Спрей при насморке и отите

Грипп неслучайно называют коварным заболеванием, так как он вызывается вирусом, способным спровоцировать опасные осложнения. Если вы недавно перенесли грипп или ОРВИ, температура с насморком отпустили, но стреляет в ухе или заложены уши — это повод насторожиться. Возможно, это первые признаки отита — воспаления среднего уха. Чем опасно это заболевание и почему его надо лечить под наблюдением врача, газете «Голос Череповца» рассказал заведующий отделением оториноларингологии областной больницы № 2 врач-отоларинголог Сергей Козлов.

Анатомия человека

Отит является широко распространенным инфекционным заболеванием среднего уха. Чаще всего он диагностируется у детей младшего возраста, но болеют и взрослые.

— Отит – это воспалительное поражение среднего человеческого уха. Оно может протекать как в хронической, так и в острой форме. Происходит из-за некоторых анатомических особенностей строения тела, — рассказывает Сергей Козлов. — Так, среднее ухо и носоглотка соединены каналом — евстахиевой трубой. Клетки среднего уха постоянно выделяют особый секрет, который помогает уничтожать внедряющиеся в тело микроорганизмы. В норме он стекает через евстахиеву трубу в горло. Но когда евстахиева труба отекшая (а это происходит при любой ОРВИ), отток жидкости блокируется. В результате она накапливается в среднем ухе. Поскольку внутри уха тепло и влажно, то создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов — бактерий и вирусов. Так и развивается отит. Евстахиева труба у детей более короткая и широкая, поэтому они болеют отитом намного чаще, чем взрослые.

Статистика показывает, что к трем годам жизни 80 % детей переболели отитом. Заболевание среднего уха составляет примерно 30 % всех отоларингологических заболеваний.

Спрей при насморке и отите

Возбудитель воспаления

Если опираться на ту же статистику, то делаем вывод — с симптомами отита в своей жизни встречались многие. Это боль в ухе (пульсирующая, стреляющая, ноющая), повышенная температура тела, нарушение слуха, шум в ушах, слизисто-гнойные выделения.

Как лечится отит?

— Начинать лечить воспаление ушей нужно с носа, — объясняет Сергей Геннадьевич. — Для этого в обязательном порядке используют сосудосуживающие препараты — капли для носа. Они расширяют просвет евстахиевой трубы и способствуют оттоку гноя. Но большинство людей не совсем правильно применяют такие средства: капают в нос неделями. А нужно продолжать лечение только 3 — 4 дня.

Иначе возникает привыкание, и результата нет. Важно понимать, что является возбудителем воспаления. Обычно, как акцентирует врач, отит вызывается бактериями, реже — вирусами. Гнойный отит стоит лечить с помощью антибиотиков, а вирусный — противовирусными препаратами.

Спрей при насморке и отите

— При гнойном отите используется антибактериальная терапия, то есть антибиотики. Но курс лечения обязательно должен проводиться под наблюдением врача. Если люди лечатся дома, без осмотра врачом сами себе назначили антибиотики, капли, греют уши, то такое лечение может не только не принести пользы, но и нанести вред, — говорит врач. — При неправильном или неполноценном лечении развивается абсцесс за ухом. В таких случаях уже требуется оперативная помощь. В моей практике была пациентка, которая сама себя лечила. У нее развилось осложнение — мастоидит, это инфекционное воспаление расположенного на височной кости сосцевидного отростка. Женщину пришлось оперировать.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того что этот недуг надолго выбивает человека из колеи, возможно развитие необратимых изменений с ухудшением или полной потерей слуха.

— Бывают случаи, когда пациенты вовремя не начали лечение отита, ситуация ухудшалась, и в итоге начались такие серьезные осложнения, как отогенный менингит или энцефалит. При таком развитии событий применяются только оперативное лечение и мощная антибактериальная терапия в условиях реанимации, — поясняет Сергей Геннадьевич. — В моей практике встречалось четыре пациента, которых я лечил от абсцесса мозга, возникшего от отита. Однажды к нам в больницу привезли мужчину в бессознательном состоянии с менингитом — из-за хронического гнойного отита. В день поступления он был прооперирован. И девять суток провел в коме. На десятые сутки пришел в сознание, постепенно стал выздоравливать! Сейчас все хорошо, пациент жив. Такие случаи единичны, но нужно знать, что отит нужно правильно и вовремя лечить под наблюдением специалиста.

Чтобы избежать серьезных последствий, при возникновении первых симптомов воспаления среднего уха можно самостоятельно начать лечение.

Спрей при насморке и отите

— Промойте нос. Для этого используются различные физрастворы, специальные солевые растворы. Погрейте ноги, можно принять анальгетики. Капать в уши, если нет гнойных выделений, надо борный спирт или камфорное масло. Нельзя закапывать в уши чистый спирт, поскольку это только усилит боль и может произойти ожог ушной полости. Лучше всего сделать спиртовой компресс. Марлю сложите в четыре слоя, намочите спиртом, приложите к уху, накройте вощеной бумагой, сверху стоит прижать ватой и зафиксировать на голове бинтом, — советует врач-отоларинголог. — Это первая помощь. В дальнейшем нужно обязательно показаться врачу.

«Нос — это не помойка»

Нередко приходится слышать разговоры людей, которые говорят: «Зачем я буду покупать соляной раствор в аптеке, лучше сам разведу соль и промою нос». А будет эффективным такой раствор? Этот вопрос мы также адресовали Сергею Козлову.

— Помните, что нос — это не помойка. Вливать туда все подряд не нужно. Промывать нос нужно 9-процентным солевым раствором. Чтобы его развести, нужно произвести точный расчет ингредиентов, иначе можно повредить слизистую носа. Лучше воспользоваться готовым физраствором.

Источник

Главный оториноларинголог области о том, что можно, а что нельзя капать детям в нос и уши

31.10.2016, 07:29Здоровье

«В одной из благовещенских школ я осмотрела 69 учеников, и только трое из них практически здоровы, у остальных различная лор-патология. Еще хуже обстоят дела в сельской местности», — констатирует главный оториноларинголог Приамурья Татьяна Цурикова. Большинство детей страдают фарингитами, у многих тонзиллиты или гипертрофия миндалин, но родители на это, как правило, не обращают внимание. Ведь это не связано с острой болью. Беда еще в том, что в районах области недостаток, а в некоторых и вовсе нет лор-врачей. Советы кандидата медицинских наук Татьяны Цуриковой — в помощь многим родителям.

— Татьяна Васильевна, часто мамы, если у ребенка начинается насморк, не идут к педиатру, а, насмотревшись рекламы, сами покупают какие‑то капли или назальные спреи и начинают их бесконтрольно применять. Чем это чревато? Если, к примеру, использовать ринофлуимуцил, когда у малыша побежало из носа?

— Если ребенок маленький и появились выделения из носа, делать это категорически нельзя! Насморк, как правило, делится на несколько стадий. Первая — это стадия сухого раздражения: ходит и чихает. То же самое и у взрослых, а у детей так особенно. Иногда видно, как выделения у малыша из носа водичкой побежали, но чаще всего бывает, что течет в носоглотку. Осматриваешь ребенка — в носу сыро. У мамы спрашиваешь: насморк есть? Нет, говорит. А ребенок ходит и хлюпает или вдруг ушки заболели «ни с того ни с сего». Просто так ничего не бывает. Это, как правило, из‑за насморка.

Если у ребенка из носа побежало, то это практически уже вторая стадия насморка — стадия серозных выделений. И если в этот момент начать использовать еще ринофлуимуцил, то можно спровоцировать усиление насморка. Это препарат — муколитик, который разжижает слизь, воздействуя на ее биохимические качества. Даже если у вас нет насморка, корочки в носу, сбрызните назальным спреем, и появятся выделения. Для ребенка, особенно для маленького, применение ринофлуимуцила чревато острым отитом. Некоторые мамы без совета доктора начинают также использовать аквамарис, маример, долфин. До пятилетнего возраста этого делать нельзя — однозначно приведет к острому отиту.

— Почему приведет к отиту?

— У взрослых людей слуховая труба тонкая, длинная и закрытая — открывается только при глотании, разговоре или зевании. А у ребенка она еще короткая, широкая и открытая. Ему достаточно при насморке лечь на левый бок и… заболит левое ухо. Потому что из носа слизь течет прямо в слуховую трубу.

СОВЕТ МАМАМ: ринофлуимуцил, как и другие муколитики, в стадии серозных выделений из носа категорически применять нельзя. Другое дело, когда выделения густые и гнойные — тогда можно брызнуть спреем, чтобы лучше был отход слизи.

— Как часто можно пользоваться для очищения носа у детей до трех лет, которые сами еще не могут сморкаться, аспиратором типа Отривин. Не вредно ли это, потому что иногда малыши при такой процедуре жалуются, что ушку больно?

— Чем меньше ребенок, тем чаще надо аспирировать выделения из носа. Как правило, эта процедура безболезненная. Малыши больше реагируют на само вмешательство — что до него дотрагиваются, делают что‑то непонятное. Но аспирировать отделяемое из носа надо обязательно. Лет до трех дети не сморкаются, а делают наоборот — всасывают в себя выделения, шмыгая носом. И, как я уже говорила, слизь легко проникает в слуховую трубу, связывающую носоглотку с внутренним ухом. Насморк может обернуться острым отитом. Но здесь есть очень важный момент — надо правильно вводить отсасывающие трубочки.

СОВЕТ МАМАМ: сначала трубочку аспиратора (или кончик спринцовки, если ее используете) надо поднять кверху — к лобной области, чтобы освободить верхний носовой ход. Затем вставляйте трубочки параллельно полости рта, чтобы отсосать содержимое из нижнего носового хода. Делайте манипуляции бережно. Если у ребенка сильное воспаление носоглотки и резко отсасывать слизь, то можно травмировать слизистую и создать отрицательное давление в барабанной полости уха — ребенку будет больно.

Изначально секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой носа, является прозрачным. Если насморк спровоцирован бактериями, то слизь с течением болезни меняет цвет от желтого до зеленого. Это говорит уже о наличии бактериального или вирусно-бактериального ринита, гайморита, фронтита.

— Можно ли ребенку, у которого частые отиты, при выделениях из носа сразу начинать капать уши?

— Всем это делать необязательно. Но если мама знает, что у ребенка насморк всегда сопровождается отитом, конечно, можно практически сразу начинать капать ушки. Вообще‑то надо показаться доктору. Но бывает, что даже доктор не всегда может разобраться, начинается воспаление в ушке или нет, хотя ребенок болеет уже три дня. Потому что в слуховой трубе уже есть начальные явления отита, но барабанная перепонка еще не гиперемирована — врач при осмотре отит не видит.

Спрей при насморке и отите

Иногда к нам в больницу привозят маленького пациента, и мама возмущается: «Да как же так?! Вчера врач нас смотрел, все было нормально, а сегодня — острый катаральный отит?!» У ребенка за несколько часов может измениться картина. Вот буквально час назад было одно, а носом пошмыгал, слизь в себя втянул — и мгновенно развивается острый средний отит, то есть воспаление среднего уха.

СОВЕТ МАМАМ: если ребенок уже может говорить и пожаловался, что у него ушко болит, то в первую очередь надо освободить и закапать нос. Причем капать надо обязательно с наклоном головы. В какую сторону голову ребенку наклонили, в эту половинку носа и капаете лекарство. А потом уже надо закапывать уши.

— Чем лучше закапать уши?

— Конечно, если ребенок жалуется на боль, то лучше использовать обезболивающие препараты, например отинум или отипакс. Но, как правило, они обезболивают хорошо, а вот лечат не очень. Согревающим эффектом больше обладают спиртовые капельки, но опять‑таки надо внимательно смотреть, какой в их составе спирт. У нас некоторые мамы умудряются детям закапать камфорный спирт. Им только спину бабушкам можно натирать или суставы, а уши закапывать ни в коем случае нельзя — ни взрослым, ни детям! В уши можно капать левомицетиновый, новокаиновый, фурацилиновый или борный спирт.

СОВЕТ МАМАМ: обязательно смотрите, какой в каплях процент спирта. Иногда в аптеке говорят: есть капли 1‑2-3‑процентные — это имеется в виду количество в каплях непосредственно препарата — фурацилина или левомицетина. А вот основа у спиртовых капель бывает 40‑градусный или 70‑градусный спирт. Чем выше процент спирта, тем он более раздражающим и согревающим свойством обладает. Если в основе 70‑градусный спирт, то детям до двух лет желательно его разбавить пополам.

— А грудничку до года можно капать спиртовые капли?

— Совсем еще маленьким деткам сначала надо капать в ушки отинум, отипакс, еще есть хорошие капли анауран. Это не спиртовые капельки, но обладают обезболивающим и противовоспалительным свойством. Такие капли, как мирамистин и другие, мы назначаем детям только после года и больше при гнойных отитах. Потому что при среднем отите от того же мирамистина толку будет мало. Этот препарат в последнее время стал «модным» у мам, а иногда и у врачей. Мирамистином лечат и уши, и горло. При наружном отите он помогает, а при среднем отите его лучше не использовать.

СОВЕТ МАМАМ: горло мирамистином можно лечить не более 7 дней, потому что этот препарат угнетает собственную микрофлору: вместе с патогенной микрофлорой мирамистин уничтожает в слизистой оболочке и своих «солдат-защитников».

— Много вопросов по поводу компрессов — можно или нельзя их ставить детям, когда болят ушки?

— Согревающие компрессы, тот же водочный компресс, наряду с другим лечением ребенку можно делать. Но опять‑таки: если уже выбухает барабанная перепонка и появился гной в среднем ухе, то согревающие компрессы делать опасно. Потому что у детей до трех лет, и особенно до года, среднее ухо имеет свои особенности. У них еще нет стыков и костных пластинок, отделяющих ухо от твердой мозговой оболочки. Такая близость чревата менингитами и другими внутричерепными осложнениями. Поэтому у маленьких детей при заболеваниях ушей иногда возникают так называемые явления менингизма, то есть менингита нет, а признаки есть за счет раздражения мозговых оболочек. Особенно это опасно для детей до года.

СОВЕТ МАМАМ: самолечением лучше не заниматься. В отделении оториноларингологии детской областной клинической больницы круглосуточно дежурит доктор. Если не знаете что делать, вызывайте «скорую» — ребенка всегда посмотрит высококвалифицированный специалист АОДКБ.

— Татьяна Васильевна, дайте практический совет сельским жителям, которые не всегда могут попасть на прием к лор-врачу. Допустим, у ребенка банальная простуда, начинается насморк — каким должен быть алгоритм действий мамы?

— Начнем с того, что обувь у ребенка в холодное время года должна быть на два размера больше: чтобы у него ножки не мерзли, можно было носочки теплые надевать. Когда снимаете сапожки, валеночки, обязательно пощупайте ножки у малыша. Если они холодные, надо срочно прогреть ноги. Разотрите или распарьте. Но не так, как делают многие родители: налили горячей воды в тазик, попарили стопы — и все! Парить ноги надо до колена. Потому что икроножные мышцы — это большая рефлексогенная зона. Прогреете ножки малышу хорошенько, чтобы они покраснели как у гусенка, и в горлышке ему станет легче. Ведь существуют так называемые органы-мишени. Если ребенок часто страдает фарингитами, другими простудными заболеваниями, то при переохлаждении ног начинают происходить изменения и спазмы в тех тканях, которые чаще подвергаются воспалению. Носоглотка в данном случае является органом-мишенью.

Когда надо удалять аденоиды? Продолжение темы в следующих выпусках АП по четвергам.

Возрастная категория материалов: 18+

Ирина Ворошилова
Амурская правда
от 27.10.2016

Материалы по теме

Как защититься от мошкары: советы врачей18.07.2020, 09:15

Жара: что нельзя летом есть, сколько пить, как спастись от инсульта и рака кожи15.07.2020, 08:03Кондиционный удар по иммунитету: как уменьшить опасности от кондиционера14.07.2020, 09:04Как спастись от жары и духоты: советы врачей13.07.2020, 11:34Вирус лени страшнее ковида: чем вредна карантинная гиподинамия и как встать с дивана02.06.2020, 08:05Новыми лор-комбайнами обеспечили три детские поликлиники Благовещенска20.02.2020, 10:41Какие напитки с какими закусками лучше сочетать: советы диетолога03.01.2020, 09:37Как не подорвать здоровье обильной едой в праздники01.01.2020, 07:01«Страхи имеют свойство сбываться»: причины фобий и как от них избавиться20.11.2019, 08:10Мойте руки и ставьте прививки: как защититься от пневмонии и отличить болезнь от обычной ОРВИ07.11.2019, 08:15Как избежать ошибок и не покалечиться при переходе к ЗОЖ: советы врача24.07.2019, 07:02

Источник

В аптечной сети предлагают большое количество рецептурных и безрецептурных средств, восстанавливающих носовое дыхание. При выборе спрея от насморка легко растеряться: их много и каждый эффективен в определенной ситуации. Знакомство с особенностями препаратов поможет найти лучший вариант.

Содержание:

1. Виды средств от насморка

На растительной основе
С морской солью
Гормональные
Комбинированные
Сосудосуживающие
С антибиотиками
При аллергическом рините

2. Привыкание и побочное действие спреев

3. Рейтинг лучших

4. Как выбрать эффективное средство от заложенности носа

Виды средств от насморка

Спреи от заложенности носа отличаются в зависимости от «точек приложения», то есть патологий, при которых они рекомендованы. Затрудненное носовое дыхание – симптом, а не самостоятельное заболевание. Ситуации, когда могут быть рекомендованы препараты:

Аллергия. Слизистая носа отекает из-за реакции гиперчувствительности к определенному раздражителю. Например, во время цветения некоторых растений.
Бактериальные инфекции. Проблемы с дыханием могут возникнуть из-за формирования гнойных корок в носовой полости.
Кандидоз. Грибковый ринит встречается относительно редко, но с трудом поддается лечению.
Вирусные заболевания. Дыхание затрудняется за счет отека слизистой носа, вызванного инфекционным воспалением.
Реабилитация после хирургического вмешательства. Нос – орган, который хорошо кровоснабжается, поэтому в ответ на любое повреждение быстро развивается отек тканей.

Симптомы ринита

При подборе препаратов опираются, в первую очередь, на причину насморка.

На растительной основе

Синусфорте - одно из средств на растительной основе

Средства от насморка могут содержать природные компоненты, например, эфирные масла. Эти препараты обладают антисептическим действием. Растворы на растительной основе рекомендуется применять при заложенности носа на фоне вирусной инфекции. Некоторые представители:

Bishupen. Средство содержит прополис, экстракт магнолии лилиецветной. Обладает противовоспалительным действием, способствует разжижению слизи.
Синуфорте. На основе экстракта клубней цикламена европейского. Обладает местным раздражающим действием. Стимулирует выработку слизи в носовой полости и околоносовых пазухах, обеспечивая естественный дренаж (очищение). Производитель рекомендует его применять не как самостоятельное средство, а в составе комплексной терапии, например, с антибиотиком (при гнойной инфекции). Синуфорте хорошо подходит для выведения слизи, но антисептическим и противовоспалительным эффектом не обладает.
Sumifun. Китайское средство. Помогает избавиться от насморка благодаря противовоспалительному действию жимолости японской. Содержит естественные антисептики: прополис, ледебуриеллу растопыренную. Экстракт пиона дикорастущего, магнолия лилиецветная обладают успокаивающим, заживляющим действием, уменьшают дискомфорт при атрофическом рините (воспалении слизистой носа, сопровождаемой ее истончением, хрупкостью). Ментол помогает избавиться от заложенности носа: он вызывает кратковременный спазм сосудов слизистой, уменьшая ее отек.

Спреи на растительной основе, как правило, безопасны, хорошо помогают от насморка. Но, учитывая их богатый состав, лица, склонные к аллергии, должны относиться к ним с осторожностью.

С морской солью и водой

Указанных препаратов в форме спрея существует относительно немного. Чаще встречаются специальные системы для промывания носа в крупных флаконах (от 150 мл).

По содержанию NaCI (поваренной соли) растворы делятся на гипертонические и изотонические. Первые применяют для устранения отека: соль «вытягивает» жидкость из межклеточного пространства слизистой оболочки носа. Представители:

Физиомер;
Аквалор Форте;
Санорин Аква.

Спреи на основе морской воды эффективны, но улучшение самочувствия после промывания возникает не сразу, а в течение дня. Гипертонический раствор может немного сушить слизистую, если пользовать им постоянно.

Для ежедневной гигиенической обработки носовых ходов больше подойдет изотонический раствор. Он показан пациентам, страдающим сухостью в носу, а также людям, часто контактирующим с пылью и другими загрязняющими воздух частицами. Увлажняющие средства, относящиеся к указанной группе:

Ринорин;
Дельмар;
Спрей Аква Марис;
ЛинАква Софт;
Хьюмер.

Средства от насморка с морской солью

Без привыкания удается обойтись при применении и гипертонического, и изотонического растворов. Их разрешается использовать не только взрослым, но и детям. Растворы на основе морской воды безопасны при беременности вне зависимости от срока.

Несмотря рассмотренные плюсы, применять системы для промывания следует с осторожностью: при неправильной обработке раствор может попасть в среднее ухо и стать причиной отита. Аппараты для орошения существуют разные, поэтому инструкция, как правильно впрыскивать лекарство, может отличаться в зависимости от производителя.

Гормональные

Спреи, содержащие глюкокортикостероиды (ГКС). Обладают выраженным противовоспалительным действием, эффективно устраняют отек.

Назонекс. Гормональное средство от насморка

Гормональные средства применяют только при наличии выраженных жалоб, когда не помогают иные методы терапии. Например, ГКС назначают от аллергического насморка средней и тяжелой степени, при затяжном воспалении околоносовых пазух, при формировании полипов (патологическом разрастании слизистой). Представители:

Назонекс;
Авамис;
Альдецин.

Гормональные препараты – это лекарства без привыкания. Противовоспалительный ответ после обработки носовых ходов стойкий, но наступает не сразу, а в течение 8 часов.

Спреи от насморка с ГКС отпускают только по рецепту, потому что потенциальный вред от неправильного применения выше, чем возможная польза.

Комбинированные

Представляют собой сочетание веществ из разных фармакологических групп. В зависимости от состава они могут действовать одновременно в нескольких направлениях: уменьшать отек, бороться с инфекцией, устранять симптомы аллергии. Примеры:

Виброцил

Виброцил. Комбинация фенилэфрина и диметиндена (антигистаминного вещества). Сосудосуживающий препарат с противоаллергическим эффектом. Виброцил используют при подготовке к оперативным вмешательствам в области носа.
Санорин-Аналергин. Антигистаминное средство в комбинации с сосудосуживающим веществом. Как и Виброцил, показан при аллергическом насморке.
Синупрет. Комбинированное средство растительного происхождения. Препарат содержит: корень горечавки, экстракт бузины и щавеля, траву вербены. Спрей уменьшает вязкость носовой слизи, способствует ее отхождению. Согласно инструкции, обладает легким антибактериальным, противовирусным действием.

Комбинированные средства, содержащие ГКС, антибиотики, отпускают по рецепту. Препараты на растительной основе, как правило, находятся в свободной продаже.

Сосудосуживающие

Средства от насморка, которые популярны из-за максимально быстрого, выраженного эффекта. Вещества-антиконгестанты вызывают резкое сужение сосудов слизистой носа. Это приводит к временному снижению притока крови в области нанесения. Действие наступает через 10 минут, а длится, минимум, 4-6 часов.

Сосудосуживающие средства (антиконгестанты):

Капли Нафтизин (нафазолин). Один из самых первых сосудосуживающих препаратов.
Тизин (тетризолин). Отличается максимально быстрым эффектом. Отек исчезает через 1 минуту после применения, действие длится до 8 часов. Есть формы выпуска для детей.
Назол (оксиметазолин). Действие лекарства длительное: симптомы насморка исчезают на 12 часов через 10-15 минут после нанесения.

Несмотря на выраженный эффект, препараты этой группы не лишены недостатков. Они подходят только для симптоматической терапии насморка, так как не действуют на причину заболевания. Курс применения не должен превышать 5 дней, так как возможно привыкание. С антибиотиками

Такие препараты показаны при бактериальной инфекции. Как правило, спреи применяют только в составе комбинированной терапии, потому что местное действие антибиотика может оказаться недостаточным.

Изофра

Представители:

Изофра. Содержит фрамицетин. Действует бактерицидно, вызывая гибель инфекционного возбудителя за счет разрушения его клеточной мембраны.
Полидекса. Комбинированное средство. Содержит антибиотик (неомицин и полимиксин), ГКС и сосудосуживающий компонент (фенилэфрин). Спрей помогает избавиться от насморка средней и тяжелой степени, вызванного бактериальной инфекцией.
Биопарокс (фузафунгин). Согласно инструкции, обладает не только антибактериальным, но и слабым противогрибковым действием. Препарат был популярен, о нем пишут статьи даже на сегодняшний день, но в 2016 году Биопарокс снят с производства.

Препараты с антибиотиком устраняют причину насморка – бактериальную инфекцию, но сами по себе не снимают отек и воспаление. Они бесполезны при вирусных и грибковых заболеваниях.

При аллергическом рините

Для устранения насморка, вызванного реакцией гиперчувствительности, применяют несколько групп препаратов. А именно:

Антигистаминные. Вещества этой группы соединяются с H1-рецепторами клеток организма. Поэтому гистамин (соединение, участвующее в аллергической реакции) не может связаться с ними и спровоцировать отек слизистой. Примеры препаратов: Аллергодил, Санорин-Аналергин.
Стабилизаторы мембран тучных клеток. Лекарственные средства на основе кромогликата. Препятствуют активации тучных клеток, инициирующих аллергическую реакцию. Больше подходят для профилактики аллергии. Стабилизаторы начинают принимать за несколько недель до предполагаемого действия аллергена (например, цветения каких-либо растений). Острый приступ аллергического насморка таким спреем устранить не удастся. Представители: Кромогексал, Кромосол, Кромоглин.
Препараты, создающие барьер между слизистой носа и аллергеном. Одно средств – Назаваль. Этот спрей из микроцеллюлозы создает защитную пленку на эпителии носовых ходов, поэтому подходит как профилактическое средство при сезонной аллергии. Безопасен для беременных.
Гормональные. Препараты для лечения насморка на основе ГКС. Были ранее освещены в одноименном разделе.

Для устранения аллергического отека используют не только указанные средства. В качестве дополнительной терапии от насморка применяют солевые растворы и сосудосуживающие спреи. Они не влияют на причину заболевания (аллергию), но помогают облегчить симптомы.

Капли от аллергического ринита

Привыкание и побочное действие спреев

Средства от насморка, какими бы они не были эффективными, наделены недостатками. Нежелательные реакции представлены в таблице:

Виды препаратов	Побочный эффект
Сосудосуживающие капли	Привыкание, повышение артериального давления (редко, чаще у гипертоников, не получающих терапию).
Гормональные средства	Снижение местного иммунитета, истончение слизистой.
Солевые растворы	Риск возникновения отита при промывании носа.
Растительные препараты	Чем богаче состав, тем выше риск аллергии.
С антибиотиками	Формирование у возбудителя устойчивости к антибактериальным препаратам.
Антигистаминные	Раздражение слизистой оболочки (редко).

Указанные побочные эффекты чаще связаны с неправильным применением препаратов, а не их низким качеством.

Например, привыкание к сосудосуживающим каплям возникает при их долгом использовании. Слизистая носа становится нечувствительной к действующему веществу, поэтому пациенты начинают увеличивать дозировку.

Безопасный период, в течение которого можно не беспокоиться о побочном эффекте препарата – до 5 дней. Если этой рекомендацией пренебречь, дополнительно присоединяется медикаментозный ринит (повреждение слизистой носа из-за частого применения антиконгестантов).

Сосудосуживающие препараты предназначены для короткого курсового применения. Чтобы избежать зависимости от них, желательно периодически чередовать группы препаратов. Например, для замены подойдет гипертонической солевой раствор.

Гормональные средства могут стать причиной присоединения вторичной бактериальной инфекции при рините. Они снижают местный иммунитет. Но этот побочный эффект возникает при превышении длительности рекомендованного применения.

Во время использования спреев с антибиотиками, наоборот, нельзя сокращать курс лечения. Иначе бактерии начинают приобретать устойчивость к лекарственному веществу.

Солевые растворы способны стать причиной отита. Но этого никогда не произойдет при правильной технике промывания. Отит изначально является противопоказанием к промыванию носа.

Рейтинг лучших

Идеального спрея от насморка не существует. Все препараты по-разному эффективны в зависимости от причины заложенности носа. Ниже приведен примерный рейтинг самых действенных средств, но ориентироваться стоит, в первую очередь, на показания к ним. Лучшие спреи:

Ринофлуимуцил. Комбинированное средство. Обладает сосудосуживающим действием за счет туаминогептана сульфата. Разжижает слизь благодаря ацетилцистеину.
Долфин. На второе место рейтинга попал набор для промывания носа. Он включает специальную систему, состоящую из емкости и дозатора, а также набор пакетиков с порошком для разведения. Содержит морскую соль, соду, экстракт шиповника и солодки. Обладает увлажняющим и противовоспалительным действием.
Пиносол. Средство на растительной основе. Содержит эфирные масла горной сосны, эвкалипта и мяты. Разрешен детям от 3 лет. Размягчает корки из засохшей слизи, облегчает носовое дыхание.
Капли Эваменол Назо. Комбинированное лекарство с левоментолом и фенилсалицилатом. Первое вещество вызывает сужение сосудов за счет местного раздражающего действия. Второе распадается на салициловую кислоту и фенол, поэтому указанный препарат – эффективный антисептик.
Аква Марис Стронг. Стерильный гипертонический раствор воды из Адриатического моря. Обладает противоотечным действием. Подходит для детей от 1 года.
Zishuo Biyan Shuning. Место среди лучших препаратов от насморка занимает спрей на растительной основе. Он содержит: мяту, магнолию лилиецветковую, имбирь, дудник даурский. Обладает легким антисептическим действием. Подходит для облегчения симптомов на фоне сезонных ОРВИ.
Bishushuang. Еще один китайский спрей из натуральных компонентов. Состав: прополис, ментол, жимолость японская, магнолия, красный пион, мята. Уменьшает отек слизистой, облегчает дыхание, уменьшает боль. Без привыкания.
BeeGun. В рейтинге лучших, так как содержит прополис и ромашку. Спрей с антисептическим эффектом. Ромашка успокаивает воспаленную слизистую, укрепляет капилляры при легком атрофическом рините.
Отривин комплекс. Уменьшает выработку слизи за счет ипратропия бромида. Обладает выраженным сосудосуживающим действием благодаря ксилометазолину. Быстро помогает при остром аллергическом рините.
Аквалор. Изотонический солевой раствор. Хорошо подходит для ежедневной гигиенической обработки слизистых оболочек. Разрешен к применению детям от 2 лет. Препарат безопасен и для пациентов младше, но при особой технике обработки носа (указано в инструкции).

Ассортимент назальных капель

Рейтинг препаратов, собравших хорошие отзывы, представлен исключительно в ознакомительных целях. Без консультации врача прибегать к использованию лекарств не стоит. При несоблюдении медицинских рекомендаций можно столкнуться с привыканием, аллергией и другими неприятными последствиями.

Как выбрать эффективное средство от заложенности носа

Препар