Тетрациклин при отите у детей

Антибиотики для детей при отите Антибиотики при отите у детей должны применяться только по назначению врача. Эта болезнь обычно появляется на фоне вирусной инфекции. Но 10% случаев отита вызывается бактериями. Только педиатр может определить, нужна ли антибактериальная терапия. По статистике чаще всего получается вылечить отит у ребенка без антибиотиков. Но если все же они применяются, важно следовать рекомендациям врача и точно соблюдать дозировку. Это поможет избежать негативных реакций и осложнений.

Как правильно лечить

Это одно из самых часто встречающихся заболеваний после ОРВИ у детей. Каждый малыш до 5 лет хотя бы раз переболел им. Это можно объяснить особенностями детского организма. У них евстахиева труба шире и короче. Поэтому во время насморка воспаление часто распространяется по ней.

Иногда родители интересуются у врача, можно ли ребенку вылечить отит без антибиотиков. Такое возможно, когда он развивается после вирусной инфекции. Но если врач решает назначить для лечения антибактериальные препараты, не стоит отказываться. Осложнения у малышей развиваются стремительно и бывают очень серьезными.

Отоскопия Чтобы вылечить отит у детей без антибиотиков, нужно устранить причину воспаления. Для этого проводится терапия вирусного заболевания. Самое главное – избавиться от насморка, который может вызвать отит.

Лечение отита у детей без антибиотиков возможно только на начальной стадии и при легком течении патологии. Сначала врачи обычно применяют выжидательную тактику, наблюдая за ребенком 2-3 дня. Если противовирусные, обезболивающие и противовоспалительные лекарства помогают, и малышу стало легче, антибактериальную терапию можно не использовать. Для этого применяют капли, если нет повышенной температуры – компрессы. Но перед тем как у ребенка лечить отит без антибиотиков, важно посетить врача и обследоваться.

Когда нужна антибактериальная терапия

У 20% детей отит не проходит без антибиотиков. Но иногда родители отказываются от такого лечения из боязни получить побочные эффекты. Но только антибактериальные препараты эффективно уменьшают воспаление, предотвращают осложнения.

Лечение антибиотиками отита у детей требуется в таких случаях:

температура поднимается до 39;
боль не проходит после обезболивающих;
болят оба уха сразу;
интоксикация и ухудшение самочувствия;
появляется гнойное воспаление.

Всегда назначаются антибиотики при отите среднего уха у детей младше 2 лет. Ведь в этом возрасте очень быстро появляются осложнения, за пару дней воспаление приводит к нарушению слуха или к менингиту.

Правила проведения антибактериальной терапии

Нельзя давать антибиотик при отите ребенку самостоятельно. Только специалист может выбрать нужный препарат с учетом тяжести воспаления и индивидуальных особенностей. Родителям нужно придерживаться назначенной схемы приема, нельзя изменять дозы лекарств и длительность терапии. Обычно такие лекарства назначаются на 5-7 дней. Если за время применения антибиотиков у ребенка отит не проходит, врач может продлить курс до двух недель или поменять препарат.

Есть еще несколько правил антибактериальной терапии. Их соблюдение позволит избежать негативных реакций и ускорить выздоровление. Необходимо следовать таким рекомендациям:

если врач назначил лечение антибиотиками, у ребенка гнойный отит, поэтому греть ушко противопоказано;
нельзя прекращать прием препаратов раньше окончания назначенного врачом курса, даже если малышу стало легче;
если 2-3 дня не происходит улучшения, нужно поменять препарат;
местные средства нужно хранить в холодильнике не более месяца, перед использованием нагреть;
после приема антибактериальных средств внутрь, нужно восстановить микрофлору кишечника.

Какие препараты применяются

Отит у детей Важно знать, какие антибиотики детям принимать при отите. При неподходящей терапии бактерии только слабеют. Из-за этого может развиться тяжелое гнойное воспаление или заболевание переходит в хроническую форму. Препарат выбирается врачом с учетом тяжести состояния, его возраста, причины болезни и степени его тяжести.

Антибиотики при отите у ребенка 9 лет и старше применяются в таблетках, после 12 лет можно давать капсулы, а в более серьезных случаях делают инъекции. До 2 летнего возраста разрешено применять только суспензии. Если болезнь протекает в легкой форме достаточно капель, а при сильной боли сочетают местное лечение с общей терапией.

Нужно также помнить, что не все антибиотики могут применяться при воспалении среднего уха.

Назначают средства из разных групп:

пенициллины самые безопасные – Амоксицилин, Флемоксин, Аугментин;
цефалоспорины назначаются при непереносимости пенициллинов, чаще это Цефтриаксон, Аксетил, Цефуроксим, Супракс, Омницеф;
макролиды быстро уменьшают воспаление, но применяются эти антибиотики при отите у детей 5 лет и старше, это Клацид, Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин.

Самые эффективные препараты

Сложно выбрать лучший антибиотик при отите у детей, их эффективность зависит от индивидуальных особенностей больного. Различаются такие лекарства по способу применения и основному компоненту.

Для приема внутрь

Список лучших при отите антибиотиков для детей довольно обширный. Применяются чаще всего те, которые лучше переносятся и быстрее действуют.

Самый распространенный детский антибиотик при отите – Амоксициллин. Он входит в группу пенициллинов. Переносится хорошо, может применяться даже для новорожденных. Выпускается в разных формах, поэтому для каждого малыша можно выбрать подходящий вариант.
Аугментин – это амоксициллин с клавулановой кислотой, которая повышает его эффективность. Назначают его с трехмесячного возраста, легко рассчитать нужную дозировку. Быстро снимает болезненность и воспаление.
Клацид относится к макролидам. Часто применяется этот антибиотик при ангине и отите у ребенка. Он не токсичен, эффективен при любых формах болезни. Есть таблетки и суспензии. Доза рассчитывается по массе ребенка.
Флемоксин Солютаб это полусинтетический пенициллин на основе амоксициллина. Быстро снимает неприятные симптомы. Таблетки с приятным вкусом, растворяются в воде, поэтому можно давать даже грудным младенцам.
Кларитромицин эффективен даже при тяжелом воспалении. Это макролид, производный эритромицина. Выпускается в таблетках, назначается с 6 лет.
Сумамед – антибиотик из группы макролидов. Может применяться с 6 месяцев. Выпускается в таблетках, ампулах и суспензии.
Супракс – это цефалоспорин третьего поколения. Разрешено применять с рождения. Есть суспензия и капсулы, переносится препарат хорошо.
Омницеф средство из группы цефалоспоринов. Назначается малышам с 6 месяцев.

Местные средства

Не всегда лечение антибиотиками при отите у ребенка подразумевает применение препаратов внутрь. Часто достаточно использовать местные средства: капли и мази.

Анауран – это комплексный препарат. Быстро снимает неприятные симптомы. Назначается для терапии разных форм отита у малышей с года.
Отофа – это капли, помогающие при любой форме болезни. Его можно применять даже при поврежденной барабанной перепонке.
Кандибиотик назначают после 6 лет. Быстро снимает воспаление, облегчает боль.
Софрадекс обычно применяют только с 4 лет, так как он содержит гормон.
Спиртовой раствор левомицетина эффективен при гнойной форме заболевания. Можно капать в ухо или использовать ватные турунды, пропитанные раствором.
Капли Диоксидин назначают после 7 лет, когда остальные лекарства оказались не эффективны.
Мазь Левомеколь закладывают в ухо. Она уменьшает болезненные ощущения.

Обратите внимание, что вся информация о препаратах предоставляется в ознакомительных целях. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Инъекции

В тяжелых случаях и при гнойном отите антибиотики у детей используются в инъекционной форме. Часто назначаются такие препараты:

Цефтриаксон – это один из самых безопасных препаратов, применяется с рождения, действует быстро;
Цефуроксим тоже хорошо переносится, применяется с рождения;
Цефипим имеет много побочных эффектов, применяется в стационаре, когда другие средства оказались неэффективны;
при серьезных осложнениях применяется Цефазолин, назначается с 1 месяца.

Только специалист может решить, какой антибиотик при отите у детей лучше. Нужно следовать его рекомендациям, тогда получится избежать осложнений.

Источник

Статистика утверждает, что более 40% отоларингологических заболеваний приходится на долю отитов. Выраженность воспалительного процесса определяется вирулентностью микроорганизма и состоянием его иммунной системы. Заболевание может быть острым или хроническим. Правильная оценка формы применения антибактериального препарата позволяет сократить сроки терапии. Любой отит чрезвычайно опасен и требует обращения к врачу при обнаружении соответствующих симптомов.

Показания к назначению

С точки зрения современной науки, существует ряд состояний, когда назначение и применение антибиотиков наиболее эффективно:

отсутствие значимого клинического эффекта от начального комплексного применения антигистаминных, противовоспалительных, десенсибилизирующих и антисептических препаратов;
наличие выраженных признаков тяжелой клиники заболевания : высокой температуры и системной интоксикации;
наличие фоновых заболеваний, утяжеляющих течение основного состояния (туберкулез, системные эндокринопатии, тяжелые поражение печени и почек);
заболевания, приводящие к снижению функций иммунной системы.

Выбор антибиотика определяется клинической формой заболевания, выраженностью воспалительного процесса и локализацией.

Эффективные ушные капли от отита с антибиотиками и без них

Принципы назначения

Антибиотики, применяемые для лечения отита, можно разделить на следующие группы по способам применения :

Системного действия (таблетированные формы и инъекционные).
Местного действия (ушные капли ).

Принимать антибиотики с системным эффектом следует с оценкой риска развития побочных осложнений. Некоторые антибиотики обладают ототоксичеким эффектом, поэтому их применение может привести к нарушению функции ушного нерва.

Вторым по значимости побочным эффектом является развитие дисбактериоза кишечника. Он возникает как следствие подавления роста и развития нормальной микрофлоры организма.

Наружное применение в форме капель лишено риска развития системных осложнений. Результат от лечения достигается достаточно быстро. Ушные капли удобны в применении и не требуют помощи медицинских работников, как в случае с препаратами парентерального применения.

Болезни уха у взрослых: симптомы, лечение и профилактика

Основные группы применяемых антибиотиков

Существует три основных группы антибиотиков, применяемых для лечения отита :

пенициллины;
цефалоспорины;
макролиды.

Как выбрать эффективные детские капли в уши при отите?

Пенициллины

Пенициллины представляют широкую группу антибиотиков, синтезируемых особой колонией плесневых грибков.

В зависимости от природы происхождения их разделяют на две группы:

Природные пенициллины.
Полусинтетические пенициллины.

Наибольшее распространение из природных пенициллинов получил –Бензилпенициллин. Поскольку данный антибиотик полностью разрушается в кислой среде желудка, то он требует только парентерального введения.

Этот антибиотик имеет ряд существенных недостатков:

требует высокой кратности введения;
возможно только парентеральное введение;
неустойчив и легко разрушается ферментами.

Группа полусинтетических пенициллинов лишена вышеназванных недостатков и имеет свои особенности:

Производные карбоксипенициллина — Карбенициллин,Тикарциллин эффективны в отношении синегнойной палочки.
Производные аминопенициллина – Ампициллин, Амоксициллин имеют широкий спектр действия в отношении грамотрицательной и грамположительной микрофлоры.
Производные изоксазолпенициллина – Оксациллин, Клоксациллин устойчивы к действию фермента лактамазы.

К преимуществам лечения отитов пенициллинами можно отнести следующее:

относительная безопасность применения ;
дешевизна препаратов;
отсутствие токсических эффектов;
множественные формы выпуска.

Недостатки применения антибиотиков :

Высокий риск развития аллергических реакций.
Быстрое развитие устойчивости микроорганизмов.
Высокая суточная кратность введения.

При применении пенициллинов происходит быстрое развитие лекарственной устойчивости микроорганизмов. Для преодоления этой проблемы к пенициллину добавляется вещество под названием клавулановая кислота. Данный комбинированный препарат следует принимать в дозировке 0,375 г. Кратность составляет три раза в сутки и не менее семи дней.

На ранних этапах развития воспалительного процесса удобна таблетированная форма применения пенициллинов. Амоксициллин и Ампициллин, выпускаемые в дозировке 250 мг, следует применять не менее семи дней. Кратность приема составляет три раза в сутки.

Важно помнить! П ри назначении Амоксициллина и Ампициллина следует учитывать характер воспаления и стадию воспалительного процесса.

Цефалоспорины

Цефалоспорины – это большая и разнообразная группа антибиотиков, в основе химического строения которых лежит аминоцефалоспориновая кислота.

Цефалоспорины имеют следующие неоспоримые достоинства:

широкий спектр антибактериальной активности;
устойчивость к бактериальным ферментам лактамазам;
выраженная бактерицидность.

С большим терапевтическим эффектом для лечения воспаления среднего уха применяется такой инъекционный препарат, как Цефуроксим.

Этот цефалоспорин относится к третьему поколению антибиотиков. Он характеризуется широким спектром антибактериальной активности, хорошей переносимостью и устойчивостью к действию бактериальных ферментов.

Другой высокоэффективный антибиотик цефалоспоринового ряда, Цефтриаксон, имеет очень высокую биодоступность и хорошую переносимость. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно по одному грамму один раз в сутки.

Для лечения отита удобно применение капсулированной формы антибиотика – Цефалексина. Он выпускается в капсулах по 500 мг и обычно назначается взрослым по одному грамму через каждые 12 часов. Существует препарат также в виде суспензии. Запивать данные средства следует большим количеством воды.

Применение таблетированной формы безболезненно, психологически комфортно и не менее эффективно, чем парентеральный вариант.

Макролиды

Макролидные антибиотики являются веществами природного и синтетического характера. С химической точки зрения, в основе их строения находится лактонное кольцо, которое придает им особенные свойства.

Макролиды по своему действию относятся к бактериостатическим препаратам, но они способны в больших концентрациях скапливаться в полостях воспаления. Эта особенность обуславливает высокую терапевтическую эффективность антибиотиков, особенно при отитах.

Наибольшее применение при воспалительных заболеваниях лор-органов получили следующие макролиды:

Кларитромицин (в таблетках по 0,5 г пить 2 раза в сутки в течение пяти дней).
Азитромицин (в таблетках по 0,5 г 1 раз в день в течение трех дней)
Рокситромицин (в таблетках по 0,5 г 1 раз в день в течение пяти дней).

Основные преимущества :

не действуют на кишечную микрофлору;
хорошая биодоступность и переносимость;
противовоспалительное и иммуномодулирующее действие ;
длительный период полувыведения (однократный прием препарата);
высокие внутриклеточные концентрации.

Ушные капли

В форме капель антибиотики повышают результативность лечения и являются важным составляющими успешной терапии.

Наиболее популярными являются следующие капли :

Нормакс;
Ципромед;
Кандибиотик;
Гаразон;
Софрадекс.

Ушные капли Нормакс обладают широким спектром антибактериальной активности и могут с успехом применяться при лечении различных форм отита.

При появлении признаков аллергии: зуд, жжение, отечность – ушные капли следует отменить.

Капли Кандибиотик — это комбинация антибактериальных препаратов, усиливающих действие друг друга. Наличие лидокаина обеспечивает выраженный эффект от боли в ухе. Клотримазол оказывает сильное противогрибковое действие.

Ципромед- это эффективные ушные капли, действие которых связано с наличием антибиотика цефалоспоринового ряда. Высокая бактерицидность и широкий спектр позволяют использовать его при различных формах отита.

Капли Гаразон — удачное сочетание антибиотика с гормоном. Данная комбинация позволяет значительно усилить противовоспалительный и антиаллергический эффект в лечении хронических форм отитов.

Ушные капли Софрадекс содержат комбинацию антибиотиков широкого спектра действия в совокупности с гормональным препаратом, оказывающим сильное десенсибилизирующее действие при воспалении барабанной перепонки.

Ушные капли с антибиотиком при отите у взрослых обычно применяются по следующей схеме: 2-3 капли в наружный слуховой проход, 5-6 раз в день. Они лишены недостатков системных антибиотиков.

Особенности парентерального применения антибиотиков

Формы антибиотиков в виде таблеток применяются в основном при легком и среднетяжелом течении воспалительного процесса. При тяжелых формах отита, сопряженных с клиникой выраженной интоксикации, приходится вводить препараты в виде уколов.

Для более точного подбора антибиотика возможен забор биологического материала с дальнейшим определением чувствительности. Назначать подобную терапию может только квалифицированный врач.

Противопоказания к применению

При наличии некоторых фоновых заболеваний следует отказаться от применения антибиотиков :

нейродермиты аллергического генеза;
энтероколиты;
бронхиальная астма;
почечная и печеночная недостаточность;
тяжелые болезни крови;
период лактации.

В большинстве случаев основным причинным фактором развития отита является бактериальная флора. Своевременное применение антибиотиков с учетом чувствительности микроорганизмов позволяет в короткие сроки достигнуть значимого терапевтического эффекта.

Source: lecheniegorla.com

Источник