Тест по пневмонии с ответами

Оксигенация при сатурации < 80-90% начинается с использования назальной канюли.
Наиболее частыми осложнениями при коронавирусной инфекции являются вирусная пневмония и ОРДС.
Средством защиты глаз при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса 2019-nCoV является очки для защиты глаз или защитный экран.

1. Оксигенация при сатурации < 80-90% начинается с использования

1) маски с резервуаром;
2) маски;
3) аппарата ИВЛ;
4) наркозо-дыхательного аппарата;
5) назальной канюли.+

2. Всегда до и после контакта с больным, а также после контакта с загрязненными поверхностями или оборудованием необходимы

1) многоразовый халат и многоразовые перчатки;
2) гигиена рук с использованием многоразового полотенца;
3) медицинская маска или марлевая маска;
4) гигиена рук, халат;+
5) только средства защиты глаз.

3. Наиболее частым осложнением при коронавирусной инфекции является

1) гайморит, ринит;
2) средний отит, синусит;
3) вирусная пневмония, ОРДС;+
4) менингит, миокардит;
5) почечная недостаточность.

4. Факторы предрасполагающие к тяжёлому заболеванию

1) возраст <50 лет, гипотиреоз, наследственные заболевания;
2) сахарный диабет, злокачественные новообразования, возраст>60 лет;+
3) пиодермия, возраст 30-40 лет, анемия;
4) аллергический дерматит, алопеция;
5) артериальная гипотензия, возраст 20-35 лет, доброкачественные новообразования.

5. Основным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является

1) иммунизация в предэпидемический период;
2) лечение больных;
3) применение противовирусных препаратов;
4) соблюдение правил личной гигиены, ношение СИЗ;+
5) применение иммуномодулирующих препаратов.

6. При возможности попадания брызг на лицо работника необходимы

1) перчатки и халат;
2) гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска;
3) гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска, средства защиты глаз;+
4) только средства защиты глаз;
5) гигиена рук, халат.

7. Средством защиты глаз при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса 2019-nCoV является

1) очки для защиты глаз или защитный экран;+
2) солнцезащитные очки;
3) противогаз фильтрующий;
4) поляризационные очки;
5) маска.

8. При непосредственном контакте с кровью, отделяемым, другими биологическими жидкостями, слизистой или поврежденной кожей больного необходимы

1) только средства защиты глаз;
2) гигиена рук, халат;
3) гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска;+
4) гигиена рук с использованием многоразового полотенца;
5) перчатки и халат.

9. Мерами профилактики, направленными на механизм передачи 2019–nCoV, являются

1) соблюдение правил личной гигиены;+
2) использование средств индивидуальной защиты;+
3) применение противовирусных препаратов;
4) применение иммуномодулирующих препаратов.

10. Основная мера защиты медицинского персонала при работе с лицами, инфицированными коронавирусной инфекцией, — это использование

1) средств инфекционной защиты;+
2) только масок;
3) халата с коротким рукавом;
4) многоразового полотенца;
5) вакцинация.

11. Медицинские работники, которые собирают, упаковывают клинические образцы, должны быть обучены требованиям и правилам биологической безопасности при работе и сборе материала, подозрительного на зараженность микроорганизмами

1) III группы патогенности (опасности);
2) II группы патогенности (опасности);+
3) IV группы патогенности (опасности);
4) I группы патогенности (опасности).

12. Респираторная гигиена заключается в

1) ограничении передвижения пациента вне палаты и транспортировку;
2) прикрывании носа и рта при кашле или чихании медицинской маской, марлей, тканью или согнутым локтем и гигиене рук;+
3) использовании одноразового или же предназначенного только для этого пациента оборудования;
4) избегании контаминирования поверхностей, не используемых при непосредственном уходе за пациентом;
5) избегании контаминирования поверхностей, не используемых при непосредственном уходе за пациентом.

13. Острые респираторные инфекции, представляющие собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение

1) метапневмовирусы, вирус гриппа С, норовирусы;
2) бокавирусы, энтеровирусы, реовирусы;
3) тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), ближневосточный респираторный синдром, коронавирусная инфекция 2019-nCoV;+
4) аденовирусы, риновирусы, коронавирусы;
5) вирус гриппа А, риновирусы, вирус парагриппа.

14. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования является

Читайте также:  Может ли при пневмонии быть температура 7 дней

1) моча;
2) мазок из носоглотки и/или ротоглотки;+
3) кал и рвотные массы;
4) мокрота;
5) ликвор.

15. Профилактика контактной передачи инфекции включает

1) разрешение трогать свои глаза, нос и рот потенциально контаминированными перчатками или голыми руками;
2) разрешение контактировать с контаминированными поверхностями, используемые при непосредственном уходе за пациентом;
3) использование многоразовых СИЗ или же предназначенного только для данного пациента оборудования;
4) использование надлежащих СИЗ (перчатки, маски, защитные средства для глаз, халат с длинными рукавами) при входе в палату или при контакте с пациентом (в пределах 1 метра). Снятие СИЗ после выхода из палаты;+
5) возможность помещения пациента в палату вместе с пациентами с другим этиологическим диагнозом.

16. При подозрении на наличие внебольничного метициллин-резистентного S. аureus (CA-MRSA) к терапии добавляют (рекомендации ВОЗ 2017)

1) доксициклин;
2) ванкомицин;+
3) азтреонам;
4) хлорамфеникол;
5) левофлоксацин.

17. Сортировка больных заключается в

1) использовании капельных мер предосторожности в дополнение к стандартным;+
2) излишнем скопление больных;
3) игнорировании использования капельных мер предосторожности;
4) медленной сортировке пациентов;
5) размещении пациентов с ОРИ в том числе с подозрением на 2019-nCoV в плохо вентилируемые зоны ожидания.

18. Самым эффективным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является

1) разрыв механизма и путей передачи;
2) вакцинопрофилактика;
3) своевременное выявление заболевших;
4) наблюдение за контактными;
5) личная гигиена и СИЗ.+

19. Мерами профилактики 2019–nCoV, направленными на восприимчивый контингент, являются

1) иммунизация против гриппа;
2) использование лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями;+
3) частое проветривание помещения;
4) орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия;+
5) ведение здорового образа жизни.+

20. Под тесным контактом коронавирусной инфекции подразумевается

1) посещение за 7 дней до появления симптомов любого медицинского учреждения;
2) поездка в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции;
3) проживания в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции;
4) работа за 14 дней до появления симптомов медицинского учреждения, в котором находились пациенты с гриппом;
5) непосредственное оказание мед. помощи больному с 2019- nCoV.+

21. Мероприятия по контролю за источниками инфекции

1) для разделения потоков пациентов в помещениях, где проводится сортировка не применяются перегородки;
2) расстояние между пациентами минимум 1 метр;+
3) плохо вентилируемые коридоры;
4) расстояние между пациентами меньше 15 сантиметров;
5) плохо вентилируемые помещения, где находятся пациенты.

22. Когда следует закончить наблюдение в эпидемическом очаге коронавирусной инфекции?

1) после введения контактировавшим с больным иммуноглобулина, или вакцины, или бактериофага;
2) немедленно после заключительной дезинфекции;
3) после выписки больного из стационара;
4) немедленно после госпитализации больного;
5) по истечении срока максимальной инкубации у контактировавших с больным.+

23. К группам риска развития осложнений при коронавирусной инфекции относятся пациенты с

1) перенесенным острым пиелонефритом;
2) поллинозом;
3) злокачественными новообразованиями;+
4) конъюнктивитом.

24. Вирусная пневмония (первичная) при осложненном течении 2019-nCoV развивается

1) к концу 7 дня от момента заболевания;
2) на 14-день от начала заболевания;
3) на 5-й день заболевания;
4) в 1-3 сутки от начала заболевания;+
5) к 10 дню заболевания.

25. Наиболее быстрым и чувствительным методом лабораторной диагностики коронавирусной инфекции из верхних дыхательных путей в первые дни болезни является

1) исследование методом ПЦР мазков из носоглотки и ротоглотки;+
2) культивация вируса в культурах ткани;
3) исследование методом бронхоальвеолярного лаважа методом ПЦР;
4) исследование методом аспирата из трахеи методом ПЦР;
5) исследование крови в парных сыворотках.

26. К характерным клиническим симптомам при коронавирусной инфекции относят

1) лихорадка, рыхлая, пятнистая слизистая оболочка щек, одутловатость лица, гнойное отделяемое из носа;
2) повышение температуры тела в первые сутки до максимальных цифр, рвота, сердцебиение;
3) быстро нарастающие симптомы интоксикации в первые часы заболевания, слабость, миалгии;
4) болезненность в области живота, рвота, головные боли;
5) повышение температуры тела, кашель, одышка.+

Читайте также:  Туберкулез и пневмония на рентгене легких

27. Изменения в периферической крови при коронавирусной инфекции

1) лимфоцитоз, атипичные мононуклеары;
2) лейкопения, повышенное содержание провоспалительных цитокинов;+
3) тромбоцитоз;
4) эритроцитоз;
5) эозинофилия.

28. Самым частым осложнением коронавирусной инфекции является

1) бактериальная суперинфекция кожи;
2) вирусная пневмония;
3) кератоконъюнктивит;
4) менингоэнцефалит;
5) вирусно-бактериальная пневмония.+

29. Ваши действия при сатурации > 90%

1) оксигенация через аппарат ИВЛ;
2) оксигенация через маску с резервуаром;
3) оксигенация через назальную канюлю;
4) наблюдение;+
5) оксигенация через маску.

30. К методу лабораторной диагностике коронавирусной инфекции относят

1) полимеразную цепную реакцию;+
2) реакцию иммунофлуоресценции;
3) иммуноферментный анализ;
4) пробу Кумбса;
5) реакцию непрямой(пассивной) гемаглютинации.

Источник

ПНЕВМОНИИ

1. Какое осложнение 
наиболее характерно для внебольничной пневмонии?

а) острая почечная недостаточность

б) острая сердечная недостаточность

в) ателектаз

г) экссудативный плеврит

д) пневмоторакс

Правильный ответ: г

2. Какой возбудитель 
занимает первое место в развитии внебольничной
пневмонии?

а) пневмококк

б) стафилококк

в) вирусы

г) микоплазма

д) легионелла

Правильный ответ: а

3. Какой возбудитель 
занимает ведущее место в развити 
госпитальной пневмонии?

а) вирусы

б) грамм-положительная 
флора

в) грамм-отрицательная флора

г) грибы

д) хламидии

Правильный ответ: в

4. Что относится к 
факторам риска развития пневмонии?

а) возраст

б) курение

в) контакт с птицами.грызунами,животными

г) охлаждение

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

5. При долевой пневмонии объективно может определяться
все, кроме:

а) усиление голосового дрожания

б) ослабление голосового
жрожания

в) укорочение перкуторного
звука

г) жесткое дыхание

д) крепитация

Правильный ответ: б

6. Какая группа антибиотиков 
действует на внутриклеточные возбудители?

а) пенициллины

б) цефалоспорины

в) аминогликозиды

г) нитрофураны

д) макролиды

Правильный ответ: д

7. С какой группы 
антибиотиков начинают лечение пневмококковой пневмонии?

а) аминогликозиды

б) пенициллины

в) линкомицин

г) метрагил

д) римфапицин

Правильный ответ: б

8. Выберите препарат 
для лечения пневмококковой пневмонии:

а) морфоциклин

б) гентамицин

в) амоксициллин

г) фурагин

д) стрептоцид

Правильный ответ: в

9. Укажите физикальные 
признаки крупозной пневмонии:

а) притупление перкуторного звука

б) усиление голосового дрожания

в) крепитация

г) бронхиальное дыхание

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

10. Укажите, какие факторы 
способствуют развитию пневмонии?

а) нарушение подвижности 
грудной клетки и диафрагмы

б) дефекты сурфактантной системы легкого

в) нарушение мукоцилиарного
клиренса

г) изменение местного
и общего иммунитета

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

11. Какой метод обследования 
позволяет верифицировать диагноз пневмонии?

а) бронхоскопия

б) рентгенография

в) томография

г) бронхография

д) все перечисленное

Правильный ответ: б

12. Укажите основной 
патогенетический признак стафилококковой 
пневмонии?

а) субфебрильная температура

б) ржавая мокрота

в) прогрессирующая деструкция
легочной ткани

г) влажные хрипы в 
легких

д) обструктивные нарушения 
в спирограмме

Правильный ответ: в

13. У больного с абсцедирующей 
пневмонией в нижней доле слева, 
появилась резкая боль в груди, 
прогрессирует одышка) Слева над 
нижней долей перкуторно тимпанит,
дыхание резко ослаблено, пульс 
110. АД 90/60. Чем осложнилось заболевание?

а) анафилактический шок

б) бактериально-токсический 
шок

в) экссудативный плеврит

г) спонтанный пневмоторакс

д) астматичесое состояние

Правильный ответ: г

14. Каковы особенности 
течения пневмонии у пожилых людей?

а) острое начало

б) высокая лихорадка

в) выраженные признаки интоксикации

г) стертая клиническая 
картина, незначительные физикальные 
изменения

д) отчетливые физикальные 
проявления

Правильный ответ: г

15. Наиболее частое 
неотложное состояние при пневмонии?

а) инфекционно-токсический шок

б) кровотечение

в) кишечная непроходимость

г) ДВС-синдром

д) астматическое состояние

Правильный ответ: а

16. Какое заболевание 
сопровождается синдромом локального 
затемнения легких?

а) хронический бронхит

б) бронхиальная астма

в) киста легкого

г) туберкулезная каверна

д) пневмония

Правильный ответ: д

17. У алкоголика температура 
39, кашель с гнойной мокротой. При рентгенологическом
исследовании выявлен участок инфильтрации
легочной ткани с абсцедированием в нижней
доле правого легкого. Какой инфекционный
агент является причиной пневмонии?

а) пневмококк

б) клебсиелла

в) золотистый стафилококк

г) палочка пфейффера

д) легионелла

Правильный ответ: в

18. У служащей крупной 
гостиницы t 40, озноб, кровохарканье, боли в груди
при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При
р-логическом исследовании выявлены инфильтраты
в обоих легких. Сослуживец был госпитализирован
с пневмонией. Причина пневмонии?

а) клебсиелла

б) легионелла

в) микоплазма

г) палочка Пфейффера

Читайте также:  Осложнения после пневмонии на сердце симптомы

д) золотистый стафилококк

Правильный ответ: б

19. Препарат для лечения 
пневмонии, вызванной легионеллой?

а) пенициллин

б) оксациллин

в) эритромицин

г) левомицетин

д) гентамицин

Правильный ответ: в

20. У больного озноб, 
сухой кашель, боль в левом 
боку, усиливающаяся при глубоком 
дыхании и кашле, температура 38,5-39. Объективно:
ЧД 28 в минуту, слева ниже угла лопатки
усиление голосового дрожания, выслушивается
бронхиальное дыхание. Диагноз?

а) туберкулез

б) острая пневмония

в) обострение хронического
бронхита

г) бронхоэктатическая болезнь

д) левосторонний плеврит

Правильный ответ: б

21. На рентгенограмме 
легких в прямой проекции в 
области нижней доли левого 
легкого гомогенное округлое затемнение средней
интенсивности без четких контуров диаметром
около 3см. Что у больного?

а) инфильтративный туберкулез с распадом

б) междолевой осумкованный
плеврит

в) стафилококковая абсцедирующая 
пневмония

г) экссудативный плеврит

д) очаговая пневмония

Правильный ответ: д

22. У б-го через неделю 
после ОРВИ усилился кашель, повысилась t до 37,5. Лечился сульфадимезином.
В легких в области S10 справа усиление
голосового дрожания, единичные звучные
влажные хрипы. Р-логически очаговое затемнение
в S 10 справа. Ваш диагноз?

а) бронхоэктатическая болезнь

б) очаговая пневмония

в) инфильтративный туберкулез

г) эозинофильный инфильтрат

д) саркоидоз

Правильный ответ: б

23. В каких случаях 
возможно развитие пневмоцистной пневмонии?

а) хронический алкоголизм

б) СПИД

в) острый лейкоз с нейтропенией

г) после ОРВИ

д) пожилой возраст

Правильный ответ: б

24. У больного в течение недели повышение температуры
тела до 38. Рентгенологически выявлен
инфильтрат облаковидного характера в
нижней доле слева, исчезнувший через
три дня на фоне лечения преднизолоном.
В крови-лейкоциты 16,0 эозинофилы 25 %. Диагноз?

а) долевая пневмония

б) инфильтративный туберкулез

в) эозинофильный инфильтрат

г) пневмомикоз

д) экссудативный плеврит

Правильный ответ: в

25. У алкоголика абсцедирующая 
пневмония. Геморрагии на коже, одышка (28) пульс 100.
АД 100/60. Температура 38,8. Гемоглобин 90. Лейкоциты
17,6. В формуле сдвиг влево. СОЭ 50. Что из
перечисленного не нужно делать больному?

а) трансфузии свежезамороженной 
плазмы

б) инфузии гепарина

в) плазмаферез

г) препараты железа парентерально

д) препараты иммуноглобулинов

Правильный ответ: г

26. Синдром средней доли может быть обусловлен:

а) муковисцидозом

б) пневмомикозом

в) пневмосклерозом

г) всеми перечисленными
причинами

д) ничем из указанного
выше

Правильный ответ: д

27. Какой препарат следует 
назначить 22-летнему больному 
пневмонией, развившейся после гриппа при неэффективности
пенициллина?

а) стрептомицин

б) ровамицин

в) тетрациклин

г) гентамицин

д) карбенициллин

Правильный ответ: б

28. Какие рентгенологические 
признаки отличают туберкулезный 
инфильтрат от пневмонии?

а) локализация в нижних долях легких

б) неправильная форма

в) размытые контуры

г) небольшая интенсивность 
тени

д) наличие очагов вокруг
инфильтрата

Правильный ответ: д

29. У военнослужащего 
сухой кашель, повышение t тела. При р-графии усиление легочного
рисунка в прикорневой области нижней
доли левого легкого. Ранее случай сходного
заболевания наблюдался у другого военнослужащего
этой части. Причина пневмонии?

а) пневмококк

б) микоплазма

в) золотистый стафилококк

г) клебсиелла

д) стрептококк

Правильный ответ: б

30. У больного с длительной стероидной терапией по поводу
СКВ диагностирована пневмония, эпизодическое
кровохарканье.После курса пенициллина
инфильтрация увеличилась по площади,
развился дисбактериоз. Какое заболевание
имеет место в данном случае?

а) инфаркт-пневмония

б) грибковая пневмония

в) абсцедирующая пневмония

г) легионелезная пневмония

д) эозинофильная пневмония

Правильный ответ: б

31. Основными возбудителями 
внебольничной пневмонии являются:

а) синегнойная палочка

б) пневмококк

в) кишечная палочка

г) анаэробы

д) стафилококк

Правильный ответ: б

32. Факторы риска развития 
пневмонии:

а) длительная глюкокортикостероидная
терапия

б) сахарный диабет

в) тяжелые черепно-мозговые
травмы

г) все перечисленное

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: г

33. Синдром инфильтрации легочной
ткани включает в себя:

а) типичные физикальные данные и 
данные фибробронхоскопии

б) типичные физикальные данные и 
данные спирографии

в) типичные физикальные данные и 
рентгенологические данные

г) типичные физикальные данные и 
анализы крови

Правильный ответ: в

34. Для долевой пневмонии типичны 
физикальные данные:

а) ослабление голосового дрожания

б) бронхиальное дыхание, укорочение
перкуторного звука

в) отсутствие дыхания

Правильный ответ: б

35. У больного с внебольничной 
долевой пневмонией на фоне лечения
изменились физикальные данные: голосовое
дрожание стало ослабленным, перкуторный
звук тупым, перестало выслушиваться дыхание.
О чем можно думать?

а) о разрешении воспаления

б) о пневмотораксе

в) о выпотном плеврите

г) об абсцедировании

Правильный ответ: в

36. Какие осложнения 
пневмококковой пневмонии могут 
развиться в первые сутки?

а) выпотной плеврит

б) острая дыхательная 
недостаточность или инфекционно-токсический шок

Источник