Тесты по острой пневмонии с ответами
****
Укажите возбудителей внебольничной пневмонии?
+пневмококки
гемофильная палочка
микоплазма
стафилококки
вирус
***
Какая средняя продолжительность временной нетрудоспособности при пневмонии легкой степени тяжести ?
19 дней
+21 дней
28 дней
32 дней
40 дней
***
Укажите возбудителей атипичной пневмонии?
пневмококк, стафилококки
пневмококки, легионеллы, моракселла
хламидии, гемофильная палочка
хламидии, микоплазмы, моракселла
+хламидии, легионеллы, микоплазма
***
В каком сроке больному с диагнозом «Внебольничной пневмонией» назначают лечебную физкультуру?
с 1 дня болезни
на 3 день после нормализации температуры
+в период разрешения пневмонии
после выздоровления
в стадию стойкой ремиссии
***
Что является критериями выздоровления при пневмонии и основанием для выписки больного на работу?
средние сроки пребывания по временной нетрудоспособности
+исчезновение рентгенологических признаков
исчезновение жалоб и физикальных данных
нормализация лабораторных данных
все признаки
***
Укажите самое опасное для жизни осложнение пневмонии
абсцесс легкого
экссудативный плеврит
миокардит
перикардит
+инфекционно-токсический шок
***
У больного отмечается кашель с выделением гнойной мокроты, быстрое течение (24-48 часов), развитие легочной деструкции, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево за счет увеличения пя лейкоцитов. Укажите возбудитель пневмонии
пневмококк
+стафилококк
стрептококк
гемофильная палочка
клебсиелла
***
Больному 28 лет поставлен диагноз «Крупозная пневмония». Какой наиболее вероятный возбудитель у данного больного?
+пневмококк
стафилококк
стрептококк
гемофильная палочка
клебсиелла
***
Укажите критерии положительной динамики при назначении антибиотиков при лечении внебольничной пневмонии
снижение температуры, снижение АД, снижение ЧДД
снижение температуры, повышение АД, снижение ЧДД
+стабилизация АД, ЧДД, температуры
хорошая переносимость антибиотиков
отсутствие побочных эффектов от антибиотиков
***
Что нужно учитывать при выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь?
сопутствующие заболевания
+переносимость препаратов
возраст больных
давность заболевания
природу возбудителя пневмонии
***
Какой антибиотик является средством выбора при лечении внебольничной пневмонии, по клиническим и бактериологическим исследованиям определяемой как пневмококковая?
цефалоспорин
+пенициллин
макролид
аминогликозид
фторхинолон
***
Какой антибиотик следует назначать при пневмонии, вызванной микоплазмой?
тетрациклин
+макролид
пенициллин
цефалоспорин
аминогликозид
***
Какое исследование нужно провести в первую очередь у больного с внебольничной пневмонией?
фибробронхоскопию
+Rn-исследование легких
пикфлоуметрию
рутинную микробиологическую диагностику
определение функций внешнего дыхания
***
Бронходилятирующий тест считают отрицательным в случае прироста ОФВ1 на:
5-10%
+10-15%
15-20%
20-30%
30-40%
***
Назовите препарат с минимальной системной глюкокортикоидной биодоступностью:
преднизолон
дексаметазон
бекламетазон+флютиказон
кортизол
***
К b-2 агонистам короткого действия относят:
+сальбутамол
формотерол
атровент
беродуал
беротек
***
О чем свидетельствует выявление у больного хроническим бронхитом на ЭКГ увеличение угла альфа до +90 и смещение переходной зоны (т.е. R=S) в V 5?
развитии эмфиземы легких
+развитии хронического легочного сердца
развитии легочной гипертензии
развитии недостаточности кровообращения
развитие левожелудочковой недостаточности
***
Пациент 56 лет имеет длительный стаж курения, одышка экспираторного характера, кашель со слизисто-гнойной мокротой, бочкообразная грудная клетка, усиление и деформация легочного рисунка, необратимая обструкция. Укажите наиболее вероятный диагноз?
бронхопневмония
бронхиальная астма
центральный рак легкого
+хронический обструктвиный бронхит
карцинозный синдром
***
Пациент 52 лет имеет приступообразный кашель со скудной, трудноотделяемой, стекловидной мокротой, дыхание с удлиненным выдохом, сухие свистящие хрипы, обратимую бронхиальную обструкцию. Укажите наиболее вероятный диагноз?
хроническая обструктивная болезнь легких
+бронхиальная астма
хронический необструктивный бронхит
бронхопневмония
плевропневмония
***
Что является основной терапией бронхиальной астмы?
бронходилятационная
пртивовоспалительная
антибактериальная
десенсибилизирующая
+устранение триггеров
***
Что свидетельствует о бронхиальной обструкции
гипотермия
+экспираторная одышка
влажные хрипы
боли в грудной клетке
гипертермия
***
Что является основным клиническим диагностическим симптомом декомпенсированного хронического легочного сердца?
кашель
одышка
+«теплые отеки»
сердцебиение
цианоз
***
Что является первичным в диагностике хронического легочного сердца?
+электрокардиография
спирография
вентрикулография
фонокардиография
рентгенография
***
При гнойном хроническом бронхите наиболее целесообразно антибактериальную терапию проводить путем:
прием антибактериальных препаратов внутрь
+прием антибактериальных препаратов внутривенно
прием антибактериальных препаратов эндобронхиально
прием антибактериальных препаратов внутримышечно
прием антибактериальных препаратов ингаляционно
***
Рабочая станочница работает стоя: мотает на станке ткань в рулоны. Работа в сухом, теплом, незапыленном помещении. Диагноз: «Хронический обструктивный бронхит с частымиобострениями, эмфизема легких, дыхательная недостаточность IIст, ХЛС НК1 по правожелудочковому типу. Решите вопрос трудоустройства
может работать по своей специальности
через ВКК перевести на легкий физический труд
направить на МСЭ (III группа инвалидности)
+направить на МСЭ (II группа инвалидности)
направить на МСЭ ( I группа инвалидности)
***
У 62-х летнего больного, страдающего ХОБЛ, отмечается тахикардия и единичные суправентрикулярные экстрасистолы. Какое лекарство ему предпочтительней назначить?
эфедрин
+верапамил
атровент
сальбутамол
эуфиллин
***
Какие узкие специалисты обязательно привлекаются к осмотру больных хроническим необструктивным бронхитом с редкими обострениями, без нарушений ФВД?
пульмонолог, онколог
пульмонолог, лор
+стоматолог, лор
аллерголог, пульмонолог
аллерголог, кардиолог
***
Больной с диагнозом «Хроническая обструктивная болезнь легких» с редкими рецидивами, в период неполной ремиссии, настаивает на санаторно-курортном лечении. Ваши рекомендации?
до наступления полной ремиссии санаторно-курортное лечение противопоказано
+направить на лесной климатический курорт местной зоны
направить на приморский курорт в теплое время года
направить на среднегорный курорт (Кисловодск)
направить на Южный берег Крыма в теплое время года
***
Какой лекарственный препарат относится к группе фторхинолонов?
амоксиклав
+таваник
левозин
сумамед
цефадей
***
Укажите характерные показатели в анализах мочи при хроническом пиелонефрите
+уд.вес 1007, белка++, эритроцитов нет, лейкоциты++, бактерии++
уд.вес 1022, белок++, эритроциты+++, лейкоциты+, бактерии нет
уд.вес 1015, белок+++, эритроциты++, лейкоцитов и бактерий нет
уд.вес 1018, белка, эритроцитов, лейкоцитов, бакторий нет
уд.вес 1021, белок+++, эритроциты+++, цилиндры++
***
Что является наиболее частым агентом в развитии острого пиелонефрита?
энтеробактерии
+кишечная палочка
клебсиела
протей
синегнойная палочка
***
Укажите наиболее вероятные сроки временной нетрудоспособности при обострении пиелонефрита?
+1-2 недели
2-3 недели
3-4 недели
4-6 недель
6-7 недель
***
Укажите первый и наиболее стойкий симптом диабетическоймикроангионефропатии
кристаллурия
+протеинурия
макрогематурия
лейкоцитурия
эритроцитурия
***
В каких случаях наиболее часто, без предшествующего болевого приступа наблюдается массивная гематурия у мужчин среди полного здоровья?
амилоидоз почек
ДГПЖ
+интернефроидный рак
кандидоз почек
поликистоз почек
***
У 56-летнего больного, несмотря на лечение антибиотиками, лихорадка до 38,5 длится в течение месяца, временами безболевая макрогематурия. АД 140/80 мм.рт.ст., гемоглобин 105 г/л, СОЭ 50 мм/ч. Укажите наиболее вероятный диагноз
хронический гломерулонефрит
+рак почки
нефролитиаз, осложненный ниелонефритом
амилоидоз почек
поликистоз почек
***
У 56-летнего больного, несмотря на лечение антибиотиками, лихорадка до 38,5 длится в течение месяца, временами безболевая макрогематурия. АД 140/80 мм.рт.ст., гемоглобин 105 г/л, СОЭ 50 мм/ч. Какое обследование нужно провести данному больному?
+УЗИ почек
Rn-графию почек
сканирование почек
компьютерную урография
сцинтиграфия
***
Пациент 33 лет, в течение нескольких лет страдает хроническим пиелонефритом. Какие изменения происходят в почках в первую очередь?
очередность нарушений зависит от характера заболевания
+очередность нарушений не зависит от характера заболеваний
сначала нарушается процесс разведения мочи
сначала нарушается процесс концентрирования мочи
нарушение разведения и концентрирования происходят одновременно
***
Больной 38 лет, обратился к врачу с жалобами на приступообразные боли в левой поясничной области с иррадиацией в левую подвздошную область, которые не снимаются спазмолитиками, моча красноватого цвета. Укажите наиболее вероятный диагноз у данного больного?
вторичный амилоидоз почек
волчаночный нефрит
хронический пиелонефрит
острый гломерулонефрит
+мочекаменная болезнь
***
Больной 37 лет, обратился к врачу с жалобами на головную боль, слабость, отеки на лице и на туловище, после перенесенного фарингита. Укажите наиболее вероятный диагноз у данного больного?
вторичный амилоидоз почек
волчаночный нефрит
хронический пиелонефрит
+острый гломерулонефрит
мочекаменная болезнь
***
Укажите специалистов, выявляющих очаговую инфекцию при пиелонефрите
уролог
+лор, стоматолог
терапевта
хирурга
нефролог
***
Какие группы препаратов используют при лечении острого неосложненного пиелонефрита?
+пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны
пенициллины, диуретики, макролиды
макролиды, фторхинолоны, диуретики
спазмолитики, диуретики, макролиды
препараты железа, пенициллины
***
Какое из обязательных лабораторных биохимических исследований целесообразно провести в первую очередь при хронической почечной недостаточности?
мочевая кислота имочевина
общий белок и его фракции
общий билирубин и связанный
общий холестерин и триглицериды
+креатинин крови
***
При остромгломерулонефрите в моче преобладают
эозинофилы
лейкоциты+эритроциты
базофилы
нейтрофилы
***
Какой наиболее частый вариант хронического гломерулонефрита?
гематурический
+латентный
гипертонический
смешанный
нефротический
***
Какие показатели протеинурии при хроническом гломерулонефрите?
1,0 гсут
1,5 гсут
2,0 гсут
2,5 гсут
+3,0 г/сут
***
Какая форма хронического гломерулонефрита остутствует в клинической классификации?
гематурическая
нефритическая
+отечная
латентная
гипертоническая
***
При каком заболевании наиболее эффективна глюкокортикоидная терапия?
обострение хроническогопиелофрита
обострение гломерулонефрита с нефротическим синдромом
гематурическая форма хроническогогломерулонефрита
латентная форма хроническогогломерулонефрита
+нефритическая форма хроническогогломерулонефрита
***
Что представляет наибольшую опасность при гиперкалиемии у больных с хронической почечной недостаточностью?
+фибрилляция желудочков
гипотония
повышение мочевины крови
повышение креатинина крови
наличие отеков
***
Выберите симптом характерный для 1 стадии хронической почечной недостаточнотси
+полиурия
олигоурия
никтурия
ишурия
анурия
***
Что является диагностически значимым при хронической почечной недостаточности?
увеличение мочевины крови+увеличение креатинина крови
увеличение индикана крови
снижение мочевины в моче
увеличение гемосидерина крови
***
Для какого заболевания наиболее характерно быстрое снижение относительной плотности мочи?
острый гломерулонефрит
+хронический пиелонефрит
хронический гломерулонефрит
«застойная» почка
вторичный амилоидоз почек
***
Укажите исследование вероятнее всего указывающее на стрептококковую этиологию острого гломерулонефрита:
наличие стрептококков в моче
+обнаружение антистрептолизина О
обнаружение стрептококков в крови
наличие стрептококков в биоптате почек
обнаружение стрептококков в мазке из зева
***
Источник
Обратная связь
ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ
Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение
Как определить диапазон голоса — ваш вокал
Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими
Целительная привычка
Как самому избавиться от обидчивости
Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам
Тренинг уверенности в себе
Вкуснейший «Салат из свеклы с чесноком»
Натюрморт и его изобразительные возможности
Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.
Как научиться брать на себя ответственность
Зачем нужны границы в отношениях с детьми?
Световозвращающие элементы на детской одежде
Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия
Как слышать голос Бога
Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)
Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека — Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
Отёска стен и прирубка косяков — Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.
Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) — В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.
(в скобках указано количество правильных ответов)
1. ПРИ ПНЕВМОНИИ ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГОЧНОЙ ПАРЕНХИМЫ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В (4)
1. сегментарных бронхах
2. субсегментарных бронхах
3. терминальных бронхиолах
4. респираторных бронхиолах
5. альвеолярных ходах
6. альвеолярных мешках
7. альвеолах
2. К РАЗВИТИЮ АСПИРАЦИОННОЙ ПНЕВМОНИИ ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ ВСЕ, КРОМЕ (1)
1. дисфагия
2. инородное тело бронха
3. острое нарушение мозгового кровообращения
4. алкогольное опьянение
5. диабетическая кома
6. ингаляция глюкокортикостероидов
3. ПНЕВМОНИЯ, ВЫЗВАННАЯ PNEUMOCYSTIS CARINII, МОЖЕТ ПРЕДПОЛАГАТЬСЯ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ЛИХОРАДКИ, ОДЫШКИ И НЕПРОДУКТИВНОГО КАШЛЯ (1)
1. у больных СПИДом
2. застойной сердечной недостаточностью
3. с нарушением бронхиальной проходимости
4. ПРИ ЗАТЯЖНОМ ТЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИИ ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ НЕ НОРМАЛИЗУЮТСЯ В ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЕ (1)
1. 2 недель
2. 4-6 недель
3. 2 месяцев
5. ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРНО (1)
1. отставание в дыхании половины грудной клетки
2. отставание в дыхании и увеличение половины грудной клетки
3. отставание в дыхании и уменьшение половины грудной клетки
6. ТИПИЧНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ «ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ» ПНЕВМОНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ (1)
1. бактероиды
2. фузобактерии
3. золотистый стафилококк
4. пневмококк
7. ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ (1)
1. усилено на стороне поражения
2. не изменено
3. ослаблено на стороне поражения
8. ПРИ ПЛЕВРАЛЬНОМ ВЫПОТЕ ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ (1)
1. усилено на стороне поражения
2. не изменено
3. ослаблено на стороне поражения
9. СКОЛОННОСТЬ К АБСЦЕДИРОВАНИЮ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ (1)
1. пневмококком
2. легионеллой
3. микоплазмой
4. гемофильной палочкой
5. вирусами
6. стафилококком
10. НОЗОКОМИАЛЬНОЙ СЧИТАЕТСЯ ПНЕВМОНИЯ, ЕСЛИ ОНА РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЧЕРЕЗ (1)
1. 6 часов
2. 12 часов
3. 48 часов и более
11. ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ УПОРНЫЕ ОЗНОБЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПНЕВМОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ (1)
1. да
2. нет
12. КАШЕЛЬ С ОТХОЖДЕНИЕМ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА «ЗЛОВОННОЙ» МОКРОТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ (1)
1. долевой пневмонии
2. абсцессе легкого
3. полисегментарной пневмонии
13. ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ ВНАЧАЛЕ НАБЛЮДАЕТСЯ КАШЕЛЬ (1)
1. без мокроты
2. со слизистой мокротой
3. с «ржавой» мокротой
4. с гнойной мокротой с прожилками крови
14. БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ, ОБУСЛОВЛЕНЫЕ РАЗВИТИЕМ ПЛЕВРИТА (2)
1. усиливаются при кашле
2. усиливаются при наклоне в здоровую сторону
3. усиливаются при наклоне в больную сторону
15. К ФАКТОРАМ ПРОТИВОИНФЕКЦИОННОЙ ЗАЩИТЫ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ОТНОСЯТСЯ (6)
1. мукоцилиарный аппарат бронхов
2. альвеолярные макрофаги
3. секреторный Ig A
4. Ig Е
5. лизоцим в бронхиальном секрете
6. хемотаксис нейтрофильных фагоцитов
7. Ig G
16. ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС (1)
1. начинается в альвеолах и распространяется центробежно на соседние альвеолы
через поры Кона и каналы Ламбера
2. начинается в терминальных бронхиолах и распространяется на респираторные
бронхиолы и альвеолы
17. АНТИБИОТИКОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ (1)
1. амоксициллин
2. гентамицин
3. меропенем
4. ципрофлоксацин
5. ванкомицин
18. ПРИ ПНЕВМОНИИ, РАЗВИВШЕЙСЯ ПОСЛЕ ГРИППА, ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ (1)
1. оксациллин
2. цефалотин
3. рифампицин
4. азитромицин
19. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ LEGIONELLA PNEUMOPHILA, ПРИМЕНЯЮТ (1)
1. кларитромицин
2. оксациллин
3. цефазолин
4. гентамицин
20. НАЧИНАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НЕИЗВЕСТНОЙ ЭТИОЛОГИИ У АМБУЛАТОРНЫХ БОЛЬНЫХ ЦЕЛЕСООБРАЗНО С НАЗНАЧЕНИЯ (1)
1. ванкомицина
2. тетрациклина
3. цефотаксима
4. рифампицина
5. амоксициллина
21. АНТИБИОТИКОМ 1 РЯДА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЕТСЯ (1)
1. гентамицин
2. меропенем
3. карбенициллин
4. амоксициллин/клавуланат
22. КРИТЕРИЯМИ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИБИОТИКОВ ЯВЛЯЮТСЯ (5)
1. снижение температуры
2. уменьшение интоксикации
3. улучшение общего состояния
4. изменение степени гнойности мокроты
5. положительная динамика клинических данных
6. снижение СОЭ
23. СМЕНА АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПРИ ОТСУТСТВИИ КЛИНИЧЕСКОГО УЛУЧШЕНИЯ ПАЦИЕНТА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЧЕРЕЗ (1)
1. 12 часов
2. 24 часа
3. 48-72 часа
Источник
содержание ..
7
8
9
10 ..
9.
Пневмония
9.1.
Для пневмонии, осложнившей течение хронического бронхита, характерно: 1.
возникновение вслед за обострением бронхита; 2. частое отсутствие локальной
физикальной симптоматики; 3. поражение нескольких сегментов в глубине легкого;
4. склонность к затяжному течению и рецидивам.
а) если
правильный ответ 1,2 и 3;
б) если
правильный ответ 1 и 3;
в) если
правильный ответ 2 и 4;
г) если
правильный ответ 4;
д) если
правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.2.
При пневмонии поражается: 1.интерстиция легких; 2. дыхательные бронхиолы; 3.
альвеолы; 4. крупные бронхи.
а) если
правильный ответ 1,2 и 3;
б) если
правильный ответ 1 и 3;
в) если
правильный ответ 2 и 4;
г) если
правильный ответ 4;
д) если
правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.3.При
аускультации легких у больных пневмонией можно выявить: 1. ослабленное дыхание
при отсутствии хрипов; 2. сухие хрипы; 3. крупнопузырчатые влажные хрипы; 4.
мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитирующие хрипы.
а) если
правильный ответ 1,2 и 3;
б) если
правильный ответ 1 и 3;
в) если
правильный ответ 2 и 4;
г) если
правильный ответ 4;
д) если
правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.4.
Диагноз пневмонии устанавливается на основании: 1. клинических симптомов
заболевания; 2. данных физикального исследования; 3. результатов
рентгенологического исследования легких; 4. показателей лабораторных анализов.
а) если
правильный ответ 1,2 и 3;
б) если
правильный ответ 1 и 3;
в) если
правильный ответ 2 и 4;
г) если
правильный ответ 4;
д) если
правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.5.
Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является:
а)
пневмококк;
б)
стрептококк;
в)
стафилококк;
г)
кишечная палочка;
д)
клебсиелла.
9.6.
Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии наиболее часто бывают:
а)
пневмококка;
б)
стафилококка;
в)
клебсиеллы;
г)
хламидии;
д)
микоплазма.
9.7. Наиболее
часто возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных
пожилого возраста является:
а)
пневмококк;
б)
микоплазма;
в)
клебсиелла;
г)
протей;
д)
хламидия.
9.8. У
лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний,
вызванных:
а)
пневмококком;
б)
стрептококком;
в)
кишечной палочкой;
г)
клебсиеллой;
д)
стафилококком.
9.9. У
лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем
пневмонии является:
а)
пневмококк;
б)
клебсиелла;
в)
пневмоциста;
г)
микоплазма;
д)
кишечная палочка.
9.10.
Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных:
а)
пневмококком;
б)
клебсиеллой;
в)
пневмоцистой;
г)
микоплазмой;
д)
кишечной палочкой.
9.11.
Течение пневмонии определяется: 1. возбудителем пневмонии; 2.временем начала
этиотропной терапии; 3. состоянием бронхов; 4. наличием или отсутствием
болезней, снижающих реактивность организма.
а) если
правильный ответ 1,2 и 3;
б) если
правильный ответ 1 и 3;
в) если
правильный ответ 2 и 4;
г) если
правильный ответ 4;
д) если
правильные все ответы.
9.12.
При пневмонии назначают все перечисленные лекарственные средства: 1.
этиотропные; 2. отхаркивающие; 3. бронхоспазмолитические; 4.
иммуномодулирующие.
а) если
правильный ответ 1,2 и 3;
б) если
правильный ответ 1 и 3;
в) если
правильный ответ 2 и 4;
г) если
правильный ответ 4;
д) если
правильные все ответы.
9.13.
При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать:
1. давность заболевания; 2. индивидуальную непереносимость антибактериальных
препаратов; 3. сопутствующие заболевания; 4. природу возбудителя инфекции,
вызвавшего пневмонию.
а) если
правильный ответ 1,2 и 3;
б) если
правильный ответ 1 и 3;
в) если
правильный ответ 2 и 4;
г) если
правильный ответ 4;
д) если
правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.14.
Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: 1.
тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя
инфекции; 2. смешанный характер инфекции; 3. необходимость усиления антибактериального
эффекта; 4. отсутствие сведений о природе возбудителя инфекции при косвенных
указаниях на возможность участия грамм-отрицательных бактерий.
а) если
правильный ответ 1,2 и 3;
б) если
правильный ответ 1 и 3;
в) если
правильный ответ 2 и 4;
г) если
правильный ответ 4;
д) если
правильные все ответы.
9.15.
При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначить:
а)
олететрин;
б)
стрептомицин;
в)
пенициллин;
г)
эритромицин;
д)
левомицитин.
9.16. При
подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить:
а)
пенициллины;
б)
эритромицин;
в)
левомицитин;
г)
стрептомицин;
д)
цепорин.
9.17.
Стафилококковые пневмонии чаще развиваются:
а) при
гриппе;
б) при
сахарном диабете;
в) у
лиц пожилого возраста;
г) при
хроническом бронхите;
д) у
пациентов стационаров.
9.18.
При двусторонней стафилококковой пневмонии с множественными очагами деструкции
легочной ткани лечение антибиотиками целесообразно сочетать с патогенетической
терапией, включающей все перечисленное, кроме:
а)
трансфузий свежезамороженной плазмы;
б) парентерального
введения глюкокортикоидных гормонов;
в)
внутривенного введения препаратов иммуноглобулинов;
г)
инфузии гепарина;
д)
плазмофереза.
9.19.
Лечение антибиотиками пневмонии следует прекратить:
а)
через 1 неделю после начала лечения;
б)
через 2 дня после нормализации температуры тела;
в)
после исчезновения хрипов в легких;
г)
после устранения клинических и рентгенологических признаков заболевания;
д)
после нормализации СОЭ.
9.20.
При лечении пневмонии у беременной нельзя применять: 1. пенициллин; 2.
цефалоридин; 3. ампициллин; 4. тетрациклин.
а) если
правильный ответ 1,2 и 3;
б) если
правильный ответ 1 и 3;
в) если
правильный ответ 2 и 4;
г) если
правильный ответ 4;
д) если
правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.21. У
больного 16 лет в тяжёлом состоянии с температурой 39,1 С, отхаркивающего
гнойно-кровянистую мокроту, на рентгенограмме лёгких справа несколько
тонкостенных полостей с уровнем жидкости, выраженным лейкоцитозом со сдвигом
формулы влево. Следует думать о:
а)
микоплазменной пневмонии;
б)
стафилококковой пневмонии;
в)
пневмококковой пневмонии;
г)
казеозной пневмонии;
д)
поликистозе лёгких с абсцедированием.
9.22.
Для инфекционно-токсического шока характерно: 1. малый частый пульс; 2.
снижение диуреза; 3. лихорадка, озноб, понос; 4. бледность и похолодание кожных
покровов.
а) если
правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если
правильны ответы 1 и 3;
в) если
правильны ответы 2 и 4;
г) если
правильный ответ 4;
д) если
правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
9.23.
При пневмококковой пневмонии наиболее частым неврологическим осложнением
является:
а)
полинейропатия;
б)
миелопатия;
в)
энцефалопатия;
г)
менингит;
д)
судорожный синдром.
9.24.
Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых
больных является:
а)
клебсиелла
б)
хламидия
в)
микоплазма
г)
пневмококк
9.25. Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной),
если
она
диагностирована:
а)
при поступлении в стационар
б)
через 2-3 дня и более после госпитализации
в) после выписки из стационара
9.26. Под «медленно разрешающейся « (затяжной)
пневмонией понимают:
а) медленное обратное развитие рентгенологических
изменений (уменьшение размеров инфильтрации менее 50% в течение четырех недель)
б) отсутствие полного рентгенологического выздоровления
к 18 нед.
в) отсутствие улучшения клинической картины в течение 7
суток приема антибактериальных препаратов
г) резистентность к многокомпонентной антимикробной
терапии
д) рецидивирующая пневмония
9.27. Рентгенологическими признаками долевой пневмонии
являются:
а) пораженные участки в виде негомогенных, очаговых
затемнений, захватывающих одну или несколько долей легких
б) «воздушная бронхограмма»
в) мелкие, многофокусные, двусторонние затемнения с
нечеткими контурами
г) линии Керли В
д) перибронхиальное утолщение
9.28. При выборе эмпирической антимикробной терапии внебольничной
пневмонии не учитывается следующий фактор:
а) активность антибактериального препарата в отношении
пневмококка
б) активность антибактериального препарата в отношении
«атипичных» возбудителей
в) индивидуальный профиль риска пациента (аллергия,
состояние функции печени и почек)
г) механизм действия антибактериального препарата
(бактерицидный или бактериостатический)
д) предшествующая антимикробная терапия в течение
последних трех месяцев
ответы
9.5-а |
9.6-б |
9.7-в |
9.8-г |
9.9-в |
9.10-г |
9.11-д |
9.12-д |
9.13-г |
9.14-д |
9.15-в |
9.16-б |
9.17-д |
9.18-б |
9.19-б |
9.20-г |
9.21-б |
9.22-д |
9.23-г |
9.24-а |
9.25-б |
9.26-а |
9.27-а,б |
9.28-г |
содержание ..
7
8
9
10 ..
Источник