У ребенка пневмония в какую больницу москва
Посоветуйте, пожалуйста. dima-bor * |
Посоветуйте, пожалуйста. Автор: dima-bor * Ответить |
Лежали с дочкой в седьмой Тушинской и… Boлшeбницa ♤** Noblesse |
Спасибо. Что-то про эти больницы отзы… dima-bor * |
бред Anonymous |
Это про Тушинскую-то плохие??? Одна и… Anonymous |
Недавно там было несколько случаев ум… Вaсилиса H* |
В платных палатах лечат тем же и такж… Anonymous |
Что-то у вас каша в голове. Boлшeбницa ♤** Noblesse |
Сюда Туся H* |
В Лапино отлично, лежали с малышкой в… 11.01 14:34 |
Едем в 9-ю. dima-bor * |
Если с младенцем, то мне очень понрав… Hist KF** |
в 6 инфекционной мне отлично выходили… Anonymous |
Да, про 6-ю хорошие отзывы, но сейчас… dima-bor * |
Но вы же понимаете, да, что плата — о… Creambird SD* |
В Морозовской тоже корь Юля-юля F |
Источник
С 30.12.2012 (в 2 мес.) сын стал покашливать, температура была 37.3, дежурный педиатр выписала лекарства и сказала держать ее в курсе дела. Утром 01.01.2013 кашель стал просто ужасным, а температура 37,6. Педиатр дала направление на госпитализацию. На скорой приехали в Морозовскую больницу. Взяли кровь, сделали рентген легких. Снимок получился плохой с затемнениями, не ясно есть проблема с легкими или снимок неудачно вышел.Тут нужно заметить, что сын родился на 32-ой неделе и был 7 дней на ИВЛ, после чего находился месяц в больнице с двусторонней пневмонией. К сожалению, рентгеновские снимки при выписке не отдают. Так что затемнения на снимке вполне могли быть остаточным явлением, но сравнить было не с чем.
Положили нас с Мишей в 21 отделение, очень повезло с боксом. Перед праздниками постарались всех из больницы выписать, поэтому было много свободных боксов. Нам с Мишей достался единственный только на 1 ребенка и родителя. Назначили антибиотик в/м (10 дней), мукалтин, ингаляции сначала мин.водой потом Лазолван+Берод+Буденит и т.п. От мукалтина начались срыгивания, причем уже свернувшейся смесью. Я попросила его заменить, т.к. он содержит соду, от которой любая молочка сворачивается. Прислушались, отменили. Врачи хорошие, внимательные. НО! Каждый день на обходе к нам приходили разные врачи. Каждый раз приходилось заново рассказывать про рождение и особеннности выхаживания, про принимаемые препараты, про заболевание и текущее состояние… Каждый врач кивал головой, потом слушал Мишу и удивленно восклицал: «Какая это пневмония? Дыхание не жесткое! «. Я спрашивала, а что тогда? Может нам не нужно тогда колоть болючие антибиотики? Мы только месяц как с них слезли после 21-дневного приема! На что каждый врач каким-то непостижимым способом умудрялся, оставив меня без ответа, отправиться дальше на обход к другим детишкам.Один из врачей позже проболталась, что снимок похерили (нашелся уже в день выписки у кого-то на столе). Мишу планировали выписать, на 9-е число назначили МРТ. 08.01.13 выяснилось, что за праздники образовалась очередь, поэтому все откладывается на 11-е. 11.01.13 взяли анализ крови и вкололи Мише снотворное, чтобы он уснул перед МРТ. Причем зараннее меня не предупредили, я думала, что это антибиотик, который кололи и до этого каждый день. Только мед.сестра после укола сказала, закрывая дверь бокса, что Миша сейчас уснет . Сделали МРТ, выяснилось, что результат будет только 14.01.13. Так как не было результата МРТ, а антибиотик уже прокололи 10 дней, то прописали другой антиб., МАКРОПЕНЕ (до сих пор от этого названия покрываюсь холодным потом). Через 6 часов после приема Миша начал плакать и выгибаться дугой. Я поставила ему глиц.св. Извиняюсь за подробности, но Миша лежал на пелен.столе, а это все выскочило из него с таким напором и газами, и такой консистенции, что долетело до кровати, которая находилась в 1 метре от стола! Уделано было все, в т.ч. подушка . Вечером давать Макропене не стала. Утром пожаловалась врачу, но отменять его официально отказались, только под мою расписку. Утром снова дала лекарство. Эффект повторился, только еще поднялась температура до 37,6. Я стала на свой страх и риск антибиотик выбрасывать. Выгибаться перестал, но продолжал какать взрывами и только с глиц. свечкой. Такое безобразие продолжалось еще неделю после выписки.
15.01.13 я с утра ждала лаборантку. Врач обещала, что возьмут утром перед выпиской кровь, а к обеду можно будет получить результат анализа + заключение МРТ и валить домой. Лаборантка прошла мимо нашего бокса. Я 2 часа домогалась до всех попадающихся мне в коридоре мед.сестер и врачей, чтобы позвонили в лабораторию и спросили, почему нас пропустили. Позже к нам заскочил врач и сказал, что др. врач забыла оставить на нас направление. Значит, кровь будут брать завтра, выписка тоже откладывается на завтра. На след. день кровь сдали, а вот за результатом МРТ пришлось идти моему мужу, и ждать его до 18.00 . Под расписку забрала также ренгеновский снимок и запись МРТ на CD.
Еще могу отметить, что условия как и во всех бесплатных больницах, ни лучше, ни хуже. Мне есть с чем сравнивать, за время беременности и болезни Миши повидала многие, хотя гордиться здесь не чем. На второй день попросила мужа принести средство от засора труб (куда без него в наших больницах), так что вода в ванне стала стекать. Выцыганила у мед.сестер чайник, так как Миша на ИВ. Одевала Мишу и проветривала комнату вместо прогулок. Один раз траванулось печенкой на ужин… в общем, все стандартно для больнички. Девушкам, которые были в др. боксах повезло меньше. Комнаты оооочень маленькие, кровать для ребенка прижата к маминой, потом вторая кровать для ребенка и рядом для второй мамы.Душно. Один ребенок только успокаивается, второй начинает верещать. Некоторые мамы при получении от мужа передачек, рыдали в голос от усталости. Кто хитрее и на ИВ менялись местами с мужем на день-два. В таком случае размещали их отдельно, так как ванна находится прямо в боксе и ничем не огорожена.
Еще меня смутили два факта.
1. Что весы стоят в коридоре. Для взвешивания каждый выносил ребенка в коридор… в инфекционном-то отделении. И при этом мед.персонал еще ругал родителей, если они не плотно закрывали боксы. Поэтому муж передал нам еще и весы наши.
2. Мед.персонал ходил в масках, а санитарки убирались без них =)
Повторюсь, что мед.персонал оставил хорошее впечатление. Все плохое — это уже издержки государственного управления бесплатной медициной.
Источник
Ковидный госпиталь на базе Медицинского научно-образовательного центра (МНОЦ) МГУ имени М.В.Ломоносова принял первых больных 21 апреля и завершил свою работу 13 июня. Оказалось, что здесь удалось добиться лучших результатов лечения COVID-19 в Москве. За весь период умерло 4 пациента, а среди тяжелых больных, попавших на ИВЛ, летальность составила менее 14% (для сравнения — в среднем по городу и по миру — до 70 — 80%). Заразилось коронавирусом 18 медиков из 220 сотрудников госпиталя, смертельных случаев среди медперсонала не было.
Какие подходы применяли в Университетской клинике МГУ, чтобы добиться таких результатов? Продолжаем разговор с зав. кафедрой терапии факультета фундаментальной медицины МГУ, заведующим отделом возраст-ассоциированных заболеваний Медицинского научно-образовательного центра, доктором медицинских наук, врачом-кардиологом Яной Орловой.
ЛЕКАРСТВО ОТ КАШЛЯ ЗА 80 РУБЛЕЙ
— Большинство тех, кто заболел или боится заболеть, переживают из-за фиброзных изменений в легких. Говорят, у вас была разработана специальная терапия, которая может снизить угрозу развития фиброза. Такое возможно?!
— Да, мы запустили соответствующее клиническое исследование. Пока нет его окончательных результатов, но отработанная клиническая практика у нас есть.
— Что же вы делали для спасения легких?
— Мы применяли комбинацию бромгексина и спиронолактона (оба — давно известные очень дешевые лекарства. — Ред.). Бромгексин это отхаркивающее средство, которое многие годы назначается пациентам с пневмониями и с кашлем. В то же время экспериментальные данные показали, что этот препарат может блокировать определенный фермент и затруднять проникновение коронавируса в клетки. Правда, именно на этот эффект мы в меньшей степени рассчитывали у стационарных больных, поскольку такое действие актуально главным образом на раннем этапе болезни. А вот отхаркивающий эффект бромгексина действительно помогает пациентам с COVID. Я слышала, что наши коллеги в Питере запустили исследование бромгексина с профилактической целью. Будем ждать результатов.
Заразилось коронавирусом 18 медиков из 220 сотрудников госпиталя, смертельных случаев среди медперсонала не былоФото: Иван МАКЕЕВ
ПРЕГРАДА ДЛЯ ФИБРОЗА
— Второй препарат — спиронолактон — традиционно широко используется в кардиологии для лечения сердечной недостаточности, тяжелой гипертонии. Обладает небольшим мочегонным, магний- и калийсохраняющим действием, — продолжает Яна Орлова. — У него есть несколько механизмов, благодаря которым он может быть полезен при коронавирусной инфекции.
Во-первых, механизм, который препятствует развитию фиброза в целом в организме. Есть работы, которые, в частности, показывают, что спиронолактон уменьшает фиброз в сердце. В то же время известно, что склонность к фиброзу не локальная, а системная — там, где больше воспаление, обязательно будет фиброз. И мы видим, конечно, фиброзные изменения при «ковиде» у наших пациентов. Поэтому мы назначали спиронолактон в качестве препарата для профилактики этого процесса.
Во-вторых, этот препарат блокирует рецепторы половых гормонов, в частности, тестостерона. Некоторые опубликованные исследования говорят о том, что «высокотестостероновые» мужчины болеют «ковидом» чаще и у них развиваются более тяжелые фиброзные изменения. Поэтому блокада этих рецепторов на несколько недель, во время лечения COVID, может оказаться полезной для снижения тяжести осложнений. О более длительном приеме речи не идет, поскольку пациенты-мужчины вряд ли согласятся со снижением уровня тестостерона в долгосрочной перспективе.
И, может быть, самый важный момент. Почти у всех наших пациентов мы наблюдали гипокалиемию (снижения уровня калия. — Ред.). При коронавирусной инфекции калий усиленно выводится из организма, и в научных статьях даже есть предположения, что гипокалиемия служит пусковым механизмом цитокинового шторма. Так что спиронолактон имеет реальный шанс снизить риск этого опасного осложнения. Но основное, на мой взгляд, это то, что снижение уровня калия в организме крайне вредно для сердца и запускает жизненно опасные нарушения ритма, увеличивая риск внезапной смерти. Мы, как и все другие, восполняли калий капельницами, но задерживать его в организме с помощью спиронолактона оказалось эффективнее.
Мужчины точно болеют тяжелее, чем женщины; пожилые — тяжелее, чем молодые; полные люди тяжелее, чем пациенты без лишнего весаФото: Иван МАКЕЕВ
КОГДА ВЫПИСЫВАЛИ ПАЦИЕНТОВ
— Яна Артуровна, сколько в среднем по времени у вас находились пациенты?
— Около 10 — 14 дней. Но кто-то и 50 дней.
— Вы заметили признаки, по которым можно предположить, что болезнь у привезенного человека, скорее всего, пойдет по тяжелому пути?
— В мире проводились такие исследования, наша клиническая практика их подтвердила. Мужчины точно болеют тяжелее, чем женщины; пожилые — тяжелее, чем молодые; полные люди тяжелее, чем пациенты без лишнего веса. Мужчины с классическим мужским типом облысения, большим количеством растительности на лице, можно сказать, брутальные мужчины, болеют тяжелее.
— При каких условиях вы выписывали пациентов?
— Мы действовали максимально приближенно к рекомендациями Минздрава: чтобы температура в течение трех дней была не выше 37,5 градусов; чтобы С-реактивный белок (показатель воспаления) был ниже 10 мг/л, и сатурация, то есть уровень кислорода в крови, выше 96%.
«РУКОВОДИТЕЛЬ ОТДЕЛА ЭПИДЕМИОЛОГИИ САМА РАБОТАЛА НА САНПРОПУСКНИКЕ»
— Как часто у вас заболевали врачи и медсестры?
— В первый месяц вообще никто не заболел. У нас очень мощная эпидемиологическая служба. Руководитель санитарно-эпидемиологического отдела, старший научный сотрудник, грамотно организовала весь процесс, а первые две недели сама лично работала в санпропускнике на выходе из «красной зоны» и помогала изнуренным после смены врачам и медсестрам безопасно снимать защитную одежду.
Потом накопилась и усталость людей, и вирусная нагрузка. К середине второго месяца у нас стали появляться заболевшие. Тяжело больных не было. Часть сотрудников мы лечили у себя в обсервации, часть лечилась дома. Всего из медперсонала заразилось 18 человек (меньше 10%).
— Врачи что-то принимали для профилактики? Витамины С, D, цинк?
— Я видела рекомендации американских нутрициологов, они позитивно высказываются насчет приема цинка, мелатонина и витамина С. По витамину D были несколько противоречивые данные. Но мы своим сотрудникам никаких подобных рекомендаций не давали. У нас вся профилактика была связана с минимизацией контактов и другими мерами эпидбезопасности.
Медики — герои нашего времени.«Если ты думаешь, что ты особенный и что тебя не коснётся пандемия, ты глубоко заблуждаешься», — послушайте, что говорят медики, борющиеся с коронавирусом
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
«Против COVID использовали лекарство от подагры»: Как лечили больных в госпитале, показавшем лучшие результаты в Москве
Результаты лечения в университетской клинике МГУ оказались лучшими в столице. «Комсомолка» узнала подробности, как медики и ученые спасали тяжелых пациентов [Часть 1]
Вирусолог рассказал, можно ли продезинфицировать маски от коронавируса солнечным светом
А также почему эпидемия набирает силу в южных странах и влияет ли солнце на заболеваемость — все это в интервью Георгия Викулова (подробности)
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
Юрий Стоянов: Подвиг медиков по борьбе с коронавирусом нужно узаконить. Они должны получать пожизненные льготы
Источник
Присоединяюсь к совету Йоко про 83 больницу( сейчас её переименовали). У меня сына там в отделении пульмонологии за неделю вылечили полностью от пневмонии, а через 2-3 дня после поступления туда мы увидели уже почти здорового ребёнка. Но она не по ОМС конечно.
14.09.2019 15:58:55, Ярти
Спасибо, я все читаю.
14.09.2019 07:55:56, Pilar
Ложиться астматику надо в больницу, где есть отделение пульмонологии, желательно в него. Иначе небулайзер будете сами приносить из дома. Сын лежат тут [ссылка-1] в пульмонологии, лежал неделю, поступил с тем-ой под 40, лечат убойно. Палаты на 2-х, санузел на блок из 2-х палат, все в очень хорошем состоянии. Бесплатно ранее попадал по ОМС в больницу на автозаводской, лучше туда не попадать..
14.09.2019 07:16:30, Йоко
«лечат убойно» — несколько двусмысленно…
14.09.2019 15:32:37, AleXXX
Посмотрела сайт, понравилось. Остальные отделения там так же хороши? Задумалась, не взять ли у них годовой полис?!
14.09.2019 08:24:51, Лиметт
Все отделения, с которыми сталкивались, хорошие. Для многих членов моей семьи это ведомственная больница, поэтому были в разных отделениях, обо всех положительные отзывы. Правда кризис дошёл и до них. Ведомственным больным дают с каждым разом меньше лекарств и держат меньше дней.
14.09.2019 16:04:20, Ярти
Детская их больница в Москворечье мне очень понравилась
14.09.2019 15:05:18, GalaNTka
О, спасибо! Как раз думала, есть ли у них детская?!))
14.09.2019 17:38:53, Лиметт
Там сын тоже бывал. У них там есть поликлиника, к поликлинике можно прикрепиться по ОМС (но так раньше было). И раньше больница принимала по ОМС, но по скорой не принимала, только плановая госпитализация.
15.09.2019 10:30:30, Йоко
Спасибо большое!
15.09.2019 16:42:18, Лиметт
Не нашла на сайте, дайте ссылку, пожалуйста!
14.09.2019 13:56:15, Pilar
Так я по той ссылке смотрела, что дали в этой теме))
14.09.2019 14:56:25, Лиметт
Больница вся в хорошем состоянии прям со входа. Никакого сравнения нет с теми, что я по ОМС видела. Мы иногда платно пользуемся консультацией врачей, анализы, КТ. Папа мой в ней оперировался в урологии, у знакомой маме меняли сустав. Все довольны.
14.09.2019 12:48:13, Йоко
Спасибо!
14.09.2019 07:53:30, Pilar
Взрослый или ребенок?
14.09.2019 06:59:04, читаю иногда с осени 2012
только что средняя дочка выписалась из первой ИКБ.
Левосторонняя пневмония, она астматик, приехала серая, еле дышала. Сейчас , через неделю, уже выписали
Антибиотики, ингаляции, отношение хорошее
13.09.2019 23:27:04, Ольсик
Тоже недавно сын выписался оттуда, левосторонняя нижнедолевая..
Согласно про отношение— хорошее, я несколько раз звонила в ординаторскую— разговаривала с врачем. Есть платные палаты на одного.
Но в инфекционной лежать конечно страшно— чего там только нет…
14.09.2019 07:30:28, марфуша
На Волоколамке?
14.09.2019 00:26:15, Musenka
А зачем платно-то? Со мной в палате лежали сейчас женщина из Смоленска, девушка из Киргизии (вообще без полиса какого-нибудь), дама из МО. Все совершенно бесплатно.
13.09.2019 22:44:30, Musenka
Давно уже. И даже к школе успела, аккурат 1 сентября вернулась.
14.09.2019 00:25:12, Musenka
А как они попадают? Страховая пыталась сегодня в Семашко, не взяли. Не их профиль, говорят. Где лежите, если это не слишком личный вопрос, что берут по ОМС? Меня в июле ни одна больница Москвы по ОМС не взяла, пришлось по ДМС ложиться.
13.09.2019 22:51:19, Pilar
Если есть ДМС, зачем по ОМС пытаться попасть в больницу?
14.09.2019 07:17:55, Йоко
Я пыталась вчера положить по ДМС, предлагали в инфекционную только, не рискнула. Со мной сложная история, не стоит стольких букв 🙁
14.09.2019 07:55:30, Pilar
Ну вот и зря не согласились на инфекционную — вот здесь сколько нашлось народа оттуда.
14.09.2019 08:43:01, Musenka
Нам предлагали 2-ю, это от нас 3 часа езды 🙁
14.09.2019 09:15:44, Pilar
я про 2-ю в плане пневмонии могу только хорошее сказать.
и по всем остальным моментам тоже
14.09.2019 19:19:50, Oker
Ясно 🙁
14.09.2019 08:08:33, Йоко
Кто по скорой, кто просто обратился в ближайшую поликлинику (дама из Смоленска приехала к дочери в гости, обратились в поликлинику дочери). Девушку из Киргизии еще и уговаривали лечь, говорили, что это бесплатно же, почему отказываетесь?
Я лежала в 1 первой инфекционной на Волоколамке, там целый этаж с пневмониями (может быть, и не один этаж)
14.09.2019 00:24:05, Musenka
У нас поликлиника-то в МО.
14.09.2019 07:54:10, Pilar
У нас тоже. Направление в Москву не дают. Я вообще не понимаю, как попасть в стационар Москвы из области?)) Допустим нужна операция, что нужно делать по действиям?)))
14.09.2019 08:28:44, Лиметт
Можно прикрепиться к московской поликлинике и оформить направление от нее.
Позвоните в страховую компанию, указанную на Вашем полисе, и спросите, как это можно сейчас сделать. Раньше достаточно было или факта регистрации, или наличия собственной площади в Москве, или родственников, которые подтвердили бы в поликлинике факт Вашего проживания у них.
14.09.2019 10:05:03, читаю иногда с осени 2012
Зарегистрированному в МО, не имеющему недвижимости и родственников в Москве прикрепиться к московской поликлинике?! Как?
14.09.2019 13:57:42, Pilar
Любой житель России, имеющий страховой поли , имеет право прикрепиться в ЛЮБОЕ мед.учреждение страны, оказывающее амбулаторную помощь в рамках ОМС( единственно условие, если это не по месту жиельства, то не будет вызовов на дом). Менят учреждение можно не чаще 1 раза в год
14.09.2019 14:45:01, Polocolo
Если он по факту проживает в Москве, то несколько лет назад надо было предоставить документ, подтверждающий это (временная регистрация в Москве, или копия договора о съеме квартиры). Страховая перерегистрировала полис в одном из своих московских офисов (это нужно было сделать обязательно), и после этого поликлиника брала документы на прикрепление.
Если не проживает, то не знаю. Надо звонить в страховую и спрашивать.
14.09.2019 14:43:08, читаю иногда с осени 2012
Никакого документа, подтверждающего, что человек проживает в Москве не требуется. И требовать его не имеют права, равно и как отказать в прикреплении. Иногда об этом нужно настоятельно напомнить в отделе прикрепления, но чаще всего проблем никаких не возникает. Если возникает, то горячая линия департ.здравоохр.и страховой компании в помощь. Я спокойно прикрепилась к пол-ке рядом с работой, мне так удобнее. У нас есть сотрудники на работе из Тульской и Калужской областей, прикреплены там же
14.09.2019 16:42:06, Polocolo
Дочь получала ребенку полис, не имея никакой регистрации у ребенка. Ей сказали, что регистрация им не нужна, главное, что реб.гражданин РФ
14.09.2019 16:44:08, Polocolo
Источник
