Супракс при пневмонии у детей
Супракс – это эффективный, современный антибактериальный препарат, относящийся к группе цефалоспоринов III поколения, применяемый перорально для лечения пневмонии как в стационарных, так и амбулаторных условиях.
Удобство приема внутрь, форма выпуска, высокая терапевтическая эффективность сделали средство весьма популярным в лечении заболеваний лёгких бактериального происхождения.
Фармакологическое действие
Данный препарат – первый из цефалоспоринов III поколения, вышедший на фармацевтический рынок как антибиотик для внутреннего применения.
Действующим веществом в нём является цефиксим, который введён в препарат в виде соли – цефиксима тригидрата.
Препарат разрушает клеточную стенку, препятствует её синтезу у многих бактерий, обладает бактерицидным и бактериостатическим действием.
Цефиксим является препаратом резерва при пневмонии, обычно он рекомендуется в случае резистентности к терапии другими антибиотиками (защищёнными пенициллинами, макролидами , цефалоспоринами I и II поколения).
Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать Супракс. Это рецептурный препарат и назначать средство может только врач, если есть на то показания.
Популярность антибиотика «Супракс» и причина его широкого распространения среди врачебных назначений обусловлена:
- Высокой активностью в отношении грам(-)бактерий, в том числе и против устойчивых госпитальных штаммов;
- Активностью против некоторых грам(+) кокков (следует отметить, что у цефалоспоринов II поколения действие в отношении данной патогенной флоры более сильное, чем у цефипима).
Супракс губительно воздействует на грамотрицательные и некоторые грамположительные бактерии (если заболевание спровоцировали данные микроорганизмы, вероятность успеха в лечении препаратом – более 90%):
- Пневмококки;
- Стрептококки;
- Гемофильную палочку;
- Кишечную палочку;
- Нейссерии.
Устойчивы к данному антибиотику (нет смысла в его назначении, если пневмония вызвана следующими возбудителями):
- Энтерококки;
- Синегнойная палочка;
- Стафилококки;.
- Энтеробактер.
Формы выпуска
Представлены следующие разновидности лекарственного средства «Супракс» и «Супракс Солютаб» производителя «Астеллас Фарма» /Нидерланды, «Джазира Фармасьютикал Индастриз»/Саудовская Аравия.
Приставка «солютаб» обозначает диспергированную таблетированную форму, которая, как утверждают производители, обладает лучшей способностью к всасыванию в кишечнике по сравнению с обычными таблетками. Диспергированные антибиотики растворимы в воде, куда предварительно помещается одна доза препарата, затем раствор выпивается пациентом.
Приобрести данный антибиотик можно в виде:
- Таблеток по 400 мг (ранее выпускались и в дозе 200 мг, но в последние годы исчезли с фармацевтического рынка);
- Капсул по 400 мг (можно детям старше 12 лет);
- Гранул для приготовления суспензии (можно детям старше 6 месяцев).
Показания к приему Супракса
Антибактериальное средство назначается исключительно по рекомендацию врача. Это рецептурный препарат.
Врач выпишет рецепт на Супракс при:
- Пневмонии, вызванной чувствительной к антибиотику флорой;
- Других заболеваниях дыхательных путей: бронхитах, тонзилитах, фарингитах;
- Гнойно-воспалительных процессах среднего уха;
- Патологии придаточных пазух носа: синуситах, фронтитах, сфеноидитах.
По данным венгерских клинических экспертов терапевтическая эффективность Супракса составляет более 90% при пневмониях.
Препарат может быть рекомендован и детям старше 6 месяцев в форме суспензии.
Самостоятельно начинать лечиться данным средством ни в коем случае нельзя. Самолечение грозит отсутствием эффекта от приема лекарства (ведь он «работает» только на определённые виды микробов), а также формированием резистентности организма к антибиотикотерапии от бесконтрольного приема химиопрепаратов. Кроме того, могут наблюдаться аллергические реакции и побочные эффекты. Следует помнить: Супракс может назначить только врач!
Как всасывается и выводится из организма Супракс
Препарат проходит в неизменном виде через пищевод и желудок, а всасывание начинается в кишечнике пациента. Уже через некоторое время (около 4 часов) после приема первой дозы лекарства, достигается его максимальная концентрация в крови. Биодоступность препарата составляет до 50%. Выводится лекарство из организма медленно (обладает длительным периодом полувыведения), чем обусловлена его редкая частота приема – достаточно принимать Супракс 1-2 раза в сутки.
Выводится Супракс почками (более 50%), также он утилизируется вместе с желчью (не более 10%).
Прием пищи не влияет на всасываемость лекарства.
Учитывая, что большая часть антибактериального средства выводятся почками, пациентам страдающим почечной недостаточностью и нарушенным клиренсом креатинина, дозировка препарата рассчитывается врачом индивидуально, а также Супракс назначается преимущественно в форме суспензии или диспергируемых таблеток.
Дозировка Супракса при лечении пневмонии
При терапии воспалительных процессов в лёгких Супракс назначается в дозировке:
- Для взрослых и детей старше 12 лет: 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки или по 200 мг (0,5 таблетки) 2 раза в сутки;
- Дети старше 6-ти месяцев – разрешен препарат только в форме суспензии с учетом массы: 8мг на 1 кг массы ребёнка в 1-2 приёма.
Если в упаковке суспензии имеется дозировочный шприц, необходимо руководствоваться таблицей подбора доз, которая имеется в инструкции по приему препарата.
Лекарство следует принимать в одно и то же время, самостоятельно корректировать (уменьшать или увеличивать дозу) препарата нельзя.
Курс лечения Супраксом при пневмонии – 7-10 дней. Уменьшение курса лечения, нерегулярный приём лекарства снижает его эффективность и шансы пациента на выздоровление.
После приема препарата могут возникать побочные эффекты:
- Сухость во рту;
- Головная боль, головокружение;
- Диспепсические проявления ЖКТ, дисбактериоз, диарея;
- Аллергические реакции.
Симптомами передозировки может стать усиление вышеописанных побочных реакций. При передозировке необходимо промыть желудок и вызвать скорую помощь.
Когда Супракс противопоказан
Противопоказаниями к приему данного лекарственного средства являются:
- Детский возраст до 6 месяцев;
- Гиперчувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам;
- Наследственная непереносимость фруктозы, дефицит некоторых ферментов, обеспечивающих её метаболизм в организме;
- Кормление грудью.
Отсутствие достоверных клинических данных не позволяет с большой долей вероятности подтвердить его безопасность для беременных женщин.
С осторожностью следует назначать Супракс при наличии у пациента:
- Хронической почечной недостаточности;
- Псевдомембранозного колита в анамнезе;
- Возраста старше 65 лет.
Следует учесть, что у пациентов, имеющих аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда, может возникать аллергия и на цефалоспорины, представителем которых является Супракс. Это объясняется риском развития перекрёстной аллергии у двух данных групп.
Если пациент имел какие-либо аллергические проявления на прием пенициллинов, тем более анафилоидных реакций, обязательно следует сообщить об этом врачу!
Супракс в лечении пневмонии у детей
В возрасте младше 6 месяцев противопоказаны все формы выпуска данного препарата. У детей старше полугода разрешённой формой приёма является суспензия. Её легко готовить и дозировать, она обладает приятным вкусом за счет коррегирующих добавок и без труда выпивается детьми.
Приготовить суспензию необходимо согласно инструкции, предварительно растворив гранулы в необходимом количестве кипячёной воды. Правильно приготовленная суспензия содержит 100 мг цефиксима на 5мл раствора.
Хранят приготовленное лекарство при комнатной температуре (15-25 0С) в недоступном для детей месте не более двух недель с момента приготовления. Перед употреблением встряхивают.
Детям от 6-ти месяцев суточная доза препарата рассчитывается с учетом веса: 8мг на 1 кг массы тела. Рассчитанную дозу можно употребить одномоментно, а можно разделить её на 2 приема через 12 часов.
Детям старше 12 лет препарат назначается как и взрослым: 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки через 12 часов.
Аналоги препарата
Аналогами препарата Супракс являются все наименования лекарственных средств, относящиеся к той же фармакологической группе – цефалоспоринам третьего поколения:
- Цефаксон;
- Иксим Люпин;
- Панцеф;
- Цефтазидим;
- Цефсулодин;
- Цемидексор;
- Цефорал.
Супракс – это антибактериальный препарат для перорального применения, обладающий высоким терапевтическим эффектом при лечении пневмонии как у взрослых, так и у детей.
Разнообразие лекарственных форм делает удобным приём препарата как у малышей старше 6-ти месяцев, так и у возрастных пациентов. Доказана высокая фармакологическая и терапевтическая активность Супракса, что позволяет охарактеризовать данное средство как перспективный антибиотик нового поколения.
Источник
Воспаление легких – заболевание серьезное, и особенно, если дело касается детей. Последнее время для облегчения симптомов недуга все чаще пользуются антибиотиками. И желание всех родителей вылечить своего малыша препаратами с максимальной долей безопасности естественно.
Именно поэтому важно выбрать препарат с минимумом побочных явлений, подходящий конкретному ребенку с конкретным возбудителем болезни. Об этом и поговорим.
Когда назначаются
Как и любая серьезная терапия, антибиотик при пневмонии должен быть назначен ребенку только после тщательного обследования и исследования природы заболевания.
В медицине известно несколько видов воспаления легких. И если при одном антибактериальные препараты станут спасением, то при другой форме пневмоинфекции антибиотики могут только усугубить и без того серьезную ситуацию.
К сожалению, стандартные государственные поликлиники и детские отделения не имеют возможностей, чтобы сразу и с точностью определить, чем именно вызвана пневмония: вирусом, грибком, гемофильной палочкой. Поэтому сразу при постановке диагноза после рентгенологического исследования ребенку назначаются антибиотики.
Такая антибактериальная терапия называется эмпирической, и ее эффект зависит от совпадения уровня резистентности патогенов к используемым антибиотикам. Таким образом, антибиотики при пневмонии у детей в идеале назначаются только после определения природы заболевания. На деле данное лечение назначается абсолютно каждому ребенку во избежание ухудшения его состояния.
Важно! Пневмония не лечиться дома. Все медицинские манипуляции проводятся под строгим контролем врача в стационаре. По просьбе родителей и по согласованию с лечащим врачом может быть проведен провести посев мокроты. Только это исследование точно определить вирус-возбудитель.
К лечению антибиотиками нужно подходить крайне осторожно и только исходя их точных врачебных назначений. Терапия в отношении детей подразумевает использование антибактериальных препаратов последнего поколения.
С одной стороны, это способствует выздоровлению в кратчайшие сроки, а с другой – любые антибиотики портят микрофлору кишечника и делают организм малыша невосприимчивым к препаратам, появившимся гораздо раньше.
Как назначаются при воспалении легких
При малейшем подозрении на пневмонию, сопровождающимся следующими симптомами, вызывайте скорую помощь и незамедлительно соглашайтесь на госпитализацию:
- ребенка лихорадит,
- у него появляется одышка,
- боль в грудной клетке,
- безостановочно бьет сухой кашель.
Осторожно! Назначить своему малышу лечение самостоятельно вы не можете и не должны этого делать. Помощь родителей при их назначении заключается в подробном описании состояния ребенка, предыдущих аллергических реакциях, сопутствующих заболеваниях. Если название антибиотика вам незнакомо, попросите врача назвать действующее вещество лекарства, чтобы убедиться, что у ребенка отсутствует аллергия на препарат.
Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом после трех основных исследований:
- внешний осмотр с прослушиванием легких на предмет специфических хрипов,
- лабораторная диагностика,
- рентген.
Многих родителей интересует, что учитывается при выборе дозы препарата. Здесь важно понимать, что каждый ребенок индивидуален, а значит и доза подбирается индивидуально.
При определении дозы препарата учитываются три основных аспекта:
- возраст,
- индекс массы тела,
- степень тяжести больного малыша на момент поступления в стационар или на момент обращения к участковому педиатру.
Только врач (лечащий или участковый), ознакомившийся с историей болезни, может максимально верно рассчитать суточную и общую дозу антибиотика. Не пытайтесь сделать это самостоятельно – подобная самодеятельность может дорого стоить.
При выборе препарата учитываются самые мельчайшие подробности:
- принимал ли ребенок когда-либо лекарства подобного типа,
- как реагировал организм,
- как быстро малыш шел на поправку.
Если в отделение вы попали с пневмонией в острой стадии, будьте готовы к тому, что первая доза антибиотиков будет введена внутривенно для более быстрого эффекта. На начальной стадии заболевания препараты вводятся внутримышечно.
На заметку! Маме, находящейся в ребенком в больнице, очень важно отслеживать реакцию организма на введение препаратов антибактериальной группы. Нередки случаи аллергических реакций, когда медикаменты приходится менять на совершенно иные.
При правильно подобранном лечении облегчение состояния наступает ориентировочно на 4 сутки. Если по истечении данного периода улучшений не наблюдается, врач предложит заменить препарат, проверит, правильно ли высчитана дозировка и соблюдает ли ребенок режим приема препаратов.
Сегодня в медицинской практике лечение пневмонии проводится по стандартной схеме с использованием препаратов, о которых расскажем далее.
Супракс
Антибиотик цефалоспоринового ряда. Борется с пневмонией, вызванной палочкой золотистого стафилококка. Этот препарат считается самым новейшим изобретением в системе антибактериальной терапии.
Особое признание получил в педиатрической практике. Супракс – препарат довольно сильный. Он легко справляется даже с самыми сложными возбудителями в максимально короткие сроки.
| Показания при заболеваниях дыхательных путей | Тонзиллофарингиты, синуситы, бронхиты острого и хронического течения, пневмония. |
| Противопоказания | Аллергия. Абсолютным противопоказанием считается кормление грудью. До полугода не назначается из-за отсутствия лабораторных испытаний. Очень осторожно при применении препарата людьми с почечной недостаточностью и пожилым. |
| Дозировка | Один раз в день:
Суспензия. Детям удобнее предложить Супракс в форме суспензии с клубничным вкусом:
|
Сумамед
Антибиотик из группы макролидов. Борется с пневмонией, вызванной стрептококковой палочкой (Streptococcus pneumoniae). Оказывает бактерицидное действие на очаг заболевания. Действующее вещество – азитромицина дигидрат.
| Показания при заболеваниях дыхательных путей | Ангина, скарлатина, пневмония, бронхит. |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к антибиотикам – макролидам, нарушение в работе почек и печени, беременность. В зависимости от формы лекарства противопоказания распространяются на следующие группы детей:
|
| Дозировка | Строго за 1 час или спустя 2 часа после приема пищи. Детям до года не назначается. Дети от года принимают препарат следующим образом:
Сумамед принимается 1 раз в сутки. Средний курс лечения составляет 5 дней, необходимость дальнейшего лечения препарата определяется исключительно лечащим педиатром. Для удобства приема лекарства детям от полугода до трех лет применяется суспензия, которую необходимо приготовить самостоятельно из порошка. Доза выбирается с учетом веса малыша:
Перед каждым приемом суспензию необходимо взбалтывать, чтобы достичь однородности компонентов. |
Клацид
Антибактериальное средство из группы макролидов. Действующее вещество – кларитромицин.
| Показания при заболеваниях дыхательных путей | Инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, пневмония. |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость макролидов. С осторожностью принимать беременным и людям, у которых диагностировано нарушение работы почек и печени. Абсолютное противопоказание – дети до трех лет. |
| Дозировка | Препарат принимается независимо от приема пищи. Детям – в дозе 7,5 мг/кг массы тела дважды в сутки. Максимально – 500 мг. Продолжительность терапии – 7-10 дней. Приготовленную суспензию допустимо давать вместе с молоком. |
Цефтриаксон
Антибиотик, относящийся к цефалоспориновым антибиотикам 3 поколения, который вводится внутримышечно ребенку при среднетяжкой пневмонии.
| Показания при заболеваниях дыхательных путей | Пневмония, абсцесс легкого. Применяется как профилактическая терапия после операционного вмешательства. |
| Противопоказания |
|
| Дозировка | Дети старше 12 лет – 1-2 гр/сутки. Препарат вводится однократно всей дозой либо делится на все части и вводится с перерывом в 12 часов. Порошок разводится 1 ил 2 % раствором Лидокаина либо водой для инъекций. Решать, сколько дней колоть ребенку Цефтриаксон, будет врач, исходя из состояния ребенка. Длительность курса зависит от возбудителя. В среднем положительная динамика наблюдается в течение 10-14 дней приема препарата. |
Как правило, именно цефтриаксон является тем антибиотиком, который вводится маленькому пациенту несколько дней после госпитализации. Препарат хорош абсолютно всем, кроме одного: он достаточно болезненен, именно поэтому для разведения рекомендуют использовать 1%-ый раствор Лидокаина. Однако тем, кто боится аллергических реакций, лучше применять воду для инъекций.
Отзывы
Относительно данного препарата есть множество мнений. Отзывы о нем как положительны, так и не очень.
Данилла: «Всегда считала Цефтриаксон препаратом на любой случай. Очень смутило то, что первоначально его применяли исключительно в стационарах из-за большого числа последствий, среди которых аллергия. Укол очень болезненный. Вводится мучительно долго. Вряд ли ваше чадо выдержит такие муки. По сему вердикт мой таков: назначили Цефтриаксон – спросите про аналоги.»
Lady Marmalade: «Цефтриакосон кололи старшему сыну, которому на тот момент было 1 год и 6 месяцев и четырехмесячному сыну. Смотреть, как старшему кололи внутримышечно этот препарат не было сил. От боли наступали судороги. На третьи сутки нас перевели на суспензию Цефикс. Со вторым ребенком пневмония была осложнена бронхообструкцией, был назначен тот же Цефтриаксон, но теперь внутривенно. Конечно, были свои неудобства, но жуткой боли до судорог мой ребенок не испытывал. Так весь курс капельницу и прокапали. Сколько дней нужно колоть ребенку препарат – сразу не сказали. Но через 7 дней курса пошли на поправку.»
Возможно, Вас заинтересует:
О лечении пневмонии у новорожденных и недоношенных детей, можно прочитать здесь
Прочие антибиотики
Среди других антибиотиков, применяемых при воспалении легких у детей, выделяют следующие группы:
- пенициллины полусинтетического происхождения: Аугментин, Амоксиклав;
- цефалоспорины: Цефиксим, Цефазолин;
- Гентамицин;
- Амоксициллин;
- Эритромицин;
- антибиотики тетрациклинового ряда.
Полезное видео
Доктор Комаровский об антибиотиках при воспалении легких:
Заключение
Лечение пневмонии у детей немыслимо без приема антибактериальных препаратов. Чтобы такое лечение было максимально эффективным и безопасным, придерживайтесь рекомендаций врача. Антибиотик принимается по индивидуальной схеме в индивидуальной дозировке. При неосложненной пневмонии обсудите с врачом возможность назначения препаратов не самого последнего поколения: так вам удастся избежать множества неприятных последствий антибактериальной терапии.
Источник
