У ребенка отит и насморк

Наступает холодное время года. Меняются температура воздуха, показатели атмосферного давления и реактивность организма. Он начинает работать в другом режиме. Как долго организм будет переключаться зависит от иммунной системы ребенка. Любой родитель не желает, чтобы его сокровище болело. Тем более не хочет, чтобы обычные простудные заболевания заканчивались осложнениями. Наиболее часто ребенок подхватывает насморк. Но это безобидное заболевание может перерасти в отит. Как избежать отита при насморке у ребенка?

Для того, чтобы не допустить грозных осложнений и страданий ребенка, разберем причины возникновения насморка. И уже после этого станет понятно: как лечить насморк, чтобы не было отита.

Этиология заболевания

Причины возникновения отита могут быть разные.

Но самая частая причина это переохлаждение организма. Мы часто видим, что ребенок в процессе игры на улице, да еще в холодное время года, разгорячившись снимает с себя головной убор, потому что ему стало жарко. Он вспотел. Если это видят родители, то они сразу же пресекут такие игры на холодном воздухе. Но если ребенок находится на улице со своими сверстниками, то некоторое время он все равно будет находиться без шапки. Этого будет вполне достаточно, чтобы подхватить простудное заболевание и отит;
Слабая иммунная система;
Наличие у ребенка простудных заболеваний, воспаления других ЛОР органов, ринита, наличие аденоидов, искривление носовой перегородки;
Травмы ушной раковины.

Особенно часто обычный банальный насморк заканчивается воспалением уха или отитом. Что такое насморк? Это — воспаление слизистой оболочки полости носа в результате проникновения бактериальной или вирусной инфекции, передающейся воздушно-капельным путем. Если ребенок посещает детский сад или школу, то может переболеть ринитом несколько раз за один сезон. Что говорит о высокой контагиозности заболевания.

Чтобы проще было понять почему насморк может осложниться отитом, рассмотрим строение органа слуха. Без этого механизм заболевания не будет понятен. А следовательно, не будет понятно, как не допустить возникновения осложнения.

Небольшой экскурс в анатомию

Опустим подробности строения уха или органа слуха. Об этом написано очень много книг и статей. Выделим основное. Ухо подразделяется на три отдела: наружное, среднее и внутреннее.

Наружное ухо называют еще наружным слуховым проходом.
Среднее ухо представляет собой барабанную полость.
Внутренне ухо и представляет собой сам слуховой аппарат, в котором происходит обработка сигналов извне.

Почему возникает отит

Название заболевания зависит от того, какая часть слухового органа воспалена. Наружный отит возникает при заболевании наружного уха. Средний отит – при заболевании среднего уха. Внутренний отит — при заболевании внутреннего уха. Как правило, последняя форма отита возникает, как осложнение среднего отита. Самостоятельная форма выделяется крайне редко из-за достаточно трудного анатомического расположения.

Наиболее часто при насморке в качестве осложнения возникает воспаление среднего уха. Это обусловлено тем, что существует особый канал, который связан в одной стороны с глоткой, а с другой с барабанной перепонкой. Нормальная работа среднего уха возможна только тогда, когда атмосферное давление и давление в барабанной перепонке одинаковые. Поэтому во время глотания мы слышим негромкий щелчок в ушах. Таким образом, происходит вентиляция среднего уха и уравновешивание давления.

Воспаление в среднем ухе может возникнуть и без наличия инфекции. Например, при резком перепаде давления (ныряние, спуск и подъем при взлете)

В результате воспаления слизистой оболочки носа инфекция попадает в ротоглотку и, как осложнение, воспаляется евстахиева труба.

В результате неправильного чихания и частого сморкания.

При любых заболевания в носоглотке происходит усиленное отделение слизи. При частом шмыгании носом слизь вместе с инфекцией попадает в просвет евстахиевой трубы. Эти два фактора на долго лишают возможности полноценного проветривания и вентиляции. Это приводит к тому, что давление в полости становится отрицательным. Начинаются процессы выделения воспалительной жидкости клетками барабанной полости. И ребенок может почувствовать боль в ухе и нарушение слуха.

Причины частых отитов у детей

Евстахиева труба у ребенка значительно меньше, чем у взрослого.
Иммунитет ребенка еще не сформирован, поэтому он чаще подвергается простудным заболеваниям.
Очень часто мы видим ребенка шмыгающего носом в процессе игры и не только.
Они очень активно двигаются.
У детей очень часты случаи увеличенных аденоидов. Они сдавливают просвет евстахиевой трубы.

Как правильно лечить насморк?

Поддерживать в помещении, где находится больной ребенок прохладный, чистый и влажный режим.

Написано много книг о том, как лечить насморк у детей, чтобы не было отита и ребенок не страдал.

Научить ребенка правильно высмаркивать отделяемое из носа. Если ребенок сморкается сразу из двух ноздрей, то это точно закончится отитом. Почему? При сильном сморкании обеими ноздрями в полости носа создается повышенное давление. Отделяемое вместе с инфекцией может попасть в евстахиеву трубу. Лечение комплексное.

Днем ребенок должен спать на свежем воздухе.
В случае необходимости промывания носа использовать физиологический раствор. Можно и нужно использовать препарат «Салин» часто. В режиме бодрствования использовать каждый час.
Если все же появился отит, самое оптимальное закапать капли в нос.
Давать глюконат кальция ребенку совсем не обязательно. Полностью предотвратить заболевание ребенка он не сможет. Но витаминные комплексы просто необходимы. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то витамины и прочие вещества должна получать мама. А ребенок получить их с грудным молоком.
Не стоит избегать прогулок и купания. Надо помнить что ребенок болен и соблюдать меру в режиме приема водных процедур.

Нельзя допускать ныряния в воду и стоять под душем. Гигиена должны соблюдаться полностью, но с учетом состояния ребенка.

Часто говорят, что слабое здоровье передается по наследству. По наследству передаются методы воспитания. А иммунитет можно всегда отрегулировать и не давать болеть ребенку.

Источник

Содержание:

Отит у детей встречается очень часто и представляет собой воспаление уха. В зависимости от места локализации воспалительного процесса различают наружный отит, средний и внутренний. Заболевание сопровождается мучительными стреляющими боями в ухе, повышением температуры тела и прогрессирующим ухудшением общего состояния ребенка. Отит у детей опасен своими осложнениями и при неправильном лечении или игнорировании симптомов заболевания может привести к частичной или полной потере слуха у малыша.

Причины отита у детей

Воспаление уха развивается в результате воздействия на слуховой аппарат некоторых факторов:

механические повреждения — при ударе уха, неудачной чистке ушей, попадании инородного предмета в слуховой проход;
бактериальная инфекция – зачастую развивается при попадании болезнетворных бактерий в ухо из воспаленной носовой полости или глотки (у детей полости носа, уха и глотки сообщаются между собой благодаря своему анатомическому строению, поэтому в детском возраста отиты возникают гораздо чаще, чем во взрослом);
переохлаждение – при попадании в полость уха холодной воды, длительном пребывании ребенка на сквозняке, при хождении в холодную ветреную погоду без шапки.

Симптомы отита у детей

В зависимости от места локализации воспалительного процесса симптомы отита у детей будут немного отличаться по интенсивности и степени выраженности.

Наружный отит: причины и симптомы

Основными симптомами наружного отита у детей являются отек и покраснение наружного слухового прохода, появление из него патологического отделяемого.

Как правило, наружная форма отита развивается в результате попадания инфекции в слуховой проход из окружающей среды, например, при глубокой не аккуратной чистке ушей ватными палочками, плавании в холодной хлорированной воде или открытых водоемах. У ребенка сначала появляются покраснение и отек наружного уха, усиление выделения серы и жидкости из слухового прохода, боль, усиливающаяся при зевании и открывании рта.

Симптоматика наружного отита быстро прогрессирует:

повышается температура тела до 38 градусов;
ребенок плачет, отказывается от еды;
при надавливании на ушной козелок ребенок начинает сильно плакать и вертеть головой;
сосание груди или пустышки у грудничков сопровождается усилением болей, поэтому часто можно наблюдать, как малыш хватает и тут же выплевывает соску или грудь матери.

При своевременной диагностике и лечении наружный отит быстро проходит и не вызывает у ребенка никаких осложнений. Если родители занимаются самолечением или не выполняли назначений врача, то воспалительный процесс из наружного уха распространяется на внутреннее, что приводит к среднему отиту.

Средний отит: причины и симптоматика

По характеру течения средний отит может быть острым и хроническим, в зависимости от тяжести воспалительного процесса и наличия осложнений – серозным или гнойным.

Главными причинами развития среднего отита у детей являются:

распространение инфекции из носовой полости или глотки на среднее ухо – болезнетворные микробы проникают в среднее ухо через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с ушной полостью;
переохлаждение или перегревание ребенка;
попадание молока или молочной смеси в среднее ухо из носоглотки во время кормления – часто такое бывает при неправильном положении малыша во время кормления;
воспаление аденоидов;
ослабленный иммунитет ребенка и хронические инфекции носоглотки.

Средний серозный отит характеризуется острым внезапным началом, чаще всего ребенок просыпается среди ночи со следующими симптомами:

нестерпимая стреляющая боль в ухе – при этом больной плачет и кричит не переставая;
повышение температуры тела до 40 и выше градусов;
рвота и понос на фоне усиливающейся интоксикации организма;
прогрессирующая вялость и слабость ребенка.

Любые попытки родителя надавить на козелок малышу приводят к усилению болей и новой истерике. Сосательные и жевательные движения доставляют сильную боль, поэтому дети отказываются от еды, питья и сосания пустышки.

Серозный отит среднего уха характеризуется выпячиванием барабанной перепонки и скоплением жидкости внутри, в результате чего малыш старается занять вынужденное положение, прикрывает рукой больное ухо и жалуется на снижение слуха.

Острый гнойный отит: симптомы

Если катаральный средний отит был диагностирован несвоевременно или родители занимались самолечением ребенка и не обращались к врачу, то он может осложниться гнойной формой, которая характеризуется прорывом барабанной перепонки и вытеканием гноя наружу. Как правило, выраженность клинических симптомов при гнойном среднем отите в сравнении с катаральной формой уменьшается.

У детей младшего возраста катаральный отит может осложниться гнойным даже в течение 1-2 дней, поэтому крайне важно показать малышу квалифицированному специалисту, чтобы не доводить до такого состояния.

Хронический средний отит

Часто переход острого катарального среднего отита в хроническую форму течения возникает на фоне ослабленного иммунитета у ребенка ил при наличии сопутствующих хронических инфекций в организме, например, аденоидита, тонзиллита, гайморита, ринита.

Клиническими признаками хронической формы воспаления среднего уха являются:

периодически возникающие гнойные выделения их наружного слухового прохода;
длительное незарастание отверстия на поврежденной барабанной перепонке;
снижение остроты слуха или развитие полной глухоты;
вспышки обострений и рецидивы отита.

Возможные осложнения отита

Часто родители не спешат показывать ребенка врачу и пытаются самостоятельно лечить малыша от болей в ухе. При несвоевременно поставленном диагнозе или отсутствии адекватной медицинской помощи отит приводит к серьезным осложнениям:

тугоухость;
менингит;
мастоидит;
парез лицевого нерва;
нарушение в работе вестибулярного аппарата.

Особенности отита у детей первого года жизни

Простудные заболевания у детей первого года жизни нередко осложняются отитом, и так как малыш еще не умеет говорить и не может объяснить маме, что у него болит, родителям следует быть предельно внимательными к состоянию крохи, чтобы не проступить развитие отита.

Главными признаками распространения воспаления на полость уха у грудничков являются:

беспокойство и плач ребенка;
отказ от сосания бутылочки или материнской груди – малыш жадно хватает сосок, делает 1-2 сосательных движения и тут же с плачем бросает грудь;
сон становится беспокойным, часто ребенок плачет во сне;
нажатие на ушной козелок вызывает у грудничка приступ очередного плача.

Отличительной особенностью лечения отита у грудничков является то, что для устранения болей и воспаления малышу закапывают в ухо назальные капли Називин с дозировкой 0,01%.

Лечение отита у детей

Первым делом при появлении признаков воспаления уха у ребенка родители должны обратиться за медицинской помощью. Не следует заниматься самолечением, так как это чревато осложнениями и потерей слуха у ребенка.

Лечение отита проводится амбулаторно, в госпитализации нуждаются только дети первого года жизни, а также маленькие пациенты, у которых воспалительный процесс протекает с осложнениями.

Если кроха жалуется на пронизывающую стреляющую боль в ухе, то до визита к врачу можно дать малышу один из жаропонижающих препаратов, например, Нурофен. Суспензии с жаропонижающим эффектом обладают выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием, поэтому уменьшают интенсивность болей и позволяют специалисту осмотреть слуховой проход, не причиняя дискомфорт ребенку.

Для лучшего оттока скопившейся жидкости и уменьшения давления на барабанную перепонку ребенку необходимо очистить носик от слизи и закапать назальные сосудистые капли. Использование ушных капель до осмотра врачом крайне нежелательно, так как невозможно точно сказать, цела ли барабанная перепонка, а попадание лекарства в стерильную полость среднего уха чревато повреждение слухового нерва и слуховых косточек, что станет причиной развития тухоугости или глухоты.

После установки диагноза и получения нужных рекомендаций отоларинголога родители могут проводить дома необходимые процедуры:

закапывать воспаленное ухо назначенными ушными каплями;
давать антибиотики ребенку, если этого требует лечение;
проводить гигиеническую обработку наружного слухового прохода при усиленном выделении серозной или гнойной жидкости;
следить, чтобы не скапливалась сера в слуховом проходе;
обеспечивать ребенку полноценное дыхание носом, вовремя очищать полость носа от слизи и корочек, при необходимости закапывать интраназальные капли.

В некоторых случаях для ускорения выздоровления и глубокого прогревания полости уха ребенку назначают компрессы.

Как правильно закапывать ухо малышу с отитом?

Для успешного лечения отита детям важно соблюдать правила введения лекарственных препаратов в полость уха:

раствор (капли) должны обязательно закапываться в теплом виде – флакон с каплями рекомендуется подержать в руках до согревания до температуры тела, в противном случае введение холодного лекарства может спровоцировать усиление болей в ухе и прогрессирование воспалительного процесса;
положение ребенка лежа на спине, голова повернута набок;
мочку уха следует немного оттянуть вниз и закапать 2-3 капли лекарства в наружный слуховой проход;
оставить ребенка в таком положении 5 минут, чтобы лекарство не вытекло из уха при вставании.

При воспалении обоих ушей повторить процедуру закапывания со вторым ухом.

Компрессы на ухо

При остром катаральном отите ребенку рекомендованы компрессы на ухо с целью глубокого прогревания и уменьшения болей.

Важно! Компрессы противопоказаны при гнойных выделениях из наружного слухового прохода или подозрении на разрыв барабанной перепонки.

Для обеспечения максимального эффекта от компресса важно его правильно наложить:

используют салфетку из марли, сложенную в 4 раза – размер салфетки должен на 2 см выступать за ушную раковину, посередине вертикальный надрез;
салфетку смочить в спиртовом растворе, напополам разведенном водой, отжать и наложить на ухо;
сверху марлевой салфетку наложить компрессную бумагу, размеры которой должны быть больше на 0,5 см по краям, чем салфетка;
сверху бумаги наложить слой ваты (также на 0,5 см шире, чем компрессная бумага);
укутать и зафиксировать ухо теплым шерстяным платком.

Компресс оставляют на ухе до 4 часов, лучше всего процедуру проводить на ночь, чтобы малыш не снимал повязку и не капризничал.

Гигиена воспаленного уха

При выявлении гнойного среднего отита важно обеспечить правильную гигиену полости уха. Лучше всего, чтобы эту процедуру проводил врач или медицинская сестра. Для удаления гноя из внутренней поверхности ушной раковины и наружного слухового прохода используется ватный жгут или марлевая турунда, намотанные на специальный зонд. После удаления гноя проводится обработка уха антисептическими растворами, чаще всего, 3% раствором перекиси водорода, после чего в наружный слуховой проход закапывают назначенный врачом раствор антибиотика.

При запущенном гнойном отите или развитии осложнений больному назначают курс лечения антибиотиками, препарат вводят перорально или инъекционно, в зависимости от тяжести течения заболевания.

Общие рекомендации по уходу за ребенком с отитом

Во время отита кроху не рекомендуется купать, чтобы вода не попала в воспаленное ухо и не спровоцировала обострение или осложнения. Также не рекомендуют прогулки в остром периоде – гулять на улице можно только после прекращения болей и нормализации температуры тела. Важно следить за тем, чтобы пациент не переохлаждался и ему в уши не дул ветер, поэтому даже в теплую погоду малышу с отитом рекомендуется надевать тонкую шапочку.

Профилактика отита у детей

Профилактика развития воспалений уха у детей включает в себя закаливание, естественное вскармливание, гигиену полости уха, своевременно лечение простудных заболеваний и насморка.

Так как маленькие дети часто засовывают в нос или уши мелкие предметы, не оставляйте малыша без присмотра во время игры!

Источник

Боль в ухе является одним из признаков отита. Если при насморке у ребенка болит ухо, это может свидетельствовать о запущенном остром респираторном вирусном заболевании. Лечение простудного заболевания должно быть начато немедленно во избежание опасных последствий.

Болит ухо при простуде у ребенка

Как определить, что у ребёнка болят уши

При заболевании внезапно меняется поведение малыша: он становится беспокойным, отказывается от еды.

Важно! Младенец до 5 месяцев может не чувствовать острой боли.

Родителям нужно обращать внимание на такие особенности поведения малыша:

ребенок трется головкой о подушку;
очень беспокоен;
при кормлении нервничает и не может длительно сосать грудь;
у него повышается температура тела;
иногда становится жидким стул.

Важным маркером является температура около ушной раковины. При воспалении уха этот участок становится горячим на ощупь.

Острый отит у ребенка

Проверить, болит ли ушко у малыша старше 6 месяцев можно, нажав на козелок. Во время развития воспалительного процесса ребенок громко вскрикнет и заплачет. Острый отит требует быстрого лечения, особенно, если из ушной раковины вытекает густой гной.

Обратите внимание! Без рекомендации врача категорически запрещено закапывать в ушную раковину антибиотики.

Почему у ребенка закладывает уши при насморке

У малыша во время ринита практически всегда закладывает уши. Ребенок не может сказать об этом, а родители не всегда замечают, что уши у ребенка заложены. На фоне этого развивается сильный воспалительный процесс, из-за которого появляется выраженная боль. Родители могут заметить неладное только тогда, когда кроха держится за ушко и плачет.

Во время ринита отекает лимфоидная ткань. Она увеличивается в размере и перекрывает проход в слуховую трубу. Когда в больной носоглотке накапливается большое количество сопель, инфекция проникает в ухо и вызывает сильный воспалительный процесс. Он и является распространенным осложнением ринита.

У детей отит встречается гораздо чаще, нежели у взрослых по таким причинам:

больная детская слуховая труба намного уже, из-за этого чаще наблюдаются нарушения ее проходимости;
малыши чаще могут заболевать острыми респираторными заболеваниями;
детки чаще плачут и при этом сморкаются, из-за чего сопля попадает во внутреннее и среднее ухо, вызывая воспаление;
у малышей чаще увеличиваются аденоиды.

Доктор Комаровский о проблеме

По мнению доктора Комаровского, срочно вызвать врача нужно в таких случаях:

если острая боль возникла у детей до трехмесячного возраста;
болезненность умеренной силы продолжается более трех часов;
слабые болевые ощущения длятся в течение суток;
имеется подозрение на наличие инородного тела в слуховом проходе;
боли в ухе сочетаются с неприятными ощущениями в голове или мышцах;
вытекает гной (это говорит о том, что барабанная перепонка повреждена).

Комаровский считает, что перед визитом к врачу следует прикрыть воспаленное ухо шапочкой или косыночкой. В нос следует закапать сосудосуживающие капли.

Закапывание сосудосуживающих капель ребенку

Категорически запрещено:

капать любые капли в ухо;
применять борную мазь или спирт;
греть ушко;
сильно сморкаться.

Нельзя также применять любые народные средства для лечения воспаленного уха. Если у малыша повышенная температура, нужно дать ему любое жаропонижающее средство. Чтобы сделать компресс в домашних условиях, следует приложить к ушку небольшой кусочек ваты и накрыть ее полиэтиленом.

Обратите внимание! Любое прикосновение к детскому ушку и даже небольшое дуновение ветерка могут делать усиление болевых ощущений. Поэтому для снижения боли компресс просто необходим.

Евгений Комаровский предупреждает:

купание не увеличивает риск заболеть отитом;
чтобы избавиться от частых воспалений, достаточно удалить аденоиды ребенку;
даже при условии правильного лечения воспаления уха слух снижается на несколько недель;
если болезнь запустить, у ребенка могут развиться гнойный менингит, глухота.

Когда идти к врачу

Если болит ухо при простуде у ребенка, родители должны немедленно отвести его к врачу. В кабинете отоларинголога будет проведен осмотр уха, поставлен диагноз. Только по результатам осмотра будет назначено эффективное лечение.

Маленькому пациенту могут помочь такие лекарства:

ушные капли;
сосудосуживающие капли для носа;
компрессы.

Компресс на ухо ребенку

Возможные осложнения

Одно из часто встречающихся осложнений гнойного отита – это лабиринтит, или внутренний отит. Осложнение проявляется такими симптомами:

тошнота;
рвота;
головокружение.

Наиболее неблагоприятный исход лабиринтита – это абсолютная потеря слуха. Другие осложнения отита:

перфорация барабанной перепонки, сопровождающаяся вытеканием большого количества гнойного содержимого и временным снижением слуха;
рецидивирующее хроническое воспаление уха, возникающее на фоне снижения иммунитета, расстройства пищеварения, вирусной инфекции;
экссудативный и адгезивный отиты проявляются в виде прогрессирующего снижения остроты слуха.

Воспаление уха может привести к глухоте. Она развивается по причине накопления избыточного количества гнойной жидкости. При частых рецидивирующих отитах глухота может быть постоянной.

Обратите внимание! Закапывание в ушную раковину любых средств на фоне прободения барабанной перепонки способно привести к необратимой глухоте.

Закапывание капель в ухо

Опаснейшее осложнение отита – гнойный менингит. Его вызывают менингококки, стафилококки, гемофильные палочки. Заболевание в половине случаев приводит к летальному исходу. Часто у малышей наблюдаются умственная отсталость, паралич конечностей.

Боль в ухе при насморке у ребенка свидетельствует о развитии отита. Малыша нужно срочно показать врачу. Болезнь надо начинать лечить немедленно, любые самостоятельные действия со стороны родителей недопустимы.

Видео

Источник