Тест к глубоким термическим ожогам относят

1. Ожог:
а) Местное повреждение (гибель) тканей кожи и/или слизистой вследствие термической, химической или лучевой энергии +
б) Общее перегревание организма
в) Выход крови из сосудистого русла

2. Тяжесть ожога определяется:
а) Временем воздействия причинного фактора
б) Сопутствующими травмами и заболеваниями +
в) Способом транспортировки

3. Тяжесть ожога определяется:
а) Временем, прошедшим с момента получения травмы до момента оказания медицинской помощи
б) Временем воздействия причинного фактора
в) Наличием ожога дыхательных путей +

4. Тяжесть ожога определяется:
а) Возрастом пораженного +
б) Временем воздействия причинного фактора
в) Способом транспортировки

5. Тяжесть ожога определяется:
а) Способом транспортировки
б) Временем, прошедшим с момента получения травмы до момента оказания медицинской помощи
в) Площадью поражения +

6. Тяжесть ожога определяется:
а) Временем, прошедшим с момента получения травмы до момента оказания медицинской помощи
б) Глубиной поражения +
в) Способом транспортировки

7. По глубине поражения ожоги подразделяются на:
а) 1, 2, 3, 4 степени
б) 1, 2, 3 степени
в) 1, 2, 3а, 3б, 4 степени +

8. Для ожогов 2 степени характерно:
а) Покраснение, отек кожи (припухлость), боль, пузыри, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью +
б) Омертвение кожи, подкожножировой клетчатки, мышц, костей, сухожилий, суставов
в) Омертвение эпидермиса и частично собственно кожи, дно раны болезненно

9. К поверхностным ожогам, заживление которых возможно при консервативном лечении, без пересадки кожи, относят ожоги:
а) 1, 2, 3а, 3б, 4 степени
б) 1, 2 степени
в) 1, 2, 3а степени +

10. Электроожоги почти всегда являются:
а) Не глубокими
б) Глубокими +
в) Поверхностными

11. Выберите из предложенных методов определения величины обожженной поверхности правило «девяток»:
а) Голова и шея – 9 % +
б) Каждая нижняя конечность – по 8 %
в) Площадь ожога измеряют путем наложения на пораженный участок стерильной прозрачной пленки с нанесенной на неё миллиметровой сеткой и обведения контуров поражения чернилами с последующим расчетом площади поражения

12. Выберите из предложенных методов определения величины обожженной поверхности правило «девяток»:
а) Каждая нижняя конечность – по 28 %
б) Передняя и задняя поверхность туловища – по 18 % +
в) Площадь ожога измеряют путем наложения на пораженный участок стерильной прозрачной пленки с нанесенной на неё сантиметровой сеткой и обведения контуров поражения чернилами с последующим расчетом площади поражения

13. Выберите из предложенных методов определения величины обожженной поверхности правило «девяток»:
а) Каждая верхняя конечность – по 9 % +
б) Площадь ожога измеряют путем наложения на пораженный участок стерильной прозрачной пленки с нанесенной на неё миллиметровой сеткой и обведения контуров поражения чернилами с последующим расчетом площади поражения
в) Каждая нижняя конечность – по 38 %

14. Выберите из предложенных методов определения величины обожженной поверхности правило «девяток»:
а) Площадь ладони пораженного составляет 1 % общей поверхности тела
б) Площадь ожога измеряют путем наложения на пораженный участок стерильной прозрачной пленки с нанесенной на неё миллиметровой сеткой и обведения контуров поражения чернилами с последующим расчетом площади поражения
в) Каждая нижняя конечность – по 18 % +

15. Выберите из предложенных методов определения величины обожженной поверхности правило «девяток»:
а) Промежность – 1 % +
б) Площадь пораженного составляет 10 % общей поверхности тела
в) Площадь ожога измеряют путем наложения на пораженный участок стерильной прозрачной пленки с нанесенной на неё миллиметровой сеткой и обведения контуров поражения чернилами с последующим расчетом площади поражения

16. Развитие ожогового шока обусловлено:
а) Сонливым
б) Интоксикацией организма вследствие всасывания продуктов распада тканей из зоны повреждения +
в) Болью всего организма

17. Развитие ожогового шока обусловлено:
а) Болью всего организма
б) Сонливым
в) Болевой импульсацией из ожоговой раны +

18. Развитие ожогового шока обусловлено:
а) Сонливым состоянием
б) В результате выхода жидкой части крови из сосудистого русла в область ожога и уменьшения объема циркулирующей крови +
в) Болью всего организма

19. Ожоговый шок развивается при площади:
а) У детей первого года жизни – 3 %
б) Глубоких ожогов 1 – 4 %
в) Поверхностных ожогов 10 – 20 % +

20. Ожоговый шок развивается при площади:
а) Поверхностных ожогов 1 – 10 %
б) Глубоких ожогов 5 – 10 % +
в) У детей первого года жизни – 5 %

21. Ожоговый шок развивается при площади:
а) У лиц моложе 14 лет и старше 50 лет – 10 % поверхностных ожогов тела +
б) Глубоких ожогов 1 – 4 %
в) Поверхностных ожогов 1 – 10 %

22. Ожоговый шок развивается при площади:
а) Поверхностных ожогов 1 – 10 %
б) У детей первого года жизни – 8 %
в) Глубоких ожогов 15 – 20 %

23. Один из видов ожогов:
а) Бытовые
б) Производственные
в) Химические +

24. Один из видов ожогов:
а) Случайные
б) Термические +
в) Бытовые

25. Один из видов ожогов:
а) Производственные
б) Случайные
в) Электрические +

26. Один из видов ожогов:
а) Случайные
б) Лучевые +
в) Бытовые

27. Резкая краснота, боли, отёк и пузыри беспокоят пострадавшего 3- 5 дней. Признаки ожога кожи иногда дополняются признаками общего перегревания тела. К какому виду ожогов относится данный признак:
а) Лучевой +
б) Химический
в) Термический

28. Выберите факторы поражения при термических ожогах:
а) Световое и ионизирующее излучение
б) Кислоты, щёлочи, соли тяжёлых металлов
в) Пламя, жидкость, пар +

29. Выберите факторы поражения при химических ожогах:
а) Кислоты, щёлочи, соли тяжёлых металлов +
б) Пламя, жидкость, пар
в) Световое и ионизирующее излучение

30. Что необходимо сделать в первую очередь при ожоге:
а) Обезболить
б) Устранить источник +
в) Разрезать и снять одежду

1. Отличительный признак ожога II степени:

а) гиперемия

б) боль

+ в) наличие пузырей

г) отек тканей

2. К глубоким термическим ожогам относят ожоги степени тяжести:

а) II

+ б) III Б

в) III A

г) I

3. Характерный признак отморожения II степени:

а) некроз всей толщи кожи

б) обратимая сосудистая реакция

в) мраморность кожи

+ г) образование пузырей

4. Причина ожогового шока:

а) нарушение дыхания

б) интоксикация

+ в) болевой фактор

г) психическая травма

5. При электротравме а первую очередь необходимо:

а) ввести спазмолитики

б) наложить асептическую повязку

+ в) прекратить воздействие тока на пострадавшего

г) ввести эифиллин

6. Достоверным признаком ожогового шока является:

+ а) падение артериального давления

б) потеря сознания

в) кровотечение

г) бледность кожных покровов

7. Что характерно для торпидной фазы ожогового шока:

+ а) апатия

б) возбуждение

в) судороги

г) повышение АД

8. Характерный признак ожога крепкими кислотами:

а) образование пузырей

б) гиперемия кожи

в) колликвационный некроз

+ г) коагуляционный некроз

9. Площадь ожога нижней конечности:

а) 7%

б) 9%

в) 27%

+ г) 18%

10. Площадь ожога головы, шеи:

+ а) 9%

б) 10%

в) 12%

г) 11%

11. Какой препарат нужно ввести, если возникли судороги при электротравме:

а) эуфиллин

+ б) седуксен

в) кордиамин

г) анальгин

12. Какое среднее систолическое давление наблюдается при шоке II cт.:

а) 105мм рт. ст.

б) 100мм рт. ст.

+ в) 85мм рт. ст.

г) 75мм рт. ст.

13. Что характерно для ожогов полученных в помещениях?

а) большая площадь

+ б) отравление угарным газом

+ в) ожог дыхательных путей

г) судороги

14. Назовите признаки отморожения IV степени:

а) некроз кожи и подкожной клетчатки

б) побеление кожи

в) некроз всей толщи кожи

+ г) некроз глубжележащих тканей

15. Характерный признак термического ожога IIIА степени:

а) обугливание тканей

+ б) некроз до сосочкового слоя

в) некроз всей толщи кожи

г) обратимая сосудистая реакция

16. Характерный признак термического ожога IIIБ степени:

а) обугливание тканей

б) некроз до сосочкового слоя

+ в) некроз всей толщи кожи

г) обратимая сосудистая реакция

17. Доврачебная помощь при отморожении кистей и стоп:

а) удаление пузырей

+ б) наложение термоизолирующей повязки

в) растирание снегом

г) футлярная новокаиновая блокада

Ситуационные задачи при ожогах, отморожениях и электротравме

Задача №1

Повар заводской столовой поскользнулся, опрокинул кастрюлю с кипятком на ноги. Тут же вызвали фельдшера здравпункта. Общее состояние пострадавшего удовлетворительное, АД 120/80 мм рт. ст., пульс 90 уд. в 1 мин. Больной жалуется на жгучие боли в обеих ногах. Пострадавший был в шортах, без носков, на ногах шлепанцы с узкой перекладиной сверху. При осмотре: в области передних поверхностей обеих голеней обширные пузыри с прозрачным содержимым, такие же пузыри на тыльной стороне стоп. Между пузырями небольшие участки гиперемированной кожи.

1. Диагноз:Термический ожог 2-ой степени обеих голеней и стоп.

Площадь ожога может быть определена методом «девяток», методом «ладони».

2. Алгоритм действий:

1. Охлаждение обожженной поверхности.

2. Введение анальгетиков, антигистаминных препаратов.

3. Наложение асептической повязки.

4. Транспортировка на носилках.

Больного с ожогами нельзя охлаждать.

Лечебная программа

В условиях больницы будет произведена первичная хирургическая обработка ожоговой по-верхности, если больной поступает в состоянии шока, то сначала проводятся противошо-ковые мероприятия, а к ПХО раневой поверхности приступают после нормализации показа-телей гемодинамики и дыхания.

Если нет документов о ранее проведенной иммунизации, то вводят 3000 АЕ противо-столбнячной сыворотки по Безредька и 1 мл столбнячного анатоксина (затем по схеме).

Задача №2

В ФАП принесли девочку 12 лет, которая случайно выпила раствор каустической соды. Мучается от острой боли в ротовой полости, глотке и за грудиной. Стонет. Отмечается слюнотечение из-за невозможности сделать хотя бы один глоток. На губах, языке, слизистых щек следы ожогов. Состояние тяжелое, бледная, пульс 100 ударов в минуту, ритмичный, АД 90/70 мм.рт.ст.

1. Диагноз: Химический ожог губ, слизистых рта, пищевода щелочью.

2. Алгоритм действий

а) Купировать болевой синдром (баралгин, максиган, спазган, трамал и т.д.) в сочетании с М–холинолитиками (атропин, платифилин), т.к. к первичному болевому раздражению рецеп-торов химическим веществом присоединяется рефлекторный спазм гладкой мускулатуры пищевода, кроме того атропин уменьшит слюнотечение.

б) Промыть поврежденные поверхности растворами антидотов (1-2% лимонной или уксус-ной кислоты). Сначала омывают кожу вокруг рта, губы, затем слизистые щек (с помощью резиновой груши), затем обильно промывают пищевод и желудок с помощью назогас-трального зонда.

в) Повторно оценить показатели гемодинамики с целью ранней диагностики ожогового шока.

г) По показаниям ввести сердечно-сосудистые средства, транквилизаторы, антигистаминные и седативные препараты.

е) Уложить пациентку, тепло укрыть и наблюдать за состоянием до прибытия скорой помощи.

ж) Транспортировать на носилках в отделение реанимации.

Задача №3

В здравпункт доставлен постовым милиционером человек без определенного места жи-тельства в состоянии средней степени алкогольного опьянения, который спал в привокзаль-ном саду; температура воздуха на улице ниже 00.

Объективно: пальцы левой руки резко бледные, движения в пальцах отсутствуют, чув-ствительность не определяется. Через несколько минут кожа на пальцах стала синюшной, отечной и болезненной, с мраморным оттенком, в суставах пальцев появились движения, но не в полном объеме.

1. Диагноз: отморожение пальцев левой кисти I степени (на момент осмотра), так как для более тяжелых степеней характерен более длительный скрытый период (до нес-кольких дней, когда появляются пузыри и некроз тканей).

Требуется не менее 5-7 дней для того, чтобы определить границу патологического про-цесса. Постепенное согревание пальцев, назначение сосудорасширяющих препаратов, расти-рание чистой тканью, ватой, смоченной спиртом; после чего появление порозовения кожи может подтвердить первоначальный диагноз.

2. Объем доврачебной помощи:

а) постепенное согревание кисти в воде, начиная с комнатной температуры до температуры 39° в течение 20-30 минут;

б) наложить асептическую повязку с толстым слоем ваты.

в) провести общее согревание (дать горячий чай, кофе, молоко и пищу, обогревание с помощью грелок, одеял);

г) ввести спазмолитики;

д) направить в травматологический пункт.

Дата добавления: 2016-10-30; просмотров: 14026 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Читайте также:

Рекомендуемый контект:

Поиск на сайте:

© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление