У кого у ребенка был стафилококк пневмония
Остановимся на краткой характеристике стафилококковой пневмонии как наиболее распространенной. Стафилококковые пневмонии встречаются в любом возрасте.
Они бывают первичными, при бронхогенном распространении инфекции, и вторичными, при стафилококковом сепсисе, когда инфекция проникает в легкие гематогенным путем. Приблизительно 30% всех случаев стафилококковых пневмоний приходится на возраст до 3 месяцев жизни и 70% — до 1 года.
Стафилококки, в частности золотистый стафилококк, выделяют токсины и энзимы, такие, как гемолизин, лейкоцидин, стяфилокиназа, комгулаза, которые обусловливают их вирулентность и агрессивность и вызывают геморрагические некрозы, ведущие к деструкции легочной ткани. При этом образуются множественные абсцессы, содержащие скоплении стафилококком, лейкоцитов, эритроцитов и некротических масс. На поверхности плевры, лежащей рядом с очагами деструкции легких, часто появляется фибринозно-гнойный экссудат, развиваются осумкованные плевриты. Разрыв небольших субплевральных абсцессов ведет к развитию пиопневмоторакса. В легочных венах участков деструкции и воспаления могут образовываться септические тромбы.
Симптомы стафилококковой пневмонии
Более часто у детей 1-го года жизни стафилококковые пневмонии отмечаются при стафилококковых заболеваниях кожи, пупка и др. На этом фоне внезапно ухудшается общее состояние ребенка, повышается температура, появляется кашель как следствие присоединения респираторного заболевании. Быстро нарастают тахипноэ, диспноэ, цианоз, тахикардия. Ребенок может находиться в состоянии угнетения или, наоборот, возбуждения. У многих детей имеются желудочно-кишечные расстройства (рвота, анорексия, диарея, метеоризм).
В последующем клиническая картина зависит от стадии болезни. При присоединении гнойного экссудата в плевре или пиопневмоторакса внезапно резко ухудшается состояние, усиливаются одышка, беспокойство. Температура становится гектической. На месте скопления экссудата и фибриноидных наложений перкуторный звук укорачивается, голосовое дрожание и дыхание ослабляются. Однако физикальные данные по выраженности могут не соответствовать имеющимся явлениям расстройства дыхания.
Рентгенологически в зависимости от стадии болезни обнаруживается гомогенное затемнение различной величины, вовлекающее целые доли или все легкое. В большинстве случаев инфильтративный процесс локализуется справа, менее чем в 20% бывает двусторонним. Вовлечение в процесс плевры отмечается у большинства детей, а пиопневмоторакс — почти у 25%. Рентгенологически могут быть выявлены очаги деструкции, протекающие асимптоматично или при бедных физикальных данных.
В крови детей более старшего возраста наблюдаются часто выраженный лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево. У детей 1-го года жизни, особенно ослабленных, количество лейкоцитов может оставаться нормальным. СОЭ обычно увеличенная. Развивается анемия.
Нагноительный процесс в легких может вызываться и другими возбудителями. Однако стафилококковая пневмония в отличие от других прогрессирует более быстро. Для подтверждения стафилококковой этиологии процесса проводится бактериологическое исследование слизи из трахеи или содержимого плевральной полости. Обнаружение стафилококков в носоглотке не подтверждает диагноза стафилококковой пневмонии. При первичных стафилококковых пневмониях кровь, как правило, оказывается стерильной.
Стафилококковая пневмония часто протекает с различными гнойными осложнениями (отит, пиелонефрит и др.). При благоприятном течении заболевание заканчивается выздоровлением через 6—8 недель.
Подробнее по теме: пневмония
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Пневмония — это инфекционное заболевание, поражающее легкие. Пневмонию вызывают бактерии, вирусы и грибковые инфекции. Во время болезни инфекция может распространяться как в обоих легких, так и в одном, при этом воспаляются альвеолы (воздушные мешочки). Вследствие воспалительного процесса их начинает заполнять жидкость или гной, это вызывает проблемы с дыханием, так как нарушаются дыхательные функции легких.
Пневмония, вызванная стафилококком
Такая пневмония является наиболее распространенной и чаще всего ею болеют дети.
Ранее пневмония вызывалась преимущественно стрептококками или пневмококками, а сегодня преимущественно стафилококками. Эта бактерия является очень распространенной. Она, присутствуя в организме человека, может существовать бессимптомно, не вызывая никаких заболеваний. Но в тех случаях, когда иммунная система пациента дает сбой, инфекция может вызвать патологические процессы в организме, начиная проявлять свою активность. Особого внимания заслуживает золотистый стафилококк, так эта бактерия является самой неприятной из всех ей подобных. Она, обладая хорошей устойчивостью к антибиотикам, легко и быстро вызывает воспаление.
Гораздо чаще стафилококковая пневмония развивается у детей младше 3 лет и у пожилых людей старше 65 лет. Причиной этого является то, что малыши и люди пожилого возраста очень чувствительны к этой бактерии. Однако данному заболеванию подвержены все слои населения. В группе риска находятся те, у кого ослаблен иммунитет и кто имеет какие-либо хронические заболевания, и те, кто относительно недавно переболел респираторными заболеваниями.
Характеристика
В больницу с этим недугом обращаются тысячи людей. У них выявляют воспаление легких, которое осложнено и прогрессирует. Если несвоевременно начать лечение, болезнь может привести к летальному исходу. Бывают и такие случаи, когда пациент выздоровел, но болезнь проявляется с новой силой, что требует немедленной госпитализации в медучреждение.
Кто чаще всего болеет пневмонией?
Особенно остро данная болезнь протекает у людей, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Связано это с тем, что сердце и легкие расположены рядом друг с другом. В тех случаях, если у человек есть одышка, аритмия или другие проблемы с сердечным ритмом, воспалительный процесс легких может усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие больного. Так как этому заболеванию подвержены в основном люди пожилого возраста и дети, лечение происходит тяжело, особенно если уже присутствуют осложнения. Это происходит из-за того, что иммунитет не способен противостоять стафилококку, вызывающему пневмонию.
Подхватить инфекцию легче всего с октября по май, так как бактерии в данный период времени становятся более активным.
Симптомы и причины стафилококковой пневмонии
Местом локализации возбудителя болезни является слизистая гортани, и, как только иммунитет человека дает слабину, бактерии начинают распространяться. Сначала недуг может принять форму обычного простудного заболевания, которое впоследствии перерастет в заболевание более серьезное, например, в ангину. Если своевременно не начать лечение и не выяснить причины недуга, все это может дать осложнения и болезнь начнет прогрессировать и вскоре перерастет в стафилококковую пневмонию.
Стафилококк может попасть в организм воздушно-капельным путем. Это может произойти из-за того, что человек находился некоторое время в месте скопления большого количества людей. Или, например, в больнице, где лечатся больные от данного заболевания. Если у человека понижен иммунитет, шансы быть зараженным в разы возрастают.
К основным причинам возникновения болезни можно отнести следующие:
- хронические заболевания;
- употребление алкоголя;
- наркозависимость;
- эпидемия;
- ослабленный иммунитет;
- хирургическая операция, в процессе которой возникли осложнения;
- пребывание в больнице долгое время;
- акклиматизация;
- заболевания, вызванные вирусными инфекциями.
В то время, когда бактерия прогрессирует, она вырабатывает токсины. Эти токсины приводят к деструкции легких, следствием чего является образование пузырьков воздуха, которые мешают нормально функционировать органам дыхания. Пузырьки обладают достаточно большим объемом и достигают в диаметре до 10 см. Если болезнь прогрессирует долго, возникшие пузырьки начинают гноиться, и это приводит к абсцессу.
Симптомы стафилококковой пневмонии у взрослых и детей не сильно отличаются от симптомов обычной пневмонии. Однако же существует отличие. Стафилококковая проявляется очень высокой температурой тела, которая в тяжелых случаях может достигнуть и сорока градусов. Такая температура в некоторых случаях держится до 10 дней, а иногда даже больше. Ее очень трудно сбить при помощи обычного жаропонижающего средства. Чаще всего болезнь начинается остро, и ее признаки проявляются достаточно быстро.
Признаки пневмонии
Еще к признакам такой пневмонии можно отнести:
- лихорадку;
- одышку;
- грудные боли;
- кашель;
- при вдыхании в диафрагме присутствует боль;
- кожа становится липкой и бледной;
- отсутствует аппетит;
- скачет температура;
- плеврит;
- в легких скапливается жидкость;
- появляются признаки сердечной недостаточности;
- нарушается психическое состояние;
- головные боли;
- синеют губы, кисти рук;
- боли в животе;
- при кашле выделяется мокрота желтого или зеленного цвета.
Самым опасным в данном случае является развитие гнойно-некротического процесса. Если лечение было назначено несвоевременно, то может возникнуть абсцесс (распад тканей в легком). Данное осложнение является наиболее опасным, но благодаря современной медицине, уровню лечения и своевременной диагностикой данного вида осложнений можно избежать.
Диагностика
При появлении первых признаков стафилококковой пневмонии у взрослых и детей следует проверить легкие на наличие инфекции. По результатам обследования, которое включает в себя исследование бакпосева, мазка мокроты, а также компьютерную томографию и рентген, врач может поставить диагноз. Также при первом осмотре врачом должны быть отмечены затрудненное дыхание и хрипы.
К исследованиям можно еще добавить общий анализ крови, который должен показать увеличение уровня лейкоцитов. А в том случае, если заболевание уже сильно прогрессирует и отмечается неблагоприятный прогноз, уровень лейкоцитов может быть, наоборот, очень низким. Рентген нужно будет делать несколько раз, через маленький интервал времени, который позволит увидеть изменения в структуре органов дыхания. На снимке также могут просматриваться полоски легких, в которых отчетливо будет просматриваться жидкость.
Как только человек обнаруживает у себя хотя бы один из симптомов заболевания, ему следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение стафилококковой пневмонии
После того как врач поставил диагноз пневмония, необходимо сразу же пройти курс лечебной терапии. Для лечения симптомов стафилококковой пневмонии используют антибактериальную терапию. В наше время применяют очень эффективные и современные препараты, которые отлично справляются с этим недугом. Еще людям с данным заболеванием дополнительно прописывают препараты для поднятия иммунитета. Стафилококковая пневмония характеризуется определенными изменениями легочной ткани, которая принимает абсцедированные формы, обладающие крупными или мелкими абсцессами пиопневмотораксов, еще могут образовываться буллезные эмфиземы, вызывающие расплавление легочной ткани и образование каверны. Каверна представляет собой гладкие стенки, в которых обычно не содержится гной, в этом и есть их особенность. Если у человека наблюдается большое количество таких деструктивных изменений, это может привести к дыхательной недостаточности, так как отдельная часть легкого выключается из процесса дыхания, смещается средостение и изменяется дыхательный объем.
Пневмония у новорожденного ребенка
Стафилококковая пневмония, развивающаяся в организме новорожденного ребенка, протекает достаточно тяжело, вызывая сепсис, что приводит к усугублению симптомов, а лечение антибиотиками показывает плохой результат. В данном случае будет эффективным лечение с использованием «Тетрациклина» и «Стрептомицина», в определенных случаях к ним еще назначают сульфаниламиды. Также хорошо себя зарекомендовал «Мицерин».
На данный момент совместный труд врачей-микробиологов, клиницистов и специалистов из других областей дал существенный результат в изучении бактерий стафилококка в развитии пневмонии новорожденных детей.
Виды антибиотиков
К основным видам антибиотиков, которые рекомендовано применять для лечения данного вида пневмонии относят:
- «Пенициллин»;
- «Ампициллин»;
- «Ванкомицин»;
- «Клиндамицин»;
- «Цефазолин»;
- «Телаванцин»;
- «Гентамицин».
Для лечения стрептококкового эндокардита назначают «Ванкомицин», «Пенициллин» и «Ампициллин».
Хирургия
Очень редко возникают случаи, когда в легких скапливается жидкость и ее необходимо откачать. Для этого делают дренаж легких.
Профилактика
После того как пришлось перенести данный недуг, необходимо посмотреть на свой образ жизни и по возможности что-то в нем изменить. Обязательно нужно обращать внимание на свой организм и прислушиваться к нему. Нужно начать употреблять витамины, которые укрепляют иммунную систему. Это позволит человеку справиться с бактериями, когда они попадут в его организм.
Еще одна важная составляющая профилактических процедур — это продукты питания. Необходимо очень тщательно мыть овощи и фрукты перед едой. Для этого хорошо подойдет теплая вода или же специальная жидкость для мытья продуктов, которую можно приобрести в любом магазине. Лучше всего подвергнуть их термической обработке.
Необходимо всегда одеваться по погоде. В осенне-зимний период одежда должна быть теплой, особое внимание следует уделять ногам и туловищу. Желательно также сторониться большого скопления народа, так как они могут являться переносчиками разного рода болезней.
Если же рабочее место также является небезопасным для здоровья человека, желательное поменять работу. Особенно это относится к той работе, на которой приходится долгое время находиться в плохо проветриваемых и влажных помещениях.
Но самое главное — это своевременно обратиться за помощью в медицинское учреждение и не запускать инфекционное заболевание.
Источник
Стафилокок пневмония. Кто сталкивался?, может кто-то сталкивался, жду любую инфу
Lvenochechek 25 ноя 2010, 23:11 | |
Недавно решила со старшим сыном посетить ЛОРа, на всякий случай, он предложил сдать мазок из зева на микрофлору, так как был запах изо рта (он правда бывает у него). Сдали, обнаружили стрептокок 10 в 7 степени — это очень много. Но кровь хорошая. Лечили местно полосканиями 10 дней. Запах ушел. На прошлой неделе перездали мазок и старшему и сдали младшему, на всякий случай, у него как раз кашель был. Результат такой же. Значит надо пить антибиотики, как сказал врач. Антибиотики недолюбливаю, хотелось бы детей оградить. Поэтому вопрос, может кто сталкивался и может быть есть какие-то альтернативные способы. А то я что-то в расстройстве, особенно за малявку 😥 Отредактировано: Lvenochechek в 25 ноя 2010, 23:12 | |
marusy 25 ноя 2010, 23:14 | |
У меня при посеве из ротоглотки у сына выявили стафилококк пневмонийный. Лор предложила или антибиотики или гомеопатию, но длительно. Вобщем мы с врачом естественно выбрали гомеопатию. Посев не пересдавала, но в принципе пока проблем нет. | |
Lvenochechek 25 ноя 2010, 23:18 | |
Спасибо за отклик :4u: ТО есть гомеопатия лечит? А какая, если не секрет? Вы классические горошины пили? | |
marusy 25 ноя 2010, 23:50 | |
Нам врач прописывала след. курс Далее Мы таким образом готовились к детскому саду. Если бы не поход в сад, то я вообще бы не заморачивалась бы. » Дописано позже Отредактировано: marusy в 26 ноя 2010, 00:53 | |
Lvenochechek 25 ноя 2010, 23:52 | |
А ребенка что-то беспокоило вообще? Просто у нас и болеет редко и все вроде ок, кроме вот запаха иногда, правда он может быть и не от стофилокока 😕 Я вот и думаю, может это издержки платной медицины :tomato: В сетевой клинике «СМ-Доктор» на Войковской, платной. Отредактировано: Lvenochechek в 25 ноя 2010, 23:53 | |
marusy 25 ноя 2010, 23:59 | |
Нет , не беспокоило. Просто я думала проделать ряд манипуляций, что бы ребёнок в детском саду не болел. » Дописано позже В сетевой клинике «СМ-Доктор» на Войковской, платной. Я так и подумала, что вы там это делали. А кто у вас врач -лор? Они конечно максимально разводят на деньги. Была там у нескольких лоров. Та, которая нам назначила этот курс уже не принимает, т.е. она принимает теперь во взрослом отделении у них. | |
Lvenochechek 26 ноя 2010, 00:02 | |
Ясно. Просто я консультировалась, откуда типа это гадость. Врач сказал, что скорее всего у нас у всех он есть :O: Но 10 в 4-5 степени — это нормально, есть почти у всех, а в 7-й — это плохо. У младшего в 1,5 месяца был обструктивный бронхит, старший из сада что-то притащил. Я слышала, что бронхиты могут быть от инфекции, но у старшего все вроде бы ок. » Дописано позже | |
marusy 26 ноя 2010, 00:04 | |
Я бы малявке антибиотики точно давать бы не стала бы. По крайней мере я взяла бы эти анализы и сходила бы ещё на приём к нескольким врачам. Например в Семашко и в Габричевского ( у вас ведь он рядом). Вот если все скажут , что без вариантов, тогда наверное. А так пока смысла не вижу травить ребёнка антибиотиком. | |
Lvenochechek 26 ноя 2010, 00:05 | |
Согласна, мыслю в том же ключе. Буду действовать. Спасибо большое :love: | |
marusy 26 ноя 2010, 00:08 | |
Бабкин мне не понравился . Вот он реально пытается разводить на деньги. Водила к нему дочь половину октября. Возможно он лучше районной поликлиники , но мне больше понравилась у них Новикова , но она теперь во взрослом отделении принимает. На мой взгляд гораздо более компетентный специалист. | |
1 посетителей читают эту тему (1 гостей и 0 скрытых пользователей)
здесь находятся:
Источник
Стафилококковая пневмония – это наиболее распространенная форма пневмонии, которая в большинстве случаев наблюдается у детей. Ранее пневмонию вызывали преимущественно стрептококки или пневмококки, а сегодня более распространенным является стафилококк. Данное заболевание возникает первично, если происходит преобладание изменений в легких, а вторично, если септический переход воспалительного процесса был из других очагов. Именно поэтому стафилококковая пневмония является самой серьезной клинической формой стафилококковой инфекции.
Вообще стафилококк является очень распространенной бактерией, которая может присутствовать в организме человека и при этом она не вызывает каких-либо заболеваний. Однако если иммунная систем пациента будет ослаблена, то инфекция начинает активно действовать и вызывает патологические процессы в организме. Особенное внимание следует уделить золотистому стафилококку, ведь именно он является самым неприятным из других стафилококков, так как имеет хорошую устойчивость к антибиотикам и легко вызывает воспалительный процесс. В большинстве случаев золотистый стафилококк вызывает стафилококковую пневмонию у детей и особенно у детей до трех лет. Возникает это потому, что маленькие дети наиболее чувствительные к стафилококкам, однако это заболевание возникает у детей и более старшего возраста. В группу риска попадают дети с ослабленным иммунитетом, дети, которые страдают какими-либо хроническими заболеваниями и те, которые ранее перенесли респираторное заболевание.
Признаки стафилококковой пневмонии
Главные признаки стафилококковой пневмонии практически не отличаются от обычной формы пневмонии, однако стафилококковая форма обычно протекает с большим повышением температуры тела, которая при тяжелых формах достигает до 40 градусов. Повышенная температура может держаться до 10 дней и даже больше, а снизить ее с помощью жаропонижающих средств очень трудно и это не приносит обычно хорошего результата. В большинстве случаев заболевание начинается остро, а признаки болезни развиваются очень быстро. Дополнительно к болезни присоединяются такие признаки, как цианоз, одышка, посинение стоп, губ, кистей. Довольно часто отмечаются срыгивание, расстройство желудка, вздутие живота и срыгивание. А самое опасное в стафилококковой пневмонии – это возможность развития гнойно-некротического процесса. В некоторых случаях при несвоевременном лечении у ребенка возникает абсцесс, то есть это гнойный ограниченный распад тканей в легком. Причем такое осложнение наиболее опасное. Однако, благодаря современной диагностике, а также современному уровню лечения, этих осложнений удается избежать. В любом случае необходимо при появлении первых симптомов обращаться к врачу.
Лечение стафилококковой пневмонии
Для лечения этого заболевания применяется антибактериальная терапия. Необходимый курс антибиотиков нужно проводить в полном объеме. Современные и эффективные антибиотики быстро справляются с этим недугом, однако детям со стафилококковой пневмонией могут дополнительно назначить препараты, которые улучшают иммунитет. Вообще для стафилококковой пневмонии характерны определенные изменения легочной ткани, в которые входят разные абсцедированные формы, имеющие крупные или мелкие абсцессы пиопневмотораксов, а также могут быть в виде образования буллезных эмфизем, которые имеют свойство вызывать расплавление легочной ткани и образовывать каверны. Эти каверны имеют гладкие стенки и обычно не содержат гноя, в чем их особенность. Если у пациента обилие подобных деструктивных изменений, то у него возникает дыхательная недостаточность из-за выключения определенной части легкого из процесса дыхания, а также из-за смещения средостения или изменения дыхательных объемов.
Если стафилококковая пневмония развилась у новорожденного ребенка, то в его организме она протекает очень тяжело и вызывает бурный сепсис. Помимо этого, тяжесть заболевания и его симптомы усугубляются, а эффективность от действия антибиотиков показывает наименьший результат. Что касается наиболее эффективного лечения в этом возрасте, то хорошие показатели в динамики выздоровления показывает комбинация тетрациклина и стрептомицина, в некоторых случаях к ним присоединяют сульфаниламиды. Кроме этого, хорошее действие показывает мицерин. А за последние годы совместная работа клиницистов, микробиологов и других специалистов, существенно продвинулась в изучении роли стафилококков в развитии пневмонии детского раннего возраста.
Кроме выявления существенного процента стафилококков, которые устойчивы к антибиотикам, были установлены некоторые свойства 83 штампов из выделенных культур стафилококков. Например, из биологических свойств самыми важными являются способность к гемолизу и к плазмокоагуляции. Кроме этого, была изучена чувствительность выделенных штампов к действию антибиотиков, что позволило установить количество штампов, обладающих чувствительностью к различным видам антибиотиков. Например, 16% выделенных штампов наиболее устойчивы к одному виду антибиотиков, около 35% устойчивы к другому, а 7% к третьему и к четвертому виду антибиотиков. Поэтому, перед тем, как начинать лечение, необходимо определить наличие определенного вида инфекции и подобрать к нему правильный антибиотик.
Источник
