Таваник 500 при пневмонии отзывы
Думаю, а что это я болею, болею, а до евы еще не дошла)
просто интересны ваши мнения.
Спасибо тем, кто дочитает!
Я сто лет не болела. И в этом году в феврале было что-то типа орви…сопли, горло, кашель.
Остался кашель и не проходил долго, был то сухим, (дети параллельно болели, поставили трахеит, я тоже полечилась от трахеита), потом мокрый, и т.п. Короче когда меня совсем приперло, в середине марта — я решила сходить к врачу! вернее на это нашлись деньги и время.
сразу сделала рентген (т.к не понравились хрипики терапевту), сдала сразу анализы.
Анализы хорошие, а по рентгену пневмония, но граничащая с бронхитом. процитирую на всякий случай:
«Протокол исследования: на рентгенонрамма ОГК в прямой проекции определяется: в легких без видимых очаговых и инфильтративных изменений, в нижней доле справа обогащен и деформирован легочный рисунок. Корни обычно расположены, не расширены, не уплотнены, структурные. Видимые синусы свободные. Куполы диафрагмы обычно расположены, с четкими контурами. Тень средостения без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: рентген признаки при наличии клинических данных соответствуют бронхопневмонии в нижней доле справа. Диф.диагностика с поствосполительными изменениями в нижней доле справа. «
Короче терапевт оч.сомневалась, что же писать, но написала таки пневмонию. Назначения: Таваник (антибиотик 7 дней), ацц, грудной сбор, эриспал в таблетках. (по моему убойная смесь).
на след.день сразу — начал покалывать бок левый, под ребром сразу, при кашле, сначала не сильно. как мышечная боль такая. Терапевту на след.день сказала об этом — она прослушала еще раз. (я предположила Плеврит (начитавшись инета)) — она сказала, ну что вы!! какой плеврит, это мышцы от кашля болят.
через еще день, мне стало вообще плохо, оч.больно, не могла кашлять (это был 4ый день приема антибиотиков), держалась за бок постоянно, кололо и тянуло постоянно. Вычитала для себя еще один диагноз — диафрагмальная грыжа. Ну оч.похожи симптомы. Пошла к другому терапевту, она впринципе засомневалась по рентгену что у меня пневмония была, бронхит говорит обычный. И направила к хирургу, в этот день я посетила хирурга, он отмел мой диагноз, и послал на узи брюшной полости (предположил пока что тоже мышцы) на узи сходила — там все ок. Кроме камня в почке левой (как раз та сторона где болит). Но он маленький до 2-3 мм, хирург сказал, что врядли такой камень может давать боль, уверился что мышцы, то сказал — к нефрологу или урологу дойти. Прописал чудный порошочек нимисил — и от него все прошло) ну на день. Так пару дней я попила, а потом и сама боль утихла, не до конца. просто стала менее досаждающей.
Сегодня иду кстати к урологу. На всякий случай проконсультироваться.
Записалась еще на ЭКГ , чтобы точно отмести все, что может быть с левой стороны.
ИТОГ: я пропив антибиотики все равно кашляю((( меньше, но кашляю, все равно болит бок!!! в пт — будет как две недели уже!!!
достаточно сильно с утра откашливаюсь после ночи, прям из глубины. Мокрота выходит. Лекарств никаких сейчас не пью. ПРосто обильно чай, воду, жидкость.
Ваши предположения интересны…..
Вы почитайте, что у автора написано на рентгене и как по рентгену терапевт ей поставила диагноз. Подозреваю, что при прослушивании легкие у автора были чистые, иначе бы терапевт не сомневалась с постановкой диагноза. Вообще, опытные врачи легочные заболевания определяют на ухо, без рентгена. Поэтому в целом картинка складывается такая, что нет никакой пневмонии, но чет пациент кашляет и с ним надо что-то делать, полечим-ка его. Ни анализ крови, ни повторный снимок автору никто не сделал. Была б пневмония, автор бы тут не сидела.
Лет 8 назад у меня была (первый и последний же раз) пневмония. Так вот, ВООБЩЕ без температуры! Началось с небольшого ОРВИ, потом очень сильный насморк, потом перешло во влажный кашель с интенсивным отделением мокроты. Все без Т, даже общее самочувствие было вполне сносным, ходила на работу. Когда случай представился, вызвала врача из п/к, а она сразу что-то подозрительное услышала в легких, направила на рентген и о-па, правда пневмония оказалась! Она сама сильно удивлена была, все допытывалась, нет ли слабости, не потею ли сильно по ночам, а у меня все «как обычно» было, ничего настораживающего. Какой был анализ крови тогда — вот не помню. Но что интересно, я напросилась сразу на анализ мокроты, она выписала направление и прописала сразу а/б Аугментин. Я эти таблетки пару раз выпила в день назначения, а наутро мокрота ВООБЩЕ исчезла Вот совсем, даже нечем было в баночку плюнуть для того анализа. 10 дней допила, конечно, но на этом все и закончилось, делала повторный рентген, все ОК. Легкое сухое покащливание еще тянулось чуть не месяц — это нориально после воспаления легких, говорят. Вот такая моя история.
В вашей истории меня насторожил факт платности врача. Вы в России ведь? Вот не очень доверяю я платным мед. центрам, их задача часто вцепиться в пациента и взять с него все, что можно — обследовать-обследовать-обследовать, а потом лечить-лечить-лечить. Доить подольше, короче говоря. Это не ваш случай?
Рентген вам надо определенно повторить, и оценить динамику. Тот же рентгенолог сможет сказать, улучшается ситуация или наоборот ухудшается.
Сравнивая с мгновенным эффектом а/б в моем случае, могу предположить, что ваше лекарство «не попало». Если улучшений на рентгене не будет, не пропить ли вам…э… другой? И не возлагайте особых надежд на всякие сиропчики от кашля и т.п. — это так, не лекарства, а «отвлекающие процедуры» . Аналогично ингаляции ИМХО (мое мнение по опыту лечений семьи, спорить ни с кем не буду).
А у меня при пневмонии подскочила температура здорово,но я еще не знала про пневмонию и попила жаропонижающее,потоом,так как кашель был странный (у меня еще и астма) решила попить флеаоксин-салютаб,а через 3 дня все-таки к врачу — врач прослушал — хрипы — потом снимок, но температура у меня была, только уже вокруг 37,3-37.5 крутилась — при пневмонии всегда такая температура, то выше, то ниже….А таваник я пила аж 10 дней, потом делала физиотерапии 2х видох, на спине лекарство через марлечку (один видн), а потом когда уже сидишь — и на свитер, на одежду прикрепляют что-то и просто этот бок грели. Может Вы не долечились? (а так как у меня астма,но до того не сильно меня напрягала, я не дышала гармонами, а вот во время этой мерзкой болезни пришлось еще и пульмикортом дышать, и после этой пневмонии теперь уже дышу чуть простыну гармонами, и весной)
Новости с полей. БОлит уже другой бок, первый побаливает оч.слабо при кашле. Назначали второй курс антибиотиков, Клацид, жесть((( Это из за того, что неделю спустя после приема первого курса — подцепили вирус всем семейством, и я опять начала сильно кашлять.
Был сначала сухой и температура 38.5, потом сбивала, может и выше была. Потом за пару дней в мокрый перешел.
Сейчас направила терапевт к фтизиатру в туб.диспансер.
Диагноз трахеобронхит и пневмония под вопросом.
В туб мне дали направление на флюро, на мочу, на мокроту, и на диаскин. Сказали что их дело исключить туберкулез, а остальное — к терапевту…
В пн будет готово все, как я понимаю. Тогда и посмотрим, что ж за диагноз то у меня.
Антибиотик пью и флуимуцил. Кашляю мокро. Пью уже три дня, все равно кашляю, ничего не меняется……..
ну и бок этот, чтоб его!
да просто видимо сама терапевт слушает, слушает и не поймет , я просила куда нибудь направить, пульмонолог, фтизиатр, чтобы получше разбирались. Кровь сдавала в пятницу последний раз опять — идеальная, вообще нет отклонений от нормы. может ОАК вообще не информативен при пневмонии…?
рентген повторный или флюшку не делала, т.к. сказали в первый раз еще — сделать спустя 2 недели, когда пропью антибиотики. А я вирус схватила через неделю и опять по новой начала кашлять (кашель с тех пор окончательно не проходил, но стал меньше конечно и реже) а тут опять двадцать пять! кстати кровь сдавать ездила с 37.5!
и в тубзе не сделали рентген, у нас говорит запись, флюрографию! это я и в пол-ке могла сделать в люб.момент. Сделали еще сбоку, я настояла, достал бок!! и никто про него ниче не знает!
я уже и хирурга с ним прошла, и уролога (насчет почки — мало ли. сказал там песок у меня, вообще не может боль давать) и экг иду завтра делать, на всякий!
Про КТ первый раз слышу. Это платно видимо где то. Мои даже не заикаются что так можно. Я в Москве! т.е. КТ уж точно есть))) и все видимо про нее знают!
т.е. она без облучения идет, правильно понимаю, и гораздо информативнее и безопаснее флюшки и рентгена?
я так и не поняла до сих пор чем флюшка от рентгена то отличается….
Спасибо вам аноним за просвящение)
может быть просто самой найти КТ и сходить сделать? есть смысл? т.е. на флюшке могут многого не увидеть?
КТ дает нагрузку поболее рентгена (но безопасно для Вашего здоровья!), НО гораздо информативнее рентгена и уж тем более флюшки. КТ придется платно делать, это да. но сами подумайте: если КТ будет нормальное, то Вам не нужно связываться туб. диспанс.-делать эти манту/диаскины, ненужные рентгены,флюшки, сдавать по кругу анализы…ну и Вы наконец то отметете из головы что бок болит от чего то непонятного связанного не дай Бог с легкими.
Я вот конечно поражена, что кровь хорошая , явно ведь воспалит. процесс, даже бронхит обычно сильно заметен по ОАК. Прямо странно.Ради интереса прямо я б сдавала в другой лаборатории.Столько времени болеете,температура,кашель и кровь спокойная. , я не врач конечно,но у меня когда я болею даже ОРЗ,не говоря уж о чем то посильнее, всегда очень было по анализу крови заметно.
Источник
Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.
Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину.
Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus будут резистентными к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентными штаммами Staphylococcus aureus, в случае, если лабораторные исследования не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину.
Применение фторхинолонов, в т.ч. левофлоксацина, было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма, которые могут развиться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции, вызванные фторхинолонами, включают тендиниты, разрыв сухожилий, артралгию, миалгию, периферическую невропатию, а также побочные эффекты со стороны нервной системы (галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, головные боли и спутанность сознания). Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии левофлоксацином. Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста или без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение левофлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов, в т.ч. левофлоксацина, у пациентов, у которых отмечались любые из этих серьезных побочных реакций.
Как и другие хинолоны, левофлоксацин следует с большой осторожностью применять у пациентов с предрасположенностью к судорогам: у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; у пациентов одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему НПВС, а также другие препараты, понижающие порог судорожной активности, такие как теофиллин. При развитии судорог лечение левофлоксацином следует прекратить.
Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и/или с кровью может быть симптомом псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь). Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.
При применении хинолонов, включая левофлоксацин, редко наблюдается тендинит, который иногда может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилий может повышаться при одновременном применении ГКС. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов данной категории пациентов.
Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинитов или разрывов сухожилий, и обратиться к лечащему врачу. При подозрении на развитие тендинита следует немедленно прекратить лечение препаратом Таваник® и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию.
Левофлоксацин может вызвать серьезные, потенциально летальные реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок), даже при применении препарата в начальных дозах. Пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
При применении левофлоксацина наблюдались случаи развития тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз. В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациенту следует немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечение до консультации со специалистом.
Сообщалось о случаях развития некроза печени, включая развитие печеночной недостаточности с летальным исходом, при применении левофлоксацина, главным образом у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями (например, с сепсисом). Пациента следует предупредить о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боли в животе.
Т.к. левофлоксацин экскретируется главным образом почками, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования. При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать, что у пациентов этой группы часто отмечаются нарушения функции почек.
Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина развивается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться без особой необходимости сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, посещать солярий).
Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов (бактерий и грибов), что может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека, в результате чего может развиться суперинфекция. Поэтому в ходе лечения следует обязательно проводить повторную оценку состояния пациента и, в случае развития во время лечения суперинфекции, следует принимать соответствующие меры.
Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, получавших фторхинолоны, включая левофлоксацин. При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT, с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), при одновременном приеме лекарственных средств, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства IA и III класса, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Пациенты пожилого возраста и пациенты женского пола могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT. Поэтому у них следует с осторожностью применять у них фторхинолоны, включая левофлоксацин.
У пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к развитию гемолитических реакций при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином.
Как и при применении других хинолонов, при применении левофлоксацина наблюдались случаи развития гипергликемии и гипогликемии, обычно у пациентов с сахарным диабетом, получающих одновременно лечение пероральными гипогликемическими препаратами (например, глибенкламидом) или инсулином. Сообщалось о случаях развития гипогликемической комы. У пациентов с сахарным диабетом требуется мониторинг концентрации глюкозы в крови.
У пациентов, получающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, сообщалось о случаях сенсорной и сенсорно-моторной периферической нейропатии, начало которой может быть быстрым. Если у пациента развиваются симптомы нейропатии, применение левофлоксацина следует прекратить. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений. Пациенты должны быть информированы о необходимости сообщать лечащему врачу о появлении любых симптомов нейропатии. Фторхинолоны не следует назначать пациентам, имеющим в анамнезе указания на периферическую нейропатию.
Фторхинолоны, включая левофлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усугублять мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В пострегистрационном периоде наблюдались неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение ИВЛ, и летальный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение левофлоксацина у пациентов с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется.
Применение левофлоксацина для профилактики и лечения сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения основано на данных по чувствительности к нему Bacillus anthracis, полученных в исследованиях in vitro и в экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, а также на ограниченных данных применения левофлоксацина у человека. Лечащему врачу следует обращаться к национальным и/или международным документам, которые отражают выработанную общими усилиями точку зрения по лечению сибирской язвы.
Психотические реакции, включая суицидальные мысли/попытки, отмечались у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, иногда после приема разовой дозы. При развитии таких реакций лечение левофлоксацином следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозами или пациентам, имеющим в анамнезе психические заболевания.
При развитии любых нарушений зрения необходима немедленная консультация офтальмолога.
У пациентов, принимающих левофлоксацин, определение опиатов в моче может приводить к ложноположительным результатам, которые следует подтверждать более специфическими методами.
Левофлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и приводить в дальнейшем к ложноотрицательным результатам бактериологического диагноза туберкулеза.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Такие побочные эффекты препарата Таваник®, как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зрения, могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).
Источник
