У кого был отит у грудничка

1. Главная
2. Архив

Время: 15:08
  Дата: 06 окт
2007

Добрый день, девочки, опять
хочу выслушать ваше мнение и советы. Дочке
3месяца, переносим повтороно отит. Первый
раз справились капая капли отофа и вибуркол
в попку, температуры не было. В этот раз
два дня держалась температура 38 и врач
помимо Отофы назначил Аугументин
(антибиотик). Мучаюсь пит его или нет, врач
пугает, что у таких малявок отит быстро
развивается и стращает последствиями. Мне
не понятна причина возникновения отита в
приницпе, мы не простывали, никаких сопель,
просто резко уши могут заболеть? Лор
говорит это травматичный отит, мол я
чистила и поранила ушко, но разве может
такая температура быть при травме и
выделения к тому же

Пожалуй, лучше все же
пить.
Травматического происхождения отит в
принципе может быть, но это маловероятно:
вы же врядли пропихивали ушную палочку
далеко в ушко малышке, правда? Просто про
это говорят, когда не могут найти других
причин.
Причиной отитов чаще всего бывает нарушение
динамики височных костей черепа (чаще всего
в результате родов, но могут быть и другие
причины). Но это выходит далеко за
представления классической медицины,
поэтому вполне возможно, в меня полетят
тапки от сторонников таковой.
И лечится это, соответственно, не в рамках
классической медицины. Рассказать про
соответствующий метод могу многое, только
это не для данного форума. Всегда готова
пообщаться через мейл.

У нас тоже поставили отит
(2,5мес). Насморк перетек в отит 🙁 Лечение
прописали такое — Отипакс + Макропен в
малых дозах (слабый антибиотик).

в том-то и дело, что никакого
насморка и в помине у нас не было, никаких
простуд, поэтому мне причина отита и не
понятна.
вам спасибо, что ответили. спрошу еще, что
значит в малых дозах антибиотик выписали,
меньше, чем в инструкции, а смысл тогда
есть в его приеме? и подскажите для
кишечной флоры чтот-то принимали
параллельно?

Нет, по инструкции, там дозы
расписаны по весу, мы брали свой маленький
вес. Бактерии врач не прописала, сказала,
что это очень легкий антибиотик и маленькая
доза, поэтому на флору не повлияет.
у комаровского небольшая отит есть, вот
ссылочка
https://www.komarovskiy.net/content/blogcategory/35/68/1/11/

очень доступная
на его сайте так же есть форум, где можно
вопросики позадавать.

Сообщение 31970588.   Ответ на сообщение
31938390 
Автор: Oryx    
Статус: Пользователь  

Время: 10:13
  Дата: 08 окт
2007

Отит мог появиться, если вы
купаете дочку в очень теплом помещении, а
потом выходите в более прохладное из-за
разности давления.

Сообщение 31949082.  
Автор: Кэтринка    
Статус: Пользователь  

Время: 23:54
  Дата: 06 окт
2007

Нам прописали Отипакс +
компрессы с камфорой + мазь вишневского. Но
не помогает, выделения усилились, ушки
болят. Думаю, нужен антибиотик. На вишневку
сильная аллергия была с первого раза,
камфору тоже не любит, спит плохо, пытается
сорвать повязку, нам 5 мес.

может стоит капли сменить вам,
нам отпипакс никогда не помогал ни с дочей
в этот раз, ни сыну не помогал сколько бы
ни капала

Сообщение 31951368.  
Автор: oley    
Статус: Пользователь  

Время: 08:20
  Дата: 07 окт
2007

У нас был отит среднего уха в
8 месяцев. Лечили аугментином (амоксиклав).
До него выписали другой антибиотик, более
«щадащий», пили его неделю, но он не помог,
только время потеряли… Я бы на вашем
месте давала ребенку то, что врач
прописывает. Самолечение плохо тем, что
можно получить тот же отит в хронической
форме — оно вам надо?
Если у вас тоже отит среднего уха, то
выделения из ушка появляются, когда есть
повреждение барабанной перепонки. Имейте
ввиду, что в этом случае нельзя НИЧЕГО
нельзя капать в ушко и нельзя, чтобы вода
попадала.

серьезно???? то есть если
появились выделения, ушко «захлюпало»
(когда двигаешь им, слышен хлюпающий звук),
то уже нельзя капать? блин, а я продолжаю,
нам к Лору только на след.неделе, откуда я
знаю повредилась перепонка или нет, а вдруг
капать перестану и станет хуже?
уточните пожалуйста, выделения — это точно
повреждена перепонка?

Сообщение 31966145.   Ответ на сообщение
31961992 
Автор: oley    
Статус: Пользователь  

Время: 00:28
  Дата: 08 окт
2007

Сообщение 31955237.  
Автор: КатикL    
Статус: Пользователь  

Время: 12:17
  Дата: 07 окт
2007

У нас тоже в шесть месяцев был
повторный отит,врач сказала что
недолечили.Мы принимали антибиотики,капали
Отофа и Отипакс.Врач обьеснил,что
последствия отита могут быть очень плохими,
поэтому без антибиотиков нельзя.Мы
проличились и теперь все нормально.

Сообщение 31964684.  
Автор: Ленуша    
Статус: Корифей  

Время: 23:22
  Дата: 07 окт
2007

Отит — дело серъезное, причем
если его не долечить, об этом даже не сразу
узнать можно.
Подруге врач говорила, что если ребенок
лежа ест, иногда еда куда-то там затекает,
и вот на фоне этого отит и происходит (это
у грудничков). За достоверность сказанного
не ручаюсь, т.к. сама с этим не
сталкивалась, а говорила мне это подруга,
пытаясь объяснить мне, что кормить ребенка
во сне нельзя, надо обязательно, чтоб он в
сознании был и т.п. (ну я забила на это,
понятное дело)Еще раз скажу, я не знаю,
правда это или нет.

О чем надо всегда помнить родителям? Чего опасаться и на что обращать внимание при начале заболеваеия? Сегодня вас консультирует главный детский отоларинголог г. Москвы доктор медицинских наук, профессор Татьяна Ильинична Гаращенко.

О главных причинах Основной причиной отитов у детей, безусловно, являются острые респираторные вирусные заболевания. Американские специалисты провели в свое время широкое исследование, которое показало, что на фоне обычной ОРВИ у 65% детей происходит поражение среднего уха, то есть присутствует вся клиника острого среднего отита. Примерно та же картина наблюдается и у нас в стране: у каждого четвертого ребенка, пораженного вирусной инфекцией, при более тщательном осмотре выявляют отит.

Очень часто причиной отита становится бактериальная инфекция, которая присоединяется к уже начавшейся вирусной. Недаром французы говорят, что вирусы выносят приговор, но приводят его в исполнение бактерии. Именно те бактерии, которые поселяются в среднем ухе и вызывают его воспаление. А оно, обратите внимание, может являться причиной менингитов, особенно у детей первого года жизни. Поэтому в календарь прививок во всем мире, а с нового года и у нас в стране, введена обязательная вакцинация против гемофильной палочки, а с двухлетнего возраста вводится вакцинация против пневмококка. Эти прививки помогут уберечь детей от менингита, особенно ушного происхождения.

Кроме того, спровоцировать воспаление среднего уха может элементарное переохлаждение: ребенок простыл, продуло уши.И еще одной распространенной причиной отитов являются чрезмерно увеличенные аденоиды и их хроническое воспаление (аденоидит).

Необходимо учитывать, что у детей, склонных к аллергии, бывают аллергические отиты. Вслед за неправильным кормлением у ребенка появляются кожные высыпания, вскрывается барабанная полость и из уха вытекает жидкость. Аллергический отит может и не сопровождаться повышением температуры.Заброс пищевых масс в среднее ухо — тоже достаточно распространенная причина отита, особенно у новорожденных и грудных детей.

О начале заболевания Отит, вызванный инфекцией, развивается, как правило, вслед за поражением полости носа, то есть за насморком и респираторными явлениями со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Мама может отметить, что после ОРВИ у ребенка вновь резко повысилась температура, он стал беспокойнее, отказывается от еды. У малыша появляется маятникообразное движение головой, а некоторые дети даже стараются смотреть глазками на больное ухо. Первые признаки отита чаще всего можно распознать в момент грудного вскармливания.

Когда ребенок присасывается к груди, создается отрицательное давление в носоглотке, и это усиливает болевые ощущения. В результате попытка младенца поесть становится очень болезненной, и кроха разражается громким плачем. Он сучит ножками, кричит, а у матери складывается ощущение, что это кишечные колики. Если же малыш укладывается на свое больное ухо, он вдруг начинает лучше сосать. В этой позе, с прижатым больным ухом, ему легче, не так больно. А повернутый уже другой стороной, ребенок будет по-прежнему с криком отказываться от груди.

Как еще маме распознать признаки начавшегося отита?Когда ребенок спит, она может тихонечко нажать на козелочки — выступающие над мочкой части ушной раковины. Если ребенок морщится, отодвигает голову, это тоже может считаться одним из симптомов заболевания среднего уха.

Любой отит протекает либо в катаральной, либо в гнойной форме (когда происходит вскрытие барабанной перепонки). Определить, появились ли гнойные выделения из уха, мама может сама, при ежедневном туалете ушей. Кроме того, как ни странно, при перфорации (разрыве) барабанной перепонки наступает видимое улучшение состояния ребенка. Перепонка разорвана — значит, давление падает, сразу понижается температура, и к крохе возвращается аппетит. Пропадают все симптомы, кроме одного — гнойных или кровянистых выделений.

Об осложнениях Отит опасен своими осложнениями. Дело в том, что распознать отит не всегда просто. Он, к примеру, не всегда сопровождается сильной болью в ухе. Симптомами этого заболевания часто бывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что среднее ухо и брюшная полость инервируются одним нервом (то есть имеют общую нервную регуляцию). Поэтому, когда заболевает ухо, у маленьких детей могут превалировать симптомы со стороны кишечника: вздутие, срыгивание, рвота, задержка стула.

То есть, внешние проявления могут напоминать, допустим, аппендицит. Часто грудные дети с подобными симптомами попадают не в лор-отделение больницы, а в хирургическое. Но хирурги — люди грамотные, поэтому обследование таких детей они начинают именно с приглашения лор-врача. Только после исключения диагноза «острый отит» они занимаются дальнейшей диагностикой.

Если же мама берется за самостоятельное лечение желудочно-кишечного расстройства, игнорируя другие симптомы, то отит может перерасти в такое грозное осложнение, как отоантрит. Инфекция из среднего уха переходит в заушную область и поражает еще одну воздухоносную полость среднего уха. Появляется оттопыренность ушной раковины, краснота, отечность, вновь отмечается повышение температуры. Сроки, в которые этот процесс может развиться, непредсказуемы — это происходит как сразу за острым отитом, так и месяц спустя.

Если мама не заметит и эту симптоматику, то ребенок, вероятнее всего, поступит в больницу через 2—3 месяца, но уже с менингитом: строение детского уха таково, что инфекция из барабанной полости может непосредственно соприкасаться с мозговыми оболочками. Так что родителям стоит быть более бдительными и следить за течением любого, даже самого легкого вирусного заболевания.

Из других осложнений острого отита можно назвать парез лицевого нерва, хронический отит, тугоухость, поражение вестибулярного аппарата и менингит, о котором мы уже упоминали.

Об ошибках Часто бывает так, что заболевания среднего уха провоцируют сами родители. Например, у ребенка сильный насморк, и мама неправильно отсмаркивает ему выделения из полости носа. Она зажимает ребенку обе ноздри и заставляет сильно сморкаться. Этого никогда нельзя делать — уши закладывает моментально. Нельзя сморкаться и сразу в обе ноздри — только поочередно.

Почему отиты бывают так часто у маленьких детей и очень редко — у взрослых?

Потому что среднее ухо соединяется с полостью носа воздухопроводником — слуховой трубой. У детей она очень широкая, короткая и открытая. И если ребенок сморкается в зажатые ноздри, то весь гной из носа тут же забрасывается в среднее ухо. Нередко причиной отита бывает неправильное вскармливание. Мама ребенка покормила и тут же укладывает в кроватку на бочок, то есть на какое-то ухо. А во время кормления дети заглатывают много воздуха, который надо обязательно потом удалить, держа малыша в вертикальном положении. Если срыгивание происходит в тот момент, когда ребенок лежит горизонтально, то молоко моментально забрасывается в слуховую трубу.

Еще одна распространенная ошибка — неправильное отсасывание слизи из полости носа с помощью груши. Делать это надо очень мягко, неторопливо. Если мама резко отпускает грушу, то в полости носа возникает отрицательное давление, происходит кровоизлияние в барабанную полость и отслаивание слизистой оболочки.

О лечении

Отиты у детей до двухлетнего возраста в обязательном порядке надо лечить с помощью антибиотиков. Если отитом в легкой форме заболел ребенок постарше, то можно обойтись и без них. Но в любом случае перед покупкой ушных капель надо обязательно читать инструкцию.

Существуют такие капли как «Софрадекс» и другие гентамицинсодержащие препараты, которые применяются только для наружных и катаральных отитов. А если вскрыта барабанная перепонка, то данная группа антибиотиков, проникнув через отверстие в слуховой проход, может вызвать поражение слухового нерва.

Но при любой форме отита надо в первую очередь лечить носоглотку и в нос закапывать капли в два раза чаще, чем в уши, поскольку очень важно, чтобы нос хорошо дышал. Это могут быть сосудосуживающие или противовоспалительные капли. Для детей-аллергиков появились специальные капли, содержащие как антигистаминный, так и сосудосуживающий компоненты.

Всем детям при отите хорошо помогают согревающие компрессы, ингаляции, кварцевание, отхаркивающая терапия.При катаральном отите можно капать согревающие масляные капли календулы, белладонны или камфары, которые помогают снять болевой синдром, а также капли со специальным обезболивающим компонентом такие, как например, «Отипакс». Но масло обязательно должно быть теплым, подогретым примерно до 40 градусов. При гноетечении вышеупомянутые капли применять нельзя.