Упражнения для суставов при подагре
ЛФК при подагре является составной частью комплекса консервативного лечения болезни. Конечно, одной физкультурой вылечить это заболевание невозможно, но ее сочетание с диетотерапией и приемом медикаментозных препаратов существенно повышает эффективность всего лечения. Составление программы тренинга необходимо доверить специалисту, т.к. только в этом случае можно быть уверенным, что нагрузки принесут пользу, а не вред.
Сущность лечебного подхода
Подагра представляет собой хроническое заболевание, вызванное нарушением обменного процесса. При данной патологии в результате изменения метаболизма пурина в крови повышается уровень мочевой кислоты, а в тканях оседают ее соли — ураты. Наиболее уязвимыми становятся суставы, где солевые кристаллы вызывают характерные симптомы:
- опухание;
- покраснение;
- повышение местной температуры;
- ограничение суставной подвижности;
- в период обострения возникает сильный болевой синдром в виде приступа.
Болезнь начинается с большого пальца ноги, а затем может распространиться вначале на другие суставы, а затем и на внутренние органы. Подагра при длительном течении приводит к постепенному развитию стойкой суставной патологии — артриту. В запущенном состоянии эти поражения ведут к изменению суставной конфигурации, деформации и значительному ограничению подвижности, вплоть до полного обездвиживания.
Лечебный процесс представляет собой целый комплекс, включающий:
- базовое медикаментозное лечение;
- обязательную диетотерапию с исключением из рациона продуктов, содержащих пурины и щавелевую кислоту;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж и ЛФК.
Спорт при подагре играет важную роль в ее течении. Однако следует учитывать, что активный образ жизни улучшает многие процессы в человеческом организме, но чрезмерные нагрузки могут дать обратный эффект, вызывая осложнения.
Многочисленные исследования доказали благотворное воздействие ЛФК при рассматриваемой патологии, но при условии правильного ее проведения. Лечебная физкультура ставит такие важные цели:
- нормализация обменного процесса;
- улучшение общего кровообращения и кровоснабжения суставов, а также лимфоцитоза;
- укрепление мышечно – связочного аппарата, нормализация мышечного тонуса и снятие напряжения мышц;
- восстановление полноценной двигательной способности и устранение суставной скованности;
- снижение болевых ощущений.
Поставленные задачи могут быть выполнены только при комплексном подходе к формированию программы физических занятий.
Принципы разработки ЛФК
Физический комплекс должен разрабатываться специалистом с учетом особенностей течения болезни (стадия, локализация очагов поражения, осложняющие факторы) и человеческого организма (возраст, пол, наличие противопоказаний, общее состояние). Гимнастика при подагре включает различные категории движений, обеспечивающие вовлечение разных групп мышц. Основу комплекса составляют такие методы:
- общеукрепляющая и направленная гимнастика;
- упражнения с использованием тренажеров и отягощения;
- аэробика;
- занятия в воде;
- лечебная ходьба;
- йога;
- ежедневная зарядка по утрам.
Упражнения при подагре составляются с учетом таких направлений:
- укрепление крупных мышечных элементов тела и конечностей;
- специальные, направленные воздействия конкретно на пораженный сустав;
- учет техники правильного дыхания.
Если подагра развивается в острой или подострой форме, то занятия проводятся строго по индивидуальной программе, избегая тяжелых силовых видов спорта, таких как бодибилдинг. В период стабильной ремиссии тренинг имеет профилактическую направленность, поэтому на этом этапе тренировки можно проводить групповым способом под наблюдением специалиста.
При составлении программы занятий следует учитывать следующие принципы ее составления:
- Физические нагрузки проводятся в промежуток между болевыми приступами, т.е. после снятия острого приступа.
- Упражнения общеукрепляющего характера чередуются с целевыми упражнениями для пораженного сустава.
- Движения осуществляются плавно, с максимальной амплитудой, но не приносящей дискомфортного мышечного напряжения.
- Занятия начинаются с простых упражнений и минимальных нагрузок, далее — с постепенным усложнением по мере привыкания организма.
- Перед началом основного комплекса обязательно проводится разминка для разогрева мышц, которая должна продолжаться не менее 5 – 6 мин.
- Поза при проведении упражнений выбирается с учетом локализации очага поражения, в частности, при болевом синдроме в ногах рекомендуется лежачее положение, а когда подагра поразила руки, выбирается положение, когда человек лежит на спине или сидит.
Подагра может развиваться с разной степенью тяжести. Соответственно, режим гимнастических занятий следует выбирать с учетом этого. Кроме того, физические упражнения существенно ускоряют метаболические процессы, что при чрезмерной длительности может привести к отрицательному результату. Оптимальными считаются аэробные упражнения, выполняемые по 25 – 35 минут 4 – 5 раз в неделю. Во время занятий важно не допускать обезвоживания организма. Поэтому рекомендуется употреблять достаточное количество воды. Не менее важно обеспечить поддержание тела в тепле. Нельзя допускать переохлаждений в период тренировок.
При лечении подагры особое внимание уделяется гидротерапии, т.е. гимнастике в воде. Даже простое медленное плавание способно снизить рефлекторную возбудимость и статическую мышечную напряженность. В результате изменения глубины погружения тела в воду меняются и нагрузки на разные органы. В воде практически сразу исчезает болевой синдром. Гидротерапия позволяет также решать такие задачи:
- разгрузка позвоночника;
- обеспечение баланса терморегуляции;
- улучшение обменного процесса и кровообращения.
Рекомендации по выбору упражнений
Можно рекомендовать такой типовой комплекс простых упражнений, помогающих в лечении подагры:
- Исходное положение (ИП): сидя на стуле, при этом нога не должна иметь опору. Стопа медленно подтягивается вверх, причем пальцы следует максимально сгибать. В крайней точке ступня удерживается 6 – 8 с.
- Следующее упражнение осуществляется из того же ИП. Поочередно стопы вращаются в правую и левую сторону. Количество повторов — 6 – 7 раз.
- ИП: стоя на краю ступеньки. Пальцами делается попытка зацепления за край с удержанием 5 – 6 с.
- ИП: сидя на стуле, пятки упираются в пол. Предварительно под ногу подстилается ткань (полотенце). Задача: не отрывая пятки от опоры, достать пальцами ткань и передвинуть ее в одну, а затем в другую сторону.
- ИП: стоя. Проводится перекатывание с пяток на носки с удержанием на носках в течение 5 – 6 сек. В завершении упражнения производится подъем с упором на пальцы.
- Ходьба на внешней стороне ступни (25 – 35 шагов), а потом также на внутренней стороне.
- ИП: сидя на стуле, при этом ступня опирается на брусок. Проводится перекатывание бруска пальцами ног.
Целевые упражнения
В комплекс лечебной гимнастики обязательно включаются упражнения, целенаправленно воздействующие на пораженный сустав. При нагрузках в тазобедренном суставе проводятся такие упражнения:
- Вначале из ИП лежа на спине проводится поднимание ног вверх, а затем то же самое делается в стоячем положении.
- В аналогичных положениях производится вращение тазом в одну и другую стороны.
- Прижимание бедра к животу производится в положении лежа и сидя.
Для коленного сустава можно выполнять следующие упражнения:
- В сидячем положении поочередно вытягиваются колени. Упражнение проводится без нагрузки, а затем — с искусственно созданным сопротивлением.
- Аналогичное упражнение, но со сгибанием и разгибанием ног в коленном суставе.
- Оба упражнения выполняются в лежачем положении.
При поражении голеностопного сустава рекомендуется следующий комплекс:
- ИП: сидя на невысоком стуле. Проводится скрещивание ног так, чтобы правое колено было выше левого. Правой рукой следует удерживать правую щиколотку, а левой рукой надо держать низ правой ступни. Задача включает оттягивание стопы вниз и изгибание ее поочередно в разные стороны.
- ИП: сидя на стуле с ногами, поднятыми параллельно полу. Проводится сгибание ног в голеностопах и прочерчивание ступнями полукруга.
- В аналогичном ИП сгибаются стопы, причем пальцы направляются внутрь, а затем обеспечивается их соединение.
- Изгибание пальцев выпрямленной или согнутой ступни.
Лечебная гимнастика по праву считается важным элементом комплексного лечения подагры, существенно повышающим его эффективность.
Однако следует помнить, что положительный результат достигается только при правильном выборе программы занятий и дозирования нагрузки. Это условие может быть выполнено лишь при участии профессионала в разработке индивидуального ЛФК.
Источник
Подагра — заболевание ревматического характера, которое сложно поддается лечению и может иметь хроническое течение. Отложения мочевой кислоты нарушают работу суставов и накапливаются в основном в нижних конечностях. В не острые периоды болезни простым и эффективным способом поддержания и лечения суставов станет физкультура при подагре.
Упражнения в специальном учреждении либо на дому помогут снизить количество уратов в пораженных местах и обеспечат облегчение состояния больного.
Чем вызвано заболевание
Недуг чаще всего встречается у представителей мужского пола после 40 лет. У женщин данная болезнь распространена в возрасте от 50 лет. Причиной заболевания являются ураты, которые накапливаются в суставах, крови и сосудах и нарушают работу систем.
Отложения мочевой кислоты снижают двигательную способность суставов и доставляют неудобства при выполнении задач различного рода.
Основными факторами, которые вызывают увеличение мочекислого натрия в организме, являются:
- Чрезмерное употребление жирной и жареной пищи. Несбалансированное питание приводит к нарушению обмена веществ;
- Генетическая предрасположенность;
- Сахарный диабет и гипертония;
- Избыточный вес и низкая физическая активность;
- Употребление напитков с кофеином и алкоголем;
- Иногда заболевание вызывается психическими потрясениями.
Симптомы подагры
Болезнь характеризуется болью и отечностью пораженных суставов, а также ограничением их подвижности. Самостоятельная диагностика не позволяет на 100% выявить недуг в домашних условиях. Первыми симптомами, которые должны насторожить болеющего, выступают:
- Возникновение болезненных ощущений ночью;
- Покраснение кожи вокруг пораженных суставов;
- Отечность конечностей;
- Лихорадка и повышенная температура тела;
- Образование подкожных шишек.
При появлении одного из признаков нужно обратиться к квалифицированному доктору для получения консультации и дальнейшей схемы лечения.
При недуге симптомы быстро появляются и могут пропасть в течение пары часов, что существенно усложняет диагностику.
Способ лечения болезни
После осмотра ревматолог выбирает схему лечения и назначает процедуры, направленные на улучшение состояния больного. Лечебные мероприятия способствуют выводу уратов из организма. Терапия обычно включает в себя:
- Диету. Изменение рациона поможет уменьшить количество вырабатываемой организмом мочевой кислоты и нормализовать обмен веществ;
- Медикаментозное лечение. Препараты выводят излишки мочекислого натрия из пораженных суставов;
- Компрессы. Повязки с различными действующими веществами способны быстро снять отек, боль и улучшить подвижность суставов;
- Аппаратное лечение. Оборудование уменьшает количество отложений и дарит свободу передвижения;
- Гимнастику при подагре. ЛФК поможет разработать конечности и обеспечит механическое воздействие на деформированные участки.
Если лечение не позволяет достичь желаемого результата, то рекомендуется хирургическое вмешательство.
Ревматолог может назначить операцию, в ходе которой сустав будет очищен от образований. В сложных случаях может понадобиться артропластика — операция, при которой происходит восстановление сустава.
Цели лечебной физкультуры
Действие ЛФК направленно на общее улучшение состояние болеющего. В случае, когда болезнь удается полностью излечить, физические упражнения будут уместны для поддержания здоровья суставов.
Основные задачи гимнастики:
- Профилактика скованности суставов;
- Восстановление работоспособности опорно-двигательного аппарата;
- Налаживание обмена веществ;
- Улучшение кровоснабжения суставов, органов, тканей;
- Активный вывод уратов;
- Увеличение подвижности грудной клетки и диафрагмы;
- Улучшение работоспособности сердца.
Подбор упражнений
Физические нагрузки при подагре должны быть согласованы с ревматологом. Чрезмерное напряжение больных суставов может оказать негативное действие на них и привести к серьезным нарушениям работе. Гимнастика должна разрабатываться индивидуально с учетом состояния больного.
Принцип разработки физкультуры
Комплекс ЛФК составляется в промежутке между острым течением болезни. Приступы подагры в активной форме считаются основным противопоказанием для спорта.
Правильная зарядка включает в себя упражнения, которые развивают различные группы мышц, и дыхательную гимнастику.
Какие методы могут входить в комплекс
Разнообразные движения оказывают различные действия на пораженный сустав. Наилучшими вариантами лечения станут:
- Направленная и общеукрепляющая гимнастика;
- Упражнения с отягощением на специальном оборудовании;
- Занятие в воде;
- Аэробика;
- Спортивная ходьба;
- Регулярная зарядка;
- Йога.
Правильное распределение нагрузки позволит восстановить функции не только суставов, но и всего организма полностью.
Разработка ЛФК при подагре
Физическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат при повреждении суставов должна быть сбалансирована и оказывать восстанавливающее действие. При составлении комплекса важно учесть такие цели:
- Укрепление мышечного корсета и связок;
- Нормализация и стабилизация дыхания;
- Воздействие на пораженный сустав.
Сочетая все направления можно разработать упражнения при подагре ног, которые будут наиболее эффективными. Движения должны осуществляться плавно с максимальной амплитудой, не приносящей мышцам дискомфорта.
Общеукрепляющие упражнения важно чередовать с физкультурой, направленной на разработку конкретного сустава. Физические нагрузки при подагре должны постепенно увеличиваться, но не следует забывать об ограничениях.
Перед лечебным комплексом необходимо провести разогревающую разминку, которая приведет мышцы в тонус и позволит влиять непосредственно на пораженное место.
Лечебная гимнастика
Есть множество упражнений, действие которых направлено на улучшение состояния суставов и опорно-двигательного аппарата. Физические упражнения при подагре важно согласовать с лечащим доктором.
Наиболее популярные упражнения:
- Больному нужно принять сидячее положение. При выполнении ЛФК ноги не должны опираться на что-либо. Стопу следует подтянуть вверх, а пальцы максимально согнуть. Конечность нужно зафиксировать в таком положении на 8-10 секунд после чего максимально расслабить. Это действие следует повторить на каждой конечности по 10 раз;
- Вторая ЛФК требует вращения стопой в разные стороны на протяжении 10 секунд. Исходное положение такое же, как и у первого упражнении;
- Во время тренировки понадобится дощечка, которая будет иметь толщину более 5 см. Для выполнения упражнения потребуется встать на ступеньку и попытаться зацепиться за ее край пальцами. Зацепление не должно длиться более 30 секунд;
- Исходное положение при ЛФК: сидя на стуле. Под ноги нужно подложить плотную материю и пальцами двигать ее в разные стороны. Пятки при выполнении упражнения не должны отрываться от земли. Обычно тренировка длится не более минуты;
- Действенным упражнением являются перекаты с носочков на пятки. Перекаты обязательно делать босиком для достижения наилучшего результата. При ЛФК следует сделать 20 подходов;
- Хождение на внутренней и внешней стороне стоп. Каждое действие выполняется в течение минуты;
- Катание бруска либо небольшого мячика по полу. ЛФК нужно делать сидя согнутыми пальцами стоп.
Гимнастика при подагре на ногах дает желаемый результат только при регулярном ее выполнении. Даже когда болезнь перешла в стадию ремиссии важно продолжать выполнение упражнений для поддержания состояния здоровья.
Групповые занятия
Многие фитнес клубы проводят ЛФК, которая направлена на улучшение работоспособности опорно-двигательного аппарата. Обычно группы подбираются с учетом поставленного диагноза. Подагра и спорт прекрасно сочетаются вне острой стадии заболевания.
Групповые занятия могут включать в себя плавание, катание на коньках либо лыжах, спортивные игры, ЛФК. Программа должна учитывать степень поражения суставов и согласовываться с ревматологом.
Как забыть о боли в суставах
Соблюдение диеты и своевременное проведение лечения могут значительно улучшить состояние болеющего. Регулярная умеренная нагрузка нормализирует обмен веществ, крово- и лимфоснабжение пораженных конечностей. Спорт при подагре окажет восстанавливающее действие на суставы и позволит забыть о дискомфорте и боли на долгое время.
Источник
ЛФК при подагре зачастую используется в комплексе консервативного лечения. Лечебная физкультура используется совместно с медикаментозной терапией и диетой, при таком подходе удается достаточно быстро купировать обострение заболевания и перевести его в стадию стойкой ремиссии.
Польза ЛФК при подагре
Лечебная гимнастика при подагре помогает нормализовать обмен веществ
Гимнастика при подагре помогает ускорить процесс выздоровления. Она оказывает на организм многогранное действие:
- нормализует обменные процессы. Именно сбои в обмене веществ зачастую провоцируют развитие суставной патологии.
- Способствует уменьшению выраженности болевого синдрома. На начальных стадиях заболевания ЛФК при подагре помогает обходиться без обезболивающих средств.
- Ускоряет кровообращение в организме, улучшает кровоснабжение суставов.
- Способствует улучшению двигательной функции конечности, а также устраняет суставную скованность.
- Укрепляет мышечно-связочный аппарат, снимает мышечное напряжение и нормализует тонус мышц.
- Улучшает работоспособность сердечно-сосудистой системы.
- Способствует активному выводу уратов из организма.
- Восстанавливает нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата.
- Увеличивает подвижность диафрагмы и грудной клетки.
Все перечисленные эффекты достижимы только при комплексном подходе, когда занятия лечебной физкультурой применяются совместно с другими способами лечения.
Лечебная гимнастика полезна не только во время терапии суставных заболеваний, но и для поддержания здоровья в целом. В периоды ремиссии болезни она помогает снизить вероятность развития острого приступа подагры.
Противопоказания
Занятия лечебной физкультурой разрешены не всем людям. ЛФК имеет ряд абсолютных противопоказаний. Кроме того, существуют состояния, при которых заниматься физическими упражнениями необходимо с осторожностью.
К абсолютным противопоказаниям относятся следующие:
- Интоксикация любого типа.
- Повышенная температура тела.
- Наличие злокачественных опухолей.
- Повышенное артериальное давление.
- Ярко выраженный болевой синдром.
- Увеличение СОЭ в крови по неизвестным причинам.
- Инфекционные и воспалительные заболевания в острой форме.
- Наличие кровотечения или угроза его развития.
- Тромбозы.
- Нарушение психического состояния пациента.
- Общее тяжелое состояние пациента.
При тяжелом состоянии пациента ЛФК противопоказана
Ограничивающими факторами к занятиям ЛФК выступают следующие:
- Отклонения в физическом развитии пациента.
- Остеопороз и иные системные костные патологии.
- Аневризма сердца или аорты.
- Сопутствующие заболевания, которые влияют на подбор комплекса упражнений при подагре.
Начинать занятия лечебной физкультурой разрешается только после консультации врача. Только специалист сможет подобрать наиболее подходящий комплекс упражнений, учитывая степень поражения суставов и общее состояние пациента.
Лучшие комплексы ЛФК при подагре
При составлении комплекса физических упражнений необходимо учитывать следующие факторы:
- Степень воздействия на пораженные суставы.
- Стабилизация и нормализация дыхательных процессов.
- Укрепление связок и мышечного корсета.
Общеукрепляющую гимнастику необходимо чередовать с упражнениями, направленными на проработку пораженного сустава. Физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно, не причиняя дискомфортных и болевых ощущений во время занятий.
Китайская гимнастика
Ушу – китайская гимнастика, омолаживающая организм
Китайская гимнастика направлена на оздоровление всего организма, также она широко применяется при подагрических заболеваниях. Методика китайской гимнастики способствует омоложению организма и ускорению процессов регенерации. Регулярные занятия позволят значительно улучшить общее состояние пациента и снизить вероятность развития острого приступа подагры.
Основными упражнениями являются следующие:
- Поднятие руки. Упражнение выполняется стоя, необходимо сделать глубокий вдох, затем медленно поднять руку до уровня плеч. Руки необходимо округлить, имитируя держание большого шара. Развернуть кисти рук от себя и медленно поднять над головой.
- «Лодка». Согнуть ноги и наклониться вперед. Руки отвести назад, затем выпрямить колени. Выполнять круговые движения ногами.
- Разработка плечевого сустава. Опустить левую руку вниз, правую поднять вверх. На два счета отводить руки назад, сменить положение и выполнить упражнение повторно. На каждую руку по 10 повторов.
- Бросок. Встать прямо, медленно прогнуться назад. Поднять одну руку так, чтобы ее ладонь находилась на уровне лба. А вторую ладонь разместить противоположно. Вдохнуть и резко сделать движение, имитирующее бросок.
Заниматься китайской гимнастикой рекомендуется через день. Если присутствуют ограничения по состоянию здоровью, то достаточно выполнять комплекс 2-3 раза в неделю.
Упражнения при подагре колена
Подагра зачастую поражает коленные суставы. В этом случае рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- Лечь на спину и выпрямить ноги, лежать необходимо только на твердой поверхности. Колени максимально прижать к полу, напрячь ноги. Зафиксироваться в таком положении на 10 секунд, затем расслабиться. Повторять упражнение рекомендуется 3-4 раза с отдыхом на 5 секунд между подходами.
- Сесть на стул, согнуть ноги под прямым углом. Развести стопы на расстояние 50 см друг от друга, начать поднимать носки так высоко, насколько это возможно. Опираться необходимо на пятки. Повторить 6 раз, затем выполнять аналогичное упражнение, но упор делать на носки и приподнимать пятки. Упражнение выполняется плавно, оно не должно причинять боли и дискомфортных ощущений.
- Лечь на спину и выпрямить ноги, расположить руки вдоль тела, совершать медленные вдохи и выдохи, в такт дыхания сгибать и разгибать пальцы обеих конечностей. Повторить 10 раз. При первых упражнениях достаточно выполнить 2-3 раза, постепенно количество подходов увеличивая до 10 раз.
При подагрическом поражении колена рекомендуется, кроме комплекса специальных упражнений, уделять достаточное время пешим прогулкам, а также заняться плаванием. Плавание способствует расслаблению мышц и улучшает двигательную функцию коленного сустава. При болевых ощущениях занятие необходимо прекратить.
Занятия по Бубновскому
Доктор Бубновский разработал специальный комплекс упражнений для пораженных суставов
Комплекс упражнений по Бубновскому необходимо выполнять ежедневно, только так можно достичь положительного результата. Упражнения направлены на оздоровление всего организма, они эффективны при подагрических поражениях суставов, позволяют восстановить подвижность и снизить болевой синдром. Комплекс включает в себя следующие упражнения:
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, а руки разместить за головой. Поднимать корпус к коленям, сгибая руки. Делать это нужно плавно, избегая возникновения болевых и дискомфортных ощущений.
- Сесть на пол, ноги выпрямить перед собой. Согнуть ногу и взяться руками за носок, выпрямлять ногу. Повторить аналогичное движение с другой ногой.
- Встать на четвереньки. Растянуть позвоночник и опуститься к полу, совершать движения, имитирующие шаг, одновременно рукой и ногой. Повторить на обе стороны. Количество повторов должно составлять 25-30 раз.
- Лечь на спину, зафиксировать ноги так, чтобы они находились выше головы. Согнуть ноги в коленях, а руки разместить за головой. Под поясницу рекомендуется положить что-нибудь холодное. Отрывать корпус плавно от пола и стремиться к ногам.
- Встать на четвереньки. Округлять спину и прогибать ее. Имитировать кошачьи потягивания. Количество повторений может составлять сколько угодно, пока человеку комфортно.
Внимание! Перед началом выполнения любого комплекса предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Неправильное выполнение упражнений, а также чрезмерная физическая активность могут значительно усугубить состояние пациента и спровоцировать развитие всевозможных осложнений. Лечебной гимнастикой нельзя заниматься, если во время упражнений человек испытывает болевые и дискомфортные ощущения.
Источник
