Тонзиллит на фоне отита у

Тонзиллит на фоне отита у thumbnail

анонимно, Женщина, 26 лет

Елена петровна, добрый день!

Мне 26. Предыдущие два года очень часто болела простудами, орви (доходило до 6 раз за период осень — весна).
2013 — Переболела (как я думала до конца) орви, потом уехала в германию в гости, там мучило постоянное несильное покашливание (сухое покихикивание, если можно так сказать), немецкий врач после осмотра прописал антибиотики, после которых всё прошло.
2014 — Заболела орви, беспокоила ощутимая заложенность ушей, обратилась к лору, снова антибиотики. Направили на рентген, результат — искривление носовой перегородки и киста носовой пазухи. Врач сказала, что никаких операций не требуется. Поставила диагноз «хронические тонзиллит, синусит, отит». Я после этого сходила к иммунологу, она прописала бронхомунал. После него количество орви значительно сократилось, (переехала в санкт-петербург и болела только 2 раза осенью 2014 без осложнений и антибиотиков и в апреле 2015 — так же без лекарств и осложнений, только один раз откашлялась желтой слизью и всё). В санкт-петербурге меня смотрел лор и сказал, что не видит причин ставить диагнозы хронических заболеваний.
У меня на миндалине есть с одной стороны одна маленькая белая пробка. Жалоб на носоглотку на данный момент нет. Однако, есть вопросы:
1) у меня проблемы с желудком, зубами (кариес и стирание эмали, гипоплазия, по гинекологии — воспаление и цистит, на голове долгое время прыщики высыпают (дерматолог сказала искать хронические проблемы в организме) — нужно ли искать эти проблемы в области отоларингологии?
2) Нужно ли сдавать бакпосев и когда?
3) Нужно ли в этом году пить бронхомунал или одного курса достаточно?
4) Исходя из вышесказанного, следует ли мне считать, что действительно есть хронические тонзиллит, синусит, отит? Тот же гинеколог недавно спрашивала о хронических заболеваниях, я даже не знаю как правильно ответить.

Здравствуйте. 1) Искать проблемы специально не нужно. Если проблемы есть, они обязательно проявятся. Поскольку в данный момент, после переезда, состояние Вашего здоровья улучшилось, имеет смысл просто подождать, внимательно относясь к таким симптомам, как боли в горле (или, например, запах изо рта), насморк, кашель. Если появятся симптомы инфекции — пройти обследование и пролечиться. 2) Посев на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам (из зева, носа) будет полезен только в том случае, если есть заболевание (боли в горле, например, или кашель). Профилактически посевы не сдают. 3) Препарат бронхомунал рекламируется как иммуномодулятор, но механизм действия его сами создатели препарата затрудняются объяснить — изобретен как своего рода «прививка» от наиболее распространенных возбудителей заболеваний уха, горла и носа — содержит «лизаты бактерий — возбудителей» таких заболеваний. Проблема в том, что при приеме внутрь такие лизаты благополучно перевариваются, теряя свою структуру. В мире существует много пара-медицинских препаратов. Применение их не запрещено, действуют они, скорее, как плацебо — ведь плацебо тоже помогает. Авторы недаром пишут о препарате — применять «в составе комплексной терапии». В составе комплексной терапии — попробуй понять, что же подействовало, антибиотики или бронхомунал. Применение препаратов такого типа я оставляю на усмотрение пациента — продаются они без рецепта; решать Вам. 4) Иногда при переезде в другую область, другую климатическую зону, либо изменениях в образе жизни наступают положительные перемены в состоянии здоровья. Поскольку последний специалист не нашел у Вас признаков хронических заболеваний — ответьте гинекологу честно, что раньше находили хронический тонзиллит, но в настоящее время специалист не подтверждает такой диагноз. Здоровья Вам и Вашим близким.

анонимно

Большое спасибо за ответ, Елена Петровна!

Источник

При ангине (или остром тонзиллите) симптомы развивающейся болезни дают о себе знать на 1-2 сутки: поднимается температура, болят суставы, мышцы, голова, горло. Нередко при ангине болит ухо. Этот симптом нельзя игнорировать. Боль и ощущение заложенности в ушах может свидетельствовать о развитии осложнений острого тонзиллита.

Болит ухо

Как болит ухо при ангине

По характеру боли можно определить, является ли она осложнением в виде отита, или возникает как результат повышенной чувствительности тканей, которые близко расположены к очагу воспаления.

Болезненность при воспалении тройничного нерва

Боль может быть «отраженной». Она развивается в результате раздражения тройничного нерва. Одна из его ветвей — нижнечелюстной нерв, имеет ветви, которые иннервируют мышцы, напрягающие барабанную перепонку. Часто отоларингологи диагностируют невралгию тройничного нерва, вызванную инфекцией, в том числе стрептококками — основными возбудителями острого тонзиллита. Боль при невралгии отдает в ухо и бывает сильнее, чем дискомфорт в самом очаге воспаления — горле.

Боль при отите

Зачастую болят уши при ангине в результате развития отита, тогда лечить приходится не только воспаление горла, но и уха. Частота возникновения осложнения зависит от состояния иммунитета.

В зависимости от того, какой из отделов уха поражен инфекцией, различают 3 разновидности отита: наружный, средний и внутренний. Именно 2 последние формы чаще развиваются при ангине.

Симптомы отита:

  • резкая, стреляющая боль в ухе;
  • повышение температуры тела;
  • дискомфорт при глотании;
  • потемнение в глазах;
  • при запущенной форме заболевания — гнойные выделения из уха.

Если нет возможности оперативно обратиться к врачу, определить развитие отита можно по боли, возникшей в козелке — выступе из хрящевой ткани. Особенно резкой она становится при легком нажатии.

Именно отит среднего уха в катаральной форме наиболее часто возникает при проникновении инфекции из ротовой полости. В гнойную он переходит только при несвоевременном лечении.

Если при ангине ощущается боль в ухе, следует по возможности посетить врача, а при возникновении острой боли у ребенка — вызвать скорую помощь. Почему столь важно проявить оперативность? Потому что воспаление не останавливается в области уха, а, вовлекая все больше тканей, приводит к нагноению в области нижней челюсти, слюнных желез.

Важно! Если при ангине у ребенка, реже — у взрослого, вздулся живот, наблюдается нарушение стула, возможно возникло осложнение на уши после ангины в виде отита. Состояние опасно тем, что боль в ухе отсутствует, а болезнь продолжает прогрессировать, приводя к развитию менингита.

Ребенок болен

Заложенность ушей

Если при ангине заложило уши, это свидетельствует о ряде патологий, присутствующих наряду с острым тонзиллитом.

Причинами заложенности может быть:

  1. Евстахиит — это воспаление слуховой трубы, вследствие которого в ней происходит нарушение циркуляции воздуха. При адекватном лечении отек спадает, и заложенность исчезает.
  2. Отит влияет на барабанную перепонку. На ней образуются спайки, подвижность органа нарушается, и при изменении атмосферного давления реакция барабанной перепонки запаздывает, вследствие чего появляется заложенность.
  3. Серная пробка может стать причиной заложенности ушей при ангине, но не из-за болезни, а после купания, поскольку вода размягчает и увеличивает пробку.
  4. Аллергия вызывает отеки и на ранней стадии развития проявляется заложенностью ушей. Если заболевание ангиной выпало на период обострения аллергии, то заложенность может быть не связана с тонзиллитом.
  5. Беременность нередко сопровождается проявлениями заложенности ушей из-за обострения аллергических реакций, резкого изменения веса, вирусных заболеваний, плохих показателей крови.

Заложенность ушей при ангине — не обязательно следствие болезни. Она может развиваться по другим причинам, устранив которые можно нормализовать состояние.

Причины боли в ухе, не связанные с ангиной

Когда болит горло, а к этой боли присоединяется боль в ухе, создается впечатление, что оба состояния взаимосвязаны. Не стоит торопиться с выводами, ведь ушную боль могут вызвать и другие факторы:

  • фурункул и иные воспалительные процессы, развивающиеся возле уха;
  • травмы, попадание инородного тела;
  • невылеченный кариес в запущенной форме;
  • невралгии;
  • воспаления в лимфатических узлах, которые нередко возникают при ангине.

Учитывая широкий спектр причин, по которым возникает боль в ушах при ангине, для избавления от неприятного симптома можно обратиться не только к ЛОРу, но и хирургу, неврологу, стоматологу

Врач

Лечение уха при ангине

Осмотр отоларинголога с целью диагностики не представляет сложности. Человек принимает положение сидя, а врач осматривает ухо с помощью специального инструмента — рефлектора.

В первую очередь, назначаются капли. Хороший эффект наблюдается при использовании капель:

  • противовоспалительного и местноанестезирующего действия: Отипакс, Отизол, Отинум;
  • антибактериального действия: Отофа (на основе рифампицина), Нормакс (на основе норфлоксацина); Анауран (на основе полимиксина В, неомицина); Софрадекс (с грамицидином и фрамицетином) — одновременно подходят для использования в офтальмологии.
  • капли с противогрибковым компонентом: Кандибиотик.

Чтобы максимально быстро избавиться от боли в ушах при ангине, рекомендуется дополнить лечение приемом антибиотиков.

Важно! Решение о приеме антибиотиков принимает врач. При этом нужно учесть, что та группа препаратов, которая использовалась при лечении ангины, может быть неэффективна по причине привыкания организма.

От боли в ушах назначают антибиотики:

  • пенициллинового ряда: Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Оспамокс;
  • фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Ципролет, Ципринол;
  • аминогликозиды: Нетромицин;
  • цефалоспорины: Цефуроксим, Зинацеф, Зиннат.

После 2-3 дневного приема состояние должно улучшиться, однако необходимо пройти полный курс антибактериальной терапии, принимая препарат не менее 5 дней.

Применение мазей

Вылечить воспаление уха, возникшее на фоне тонзиллита, помогут мази: Левомеколь (на основе антибиотика и метилурацила); Софрадекс (противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное средство); Флуцинар (противовоспалительное и противоаллергическое средство).

Необходимо применять средство таким образом: небольшое количество мази нанести на турунды и вставить их в ушной проход на 20-30 минут. Рекомендуемый срок лечения — 7 дней.

Средства для наружного применения

Примочки и компрессы

Применение народных средств от боли в ухе не должно заменять прием лекарств. Нельзя использовать средства на основе лука, чеснока, капать борный спирт. Обжигающее действие таких народных лекарств может привести к глухоте.

Нельзя использовать средства для согревания ушей при отите: грелку, горячую соль или песок. Тепло станет катализатором воспалительного процесса, усилит отек и образование гноя.

Допускается накладывание на область уха компрессов:

  1. Спиртового. Для его приготовления понадобится бинт с прорезью для уха и теплая водка. Смоченная повязка накладывается на область возле уха, накрывается полиэтиленом и платком.
  2. На основе камфорного масла. Делается аналогично спиртовому.
  3. Сухого. Заключается в накладывании на область уха ваты и закреплении ее теплой тканью.

Время действия компрессов — 1,5-3 часа.

Что делать, если при ангине заложило ухо?

Чтобы устранить заложенность, рекомендуется:

  1. Избавиться от ушной пробки. Проводить необходимые для этого процедуры можно при условии, что была замечена повышенная выработка серы. Для очищения не рекомендуется использовать ватные палочки: они слишком толстые для ушного прохода и повлекут «заталкивание» серы обратно. Лучше взять шприц без иглы, заполнить бледно-розовым раствором марганцовки и резко впрыснуть в ушной проход. Несколько таких манипуляций помогут очистить орган от пробки.
  2. Закапывание уха перекисью водорода. Однако не стоит применять этот метод для лечения детей. Перекись поможет размягчить серные пробки и предотвратит развитие инфекционного процесса.
  3. Использовать препараты А-Церумен, Ремо-вакс. Они позволяют очистить ухо.

При интенсивной боли и при появлении симптомов воспаления следует комбинировать лечение.

Если не заняться своевременной диагностикой боли в ухе при ангине и ее лечением, воспаление может перейти в хроническую форму и стать причиной потери слуха.

Источник

Самое мучительное и неприятное, так или иначе, связанное с воспалением и инфекцией, заболевание, которое может случиться ребенком – этот острый отит или воспаление среднего уха. Немало неприятностей эта болезнь доставляет и взрослым. Правда, случается она с ними не так часто. Другое дело дети — с младенческого возраста и лет до 7–8 лет малыш хоть один раз да переболеет отитом и доставит своим родителям массу неприятностей. Самое неприятное в этом недуге, что он, может стать причиной многих заболеваний горла.

Казалось бы, как связанны среднее ухо и слизистая оболочка горла и глотки. Однако все не так просто отит запросто, может вызвать острую ангину или фарингит, по причине того, что сам является острым бактериальным заболеванием. Фактические болезнетворные бактерии из ушей запросто могут переселиться на слизистые оболочки горла и глотки и дать старт новым, еще более неприятным недугам. Впрочем, прежде чем разбираться, как спастись от отита и болезней горла, следует понять, что такое, вообще, воспаление среднего уха, почему оно возникает и как инфекция перемещается в ротовую полость.

Отит и ангина в одном флаконе, как лечить?

Причины отита и бактерии, которые его вызывают

Первопричиной отита, может, стать тот факт, что канал, который соединяет носоглотку и среднее ухо забился слизью. То есть фактически. Обычно инфекция, которая вызывает отит приходит именно из носоглотки. Особенно это актуально для малышей. У них этот канал, который медики именуют евстахиевой трубой совсем маленький, короткий и быстро забивается. С этим поделать, к сожалению ничего нельзя. Так уж устроен человек, что все его полости ухи, горло, нос, глотка пазухи и прочее, соединены множеством небольших каналов и по ним непрерывно идет обмен биологическим материалом.

Болезнь возникает в тот самый момент, когда иммунная система дает сбой, начинает расти количество условно патогенных бактерий, и они становятся по-настоящему опасными для организма и вызывают различные болезни. Отит, кстати, последний в списке и возникает реже всего. Все-таки евстахиева труба устроена таким образом, что забивает не сразу, а в некоторых случаях, возможно, ее самоочищение.

Однако, если патологический процесс в организме уже запущен и иммунная система не в состоянии дать бой бактериям, отита, скорее всего, уже не избежать. Возбудителями этой неприятной болезни являются нетипичные стафилококки и стрептококки. Они же по иронии судьбы вызывают у нас ангины и фарингиты. Таким образом, выходит, что далекий от горла и глотки отит на самом деле легко, может спровоцировать любые недуги на их слизистой оболочке.

Отит

Отит

Симптоматика

Первым всегда начинается острый отит. Боли, которые возникают при этом заболевании сложно описать. Скорее всего, ощущения, можно, сравнить с теми, когда у вас жутко болит зуб. Даже взрослые неспособны стоически выносить отит, чего уж говорить о малышах, которым, еще не исполнился даже годик и они просто не могут пожаловаться.

Впрочем, помимо сильных болей отит имеет еще и следующие симптомы:

  • Снижение слуха. Симптом, может, появиться еще до того, как возникнут болевые ощущения. Дело в том, что слизь, забивающая евстахиеву трубу, сама по себе, вызывает снижение слуха, а уж когда начнется серьезное воспаление, эти симптомы будут только усиливаться.
  • При отите слух будет менять в зависимости от положения головы. Это также связано со слизью, которая плотно обосновалась на подходах к среднему уху.
  • Головная боль, рвота, снижение аппетита и головокружения, являются симптомами общей интоксикации организма, которая возникает в результате активности болезнетворных бактерий.
  • Повышенная температура, ну тут все понятно, этот симптом обычно сопровождает все вирусные и бактериальные заболевания. Помните, принимать жаропонижающие не стоит применять до тех пор, пока температура ниже 38 градусов. Считается, что при субфебрильной температуре организм сам борется с болезнью.

У детей до года, выявить отит невероятно трудно. Главным признаком болезни является сильный плач и тот факт, что малыш будет пытаться постоянно дотянуться до уха.

Также грудничок, скорее всего, откажется от приема пищи, у него поднимется температура и нарушится сон. Чтобы самостоятельно определить у малыша отит попробуйте несильно надавить на слуховой проход указательным пальцем. Если ребенок заплачет сильнее, скорее всего, у него действительно отит.

Иногда заболевание при недолжном лечении, может, перейти в хроническую стадию. Ее симптомами являются:

  • Давление и ощущение полноты в ухе.
  • Постоянная боль в одном из ушей, которая проходит лишь на время.
  • Заложенность уха.
  • Течение гноя из ушного хода.
  • Прогрессирующее снижение слуха.

Симптоматика отита

Однако, прежде чем отит перейдет в хроническую стадию, он обязательно поразит горло. По причине того, что отит вызывают те же бактерии, как и болезни горла, он практически всегда сопровождается ангиной или фарингитом. Поэтому на фоне болей в ухе и снижения слуха могут появиться еще, следующие симптомы:

  • Боль в горле. Это значит, что болезнетворные бактерии уже добрались до слизистых носоглотки и горла и начали там активно размножаться.
  • Если отит стал причиной острой ангины, нарастает отек миндалин, на них могут появиться гнойные пробки, а также даже язвы, особенно когда болезнь уже запущена.
  • В случае с фарингитом, больного обычно мучает першение, а также боль в горле. Вылечивается фарингит гораздо проще.
  • Как только инфекция спустится от ушей к горлу, скорее всего, у пациента опухнут челюстные, а также шейные лимфатические узлы – это иммунный ответ на болезнь.

Вообще, симптомы отита и заболеваний горла, всегда развиваются стремительно, еще 2 часа назад ребенок, мог быть, совершенно здоров, а сейчас уже лежит в постели, страдая, от боли в горле и высокой температуры. В этом случае необходимо срочно обращаться к врачу, а, главное, начинать терапевтические мероприятия.

Лечение

Терапия отита и заболеваний горла обычно комплексная. Лечить ребенка врач будет, скорее всего, сильными антибиотиками, которые способны действовать одновременно в нескольких частях человеческого организма. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением неправильно назначенные противомикробные препараты, могут быть смертельно опасны для детского организма.

Для облегчения симптомов отита врач, скорее всего, назначит и местные антибиотики, которые нужно будет закапывать в уши и капли для снижения болевого синдрома. Однако не стоит ограничиваться только медикаментами в качестве общеукрепляющей терапии, можно, использовать следующие методы, которые помогут как больному горлу, так и ушам:

  • Постельный режим, он просто необходим, чтобы избежать серьезных осложнений.
  • Теплые компрессы на шею. Применять, можно если нет температуры, по дополнительному согласованию с врачом.
  • Режим питания, должен быть щадящим. Максимально легкая пища, в которой содержится как можно больше витаминов, будет идеальным вариантом.

Главное, не прерывайте курс лечения раньше времени, отит, сопряженный с заболеваниями горла очень опасен, может, вызвать множество осложнений. Поэтому весь курс лечения необходимо пройти полностью, не бросать таблетки раньше времени, не принимать несовместимые с ними препараты. Только в этом случае вы сможете полностью победить отит, а также связанные с ним заболевания горла.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник