Ухо не слышит но не болит после отита
≡ 2 ноября 2015 · Рубрика: Осложнения
Когда человек плохо слышит при отите, то это может происходить по нескольким причинам, зависящих от локализации воспалительного процесса:
- В наружной части уха – ушной проход частично перекрывается, ограничивая возможность звуковых колебаний попадать в барабанную область уха.
- В средней части уха – скопление гноя препятствует нормальному функционированию звукопередающих косточек – молоточка, наковальни и стремечка.
- Во внутреннем ухе – воспаление, перешедшее на внутреннюю часть уха, может вызывать ошибки в преобразовании звуковых волн в нервные импульсы.
В норме после лечения заложенность уха должна уходить. Но от 5% до 10% пациентов жалуются на то, что у них осталась заложенность уха после отита.
Почему после отита заложено ухо?
1. Отит может быть не долечен.
Необходимо исключить отит как причину заложенности уха. Если отек внутри уха не спал или воспалительный процесс продолжается, то и такой характерный симптом как потеря или снижение слуха будет присутствовать до окончательного излечения.
2. Серная пробка
Никогда не стоит исключать, что серный секрет, например, из-за невозможности соблюдать гигиеническую чистку ушей во время болезни уха, может скапливаться и комковаться в определенном месте слухового прохода, становясь преградой на пути звуковых волн.
3. Нарушен дренаж среднего уха.
У детей нередки случаи, когда воспалительное явление в среднем ухе вылечено, но ухо осталось после отита заложенным. Ребенок в этом случае плохо слышит или совсем лишается этой функции на больном ухе. Это происходит из-за скопления жидкости в барабанной области, которое, если нарушена целостность барабанной перепонки, может вытекать из слухового прохода наружу.
4. Нарушения во внутреннем ухе.
Одной из причин, почему осталась заложенность уха после отита, является осложнение, которое потенциально может дать это заболевание на внутреннее ухо. Воспаление внутреннего уха называется лабиринтитом. При отсутствии должного лечения оно ведет к так называемой нейросенсорной тугоухости. Чувствительные к звуковым колебаниям клетки деградируют, существенно понижая способность слышать и качество слуха, вплоть до полной глухоты.
5. Воспаление евстахиевой трубы
Другое осложнение, которое может остаться после отита среднего уха и вызывать заложенность, – евстахиит. Канал, соединяющий полость среднего уха и носоглотку, покрыт мерцательным эпителием, представляющим собой слизистую оболочку. Слизистые железы выделяют специфичный секрет. Воспаление и отек слизистой может провоцировать:
- искажение звукового восприятия,
- глухоту,
- повторное инфицирование среднего уха.
Воспаление евстахиевой трубы как осложнение после отита встречается нечасто, т.к. применяемая антимикробная терапия оказывает токсичный эффект на возбудителей во всех лор-органах.
6. Блокирование евстахиевой трубы
В результате аллергического отека или опухоли евстахиева труба, которая значительно сужается в месте входа в среднее ухо может перекрыть свободный доступ воздуха к барабанной полости. Это отрицательно отразиться на работе косточек, передающих звуковую вибрацию от барабанной перепонки к анализатору внутреннего уха. Субъективно больной ощущает, что его ухо заложено и плохо слышит.
7. Другие патологии
- Опухоль, механически нарушающая работу слухового аппарата
- Новообразование в среднем ухе с инфекционной составляющей – холеастома
- Возрастная деформация косточек в барабанной полости – отосклероз
- Травмы ушной и височной области
Перечисленные патологии и травмы всегда манифестируют себя ухудшением и потерей слуха. Некоторые из них, например, холеастома – непосредственное следствие отита.
Когда пройдет заложенность уха после отита?
Доктора часто, видя, что признаков отита нет, и другие патологии явно себя не проявляют, говорят, что глухота пройдет со временем. И в большинстве случаев это соответствует действительности. Сохранение в течение короткого периода времени заложенности уха после отита считается нормальным для восстановительного периода.
Для ускорения процесса назначают физиотерапевтические процедуры: продувание слуховой трубы, прогревание.
Обычно для того чтобы заложенность прошла, требуется около двух недель.
Как восстановить слух после отита?
Многие пытаются ускорить процесс, используя растения на подоконнике. Хороший эффект оказывает алоэ. Оно не только дезинфицирует и имеет противовоспалительное действие, но и обладает противоопухолевой активностью. Вот несколько советов по его применению:
- Отрежьте часть листа растения и выдавите из него полчайной ложки сока.
- Разбавьте сок таким же количеством теплой воды. Не используйте неразбавленный сок: он может вызвать раздражение кожи в слуховом проходе.
- Закапывайте по 3-4 капли 2 раза в день.
- После закапывания закрывайте ухо ватным тампоном.
- Не храните сок алоэ, лучше отрезайте меньше лист, но каждый раз делайте свежую порцию капель.
Если ухо остается заложено после отита больше 3 недель, то это верный знак обратиться к отоларингологу и пройти новое обследование.
Например, скопление жидкости в полости среднего уха требует дополнительного лечения и часто – хирургического вмешательства для восстановления дренажной функции. Осложнения, отразившиеся на работе внутреннего уха, должны подвергаться незамедлительной медицинской терапии. То же касается заболеваний евстахиевой трубы и других возможных сопутствующих заболеваний. При отсутствии лечения все они ведут к полной глухоте, а в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.
Источник
Волчонок: Слышу,.. как трава шумит, как лес качается. Да вот ещё комары проклятущие…
Ух: Не то ты слышишь!
Ух: Ух ты!.. Ой, что делается! На планете консервных банок подрались банки с тушёнкой! Ты слышишь?
Волчонок: Угу. Плачет кто-то…
Волчонок: Ты слышишь шум?
Ух: Где? Не слышу!
Волчонок: Извини, я должен посмотреть…
Ух: Тьфу! Я его приобщаю к возвышенному, а он..!
(из мультфильма «Большой Ух»).
А вы хорошо слышите?
Сегодня, вместе с кандидатом медицинских наук, врачом-отоларингологом ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александрой Николаевной, мы ищем ответ на вопрос «что делать, если не слышит ухо?».
－ Александра Николаевна, что делать, если заложило ухо и оно не слышит?
Это может происходить по разным причинам, поэтому и мероприятия для восстановления слуха тоже различны. Одно дело, если вы сидите в салоне самолета, набирающего высоту, и у вас «закладывает» уши. И совсем другое — когда слух ухудшается, например, из-за перенесенного воспалительного заболевания или опухоли.
Поэтому я не буду оригинальна, если скажу: первое, что нужно сделать при ухудшении слуха — обратиться к врачу и узнать, всё ли в порядке с вашим здоровьем.
－ А какие причины могут приводить к снижению слуха?
Они разнообразны. Это могут быть врожденные формы тугоухости; аномалии развития органа слуха; воздействие интенсивного шума; наличие «серной пробки»; травмы уха; побочное действие некоторых лекарств; некоторые инфекции (например, у пациента может ухудшиться слух после простуды); токсические воздействия на ухо; опухоли разных его отделов; инородные тела в нем.
－ Опасно ли, когда не слышит ухо?
Я бы сказала, что опасность могут представлять как причины, вызывающие ослабление слуха, так и тугоухость сама по себе.
Например, опухоли и гнойное воспаление в полости среднего уха могут создавать непосредственную серьезную угрозу здоровью больного.
Человек с плохим слухом подвергается опасности, когда находится в местах с оживленным движением транспорта, на производстве и т.д.
Помимо этого, если речь идет о ребенке, то при проблемах со слухом у него может нарушаться формирование речи, что может приводить к социальной дезадаптации. У взрослого ухудшение слуха в ряде случаев заканчивается частичной, а иногда и полной нетрудоспособностью. Как следствие, возможно появление психологических проблем.
－ Если ухо плохо слышит, но не болит, что необходимо сделать? Это повод для обращения к доктору?
Безусловно. Необходимо обязательно помнить, что не всегда и не все заболевания уха, даже самые серьезные, сопровождаются болью. В частности, без болевого синдрома на начальных этапах могут развиваться опухоли. Поэтому если у человека ухудшился слух, я бы посоветовала без промедления обратиться к врачу для определения точной причины, вызвавшей это нарушение.
－ Как лечить ухо, если оно не слышит и шумит?
Терапия зависит от причины, вызвавшей данные нарушения. Ухудшение слуха и шум в нем встречается при целом ряде заболеваний, лечение которых принципиально отличается. Поэтому ответ на этот вопрос таков: установление диагноза и лишь потом — соответствующее лечение.
－ Как лечить ухо, если оно не слышит в случае образования серных пробок?
Пробку необходимо удалить. Одним из способов является применение средств, способствующих ее размягчению. После этого рекомендуется промыть ухо. Тем не менее, я бы посоветовала обратиться к отоларингологу, поскольку процедура промывания, выполненная непрофессионалом, может вызвать ряд неприятных последствий, начиная от головокружения и заканчивая разрывом барабанной перепонки. Тем более нельзя использовать для извлечения пробок острые предметы в виде спичек, шпилек, ватных палочек и т.п.
－ Что нужно делать, когда ухо не слышит после перенесенного отита?
Человеку необходимо наблюдаться у врача и выполнять его предписания. Ослабление или потеря слуха после этого заболевания может быть вследствие разных причин (изменений барабанной перепонки, звукопроводящих косточек в полости среднего уха, наличия отека, спаек). В зависимости от конкретной клинической ситуации доктор может назначить препараты, уменьшающие отек и устраняющие остаточное воспаление. Иногда назначаются физиотерапевтические процедуры. В ряде случаев может потребоваться проведение операции.
－ Если ухо не слышит – значит его надо погреть и закапать капли, например, борный спирт. Этот метод лечения заложенных ушей достался нам от бабушек. Так можно поступать?
Только после осмотра специалиста и постановки диагноза, не вызывающего никаких сомнений! При ряде заболеваний могут применяться и физиотерапевтические процедуры в виде теплового воздействия, и ушные капли.
Обязательно нужно помнить: самолечение может усугубить имеющееся заболевание и привести к стойким, необратимым изменениям слуха или даже создать угрозу жизни.
－ Какими могут быть последствия, если не лечить снижение слуха? Всё пройдёт само?
Не нужно надеяться на то, что нарушения исчезнут сами. Необходимо помнить: ухудшение слуха — проявление или последствие какого-то заболевания. А потому, ожидая самопроизвольного излечения, можно упустить ценное время. Изменения слуха, которые при раннем обращении были бы, возможно, ликвидированы полностью, могут, в случае промедления, стать необратимыми.
－ К какому врачу обращаться при снижении слуха?
Сначала можно показаться врачу общей практики, а затем отоларингологу (ЛОР-врачу). Но если врача общений практики нет или же его диагностические возможности не позволили установить причину ухудшения слуха, то сразу к отоларингологу. Также может понадобиться помощь более узкого специалиста — сурдолога.
Для справки:
Емельянова Александра Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».
Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.
Другие интервью с Емельяновой А.Н.:
«Как лечить гайморит в домашних условиях?»
Источник
Марина
, Новосибирск
1123 просмотра
5 апреля 2019
Неделю назад неудачно почистила ухо ватной палочкой, начало болеть. К врачу сразу не пошла, капала отирелакс, потом поменяла на анауран и начала пить аугментин (250+125 мг.), пила нурофен. В понедельник (через два дня) лучше не стало, вокруг уха опухло, температуры не было, пошла к ЛОРу, поставили диагноз: Острый правосторонний наружный отит, острый назофарингит, хронический тонзиллит. Врач сказала убрать антибиотики и капли эти бесполезны, поменять их на данцил. Лечение следующее: данцил — по 3к. 3 раза 10 дней, в нос ксилометазолин 3 раза в день 5 дней, долфин 2 раза в день 10 дней, назонекс по 1 дозе 2 раза в день 20 дней, в горло тантум верде. Так как после приема у меня началось обильное соплетечение (дети дома болели видимо заразилась, хотя когда ухо болело признаков ОРЗ и ОРВИ не было) и кашель, я не стала брызгать назонекс. В итоге сегодня пятый день лечения: насморк с кашлем как боль в ухе прошли почти, но беспокоит полное отсутствие обоняния и заложенное ухо (шум, как будто банка на голове, дискомфорт, шум в далеке практически не слышу) . Скажите нужно ли (и можно ли) сейчас принимать назонекс и станет ли слышать ухо или это просто эффект от капель.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Назонекс капать, сосудосуживающие капли продолжить, капли в ухо тоже. Сопли какого цвета? Это заложило слуховую трубу,поэтому заложенность такая
Марина, 5 апреля 2019
Клиент
Ростислав, сейчас насморка практически нет, я только чувствую отек слизистой носа. Когда был насморк, он был слегка зеленоватый.
Педиатр
Здравствуйте станет конечно
Добавить можно иммуномодулятор Циклоферон
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это уже похоже на средний экссудативный тубоотит. Увы, нужен повторный осмотр Лора. В барабанной полости скорее всего выпот.
Хирург
Марина, здравствуйте!
Отсутствие слуха при наружном отите может быть только по одной причине: если от отёка наружный слуховой проход закрыт !
Если в результате лечения отёк у Вас исчез полностью исчез, нет там ничего мешающего ( серная пробка, вата ) и всё же слуха нет, то причину нужно искать уже не в наружном , а в среднем ухе. Возможно,Вы слегка могли травмировать барабанную перепонку. Тогда, когда у Вас был отёк, осмотр ЛОР врача был малоинформативен. Тогда из — за отёка он не смог полностью рассмотреть наружный слуховой проход, а тем более, — барабанную перепонку.
Если Вы уверены, что отёк полностью прошел и слуха нет, то нужен повторный осмотр ЛОР, для отоскопии. Если же отёк пока не совсем прошел, то продолжайте лечение.
Что касается насморка , то он пройдет скоро, в независимости от того будете лечить его или нет, и следом восстановиться чувствительность.
Удачи Вам!
Марина, 5 апреля 2019
Клиент
Яков, спасибо большое за развернутый ответ. Насколько мне чувствуется отек уже прошел в ухе, но иногда, если почесать ухо внутри, начинает немного болеть. Страшно конечно оглохнуть) Сегодня завтра еще полечу, если не пройдет пойду на осмотр. Спасибо!
ЛОР
Марина, 5 апреля 2019
Клиент
Денар, ухо уже так не болит конечно. Но какой-то дискомфорт и глухая, минимальная, почти не беспокоящая боль чуть глубже кажется, чем была или горло с этой стороны (не могу разобрать) есть.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Назонекс нужен обязательно по 2 дозы 2 раза в день 10дней, ухо нужно повторно осматривать, оценивать слух и потом определиться с лечением.
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Назонекс для снятия отека. Для точного диагноза конечно только осмотр
Марина, 5 апреля 2019
Клиент
Ростислав, спасибо большое!
ЛОР
Возможно отек кожи слухового прохода не прошел полностью,пролечитесь еще дня 3,если лучше не станет — обратитесь к врачу.
Марина, 5 апреля 2019
Клиент
Рентгенолог, Травматолог
Дополнительно можно выполнить КТ височной кости с целью оценить среднее/внутреннее ухо, сосцевидный отросток. Может быть, что отит вовсе не наружный.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , анализы какие-то сдавали? Попробуйте Нурофен внутрь и сосудосуживающие капли в нос и полежать на стороне больного уха
Марина, 5 апреля 2019
Клиент
Анастасия, спасибо! Когда ухо болело, если я не пила нурофен, спасалась от боли именно так: лежала на стороне больного уха и оно сразу переставало болеть,до тех пор пока я снова не вставала, что и было для меня удивительно. Отиты у меня уже были, но при любом положении тела и головы уши все равно болели.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Гайморит
27 марта 2015
юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
