Уколы от бронхита или пневмонии
Бронхит – осложнение простудных заболеваний. Основным симптомом является кашель, который может быть как сухим и влажным. Воспаляется слизистая оболочка бронхов. Она отекает, выделяется большое количество слизи, которая скапливается в суженном просвете бронха. Слизь густая и вязкая, ее сложно откашлять.
Состояние больного осложняется не только кашлем, который на первых порах изматывает, но и общей интоксикацией организма. При вовремя начатом лечении прогноз хороший, выздоровление наступает в течение 7-10 дней.
Бывает осложненное течение заболевания, при котором может потребоваться интенсивная терапия и назначаются уколы от бронхита. Их можно делать амбулаторно или в стационаре.
Назначение препаратов
Уколы от бронхита у взрослых назначаются в случаях:
- Тяжелая форма протекания заболевания с выраженными симптомами дыхательной недостаточности.
- Наличие обструктивного или астматического компонента.
- Неэффективность лечения. Если в течение 5 дней после приема препаратов в таблетированной форме нет видимого улучшения, то врач назначает парентеральное введение лекарственных средств.
- Обострение хронической формы заболевания.
- Риск перехода в пневмонию.
- сопутствующие заболевания, которые провоцируют осложненное течение бронхита или риск развития осложнений со стороны иных систем организма.
- Невозможность перорального приема медикаментов (например, заболевания ЖКТ).
Парентеральный метод введения лекарственных средств – это внутримышечные или внутривенные инъекции лекарственных препаратов.
У него есть масса преимуществ:
- При таком способе введение лекарство быстрее попадает в кровеносное русло в большей концентрации.
- Меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Это единственный способ, если у больного есть такие заболевания, как язва, гастрит. Прием таблеток может спровоцировать обострение.
- Нет необходимости связывать прием медикаментов с приемом пищи. Иногда есть особые указания, например, некоторые антибиотики нужно пить во время еды, другие – на голодный желудок. Делать это не всегда удобно, а нарушение схемы приема не даст нужного лечебного эффекта.
- При парентеральном введении эффект от препарата наступает быстрее, сокращается время всасывания. Уколы при бронхите назначают, если нужно оказать срочную медицинскую помощь.
- На препарат, введенный инъекционно, не действуют пищеварительные ферменты, нет риска ослабления его эффективности из-за контакта с различными веществами в пищеварительном тракте.
Какие препараты при бронхите используют
Лечение заболевания является комплексным, поэтому для борьбы с ним назначают разные препараты – антибиотики, муколитики и бронхолитики, антигистаминные, противовоспалительные и иные средства.
Антибактериальные средства
Большинство случаев бронхита имеют бактериальную природу. Поэтому антибиотики – основные препараты для лечения бронхита. Средств много, они различаются по составу и способу действия. Только врач назначает уколы от бронхита у взрослых, название препарата он укажет в назначениях.
Выделяют группы антибактериальных средств:
- Цефаллоспорины. Это антибиотики широкого спектра действия, которые эффективны в отношении разных бактерий. Они являются первыми в линейке выбора при лечении острого бронхита, когда еще не выявлен возбудитель и не установлена чувствительность его к лекарственным средствам. Это Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефтум. Есть несколько поколений в группе антибиотика, чем выше цифра, тем шире круг микроорганизмов чувствительных к препарату и тем меньше побочных действий. Срок лечения – 7-14 дней.
- Макролиды. Еще популярная группа антибиотиков широкого спектра действия. У него больше таблетированных форм, но есть и инъекционные. Они щадящие, дают меньше побочных эффектов. Их назначают раз в сутки, требуется меньшее количество дней приема – 3-5. Известные – Азитромицин, Кларитромицин.
- Пенициллины. Препараты этой группы являются антибиотиками широкого спектра действия, эффективны при лечении заболеваний дыхательной системы. В настоящее время все больше микроорганизмов проявляют устойчивость к ним. Назначают пенициллины в том случае, если анализами доказана чувствительность микроорганизмов к препарату. Делают уколы антибиотиками 2-4 раза в сутки, в зависимости от вида препарата, строк лечения 7-14 дней. К ним относят Пенициллин, Ампициллин.
Антибактериальные препараты способны угнетать и полезную микрофлору, поэтому надо их прием сочетать с пробиотиками. Инъекционные формы меньше способствуют развитию дисбактериоза кишечника, чем таблетированные.
Медицинские средства вызывают аллергические реакции, особенно у детей, перед началом введения нужно сделать подкожную пробу.
Инъекции антибиотика болезненные, при введении в ягодицу боль распространяется до колена. Рекомендуют делать растворы с обезболивающими препаратами (Лидокаин), но у него есть масса противопоказаний. Надо согласовать возможность приготовления раствора антибиотика для инъекций на основе Лидокаина с врачом!
Гормональные препараты
Это средства, которые сдерживают ответ иммунной системы на патологические изменения в организме. Они способствуют уменьшению воспалительного процесса. При их приеме снижается температура тела, уменьшается выделение слизи. Назначаются при тяжелом течении или риске осложнений. Вводятся инъекционным способом.
Антигистаминные средства
Если воспаление и отек в бронхах сильный, возникает выраженная дыхательная недостаточность – неукротимый кашель, одышка. В этом случае помогут антигистаминные средства, которые уменьшают отек. Инъекционный способ введения в этом случае даст быстрый эффект, а значит больному быстрее станет легче.
Бронхолитики
Эти препараты назначаются в таблетированной форме, в виде сиропа, ингаляций. Однако, в запущенных случаях, эффекта от их приема нет. Тогда врачом решается вопрос об их парентеральном введении, для более быстрого и сильного эффекта. Муколитические средства от кашля также могут назначаться взрослым в уколах при бронхите, чтобы снизить вязкость мокроты и обеспечить ее быстрое выведение.
Противовоспалительные и жаропонижающие
При сильно высокой температуре, когда таблетки не дают нужного эффекта, делают жаропонижающий укол на основе анальгина. Он хорошо снижает температуру. Часто используется у детей.
В качестве противовоспалительного средства иногда назначают горячие уколы при бронхите у взрослых и детей. Свое название они получили из-за эффекта, который наблюдается при их введении. Человек чувствует сильный жар по всему телу, становится трудно дышать.
Явление это кратковременное, всего несколько секунд. Горячие уколы при бронхите делают только в условиях стационара, потому что это внутривенные инъекции. Их не все переносят легко, в домашних условиях их делать недопустимо! Если в своих назначениях при бронхите вы увидели уколы глюконата кальция, то это тот самый горячий укол.
Можно ли уколы при бронхите беременным
Беременность – состояние, при котором с опаской относятся ко всем лекарственным средствам, ведь они могут нанести вред малышу. Однако при тяжелом течении заболевания или его несвоевременном и неправильном лечении последствия для ребенка могут быть еще серьезнее. Только врач может оценить риск/ пользу и принять решение о назначении инъекций препарата.
Какие уколы назначают детям
У ребенка бронхит протекает бурно, со значительным повышением температуры и сильным кашлем. Часто присоединяется обструкция. Бронхит за короткое время способен перерасти в пневмонию, особенно это касается детей до года. Многие антибиотики в сиропе имеют горький вкус и вызывают рвоту сразу после приема.
Побочные явления в виде расстройства стула, тошноты, рвоты, болей в животе у детей наблюдаются чаще. Поэтому часто детям назначают уколы. Основными препаратами, которые вводят инъекционно, являются антибиотики, антигистаминные, гормональные средства.
Правила введения инъекций и подготовки
Манипуляция проводится медицинским персоналом, который имеет навык. Особенно это касается внутривенных инъекций и введения препаратов детям.
Внутривенные инъекции
Делают в области локтевого сгиба, где вены наиболее близко расположены к коже. Место укола протирают антисептическим раствором. Иглу вводят под острым углом, прокалывая кожу и венозную стенку. Вводят препарат медленно (капельно). На место укола кладут вату со спиртом и сгибают руку в локте на 5-10 минут, чтобы не допустить образования синяка в области прокола.
Внутримышечные инъекции
Делаются в ягодицу, в наружный верхний квадрат. Место укола натирается антисептиком. Делается прокол, игла вводится до определенного уровня перпендикулярно поверхности тела. Некоторые препараты вводятся медленно, другие – быстрее. После извлечения иглы на место прокола накладывается вата со спиртом на несколько минут.
Последствия
Укол – медицинская манипуляция, которая может иметь свои последствия и осложнения:
- Прокол сосуда и возникновение синяка в месте укола.
- Болезненные ощущения и уплотнение в месте укола, что иногда связано с образованием инфильтрата.
- Попадание в нерв.
Эти явления могут возникнуть и при правильной технике, если уколы делает медперсонал и не относятся к опасным. Если человек решает сам делать инъекции, не имея достаточных знаний и опыта, или не соблюдает правила антисептики, то могут возникнуть более серьезные осложнения:
- Абсцесс.
- Эмболия при внутривенном введении.
- Тромбоз вены.
- Флебит.
- Заражение крови.
Парентеральный метод введения – болезненный и неприятный, но часто это единственный способ быстрого выздоровления. Назначать его может только врач при крайней необходимости, заниматься самолечением недопустимо!
Автор:
Глушко Раиса
Терапевт, пульмонолог, иммунолог
Источник
На чтение 5 мин. Просмотров 9.1k.
Главная цель в лечении бронхита — добиться отхождения мокроты. При хронических формах или в стадии обострения неотъемлемой частью лечения являются уколы при бронхите (взрослым). Это лучшее средство для борьбы с обструкцией бронхов.
Показания и противопоказания к применению
Уколы антибиотиков от бронхита показаны в основном при тяжелых формах болезни, при хронической форме, при остром бронхите, в момент обострения, или же если высокая температура держится долгое время. Уколы могут быть назначены при неспособности больного перорально принимать препараты. Это могут быть различные заболевания желудка: язвы, гастриты и т.д.
Если у пациента стоит вентиляционная трубка в горле, например, при поражении раковыми клетками на поздних стадиях, или больной психически неуравновешен и не может самостоятельно принимать, глотать таблетки, отказывается от лечения, то тоже рекомендованы инъекции.
При патологии печени и почек целесообразно применять препараты в уколах, для того чтобы не провоцировать негативное влияние от таблеток на эти особенно важные органы. Также инъекции спасают тех людей, у которых повышен рвотный рефлекс, прием перорально вызывает рвоту, и нужное лекарство просто не успевает усвоиться. Применяют уколы у людей пожилого возраста из-за снижения иммунных функций организма.
Противопоказаниями являются:
- непереносимость компонентов препарата;
- беременность и период кормления грудью.
Какие уколы делают
Антибиотики в уколах при бронхите, особенно на запущенных стадиях незаменимы.
Название препаратов:
- Флемоксин;
- Цефтриаксон;
- Макропен;
- Ампиокс;
- Ровамицин;
- Ципролет;
- Медаксон;
- Оспамокс и др.
Их действие направлено на уничтожение бактерий. Из противоаллергических медикаментов чаще всего назначают кальция глюконат, кальция хлорид. Этими лекарственными препаратами проводятся горячие уколы внутривенно. Средства обладают также противовоспалительным эффектом.
Глюкокортикостероиды — гормоны, которые в основном направлены на поднятие иммунитета, выполняющие также противовоспалительные и противоаллергические функции.
Бронхолитики помогают в отхождении мокроты, освобождая просвет бронха.
Антибактериальные средства
Пенициллиновый ряд:
- Ампиокс;
- Аугментин;
- Сулацилин и др.
Антибиотики хорошо помогают при острых формах заболевания бронхов. Чаще других вызывают аллергию. Поэтому перед проведением инъекции необходимо обязательно провести аллергическую пробу.
Макролиды:
- Азитрокс;
- Азитромицин и др.
Данные антибиотики используют как при остром, так и хроническом течении болезни. Аллергическую реакцию препараты данной группы вызывают реже всего.
Фторхинолоны:
- Офлоксацин;
- Ципролет и др.
Данные лекарственные препараты назначаются реже, чем другие антибиотики, из-за возможных неприятных побочных действий. Хорошо выражен противомикробный антибактериальный эффект.
Аминогликозиды:
- Гентамицин;
- Гентамицин-Сульфат и др.
Так же, как в случае с фторхинолонами, назначаются, если эффект от действия других антибиотиков не наступил. Чаще применяются при тяжелых формах заболевания и обострениях бронхита.
Назначают при низком иммунитете у больного для повышения защитных сил организма.
Сульфаниламиды:
- Бактрим форте;
- Ранкотрим и др.
Препараты, схожие по структуре с антибиотиками, только синтетического ряда. Эти медикаменты чаще используются при лечении острых форм.
Цефалоспорины:
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
- Цефтриаксон;
- Медаксон и др.
Антибиотики — наиболее часто выбираемые врачами уколы от бронхита любой стадии и формы. Проводимые инъекции несколько болезненные, но эффективные.
Гормональные лекарства
Инъекции при бронхите взрослым при острых формах болезни необходимы препаратами из группы кортикостероидов. Они оказывают противовоспалительный и противоаллергический эффекты. Самое главное — эти лекарственные средства активируют иммунные процессы в организме.
Представителями данной группы являются такие средства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Солю-Декортин и др.
Бронхолитические препараты
При бронхите уколы бронхолитических средств применяют для симптоматического лечения болезни. Это устранение мокроты посредством расширения стенок бронхов, снятия обструкции. После них человек чувствует облегчение дыхания и появляется возможность откашляться, они хорошо убирают спазм. Острый, обострившийся, хронический бронхит требует обязательного назначения уколов препаратов данной группы.
Назначают:
- Эуспиран;
- Сальметорол;
- Новодрин и др.
Противовоспалительные средства
Применяются препараты как дополнение к действию антибиотика. Самыми распространенными представителями являются:
- Перфалган;
- раствор Глюконата кальция (горячий укол).
Действие веществ, содержащихся в этих медикаментах, направлено на борьбу с высокой температурой и болью в бронхах, вызванную сильным кашлем. Эти препараты устраняют воспалительный процесс.
Иммуномодуляторы
Эта группа средств завершает список неслучайно. По мере эффективности препараты данной группы в борьбе с обструкцией бронхов уступают место вышеперечисленным лекарствам.
Представители:
- Иммуноглобулин;
- Циклоферон;
- Тималин и др.
Как применять
Суточную дозу препарата, количество инъекций в день, способ введения того или иного препарата назначает лечащий врач.
Антибиотики при бронхите у взрослых являются главными опорными препаратами в борьбе за здоровье, они могут вводиться внутримышечно, внутривенно или с помощью капельниц. Лучше всего можно помочь организму в борьбе с инфекцией комплексно, присоединив: бронхолитические и противовоспалительные средства.
Внутримышечно
Самый яркий представитель — Цефтриаксон. Уколы при бронхите данным антибиотиком производятся 1 раз в сутки. Желательно смешать Цефтриаксон с обезболивающим средством.
Если количество препарата превышает дозу в 50 мг на 1 кг веса, то ставят капельницу.
Колят внутривенно
Представитель — Амоксиклав. Это порошок, который предварительно разводят и затем вводят медленно в вену. Назначается в дозе 1,2 г, с промежутками между уколами 6-8 часов.
По достижении нужного эффекта, вскоре после лечения, пациента переводят на таблетированную форму препарата.
Достоинства и недостатки уколов
Инъекции — хороший способ избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, плюс быстрое действие препарата благодаря попаданию в кровь в кратчайшие сроки. Из недостатков можно отметить аллергические реакции организма, болезненность процедуры и ряд противопоказаний.
Лечение бронхита уколами оказывает более эффективное и быстрое действие на организм, чем прием таблеток. Но если не затягивать с устранением первых симптомов, то можно обойтись без инъекций.
Источник
Антибиотики при бронхите и пневмонии, а также бронхопневмонии остаются наиболее эффективным средством лечения, если природа заболевания бактериальная. Однако залогом успешного лечения без лишнего ущерба организму является выбор правильного препарата, наиболее подходящего для пациента и болезни.
Для определения типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, как правило, проводятся общие анализы крови и мочи, а также исследование мокроты (бактериоскопия и посев).
При выборе того или иного лекарственного средства необходимо учитывать противопоказания, токсичность лекарства, индивидуальную непереносимость, спектр действия, эффективность. При бронхопневмонии также важными являются скорость накопления необходимой дозы в очагах поражения.
Против бронхита
Следует помнить, что острая форма бронхита зачастую вызывается не только бактериальной инфекцией, но и вирусной. В таком случае применяется противовирусное лечение, а антибактериальные средства наносят лишь вред.
«Амоксициллин» лечит воспаления слизистых тканей бронхов
Лечение антибиотиками воспаления слизистых тканей бронхов осуществляется следующими препаратами – «Амоксициллин», «Клавуланат», «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Эритромицин». Препараты выбора – «Доксициклин», «Кларитромицин», «Азитромицин».
Как правило, при заболевании бронхитом детей по возможности стараются не использовать антибиотики из-за их побочных эффектов. Если же без антибактериальных препаратов не обойтись, то по назначению врача применяются лекарства последнего поколения с более мягким действием – «Эреспал», «Цефтазидим».
При терапии хронической формы заболевания лекарств с антибиотиком не избежать. Применяются полисинтетические пенициллины («Ампиокс»), цефалоспорины («Цефотаксим»), аминогликозиды («Амикацин», «Гентамицин»), макролиды («Олеандомицин», «Эритромицин»), тетрациклины длительного действия («Доксициклин», «Метациклин»).
При пневмонии
Лечение воспаления легких обязательно включает применение антибактериальных препаратов, а также их сочетание. Используются «Амоксициллин», «Клавуланат», «Ампициллин», «Аксетил», «Бензилпенициллин», «Доксициллин», «Левофлоксацин», макролиды, «Сульбактам», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефуроксим».
При тяжелом течении препараты комбинируются, а также могут вводиться с помощью инъекций.
Против бронхопневмонии
На начальных стадиях бронхопневмонии рекомендуется принимать «Кларитромицин»
Бронхопневмония (очаговая пневмония) – воспаление отдельных небольших участков легкого. Поскольку болезнь является многовариантной, характер лечения может быть также различным.
При бронхопневмонии возбудителями болезни тоже могут быть не только бактерии, но вирусы и грибы. Поэтому важным является проведение качественного исследования для определения наиболее эффективного лечения.
Терапия без госпитализации бронхопневмонии использует «Фторхинолон», «Аминопенициллин», «Кларитромицин», «Доксициклин» (при средней и легкой форме болезни), «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Цефотаксим» (при тяжелой).
Лечение в стационарных условиях предусматривает применение антибиотиков первой линии — «Цефтазидим», «Цефепим», «Амоксициллин», «Пенициллин». Альтернативные препараты (при индивидуальной непереносимости) — «Тикарциллин», «Ципрофлоксацин», «Цефотаксим». Также по назначению врача может использоваться сочетание сразу нескольких медикаментов.
При неэффективности (тяжелое течение бронхопневмонии, комбинированный возбудитель) используются лекарства второй линии — Меропенем», «Тикарциллин», «Фторхинолон».
Правила приема
- Непрерывность.Недопустимо досрочно прерывать лечение при признаках улучшения, это может привести к резкому ухудшению течения болезни. Продолжительность приема лекарства определяется лечащим врачом.
- Режим приема. Следует строго контролировать временной разрыв между приемом лекарства в течение дня. Период должен быть одинаковым, только так может быть обеспечена необходимая концентрация активного вещества в организме.
- Эффективность. Улучшение должно наступить не позже, чем через трое суток от начала приема. Если этого не произошло, следует под контролем врача избрать другой препарат.
- Устранение побочных явлений. Лечение антибиотиками всегда наносит ущерб организму, включая дисбактериоз кишечника. Поэтому для восстановления нормальной работы организма дополнительно назначаются пробиотики и эубиотики («Линекс», «Лактобактерин», «Бифиформ», «Бификол»).
Об авторе
Назарова Валерия Георгиевна
Специалист в области функциональной диагностики, реабилитационной терапии больных с заболеваниями органов дыхания, составляет и проводит обучающие программы для больных с бронхиальной астмой и ХОБЛ. Автор 17 научных работ, посвященных лечению органов дыхания.
Источник
