Стук в ухе при отите
Если начинает стучать в ухе, спокойным остаться невозможно – этот звук не дает сосредоточиться днем и ночью, не дает выполнять профессиональные обязанности и мешает заснуть.
Когда в ушах постоянно слышны посторонние звуки, возникает настолько значительный, дискомфорт, что появляются заболевания нервной системы разной степени тяжести. Что делать, если стучит в ушах и пульсирует постоянно, к какому врачу обращаться?
Если появилось ощущение, как будто в ухе что-то стучит, необходимо обратиться к ЛОР-врачу.
После визуального осмотра становится ясно, вызван дискомфорт болезнями органа слуха, или требуются дополнительные консультации у невропатолога, фониатора, кардиолога и даже эндокринолога.
- Весьма возможно, что причиной того, что стучит в ушах, являются скопление серных отложений. Инородное тело – серная пробка – исказила звуковое восприятие, и из-за этого в слуховом проходе ощущалась постоянная пульсация.
Не стоит обвинять себя в пренебрежении правилами личной гигиены.
При негативном воздействии внешних или внутренних факторов выработка серы может увеличиться, провоцирует повышенную секрецию и постоянное очищение ушей – организму кажется, что его не хватает. Ушными палочками серу загоняют внутрь слухового прохода и уплотняют. Удаление серной пробки быстро устраняет дискомфорт.
- При попадании воды после купания также появляется шум в ушах. Осушить слуховой проход можно ватным тампоном, поставив его на некоторое время, чтобы он впитал воду, или попрыгав, наклонив голову.
Но стучит в ушах, как пульсирует, при любых воспалительных процессах, вызывающих отечность составляющих органа слуха.
Стучит в ушах при отите и евстахиите. При этих заболеваниях поражаются органы среднего уха, отекает слуховой проход, затрудняется отток внутриушного секрета, появляется гнойное содержимое. Воспаление в барабанной полости и евстахиевой трубе приводят к нарушению восприятия сигналов, которые поступают извне.
Если воспалительные процессы в среднем ухе в большинстве случаев имеют инфекционную этиологию, то заболевания внутреннего уха могут быть вызваны обострением хронических заболеваний:
- аутоиммунными процессами;
- расстройством вестибулярного аппарата при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- интоксикацией организма и подобными факторами.
Но симптоматика у всех заболеваний похожая – стук в ухе и болезненность, нарушение слуха. При болезни Меньера и вестибулярном неврите могут возникать расстройства координации и приступы головокружения.
Устранить пульсацию, вызванную отечностью из-за внедрения патогенных микроорганизмов и инфекционных процессов достаточно просто. В терапевтическую схему входят антибактериальные, противогрибковые или противовирусные средства, ушные капли для устранения отека. По аналогичной схеме устраняются инфекционные процессы внутреннего уха.
Как «скорую помощь» можно применить следующий метод:
- очистить носовую полость и закапать сосудосуживающие капли – в большинстве случаев воспаления среднего уха протекают на фоне заложенности носа;
- в ухо на 30 минут вводить тампон с борным или камфорным спиртом, а затем его нужно удалить.
Эти меры помогут заснуть спокойно.
Все заболевания внутреннего уха, не имеющие инфекционную этиологию, устраняются по разным терапевтическим схемам и общий совет дать невозможно.
- При атеросклерозе стенки сосудов теряют эластичность, на них откладывается холестерин, кровь не может циркулировать свободно. В большинстве случаев шум крови, которая проходит к головному мозгу по сосудам, становится слышимым, так как она выталкивается толчками. Эти «прорывы» не всегда совпадают с сердечными сокращениями, и в ухе, особенно в ночное время, слышно, как пульсирует кровь. Днем слышимость уменьшается. Без устранения выраженных симптомов атеросклероза избавиться от шума в ушах невозможно.
- При возрастных изменениях стук пульса слышится почти постоянно, так как на общий шум накладывается и тот, который возникает из-за нарушения функции звукового нерва. Вылечить такой пульс невозможно – к нему приходится привыкать.
- При патологии сосудов внутреннего уха постоянно слышится в ушах шум.
- Капилляры внутреннего уха чутко реагируют на изменение давления, вот почему при возникновении артериальной гипертензии периодически возникает пульсация в слуховом проходе. Чтобы устранить периодически появляющийся дискомфорт, необходимо контролировать давление, не позволяя ему резко повышаться и понижаться.
- Патологические изменения и нарушения работы сосудов головного мозга тоже вызывают деформацию звука и появление характерных шумов – чаще пульсации.
- При сосудистой мальформации – врожденном заболевании, симптомом которого являются аномальные переплетенные сосуды в головном мозге, расположенные отдельными клубочками – кровь сразу попадает в крупные сосуды, минуя капилляры. Этот процесс отражается на звуковом восприятии, в слуховом проходе слышится непрерывный стук.
Это очень серьезное заболевание лечится с помощью оперативного вмешательства методами радиоволновой хирургии и с помощью закупорки аномальных сосудов специальным склерозирующим веществом. Чаще проявляется у мужчин в возрасте после 35 лет.
- Подобный синдром развивается при аневризме сосудов головного мозга. Во время этого заболевания дефект в сосуде – расширение отдельного участка – вызывается инфекцией, травматическим воздействием, или может иметь врожденный характер. Лечение также оперативное.
Дегенеративно-дистрофический процесс, нарушающий структуру суставных хрящей, значительно влияет на кровоснабжение сосудов головного мозга. Позвоночная артерия сдавливается, появляется пульсация в ушах и в голове, приступы боли, ухудшение слуха, расстройства координации, временные расстройства сознания.
Лечение: восстановление трофики тканей и микроциркуляции лимфы, устранение болезненности и мышечной скованности.
- Назначают обезболивающие препараты, хондопротекторы, миорелаксанты, витамины группы В, сосудорасширяющие средства.
- Подключают физиотерапию и лечебную физкультуру. Как только острый процесс удается привести в состояние ремиссии, стук в ушах утихает.
Следующие состояния могут вызывать стук в слуховом проходе:
- Миоклония – судороги и спастические сокращения мышц шеи;
- Беременность – вызывается шум в органе слуха нарушением обменных процессов и водно-электролитного баланса;
- Эндокринные расстройства;
- Авитаминоз и гипервитаминоз.
Побочный эффект – шум в ушах – возникает при приеме некоторых медицинских средств, например, «Гентамицина» или «Аспирина». Эти лекарства вызывают паталогические изменения слухового нерва, они становятся необратимыми при длительном применении препаратов.
Несмотря на множество заболеваний, чьим симптомом можно назвать стук в ушах, основной причиной дискомфорта все же являются инфекционные воспалительные процессы и атеросклероз.
Если своевременно при проявлении неприятной симптоматики устранять инфекционные процессы, то можно оградить себя от заболеваний внутреннего и среднего уха.
- Не следует подвергать орган слуха повышенной нагрузке, при длительном нахождении в шумной обстановке – особенно в производственной атмосфере – следует пользоваться наушниками.
- Дома можно применять беруши. Не следует включать громкую музыку, особенно находясь в замкнутом пространстве.
- Следует рационализировать питание, не пересаливать пищу. Соль связывает воду, вызывая отечность мягких тканей.
К органу слуха следует относиться бережно, не чистить острыми предметами, осушать после купания. Это сохранит здоровье ушей, и стук в них услышать придется только в солидном возрасте, или не придется совсем.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Навязчивый стук в ухе может появиться у человека любого возраста. Иногда он проходит самостоятельно, иногда требует специального лечения. Продолжительность сохранения симптома также различна – некоторые больные говорят о том, что стук возникает периодически, описывают его как «серию» ударов, другие отмечают постоянный стук, который мешает и днём, и ночью.Стучащие звуки могут совпадать с пульсом – это важная характеристика ушного шума, которая служит ориентиром в диагностическом поиске. Специалисты сходятся во мнении о том, что ушные шумы по типу стука способны значительно снижать качество жизни пациента, поэтому необходимо разбираться, чем спровоцирован стук, возможно ли устранить его с помощью каких-либо методов лечения.
Причины
Любой тип ушного шума доставляет пациенту немало неудобств. Кроме того, многие звуки, которые классифицируются как «шумовой фон», появляются при снижении остроты слуха – и это вовсе не благоприятный признак. Причины стука в ухе должны быть найдены как можно скорее, поскольку промедление в некоторых случаях грозит развитием необратимой тугоухости. Каким может быть стук в ухе, причины и лечение которого требуют внимательности в диагностическом поиске? Ушные шумы какой-либо тональности делятся на основные типы:
- эмиссионные;
- неэмиссионные.
Эмиссионные звуки могут быть выслушаны при объективном исследовании.
Эмиссионный стук
Почему стучит в ухе? Эмиссионные шумы могут быть обусловлены:
- Сужением сонных артерий.
- Сужением яремных вен.
- Наличием артериовенозных шунтов.
- Атеросклерозом.
- Наличием опухолей головы и шеи.
Эмиссионный, или объективный характер звука обычно отражает наличие гемодинамических нарушений.
На стук в ушах жалуются пациенты, у которых есть патологии, связанные с системой кровообращения. Сужение просвета сосудов и образование артериовенозных соединений, или шунтов, может служить причиной появления ушного шума.
Почему стучит в ушах? Если нарушен кровоток в сосудах (например, в позвоночных артериях, являющихся частью вертебро-базилярной системы), стук может быть признаком атеросклеротического стеноза или сдавления (компрессии) артерии. Стоит сказать о том, что у пожилых людей атеросклероз и связанная с ним вертебро-базилярная недостаточность могут обусловливать выраженный характер шума – в ухе как будто что-то стучит, и пациент отчётливо различает звук. При этом наличие атеросклеротических бляшек не исключает наличие тромбов, что способствует значительному сужению просвета артерии и усилению симптомов со стороны органа слуха.
Когда стучит в ушах, что это значит для человека, занимающегося спортом? Причиной шума является высокий сердечный выброс (увеличение объёма крови, который сердце перекачивает в аорту за единицу времени). После кратковременного отдыха и нормализации частоты сердечных сокращений шум купируется самостоятельно. Следует назвать также иные состояния, при которых высокий сердечный выброс обусловливает неприятный «шумовой фон». Стучит в ухе при:
- беременности;
- анемии;
- тиреотоксикозе.
Необходимо подчеркнуть, что ушной шум – вовсе не обязательный спутник беременности, он появляется лишь в некоторых случаях. При тиреотоксикозе и анемии может приобретать различную тональность и не всегда характеризуется пациентами как стучащий.
Миогенный шум
Миогенный ушной шум классифицируется как эмиссионный. Он обусловлен непроизвольными сокращениями мышц мягкого нёба, а также мышцы, напрягающей барабанную перепонку, стременной мышцы. Когда стучит в ухе, причины могут быть связаны с различными патологиями:
- рассеянный склероз;
- опухоли внутричерепной локализации;
- психогенные расстройства и др.
Миогенный шум можно различить даже без применения фонендоскопа, стоя рядом с больным.
Неэмиссионный стук
Неэмиссионные шумы – это субъективные звуки. Их не слышат окружающие, но слышит больной.
Они не спровоцированы никаким внешним акустическим источником и являются субъективным признаком ряда заболеваний. Причины стука в ушах неэмиссионного типа следующие:
- Снижение остроты слуха (тугоухость).
- Гипертоническая болезнь.
- Приём ототоксичных лекарственных препаратов.
- Различные варианты отитов.
Причины тугоухости достаточно разнообразны (инфекционные заболевания, травмы, профессиональный контакт с шумом и др.), однако основное проявление – снижение остроты слуха и сопровождающий его стук в правом ухе, с левой стороны или двусторонний. Спровоцировать ухудшение слуха может приём препаратов с ототоксичным действием (антибиотики группы аминогликозидов, диуретики, салицилаты).
Субъективный шум может быть связан с психическими расстройствами.
Гипертоническая болезнь проявляется повышением артериального давления. При названной патологии может возникать субъективный стук в ухе, это обусловлено гипоксией слуховых рецепторов.
Лечение
Начать лечение можно, только выяснив, почему пациент жалуется на стучащий шум. Могут применяться консервативные и оперативные методы, при этом важное значение имеет срок начала терапии и прогнозируемая вероятность обратимости тугоухости.
Используются различные виды лекарственных препаратов – глюкокортикостероиды (Преднизолон), витамины группы В (Мильгамма), транквилизаторы (Реланиум), нейролептики (Аминазин), производные гистамина (Бетасерк).
Некоторым пациентам необходимы такие методы как:
- механотерапия;
- ионофорез;
- рефлексотерапия;
- психотерапия.
С целью борьбы с неэмиссионным шумом могут использоваться аудиомаскеры – приборы, которые генерируют звуки различной частоты и служат для отвлечения пациента от субъективного «шумового фона». При снижении остроты слуха необходимо слухопротезирование с помощью слуховых аппаратов. Если консервативная терапия неэффективна или нецелесообразна, применяется хирургическое лечение.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник