Температура на фоне антибиотиков при пневмонии
Воспаление легких в острой форме чаще всего сопровождается высокой температурой. Несмотря на пройденный терапевтический курс, температура после пневмонии может вновь подниматься и долго оставаться повышенной – до полутора месяцев. Если гипертермия выше нормы, необходимо записаться на прием к врачу.
Причины температуры после пневмонии
Пневмония – тяжелое заболевание, которое в запущенном состоянии, а также при самостоятельном лечении способно завершиться угрожающими жизни осложнениями, требующими лечения в больнице. Причинами, когда температура может подниматься снова, считаются следующие факторы:
Высокая температура
- неполное устранение всех воспалительных очагов из-за самостоятельного прекращения приема антибиотиков;
- переход заболевания в вялотекущую хроническую форму, затяжное воспаление легких может длиться до 3 месяцев;
- развитие новой инфекции в ослабленном, полностью не восстановившемся после болезни организме;
- на изменение температуры организма воздействуют продуктами распада легочной ткани. Осложнения такого рода могут быть чреваты развитием серьезных патологий.
Если после пневмонии высокая температура держится длительное время, подобный процесс истощает иммунные силы организма. Итогом становятся иммунодефицитные состояния.
Сопутствующие симптомы
Температурный хвост – это гипертермическая реакция организма на воспалительный процесс. Кроме высокой температуры тела, возможно присутствие следующих симптомов:
- кашель;
- частая одышка;
- снижение аппетита, изменение вкусового восприятия;
- чувство озноба или, наоборот, жара;
- учащение сердечного ритма;
- постоянная слабость;
- гипокинезия (ограничение двигательной активности).
Наличие таких сопутствующих признаков – наглядное свидетельство того, что окончательное выздоровление еще не состоялось или болезнь возобновилась снова.
Диагностика
К кому обратиться
Пульмонолог
Повышенная температура, кашель и другие сопутствующие симптомы, появившиеся после курса терапии при пневмонии, должны насторожить пациента. Если такие признаки держатся более 3 дней, следует срочно обратиться к пульмонологу. Если субфебрильной температуре сопутствуют другие симптомы, участковый терапевт может направить больного на консультацию к смежным специалистам – ЛОР-врачу, кардиологу, нефрологу, невропатологу, эндокринологу, гинекологу. Женский доктор может потребоваться, если пневмония сопровождается обострением хронических болезней репродуктивных органов.
Что нужно обследовать
Постоянная ниспадающая субфебрильная температура у человека, переболевшего пневмонией, должна стать сигналом для повторного обращения к терапевту или пульмонологу. Диагностику врач начинает с пальпации лимфоузлов больного для выявления увеличенных, оценивает их размер, наличие либо отсутствие болезненности. После визуального осмотра, ознакомления с жалобами пациенту выписывается направление на прохождение следующих исследований:
- флюорография – позволяет установить зоны поражения в легких;
- анализ крови – помогает обнаружить хроническое воспаление или аллергическую реакцию;
- забор или бакпосев мокроты – выявляет патогенную микрофлору.
Лечение температуры после пневмонии
Лечение взрослых
Если после прохождения терапии исследования не показывают значительных изменений, повышенная температура может выступать ответной реакцией организма на остаточные явления патологии. По этой причине не следует мешать иммунитету бороться с ними, стараясь снизить температуру. Лучше укрепить его витаминами и минеральными микроэлементами. Важно также соблюдать режим обильного питья.
Остаточная температура после воспалительного процесса, безусловно, требует возобновления комплексной терапии. Правильное лечение такого симптома возможно только после установления причины его возникновения. Если заболевание вызвано бактериями или вирусами, назначается антибиотик широкого спектра действия. Перенесенная инфекция может дать толчок развитию аутоиммунных состояний. Тогда организм принимается уничтожать свои здоровые ткани, в таком случае назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Компресс на лоб
Из народных методов для снижения температуры применяют следующие методы:
- влажные холодные компрессы на лоб;
- протирание всего тела слабым уксусным раствором или водкой.
Снижать субфебрильную температуру (37-37,5°С) при любых заболеваниях специалисты не рекомендуют, потому что она обеспечивает усиление ферментации, обмена веществ. Эти процессы облегчают борьбу организма с болезненными очагами.
Снизить температуру – еще не значит ее устранить. Нужно, прежде всего, добиться прекращения проникновения токсинов в кровяное русло. Такое назначение выполняет антибактериальная терапия совместно с препаратами иммунной стимуляции.
При неправильном назначении антибиотиков для лечения острой формы воспаления легких микроорганизмы становятся более устойчивыми и не поддаются воздействию лекарственных препаратов. Такие бактерии трансформируются в L-формы и многие антибиотики не оказывают на них целебного эффекта. Состояние подобного вида относится к категории осложненных состояний после пневмонии. Единственным вариантом становится терапия, нацеленная на возмещение иммунных ресурсов организма и активизация синтеза антител с пролиферацией лейкоцитов.
Популярные сорбенты
Для уменьшения концентрации токсических веществ используют сорбенты. В кишечнике они связываются с патологическими химическими соединениями, включающими ядовитые вещества, и выводятся с каловыми массами. Это препятствует попаданию токсинов в кровь. Высокий уровень отравления опасен сбоем работы почек, что может спровоцировать острую уремию.
Лечение детей
Маленькие пациенты до 10-12 лет довольно часто подвержены возникновению температурного хвоста. Это связано с неразвитыми окончательно системами терморегуляции организма ребенка. Развитие гипертермии у малышей после пневмонии свидетельствует об ослаблении иммунитета или присутствии инфекции в дыхательных путях. Далее это может стать причиной частых простудных заболеваний и повторного воспаления легких. Если обследованием дыхательных каналов нарушений не выявлено, детям рекомендованы такие же методы укрепления иммунитета, как и взрослым, в соответствующей дозировке, которую определяет лечащий врач.
Необходимо включить в рацион продукты с содержанием большого объема витаминов и микроэлементов, соблюдать питьевой режим. Приветствуются длительные пешие прогулки каждый день.
Родители должны делать все, чтобы оберегать ребенка от простуды, так как слабый иммунитет создает возможность для развития многих болезней.
Профилактика
Предотвратить гипертермию после болезни возможно только строгим соблюдением врачебных рекомендаций. Нельзя самостоятельно прекращать лечение антибиотиками при первом же улучшении состояния. Необходимо уничтожить не часть патогенной флоры, а всю колонию бактерий.
Предотвратить возникновение субфебрильной температуры позволяют ингаляции фитонцидами, вдыхание которых эффективнее всего через небулайзер. Также пользу приносят:
Настойка элеутерококка
- прием биогенных стимуляторов и адаптогенных средств (настойки элеутерококка, женьшеня, сока алоэ, лимонника, лука, чеснока);
- отказ от вредных привычек (употребление спиртного, курение);
- минимизация, а лучше полное отсутствие стрессов;
- закаливание организма.
Строгое следование врачебным назначениям позволит снизить угрозу возникновения осложнений и обеспечит полноценное выздоровление.
Источник
Пневмония – серьезное заболевание, с лечением которого медлить нельзя ни в коем случае. Под воздействием вредных микроорганизмов человек получает воспаление легких, лечится которое только в медицинском учреждении и комплексно.
Весь период терапии непростой и может занять длительное время. От пары недель до нескольких месяцев. Все зависит от того, когда больной обратился в больницу.
- Методы диагностики
Патологии и осложнения, по которым может возникнуть температура после пневмонии
Наиболее неприятным считается то, что даже после долгого лечения температура все равно может возвращаться. Ее максимальное значение достигает 38 градусов. Такая температура тела называется субфебрильной, начинается она с 37.
Причина такой ситуации – остановка выработки антител, которые боролись с бактериями. Все дело в том, что во время употребления антибиотиков имунная система как бы «расслабляется» и за нее делают все лекарственные препараты, ее задание – выработка таких веществ, которые помогают организму еще больше бороться с воспалительным процессом.
Естественной «защиты» организма не хватает надолго. Конечно, эти свойства индивидуальны, но уже через 2 недели они ослабевают и не могут полностью подавить болезнь. Именно поэтому уже после того как пациент поправился и выписался из больницы, температура вновь может подскочить.
Детская температура после заболевания пневмонией бывает довольно редко. Чаще всего она проявляется у взрослых. Это можно объяснить тем, что для детей менее характерны хронические процессы заболевания, их имунная система является еще более стойкой.
Статистика доказывает еще и то, что детские смерти от пневмонии практически отсутствуют, в отличии от взрослых.
Пневмония – одна из коварных болезней, которая значительно забирает силы у организма, поэтому даже после выздоровления на фоне сильно ослабленного иммунитета могут возникнуть и напомнить о себе и другие болезни, особенно если они имели хроническую форму. Например:
-
Наиболее распространенная ситуация после заболевания, которое лечилось антибиотиками – обострение гастрита или язвы желудка. Во избежание таких рецидивов стоит стараться регулярно употреблять кисло-молочные продукты или специальные лактобактерии для восстановления работы желудочно-кишечного тракта (но только по назначению врача). - Причиной температуры тела, которая держится дольше недели и достигает от 37 до 38 градусов, может стать интоксикация внутренних органов продуктами распада легких.
- Проблемы со щитовидной железой на фоне слабого иммунитета.
Стоит обратить внимание на то, что если температура тела выше 37 градусов после пневмонии держится дольше 5-7 дней, надо срочно обратиться к врачу. Причиной такого состояния может оказаться наличие грибковых инфекций или воспаления в организме. Также это могут быть заболевания, о которых вы раньше не знали. Например, ВИЧ.
После пневмонии держится температура 37 градусов? Если больной будет долго тянуть и не обращаться к специалистам, то могут наступить такие последствия:
- Неправильная свертываемость кожи.
- Гнойные воспаления.
- Нервные расстройства.
- Сердечная или дыхательная недостаточность.
- Эндокардит.
Симптомы, которые могут сопровождать состояние переболевшего пневмонией – это:
- Кашель любого типа в зависимости от течения болезни.
- Сухость во рту.
- Вялость и слабость в теле.
- Головная боль.
- Ускоренное дыхание.
Сколько времени продержится температура сказать невозможно. Конечно, никому не хочется лежать на больничной койке очень долго, но ведь благодаря этому можно восстановить свое здоровье.
За скорость этого процесса отвечает имунная система. Как правило, именно по причине ее снижения переболевшие пневмонией вновь возвращаются в стены лечебных учреждений.
Методы диагностики
Первым делом стоит обратиться к оталорингологу после воспаления легких, который послушает вас и определит состояние, наличие каких-либо отклонений от нормы и патологий.
Важную роль при осмотре играет изучение носоглотки на предмет наличия гнойных воспалений. Также может потребоваться пройти флюрографию, чтобы изучить состояние легких после выздоровления еще раз.
При обращении к врачу могут назначить сдать следующие анализы:
-
мочу, - кровь,
- мокроту кашля для исследования микрофлоры и изучения наличия крови в массе легких,
- измерение температуры при лечащем враче.
После получения всех анализов, врач сможет поставить точный диагноз.
Если же ситуация произошла с ребенком (что случается в 1 случае из 200), проводится обследование его дыхательных путей и легких. У деток температура может повыситься еще и как реакция на составляющие препаратов лечения или как дефицит сурфактанта в легких, который должен защищать их.
Особенности лечения температуры после пневмонии
Врачи в этом вопросе разделились на группы: одни считают, что нельзя запускать данный процесс в организме, а другие, что лечение такой низкой температуры (от 37 до 37,5 градусов) может привести к серьезным последствиям и отказу работы иммунной системы вовсе.
Некоторое время все же наблюдать за своим состоянием, но не заниматься работой – нужно как можно больше отдыхать. Не стоит затягивать – если температура 37 градусов и выше держится дольше 3-5 дней, необходимо срочно обратиться к специалистам.
Лечение данного заболевания, как взрослых, так и деток, может проводиться исключительно в стационаре. Оставаться дома категорически запрещено, ведь больной должен постоянно находиться под наблюдением, в особенности до установления точного диагноза.
Минимальный срок лечения – две недели, но в течении дальнейших двух месяцев следует беречь себя и не перетруждаться. Если не соблюдать строгого режима, можно вновь вернуться к болезни и воспалению легких, которые в таком случае приведут уже к еще более серьезным последствиям.
Для лечения врач может выписать антибактериальные, иммуномодуляторы, противовирусные средства, а также противовоспалительные лекарства для легких. Когда состояние пациента более-менее стабильно, применяются такие процедуры как массаж, физиопроцедуры и т.д.
В домашних условиях в первые дни после выписки рекомендуется соблюдать режим сна и побольше отдыхать. Больному рекомендуется придерживаться диеты, гулять на свежем воздухе (но не мерзнуть), пить много жидкости.
Для детей важно употреблять пищу с большим содержанием витаминов, при их недостатке врач-терапевт или другой лечащий врач может назначить витамины в таблетках или каплях.
Ребенка нужно оградить от простудных заболеваний и контакта с уже больными. Комнатная температура должна быть не ниже 23 градусов. Посещения общественных мест также рекомендуется отложить до полного выздоровления и восстановления организма после болезни.
Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением и тем более сбивать невысокую температуру до 38 градусов самостоятельно после лечения пневмонии. Это может усугубить ситуацию и только вызвать еще более сильную реакцию организма на такое вторжение.
Необходимо употреблять только те лекарства, которые выписал лечащий врач. Даже банальные витамины подбирать самому не стоит, так как только доктор сможет определить, в чем именно нуждается организм в соответствии с прошедшим курсом лечения.
Загрузка…
Источник
Марина ребенок Анна
157 просмотров
8 марта 2020
Здравствуйте. Ребенку 1.3 года. 2 марта поднялась температура 38.5, вызвала педиатра, горло красное. Назначили жаропонижающие и Мирамистин в горло. На протяжении 5 дней ничего не менялось. Интересно, что температура могла подниматься через 4-6 часов после приема жаропонижающего, но было несколько раз и такое, что она просто была около 37 на протяжении 10-12 часов. С 6 марта принимаем Супракс антибиотик по 4 мл (вес ребенка около 10 кг), после первого приема температуры не было полтора суток, а потом снова начались подъемы каждые 5-6 часов до 39.7 (самая высокая). Снимок грудной клетки сделали, пневмонии нет. Ни кашля, ни насморка, ничего такого нет. У ребенка дмпп с рождения, динамика положительная. Принимать лекарства (ни сиропы, ни таблетки) не может, сразу рвотный рефлекс, а дальше — рвота.
Возраст: 1
Хронические болезни: У дочери дефект межпредсердной перегородки
Педиатр
Здравствуйте, анализы сдавали?
Сегодня приняли антибиотик?
Какая температура?
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Екатерина, сдавали кровь из пальца и мочу, педиатр сказала, все нормально. Сегодня съездили по скорой помощи сделали рентген, вернулись и дала антибиотик. Сейчас спит, но температура поднимается, судя по лобику.
Педиатр
На третий день , нет эффекта от антибиотика, на осмотр и менять антибиотик.
Педиатр
Доброе утро. Какое сейчас самочувствие ребенка и какие жалобы кроме температуры?
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Альбина, здравствуйте. Кроме температуры жалоб нет, горло красное, но ангины нет. Пока температуры не было все в порядке, а сейчас спит и поднимается температура, судя по всему. 7 часов назад давала Ибуклин юниор
Педиатр
Получается 7 день температуры и 3 й день температыра на фоне приема аб. Если сегодня бутет выше 38 нужен осмотр педиатра.Сдать оам возможно инфекция мочеполовой системы. Моча не мутная ? Зубки не режутся? Пока обильно отпаивайте. Я бы Вам рекомендавала ложится в стационар.
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Альбина, зубы режутся дальние, да. Моча обычная. В стационар кладут без проблем, опасаюсь подхватить что-нибудь, ведь она отделении и пневмония, и грипп, все вместе теперь.
Педиатр
Тяжело что то говорить без осмотра. У Вас сопутствущая патология , которая может дать осложнение.Кровь нужна свежая, возможно скоректировать лечение. Добавить противовирусный препарат.
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Альбина, я поняла Вас, спасибо. Завтра вызову снова врача и буду просить анализы старые на руки и направления на новые тогда.
Педиатр
При ухудшении состояния или если не будет динамики не ждите окончания выходных. Вызывайте скорую или сами везите в приемное. Выздоравливайте.
Педиатр
Здравствуйте. Надо сдать общий анализ крови, срб и общий анализ мочи. Возможно назначен не подходящий антибиотик
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Елена, анализ крови и мочи сдавали, а срб — это что, подскажите пожалуйста? И как сдается. Антибиотик пьем этот, посколько его хотя бы она пьет. Пробовали амоксициллин — нет, Азитромицин сейчас ещё выписали, но он горький, не сможет пить тоже.
Педиатр
Приложите пожалуйста анализы к вопросу. Срб- это маркет воспаления, сдаётся кровь из вены
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Елена, анализы в поликлинике, на руках у меня их нет…
Педиатр
Сегодня третий день приема антибиотика.
Если температура снова растет 38 и выше в приемный покой для осмотра
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Екатерина, в приемном покое были сегодня, там сделали рентген. Предлагают ложиться в стационар. Я боюсь, там ведь куча ребятишек с той же пневмонией! У меня вот вопрос, всегда было, что красное горло автоматически вызывает температуру, а у нас оно красное. Не может ли быть в этом причина вообще? Горло то не лечится получается…
Педиатр
Нет, тут вопрос в том, что 6й день температуры, у вас дмжп риск осложнений.
Необходимы свежие анализы и коррекция лечения. Если третий день антибиотик без эффекта , менять.
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Екатерина, а вот то, что после первого приема больше суток не было температуры, а потом снова поползла, это с чем можно связать?
Педиатр
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Екатерина, так может быть, нужно противовирусное нам, а не антибиотик..? Если анализы, тем более, в норме
Педиатр
Антибиотик принимать как назначили, в связи с дмпп его назначили вам, добавьте Виферон свечи 5 дней 2 р.д., 5 дней 1*р.д. и повторно анализы у педиатра
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Екатерина, то есть 10 дней проставить свечи получается? Скажите, можно Анаферон детские капли использовать? Их пила вроде бы в прошлый раз, а свечами температуру сбиваю, как бы не спровоцировать стул вместе с лекарствами
Педиатр
Анаферон — пустышка, не работает он.
Дайте жаропонижающее в виде сиропа
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Екатерина, на сиропы рвота. Только свечи или Ибуклин. Сейчас 39.8 поднялась. Значит, добавлю виферон
Педиатр
Если не сбивается, вызывайте скорую.
Жаропонижающее давать уже при 38
Педиатр
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Елена, здравствуйте, нет, не назначали. Только мирамистин и от жара. Возможно, там у нас и не бактериальная инфекция, а вирусная, получается? Раньше всегда назначали противовирусное, а уж потом антибиотик. В этот раз по другому
Педиатр
Начните Изоприназин или виферон
Инфекционист
Здравствуйте. Возможно сегодня или завтра появиться сыпь.
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Руслан, здравствуйте, а от чего?
Инфекционист
Марина. Не исключается, что у ребенка идет вирусная инфекция, вызванная герпесом 6-го типа (внезапная экзантема, детская розеола), но пока сыпь не появится этот диагноз практически невозможно установить. Такие случаи довольно часто встречаются на практике. Появляется сыпь и у ребенка температура нормализуется и сыпь проходит в течение 2-5 дней. Этиотропного противовирусного лечения нет.
Инфекционист
Возможно сегодня или завтра появится сыпь.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый день. Сейчас в школах и садах массово болеют дети. Как правило температура. Волнообразная. И не менее недели скачет. У некоторых кашель, у некоторых соплю. Но вот что я слышу сейчас постоянно — это очень длительная температура и иногда трудносбиваемая.
Судя по всему вы попали под раздачу какого-то вируса. Антибиотик я бы на вашем месте до 7 дней все же довела. Не для лечения, а для профилактики развития бактериальных осложнений (учитывая небольшой возраст, длительную лихорадку).
На счет противовирусных. Попробуйте виферон, схему вам расписали. Если температура, то сначала снижайте, а потом виферон. Тогда не выкакает предыдущее лекарство. Минут 40 между свечами перерыв, тогда все всосется основное.
Горло — ребенок маленький. Заварите ромашку и давайте пить по ложечке раз 5-6. Может ребенок ее сможет пить. При проглатывании будет эффект полоскания, который невозможен в силу возраста.
На счет стационара. Нам врачам конечно хотелось бы видеть вас в стационаре. Нам так спокойнее. Но вы правы. Риск подхватить там еще что-то велик, увы. Вам сделали рентген. Пневмонии нет. Если ребенок пьет хорошо и регулярно писает, то пока можете полечиться дома. Анализы предыдущие требуйте на руки и пересдать свежие и тоже забрать на руки. Все сюда прикрепите. Посмотрим динамику.
Что должно настораживать:
1. Несбиваемая температура!
2. Ребенок не пьет. Если не ест, не страшно. А вот пить должен. Делайте морсы, компот, можно и сок. Чем больше пьет, тем выше вероятность облегчения ситуации с температурой (токсины выводятся лучше)
3. Ребенок стал вялым вне подъема температуры. Все таки обычно ребенок иньересуется окружающим миром после снижения температуры, это норма.
4. Ребенок тяжело дышит, часто вздыхает, может подкашливать при этом, кряхтит при дыхании. Сразу 03 и в больницу.
5. Посмотрите фото в интернете, что такое цианоз носогубного треугольника. И сравните с ребенком сейчас. Необычная серость или голубизна в этом месте — 03 и в больницу.
Если ребенок довольно активный без температуры, пьет, иногда ест, то можно наблюдаться дома. В любой непонятно ситуации в больницу. Может и не на госпитализацию, но на осмотр врачом точно!
Дома ежедневно влажная уборка. Проветривать регулярно. Дома не должно быть жарко. Лучше оденьте ребенка чуть теплее, но батареи отключить и проветрить.
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Зоя, добрый день. Как здорово все расписали, подробно, спасибо вам огромное. Все поняла, вечером начну Виферон ставить. Вы знаете, без температуры активная, все нормально, но капризничает, это, наверное, все таки нлрма при болезни..?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Капризы при болезни норма. Самочувствие же не идеальное, а ребенок не может вам сказать, что не так.
В данный момент времени вся моя семья переносит нечно похожее. 11 лет дочка, ничего не хочет, непослушная сейчас. 5 лет ребенок — истерики на пустом месте, плачет по любому поводу. Вспомните себя при болезни. Даже если нет температуры, есть недомогание, слабость, ломота, тяжесть в голове. Маленький ребенок вам все это не опишет, зато будет капризничать. Больше берите на руки, гладьте по голове. Это успокоит
Педиатр
Здравствуйте,по описанию у ребенка вирусная инфекция,поэтому тская волнообразная лихорадка,вирус сейчас такой.Антибиотик нужно допить полным курсом.Рентген Вам сделали,следовательно пневмонии нет,это очень хорошо.Сейчас самое главное это поить ребенка( вода,регидрон,несладкий компот),есть не заставлять.,там мы снимаем интоксикацию и «вымываем» вирусы.Проветривать и увлажнять комнату( влажность не меньше 60%),при повышение температуры выше 38,5 градусов жаропонижающее парацетомол 15 мг на кг,ибуппофен 10мг на кг разовая доза.Плюс обязательно контроль анализов в динамике.
Как в целом самочувствие ребенка?
Марина ребенок Анна, 8 марта
Клиент
Мария, когда нет температуры, нормально себя чувствует, а как повышается — плохо, квасится, хнычет, плачет. Ещё и темпера
