Тест по тебе пневмония с ответами
****
Укажите возбудителей внебольничной пневмонии?
+пневмококки
гемофильная палочка
микоплазма
стафилококки
вирус
***
Какая средняя продолжительность временной нетрудоспособности при пневмонии легкой степени тяжести ?
19 дней
+21 дней
28 дней
32 дней
40 дней
***
Укажите возбудителей атипичной пневмонии?
пневмококк, стафилококки
пневмококки, легионеллы, моракселла
хламидии, гемофильная палочка
хламидии, микоплазмы, моракселла
+хламидии, легионеллы, микоплазма
***
В каком сроке больному с диагнозом «Внебольничной пневмонией» назначают лечебную физкультуру?
с 1 дня болезни
на 3 день после нормализации температуры
+в период разрешения пневмонии
после выздоровления
в стадию стойкой ремиссии
***
Что является критериями выздоровления при пневмонии и основанием для выписки больного на работу?
средние сроки пребывания по временной нетрудоспособности
+исчезновение рентгенологических признаков
исчезновение жалоб и физикальных данных
нормализация лабораторных данных
все признаки
***
Укажите самое опасное для жизни осложнение пневмонии
абсцесс легкого
экссудативный плеврит
миокардит
перикардит
+инфекционно-токсический шок
***
У больного отмечается кашель с выделением гнойной мокроты, быстрое течение (24-48 часов), развитие легочной деструкции, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево за счет увеличения пя лейкоцитов. Укажите возбудитель пневмонии
пневмококк
+стафилококк
стрептококк
гемофильная палочка
клебсиелла
***
Больному 28 лет поставлен диагноз «Крупозная пневмония». Какой наиболее вероятный возбудитель у данного больного?
+пневмококк
стафилококк
стрептококк
гемофильная палочка
клебсиелла
***
Укажите критерии положительной динамики при назначении антибиотиков при лечении внебольничной пневмонии
снижение температуры, снижение АД, снижение ЧДД
снижение температуры, повышение АД, снижение ЧДД
+стабилизация АД, ЧДД, температуры
хорошая переносимость антибиотиков
отсутствие побочных эффектов от антибиотиков
***
Что нужно учитывать при выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь?
сопутствующие заболевания
+переносимость препаратов
возраст больных
давность заболевания
природу возбудителя пневмонии
***
Какой антибиотик является средством выбора при лечении внебольничной пневмонии, по клиническим и бактериологическим исследованиям определяемой как пневмококковая?
цефалоспорин
+пенициллин
макролид
аминогликозид
фторхинолон
***
Какой антибиотик следует назначать при пневмонии, вызванной микоплазмой?
тетрациклин
+макролид
пенициллин
цефалоспорин
аминогликозид
***
Какое исследование нужно провести в первую очередь у больного с внебольничной пневмонией?
фибробронхоскопию
+Rn-исследование легких
пикфлоуметрию
рутинную микробиологическую диагностику
определение функций внешнего дыхания
***
Бронходилятирующий тест считают отрицательным в случае прироста ОФВ1 на:
5-10%
+10-15%
15-20%
20-30%
30-40%
***
Назовите препарат с минимальной системной глюкокортикоидной биодоступностью:
преднизолон
дексаметазон
бекламетазон+флютиказон
кортизол
***
К b-2 агонистам короткого действия относят:
+сальбутамол
формотерол
атровент
беродуал
беротек
***
О чем свидетельствует выявление у больного хроническим бронхитом на ЭКГ увеличение угла альфа до +90 и смещение переходной зоны (т.е. R=S) в V 5?
развитии эмфиземы легких
+развитии хронического легочного сердца
развитии легочной гипертензии
развитии недостаточности кровообращения
развитие левожелудочковой недостаточности
***
Пациент 56 лет имеет длительный стаж курения, одышка экспираторного характера, кашель со слизисто-гнойной мокротой, бочкообразная грудная клетка, усиление и деформация легочного рисунка, необратимая обструкция. Укажите наиболее вероятный диагноз?
бронхопневмония
бронхиальная астма
центральный рак легкого
+хронический обструктвиный бронхит
карцинозный синдром
***
Пациент 52 лет имеет приступообразный кашель со скудной, трудноотделяемой, стекловидной мокротой, дыхание с удлиненным выдохом, сухие свистящие хрипы, обратимую бронхиальную обструкцию. Укажите наиболее вероятный диагноз?
хроническая обструктивная болезнь легких
+бронхиальная астма
хронический необструктивный бронхит
бронхопневмония
плевропневмония
***
Что является основной терапией бронхиальной астмы?
бронходилятационная
пртивовоспалительная
антибактериальная
десенсибилизирующая
+устранение триггеров
***
Что свидетельствует о бронхиальной обструкции
гипотермия
+экспираторная одышка
влажные хрипы
боли в грудной клетке
гипертермия
***
Что является основным клиническим диагностическим симптомом декомпенсированного хронического легочного сердца?
кашель
одышка
+«теплые отеки»
сердцебиение
цианоз
***
Что является первичным в диагностике хронического легочного сердца?
+электрокардиография
спирография
вентрикулография
фонокардиография
рентгенография
***
При гнойном хроническом бронхите наиболее целесообразно антибактериальную терапию проводить путем:
прием антибактериальных препаратов внутрь
+прием антибактериальных препаратов внутривенно
прием антибактериальных препаратов эндобронхиально
прием антибактериальных препаратов внутримышечно
прием антибактериальных препаратов ингаляционно
***
Рабочая станочница работает стоя: мотает на станке ткань в рулоны. Работа в сухом, теплом, незапыленном помещении. Диагноз: «Хронический обструктивный бронхит с частымиобострениями, эмфизема легких, дыхательная недостаточность IIст, ХЛС НК1 по правожелудочковому типу. Решите вопрос трудоустройства
может работать по своей специальности
через ВКК перевести на легкий физический труд
направить на МСЭ (III группа инвалидности)
+направить на МСЭ (II группа инвалидности)
направить на МСЭ ( I группа инвалидности)
***
У 62-х летнего больного, страдающего ХОБЛ, отмечается тахикардия и единичные суправентрикулярные экстрасистолы. Какое лекарство ему предпочтительней назначить?
эфедрин
+верапамил
атровент
сальбутамол
эуфиллин
***
Какие узкие специалисты обязательно привлекаются к осмотру больных хроническим необструктивным бронхитом с редкими обострениями, без нарушений ФВД?
пульмонолог, онколог
пульмонолог, лор
+стоматолог, лор
аллерголог, пульмонолог
аллерголог, кардиолог
***
Больной с диагнозом «Хроническая обструктивная болезнь легких» с редкими рецидивами, в период неполной ремиссии, настаивает на санаторно-курортном лечении. Ваши рекомендации?
до наступления полной ремиссии санаторно-курортное лечение противопоказано
+направить на лесной климатический курорт местной зоны
направить на приморский курорт в теплое время года
направить на среднегорный курорт (Кисловодск)
направить на Южный берег Крыма в теплое время года
***
Какой лекарственный препарат относится к группе фторхинолонов?
амоксиклав
+таваник
левозин
сумамед
цефадей
***
Укажите характерные показатели в анализах мочи при хроническом пиелонефрите
+уд.вес 1007, белка++, эритроцитов нет, лейкоциты++, бактерии++
уд.вес 1022, белок++, эритроциты+++, лейкоциты+, бактерии нет
уд.вес 1015, белок+++, эритроциты++, лейкоцитов и бактерий нет
уд.вес 1018, белка, эритроцитов, лейкоцитов, бакторий нет
уд.вес 1021, белок+++, эритроциты+++, цилиндры++
***
Что является наиболее частым агентом в развитии острого пиелонефрита?
энтеробактерии
+кишечная палочка
клебсиела
протей
синегнойная палочка
***
Укажите наиболее вероятные сроки временной нетрудоспособности при обострении пиелонефрита?
+1-2 недели
2-3 недели
3-4 недели
4-6 недель
6-7 недель
***
Укажите первый и наиболее стойкий симптом диабетическоймикроангионефропатии
кристаллурия
+протеинурия
макрогематурия
лейкоцитурия
эритроцитурия
***
В каких случаях наиболее часто, без предшествующего болевого приступа наблюдается массивная гематурия у мужчин среди полного здоровья?
амилоидоз почек
ДГПЖ
+интернефроидный рак
кандидоз почек
поликистоз почек
***
У 56-летнего больного, несмотря на лечение антибиотиками, лихорадка до 38,5 длится в течение месяца, временами безболевая макрогематурия. АД 140/80 мм.рт.ст., гемоглобин 105 г/л, СОЭ 50 мм/ч. Укажите наиболее вероятный диагноз
хронический гломерулонефрит
+рак почки
нефролитиаз, осложненный ниелонефритом
амилоидоз почек
поликистоз почек
***
У 56-летнего больного, несмотря на лечение антибиотиками, лихорадка до 38,5 длится в течение месяца, временами безболевая макрогематурия. АД 140/80 мм.рт.ст., гемоглобин 105 г/л, СОЭ 50 мм/ч. Какое обследование нужно провести данному больному?
+УЗИ почек
Rn-графию почек
сканирование почек
компьютерную урография
сцинтиграфия
***
Пациент 33 лет, в течение нескольких лет страдает хроническим пиелонефритом. Какие изменения происходят в почках в первую очередь?
очередность нарушений зависит от характера заболевания
+очередность нарушений не зависит от характера заболеваний
сначала нарушается процесс разведения мочи
сначала нарушается процесс концентрирования мочи
нарушение разведения и концентрирования происходят одновременно
***
Больной 38 лет, обратился к врачу с жалобами на приступообразные боли в левой поясничной области с иррадиацией в левую подвздошную область, которые не снимаются спазмолитиками, моча красноватого цвета. Укажите наиболее вероятный диагноз у данного больного?
вторичный амилоидоз почек
волчаночный нефрит
хронический пиелонефрит
острый гломерулонефрит
+мочекаменная болезнь
***
Больной 37 лет, обратился к врачу с жалобами на головную боль, слабость, отеки на лице и на туловище, после перенесенного фарингита. Укажите наиболее вероятный диагноз у данного больного?
вторичный амилоидоз почек
волчаночный нефрит
хронический пиелонефрит
+острый гломерулонефрит
мочекаменная болезнь
***
Укажите специалистов, выявляющих очаговую инфекцию при пиелонефрите
уролог
+лор, стоматолог
терапевта
хирурга
нефролог
***
Какие группы препаратов используют при лечении острого неосложненного пиелонефрита?
+пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны
пенициллины, диуретики, макролиды
макролиды, фторхинолоны, диуретики
спазмолитики, диуретики, макролиды
препараты железа, пенициллины
***
Какое из обязательных лабораторных биохимических исследований целесообразно провести в первую очередь при хронической почечной недостаточности?
мочевая кислота имочевина
общий белок и его фракции
общий билирубин и связанный
общий холестерин и триглицериды
+креатинин крови
***
При остромгломерулонефрите в моче преобладают
эозинофилы
лейкоциты+эритроциты
базофилы
нейтрофилы
***
Какой наиболее частый вариант хронического гломерулонефрита?
гематурический
+латентный
гипертонический
смешанный
нефротический
***
Какие показатели протеинурии при хроническом гломерулонефрите?
1,0 гсут
1,5 гсут
2,0 гсут
2,5 гсут
+3,0 г/сут
***
Какая форма хронического гломерулонефрита остутствует в клинической классификации?
гематурическая
нефритическая
+отечная
латентная
гипертоническая
***
При каком заболевании наиболее эффективна глюкокортикоидная терапия?
обострение хроническогопиелофрита
обострение гломерулонефрита с нефротическим синдромом
гематурическая форма хроническогогломерулонефрита
латентная форма хроническогогломерулонефрита
+нефритическая форма хроническогогломерулонефрита
***
Что представляет наибольшую опасность при гиперкалиемии у больных с хронической почечной недостаточностью?
+фибрилляция желудочков
гипотония
повышение мочевины крови
повышение креатинина крови
наличие отеков
***
Выберите симптом характерный для 1 стадии хронической почечной недостаточнотси
+полиурия
олигоурия
никтурия
ишурия
анурия
***
Что является диагностически значимым при хронической почечной недостаточности?
увеличение мочевины крови+увеличение креатинина крови
увеличение индикана крови
снижение мочевины в моче
увеличение гемосидерина крови
***
Для какого заболевания наиболее характерно быстрое снижение относительной плотности мочи?
острый гломерулонефрит
+хронический пиелонефрит
хронический гломерулонефрит
«застойная» почка
вторичный амилоидоз почек
***
Укажите исследование вероятнее всего указывающее на стрептококковую этиологию острого гломерулонефрита:
наличие стрептококков в моче
+обнаружение антистрептолизина О
обнаружение стрептококков в крови
наличие стрептококков в биоптате почек
обнаружение стрептококков в мазке из зева
***
Источник
Вышел новый интерактивный модуль по COVID-19 по программе НМО для врачей. Специальность «Пульмонология», дополнительная специальность «Терапия». За прохождение данного теста на портале НМО вам начислят 1 ЗЕТ. Даже, если у вас другая медицинская специальность, в существующих эпидемиологической обстановке важно знать клиническое течение и методы лечения короновирусной инфекции, возможные осложнения в виде пневмоний и других вирусных поражений лёгких.
#1 К методу лабораторной диагностике коронавирусной инфекции относят
пробу Кумбса
иммуноферментный анализ
полимеразную цепную реакцию
реакцию иммунофлуоресценции
реакцию непрямой(пассивной) гемаглютинации
#2 Основным видом биоматериала для лабораторного исследования является
мокрота
ликвор
кал и рвотные массы
мазок из носоглотки и/или ротоглотки
моча
#3 При возможности попадания брызг на лицо работника необходимы
только средства защиты глаз
гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска, средства защиты глаз
перчатки и халат
гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска
гигиена рук, халат
#4 Мерами профилактики, направленными на механизм передачи 2019–nCoV, являются:
применение противовирусных препаратов
использование средств индивидуальной защиты, соблюдение правил личной гигиены
применение иммуномодулирующих препаратов
#5 Сортировка больных заключается в
излишнем скопление больных
игнорировании использования капельных мер предосторожности
медленной сортировке пациентов
использовании капельных мер предосторожности в дополнение к стандартным
размещении пациентов с ОРИ в том числе с подозрением на 2019-nCoV в плохо вентилируемые зоны ожидания
#6 Острые респираторные инфекции, представляющие собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение:
тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), ближневосточный респираторный синдром, коронавирусная инфекция 2019-nCoV
вирус гриппа А, риновирусы, вирус парагриппа
метапневмовирусы, вирус гриппа С, норовирусы
бокавирусы, энтеровирусы, реовирусы
аденовирусы, риновирусы, короновирусы
#7 Основным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является
применение иммуномодулирующих препаратов
соблюдение правил личной гигиены, ношение СИЗ
применение противовирусных препаратов
лечение больных
иммунизация в предэпидемический период
#8 Наиболее быстрым и чувствительным методом лабораторной диагностики коронавирусной инфекции из верхних дыхательных путей в первые дни болезни является
исследование методом ПЦР мазков из носоглотки и ротоглотки
исследование методом бронхоальвеолярного лаважа методом ПЦР
исследование крови в парных сыворотках
исследование методом аспирата из трахеи методом ПЦР
культивация вируса в культурах ткани
#9 Основная мера защиты медицинского персонала при работе с лицами, инфицированными коронавирусной инфекцией, — это использование
халата с коротким рукавом
средств инфекционной защиты
вакцинация
только масок
многоразового полотенца
#10 Наиболее частым осложнением при коронавирусной инфекции является
гайморит, ринит
вирусная пневмония, ОРДС
менингит, миокардит
средний отит, синусит
почечная недостаточность
#11 При непосредственном контакте с кровью, отделяемым, другими биологическими жидкостями, слизистой или поврежденной кожей больного необходимы
гигиена рук, халат
гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска
только средства защиты глаз
гигиена рук с использованием многоразового полотенца
перчатки и халат
#12 Когда следует закончить наблюдение в эпидемическом очаге коронавирусной инфекции?
по истечении срока максимальной инкубации у контактировавших с больным
после выписки больного из стационара
немедленно после заключительной дезинфекции
после введения контактировавшим с больным иммуноглобулина, или вакцины, или бактериофага
#13 Самым частым осложнением коронавирусной инфекции является
бактериальная суперинфекция кожи
кератоконъюнктивит
менингоэнцефалит
вирусно-бактериальная пневмония
вирусная пневмония
#14 Профилактика контактной передачи инфекции включает
использование многоразовых СИЗ или же предназначенного только для данного пациента оборудования
разрешение трогать свои глаза, нос и рот потенциально контаминированными перчатками или голыми руками
возможность помещения пациента в палату вместе с пациентами с другим этиологическим диагнозом
использование надлежащих СИЗ (перчатки, маски, защитные средства для глаз, халат с длинными рукавами) при входе в палату или при контакте с пациентом (в пределах 1 метра). Снятие СИЗ после выхода из палаты
разрешение контактировать с контаминированными поверхностями, используемые при непосредственном уходе за пациентом
#15 К группам риска развития осложнений при коронавирусной инфекции относятся пациенты с
конъюнктивитом
перенесенным острым пиелонефритом
поллинозом
злокачественными новообразованиями
#16 Самым эффективным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является
наблюдение за контактными
вакцинопрофилактика
разрыв механизма и путей передачи
своевременное выявление заболевших
личная гигиена и СИЗ
#17 Под тесным контактом коронавирусной инфекции подразумевается
проживания в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции
посещение за 7 дней до появления симптомов любого медицинского учреждения
поездка в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции
работа за 14 дней до появления симптомов медицинского учреждения, в котором находились пациенты с гриппом
непосредственное оказание мед. помощи больному с 2019- nCoV
#18 Факторы предрасполагающие к тяжёлому заболеванию
пиодермия, возраст 30-40 лет, анемия
аллергический дерматит, алопеция
сахарный диабет, злокачественные новообразования, возраст>60 лет
артериальная гипотензия, возраст 20-35 лет, доброкачественные новообразования
возраст <50 лет, гипотиреоз, наследственные заболевания
#19 Средством защиты глаз при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса 2019-nCoV является
противогаз фильтрующий
поляризационные очки
очки для защиты глаз или защитный экран
маска
солнцезащитные очки
#20 Всегда до и после контакта с больным, а также после контакта с загрязненными поверхностями или оборудованием необходимы
гигиена рук с использованием многоразового полотенца
медицинская маска или марлевая маска
гигиена рук, халат
многоразовый халат и многоразовые перчатки
только средства защиты глаз
#21 Мероприятия по контролю за источниками инфекции:
расстояние между пациентами минимум 1 метр
расстояние между пациентами меньше 15 сантиметров
для разделения потоков пациентов в помещениях, где проводится сортировка не применяются перегородки
плохо вентилируемые помещения, где находятся пациенты
плохо вентилируемые коридоры
#22 Пациент с тяжелой формой коронавирусной инфекции, осложненной вирусной пневмонией и ОРДС, должен быть госпитализирован в
оставлен на амбулаторном лечении с ежедневным наблюдением участкового терапевта и консультацией инфекциониста
инфекционную больницу, в боксированное отделение под наблюдение врача-инфекциониста
палату интенсивной терапии под наблюдение врача-реаниматолога и терапевта
инфекционную больницу, в отделение палатного типа под наблюдение врача инфекциониста
инфекционную больницу в изолированный бокс отделения реанимации и интенсивной терапии под наблюдение врача-инфекциониста и врача-реаниматолога
#23 К характерным клиническим симптомам при коронавирусной инфекции относят
лихорадка, рыхлая, пятнистая слизистая оболочка щек, одутловатость лица, гнойное отделяемое из носа
повышение температуры тела, кашель, одышка
болезненность в области живота, рвота, головные боли
быстро нарастающие симптомы интоксикации в первые часы заболевания, слабость, миалгии
повышение температуры тела в первые сутки до максимальных цифр, рвота, сердцебиение
#24 Изменения в периферической крови при коронавирусной инфекции
тромбоцитоз
лимфоцитоз, атипичные мононуклеары
лейкопения, повышенное содержание провоспалительных цитокинов
эозинофилия
#25 Медицинские работники, которые собирают, упаковывают клинические образцы, должны быть обучены требованиям и правилам биологической безопасности при работе и сборе материала, подозрительного на зараженность микроорганизмами
IV группы патогенности (опасности)
III группы патогенности (опасности)
I группы патогенности (опасности)
II группы патогенности (опасности)
#26 Наиболее быстрым и чувствительным методом лабораторной диагностики коронавирусной инфекции из верхних дыхательных путей в первые дни болезни является
исследование методом бронхоальвеолярного лаважа методом ПЦР
исследование методом аспирата из трахеи методом ПЦР
культивация вируса в культурах ткани
исследование методом ПЦР мазков из носоглотки и ротоглотки
исследование крови в парных сыворотках
#27 Респираторная гигиена заключается в
использовании одноразового или же предназначенного только для этого пациента оборудования
избегании контаминирования поверхностей, не используемых при непосредственном уходе за пациентом
ограничении передвижения пациента вне палаты и транспортировку
прикрывании носа и рта при кашле или чихании медицинской маской, марлей, тканью или согнутым локтем и гигиене рук
избегании контаминирования поверхностей, не используемых при непосредственном уходе за пациентом
Учебное пособие от «28» февраля 2020, одобренное Академией постдипломного образования ФГБУ «ФНКЦ ФМБА России» поможет вам успешно сдать тесты по инфекции COVID-19. Ознакомьтесь с ним:
Источник