Укажите основной диагностический признак пневмонии

Подборка по базе: Самооценка тесты 23 апреля 2020.docx, 22 апреля 1915 года Германия провела массированную хлорную атаку, Бланк протокола осмотра предметов.doc, Лаб_работа_ИБ_14 апреля.docx, ОЗО Вопросы тестов для самопроверки знаний студентов с 6 по 12 а, 1 апреля, сит задачи.docx, аг протокол .pdf, Кр телекоммуникационные протоколы.pdf, Федеральный закон от 16 апреля 2001 г N 44 ФЗ О государственном , 3 ЗАДАНИЕ НА 15 АПРЕЛЯ.docx
Укажите признак, не соответствующий крупозной пневмони в фазе опеченения:

• 
  отставание одной половины грудной клетки при дыхании

+ мелкопузырчатые влажные хрипы

• 
  притупление соответственно доле
• 
  усиленная бронхофония
• 
  бронхиальное дыхание в зоне притупления

112. 
     Укажите показания для диагностической плевральной пункции:

• 
  стойкий выпот
• 
  подозрение на эмпиему плевры
• 
  подозрение на раковую этиологию
• 
  неясные причины выпота

+ во всех перечисленных случаях

• 
  ни в одном из перечисленных случаев

112. 
     При астматической статусе 1-й стадии проводится следующее лечение, кроме:

• 
  эуфиллин

+ ингаляционные стероиды

• 
  преднизолон или гидрокортизон внутривенно
• 
  введение жидкостей
• 
  коррекция ацидоза

112. 
     Для пневмонии, в отличие от застойных явлений в легких, характерны следующие признаки, кроме:

+ незвонкие влажные хрипы в нижне-задних отделах

• 
  звонкие влажные хрипы
• 
  боли при дыхании
• 
  очаговые тени
• 
  шум трения плевры

112. 
     Укажите основной (постоянный) диагностический признак острой пневмонии:

• 
  притупление
• 
  бронхиальное дыхание в месте притупления
• 
  лихорадка

+ влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы

• 
  ослабление дыхания

112. 
     При хронических обструктивных заболеваниях легких возможны все осложнения, кроме:

• 
  правожелудочковой недостаточности
• 
  эритроцитоза
• 
  дыхательной недостаточности

+ левожелудочковой недостаточности

• 
  бронхогенного рака

112. 
     Основной ранний признак периферического рака легких:

• 
  боли в грудной клетке
• 
  кровохарканье
• 
  анемия
• 
  рецидивирующий пневмоторакс

+ очаг затемнения с неровными контурами

112. 
     Какой признак не характерен для острого абсцесса легких?

• 
  гектическая лихорадка

+ тонкостенная полость без уровня жидкости

• 
  эластические волокна в мокроте
• 
  нейтрофильный лейкоцитоз
• 
  примесь крови в мокроте

112. 
     Машиной скорой помощи доставлен больной 22 лет, страдающий бронхиальной астмой. При поступлении возбужден, температура тела 36,70 С, ЧСС – 120 ударов в мин, число дыханий-32 в мин. При аускультации: дыхание резко ослаблено, единичные сухие хрипы. РН – 7,3, РаО2 – 50 мм рт. ст. В течение суток получил более 10 ингаляций беротека. Врачом скорой помощи внутримышечно введено 1,0 мл 24% раствора зуфиллина. Что из нижеперечисленного противопоказано больному в этой ситуации?

• 
  зуфиллин парентерально
• 
  внутривенная регидратация
• 
  кортикостероиды

+ увеличение дозы симпатомиметиков (сальбутамол, беротек. астмопент)

• 
  ингаляции кислорода

112. 
     Укажите, какой из нижеперечисленных объективных признаков соответствует хроническому бронхиту крупных и средних бронхов:

• 
  свистящие хрипы на выдохе
• 
  сухие хрипы на выдохе

+ сухие жужжащие хрипы на вдохе и выдохе

• 
  звонкие влажные хрипы по передней поверхности грудной клетки
• 
  незвонкие влажные хрипы над проекцией базальных отделов

112. 
     Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет прежде всего подозревать:

+ рак бронха

• 
  кавернозную форму туберкулеза легких
• 
  бронхоэктатическую болезнь
• 
  пневмокониоз
• 
  хронический бронхит

112. 
     У больного 27 лет 3 дня тому назад внезапно появился озноб, сухой кашель, боли в правом боку, лихорадка до 38,90 С. Правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно от 3-го межреберья спереди и от середины межлопаточного пространства сзади – тупой звук, дыхание в этой области не проводится. Левая граница относительной сердечной тупости смещена на 1,5 см кнаружи от срединноключичной линии. Какой диагноз соответствует этим данным?

• 
  очаговая пневмония в нижней доле справа
• 
  крупозная пневмония справа
• 
  обострение хронического бронхита

+ правосторонний экссудативный плеврит

• 
  правосторонний гидроторакс

112. 
     Следующие утверждения справедливы для бронхиальной астмы, кроме одного:

• 
  приступ купируется ингаляцией сальбутамола
• 
  в мокроте могут быть найдены криталлы Шарко-Лейдена
• 
  наличие эмфиземы легких

+ при затянувшемся приступе выслушиваются влажные хрипы

• 
  болезнь развивается в любом возрасте

112. 
     Для какого патологического процесса характерно выслушивание сухих свистящих хрипов над всей поверхностью легких?

— повышение воздушности легких

• 
  наличие жидкости в полости плевры

+ нарушение бронхиальной проходимости

• 
  уплотнение легочной ткани
• 
  наличие полости в легочной ткани

112. 
     У больного 35 лет в течение 2 недель слабость, повышенная потливость, утомляемость, боли в правом боку при дыхании, температура 380 С, дыхание — 28 в мин., пульс — 100 в мин. Правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Голосовое дрожание справа внизу не проводится, там же интенсивное притупление. Дыхание над нижним отделом правого легкого ослаблено. Границы сердца смещены влево. Анализ крови: лейк. – 12 тыс./мл, п/я – 13%, лимф. – 13%, СОЭ – 38 мм/ч. Предварительный диагноз?

• 
  инфильтративный туберкулез легких
• 
  плевропневмония

+ экссудативный плеврит

• 
  ателектаз
• 
  спонтанный пневмоторакс

112. 
     Укажите признаки сердечной недостаточности при легочном сердце:

• 
  одышка разной степени

+ набухание шейных вен

• 
  цианоз
• 
  тахикардия
• 
  пульсация в эпигастрии

112. 
     Характеристика абсцесса легкого, соединенного с бронхом:

• 
  притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону
• 
  то же, но смещение в сторону притупления

+ притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы

• 
  притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония
• 
  инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация

112. 
     Укажите, какие из нижеперечисленных данных функциональных исследований с обзиданом свидетельствуют о бронхиальной обструкции:

— прирост индекса Тиффно на 10%

— прирост индекса Тиффно на 30%

• 
  прирост индекса Тиффно на 10%
• 
  прирост мощности выдоха на 25%

+ уменьшение мощности выдоха на 25%

112. 
     При астматическом статусе 2-й стадии проводится следующее лечение, кроме:

• 
  зуфиллин

+ ингаляционные стероиды

— преднизолон или гидрокортизон внутривенно

• 
  введение жидкостей
• 
  коррекция ацидоза

112. 
     Признаки легочной артериальной гипертензии следующие, кроме:

+ легочно-капиллярное давление 20 мм рт. ст.

• 
  акцент 2-го тона во 2-м межреберье слева
• 
  расширение конуса легочной артерии
• 
  может быть диастолический шум на легочной артерии

112. 
     В происхождении приступов бронхиальной астмы могут иметь значение все факторы, кроме одного:

• 
  аллергия немедленного типа

+ активация адренэргических рецепторов

• 
  физическое усилие
• 
  прием медикаментов
• 
  химические раздражающие вещества

112. 
     Для лечения приступов бронхиальной астмы с успехом применяются все нижеперечисленные группы лекарственных препаратов, кроме:

• 
  кетотифен
• 
  антагонисты кальция
• 
  интал
• 
  глюкокортикоиды

+ протеолитические ферменты

112. 
     62-летний больной, страдающий бронхиальной астмой, стал отмечать приступы болей за грудиной стенокардического характера и перебои в работе сердца. Какой из препаратов противопоказан в данной ситуации?

• 
  нифедипин

+ пропранолол

• 
  нитросорбид
• 
  сустак
• 
  изоптин

112. 
     Какой препарат показан для лечения астматического статуса?

• 
  атропин
• 
  сальбутамол
• 
  интал

+ преднизолон

• 
  мукалтин

112. 
     Для приступа бронхиальной астмы характерно все, кроме:

• 
  экспираторная одышка
• 
  дискантовые сухие хрипы

+ мелкопузырчатые влажные хрипы

• 
  кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой

112. 
     Каков механизм действия зуфиллина?

• 
  угнетение вагусных влияний
• 
  блокада медиаторов аллергических реакций

+ угнетение фосфодиэстеразы

• 
  активация адренорецепторов
• 
  угнетение дыхательного центра

112. 
     Очень быстрое повторное накопление жидкости в полости плевры – типичный признак:

• 
  хронической недостаточности кровообращения

+ мезотелиомы плевры

— аденокарциномы бронха

• 
  туберкулеза легких
• 
  системной красной волчанки

112. 
     Пространство Траубе исчезает:

+ при левостороннем экссудативном плеврите

• 
  при эмфиземе легких
• 
  при гипертрофии правого желудочка сердца
• 
  при перфорации язвы желудка
• 
  при бронхоэктазах

112. 
     Больной 50 лет. Алкоголик, с тяжелым кариесом зубов. В течение 2-х недель слабость, боли в грудной клетке справа. Лихорадка, кашель с гнойной мокротой. На рентгенограмме полость 3 см в диаметре в верхней доле справа, наполненная жидкостью. Наиболее вероятный диагноз:

• 
  бронхоэктазы

+ абсцесс

• 
  инфаркт легкого
• 
  рак легкого
• 
  туберкулез

112. 
     Какой из указанных клинических признаков декомпенсации хронического легочного сердца следует считать наиболее характерным у больного хроническим обструктивным бронхитом и хронической дыхательной недостаточностью?

• 
  одышка в покое
• 
  полиглобулия

+ набухание шейных вен

• 
  тахикардия
• 
  пульсация в эпигастральной области от правого желудочка

112. 
     Факторы риска развития рака легкого следующие, кроме:

• 
  курение
• 
  хронические воспалительные заболевания легких
• 
  пневмокониозы

+ алкоголизм

• 
  мужской пол

Кардиология: с №1 по №183

1. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:

-кратковременные эпизоды потери сознания

-нарушения сердечного ритма и проводимости

-наличие периферических отеков

+боль в теменной и затылочной областях

-нарушением ритма дыхания

2. Гормоном с высокой прессорной активностью является:

-кальцитонин

+адреналин

-инсулин

-альдостерон

-пролактин

3. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:

-пенициллины

-бронхолитики

-кромогликат натрия

+препараты из солодки

4. Основными недостатками гипотензивной терапии α-адреноблокатором празозином является:

+рефлекторная тахикардия

-брадикардия

-нарушение обмена калия

-дислипопротеидемия

-ортостатическая гипотензия

5. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:

+коронаролитический

-снижение уровня мочевой кислоты в крови

-диуретический

6. Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:

-наличием сосудистых осложнений

-состоянием органов, регулирующих артериальное давление

+устранением патогенетических механизмов гипертензии

7. Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии:

-избыточная масса тела

-потребление алкогольных напитков

-избыточное потребление белка

+уровень ежегодного потребления поваренной соли

8. 
   Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?

+снижение удельного веса

-лейкоцитурия

-микрогематурия

-повышение удельного веса

9. 
   Какие изменения глазного дна характерны для больных гипертонической болезнью?

-расширение вен

-извитость сосудов

-сужение артерий сетчатки

-кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии

+все перечисленное

10. 
    Какие из указанных классов липопротеидов являются атерогенными?

-ЛПВП

+ЛПОНП

-ХМ

-триглицериды

11. 
    При каком типе гиперлипопротеидемии повышено содержание в крови холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП?

— I

— IIa

+ IIb

— III

— IV

12. 
    Какой тип гиперлипопротеидемии обусловлен недостаточностью фермента липопротеидлипазы?

+I

-IIa

-IIb

-III

-IV

13. 
    Потребление каких из перечисленных продуктов приводит к повышению триглицеридов в крови?

-мяса

+кондитерских изделий

-икры лосося

-куриных яиц

14. 
    Какие из перечисленных механизмов гипоксии миокарда имеют место при ИБС?

-артериальная гипоксемия

+недостаточное поступление кислорода

-снижение утилизации кислорода

15. 
    Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для стенокардии?

-патологический зубец Q

+депрессия сегмента ST

-появление отрицательного зубца Т

-преходящая блокада ножек пучка Гиса

16. 
    Какое заболевание желудочно-кишечного тракта дает клинику стенокардии?

-заболевания пищевода

+диафрагмальная грыжа

-язвенная болезнь желудка

-хронический колит

-острый панкреатит

17. 
    Какие признаки позволяют диагностировать левостороннюю межреберную невралгию?

+резкая боль при надавливании в межреберных промежутках

-ослабление болей на вдохе

-положительный эффект после приема нитроглицерина

18. 
    Каков механизм действия нитратов при стенокардии?

-увеличение диастолического объема желудочков сердца

+улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда

-увеличение внешней работы сердца