В ранке от ожога жидкость
Что такое волдырь от ожога?
Когда появляются волдыри при ожоге? Волдырь образуется при ожоге второй степени или выше. Это связано с глубоким поражением эпидермиса – верхнего кожного слоя. На пораженном участке кожи возникают пузыри, внутри которых желтоватая жидкость.
Это полостные элементы, состоящие из поврежденного эпидермиса, их содержимое имеет воспалительный характер. Сама жидкость состоит из плазмы крови.
Врачи чаще называют эти образования «пузырями», а слово «волдырь» используют, говоря о высыпаниях на коже, когда пузырьки более мелкие и многочисленные.
Внимание! Пузыри никак не могут «рассосаться» самостоятельно, они лопаются через несколько дней после ожога, и это опасный момент, который может привести к воспалению.
Симптомы
Определить этот вид травмы несложно. После взаимодействия с горячим предметом или жидкостью вы обнаружите:
- образование одного или нескольких пузырей со светлой, желтоватой жидкостью;
- покрасневшую и отекшую кожу вокруг пузырей;
- сильную боль.
Фото
На фото вы видите, как выглядят небольшие волдыри от ожога:
Важно! При ожоге третьей степени также возникают пузыри, но они наполнены кровянистой жидкостью, а кожа вокруг них заметно отекает. Такой ожог ни в коем случае нельзя лечить дома!
Волдыри от ожогов, что делать? Первая помощь
Первая помощь при ожоге с волдырем должна включать в себя предупреждение инфицирования, ускорение обновления клеток кожи и защиту поврежденного места с помощью повязки.
В первые минуты после получения травмы нужно охладить пораженный участок с помощью воды (не ледяной, а чуть прохладной), обработать антисептическим средством и наложить не слишком тугую стерильную повязку. Наносить мази и кремы поверх волдырей проблематично, да и неэффективно. На данном этапе используйте пантеноловый спрей.
Лечение ожога с волдырём на разных стадиях заживления
При правильном лечении ожог с пузырями заживает за одну-две недели. Этот процесс может замедлиться, если пузырь воспалился и в него попала инфекция. Источниками инфекции могут быть поверхности, которые касаются обожженного места, воздушная среда, а также сама кожа, ее сальные и потовые железы.
В процессе заживления ожога можно выделить три стадии: гнойно-некротическая, грануляция и эпителизация. Они различаются методами лечения.
На первой стадии, гнойно-некротической, жидкость внутри волдыря становится мутной, потом гнойной. Прилегающие к нему ткани воспалены и болят.
Сейчас особенно важно применять антисептические средства. Иногда на этой стадии требуется помощь врача, чтобы вскрыть пузырь. При грамотном лечении гной и мертвые клетки постепенно исчезают.
Чем лечить ожоги с волдырями? Волдыри от ожога стоит обработать йодсодержащим антисептиком. Смочите им четырехслойную салфетку, предназначенную специально для ран, накройте салфеткой место ожога, сверху наложите стерильную сухую повязку.
Не допускайте присыхания повязки, ее нужно каждый день менять, а поврежденное место промывать антисептиком.
Процесс грануляции – это начало выздоровления. На этом этапе активно растут новые клетки кожи. Если сейчас не позаботиться о ранке, она может вернуться на предыдущую стадию. Что важно сделать?
Защитить новую кожу от пересыхания, предоставить ей доступ кислорода и не травмировать присохшей повязкой. На этой стадии подойдут противовоспалительные и ускоряющие рост клеток препараты.
Стадия эпителизации – заключительная. Сейчас коже нужна защита от агрессивных воздействий внешней среды, чтобы не возникало трещинок, сухости и инфицирования. Регенерирующие кремы и мази помогут ускорить процесс заживления. На ночь можно снимать бинт, чтобы кожа дышала, но не забывайте обработать ее лечебным кремом, так вы не допустите пересушивания.
Внимание! Антимикробные препараты потребуются на всех стадиях лечения.
Средства для лечения ожогов с волдырями
Самые популярные средства для лечения волдырей от ожогов: Бепантен, Пантенол, Солкосерил и Карипазим. Чем они отличаются и как их правильно применять?
Мази от волдырей после ожогов:
Бепантен
Выпускается в форме крема и мази.
Лучше остановить свой выбор на креме Бепантен-плюс, так как в его составе есть хлоргексидин.
Он подходит для легкой формы ожога.
Обладает антисептическим и заживляющим действием. Наносите крем несколько раз в день, сверху накладывайте стерильный бинт.
Пантенол
Есть в виде спрея, мази, крема.
Его можно применять в качестве первой помощи и на заключительном этапе выздоровления.
Пантенол ускоряет заживление ранки, но не дезинфицирует ее. Перед использованием этого средства обязательно нужно обеззаразить кожу.
Применяйте Пантенол несколько раз в день, не забывайте о защитной повязке.
Солкосерил
Формы выпуска – мазь и гель.
На ранней стадии лечения целесообразно применять гель, а на заключительной – мазь.
Гель хорошо воздействует на свежие повреждения, он снимает отек и способствует росту новых клеток. Его нужно применять 2-3 раза в сутки.
Мазь обладает схожим действием, но ее нужно наносить на уже частично зажившую и подсохшую поверхность 1-2 раза в день.
Гель используйте на начальном этапе, вплоть до стадии грануляции ранки, а мазь – до полного выздоровления.
Карипазим
Карипазим – очень сильное средство, которое используют обычно при ожоге третьей степени.
Оно устраняет сгустки крови, нагноения и некротизированные ткани. Выпускается в виде раствора, во флаконе.
Карипазим применяют на первой стадии лечения, им обрабатывают салфетку, которая накладывается на рану под стерильную повязку.
К антимикробным средствам, которые стоит применять, начиная с этапа первой помощи и до полного выздоровления, относятся:
- кремы (Дермазин, Сульфадиазин цинка);
- аэрозоли, образующие пленку (Лифузоль, Наксол);
- антисептические пленки (Асеплен, Фолидерм);
- пенные препараты (Диоксизоль, Диоксипласт, Гипозоль).
Чего не стоит делать?
Неправильное лечение ожога может ухудшить состояние раны, замедлить выздоровление и привести к образованию рубца. Самое плохое, что может с вами случиться, – в ранку попадет инфекция.
Что нельзя делать, если вы обожглись:
- обрабатывать обожженный участок маслами и жирными кремами;
- заклеивать больное место пластырем, туго бинтовать его;
- вскрывать пузыри.
Жиры в данном случае вредны тем, что они хорошо проводят тепло, а также являются питательной средой для бактерий.
Их имеет смысл применять лишь на заключительной стадии выздоровления, когда поверхность ранки покрылась новым слоем кожи.
Пластырь и тугое бинтование не дают коже дышать. Обожженное место действительно нужно закрыть от воздействий внешней среды, но для этого достаточно нескольких слоев бинта.
Можно ли лопать волдыри от ожога? Прокалывая волдыри, вы рискуете получить воспаление и занести в кровь инфекцию. В некоторых случаях, когда пузырь большой, его необходимо проколоть, но эту процедуру проводит врач.
Врач обрабатывает место ожога антисептиком, при помощи стерильной иглы вскрывает пузырь, убирает вытекшую жидкость. Затем ранка опять обрабатывается антисептиком, на нее наносится мазь с заживляющими свойствами, а больное место закрывается стерильной повязкой.
Внимание! Не занимайтесь домашним лечением, если:
- повреждено более 10% поверхности тела (1% – это площадь одной ладони);
- на коже большое количество пузырей;
- внутри пузыря образовался гной;
- обожжено лицо или паховая область;
- обжегся ребенок или пожилой человек.
Как избавиться от волдыря после ожога? Когда он лопнет сам?
Обычно пузырь лопается через 3-5 дней, а полное выздоровление занимает около двух недель. Пузырь может вскрыться неожиданно, поэтому вам нужно иметь под рукой средства для обеззараживания и обработки кожи.
Ранку нужно немедленно обработать антисептиком, а затем нанести на нее противовоспалительное средство.
В крайнем случае, если рядом нет лекарственных средств, просто смажьте пораженное место йодом или зеленкой, чтобы подсушить его и избежать инфицирования.
Далее ранку нужно забинтовать, чтобы в нее не попадала грязь.
Ожог второй степени может стать серьезной травмой, если подходить к его лечению неправильно. Максимум внимания стоит уделить антисептической обработке ранки.
При обширном поражении кожи имеет смысл обратиться к врачу. Будьте внимательны к себе и вы сохраните кожу красивой, а здоровье крепким!
Источник
После возникновения ожога в течение длительного времени происходит заживление пораженных тканей. В некоторых случаях не отмечается высыхание раневой поверхности, а наоборот ее намокание. Мокнущая рана при ожоге имеет свои особенности лечения, которые необходимо учитывать. Чем лечить мокнущую рану после ожога? Что делать если место ожога мокнет? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Почему рана после ожога не заживает и мокнет
Открытая ожоговая рана является местом скопления патогенных микроорганизмов. При правильном лечении и нормальном функционировании иммунной системы человека организм успешно борется с бактериями, вирусами и грибками. Однако если защитные силы ослаблены, то происходит активное размножение микроорганизмов.
Одной из причин мокнущей раны после ожога является активное размножение и жизнедеятельность патогенной микрофлоры.
Намокание ожога также происходит по причине скопления лимфы в окружающих тканях и проникновения жидкости из кровеносных сосудов в раневую полость. Это норма в первые 2 – 3 суток после ожога, но затем рана должна начать сохнуть. Когда волдырь, заполненный жидкостью, лопается, рана также увлажняется. Но это временное явление.
Есть группы пациентов, которые склонны к образованию мокнущих ожогов:
- При наличии сахарного диабета. У пациентов с таким диагнозом заживление любых ран проходит тяжело и долго;
- При иммунодефицитных состояниях (ревматоидный артрит, ВИЧ и другие);
- Пожилые люди. В данном случае регенерация происходит значительно медленнее.
Симптомы мокнущей ожоговой раны
При развитии мокнущего ожога на первый план выделяются местные симптомы воспаления:
- Болезненность, которая усиливается при пальпации краев раны;
- Вокруг раны кожные покровы меняют цвет. Они становятся красными;
- Небольшая припухлость раны;
- Рыхлая грануляция, заполняет рану;
- Из раны постоянно выделяется экссудат. Из-за чего постоянно намокает повязка.
Следует отметить, что тяжесть и выраженность патологических симптомов зависит от степени тяжести ожога. При ожогах 2 степени признаки выражены неярко. При глубоких же повреждениях отмечается обильное выделение экссудата, который нередко носит гнойный характер.
Боль в данном случае может быть очень выраженной. Если должное лечение в данном случае не проводится, то инфекция распространяется за пределы ожоговой раны. В тяжелых случаях развивается общее заражение организма – сепсис.
Правила обработки раневой поверхности
При возникновении мокнущего ожога требуются частые перевязки с соответствующей обработкой. Схема обработки мокнущей раны:
- Перевязка и обработка проводится в соответствующем помещении (перевязочная);
- Инструменты и перевязочный материал должны быть стерильными;
- Старая повязка снимается аккуратно, не причиняя боли пациенту. После чего использованный перевязочный материал помещается в емкость, заполненную дезинфицирующим средством;
- Перевязка проводится врачом и медсестрой;
- Если рана глубокая, то проводится ее промывание, чтобы тщательно удалить гнойный экссудат;
- При необходимости врач выполняет ревизию раны;
- Ожог обрабатывается растворами антисептика, которые не обладают раздражающим воздействием на ткани (Хлоргексидин, Фурацилин, Перекись водорода и так далее);
- Края раны обрабатываются спиртовыми антисептиками (Йод, спирт медицинский и так далее);
- При необходимости проводят ультрафиолетовое облучение ран;
- В рану закладывают лекарственные средства в зависимости от стадии течения воспалительного процесса. При сильном намокании раны используют подсушивающие средства в виде порошков, которые имеют в составе антибактериальные средства;
- Накладывается бинтовая повязка.
Следует отметить, что перевязка делается несколько раз в сутки в зависимости от степени промокания и загрязнения повязки. В самом начале воспалительного процесса перевязка осуществляется до 4 раз в сутки.
Что нельзя делать при мокнущей ране после ожога:
- Трогать поверхность ожога руками;
- Использовать вату для наложения повязки. При непосредственном наложении ваты на рану ее ворсинки будут задерживаться на открытой поверхности. Это приведет к еще большему отделению экссудата и развитию сильного воспаление;
- Промывать ожоговую рану водой;
- Использовать при перевязке мази на основе жира и масел. Такие препараты создают парниковый эффект, что только усугубляет патологический процесс. Мокнущая рана должна «дышать», то есть к ней необходимо обеспечить доступ кислорода, в противном случае воспаление усиливается;
- Травмировать раневую поверхность при проведении перевязок;
- С силой отрывать бинты от раны. Если перевязочный материал присох к раневой поверхности, то необходимо обильно полить его любым не спиртовым антисептиком. По мере размокания материал отлипнет от раны;
- Заниматься самолечением и самостоятельно назначать и отменять лекарственные средства.
Лечение мокнущего ожога
Лечение мокнущих ран после ожога зависит от стадии протекания патологического процесса. В лечении мокнущей раны выделяют 3 стадии:
- Воспаление. На данной стадии патологического процесса клиническая картина яркая. Отмечается обильное выделение экссудата;
- Регенерация. Когда ожог подсыхает, начинается активная работа по образованию новых клеток (эпителизация). Раневая поверхность покрывается нежной и тонкой молодой кожей;
- Рубцевание. Заключительный этап заживления ожога, когда новая кожа становится прочной. В некоторых случаях образуются большие рубцы.
Длительность каждого этапа зависит от:
- Возраста и общего состояния здоровья пациента;
- Правильности проводимого лечения;
- Своевременности обращения за медицинской помощью.
Подсушивающие мази
Мази, обладающие подсушивающим эффектом, применяют в фазе активного воспаления, когда выделяется экссудат в большом количестве.
Препараты, которые помогут подсушить мокнущий ожог:
- Левомеколь. Эта мазь оказывает интенсивное антибактериальное, противовоспалительное действие. Преимуществом данной мази Левомеколь является то, что она сохраняет свою эффективность даже в присутствии гнойного и сукровичного экссудата. Мазь следует наносить на поврежденную поверхность под повязку до 2 раз в сутки;
Помимо мазей подсушить мокнущую рану поможет Перекись водорода. Ее рекомендуется использовать при каждой перевязке.
- Цинковая мазь не только подсушивает ожог, но еще и не дает размножаться гноеродным бактериям. Мазь наносится на обработанную антисептиком рану до 4 раз в сутки. При небольших ожогах поверх мази не требуется наложение повязок. Если же ожоговая рана крупная и глубокая, то поверх мази накладывается бинтовая повязка;
- Аргосульфан – мазь с серебром. Применяется при лечении мокнущего ожога 2 и 3 степени тяжести до 3 раз в сутки. Мазь наносится на ожог как под повязку, так и без нее.
Ранозаживляющие средства
Ранозаживляющие средства используются в форме мазей и порошков:
- Левосин. Эта мазь обладает следующими действиями: антибактериальное, противовоспалительное, ранозаживляющее, обезболивающее. Мазать мокнущий ожог нужно 1 раз в сутки;
- Солкосерил. Мазь и гель Солкосерил помогает улучшить питание и дыхание поврежденных тканей. Ткани восстанавливаются быстрее. В фазе воспаления рекомендуется использовать препарат в форме геля, когда рана высыхает можно использовать мазь;
- Банеоцин (в форме мази и порошка). Лечение порошком Банеоцин проводится в активную фазу воспаления. Порошок равномерно распределяется по поверхности мокнущего ожога 1 раз в сутки. Мазь также можно использовать как в период активного выделения экссудата, так и в период заживления. Мазь используют до 3 раз в сутки под повязку;
- Повидон-йод в форме геля и раствора для местного применения. Этот препарат на основе йода обладает регенерирующим и противовоспалительным свойством. Раствор разводят в воде и обрабатывают им раневую поверхность.
Антисептические растворы
Антисептики широко применяются при лечении мокнущей раны после ожога. Обрабатывать мокнущую рану после ожога можно следующими средствами:
- Мирамистин – универсальный антисептик, который может справиться с большим количеством патогенных микроорганизмов. Раствор Мирамистина распыляется на рану при каждой перевязке и обработке;
- Хлоргексидин. Этот антисептик широкого спектра действия, который активен также в отношении грибков. Раствор используют для промывания и орошения раневой поверхности;
- Стрептоцид в форме порошка. Это антибактериальное средство, которое распределяется на раневой поверхности после предварительной обработки раны одним из растворов антисептика;
- Перекись водорода подсушивает и губительно воздействует на анаэробные бактерии. Перекись используют для промывания и обработки ран при каждой перевязки.
Препараты при регенерации
В процессе заживления используют препараты, способствующие:
- Улучшению питания тканей;
- Ускорению эпителизации;
- Заживлению поврежденных тканей;
- Увлажнению пораженных участков.
Препаратом выбора в данном случае является Пантенол. В период активной регенерации используют мазь или крем.
Препарат наносится на рану 1 – 2 раза в сутки. Длительность лечения индивидуальна, ее определяет лечащий врач. Мази и гели также применяемые при ожогах:
- Бепантен мазь. Устраняет воспаление, помогает восстановить разрушенные ткани. Мазь Бепантен наносится на очищенную рану как под повязку, так и без нее.
- Актовегин в форме таблеток и раствора для инъекций. Он помогает улучшить кровообращение в месте повреждения. В форме мази, геля и крема препарат используется местно. Причем этот препарат не только ускоряет заживление, но и подсушивает раневую поверхность.
- Олазоль – это ранозаживляющий препарат, который используют на любом этапе воспалительного процесса и регенерации. Олазоль также способствует устранению признаков воспаления, инфекции.
Средства при рубцевании кожи
В процессе рубцевания используют препараты, которые препятствуют разрастанию и образованию рубцов. К таким препаратам относятся:
- Контрактубекс. Этот препарат обладает рядом лечебных свойств: противовоспалительное, регенерирующее, антитромбическое, фибринолитическое. Гель наносится под окклюзионную, из расчета на площадь 20 сантиметров 0,5 сантиметров геля;
Все противорубцовые препараты эффективны при небольших, неглубоких шрамах. Крупные рубцы они только слегка сглаживают. Это связано с глубоким повреждением мягких тканей.
- Витаминные комплексы, которые содержат витамины А, С, Е. именно они помогают улучшить производство организмом коллагена, так необходимого для правильного заживления раны после ожога;
- Дерматикс (гель). Данный препарат можно использовать, когда место ожога хорошо затянулось. Он помогает выровнять цвет кожи в месте ожога, улучшить кровоснабжение раневой поверхности, увлажнить ткани.
Народные методы лечения
Если ожог мокнет, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Есть, конечно, много рецептов народной медицины, которые обещают справиться с данным недугом. Однако следует помнить, что самолечение недопустимо.
Прежде чем использовать народные методы необходимо проконсультироваться со специалистом и убедиться в отсутствии противопоказаний. Рассмотрим наиболее эффективные народные средства, которые используют при мокнущих ранах от ожогов:
- Сок алоэ. Мясистые листья растения необходимо промыть и обсушить. После чего из мякоти данного растения следует выдавить сок, которым пропитывают марлю или бинт и делают повязки с этим средством;
- Отвар ромашки. Этот раствор обладает антисептическим и подсушивающим действием. Для приготовления отвара ромашки необходимо взять 2 столовые ложки сухой травы ромашки и 250 миллилитров кипятка. Через 30 минут раствор необходимо процедить;
- Сок свежего картофеля. Корнеплод необходимо промыть, очистить и натереть на терке. Из полученной кашицы отжимают сок, которым пропитывают перевязочный материал (бинт, марля);
- Отвар календулы. Этот раствор используют для обработки и промывания раневой поверхности. Для приготовления данного отвара необходимо взять 2 столовые ложки сушеной календулы и 1 стакан кипятка. Через 30 минут раствор процедить и можно его использовать по назначению;
- Репчатый лук. Головку луковицы измельчают до состояния кашицы и прикладывают к мокнущему ожогу, обернув предварительно бинтом или марлей.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если пациент замечает, что ожог долго не заживает или начинает мокнуть, то следует сразу обратиться к специалисту за помощью. Только врач сможет назначить правильное лечение, которое исключит развитие тяжелых осложнений. Симптомы, при которых следует обратиться к врачу:
- Выделение серозного экссудата и гноя из раневой поверхности;
- Усиление боли или повторное ее появление после затихания;
- Гиперемия и отечность;
- Озноб и повышение местной и общей температуры тела.
Лечением мокнущей и гнойной раны после ожога занимается хирург. Следует обратиться в поликлинику. При необходимости врач даст направление в хирургический стационар. При мокнущей ране ожога 2 степени тяжести можно также обратиться за консультацией к дерматологу.
Сроки заживления раны
Заживление раны после ожога зависит от нескольких факторов:
- Наличие осложнений. При гнойных, некротических и воспалительных осложнениях заживление затягивается на долго;
- Возраст пациента. Чем младше человек, тем быстрее происходит заживление;
- Своевременность обращения к врачу;
- Проводимое лечение;
- Наличие хронических патологий и иммунодефицитных патологических состояний.
При небольших по площади и неглубоких ожогах заживление происходит за 1 – 2 недели. Если ожог начинает молкнуть, то длительность восстановления увеличивается на 7 – 10 дней.
При глубоких и мокнущих ранах заживление происходит долго и тяжело. Восстановление поврежденных тканей происходит в течение нескольких месяцев. Нередко в данном случае образуются рубцовые изменения кожи.
Возможные осложнения
Ожоговые раны опасны развитием ряда осложнений:
- Инфицирование раны. Открытый и мокнущий ожог является благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Инфицированная ожоговая рана долго не заживает и характеризуется наличием выраженных симптомов (боль, повышение температуры в районе раны, отек и отделение гноя из раневой поверхности);
- Образование язв и гангрена конечности. Это осложнение возникает в том случае, когда отсутствует адекватное лечение, неправильно подобраны лекарственные препараты;
- Сепсис. Общее заражение крови приводит к заражению всего организма. Вследствие чего возникает полиорганная недостаточность. Это осложнение опасно летальным исходом. У пациента отмечается резкое и стойкое повышение температуры тела, выраженная слабость, головокружение, потеря сознания, озноб.
Источник
