Уха не слышит после отита среднего уха
≡ 2 ноября 2015 · Рубрика: Осложнения
Когда человек плохо слышит при отите, то это может происходить по нескольким причинам, зависящих от локализации воспалительного процесса:
- В наружной части уха – ушной проход частично перекрывается, ограничивая возможность звуковых колебаний попадать в барабанную область уха.
- В средней части уха – скопление гноя препятствует нормальному функционированию звукопередающих косточек – молоточка, наковальни и стремечка.
- Во внутреннем ухе – воспаление, перешедшее на внутреннюю часть уха, может вызывать ошибки в преобразовании звуковых волн в нервные импульсы.
В норме после лечения заложенность уха должна уходить. Но от 5% до 10% пациентов жалуются на то, что у них осталась заложенность уха после отита.
Почему после отита заложено ухо?
1. Отит может быть не долечен.
Необходимо исключить отит как причину заложенности уха. Если отек внутри уха не спал или воспалительный процесс продолжается, то и такой характерный симптом как потеря или снижение слуха будет присутствовать до окончательного излечения.
2. Серная пробка
Никогда не стоит исключать, что серный секрет, например, из-за невозможности соблюдать гигиеническую чистку ушей во время болезни уха, может скапливаться и комковаться в определенном месте слухового прохода, становясь преградой на пути звуковых волн.
3. Нарушен дренаж среднего уха.
У детей нередки случаи, когда воспалительное явление в среднем ухе вылечено, но ухо осталось после отита заложенным. Ребенок в этом случае плохо слышит или совсем лишается этой функции на больном ухе. Это происходит из-за скопления жидкости в барабанной области, которое, если нарушена целостность барабанной перепонки, может вытекать из слухового прохода наружу.
4. Нарушения во внутреннем ухе.
Одной из причин, почему осталась заложенность уха после отита, является осложнение, которое потенциально может дать это заболевание на внутреннее ухо. Воспаление внутреннего уха называется лабиринтитом. При отсутствии должного лечения оно ведет к так называемой нейросенсорной тугоухости. Чувствительные к звуковым колебаниям клетки деградируют, существенно понижая способность слышать и качество слуха, вплоть до полной глухоты.
5. Воспаление евстахиевой трубы
Другое осложнение, которое может остаться после отита среднего уха и вызывать заложенность, – евстахиит. Канал, соединяющий полость среднего уха и носоглотку, покрыт мерцательным эпителием, представляющим собой слизистую оболочку. Слизистые железы выделяют специфичный секрет. Воспаление и отек слизистой может провоцировать:
- искажение звукового восприятия,
- глухоту,
- повторное инфицирование среднего уха.
Воспаление евстахиевой трубы как осложнение после отита встречается нечасто, т.к. применяемая антимикробная терапия оказывает токсичный эффект на возбудителей во всех лор-органах.
6. Блокирование евстахиевой трубы
В результате аллергического отека или опухоли евстахиева труба, которая значительно сужается в месте входа в среднее ухо может перекрыть свободный доступ воздуха к барабанной полости. Это отрицательно отразиться на работе косточек, передающих звуковую вибрацию от барабанной перепонки к анализатору внутреннего уха. Субъективно больной ощущает, что его ухо заложено и плохо слышит.
7. Другие патологии
- Опухоль, механически нарушающая работу слухового аппарата
- Новообразование в среднем ухе с инфекционной составляющей – холеастома
- Возрастная деформация косточек в барабанной полости – отосклероз
- Травмы ушной и височной области
Перечисленные патологии и травмы всегда манифестируют себя ухудшением и потерей слуха. Некоторые из них, например, холеастома – непосредственное следствие отита.
Когда пройдет заложенность уха после отита?
Доктора часто, видя, что признаков отита нет, и другие патологии явно себя не проявляют, говорят, что глухота пройдет со временем. И в большинстве случаев это соответствует действительности. Сохранение в течение короткого периода времени заложенности уха после отита считается нормальным для восстановительного периода.
Для ускорения процесса назначают физиотерапевтические процедуры: продувание слуховой трубы, прогревание.
Обычно для того чтобы заложенность прошла, требуется около двух недель.
Как восстановить слух после отита?
Многие пытаются ускорить процесс, используя растения на подоконнике. Хороший эффект оказывает алоэ. Оно не только дезинфицирует и имеет противовоспалительное действие, но и обладает противоопухолевой активностью. Вот несколько советов по его применению:
- Отрежьте часть листа растения и выдавите из него полчайной ложки сока.
- Разбавьте сок таким же количеством теплой воды. Не используйте неразбавленный сок: он может вызвать раздражение кожи в слуховом проходе.
- Закапывайте по 3-4 капли 2 раза в день.
- После закапывания закрывайте ухо ватным тампоном.
- Не храните сок алоэ, лучше отрезайте меньше лист, но каждый раз делайте свежую порцию капель.
Если ухо остается заложено после отита больше 3 недель, то это верный знак обратиться к отоларингологу и пройти новое обследование.
Например, скопление жидкости в полости среднего уха требует дополнительного лечения и часто – хирургического вмешательства для восстановления дренажной функции. Осложнения, отразившиеся на работе внутреннего уха, должны подвергаться незамедлительной медицинской терапии. То же касается заболеваний евстахиевой трубы и других возможных сопутствующих заболеваний. При отсутствии лечения все они ведут к полной глухоте, а в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.
Источник
Снижение слуха при отите обусловлено вовлечением в процесс воспаления среднего уха, а также осложнениями, вызванными данным заболеванием. В большинстве случаев течение отита доброкачественное и нетяжелое. Уменьшение воспаления приводит к восстановлению слуха после отита.
В тех случаях, когда патологический процесс привел к атрофии барабанной перепонки, или повреждению слухового нерва, потеря слуха после отита может иметь необратимый характер. Для предотвращения подобных тяжелых последствий лечебные мероприятия должны быть начаты сразу, после уточнения диагноза. Назначая лекарственные средства, необходимо учитывать, что некоторые препараты обладают токсическим действием на орган слуха, и применение их может усугубить процесс.
Мероприятия в репаративной стадии
При развитии воспалительного процесса в среднем ухе скапливается экссудат, который с течением времени становится гнойным. Он давит на барабанную перепонку, которая утолщается и изъязвляется. Если нарушен отток содержимого через слуховую трубу, гной прорывается наружу через травмированную барабанную перепонку, вызывая ее прободение и, как следствие, гноетечение.
По мере стихания воспалительных явлений оторея уменьшается, а перфорированная барабанная перепонка начинает рубцеваться. Процесс этот в норме может занять несколько дней, в среднем, около недели, в течение которых по-прежнему будет отмечаться снижение слуха. По мере зарастания дефекта барабанной перепонки отмечается улучшение состояния пациента, происходит нормализация температуры и восстановление слуха после гнойного отита.
Лечебные мероприятия в этот период должны быть направлены на активизацию репаративных процессов, повышение иммунитета и включают следующее:
- витаминотерапию;
- применение иммуностимуляторов (актовегина, апилака и др.);
- введение ферментативных препаратов, препятствующих развитию спаечного процесса, таких, как лидаза;
- пневмомассаж, проводимый с помощью специальных инструментов;
- физиотерапевтические процедуры, характеризующиеся рассасывающим действием (ионофорез с лидазой, лазеротерапия).
Большую роль для восстановления слуха после отита играют средства народной медицины. Используют в этом случае настойку прополиса, камфорное и миндальное масло. Для повышения иммунитета внутрь применяют сок корня аира, настойку жень-шеня.
Развитие тугоухости при вялотекущем процессе
В последние годы наметилась тенденция, когда заболевание протекает практически бессимптомно и характеризуется вялотекущим течением, приводящим к развитию спаечного процесса. Наличие фиброзных разрастаний сопровождается развитием хронической тугоухости или даже глухоты после отита.
Значительную роль в потере слуха при отите играет нарушенная проходимость слуховой трубы. В барабанной полости при этом накапливается вязкий секрет. Сама барабанная перепонка остается целой, хотя в ней происходят дистрофические изменения.
Такое течение обычно характерно при общем сниженном иммунитете пациента. Все терапевтические мероприятия должны быть направлены на нормализацию дренажной функции слуховой трубы. В том случае, если проводимые мероприятия окажутся неэффективны, заболевание может привести к рубцовым изменениям в барабанной полости и, как следствие, глухоте после отита.
Значение проходимости слуховой трубы велика, как в развитии самого воспаления уха на фоне ОРВИ, гайморита, так и в механизме потери слуха при отите. Для восстановления слуха после отита проводят следующие мероприятия, направленные на улучшение ее проходимости:
- катетеризацию слуховой трубы;
- продувание уха по Политцеру;
- применение сосудосуживающих назальных капель;
- физиотерапевтические процедуры на область носа, такие как УФО, УВЧ;
- электрофорез с протеолитическими ферментами и лидазой;
- пневмомассаж барабанной перепонки.
Рекомендуемые упражнения
Если методы лечения с использованием специальных инструментов может проводить только специалист, то существуют также определенные упражнения, которые пациент может проводить самостоятельно, в удобное для себя время. Их цель – улучшение дренажной функции слуховой трубы. Заключаются они в следующем:
- Ладони плотно приставляются к ушам и резко отводят, производя, таким образом, нагнетательные движения в область наружного слухового прохода. Повторять такую процедуру необходимо 10-15 раз, осуществляя несколько подходов в день;
- В наружные слуховые проходы вставляются указательные пальцы, поворачиваются несколько раз в разные стороны, затем резко вынимаются. Подобные упражнения также нуждаются в повторении в течение дня.
Ускорению репаративных процессов способствует самомассаж.
Для его проведения большие пальцы помещают в наружный слуховой проход, а остальными производят разминание ушных раковин, тем самым, обеспечивая приток крови к ним, наружному уху.
Хирургические методики
Если, несмотря на проводимое лечение, экссудат не рассасывается, слуховая труба по-прежнему остается непроходимой, ухо не слышит после отита, применяются хирургические методики для эвакуации вязкого содержимого из барабанной полости. Чаще всего предпочтение отдается шунтированию. Заключается методика в установлении в барабанной перепонке специального устройства, шунта, позволяющего эвакуировать экссудат из уха и вводить необходимые лекарственные вещества непосредственно в барабанную полость.
Сам шунт может оставаться в области уха в течение нескольких месяцев, пока будет необходимость в проведении лечебных мероприятий. Проводится такая манипуляция под местной анестезией. В отдельных отоларингологических клиниках существует методика проведения лазерного шунтирования, позволяющая производить отверстие в барабанной перепонке с помощью лазера, что предотвращает необходимость наличия инородного тела, шунта, в ухе.
Перфорированная барабанная перепонка с дефектом до 1мм восстанавливается обычно быстро и самостоятельно. В тех случаях, когда дефект слишком велик, для восстановления слуха после отита обращаются к заместительному оперативному лечению, тимпанопластике. Суть операции заключается в реконструкции травмированной барабанной перепонки с помощью височной фасции или полимерных материалов. В некоторых случаях может быть проведено полное протезирование слуховых косточек.
При вялотекущем процессе и незначительном одностороннем снижении слуха диагностика заболевания и корректное лечение могут быть проведены несвоевременно, поскольку пациенты за помощью часто обращаются только при прогрессировании процесса. Невнимательное отношение к своему здоровью может привести к развитию тяжелых осложнений, стойкой тугоухости. Восстановление слуха после отита у взрослых может потребовать длительного времени или даже хирургического вмешательства.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Заложенность уха после отита — состояние, которое сопровождает весь период восстановления органа. После снижения интенсивности воспалительного процесса уходит и столь неприятный симптом. Но пациент должен знать, что патология иногда вызывает повреждение нерва или атрофию барабанной перепонки. В результате этих изменений слух пропадает безвозвратно.
Заложенность уха доставляет дискомфорт, поэтому от такого проявления надо быстрее избавиться.
Механизм болезни
Заложенность уха после отита возникает при поражении любой части органа: внешнего, среднего, внутреннего. Имеет значение не только интенсивность воспалительного процесса, но и эффективность терапии. Если заболевание недолечено, отек внутри не уменьшается. Симптом будет присутствовать до полного излечения.
Заложено ухо при отите будет вследствие закупорки слухового прохода серной пробкой, ведь почистить его во время патологии не разрешается, чтобы не усугубить состояние больного еще больше. Симптом сохраняется, если в барабанной области присутствует жидкость.
Снижение слуха после отита развивается из-за лабиринтита (воспалительного процесса, протекающего во внутренней части органа). Он провоцирует деградацию клеток, чувствительных к звуковым колебаниям. Качество слуха снижается. Если лечебные меры не были применены вовремя, изменения становятся необратимыми.
Потеря слуха после отита происходит при его осложнении, сопровождающимся блокировкой евстахиевой трубы, которая соединяет носоглотку и полость среднего уха. Чаще такое патологическое состояние развивается при аллергической форме болезни. Евстахиева труба существенно сужается. Ограничивается доступ воздуха к барабанной перепонке, колебания которой ухудшаются.
Глухота при отите требует незамедлительного вмешательства врачей. Самолечением заниматься не стоит, так как можно потерять слух навсегда. Если после отита заложено ухо, требуется пройти обследование у отоларинголога. Нередко такой симптом присутствует у детей.
Дополнительные причины возникновения заложенности таковы:
- гайморит;
- патология горла и носа;
- новообразование, которое механически нарушает функциональность слухового аппарата.
Отит нередко возникает после травмирования органа, поэтому следует соблюдать осторожность (особенно с детьми во время подвижных игр).
Заложенность уха после отита — по каким причинам появляется.
Клинические проявления
Восстановление слуха после отита — основное задание врачей в период реабилитации. Благодаря правильной терапии удается избежать неприятных последствий и тугоухости. Заложенность ушей в норме длится еще 2-3 недели. При отсутствии гнойных процессов достаточно выполнять рекомендации врачей, что сократит период реабилитации. Кроме заложенности уха у пациента присутствуют и другие симптомы:
- слизистые выделения из носа;
- в ухе возникает боль;
- аутоакузия;
- тяжесть и боль в голове (так как восстановить слух после отита быстро получается не всегда, этот симптом доставляет много дискомфорта);
- шум в ушах;
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- ощущение давления в ухе.
Если у ребенка после отита заложило ухо, на фоне этого часто пропадает голос, вопросы он слышит плохо, поэтому складывается впечатление о его невнимательности. При развитии гнойного процесса присоединяются другие симптомы: увеличение интенсивности боли, повышение температуры тела, тугоухость. Восстановить слух после отита в таком случае сложнее, но можно. Для этого используются медикаментозные средства, народные рецепты, оперативное вмешательство.
Если после отита плохо слышит ухо, что делать подскажет специалист. Затягивание времени усложнит последующую терапию. Симптоматика может свидетельствовать и о других сложных патологиях, поэтому лечиться нужно. Также она зависит от того, какие части уха поражены.
Головокружения.
Как снять заложенность уха после отита
Часто пациенты обеспокоены тем, что ухо не слышит при отите, а также еще некоторое время после его устранения. Чтобы избавиться от проблемы нужен комплексный подход. Его основой является употребление медикаментозных препаратов. Когда пройдет воспалительный процесс, тогда человек избавится от симптомов заложенности ушей. Важно помнить: плохо слышу после отита — не стоит затягивать с лечением.
Медикаментозное лечение
Часто взрослые пациенты интересуются, если патология уже прошла, сколько заложенность уха при отите будет беспокоить. Тут все зависит от того, каким заболеванием среднего уха она была вызвана, как быстро человек обратился к врачу-отоларингологу. Значение имеют и методы лечения отита.
При неосложненной форме патологии пораженная ткань, как и слуховая функция, быстро восстанавливается. Чтобы обеспечить положительную динамику, пациенту назначают такие препараты:
- Сосудосуживающие капли в нос: «Эфодрин». Они снимают отек, увеличивают внутренний диаметр канала, соединяющего носоглотку и орган слуха.
- Антибактериальные средства: «Гаразон». Прописываются они при гнойной форме отита. Курс терапии составляет 3-5 суток.
- Антисептики: «Отипакс».
- Болеутоляющие: «Отинум». Некоторые представители этой группы препаратов обладают противоотечным действием.
При закупорке наружного слухового прохода серной пробкой, применяются средства для ее растворения: «А-Церулин».
Медикаментозное лечение заложенности уха после отита.
Физпроцедуры
Чтобы избавиться от заложенности в ухе, требуется устранение патологии, вызвавшей его. Неправильное лечение отита, больного горла способствует хронизации воспаления. Для предотвращения этого процесса кроме лекарственных средств применяются физиотерапевтические процедуры:
| Процедура | Характеристика |
| Магнитная терапия | Она устраняет отечность, а также активизирует микроциркуляцию |
| Соплюкс | Это тепловая процедура. Прогревание слуховой трубы, которая сужается при отите, производится посредством ультрафиолетовых лучей |
| УВЧ | Данная процедура применяется при хроническом течении патологии. В этом случае пациента беспокоит постоянная тугоухость |
| Амплипульстерапия | На пораженное средним отитом ухо воздействуют током. При этом мышечная ткань сокращается, происходит нормализация кровотока |
| Процедура продувания | Она позволяет восстановить давление в барабанной полости. Для нее используются специальные трубки, которые вставляются в слуховой проход |
Для лечения отита у взрослых, а также осложнений после него, применяется пневматический массаж. Он производится в условиях стационара или дома. Процедура заключается в создании воздушных потоков, которые нагоняются в пораженный орган. Благодаря этому улучшается подвижность барабанной перепонки, а воспалительный процесс проходит быстрее.
Эффективные физпроцедуры.
Средства народной медицины
При нарушении слуха при отите для борьбы с проблемой нередко используются народные рецепты, но их должен одобрить врач. Полезными будут такие средства:
- Сок алоэ. Из свежего листа выдавливается 0,5 ч.л. жидкости, которая смешивается с таким же количеством воды. В пораженное ухо закапывается 3-4 капли средства дважды в сутки. После процедуры ушной проход закрывается ватным тампоном. Сок каждый раз должен быть свежим и разведенным.
- Сок лука. Он оказывает на больные ткани положительное действие, которое заключается в устранении воспалительного процесса, уничтожении патогенных микроорганизмов. Ежедневно в пораженный орган закапывается по 3 капли средства.
- Соль. Если при отите заложило ухо, раствор на ее основе облегчит проходимость носовых ходов.
- Масло чайного дерева. Оно чаще используется при гнойной форме патологии. Изначально средство нагревается, далее, закапывается в слуховой проход. Жидкость следует подержать в ухе 10 минут, а излишки удалить ватной палочкой.
Народные средства необходимо применять в комплексе с медикаментозными препаратами. Пациенты должны пройти курс терапии до полного выздоровления.
Сок лука.
Специфические процедуры устранения глухоты
Чтобы справиться с заложенностью носа, подойдут простые упражнения, пригодные для выполнения в домашних условиях:
- использование жевательной резинки;
- употребление воды с зажатым носом;
- надувание мыльных пузырей или воздушных шаров;
- пение;
- применение тепловых процедур (горячих ванн).
Если заложенность возникла из-за анатомического дефекта, то человеку назначается оперативное вмешательство — септопластика.
Пение.
Как долго продолжается заложенность
Данное патологическое состояние в среднем проходит через 10-15 дней. Все зависит от регенерационных способностей тканей, степени тяжести основного заболевания, эффективности терапии.
При гнойном отите слух восстановится только после того, как зарастет повреждение, возникшее на барабанной перепонке. Процесс затянется, если лечение будет неправильным, а пациент не будет соблюдать правила гигиены.
Осложнения
Почему может развиваться заложенность уже понятно. С ней нужно бороться, так как болезнь дает серьезные осложнения:
- хронизацию патологического процесса;
- развитие менингита;
- мастоидит (у пациента отекает ушная раковина, появляется интенсивный болевой синдром).
Терапевтические мероприятия необходимо проводить правильно, поэтому обращение к врачу является обязательным, даже если человек отдает предпочтение народным средствам.
Развитие менингита.
Профилактика
Чтобы не допустить развитие заложенности ушей, а также тугоухости, нужно соблюдать такие меры профилактики:
- своевременно лечить любые воспалительные и инфекционные процессы в ЛОР-органах;
- регулярно и правильно чистить уши;
- периодически проходить профилактический осмотр ушей специалистом, если человек уже болел отитом;
- укреплять иммунитет посредством правильного питания и поливитаминных комплексов.
Если избежать заболевания не удалось, важно соблюдать рекомендации врача и применять строго назначенные им лекарства. Заложенность в ухе — это естественное состояние, так как пораженным тканям требуется время для восстановления. Но не у всех оно проходит самостоятельно, поэтому лечебные меры следует проводить до полного выздоровления.
Заложенность ушей после отита, как восстановить слух после отита? Ответы на эти вопросы есть в видео.
Загрузка…
Источник
