У ребенка ожог от памперса что делать

Источник

В начале 90-х годов прошлого столетия в нашей стране появились одноразовые подгузники. Они стали верными спутниками мам и пап. Теперь родители не тратят время на стирку ползунков и спокойно гуляют с крохой на улице, не беспокоясь, что он будет мокрым. Использовать памперсы удобно, практично и безопасно. Однако иногда возникает раздражение под подгузником. Родители переживают и часто не знают, что делать. В данном случае нужно обратиться к врачу.

Виды и причины раздражений на коже

Раздражение от подгузника — это симптом ряда заболеваний. Одни проходят через пару дней при правильном уходе за ребенком, другие — требуют лечения. Список патологий следующий:

1. потница;
2. контактный дерматит;
3. пеленочный дерматит;
4. аллергическая реакция;
5. кандидоз (дрожжевой грибок Candida);
6. бактериальная инфекция (стафилококк, стрептококк и т. д.);
7. атопический дерматит.

Сыпь от памперса у ребенка чаще бывает аллергической природы. Все дети разные. Есть малыши, которые очень чувствительны к химическим компонентам, отдушкам, ненатуральным материалам, из которых сделан одноразовый подгузник. Иногда сами родители провоцируют эту проблему, покупая ребенку гигиенические средства, не соответствующие его возрасту.

Если грудничок страдает из-за аллергии на подгузник (мыло, стиральный порошок, крем и т. д.), надо их заменить на аналоги других производителей. В случае нарастания симптомов обращаются к детскому аллергологу. Обычную аллергию нужно дифференцировать от атопического дерматита, который является серьезным заболеванием и требует ранней диагностики и лечения.

Потница возникает из-за чрезмерного потоотделения и невозможности испарения пота. Это бывает, когда малыша сильно укутывают, надевают вещи, которые не позволяют коже дышать или перегревают. Высыпания не опасны, если не будет присоединения инфекции.

Важно! Воздух в комнате, где живет младенец, должен быть влажным и прохладным, тогда перегрева не будет.

Иногда мамочка замечает оранжевые следы или пятна на внутренней поверхности памперса. Это говорит о том, что моча ребенка очень концентрированная. Если она будет долго контактировать с кожей, то начнет разъедать чувствительный эпидермис. Дети, которые постоянно лежат в кроватке и мало двигаются, при редкой смене подгузников (пеленок) рискуют заработать пролежень.

Причина контактного дерматита видна из названия. Подгузник, особенно когда он выбран не по размеру, может натирать, давить и раздражать нежную кожу младенца. Атрибуты одежды также представляют опасность (резинка, пуговицы, застежка и т. д.).

Пеленочный дерматит — самый распространенный диагноз, который ставят педиатры при обнаружении красноты или сыпи в области соприкосновения с подгузником (трусиками, пеленкой, ползунками). По утверждению доктора Комаровского, до появления памперсов эта проблема возникала в разы чаще, чем сейчас.

Патология наблюдается у 20% детей до 1,5 года. Пик приходится на возраст от 9 до 11 месяцев. Мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой. К факторам, провоцирующим пеленочный дерматит, относятся:

• несоблюдение гигиены (подгузник меняется редко, при замене кожа очищается плохо);
• неправильный выбор или неверное использование средств для обработки кожных покровов детской попки (крем, масло, присыпка и прочие);
• некачественные или неподходящие подгузники (маленький размер, синтетический материал);
• отсутствие нормального микроклимата в детской комнате (воздух сухой и горячий, из-за чего ребенок постоянно потеет);
• аллергены (стиральный порошок, мыло и т. д.);
• изменение или погрешности в пищевом рационе (введение новых продуктов меняет характер стула, что может вызывать раздражение кожи);
• прием лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.

Основы патогенеза, независимо от вида патологии, одинаковы. Мокрый подгузник, в котором скопились кал и моча, раздражает кожные покровы. Кожа начинает преть. Верхние слои эпидермиса размягчаются из-за постоянного нахождения во влажной среде. Воздухообмен нарушен.

PH кожи становится щелочным, что способствует присоединению грибковой и бактериальной инфекции. Развивается яркая клиника воспаления (покраснение, отек, боль), появляются различные высыпания. Чтобы определить возбудителя, берут мазок на анализ. Затем начинают специфическое лечение.

Посмотрите подробный рассказ педиатра Пирожковой Анастасии Игоревны:

Симптоматика

При раздражении от подгузника родители в первую очередь будут видеть изменения на коже в области контакта с раздражителем. Как выглядит конкретная патология, подскажут характерные симптомы:

• Если дерматит вызван трением, покраснения появятся в местах наибольшего сдавливания и соприкосновения с тканью подгузника. Высыпания будут наблюдаться на животе, пояснице, в паху, на внутренней поверхности бедер и ягодицах.
• Контактный дерматит поражает писю (у мальчиков яички) и попку малыша с возможным распространением на верхнюю часть ножек, поясничную область и низ живота. Клиническая картина варьируется от незначительного покраснения (одна точка) и шелушения кожи до появления папул и волдырей на интенсивно красном фоне. При отсутствии лечения могут появляться эрозии.
• Потничка вначале будет проявляться легким покраснением кожи и зудом. При прогрессировании процесса появятся мелкие одиночные или сгруппированные пузырьки с прозрачной жидкостью.
• При аллергии покраснеть может не только зона, которая непосредственно соприкасается с подгузником, но и участки кожи, расположенные рядом (ноги, живот, спина).
• Атопический дерматит имеет типичную локализацию. Помимо паховой области, высыпания будут в подмышечных впадинах, подколенных ямках, локтевых сгибах и на голове. Характерен сильный зуд.
• Отличительные симптомы кандидоза — постоянно мокнущий эпидермис, с эрозиями и пустулами, белый налет, скапливающийся в естественных складках кожи.
• При присоединении бактериальной инфекции наблюдаются гнойные осложнения (стрептодермия, пиодермия и т. п.). В области поражения видны прыщи с белой головкой, сильные проявления воспалительного процесса (краснота, припухлость, боль). Прыщики, лопаясь, образуют язвочки с нагноением. Появляются признаки интоксикации (высокая температура тела, отказ от еды, рвота и другие симптомы). Больной ребенок нуждается в срочном лечении.

Даже при неосложненном дерматите грудничок будет испытывать дискомфорт и болезненность. Кроха начнет плакать, беспокоиться, плохо спать. Годовалый малыш может показывать на больное место, сообщая маме с папой о неприятных ощущениях.

Как правильно лечить

Лечение назначает детский врач. Доктор осматривает ребенка, проводит дополнительные обследования (общие анализы, бакпосев и т. д.). Определившись с диагнозом, расписывает лечебные мероприятия.

Чтобы устранить аллергию, убирают аллерген. Часто достаточно выбрать другую марку подгузников. По показаниям педиатр прописывает средства для наружного и внутреннего применения.

Антигистаминные капли, разрешенные для детей грудного возраста: «Фенистил» — с 1 месяца и «Зодак» — с 6 месяцев.

Противоаллергические мази: «Фенистил», «Деситин», «Гистан», «Элидел» и другие. Они быстро устраняют признаки аллергического поражения.

Обычное раздражение от подгузника, которое возникло из-за контакта с токсичными веществами испражнений и отсутствием вентиляции кожных покровов, удается нейтрализовать с помощью регенерирующих кремов. Популярные препараты:

• «Бепантен» («Пантенол»);
• цинковая мазь;
• «Судокрем» (оксид цинка);
• «Адвантан» (глюкокортикостероид);
• косметический крем «Ла-Кри»;
• серия средств «Саносан» и аналогичные препараты.

Важно! Использовать для обработки зеленку, йод и другие спиртовые растворы нельзя. Они могут вызвать ожог и тяжелые аллергические реакции.

Вылечить бактериальные инфекционные процессы помогают мази с антибиотиками и растворы антисептиков. К ним относятся:

• «Хлорамфеникол» («Левомицитин», «Левомеколь», «Синтомицин»);
• линкомициновая мазь;
• «Бацитрацин»;
• тетрациклиновый линимент;
• эритромициновая мазь.

Перед тем как смазывать, кожу нужно обрабатывать антисептическим средством (фурацилин, «Мирамистин», водный раствор хлоргексидина). На время лечения надо отказаться от ношения одноразовых подгузников. Противобактериальные препараты внутрь назначаются строго по показаниям.

Убирать грибковую инфекцию можно с помощью «Клотримазола», «Флуконазола» и «Ламизила». Перед тем как помазать кожу, ее очищают и высушивают. Если раздражение будет долго не проходить, врач назначит антимикозные препараты внутрь.

Народные методы

Бороться с раздражением от подгузника помогают народные способы. Они безопасны, за исключением индивидуальных аллергических реакций, доступны для применения в домашних условиях, не требуют больших трат.

Заживляющим, регенерирующим и противомикробным свойствами обладают травы: аптечная ромашка, шалфей, календула, тысячелистник, вереск обыкновенный, подорожник и другие. Рецептов существует много. К популярным относятся:

• Крепкий отвар из ромашки, календулы и шалфея. Готовится легко: смешивают по 1 ч. л. каждой травки, заливают 300 мл кипятка, настаивают 3 часа. Теплым отваром протирают кожу ребенка до 7 раз в сутки.
• Симптомы аллергии хорошо устраняет череда. 2 ч. л. сухого сырья заваривают в стакане воды. Через 3 часа процеживают. Обрабатывают пораженные места через 2–3 часа.
• От опрелостей и воспаления используют кору дуба. Благодаря большому содержанию дубильных веществ она быстро нейтрализует нежелательные симптомы. 1 ст. л. коры заливают 200 мл кипятка. Настаивают пару часов, затем процеживают. Протирания делают до 7 раз в сутки.
• Лечебное масло из трав. В емкость наливают около 350 мл оливкового масла и ставят на медленный огонь. Туда бросают по 1 ч. л. ромашки аптечной, череды, шалфея и тысячелистника. Средство кипит 15–20 минут, потом отстаивается 24 часа. Полученное травяное масло процеживают и сливают в чистую стеклянную посуду. Намазывать раздраженные участки нужно 3–4 раза в день.

Помимо обтираний, хороший эффект дают ванночки с лечебными травами и компрессы с лавровым листом или заваренными семенами льна. Помогают прополис, эвкалипт, облепиха, масло хвойных деревьев и т. д.

Важно! Лучше проконсультироваться с врачом перед тем, как использовать народное средство. «Бабушкин» рецепт может не только помогать, но и навредить ребенку. Не следует использовать для лечения ядовитые растения, такие как чистотел. Они могут вызвать отравление организма.

Профилактические меры

Опрелости у новорожденных от подгузников легче предупреждать, чем лечить. Доктор Комаровский в своих передачах объясняет родителям, что кожа под подгузником должна быть такой же, как за его пределами. Ребенок должен всегда оставаться сухим.

Чтобы предупредить патологию, нужно следовать правилам:

• Менять памперс вовремя (после того, как малыш «сделает свои дела»). Чаще стирать многоразовый подгузник или пеленки.
• При каждой замене одноразового подгузника тщательно очищать попу и гениталии ребенка. Лучше мыть водой с периодическим использованием нейтрального детского мыла. В поездке или на природе, где нет возможности помыть малыша, обтирать кожу нужно специальными салфетками.
• Пользоваться кремами, присыпками и