Средний отит у детей синусит

Причины и факторы, влияющие на развитие инфекций.
Профилактика и лечение различных инфекционно-воспалительных заболеваний у женщин и детей.
Использование лекарственных средств. Рекомендации специалистов. Опыт родителей. Консультации врачей!!!

1 123

записи

2 037

участников

Категория

Поиск

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

сопельки

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

У дочки третий день сопли. Сначала такие были жиденькие, прозрачные, теперь уже загустели, зеленые стали, но нос не закладывает. Вроде дальше не спускается, сама смотрела, горло не красное, да и не кашляет. А сопли льются, неприятно, особенно на прогулке, в обществе других детишек. Понимаю, что на улице бактерии не распространяются, но все равно, как на чумную смотрят на Катюху. Чем полечить можно? Вроде пустяк, в больницу идти не хочется, оттуда еще чего посерьезнее плюсом можно притащить, но так оставлять тоже некомильфо. Напоминаю, дочке 2, 5 года.

Отит???

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Я в шоке!!!! Мы лечили отит сначала сумамед но на третий день приема опять температура потом поменяли на супракс семь дней пролечили(в четверг был последний день аньибиотика). Плюс називин ,отипакс,отофа. И сегодня ночью мой мальчик опять начал сильно плакать температура 38. Утром поехали к лору дежурному сказал восполение есть и он не может сказать новое это или старое назначил отипакс ,борный спирт,в нос протаргол.Я пошла к педиатору спросила может в больницу лечь , а она говорит что не с чем ложить, дала электронный грпдусник померялии37и1( в 6 утоа пили парацетамол) я у нее спрашиваю не врет ли градусник она : ну может на несколько градусов. я в ужасе , что делать куда бежать? Ребенку почти три месяца

Отит

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Отит или воспалительный процесс в одном из отделов уха (наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо) — частая проблема малышей первых лет жизни. Обычно уже в школе дети перерастают этот недуг и страдают им значительно реже.

Отит у ребенка

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Какое заболевание вызывает панику у каждой молодой мамы? Конечно, отит. Острый отит среднего уха считается «лидером» по частоте встречаемости среди патологий уха у маленьких детей.

Отит у детей причины, симптомы

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Отит — воспалительное заболевание одного или нескольких отделов уха.

Специалисты выделяют следующие типы отита:

— наружный отит;

— внутренний отит;

— средний отит.

Причины возникновения отита:

— разрастание аденоидов;

— воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы (при попадании бактерий и вирусов со слизью из носоглотки);

— ОРВИ, ОРЗ;

— возрастные анатомо-физиологические особенности среднего уха;

— простудные заболевания носоглотки;

— инфекционные детские заболевания, которые сопровождаются насморком.

Симптомы отита у детей:

— при надавливании на передний хрящ ушной раковины малыш начинает плакать;

— ребенок отказывается от груди;

— кроха тянется к ушку рукой и трет им о подушку;

— малыш кричит и очень беспокоен;

— слабость и снижение аппетита;

— повышение температуры;

— в некоторых случаях из уха вытекает гной;

— боль отдает в зубы и часть головы;

— шум в ушах;

— заложенность уха и потеря слуха.

По совокупности симптомов, а также про проведенным дополнительным исследованиям доктор может поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение неприемлемо.

Воспаление среднего уха у ребенка после ОРВИ

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Острый средний отит — самое частое, в том числе бактериальное осложнение ОРВИ, его переносят 65% грудных детей и 85% — к возрасту 3 лет, причем более половины детей болеют отитом повторно. У части детей выявляются такие симптомы отита как беспокойство, боль в ухе или отказ от сосания. Болезненное давление на козелок, если и говорит об отите, то лишь у детей до 6 месячного возраста. Средний отит может быть катаральным и гнойным.

Боль в ухе

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Поначалу появлялось неприятное ощущение в ухе во время плача ребенка или громкой музыки. Иногда возникает чувство будто вода попала. Вчера ухо стало беспокоить. Пошла к врачу. Говорит: все в порядке!!! Но если беспокоит капайте капли и делайте компрессы на ночь((( Если через неделю не поможет, приходите выпишу направление на обследование. Я в шоке(((  Идти к другому врачу?

Антибиотики при отите

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Читайте также:  Все об отите у взрослых

Недавно столкнулась с очень серьезной проблемой. Дочка простудилась, и вирус дал осложнение на ухо. Пик болезни припал на выходные, и возможности попасть на прием к врачу не было. А боль все усиливалась. Надо было что-то делать. «Перелопатила» весь интернет в поисках советов и рецептов. Узнала много полезной информации, большинство из которой применила на практике. Ребенку помогло. Решила поделиться с вами.

Заболевание уха называется отитом. Они бывают разной степени тяжести, но самой опасной является острая его форма. В этом случае следует незамедлительно применить антибактериальную терапию. И от того, какие антибиотики при отите вы выберите, напрямую зависит эффект лечения. Наиболее безопасными и широко используемыми являются: «Амоксициклин», «Кларитромицин», «Рокситромицин».

Желательно хотя бы по телефону связаться с врачом и проконсультироваться по этому поводу.

Если вы решили принимать антибиотики при отите, вам следует придерживаться некоторых правил:

— строго следуйте инструкции;

— не прекращайте прием антибиотиков сразу после наступления облегчения;

— если через 2 дня после приема антибиотиков состояние больного не улучшилось, следует сменить препарат;

— попутно принимайте какое-нибудь средство для поддержания уровня микрофлоры в кишечнике;

  • обязательно, при первой же возможности обратитесь к врачу.

Чтобы укрепить иммунитет, попейте отвар из шиповника.

Будьте здоровы!

Ошибки при лечении отита

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Отит или воспаление среднего уха – коварная и разнообразная
болезнь и в каждом конкретном случае лечить ее надо по разному.  Не все родители знают об этом и допускают
следующие ошибки при лечении отита:

1)     
Попытки самолечения и приобретение ушных капель
по совету знакомых, которые тоже лечили отит. Если имеется повреждение
барабанной перепонки, то лекарство может попасть в полость внутреннего уха, а
это чревато потерей слуха.

2)     
Не всегда стоит закрывать ухо смоченной в
лекарстве ваточкой: при гнойном отите это препятствует оттоку гноя.

3)     
Самовольный отказ от лечения антибиотиками,
назначенными доктором – довольно распространенная ошибка родителей, которые
считают, что вылечить отит можно применяя только капли. Это, действительно,
возможно, но только при лечении легкой формы болезни.

4)     
Самоназначение антибиотика – тоже неверный шаг,
ведь причиной отита может быть не бактерия, а грибок, тогда лечение будет не
эффективным.

5)     
Прогревания и промывания тоже порой может сильно
навредить и привести к распространению инфекции, например, при грибковом поражении
уха.

Еще одно распространённое заблуждение – это то,
что отитом болеют только дети. Отчасти это верно, ведь у малышей имеется
анатомическая предрасположенность к отиту (короткая и широкая евстахиева
труба), но и у взрослых запущенные болезни носоглотки, переохлаждение и др
факторы  могут привести к воспалению  среднего уха.

Как распознать синусит у ребенка

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

В холодное время года малыши довольно часто болеют насморком, некоторые родители не придают этому значения, ведь простой ринит и лечить необязательно. Но на самом деле это заблуждение: обычные на вид сопли могут осложниться и привести к синуситу, а это уже серьезное заболевание.

Синусит подразумевает воспаление носовых пазух ребенка, а развивается он, как правило, на фоне обычного простудного заболевания. Рассмотрим ряд симптомов, которые должны насторожить родителей:

· Длительный (более 2 недель) насморк
· Густые или жидкие выделения из носа зеленого, желтого цвета, часто с гнойными включениями.
· Затрудненное носовое дыхание малыша или постоянно заложенный нос
· Жалобы на головную боль и боль в области переносицы
· Сухость слизистой носоглотки
· Подъем температуры тела
· Снижение аппетита, ухудшение сна и самочувствия ребенка

При наличии хотя бы половины этих симптомом стоит обраться к доктору и пройти обследование. Самолечение или отказ от приема антибиотиков, которые назначил врач, зачастую приводят к серьезным осложнениям . Помните, что своевременное лечение не позволит инфекции распространиться и не даст синуситу стать хроническим.

Весной пора подумать о профилактике отита

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Наступает весна, часто при появлении солнышка детки спешат снять шапки и спрятать их в портфель. Но наступление календарной весны — не повод рано избавляться от головного убора, ведь холодный ветер и переменчивая погода могут сыграть злую шутку и привести к отиту. Чтобы болезнь не омрачила весенне настроение, нужно позаботиться о профилактике отита:

1) В холодное время нужно одевать шапку, но и не переусердствовать — перегрев так же вреден.

Читайте также:  Можно закапать ухо перекисью водорода при отите

2) После купания важно хорошо вытирать ушки малыша и избегать сквозняков.

3) Вовремя лечить простудные заболевания, болезни носа и горла, так как эти органы тесно связаны с ушами, и инфекция может легко попадать в каждый из них.

4) Неправильно допускать, чтобы ребенок переносил простуду на ногах, это часто заканчивается осложнениями, в том числе и отитом.

5) Важно научить малыша правильно сморкаться, так как прикладывание чрезмерных усилий при сморкании и одновременное зажимание обеих ноздрей часто приводит к отитам.

6) Своевременное лечение зубов, так как они так же могут быть инфекционным очагом.

7) Решение проблемы с аденоидами: их чрезмерное разрастание и инфицирование могут быть причиной частых трудно излечиваемых болезней ушек у детей.

8) При появлении симптомов отита (боль в ухе, повышенная температура) надо не заниматься самолечением, а срочно обратиться к врачу.

Как лечить наружный отит?

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Наружный отит отличается от внутреннего не только локализацией, но и лечением. Как правильно лечить внутренний отит и избежать ошибок?

Наружный отит характеризуется воспалением в области наружно слухового прохода. Поскольку локализация воспалительного процесса при наружном и внутреннем отите различная, то и терапия наружного отита имеет свои особенности.

  1. Наружный отит часто проявляется формированием фурункулов, поэтому первоначальные меры должны быть направлены на дренирование очага и освобождение его полости от гнойного содержимого. Не стоит самостоятельно делать проколы, поскольку нарушение капсулы гнойника может повлечь увеличение площади гнойного расплавления ткани.
  2. Частый возбудитель наружного отита — стафилококк, поэтому в лечении должны использоваться антибактериальные препараты, чувствительные к данной бактерии.
  3. Обезболивающее можно давать ребенку при сильных болях.
  4. Не стоит греть ухо или ставить турундулы со спиртом, это может усугубить состояние ребенка.
  5. В народной медицине рекомендуют закапывать отвар лаврового листа или ромашки по 5 капель в ухо.

Неправильное лечение может повлечь серьезные осложнения, поэтому при сильных болях, повышении температуры необходимо показать ребенка ЛОРу.

Как распознать отит?

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Каждая мама должна знать признаки и симптомы отита, поскольку промедление в лечении может повлечь серьезные проблемы со здоровьем
малыша.
Отит у детей встречается редко как самостоятельное заболеваний. Патология эта является осложнением воспалительных процессов в носоглотке. Если своевременно распознать отит у детей и начать лечение, можно избежать осложнений.

Основным симптомом отита у детей является боль. Грудные дети при развитии отита становятся капризными, вялыми, плачем реагируют на прикосновение к ушку.
Старшие дети могут отметить, что боль стреляющая, резкая, колющая, нередко усиливающаяся к вечеру. Характерным симптомом отита является иррадиация боли челюсть, зубы, висок. Ребенок будет жаловаться на боль при разговоре жевании, чиханье.
Отиту присущи и общие симптомы интоксикации: сладость, повышение температуры, нарушение внимания, головная боль.
Маме стоит помнить: пренебрежение проблемой может стать причиной вовлечения барабанной перепонки в патологический процесс. При развитии гнойного отита из ушной полости начинает выделяться гной. Этот симптом должен быть знаком для мамы о необходимости обращения к врачу.

Что же такое гайморит и по каким симптомам распознать его у ребенка?

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Что же такое гайморит и по каким симптомам распознать его у ребенка?

Этот вопрос вопрос волнует многих мам, столкнувшихся с этой проблемой. Иммунитет у ребенка еще не сформировавшийся, поэтому он особенно восприимчив к опасным вирусным и бактериальным инфекциям, которые может подхватить на прогулке, в детском саду, в общественном транспорте.

Первой защитной реакцией организма ребенка на инфекцию является выделение слизи из носа, в простонародье — сопли. Если этот процесс затягивается и у ребенка появляется боль в лобной части, цвет слизи с желто-зеленым окрасом и резким запахом, опухают веки, слезятся глаза, пропадает аппетит, то большая вероятность, что у малыша гайморит.

Нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-отоларингологу. Гайморит представляет собой воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа.

Лечение гайморита комплексное. Прежде всего снимается отёк слизистой полости носа и обеспечивается хороший отток слизи из гайморовых пазух. Затем с помощью лекарственных препаратов устраняется причина возникновения воспаления. Также назначается частое промывание носа, чтобы удалить скопившуюся слизь. В тяжелых и запущенных случаях детям старше шести лет, врач может назначить пункцию гайморовой пазухи, чтобы откачать гной и ввести в место воспаления препарат. Родителям не стоит бояться этой хирургической манипуляции, она пойдет только на благо вашего ребенка.

Читайте также:  Попала вода в ухо отит или нет

Записей больше нет

Источник

Резюме Практического руководства Медицинской ассоциации провинции Альберта (Канада) 

Этиология бактериального синусита у детей

Чаще всего вирусы. При бактериальных наиболее часто встречаются Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. 

Диагностика бактериального синусита у детей

  • Сохранение симптомов инфекции ВДП более 10-14 дней при наличии: заложенности носа/гнойного отделяемого и длительного плохого самочувствия, высокая температура, кашель, возбудимость, сонливость; 
  • При осмотре: отек и/или гиперемия над пораженной областью, болезненность при пальпации и/или перкуссии параназальных синусов, периорбитальный отек, гиперемия и/или отек слизистой оболочки носа, стекание отделяемого из носоглотки; 
  • Посев из носа/носоглотки не рекомендуется. Диафаноскопия не обладает диагностической ценностью. 

Антибактериальная терапия 

  • Антибактериальная терапия показана только тем пациентам, у кого по данным анамнеза и осмотра установлен диагноз бактериального синусита; 
  • Амоксициллин наиболее эффективный оральный -лактамный препарат против S. Pneumoniae (включая штаммы с умеренной чувствительностью к пенициллину). 

Препараты первой линии  Амоксициллин. При аллергии на бета-лактамные препараты триметоприм + сульфаметоксозол

Препараты второй линии

Амоксициллин-Клавунат + Амоксициллин Цефуроксим аксетил. При аллергии на бета-лактамные препараты азитромицин или кларитромицин 

При тяжелой форме бактериального синусита — цефуроксим, при хроническом бактериальном синусите амоксициллин-клавунат или клиндамицин 

Примечание: дозы и схемы не указаны во избежание самолечения посетителями сайта. Обсудить подобные вопросы можно во врачебном разделе форума

  1. Следует рассмотреть необходимость применения высоких доз у детей, находившихся в учреждениях дневного ухода за детьми и недавно (3 месяцев) получавших антибиотики. 
  2. Такая высокая дозировка должна использоваться у детей в группе высокого риска: недавно (3 мес.) получавших антибиотикотерапию и/или находившихся в учреждениях дневного ухода за детьми. 
  3. Цефуроксим наиболее эффективен среди оральных цефалоспоринов по отношению к S. Pneumoniae и довольно эффективен по отношению к Haemophilus/Moraxella/Staphylococcus aureus. 
  4. Следует ограничить применение макролидов, поскольку увеличивается резистентность к ним, и было показано, что макролиды менее эффективны в отношении H. infuenzae и S. pneumonia, по сравнению с амоксициллином-клавунатом. 
  5. Более длительное применение может потребоваться в исключительных случаях. 

Не рекомендуются следующие антибиотики:

Повторный осмотр

  • При отсутствии положительной динамики в течение 72 часов от начала лечения; 
  • При обычном течении и адекватном ответе на терапию повторного осмотра НЕ требуется. 

Ведение детей с синуситом 

Вирусный риносинусит встречается приблизительно в 200 раз чаще, нежели бактериальный синусит. До 60% случаев острого синусита разрешается спонтанно в отсутствие антибиотикотерапии. 

Если у пациента присутствуют стойкие симптомы инфекции верхних дыхательных путей без признаков улучшения после 10-14 дней и в анамнезе гнойные выделения из носа и продолжающееся плохое самочувствие  и: 

  • Повышение температуры 
  • Кашель 
  • Возбудимость 
  • Сонливость 
  • Боль в области лица 

*Требуется высокая настороженность в отношении внутричерепных гнойных осложнений у тяжело больных детей с лихорадкой 390С и гнойными выделениями из носа, сопровождающимися: кашлем, головной болью, отеком лица, болезненностью в области проекции пазух. 

При физикальном осмотре: 

  • Отек и/или эритема над симптоматической областью 
  • Болезненность при пальпации/перкуссии 
  • Периорбитальный отек 
  • Слизисто-гнойные выделения 
  • Анатомические нарушения, инородные тела 
  • Носоглоточный затек (post nasal drip) 
  • Болезненность зубов верхней челюсти 
  • Сопутствующий средний отит 
  • Лимфаденопатия 

Об обследованиях:

  • Посев содержимого носа/носоглотки не рекомендуется. 
  • Рентгенография и компьютерная томография ОНП в качестве рутинного обследования не рекомендуются. 
  • МРТ не рекомендуется. 
  • Диафаноскопия пазух обладает ограниченной диагностической ценностью у детей. 

Не подтверждена бактериальная природа синусита 

  • Антибиотикотерапия не показана. 
  • Анальгетики/антипиретики для контроля боли/повышения температуры. 
  • Промывания носовых полостей растворами солей могут быть полезны. 
  • Увлажнитель холодным туманом может быть полезен. 
  • Местные или системные деконгестанты в качестве дополнительной терапии могут быть полезны. 

Бактериальная природа синусита у детей

Препараты первого ряда (6 недель или больше между курсами) 

  • Амоксициллин (в стандартной или высокой дозровке) 
  • Аллергия на бета-лактамные препараты 
  • Эритромицин-сульфизоксазол ИЛИ 
  • TMP/SMX (Триметоприм/сульфаметоксазол) 

Препараты второго ряда (менее 6 недель между курсами) 

  • Амоксициллин-клавунат амоксициллин ИЛИ 
  • Цефуроксим аксетил 
  • Аллергия на бета-лактамные препараты 
  • Эритромицин-сульфизоксазол ИЛИ 
  • Азитромицин ИЛИ 
  • Кларитромицин 

Повторный осмотр 

  • Рутинный повторный осмотр после завершения терапии у пациентов в отсутствие симптоматики НЕ требуется. 
  • Если у пациента не наступило улучшение после 72 часов дополнительной терапии и препаратов 1 ряда, использовать препараты 2 ряда.  
  • Если состояние пациента, оцененное повторно в любой момент времени, ухудшилось, обнаружены осложнения, поставлен другой диагноз, изменилась приверженность к терапии. 

Хронический бактериальный синусит 

Хроническим считается синусит в течение 12 недель или больше при наличии терапии или отсутствии 

  • Дополнительная терапия так же важна, как и антибактериальная 
  • Амоксициллин-клавуланат ИЛИ Клиндамицин. 
  • Учесть вклад аллергии.  

Источник