Терафлекс при подагре можно применять
Если на начальном этапе развития подагры избежать обострения позволяет коррекция рациона и диета, то при запущенной патологии без приема лекарственных средств не обойтись. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Одни устраняют боли в суставах, другие растворяют и выводят из организма соли мочевой кислоты. Подагра хорошо поддается медикаментозному лечению — курсовой прием препаратов помогает остановить ее распространение на здоровые суставы.
Основные принципы лечения медикаментами
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Терапия подагры начинается сразу после выставления диагноза. Ее основной принцип — контроль содержания мочевой кислоты за счет снижения ее выработки и ускорения выведения из организма. К медикаментозному лечению ревматической патологии применяется комплексный подход. Пациентам назначаются различные препараты на определенных стадиях течения заболевания:
- для купирования симптомов подагрической атаки применяются средства с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием;
- после устранения болей и воспаления используются препараты, растворяющие соли мочевой кислоты с их последующим выведением;
- на этапе ремиссии в лечебные схемы включаются медикаменты, снижающие уровень мочевой кислоты в организме для профилактики рецидивов.
Подагру пока не получается вылечить полностью, поэтому препараты назначаются пожизненно. Терапевтические схемы могут корректироваться — производится замена лекарств, снижаются или повышаются их дозировки.
Какие препараты используют при лечении
Грамотно составленная терапевтическая схема, соблюдение пациентом всех рекомендаций врача позволяют отсрочить подагрическую атаку на неограниченно длительное время. Этиотропное (устраняющее причины) лечение проводится препаратами, прием которых позволяет поддерживать в организме уровень мочевой кислоты в 2 раза ниже нормы. Именно такая концентрация необходима для постепенного растворения уратных кристаллов в почках и суставах.
| Препараты, наиболее часто применяемые в терапии подагры | Фармакологическое действие лекарственных средств |
| Аллопуринол | Таблетки для приема внутрь. Аллопуринол всегда является препаратом первого выбора в терапии подагры, так как эффективно снижает продукцию мочевой кислоты в организме. Лекарственное средство подходит для длительного применения |
| Фебуксостат | Таблетки для перорального приема. Действие Фебуксостата аналогичное Аллопуринолу. Но он чаще используется для лечения больных, у которых выявлено поражений почек легкой, средней степени тяжести |
| Пеглотикейз | Раствор для внутривенного введения. В состав Пеглотикейза входят энзимы, способные быстро растворять кристаллизовавшиеся соли мочевой кислоты. Препарат назначается пациентам при прогрессировании заболевания, неэффективности других медикаментов |
| Пробенецид | Урикозурический препарат для приема внутрь, используемый для лечения гиперурикемии при подагре. Прием Пробенецида стимулирует ускоренное выведение почками мочевой кислоты. Абсолютные противопоказания к применению — почечнокаменная болезнь и другие тяжелые патологии почек |
Нестероидные противовоспалительные
Для устранения болей при подагре используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их активные ингредиенты блокируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку медиаторов боли, воспаления и лихорадочного состояния — простагландинов, цитокинов, лейкотриенов.
Чаще применяются селективные НПВС, оказывающие избирательное действие. Они снижают активность циклооксигеназ не во всем организме, а непосредственно в воспалительных очагах. В зависимости от выраженности болей пациентам могут быть назначены НПВС в следующих лекарственных формах:
- инъекционные растворы — Мовалис, Ортофен, Кеторолак, Ксефокам;
- таблетки — Ибупрофен, Эторикоксиб, Диклофенак, Целекоксиб, Найз, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторол;
- мази, гели — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Индометацин, Долгит.
НПВС, особенно неизбирательного действия, могут повреждать слизистую желудка из-за повышенной выработки соляной кислоты. Поэтому они всегда комбинируются в лечебных схемах с ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол).
Гормональные лекарства
В терапии подагры для купирования воспалительного процесса, ослабления болей применяются глюкокортикостероиды. Это синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное противоотечное действие, устраняют боли на длительное время (от 1 недели). Гормональные средства могут быть назначены в таблетках, но обычно используются в виде растворов для внутримышечного введения или внутрисуставной блокады с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Наиболее терапевтически эффективны такие глюкокортикостероиды:
- Метилпреднизолон;
- Дексаметазон;
- Дипроспан;
- Флостерон;
- Кеналог.
Глюкокортикостероиды используются при неэффективности НПВС или Колхицина. Назначают их пациентам довольно редко из-за широкого перечня противопоказаний, высокой вероятности побочных проявлений.
Гормональные средства при длительном приеме негативно воздействуют на почки, печень, желудочно-кишечный тракт, хрящевые и костные структуры. Они угнетают иммунитет, что может спровоцировать развитие инфекционных процессов.
Растительные препараты
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Течение подагры сопровождается как суставными (подагрический артрит), так и внесуставными симптомами, спровоцированными расстройством работы почек. Для их устранения требуется прием препаратов различных клинико-фармакологических групп. Они эффективны, но также и весьма токсичны для внутренних органов. Поэтому при возможности ревматологи назначают пациентам средства с ингредиентами растительного происхождения. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, уменьшить дозы гормональных препаратов, НПВС.
Колхицин
Самый известный источник этого алкалоида трополонового ряда — многолетнее растение безвременник осенний. Колхицин в таблетках используется при подагрических атаках, для которых характерны острые, дергающие, жгучие боли. После приема препарата угнетается процесс фагоцитоза кристаллов солей мочевой кислоты. Лейкоциты перестают мигрировать в воспалительные очаги, останавливается дегрануляция нейтрофилов.
Колхицин оказывает комплексное положительное воздействие на организм больного во время приступа подагры:
- купирует острый воспалительный процесс;
- снижает выраженность болевого синдрома;
- способствует рассасыванию отеков;
- снижает местную температуру.
При подагрической атаке следует обязательно принять 1-2 таблетки в течение первых 12 часов, а через час еще одну. Такого количества препарата достаточно для создания в организме максимальной терапевтической концентрации Колхицина. В последующие дни нужно принимать по таблетке 2-3 раза в день до полного устранения симптоматики.
Фулфлекс
Фулфлекс выпускается отечественным производителем в двух лекарственных формах — в виде капсул и крема. Активными ингредиентами являются фитоэкстракты корней мартинии душистой и коры белой ивы. Они связывают мочевую кислоту в кровеносном русле, а затем выводят из организма при мочеиспускании. Фулфлекс в капсулах применяется при подагре также для устранения болей и воспаления, восстановления подвижности пораженных суставов. В химическом составе растительных ингредиентов содержится большое количество биологически активных веществ, особенно необходимых для регенерации тканей микроэлементов, водорастворимых витаминов.
Врачи назначают пациентам сразу и капсулы, и крем Фулфлекс. В наружном средстве, помимо фитоэкстрактов, содержатся полезные жирорастворимые витамины, эфирные и косметические масла. После нанесения крема рассасываются отеки, исчезают дискомфортные ощущения.
Витамины
Для улучшения общего состояния здоровья, укрепления иммунитета в лечебные схемы при подагре включаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это отечественные и импортные препараты Витрум, Супрадин, Центрум, Алфавит, Селмевит, Компливит, Мультитабс. Достаточно принимать одну таблетку во время завтрака в течение 2-3 месяцев, чтобы устранить дефицит кальция, фосфора, магния, селена, молибдена.
При подагрическом артрите всегда используются препараты с витаминами группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин):
- Комбилипен;
- Мильгамма;
- Нейромультивит;
- Нейробион;
- Пентовит.
Сначала назначаются препараты в виде инъекций, содержащие, помимо витаминов, анестетик Лидокаин, а затем результат закрепляется курсовым приемом таблеток. Применение препаратов способствует улучшению трофики и иннервации тканей, повышению объема движений и мышечной силы.
Хондропротекторы
Это единственная группа препаратов, прием которых позволяет частично восстанавливать пораженные подагрой суставные структуры. Активными ингредиентами хондропротекторов являются глюкозамин и (или) хондроитин. Они повышают продукцию синовиальной жидкости, ускоряют выработку хондроцитов, снижают активность ферментов, разрушающих хрящи. В терапии подагры используются такие препараты:
- инъекционные растворы — Дона, Алфлутоп, Хондрогард, Румалон, Хондроитин-Акос;
- порошки, таблетки, капсулы — Дона, Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра.
Хондропротекторы предназначены для длительного лечения (от 3 месяцев). Спустя 1-2 недели курсового приема проявляется их выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, что позволяет снижать дозы НПВС, глюкокортикостероидов.
Медикаментозное лечение осложнений
Из-за повышенного содержания мочевой кислоты в организме, кристаллизации ее солей могут развиться нефропатия, подагрический нефрит. Реже диагностируется артериальная гипертензия, способная спровоцировать хроническую почечную недостаточность. Если осложнения возникли, то терапевтическая схема корректируется. В нее включаются препараты, нормализующие процессы фильтрации, концентрации, выведения мочи.
При скоплении выпота в суставах его удаляют с помощью пункции, одновременно промывая суставные полости асептическими или антибактериальными растворами. Также проводятся сеансы экстракорпоральной гемокоррекции для уменьшения уровня мочевой кислоты, растворения ее кристаллов, подавления воспаления.
Лекарства, противопоказанные при подагре
Существуют препараты, прием которых может спровоцировать рецидив заболевания. Например, ацетилсалициловую кислоту и ее производные нельзя использовать во время приступа подагрического артрита. Очередное обострение может вызвать применение Никотиновой кислоты, Рибоксина, Циклоспорина, Изопринозина, Цитофлавина.
При подагрической атаке нельзя втирать в воспаленную кожу над суставами мази и гели с согревающим действием — Финалгон, Капсикам, Випросал.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Местные средства применяются для лечения большинства суставных заболеваний. Мази от подагры снимают боль и отечность, улучшают микроциркуляцию в поврежденной области, поэтому их часто назначают врачи в составе комплексной терапии заболевания.
Лечение подагры
Нарушение обмена веществ приводит к повышению уровня мочевой кислоты в организме, что становится причиной возникновения подагры. Сначала болезнь появляется на суставе большого пальца ноги, это приводит к деформации хряща, возникает отек, сильная боль и нарушение функциональности сочленения.
Интересно!
Подагра чаще всего поражает суставы ног. Около пальцев появляются тофусы – подагрические узлы. При отсутствии лечения болезнь распространяется на остальные ткани организма.
Для устранения признаков заболевания требуется комплексная терапия, для которой используются медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения. Продолжительный прием системных препаратов сказывается негативно на состоянии внутренних органов, инъекции должен ставить профессионал, а мази от подагры можно использоваться самостоятельно только на больных участках, что никак не отразиться на состоянии здоровья всех остальных органов и тканей.
Мази от подагры, эффективное местное лечение
Обезболивающие и противовоспалительные мази
Чаще всего мазь при подагре используется чтобы снять болезненные ощущения и отечность. Для этого применяют средства на основе нестероидных противовоспалительных компонентов.
Финалгон
Мазь Финалгон используется как обезболивающее и противовоспалительное средство. Лечебный эффект обеспечивается за счет сочетания компонентов Нонивамида и Никобоксила. Они расширяют сосуды, усиливая кровообращение и согревая сустав, успокаивают.
Препарат используется 2-3 раза в день, легкими массирующими движениями в пораженную область. Для усиления эффекта можно обмотать ногу шерстяной повязкой. Облегчение состояния должно произойти в первые 3-7 дней. Если через 10 суток нет улучшений, следует обратиться к врачу.
Мазь Финалгон для лечения подагры нельзя использовать при непереносимости составных компонентов, детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.
Стоимость средства составляет 300-400 рублей за упаковку 20 г.
Долобене
Средство Долобене выпускается в форме геля. Основной действующий компонент – гепарин натрия, который быстро снимает боль и воспаление, рассасывает отеки.
Наносите гель тонким слоем на чистую кожу 2-4 раза в сутки, его нельзя наносить на поврежденные участки кожи и слизистую. Средство используется по назначению врача, при появлении нежелательных реакций рекомендуется отказаться от применения.
Беременность и лактация, возраст до 5 лет, патологии печени и почек, бронхиальная астма являются противопоказаниями для использования геля Долобене.
Цена геля от подагры Долобене варьируется от 350 до 450 рублей за упаковку.
Найз
Гель Найз обладает противовоспалительным и обезболивающим действием благодаря основному компоненту нимесулиду. Средство нельзя применять при нарушениях работы почек и печени, на поврежденных участках кожи, при индивидуальной непереносимости препарата, во время беременности и кормлении грудью.
Крем от подагры на ногах необходимо наносить растирающими движениями на чистую кожу. Очаг поражения обрабатывается 3-4 раза в сутки, длительность использования лекарства – 10 дней.
Стоимость геля составляет от 150 рублей за объем 20 г, и 320 – за 50 г.
Найз – мазь при подагре, противопоказания к использованию
Мазь Вишневского
Одной из лучших мазей при подагре является мазь Вишневского. Из-за антибактериального и противовоспалительного эффекта лекарство имеет широкий спектр действия, успокаивает и заживляет пораженные ткани суставов. Его можно применять даже при наличии повреждений и ран на коже.
Основные компоненты средства: деготь, касторовое масло и ксероформ. Они практически не имеют противопоказаний и редко вызывают аллергическую реакцию.
Мазь Вишневского от подагры используется в качестве компресса. Марлю, пропитанную препаратом, прикладывают к больному участку и фиксируют повязкой или бинтом. Аппликацию выдерживают не меньше 2 часов. Продолжительность лечения устанавливает врач, обычно курс длится больше 7 дней.
Линимент (мазь) Вишневского является одним из самых эффективных средств в борьбе с проявлениями подагры, несмотря на свою невысокую стоимость. Один тюбик стоит 20-60 рублей.
Хондропротекторы
Во время ремиссии рекомендуется применять средства, восстанавливающие хрящевые ткани. Мазь от подагры на ногах может обеспечивать хондропротекторное действие.
Хондроитин
Гель Хондроитин препятствует разрушению хрящевой ткани, ускоряет синтез основных веществ сустава. Препарат уменьшает болезненность и восстанавливает подвижность сочленения. Основным компонентом является хондроитин сульфат.
Запрещается применять средство при индивидуальной непереносимости, в период беременности и лактации. Не наносите средство на поврежденные участки кожи.
Противопоказания к употреблению хондроитина
Хондроитин используют 2-3 раза в день на больной участок и массируют 2-3 минуты, пока препарат не впитается. Лечение длится 2-8 недель, которое можно повторить при необходимости.
В зависимости от объема лекарства стоимость может варьироваться от 100 до 350 рублей за упаковку.
Терафлекс
В составе средства глюкозамин и хондроитин, которые помогают улучшить регенерацию хрящевых тканей, снимают воспаление и стимулируют кровообращение в пораженной области.
Мазь нельзя применять при нарушении целостности кожных покровов и при индивидуальной непереносимости.
На больной сустав наносят мазь тонким слоем до полного впитывания 2-3 раза в день. Длительность лечения подагры подбирается индивидуально в зависимости от исходного состояния, но не менее 2 недель.
Цена на мазь Терафлекс составляет около 450 рублей за тубу 30 г.
На заметку!
После нанесения любого вида мазей и кремов необходимо тщательно вымыть руки, чтобы удалить остатки лекарственного препарата с кожи.
Мази, используемые при обострении подагры
Хондропротекторы, противоотечные мази прикладываются в период ремиссии. При обострениях следует использовать средства, уменьшающие воспаление и боль.
При обострениях могут использоваться любые средства на основе нестероидных противовоспалительных компонентов: диклофенака, ибупрофена, индометацина, кетопрофена. Но нельзя применять их постоянно – со временем потребуется увеличение дозировки, чтобы не допустить привыкания к сильнодействующим веществам.
На заметку!
Гормональные мази от подагры применяются только по назначению врача.
Отзывы
Встречаются различные отзывы о применении мазей от подагры на ногах. Следует понимать, что лечение должно быть комплексным, включающим, как системные, так и местные средства.
Страдаю от подагры уже 7 лет, перепробовала много разных средств. В период обострений я пользуюсь мазью Вишневского, постоянно хожу с компрессом, пока не почувствую облегчение. Препарат удобно наносить, он не сильно густой, хотя и имеет специфический запах. За несколько дней ношения примочки боль становится менее выраженной, благодаря чему уже через 10-14 дней исчезают признаки острой формы болезни, и я снова могу вести активный образ жизни.
Алена Игоревна, 54 года, Нюренгри.
Недавно начали болеть и отекать суставы пальцев ног, но на это я совершенно не обратил внимания. На медосмотре врач увидела, что у меня появились подагрические узлы, которые будут прогрессировать, если их не лечить, назначила мне курс таблеток, витамины и мази Терафлекс и Финалгон. Последний препарат я использую только в период обострения, стараюсь не злоупотреблять, чтобы не было привыкания. А хондропротекторный гель использую уже месяц, чтобы защитить суставы от дальнейшего разрушения. Проявления болезни стали беспокоить меня реже.
Анатолий, 41 год, Самараю
Мази при подагре могут использоваться в период обострения или ремиссии. Их назначают в составе комплексной терапии. С помощью этих средств можно снять симптомы патологии, избавиться от боли, воспаления, отека и предупредить разрушение суставной ткани. Важно соблюдать правила применения лекарственных препаратов.
Источник
