У ребенка отит капли не помогают
Когда у ребенка, что-то болит, даже опытные родители могут растеряться.
Как помочь малышу, если у него болит ухо? – этот вопрос часто задают педиатру.
Терапию этого воспаления необходимо проводить комплексно:
- медикаментозными средствами (капли в уши), при необходимости антибиотикотерапия;
- физиопроцедурами (после стихания острого процесса в ухе);
- народными средствами (борный спирт, камфорное масло, сок алоэ, настои противовоспалительных трав) под контролем лечащего врача.
Диагностировать отит у ребенка может только специалист – ЛОР-врач, после уточнения жалоб, анамнеза болезни и осмотра малыша.
Главной особенностью течения отита у ребенка является быстрое распространение инфекции во внутренне ухо и даже на структуры головного мозга с развитием энцефалита, менингита и других тяжелых осложнений.
Поэтому главными принципами терапии воспалительного процесса в ухе считаются:
- Первое что нужно сделать – это незамедлительное обращение за медицинской помощью при подозрении развития отита у ребенка.
- Комплексная терапия с использованием, как местных, так и общих методов лечения, лекарств и народных средств под динамическим контролем лечащего врача.
- Лечение в большинстве случаев проводиться в домашних условиях, кроме новорожденных и грудничков, а также детей с высокой вероятностью развития осложненного течения болезни.
- Обязательное устранение насморка.
- Длительность курса лечения определяется только наблюдающим специалистом.
- Народные средства при отите назначаются только в комплексе с лекарственными препаратами, любое добавление к терапии отита у детей нужно согласовать с отоларингологом или педиатром.
Терапия традиционными отита средствами
Если у ребенка болит ухо и визит к специалисту невозможен по объективным причинам, необходимо эффективно и быстро устранить болевой синдром.
В педиатрии применяются только препараты, содержащие парацетамол (Эффералган, Панадол) или ибупрофен (Нурофен, Ибуклин).
Их можно принимать в возрастных разовых дозировках в сиропе, ректальных свечах или таблетках.
Также средством для снятия боли считаются комбинированные капли в ухо с противоспалительным средством и анестетиком (Отипакс, Отирелакс).
Все местные препараты нельзя применять при прободении барабанной перепонки и отделении гноя из уха.
Это касается и других местных средств – камфорный спирт или масло, борный спирт, соки и настои трав.
Капли в ушки при отите
Для эффективного лечения отита в любом возрасте применяются местные лекарственные средства – ушные капли, которые имеют в своем составе активный противовоспалительный компонент и/или антибиотик.
Все эти препараты подразделяются на три основные группы:
- монопрепараты с нестероидными противовоспалительными средствами (Отипакс или Отинум);
- монопрепараты с антибактериальным лекарственным средством (Отофа, Ципромед, Нормакс или Фугентин);
- комбинированные ушные капли с глюкокортикостероидами и антибиотиками (Анауран, Софрадекс, Гаразон, Дексон, Полидекса).
Наиболее эффективными препаратами считаются комбинированные лекарственные средства, которые активно снимают воспалительный процесс и отек, а также способствуют гибели возбудителя, попавшего в полость среднего уха восходящим, лимфогенным или гематогенным путем, но редко применяются у детей до трех лет (только при выраженном воспалении и болевом синдроме) по назначению врача.
Рассмотрим наиболее популярные капли:
- Отипакс;
- Софрадекс;
- Полидекса;
- Отофа.
Отипакс – это лекарственный препарат европейского качества (от французской фармацевтической компании «Laboratoires Biocodex») в форме ушных капель, имеющий местноанестезирующий, выраженный противовоспалительный и анальгетический эффекты.
Основным преимуществом этого лекарственного средства является возможность его применения во всех возрастных группах (у грудных детей, беременных, при лактации и у пожилых).
В состав Отипакса входят главные активные компоненты:
- феназол (нестероидный противовоспалительный препарат из группы пиразолонов);
- лидокаина гидрохлорид (местноанестезирующее средство).
Комбинация лидокаина и феноизола способствует быстрому наступлению анестезии и противовоспалительному эффекту, увеличивая их длительность и интенсивность.
Показаниями к назначению Отипакса являются отиты различной этиологии – острый инфекционно-воспалительный, как осложнение при гриппе и других вирусных инфекциях и баротравматический.
Абсолютными противопоказаниями к его применению считаются перфорация барабанной перепонки и гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата (особенно к лидокаину).
Побочные действия при применении Отипакса проявляются в виде аллергических реакций (зуд, кожная сыпь или отек) и раздражения слухового прохода при превышении дозы, частоты или длительности применения препарата.
Особенностями применения Отипакса в любом возрасте считается обязательная целостность барабанной перепонки.
При назначении препарата при перфорированной барабанной перепонке могут развиться осложнения из-за контакта активных компонентов препарата с составляющими системы среднего уха – повреждение слухового нерва с развитием тугоухости и воспалительные процессы слуховых косточек.
Отипакс является безрецептурным препаратом, но заниматься самолечением в данном случае нельзя, обязательно необходимо пройти осмотр у отоларинголога, особенно у малышей, пожилых и ослабленных пациентов – у этих категорий пациентов осложнения возникают наиболее часто и очень быстро преобразуются в необратимые процессы.
Софрадекс представляет собой комплексный антибактериальный и противовоспалительный препарат для местного применения, который выпускается в форме ушных капель.
Он содержит в своем составе три активных компонента:
- грамицидин;
- фрамицетина сульфат;
- дексаметазон.
Их взаимодействие обуславливает эффективность и широкое использование этого лекарственного препарата для терапии острых и хронических отитов (наружного, среднего и внутреннего) и евстахиитов.
Грамицидин является противомикробным лекарственным средством широкого спектра действия, оказывающий как бактерицидное, так и бактериостатическое действие, и расширяющий спектр антимикробного действия фрамицетина в связи со своей выраженной активностью в отношении стафилококков.
Фрамицетина сульфат – это антибиотик из группы аминогликозидов, оказывающий бактерицидное действие в результате повреждения клеточной стенки возбудителя.
Он активен в отношении грамположительных микроорганизмов (золотистый стафилококк), и большинства грамотрицательных микроорганизмов (протей, клебсиела, кишечная и гемофильная палочка) с медленно развивающейся устойчивостью, но малоэффективен в отношении стрептококков, патогенных грибов, вирусов и анаэробных микроорганизмов.
Дексаметазон представляет собой гормональное глюкокортикостероидное средство с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и десенсибилизирующим действием. Он подавляет патологические воспалительные процессы в организме, угнетая выброс медиаторов воспаления и уменьшая проницаемость капилляров.
При закапывании в уши Софрадекса — уменьшаются симптомы отита наружного уха (покраснение, боль, жжение и зуд в наружном слуховом проходе), выраженный болевой синдром и чувство заложенности уха (при среднем отите).
Длительность применения этого лекарственного препарата не должна превышать 6 -7 дней:
- дексаметазон может маскировать скрытые вялотекущие инфекционно-воспалительные процессы;
- длительное использование противомикробных компонентов Софрадекса будет способствовать развитию устойчивой форм патогенных микроорганизмов;
- при снижении реактивности организма или местного иммунитета — вызывать присоединение грибковых инфекций (микозов и кандидозов).
Абсолютными противопоказаниями к применению Софрадекса являются:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (аминогликозидным антибиотикам, грамицидину или вспомогательным компонентам ушных капель);
- туберкулез или склонные к генерализации вирусные или грибковые инфекции, туберкулез;
- нарушение целостности (перфорация) барабанной перепонки (в связи с возможным проникновением препарата в среднее ухо, что может привести к повреждению его структур в результате ототоксического действия фрамицетина сульфата);
- беременность (в любом сроке);
- дети грудного возраста;
- период кормления грудью.
С осторожностью назначается этот препарат для лечения отитов у детей младшего возраста (в частности при применении препарата в больших дозах и длительно), в связи с тем, что существует риск развития системных ототоксических эффектов с развитием тугоухости и вестибулярных нарушений, а также подавления функции надпочечников.
Полидекса – это комплексное лекарственное средство для лечения отитов различной этиологии.
В состав этого лекарственного препарата входят два антибактериальных средства:
- неомицин;
- полимиксин
Эти два средства усиливают действия друг друга.
+ гормональный противовоспалительный препарат – дексаметазон.
При совместном использовании дексаметазона с антибиотиками Полидекса проявляет сильный противовоспалительный эффект, в результате чего гнойные осложнения быстро излечиваются.
Этот комбинированный препарат обладает выраженным противомикробным, бактерицидным и сильным противоспалительным действием, который используется местно для лечения осложнений инфекционно-воспалительных процессов вирусной этиологии при присоединении бактериальной микрофлоры – отитах и евстахиитах.
Ушные капли Полидекса не применяются:
- при отитах наружного или среднего уха вирусной этиологии;
- при перфорации барабанной перепонки инфекционного или травматического генеза;
- при подтвержденном микозе (грибковом поражении) слухового прохода.
Использование этого лекарственного средства на фоне нарушенной целостности барабанной перепонки может привести – к глухоте, воспалительным процессам внутреннего уха и нарушениям вестибулярного аппарата.
Противопоказанием к применению Полидексы является:
- детский возраст до 2 лет;
- беременность и период лактации.
При применении Полидексы в терапии профессиональных спортсменов может привести к положительной реакции допинг теста.
Полидексу нельзя комбинировать с аминогликозидными антибиотиками, имеющими выраженное ототоксическое действие (Мономицином, Стрептомицином, Гентамицином, Амикацином и Нетилмицином) из-за возможного усиления повреждающего действия на слуховой нерв и вестибулярную систему, расположенные во внутреннем ухе.
Особую осторожность нужно соблюдать в случае совместного применения Полидексы с ослабленными живыми вакцинами (БЦЖ и полиомиелитной), в связи с высоким риском генерализации заболевания.
Важно помнить, что этот препарат имеет сложный состав и его применение можно начинать только после консультации и осмотра ЛОР-врача и под его динамическим наблюдением – дозы, кратность закапываний и длительность терапии определяется индивидуально и зависит от возраста пациента, течения заболевания и сопутствующих заболеваний.
Отофа представляет собой антибактериальное лекарственное средство для местного применения в виде ушных капель с активным действующим компонентом – рифампицином.
Рифампицин активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также микобактерий туберкулеза, вызывающих развитие инфекционно-воспалительных заболеваний наружного и среднего уха.
Широкий спектр действия основан на бактериостатическом действии препарата — подавлением синтеза РНК возбудителей с последующей их гибелью.
Он не вступает в перекрестное взаимодействие с другими антибактериальными препаратами и обладает мощным противомикробным действием.
Показаниями к назначению Отофы являются:
- острый средний отит (в том числе состояния с нарушением целостности барабанной перепонки);
- наружный отит;
- хронический средний отит с вялотекущим и рецидивирующим течением;
- травматическое повреждение наружного и среднего уха (в том числе в результате баротравмы);
- профилактика послеоперационных осложнений и гнойных осложнений после извлечения инородных тел из полости среднего уха.
Местное применение препарата Отофа показано при длительном или вялотекущем течении патологического процесса, который обусловлен низкой чувствительностью возбудителя инфекции к традиционным лекарственным препаратам и является эффективным лекарственным средством для проведения местного лечения воспалительных заболеваний наружного и среднего уха. Он может использоваться при монотерапии этих инфекционно-воспалительных процессов и в комплексе с другими видами общего и местного лечения.
Производителем препарата является французская фармацевтическая компания «Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI» и отличается европейским качеством и минимальным проявлением побочных реакций.
С осторожностью используется этот препарат при любом сроке беременности и в период лактации в связи с отсутствием адекватных клинических исследований и полного исключения его неблагоприятного воздействия на плод и ребенка.
Абсолютными противопоказаниями к назначению Отофы считаются повышенная чувствительность к антибактериальным средствам (рифампицину).
Нормакс – это антибактериальный препарат в форме ушных капель, представляющий собой 0,3% раствор норфлоксацина (антибиотик из группы фторхинолонов).
Этот лекарственный препарат широко применяется для лечения ЛОР-патологии у взрослых пациентов (противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет).
Народные средства лечения отита у детей – за и против
Если у малыша болит ухо, чтобы облегчить самочувствие и устранить болевой синдром – родители часто используют средства народной медицины:
- камфорный спирт и масло;
- борную кислоту и спирт;
- настои противовоспалительных трав (календулы, полыни, тысячелистника, зверобоя);
- масло прополиса;
- эфирные масла грецкого ореха и миндаля.
Но необходимо знать, что многие из этих средств имеют возрастные ограничения или даже противопоказаны в детском возрасте.
В большинстве случаев все эти народные средства применяют местно для облегчения боли и уменьшения воспаления.
Важно помнить, что эти методики можно использовать в домашних условиях только как вспомогательные средства, а начало их применения не должно повлечь отмену лекарств, назначенных отоларингологом или педиатром.
Камфорное масло и спирт обладают согревающим, дезинфицирующим и противовоспалительным действием.
Эти местные средства часто используют, если у малыша болит ухо, подогревая на водяной бане до температуры тела.
Наиболее эффективно это масло при его смешивании в равных количествах с маслом грецкого ореха или миндаля.
Но важно помнить, что при закапывании этих средств в уши у детей до 2-3 лет возможно проявление побочных реакций, которые отягощают течение отита.
С особой осторожностью закапывают это средство в уши при предрасположенности к аллергии, ранах и ссадинах слухового прохода и вероятности нарушения целостности барабанной перепонки.
Также применение этих народных средств противопоказано при эпилепсии.
Камфорный спирт при отите применяется как в виде капель, так и в виде компрессов, но только после консультации с лечащим врачом.
Родители должны знать, что применение борного спирта даже с низкой концентрацией в нем борной кислоты категорически противопоказано в детском возрасте. Это может вызвать интоксикацию и нарушение работы почек.
Важно знать, что любое медикаментозное или народное средство у ребенка самостоятельно необходимо применять с огромной осторожностью, а дальнейшее лечение должен назначать только отоларинголог.
Это касается всех методов терапии – даже минимальное промедление или самолечение может привести к усугублению симптомов и осложненному течению болезни.
Источник
Дикая Роза
1
Дикая Роза
28 декабря 2013 в 22:31
вы капли грели? закапайте еще
Малая Налегке
2
Малая Налегке
28 декабря 2013 в 22:31
Помогалочка
3
Помогалочка
28 декабря 2013 в 22:31
4
Лалита
28 декабря 2013 в 22:32
Закапать нос сосудосужающими каплями- это обязательно
АнтиТанкист
5
АнтиТанкист
28 декабря 2013 в 22:32
Давно закапали? Может ещё не успел подействовать? Я ещё делаю компресс за ухом. Вату смачиваю в меновазине.
Смячиком
6
Смячиком
28 декабря 2013 в 22:33
Борный спирт на турунду и в ухо. Шапочку одеть и вату наложить в шапочку.
(автор)
7
Оля 12345
(автор)
28 декабря 2013 в 22:33
У меня дома, ринозолин. А греть можно, нагрела соли, и в носок, и приложила к ушку.
+100
нурофен
капли в нос
+ я ещё ватку с камфорнфм масом после капель в ушко
и мониторте температуру
9
rybka21
28 декабря 2013 в 22:35
Ответ для Лалита
Цитата:
Закапать нос сосудосужающими каплями- это обязательно
присоединяюсь
(автор)
10
Оля 12345
(автор)
28 декабря 2013 в 22:35
Капли не грела, что-то не видела в инструкции. Так она не дает закапать, постоянно кричит.
Голубая фишка
11
Голубая фишка
28 декабря 2013 в 22:36
Вот специально посмотрела, нам врач по телефону давала назначение, когда на выходных болело. Нурофен — 2,5 мл. Сосудосуживающие капли в нос и борн. спирт пополам с новокаином или вместо новокаина лидокаин. только не холодные капли, а согреть в руке. Но к врачу обязательно сходить.
Редисочка
12
Редисочка
28 декабря 2013 в 22:36
Ни в коем случае нельзя греть ушко до осмотра врача! Закапать носик сосудосуживащими каплями, в ушко положить ватку (сухую!)
13
styardessa
28 декабря 2013 в 22:37
Ответ для Оля 12345
Цитата:
У меня дома, ринозолин. А греть можно, нагрела соли, и в носок, и приложила к ушку.
Класть нужно за ушком, я себе еще компрессом грела реально помагает
у нас отит недавно был: лор сказала нурофен при боли давать обязательно,капли и ватный тампончик, смоченный в календуле пару раз в день вставлять.
(автор)
15
Оля 12345
(автор)
28 декабря 2013 в 22:37
Ой, девочки, вроде успокоилась, помогла соль. а если насморка нет, то обезательно закапывать нос.
Радость моя
16
Радость моя
28 декабря 2013 в 22:37
Ответ для Оля 12345
Цитата:
У меня дома, ринозолин. А греть можно, нагрела соли, и в носок, и приложила к ушку.
Греть нельзя!!! Мне так нагрела мама в детстве гнойный отит
Голубая фишка
17
Голубая фишка
28 декабря 2013 в 22:37
ребенку моему было 2 года в то время.
Голубая фишка
18
Голубая фишка
28 декабря 2013 в 22:38
И еще на турундочку или ватку
(автор)
19
Оля 12345
(автор)
28 декабря 2013 в 22:39
Спасибо, за советы
Аноним_644
20
Аноним_644
28 декабря 2013 в 22:41
Греть нельзя однозначно! Турунды на 2 часа 2 раза в день: настойка календулы (спиртовая) + Левомеколь. Дешево и помогает.
21
Лалита
28 декабря 2013 в 22:43
Обязательно- там внутри уха- отек, вот по-этому оно и болит, нужно закапать и отексойдет немного
Я не Тролль
22
Я не Тролль
28 декабря 2013 в 22:45
На вату борный спирт и закутать ухо или капли ’Ауридексан’ — очень хорошо помогают. Капли можно тоже на вату или просто закапать, укутать ухо. Ну и ’Нурофен’ дайте!
{СоJIнТсЕ}
23
{СоJIнТсЕ}
28 декабря 2013 в 22:49
мы спасаемся софрадексом:)
у нас сейчас отит.
отипакс боль не снимает.олем антибиотики. ребенку 3.3.
лор сказал если будет болеть между закапываниями отипакса капать по 1 капле в каждое ухо 5% новакаин. за 3 дня капала 2 раза именно перед сном чтоб уснул.помогло.
Семен Семеныч
25
Семен Семеныч
28 декабря 2013 в 23:02
Пока вы не знаете какой именно отит,никаких препаратов на масляной основе в ухо не закладывать.
Первое-турунточка с настойкой календулы
Сухое тепло на ухо(это даже может быть соль в мешочке нагретая,обычная звездочка- вокруг уха намазать)
Утром по цито обратиться к лору,или же в лоротделение
Семен Семеныч
26
Семен Семеныч
28 декабря 2013 в 23:03
Ответ для Bebymag
Цитата:
у нас сейчас отит.отипакс боль не снимает.олем антибиотики. ребенку 3.3.лор сказал если будет болеть между закапываниями отипакса капать по 1 капле в каждое ухо 5% новакаин. за 3 дня капала 2 раза именно перед сном чтоб уснул.помогло.
5% новокаина не существует,есть только 0.5%
ЛЮДИ!!! Ну не можна гріти! Ну що Ви радите??? І капати не можна!!! Гріти не можна бо не дай бог це гнійний отит — тільки нашкодите, а капати не можна, бо якщо барабанна перетинка пошкоджена, то каплі підуть не туди куди потрібно. Я в таких випадках сідаю в машину і в охматдит до чергового лора. Він як правило виписує антибіотик і з вечора(ночі вже починаю лікування. Завтра все-одно неділя, і ви поїдете туди. Тож може краще зараз???
Источник