
- Нозокомиальная;
- Пневмония у пациентов, страдающих от тяжёлых эффектов иммунитета.
Данное деление учитывает условия развития пневмонии у каждого пациента, особенности попадания инфекции в организм человека, поражение лёгочной ткани и общее состояние иммунной системы пациента на момент заболевания. Все вышеперечисленные факторы помогают более точно определить степень и дальнейшее течение воспаления дыхательных органов.
К примеру, внебольничная пневмония предполагает приобретение болезни за пределами больницы. Такую патологию ещё называют домашней или амбулаторной пневмонией.
Нозокомиальная пневмония, напротив, приобретается в стенах больницы через 2-3 суток после госпитализации пациента. Её называют внутрибольничной или госпитальной.
Люди, имеющие врождённый иммунодефицит, или ВИЧ-инфицированные пациенты, а также люди с ятрогенной иммуносупрессией время от времени болеют специфической пневмонией, характерной для данных случаев.
Следует упомянуть также разновидности пневмонии по этиологическим группам:
- Вирусная;
- Бактериальная;
- Грибковая;
- Микоплазменная;
- Хламидийная;
- Пневмония с неуточнённой этиологией.
При диагностике заболевания лечащий врач определяет объём поражения дыхательных органов. В зависимости от клинической картины различают несколько степеней тяжести заболевания:
- Сегментарная;
- Субсегментарная;
- Долевая;
- Тотальная;
- Субтотальная;
- Односторонняя;
- Двусторонняя.
Тотальная и субтотальная пневмонии считаются самыми тяжёлыми случаями из всех видов данного заболевания.
Распространение – как передается воспаление легких окружающим
В год диагноз «пневмония» ставится более 17 млн. человек, при этом мужчины болеют на 30% чаще, чем женщины. К особым группам риска относят детей до 5 лет и пожилых людей в возрасте старше 65 лет.
Стоит отметить достаточно высокую смертность среди пациентов, заболевших пневмонией, относительно других заболеваний: 8.04% – у мужчин и 9.07% – у женщин.
Степень заболеваемости пневмонией зависит от многих факторов, таких как:
- Уровень жизни, социального и семейного положения, условий труда, контакта с животными;
- Наличие вредных привычек;
- Степень контакта с больными людьми;
- Уровень индивидуальных особенностей человека, географической распространённости того или иного возбудителя.
Пневмония до сих пор остаётся одной из самых частых причин смерти детей и пожилых людей, особенно в социальных заведениях (детских домах, интернатах, местах лишения свободы). Достаточно высокой остаётся частота госпитальных пневмоний у пожилых больных в то время, когда они лечатся в медицинских учреждениях от других заболеваний.
Самый распространённый путь проникновения микроорганизмов в лёгочную ткань – бронхогенный. Данному фактору способствуют:
- Аспирация;
- Вдыхание микробов из окружающей среды;
- Переселение патогенной флоры из верхних отделов дыхательной системы (нос, глотка) в нижний (провоцируют такие заболевания, как бронхит, трахеит, фарингит, тонзиллит);
- Медицинские манипуляции: бронхоскопия, интубация трахеи, искусственная вентиляция лёгких, ингаляция лекарственных веществ из обсеменённых ингаляторов и т. д.
Гематогенный путь (с током крови) распространения инфекции встречается реже, в основном при внутриутробном заражении, септических процессах и наркомании с внутривенным введением наркотиков.
Лимфогенный путь проникновения встречается крайне редко.
При пневмонии любой этиологии происходит фиксация и размножение инфекционного агента в эпителии респираторных бронхиол. Далее развивается острый бронхит или бронхиолит различного типа: от лёгкого катарального до некротического. Распространение микроорганизмов за пределы респираторных бронхиол вызывает воспаление лёгочной ткани, т. е. пневмонию. Из-за нарушения бронхиальной проходимости возникают очаги ателектаза. Рефлекторно, посредством кашля и чихания, организм пытается восстановить проходимость бронхов, но в результате происходит распространение инфекции на здоровые ткани и образуются новые очаги пневмонии. Развивается кислородная недостаточность, дыхательная, а в тяжёлых случаях и сердечная недостаточность. Часто, помимо лёгких, в процесс вовлекаются и регионарные лимфатические узлы – бронхопульмональные, паратрахеальные, бифуркационные.
Факторы, предрасполагающие к возникновению и развитию пневмонии:
- У детей раннего возраста (внутриутробная гипоксия и асфиксия; родовые травмы, пневмопатия новорождённого; врождённые пороки сердца; пороки развития лёгкого; муковисцидоз; наследственные иммунодефициты; гипотрофия; гиповитаминоз).
- У детей школьного возраста (хронические очаги инфекции в носоглотке; рецидивирующие бронхиты; муковисцидоз; приобретённые пороки сердца; иммунодефицитные состояния; курение).
- У взрослых (курение и хронический бронхит; хроническая болезнь лёгких; эндокринные заболевания; сердечная недостаточность; иммунодефицитные состояния; хирургические операции грудной клетки и брюшной полости; длительное пребывание в горизонтальном положении; алкоголизм; наркомания).
В медицинских исследованиях 2013-2016 гг. выявлена взаимосвязь заболеваемости бактериальной пневмонией и здоровьем зубов. Более 400 человек из 26000 обследованных перенесли бактериальную пневмонию хотя бы один раз в жизни. Люди, ни разу не посещавшие профилактические осмотры у стоматолога, имели на 85% более высокий риск пневмонии, чем те, кто проходил санацию ротовой полости регулярно 2 раза в год.
Заразно ли заболевание во время инкубационного периода
Временные рамки инкубационного периода зависят от типа пневмонии. Так, к примеру, если возбудитель заболевания – респираторно-синцитиальный вирус, первые симптомы проявляются через 4-6 дней после заражения; если же пневмонию вызвал вирус гриппа, то инкубационный период составляет всего от 18 до 72 часов.
Осложнения в случае заражения и отсутствия лечения инфекционного заболевания
Существуют лёгочные и внелёгочные осложнения после пневмонии у детей и взрослых. К лёгочным относят распад лёгочной ткани под влиянием бактериальных агентов и плеврит.
Плеврит – это воспалительный процесс, возникший на серозной оболочке, которой покрыто лёгкое. Для заболевания характерны такие симптомы, как:
- Болевой синдром за грудиной при кашле или вдохе;
- Повышенное потоотделение в ночное время;
- Головная боль;
- Повышение температуры тела;
- Одышка;
- Слабость.
Самые распространённые осложнения пневмонии внелёгочной формы:
- Острая сердечная недостаточность;
- Отёк лёгких;
- Сепсис;
- Менингит.
Менингит – это заболевание, для которого характерен воспалительный процесс в головном и спинном мозге. Чаще всего он возникает в результате заражения пневмококком, реже – туберкулёзной палочкой, кишечной палочкой, листерией и др.
Симптомы менингита:
- Озноб;
- Боль в голове;
- Повышение температуры тела;
- Рвота;
- Общая слабость;
- Сонливость.
Для некоторых форм менингита характерно появление кожной сыпи, судорог и психических расстройств.
Септические осложнения после пневмонии выявляются у пациента при наличии признаков органной дисфункции. Подобное состояние угрожает жизни больного, так как возбудитель пневмонии попадает в кровоток и распространяется по всему организму, вследствие чего происходит интоксикация органов и тканей. Пациента беспокоят следующие симптомы:
- Озноб;
- Высокая температура тела;
- Землистый оттенок кожи;
- Учащённое сердцебиение;
- Нарушение нормального функционирования органов кровообращения.
Среди осложнений пневмонии выделяют также абсцесс и гангрену лёгких.
Абсцесс характеризуется формированием гнойной полости. При гангрене лёгкого появляется гнойно-гнилостный некроз на лёгочной ткани.
Пневмония может привести к осложнениям со стороны сердца. Выделяют такие патологии, как миокардит и перикардит. При миокардите пациент может жаловаться на отёчность ног, ноющую боль в сердце, высокую температуру, низкое артериальное давление.
Для перикардита характерны такие проявления, как:
- Общее ослабленное состояние организма;
- Приступы кашля;
- Болевой синдром за грудиной.
Для того чтобы предотвратить появление пневмонии и осложняющих последствий её лечения, необходима профилактика болезни.
Профилактика пневмонии
Самый современный метод профилактики пневмонии – это вакцинация. Сегодня существуют вакцины от многих разновидностей данного заболевания. От некоторых из них детей прививают в течение первых месяцев жизни. Деткам с хроническими заболеваниями, которые находятся в группе риска, иногда требуются дополнительные прививки или регулярный приём медикаментов, усиливающих иммунную систему.
Врачи настоятельно рекомендуют вакцинировать от возбудителей пневмонии детей с хроническими нарушениями работы сердца, лёгких, а также больных астмой.
Если в семье, где есть грудной ребёнок, кто-то заболевает пневмонией, врач может прописать малышу профилактические антибиотики.
Домашние меры профилактики заключаются в банальной ответственности. Так, например, чтобы снизить вероятность заражения, больному нужно выделить отдельную посуду и полотенце. По возможности следует сократить контакты ребёнка с больным. Ешьте как можно больше фруктов и витаминов, гуляйте на свежем воздухе. Всё это помогает укрепить общее состояние здоровья, и если заражение инфекцией всё же произойдёт, заболевание, скорее всего, будет протекать в относительно мягкой форме.
Меры предупреждения развития пневмонии у детей заключаются в закаливании организма, поддержании иммунитета, исключении фактора переохлаждения, санации хронических инфекционных очагов носоглотки, борьбе с запыленностью. У взрослых к этим мерам также можно отнести отказ от курения и алкоголя. У лежачих пациентов с целью профилактики пневмонии целесообразно проведение дыхательной и лечебной гимнастики, массажа, назначение антиагрегантов, таких как Трентал, Агапурин, Гепарин.
Признаки пневмонии у взрослого
Передается ли пневмония воздушно-капельным путем ответит эта статья.
Как распознать воспаление легких у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/simptomy-i-eyo-lechenie.html
Видео
Выводы
В заключение следует отметить, что только своевременное лечение и соблюдение всех рекомендаций по профилактике заболевания поможет исключить вероятность развития пневмонии в виде осложнения ОРВИ или гриппа. Лечение предусматривает употребление только тех препаратов, которые назначил врач, укрепление иммунной системы и соблюдение правильного, сбалансированного каждодневного рациона. Про осложнения после пневмонии узнайте по ссылке.
Источник