Уплотнение под кожей после ожога

  1. Главная
  2. Архив

Время: 12:44
  Дата: 23 янв
2007

здравствуйте! У дочки 2 месяца
назад был ожог кипятком(я кстати писала вам
тут про него, и большое вам спасибо за
поддержку в то время). ну так вот… Все у
нас прошло и на лице ина руке и на ноге. но
вот на груди остало красное пятно. с
наростом. оно прям выпуклое. И видимо оно
зудит. потому-что дочка все время наровит
почесать. Так и останется этот нарост?

Покажите ребенка
комбустиологам в 9 больнице на Шмитовском.
Там есть поликлиническое отделение

почитайте про ожоги, вернее
даже про рубцы в инете. Это рубец, и
«выпуклость» может увеличиваться, «расти»
дальше, а может и нет. Что бы избежать,
затормозить это разрастание назначают мази,
давящие повязки, гелеве пластины. Все это
вам расскажет врач из ожогового центра,
отделения после осмотра, когда определит
какого типа у вас рубец. Мы сами с этим
столкнулись — ожог был в 1,3, сейчас 2,10 —
выпуклость уже «спадает» и почти побледнела
(была розовая), но еще не прошло. Так что
консультируйтесь с врачами и запаситесь
терпением!

Это келлодиный рубец, часто
возникает после сильного ожега. Обычно он
рассасывается. Правда, очень медленно.

Это келлоидный рубец. Надо
мазать тем, что вам подходит (врач скажет)
, еще есть пластыри специальные, не дающие
разростаться келлоиду.

Только вчера о Вас вспоминала.
Рада, что почти все прошло. Желаю, чтобы и
про эту проблему вы скоро забыли!

Сообщение 25836792.   Ответ на сообщение
25821812 
Автор: Galek    
Статус: Корифей  

Время: 19:46
  Дата: 23 янв
2007

Пожалуйста, подскажите чем вы
лечили ожог, мое горе-луковое 1,5
годовалое, сегодня вылил себе на ручку
кипяток, очень сильный ожог, мажу патенолом
и поверх пены накладываю бинт (я знаю, что
желательно чтоб рана была открыта и
подсыхала, но как можно заставить ребенка
не хватать больную ручку).

 

Показали бы Вы ребенка
специалистам! Ожоги бывают разные, в том
числе — и заканчивающиеся пересадкой
кожи.
Хорошо помогает мазь Дермазин — это
специально для ожогов лекарство

  

Сообщение 25837750.   Ответ на сообщение
25837436 
Автор: Galek    
Статус: Корифей  

Время: 20:17
  Дата: 23 янв
2007

Ожог не самый страшный (слава
богу), врачу звонили ситуацию объяснили,
будем наблюдать, если хоть малейшее
изменение в худшую сторону, то конечно
поедем к специалистам, сильное повреждение
кожи только на самом локтевом сгибе, да и
мальчишка спокойно себя ведет, хотя
смотреть слабонервным на ручку
нельзя…

   

влезу: не ленитесь — едьте к
врачам, они должны оценить степень ожога и
дадут рекомендации. Вот Вы говорите: «…
сильное повреждение кожи только на самом
локтевом сгибе…», а если там сформируется
рубец, которого можно избежать при
грамотном лечении?! Это ведь сгиб — т.е.
ручка сгибается, растет, а рубец не даст
это делать полноценно — такие вещи потом
иссекают в больницах и не единожды 🙁 Не
хочу Вас пугать, просто лучше
перестраховаться!!!
про дермазин — полностью согласна, нам им в
ожоговом мазали.

   

Степеней ожога несколько: 1,
2, 3а, 3б, 4, 5 (? не уверена уже). Начиная
с 3б уже говорят о пересадке. Вы точно
установили степень? Вы уверены, что в
результате не будет тяжей и келлоидных
рубцов?
Не знаю… я ребенка с ожогом повезла в
больницу, думала, что повязку наложат — и
домой отправят… а нас
госпитализировали… и вопрос о пересадке
стоял в первые 3 дня 🙁 Слава Богу, не
понадобилась.
В общем, удачи вам и здоровья!!!!

 

Сообщение 25839968.   Ответ на сообщение
25836792 
Автор: куку    
Статус: Пользователь  

Время: 21:28
  Дата: 23 янв
2007

мы лечились дермазином. супер
мазь. сейчас смотрю наши фотографии и
ужасаюсь. и говорю сама себе какая же я
была дурой. Каждый день делали перевязки,
мазали очень густо.

 

Сообщение 25840675.   Ответ на сообщение
25836792 
Автор: мята    
Статус: Пользователь  

Время: 21:50
  Дата: 23 янв
2007

у нас был ожог 2й степени,
увозили на скорой в больницу с мигалками и
сиреной… ребёнку в первый день положили
обычную повязку (не помню уже с чем), а
потом положили «серебрйаную» повязку — её
не надо снимать каждый раз для перевязки,
она подсыхает там, где кожа уже
сформировалась, и сама отстаёт от кожи, и
врач её просто отрезает… на мой взгляд
очень удобно: не надо мучать ребёнка
перевязками, и отпадает вероятность
заражеия
(с транслита)

Источник

Ïîõîæèå ïîñòû

Âîçâðàùåíèå âðà÷à êîìáóñòèîëîãà Êîìáóñòèîëîã, Îæîã, Ìåäèöèíà, Äëèííîïîñò

Çäðàâñòâóéòå äîðîãèå Ïèêàáóøíèêè!  Ïðîñòèòå çà äîëãóþ òèøèíó â ýôèðå. Ïðîñòî ÿ ëåíèâàÿ æîïà  ïîñòîÿííî  îòêëàäûâàþ íà ïîòîì íîâûé ïîñò,  à ïîòîì äåëà, ðàáîòà,  ñåìüÿ è âñå íèêàê íå ìîãó  ñîáðàòüñÿ è íàïèñàòü ïîñò.  Óæå òÿæåëî Âàñ ÷åì-òî óäèâèòü, íî âñå æå íåñêîëüêî íåîáû÷íûõ ñëó÷àåâ ÿ Âàì ïðèãîòîâèë:

Âîçâðàùåíèå âðà÷à êîìáóñòèîëîãà Êîìáóñòèîëîã, Îæîã, Ìåäèöèíà, Äëèííîïîñò

1) Ìàëü÷èê 3 ëåò.  êâàðòèðå êîíêðåòíûé òàêîé ðåìîíò. Ó ìàìû äåíü ðîæäåíèÿ- îíà çàíÿòà ïîçäðàâëåíèÿìè. Ïàïà òîæå ÷åì-òî çàíÿò.  Ìàëü÷óãàí íàøåë ãäå-òî ìåäíûé ïðîâîä áåç îïëåòêè. Âçÿëñÿ çà ñåðåäèíó ãóáàìè, à êîíöû ïðîâîäà çàñóíóë â ãíåçäî ðîçåòêè.  èòîãå: Ýëåêòðîòðàâìà. Ýëåêòðîîæîãè 3 ñòåïåíè. Ãóáó ðàçîðâàëî ïîïîëàì íà 4-5 ñì. Ãëóáîêèå îæîãè êèñòåé. Ïàðåíåê ïåðåíåñ íåñêîëüêî îïåðàöèé. Îòäåëüíî âûçûâàëè ÷åëþñòíî-ëèöåâîãî õèðóðãà íà îïåðàöèþ. Âûïèñàëè. Äåôåêò ïî÷òè íå çàìåòåí.

2) Áàáóëå÷êà 87 ëåò. Îò ãàçîâîé ïëèòû çàãîðåëñÿ õàëàò (êëàññèêà). Ãëóáîêèå îæîãè íà ïðåäïëå÷üå. Êàçàëîñü áû íè÷åãî òàêîãî íåîáû÷íîãî, ÍÎ! Ó áàáóëè êîæà êàê ïåðãàìåíòíàÿ áóìàãà+ îòåêè. Êîæà ëåãêî ðâåòñÿ îò íå ñèëüíîãî íàäàâëèâàíèÿ íà íåå. Ïðè ñíÿòèè ïîâÿçîê ïðàêòè÷åñêè íåðåàëüíî íå ïîðåçàòü êîæó. Äàæå ïðè çàäåâàíèè îáðàòíîé ñòîðîíîé áðàíø íîæíèö- ïîÿâëÿëèñü ðàíû. Âîçèëñÿ ïî÷òè ìåñÿö. Âûïîëíèë 2 îïåðàöèè. Êîæà ïðèæèëàñü- âûïèñàë. È âçäîõíóë îáëåã÷åííî

3) Ðåáåíîê 1 ãîäà.  ÷àñòíîì äîìå çàâàëèëñÿ íà áàòàðåþ ãîðÿ÷óþ. Ëèöîì. Ïîêà ïûòàëñÿ ïåðåâåðíóòüñÿ- ïîëó÷èë ãëóáîêèå îæîãè ëèöà. Ìàìà âñå ýòî âðåìÿ íàõîäèëàñü ðÿäîì. Íå ïîìîãëà ðåáåíêó ïî ïðè÷èíå òîãî, ÷òî îíà ãëóõîíåìàÿ. Ïðîñòî íå ñëûøàëà êàê íàäðûâàåòñÿ ðåáåíîê. Ëå÷èì

Читайте также:  Если ожог второй степени нужна ли

4) Ïàöèåíò 55 ëåò. Ïðèâåçëè íà êîíñóëüòàöèþ èç Òóáåðêóëåçíîãî äèñïàíñåðà. Ñî ñëîâ ïàöèåíòà- Ïðîñíóëñÿ óòðîì è óâèäåë, ÷òî âñå òåëî-ðóêè, ãðóäü, æèâîò- â îæîãàõ. Ìíîæåñòâåííûå ïóçûðè. Ýïèäåðìèñ ïðÿì îòñëàèâàåòñÿ. Îòêóäà îæîãè- ïàöèåíò ïîÿñíèòü íå ìîæåò. Ïåðâàÿ ìûñëü- Ñèíäðîì Ëàéåëëà (òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç) — íàèáîëåå òÿæ¸ëûé âàðèàíò àëëåðãè÷åñêîãî áóëë¸çíîãî äåðìàòèòà

Âîçâðàùåíèå âðà÷à êîìáóñòèîëîãà Êîìáóñòèîëîã, Îæîã, Ìåäèöèíà, Äëèííîïîñò

Íî ïîòîì, óòî÷íèâ àíàìíåç, ÿ âûÿñíèë, ÷òî ïàöèåíòà ëå÷àò Ôòîðõèíàëîíàìè. à îíè î÷åíü ÷àñòî âûçûâàþò Ôîòîñåíñèáèëèçàöèþ — ÿâëåíèå ïîâûøåíèÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòè îðãàíèçìà (÷àùå êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê) ê äåéñòâèþ óëüòðàôèîëåòîâîãî èëè âèäèìîãî èçëó÷åíèé.Äåëî áûëî ëåòîì, è ïàöèåíò ÷àñòî âûõîäèë íà áàëêîí  êóðèòü. Áåç ìàéêè.

 èòîãå ïîëó÷èë õîðîøèå òàêèå ñîëíå÷íûå îæîãè.

5) Äåâóøêà 15 ëåò. Âî âðåìÿ âòîðîãî ïðèñòóïà ýïèëåïñèè  â æèçíè- âûïðÿìëÿëà ñåáå âîëîñû óòþæêîì. Íó âîò ñîâñåì íåóäà÷íî  ñîâïàëî.  èòîãå óïàëà ãîëåíüþ íà ðàñêàëåííûé óòþæîê. Ñêîëüêî òàê ïðîëåæàëà íå ïîìíèò. Áîëüøå ìåñÿöà ëå÷èëàñü ñàìà. À òàì ïðàêòè÷åñêè 4 ñòåïåíü îæîãà ïî ñòàðîé êëàññèôèêàöèè.  Íî îáðàòèëàñü îíà ïî ïðè÷èíå òîãî, ÷òî ÷åðåç 10 äíåé ó íåå âûïóñêíîé è îíà õîòåëà áû áåç ðàíû ê ýòîìó âðåìåíè áûòü… Íó íè÷åãî, óñïåëè 🙂 Âûïèñàë ÷åðåç  8 äíåé.

6) Ìóæ÷èíà 30 ëåò. Íà ñïîð ïåðåïðûãèâàë êîñòåð. Ñïîð ïðîèãðàë. Îæîãè âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé, æèâîòà è ëèöà. Æèâîò ïðèäåòñÿ îïåðèðîâàòü. Ñàìîå èíòåðåñíîå — áûë àáñîëþòíî òðåçâ.

7) Áàáóøêà 78 ëåò. Îæîãè ïðåäïîëîæèòåëüíî ïëàìåíåì. Òî÷íûå îáñòîÿòåëüñòâà òðàâìû íå ïîìíèò. Åå íàøëà áðèãàäà Ì×Ñ â êâàðòèðå, íà êóõíå. Ñèäåëà îíà âîò òàê

Âîçâðàùåíèå âðà÷à êîìáóñòèîëîãà Êîìáóñòèîëîã, Îæîã, Ìåäèöèíà, Äëèííîïîñò

Ïðè÷åì ïî ïðîäîëæèòåëüíîñòè- îêîëî ñóòîê. àëêîãîëÿ â êðîâè íå íàéäåíî. Ñî ñëîâ ïàöèåíòêè ïðîñòî ñèäåëà è ïîòåðÿëà ñîçíàíèå. Ïåðâûå íåñêîëüêî äíåé- âîîáùå íå ìîãëà øåâåëèòü íèæíèìè êîíå÷íîñòÿìè. Áûëà îñìîòðåíà íåéðîõèðóðãàìè, íåâðîëîãàìè, òðàâìàòîëîãàìè. Âûïîëíèëè ðåíòãåíîðàôèþ ïî÷òè âñåãî, ÌÐÒ ãîëîâû- àáñîëþòíî íè÷åãî íå íàøëè 🙂 Áàáóëþ ëå÷èë ìåñÿö. Âûïîëíèë 2 ïåðåñàäêè êîæè. Ïåðèîäè÷åñêè ïàöèåíòêà äóìàëà ,÷òî íàõîäèòñÿ â òåàòðå, ÿ ãëàâíûé ðåæèññåð, à ó ïîñòîâîé ìåäñåñòðû ãëàâíàÿ ðîëü… Íî ê ïðèõîäó ïñèõèàòðà- ðàçóì âñåãäà ïðîÿñíÿëñÿ 🙂  èòîãå âûïèñàëàñü, óøëà ïåøêîì è ñ  ÿñíîé ãîëîâîé.

8) Äåâóøêà 24 ëåò.  ïåðèîä îòêëþ÷åíèÿ ãîðÿ÷åé âîäû( à åñëè áûòü òî÷íûì- â ïîñëåäíèé äåíü áåç ãîðÿ÷åé âîäû)  ðåøèëà íàãðåòü Ìíîãî ãîðÿ÷èé âîäû è ïðèíÿòü âàííó. Íî,ê ñîæàëåíèþ, íåóäà÷íî îñòóïèëàñü â âàííå. À âîäó ê ýòîìó ìîìåíòó åùå íå ðàçáàâèëà. Èòîã- 15% îæîãîâ òåëà.

Îæîãè ïîâåðõíîñòíûå- íî êðàéíå áîëüíþ÷èè íà ïåðåâÿçêàõ. Êàæäóþ ïåðåâÿçêó îíà ðàññòðàèâàëàñü, ÷òî òàê è íå óñïåëà ïîìûòüñÿ íîðìàëüíî 🙁

Âûïèñàë ÷åðåç 10 äíåé

9) Òðîå ïîäðîñòêîâ (îò 10 äî 18 ëåò) î ñëîâ îäíîãî èç íèõ:

Øëè è óâèäåëè êàê ãîðèò áî÷êà. Ðåøèëè ïîäîéòè è ïîòóøèòü.

 èòîãå âçðûâ. 2-  â ðåàíèìàöèè. 1 â îáùåì îòäåëåíèè. Íó âîò  íå âåðþ ÿ, ÷òî îíè øëè è ðåøèëè ïîòóøèòü. Ïî-ëþáîìó õèìè÷èëè ÷òî-òî.

 èòîãå õî÷ó ñêàçàòü,÷òî î÷åíü ó÷àñòèëèñü ñëó÷àå ïîäæîãîâ äåòüìè ñâîèõ ñâåðñòíèêîâ. Ðàíüøå íå áûëî òàêîãî.

Áóäüòå äîáðåå 🙂 Íå äîáàâëÿéòå íàì ðàáîòû!

Ëó÷øå âñåãî- ñòàðàÿ äîáðàÿ äðàêà. Ïóñòü òðàâìàòîëîãè ðàáîòàþò 🙂

Âîçâðàùåíèå âðà÷à êîìáóñòèîëîãà Êîìáóñòèîëîã, Îæîã, Ìåäèöèíà, Äëèííîïîñò

Ïîêàçàòü ïîëíîñòüþ
3

Íåáîëüøàÿ ïàìÿòêà ïî îæîãàì (îïðåäåëåíèå ãëóáèíû, ïëîùàäè è ïåðâàÿ ïîìîùü) Îæîã, Ìåäèöèíà, Ïàìÿòêà, Ïåðâàÿ ïîìîùü, Êîìáóñòèîëîã, Äëèííîïîñò

Íåáîëüøàÿ ïàìÿòêà ïî îæîãàì (îïðåäåëåíèå ãëóáèíû, ïëîùàäè è ïåðâàÿ ïîìîùü) Îæîã, Ìåäèöèíà, Ïàìÿòêà, Ïåðâàÿ ïîìîùü, Êîìáóñòèîëîã, Äëèííîïîñò

êàðòèíêà âçÿòà ñ ïðîñòîðîâ. Ñàìàÿ àäåêâàòíàÿ è äîñòóïíàÿ, íà ìîé âçãëÿä.

Åäèíñòâåííûé íþàíñ- èçìåíèëàñü êëàññèôèêàöèÿ:

ÌÊÁ 10 — Ìåæäóíàðîäíàÿ êëàññèôèêàöèÿ áîëåçíåé 10-ãî ïåðåñìîòðà (âåðñèÿ: 2016, òåêóùàÿ âåðñèÿ)

Òåðìè÷åñêèå è õèìè÷åñêèå îæîãè:

ïåðâîé ñòåïåíè [ýðèòåìà (ïîêðàñíåíèå)]

âòîðîé ñòåïåíè [ïóçûðè] [ïîòåðÿ ýïèäåðìèñà]

òðåòüåé ñòåïåíè [ãëóáîêèé íåêðîç ïîäëåæàùèõ òêàíåé] [óòðàòà âñåõ ñëîåâ êîæè]

Íåáîëüøàÿ ïàìÿòêà ïî îæîãàì (îïðåäåëåíèå ãëóáèíû, ïëîùàäè è ïåðâàÿ ïîìîùü) Îæîã, Ìåäèöèíà, Ïàìÿòêà, Ïåðâàÿ ïîìîùü, Êîìáóñòèîëîã, Äëèííîïîñò

Îïðåäåëåíèå ïëîùàäè îæîãà äîñòóïíî îáúÿñíåíî íà ñëåäóþùèõ êàðòèíêàõ (òðåóãîëüíèê-ãðóäü, êðóã-æèâîò)

Íåáîëüøàÿ ïàìÿòêà ïî îæîãàì (îïðåäåëåíèå ãëóáèíû, ïëîùàäè è ïåðâàÿ ïîìîùü) Îæîã, Ìåäèöèíà, Ïàìÿòêà, Ïåðâàÿ ïîìîùü, Êîìáóñòèîëîã, Äëèííîïîñò

Íåáîëüøàÿ ïàìÿòêà ïî îæîãàì (îïðåäåëåíèå ãëóáèíû, ïëîùàäè è ïåðâàÿ ïîìîùü) Îæîã, Ìåäèöèíà, Ïàìÿòêà, Ïåðâàÿ ïîìîùü, Êîìáóñòèîëîã, Äëèííîïîñò

NB: Èìåííî ëàäîíè ïàöèåíòà, à íå âàøåé ëàäîíè!

Íàäåþñü íèêîìó ýòà ïàìÿòêà íå ïðèãîäèòñÿ, íî âñ¸ æå… Áåðåãèòå ñåáÿ è ñâîèõ áëèçêèõ

Íåáîëüøàÿ ïàìÿòêà ïî îæîãàì (îïðåäåëåíèå ãëóáèíû, ïëîùàäè è ïåðâàÿ ïîìîùü) Îæîã, Ìåäèöèíà, Ïàìÿòêà, Ïåðâàÿ ïîìîùü, Êîìáóñòèîëîã, Äëèííîïîñò

Ïîêàçàòü ïîëíîñòüþ
4

Òåðàïèÿ ðóáöîâ

1) Íåèíâàçèâíûå ìåòîäû:

— Êîìïðåññèîííàÿ òåðàïèÿ (äàâÿùèå ïîâÿçêè)

— Ñèëèêîíîâûé ãåëü

— Ñòåðîèäû äëÿ ìåñòíîãî ëå÷åíèÿ

— Ìèêðîïîðèñòûå ïëåíêè (õç ÷òî ýòî!)

— Ïîëèóðåòàíîâûå ïîâÿçêè

— Àêðèëîâûå ïîâÿçêè

2) Èíâàçèâíûå ìåòîäû:

— Õèðóðãè÷åñêîå èññå÷åíèå ðóáöîâ

— Èíúåêöèè ñòåðîèäîâ â îáëàñòü ðóáöà

— Ëó÷åâàÿ òåðàïèÿ

— Ëàçåðíàÿ òåðàïèÿ

— Êðèîòåðàïèÿ

3) Äðóãèå ìåòîäû (áåç äîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòè)

— Ìåñòíîå ïðèìåíåíèå êðåìà ñ âèòàìèíîì Å

— Ìàññàæ

— Êðåìû ñ ýêñòðàêòîì ðàñòèòåëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ.

Íàïèñàííûé äàëåå òåêñò íå ÿâëÿåòñÿ êëèíè÷åñêîé ðåêîìåíäàöèåé. Ìíåíèå äðóãèõ ñïåöèàëèñòîâ ìîæåò íå ñîâïàäàòü ñ ìîèì. ×àñòü îïèñàííûõ ïðåïàðàòîâ óæå óñòàðåëà. ß óïîìèíàë òîëüêî òå ïðåïàðàòû, ðåçóëüòàòû êîòîðûõ ÿ âèäåë è êîòîðûìè ìîè ïàöèåíòû ïîëüçóþòñÿ â ïåðèîä ðåàáèëèòàöèè. Ìàòåðèàëû âçÿòû èç îòêðûòûõ èñòî÷íèêîâ. ×àñòü ìàòåðèàëîâ èç ëè÷íûõ àðõèâîâ ( èíôîðìàöèÿ, êîòîðóþ íàì äàâàëè âî âðåìÿ öèêëà ïîâûøåíèÿ êâàëèôèêàöèè) Çà áîëüøóþ ÷àñòü èíôîðìàöèè áëàãîäàðþ ÔÃÁÓ «Èíñòèòóò õèðóðãèè èì. À.Â.Âèøíåâñêîãî»

ÊÓÐÑ ÊÎÍÑÅÐÂÀÒÈÂÍÎÉ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ ÏÀÖÈÅÍÒÀ

Ñ ÏÎÑËÅÄÑÒÂÈßÌÈ ÒÅÐÌÈ×ÅÑÊÎÉ ÒÐÀÂÌÛ

1. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà.

2. Äèñòðàêöèîííûé ìåòîä (øèíèðîâàíèå).

3. Ìåñòíî – ãîðìîíàëüíûå ìàçè 7-10 äíåé.

4. Íîøåíèå êîìïðåññèîííîé îäåæäû (6-12 ìåñ.).

5. Ñèëèêîíîâûå ïîêðûòèÿ (Ìåïèôîðì, Ñèëêîôèêñ, Ýëàñòîäåðì,

Ýïèäåðì).

6. Ãåëè (Äåðìàòèêñ, Êåëî-êîò, Ôåðìåíêîë).

7. Âíóòðèðóáöîâûå èíúåêöèè äèïðîñïàíà, ëîíãèäàçû.

8. Ôîíîôîðåç ñ ãèäðîêîðòèçîíîì.

9. Ýëåêòðîôîðåç ñ ëèäàçîé èëè ñîâðåìåííûì àíàëîãîì

10. Ïîòîì ýëåêòðîôîðåç ñ êîëëàãåíàçîé (Ôåðìåíêîëîì).

11. Ìàãíèòîòåðàïèÿ (ïðè òóãîïîäâèæíîñòè â ñóñòàâàõ).

12. Ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå (áàëüíåîëîãè÷åñêèå ìåòîäû

ëå÷åíèÿ).

Ñïåöèàëüíàÿ ïðîãðàììà

(ìåíåå 6 ìåñÿöåâ îò ïîëó÷åíèÿ îæîãîâîé òðàâìû)

• ôåðìåíòîòåðàïèÿ (ñ ïîìîùüþ ôîíîôîðåçà, ýëåêòðîôîðåçà, ãåëèåâûõ è ìàçåâûõ àïïëèêàöèé ôåðìåíòàòèâíûõ ïðåïàðàòîâ)

• àïïëèêàöèè ñèëèêîíîâûõ ïîêðûòèé

• ãîðìîíàëüíàÿ òåðàïèÿ

• êðèîòåðàïèÿ

• êîìïðåññèîííàÿ òåðàïèÿ

Ñïåöèàëüíàÿ ïðîãðàììà

(îò 6 äî 18 ìåñÿöåâ îò ïîëó÷åíèÿ îæîãîâîé

òðàâìû)

• ôåðìåíòîòåðàïèÿ (ñ ïîìîùüþ ôîíîôîðåçà, ýëåêòðîôîðåçà, ãåëèåâûõ è ìàçåâûõ àïïëèêàöèé ôåðìåíòàòèâíûõ ïðåïàðàòîâ)

• àïïëèêàöèè ñèëèêîíîâûõ ïîêðûòèé

• êðèîòåðàïèÿ

• êîìïðåññèîííàÿ òåðàïèÿ

Ñïåöèàëüíàÿ ïðîãðàììà

(áîëåå 18 ìåñÿöåâ îò ïîëó÷åíèÿ îæîãîâîé òðàâìû)

• ôåðìåíòîòåðàïèÿ (ñ ïîìîùüþ ôîíîôîðåçà, ýëåêòðîôîðåçà, ãåëèåâûõ è ìàçåâûõ àïïëèêàöèé ôåðìåíòàòèâíûõ ïðåïàðàòîâ)

• êðèîòåðàïèÿ

• äåðìàáðàçèÿ (ìåòîä ìåõàíè÷åñêîãî ïèëèíãà, êîòîðûé çàêëþ÷àåòñÿ â ñîñêàáëèâàíèè êîæè, íà êîòîðîé ñîñðåäîòî÷åíû ìîðùèíû, ïèãìåíòíûå ïÿòíà, êåëîèäíûå ðóáöû è äðóãèå äåôåêòû êîæè)

• õèìè÷åñêèé ïèëèíã

Ëå÷åíèå ðóáöîâ (Íå ÿâëÿåòñÿ êëèíè÷åñêîé ðåêîìåíäàöèåé) Îæîã, Ìåäèöèíà, Êîìáóñòèîëîã, Ðóáöû, Ëå÷åíèå ðóáöîâ, Äëèííîïîñò

Ñïàñèáî Âñåì. Ïîøåë äåæóðèòü äàëüøå

Ïîêàçàòü ïîëíîñòüþ
1

Ïîõîæèå ïîñòû çàêîí÷èëèñü. Âîçìîæíî, âàñ çàèíòåðåñóþò äðóãèå ïîñòû ïî òåãàì:

Источник

Произошел ожог от горячей воды. На месте ожога образовались небольшие ямы.
Чем лечить чтобы небыло шрамов, ожог получил маленький ребенок 1,5 года.
И нужно ли закрывать рану, тоесть перевязывать или лучше оставить открытой.
Спасибо! :confused:

Читайте также:  Первая помощь при ожогах шпоры

Очень сожалею о случившемся.
Рекомендовать могу только одно — обратиться к хирургу или лучше к комбустиологу (врачу, специалисту по ожогам) в ожоговое отделение/центр.

Вы должны реально осознавать ответственность лечения полуторагодовалого ребёнка заочно. Никто из здравомыслящих врачей за такое не возьмётся.

Важно определиться какую площадь занимает ожог. У маленьких детей 3-5% площади тела уже могут иметь серьёзные последствия. Особенно выше второй степени (IIIA, IIIБ…)

По описанию абсолютно не ясно какая степень ожога, что означают «ямы» на месте ожога?

Ожог второй степени, часто и до третьей «А» заживает без рубцов, если не произойдёт гнойного осложнения и таким образом не увеличится глубина поражения.

Пока можно рекомендовать только:

не использовать жиров и мазей кустарного производства
наложить стерильную повязку (или хотя бы из чистой, проглаженной утюгом ткани/марли), сухую лучше всего, если есть возможность то смочить кипячённой водой, физиологическим раствором, раствором фурациллина, 0,5% раствором хлоргекседина…
Немедленно обратиться к хирургу или комбустиологу
Обильное питьё
Парацетамол сироп или ректальные свечи

к хирургу мы уже обратились,ходим на лечение. Нам делают повязки с фурацелиновой мазью. Но улучшений нет. Под повязкой кожа не заживает. Мы уже лечимся третью неделю. А улучшений нет. Ожог 2-й степени. Ямы на месте ожога образовались когда нам снимали обоженную кожу и там образовались небольшие раны которые не заживают. Да еще мы пользовались облепиховым маслом и олазолью.Подскажите что нужно сделать чтоб они как можно быстрее затянулись. Большое спасибо!

denis_doc

01.02.2006, 09:46

Спросите у вашего лечащего врача — как он отнесется к тому, чтобы попробовать повязки с мазью «ДЕРМАЗИН»?

Хорошо бы знать локализацию и площадь ожоговой поверхности (отэтого зависит тактика лечения).
Лечение под повязкой является основным методом терапии при ожоге у детей. Большинство поверхностных ожогов заживает без нагноения за 2-3 недели. Выбор мазей и антисептических средств для их лечения не имеет существенного значения. При перевязках надо щадить рану и стараться не срывать вместе с прилипшей повязкой нежный слой растущего эпителия. Присохшие места повязок следует отмочить раствором фурациллина или какого-либо антисептика.
Открытый способ по Поволоцкому (без повязок) применяют у детей крайне редко.

Мы уже лечимся третью неделю. А улучшений нет. Ожог 2-й степени.
Не видя ребёнка ничего достоверно сказать нельзя.
Можно только предположить следующее:
-либо ожог все-таки не 2-й степени (на тех, незаживающих участках) а как минимум третьей «А» или даже «Б»
-либо всё же в результате самостоятельного применения жиров (олазоль, масло облепихи) в первые сутки произошло инфицирование с последующим развитием гнойного процесса, который увеличил глубину поражения.
-фурациллиновая мазь, насколько мне известно, то же на вазелиновой основе, а сам фурациллин настолько слабый антисептик, что не в состоянии справиться с серьёзной инфекцией, да ещё в благоприятных для неё «парниковых» условиях, создаваемых маслянной плёнкой.
-по всей видимости есть основания предполагать наличие инфекции в ране, бороться с которой всё же иногда нужно при помощи системных антибиотиков.

Присоединяясь к рекомендации коллеги denis_doc, рекомендую Вам поинтересоваться у лечащего врача возможностью применения мазей на водорастворимой основе (Левомеколь, Офлокаин, Диоксизоль) либо Дермазина, или применение специальных атравматических повязок (в России это доступно), а так же необходимостью антибиотикотерапии.

Согласен с советом грубо не отрывать прилипший перевязочный материал. В своей практике не использую отмачивание, а образаю не прилипшие части повязки, снимая послойно только то, что можно без травматизации отделить. При необходимости (если достаточно крепко присохло, и под струпом нет гноя) оставляю один-два слоя марли — т.к. под струпом идёт процесс эпителизации, нарушать его не целесообразно, а по мере заживления «корки» будут самостоятельно отслаиваться.

Надеюсь Ваш лечаший врач либо таким образом, либо отмачиванием способствует бережному отношению к нежному слою эпидермиса.

Не возмущённо-вопросительно, но «со знанием дела» задайте интересующие Вас вопросы лечащему врачу.

Согласен с советом грубо не отрывать прилипший перевязочный материал. В своей практике не использую отмачивание, а образаю не прилипшие части повязки, снимая послойно только то, что можно без травматизации отделить. При необходимости (если достаточно крепко присохло, и под струпом нет гноя) оставляю один-два слоя марли — т.к. под струпом идёт процесс эпителизации, нарушать его не целесообразно, а по мере заживления «корки» будут самостоятельно отслаиваться.
Надеюсь Ваш лечаший врач либо таким образом, либо отмачиванием способствует бережному отношению к нежному слою эпидермиса.
Всё верно, я тоже чаще всего обрезаю, но в основном только «мелким» пациентам. Их не заставишь долго сидеть. Детям по-старше можно и отмочить повязку.

Большое спасибо за совет! А можно ли вам послать фотографию ожога? чтобы вы могли посмотреть?

Очень настораживают сроки лечения. Указанная глубина поражения вкупе с локализацией и возрастом уже давно привели бы к эпителизации. Давайте Ваши фотки!

Личный опыт: в подавляющем большинстве случаев у детей полная эпителизация ожогов II степени середина-конец второй недели. При отсутствии инфицирования разумеется.

Куда отправить фотографию ожога.

В форме ответа есть кнопка управление файлами — загрузите так, или воспользуйтесь такой возможностью ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).
В крайнем случае можете отправить письмо мне по адресу wwz(собака-гав)mail.zp.ua, я выложу на обозрение всеми.

Посылаю фотографию ожога.

Отправила фотографию. Когда просмотрите, сообщите ваше мнение и рекомендации по поводу лечения. Заранее спасибо!

Vasilenko

02.02.2006, 15:49

Это не II, IIIа как минимум. Но эпителизироваться может — дело времени. Для таких размеров имхо о дермопластике думать рано. Надо бояться контрактуры — ребенку трудно будет…

Да, конечно. На мой взгляд это даже 3Б — 2-я и 3-я А уже зажили…
Но рана похоже чистая, антибиотикотерапия будет, по всей видимости, излишней. Нужны только атравматические перевязки. При чём я бы не настаивал на ежедневных — раз два-три дня, пожалуй, будет достаточно.

Контрактура — это ограничение движение конечностью. Рубец, иногда, в области сустава бывает настолько грубым, что не даёт полностью разогнуться или согнуться конечности в этом суставе.

Рукой ребенок двигает нормально.Какими мазями делать перевязку для дольнейшего выздоровления.Так как от фурацилиновых повязок на руке появились маленькие прыщики(сыпь,типа аллергии)

Читайте также:  Что делать чтоб не оставались шрамы после ожогов

Рукой ребенок двигает нормально.Какими мазями делать перевязку для дольнейшего выздоровления.Так как от фурацилиновых повязок на руке появились маленькие прыщики(сыпь,типа аллергии)
Трудное это дело заочно обсуждать сыпь по интернет. Возможно у ребёнка потница. Насчёт мазей — вы не спросили у лечащего врача про дермазин?

Да мазь я купила в аптеке.А когда пришла на прием спросила,можно ли применять эту мазь. Но у нас врачи даже не слышали про такую мазь, я показала анотацию врачу и поэтом врач сказал на ваше усмотрение… Мы решили попробовать эту мазь. Надеемся что поможет. А сыпь у нас прошла после того как перестали применять фурацилиновую мазь. Наверно это была аллергия на фурацилиновую мазь.

denis_doc

03.02.2006, 18:08

Вы купили Дермазин? Я правильно понял?

Да и уже наложили повязку.

Да мазь я купила в аптеке.А когда пришла на прием спросила,можно ли применять эту мазь. Но у нас врачи даже не слышали про такую мазь, я показала анотацию врачу и поэтом врач сказал на ваше усмотрение… Мы решили попробовать эту мазь. Надеемся что поможет. А сыпь у нас прошла после того как перестали применять фурацилиновую мазь. Наверно это была аллергия на фурацилиновую мазь.
Если бы у ребёнка была аллергия на фурациллин, то, во-первых — аллергия проявилась бы раньше, а именно на второй день после его применения; Во-вторых — аллергическая реакция сама по себе не проходит. У вашего ребёнка, скорее всего, была потница.

ВНИМАНИЕ! Это личное мнение автора этого сообщения.

Не удалил, но предупреждаю — внимательнее к теме и меньше безаппеляционных заявлений.

denis_doc

03.02.2006, 18:28

Старайтесь менять повязку не чаще одного раза в день. Если повязка сползла — можно просто «подмазать» и «подмотать» бинтом заново. Не старайтесь при перевязках полностью удалить старую мазь. Не пугайтесь, если при смене повязки вы увидите, что мазь почернела — это окисляется серебро, входящее в состав мази.

Хирурги меня поправят?

Я — нет 🙂

Спасибо. О результатах лечение сообщим!

denis_doc

03.02.2006, 19:22

Спасибо. О результатах лечение сообщим!

Желаю удачи! Не пропадайте пожалуйста! 🙂

На мой взгляд это даже 3Б — 2-я и 3-я А уже зажили…
При чём я бы не настаивал на ежедневных — раз два-три дня, пожалуй, будет достаточно.

О! А кожу я бы уже пересадил. Рубец конечно останется…

Здравствуйте! лечение проводим результаты хорошие ожог заживает прям на глазах. Но я хотела бы спросить на месте где зажили, при надавливании ощущается небольшие уплотнения, это нормально или нет? Если нет то что нужно делать и еще какую мазь нужно прикладовать чтобы рассосались рубцы? и рассасутся ли они вообще? Спасибо!

Здравствуйте! лечение проводим результаты хорошие ожог заживает прям на глазах. Но я хотела бы спросить на месте где зажили, при надавливании ощущается небольшие уплотнения, это нормально или нет? Если нет то что нужно делать и еще какую мазь нужно прикладовать чтобы рассосались рубцы? и рассасутся ли они вообще? Спасибо!
Чем проводите лечение?
По поводу уплотнений — хорошо было бы самому пощупать, тогда бы сказал наверняка.

Как и советовали лечим мазью Дермазин. На местах где зажило там кожа более плотнее, не так как на остальных участках кожи.А какое лекарство посоветуете от шрамов, для востановления эпидермиса?

Прежде, чем говорить о шрамах, небоходимо закончить лечение ожога. Предоставите фотографию, вот тогда и поговорим.

Хорошо! Когда Закончим лечение, тогда вышлю фотографию.

Будем ждать выздоровления. 🙂

Здравствуйте уважаемые доктора! Я как и обещала сообщаю вам,что ожог у нас зажил, а на месте образовались шрамы и Уплотнения.
Подскажите что еще можно сделать чтоб шрамы рассосались. Высылаю вам фотографию после лечения! Пожалуйста посмотрите и подскажите чем сейчас нужно мазать чтоб прошли уплотнения и шрамы? :confused:

Скажите Kypi, на предплечье уплотнение более выражено, чем на плече?

ДА, уплотнения на месте где образовались краснае пятна. А вокруг кожа мягкая как и на другой руке. Скажите это опасно?

Думаю, что это не опасно. Подождём, когда подключатся остальные врачи и обсудим.

Буду ждать с нетерпением вашего ответа! Большое спасибо!

Уважаемая Kypi, в вашем случае было бы не плохо показать ребёнка дерматологу. Просто очень много нюансов, которые не передаются даже самым современным фотоаппаратом. Назначение лечения зависит от наличия или отсутствия локального воспалительного процесса.

Здравствуйте Тимур Дмитриевич! Дело в том что там где мы живем у нас нет врача дерматолога. Нас даже выписали без осмотра хирурга, медсестра посмотрела и сказала можете больше не приходить!!! Незнаю может так и надо, но я считаю что врач хотябы должен хотя бы посмотреть на рану и дать заключение,а в нашем случае все решила медсестра,врача на приеме не было принем вела медсестра . Поэтому благодаря этому форуму и конечно же вам уважаемые врачи мы поправились, поэтому я даже незнаю куда еще обратиться за советом если не к вам? Воспалительного процесса нет. Да я еще прочитала в журнале про крем который избавляет от шрамов, ратяжек, пигментных пятен он называется «Клирвин». Я хотела бы спросить знаете ли вы что-нибудь про этот крем? Можно ли нам его применить? Большое спасибо!

Про крем «Клирвин» я не слышал. Если есть малейший намёк на воспаление, то начинать необходимо с «Локоида» или «Элокома», крем наносится на очаг воспалительной инфильтрации 1 раз в сутки. При отсутствии воспалительного процесса можно использовать «Контрактубекс» (согласно инструкции). Опять-таки, посоветуйтесь с хирургом или с педиатром в поликлинике.

А для чего применяется этот крем «Контрактубекс»?

Крем применяется при лечении гипертрофических и келлоидных рубцов, возникающих по разным причинам, в частности после ожогов.

denis_doc

15.02.2006, 19:08

Контратубекс применяется для рассасывания рубцов, наибольшая эффективность именно в стадии заживления. Данные об эффективности противоречивы. Данных об осложнениях я не нашел. Описания препарата на русском языке в интернете нет. На английском: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] К сожалению, именно он, несмотря на высокую цену, наиболее доступен в наших аптеках. Не навредите — это точно.

Большое спасибо за разъяснение, я спрошу в аптеке есть ли он у нас в продаже. И проконсультируюсь у детского педиатора. Большое спасибо!

Источник