В ушах как будто вода после отита
Дело в том, что находимся мы не в России, а на Кипре. Вначале наша педтиатр заметила красноту в ушах и предложила покапить капли с антибиотиком Флавако. После этого я заметила, что дочка (4 года) стала хуже слышать. Все время акает. Пришла к местному Лору, он поставил диагноз двусторонний отит среднего уха и сказал , что скопилась жидкость за барабанной перепонкой. Ничего особенного не выписал: капли в нос сосудорасширяющие, ингаляции от кашля. Антибиотик сказал надо если только поднимится температура. В общем его спокойствие очень отличается от беспокойства наших московских врачей (в прошлом году регулярно лечили уши). Я пока сама решила еще прокапать недельку отофу и поставить турунды со спиртовой настойкой календулы. но больше всего меня волнует вода в ушах. это у нас впервые. Врач сказал, что может само пройти месяца через три. Если нет , то придется прокалывать барабанную перепонку и заодно удалять аденоиды. У кого-нибудь есть опыт в этом вопросе?
т.е. вы не поверили и решили развести самодеятельность… ну что бы добится состояния требующего например антибиотика? А врач таки прав очень вероятно… жидкость может быть, и именно обусловлена вирусом, что не требует антибиотика. Неприятно конечно, но действительно проходит само. Нос освобождайте лучше, что бы соплей там поменьше было и наблюдайте.
Мля… сорри. Сколько отитов без температуры,требующие антибиотика… Сколько частичных потерь слуха из-за плохо пролеченного или запущенного отита. Оно вам надо? Настойка календулы-мертвому припарки. Антибиотик должен быть в вашем случае,хотя бы местный(типа капли анауран). Отофа при гнойном отите. Насчет слуха-у вас тимпанограмму или аудиограмму делают? Не запускайте!
При экссудативном среднем отите (именно так называется «жидкость за перепонкой» ) антибиотик действительно обычно не нужен, главное его лечение-это восстановление аэрации среднего уха через слуховую трубу, то есть купирование отека в носу и носоглотке. Поэтому назначают сосудоСУЖИВАЮЩИЕ. Но этого не всегда достаточно, если снижение слуха выраженное, то возможно нужно более серьезное лечение для сокращения аденоидов(гормональный спрей в нос, например), а при неэфективности-удаление их.
Обычно в таких случаях ориентируются на данные аудиометрии и импедансометрии(это исследование слуха специальной аппаратурой, проводит врач-сурдолог, не знаю, как на Кипре, конечно).
В уши в таких случаях если капают, то спиртовые капли с глицерином(из готовых можно отипакс), но это не основное лечение, а лишь дополнительный метод. Основное лечение -именно в носу.
Анаурана здесь нет. Здесь все капают Фловак. отофу привезла из России. Отофу стала капать, так как покраснение в ушах у ребенка все равно есть, уже третью неделю. а может и больше. У нас гнойного отита никогда не было, уши не болели, а отофу врач в Москве все равно выписывал. Хочу уже прокапать до конца. Может снимет покраснение?
Спасибо за информациюю Отипакс у меня есть, но наверное пока я капаю отофу лучше их не мешать. Схожу через недельку к врачу проверю, ушла ли краснота. А на счет специальной аппаратуры, Вы имеете ввиду аппарат, который выдает графики для каждого уха? нам врач это и в Москве каждый раз делал, и здесь тоже. Это как раз и показало, что вода в ушах.
Отофа при экссудативном отите НЕ показана абсолютно. Она применяется при гнойных отитах с перфорацией перепонки. При неповрежденной перепонке она просто не действует в принципе ни на что в среднем ухе. Не может просто
Насчет графиков-да, наверно, это вам и делали. Тогда нужно будет смотреть импеданс и аудиометрию в динамике, после лечения.
Но я уже начала капатью Бросить? и просто наблюдать у врача? А покраснение само пройдет?
ой, можно я влезу? У нас врачи как раз из оперы «раз зашли — выпишу-ка я вам рецептику на АБ». В общем, у ребенка часто диагноз отит ставится именно из-за жидкости за перепонкой (по аудиограмме). На ухо детишка никогда не жалуется, поэтому для меня всегда сюрприз. Врач плюс к аудиограмме видит покраснение в ушах и выписывает АБ. Параллельно есть насморк (с ним и приходим), и только иногда температура. Анализ на определение воспалительного процесса по крови мы без направления не можем сдать, а направление не дает, тк «я и так вижу, что надо АБ»
Для носа назначается зиртек или синупрет + солевой раствор. Все.
Вопрос: как же все-таки вычислить, когда тот отит с жидкостью требует лечения АБ? Только анализ крови? или это покраснение, которое она видит — уже повод?
Вычислить это должен врач. Обычно это бывает острый процесс с болью в ушах. Врач может увидеть не просто красноту, а выбухание перепонки, другие признаки. У автора случай несколько другой, острый период уже прошел, а жидкость осталась, и это выражается в снижении слуха.
Отофу можете смело бросить. А краснота проходит, когда проходит воспалительный процесс, для этого в первую очередь снимают отек в носу(это я уже писала в предыдущих постах). Как-определяет врач.
а *вода* в ушах и аканье появились одновлеменно????уже после визита к врачу???просто очень уж это похоже на перфоративный отит..
Сначала сходили к педиатору. Она прописала капли в уши. После этого через неделю стала акать. Пошли к лору он нашел отит и жидкость в ушах. Уже три недели прошло. Аканье не проходит.
скорее всего был перфоративный отит (ну очень уж на это похоже)…а акать дите в таком возрасте может и просто так)))или уже в привычку вошло)))моя (2.10) тоже акает..переодически))))не переживайте…сходите еще к другому врачу..пость глянут на наличие серной пробки..
покраснение при насморке есть, так что не факт, что там обязательно а/б нужен. Вам сейчас сопли нужно вылечить
А чем конкретно похоже на перфоративный отит? Вот хоть убейте, не пойму
нене, я не в связи с автором спросила, а именно про то, что «При экссудативном среднем отите (именно так называется «жидкость за перепонкой» антибиотик действительно обычно не нужен». Может и у нас именно такой случай, а врач перестраховывается.
Боли точно нет, врач говорит о розовом/красном цвете, но АБ — сразу.
Спасибо большое за информацию.
При перфоративном отитет барабанная перепонка лопает (разрывается) и *течет* причем при гнойной перфорации течет очень долго)))и слух ухудшается до момента рубцевания перепонки))и детки акают)))а после выздоровления у мнительных деток раннего возраста аканье может сохранятся))
Спасибо за разъяснения Ну так у ребенка автора ничего не текло,под «водой» в ушах она подразумевала не выделения из ушей(их-то как раз не было), а то,что по данным осмотра и импедансометрии врач определил, что ЗА ПЕРЕПОНКОЙ образовался экссудат, это называется экссудативный средний отит, к гнойному перфоративному никакого отношения не имеет. И снижение слуха при этом бывает значительное (оно тоже зафиксировано аудиометрией, как писала автор) и при длительном течении(на фоне аденоидов, например) — даже необратимым. Так что Ваши выводы необоснованны, мягко говоря.
Вы все правильно написали. А необратимое снижение слуха может быть через сколько? Снйчас врач уходит на три недели в отпуск, нужно искать другого или пока можно подождать. Ведь в неашем случае, если я правильно поняла, лечения нет, нужно лишь ждать. И еще, если я вчера капала отофу, то когда можно идти к врачу, чтобы он ушки посмотрел на предмет красноты? (отофа сильно красит внутри, он ничего не увидит).
Надо показаться через неделю от начала лечения. а отофа красит только кожу слухового прохода, перепонка от нее не меняется, да и вообще эта окраска не мешает увидеть в ухе все, что надо.
Ну, и слух надо в динамике смотреть. Если изменений нет, при этом аденоидные разрастания выраженные и не уменьшаются в отсутствии острого воспаления, то назначаются гормональные спреи назальные для сокращения аденоидов. Курс обычно 2-3 недели. Если и это неэффективно, то хирургическое лечение(аденотомия, иногда и шунтирование). Со слухом шутить не стоит, если есть тугоухость и не проходит после снятия симптомов воспаления, действовать надо быстро.
Просто ждать 3 недели я бы не стала, надо как минимум наблюдаться, по показаниям-и лечение менять.
Ох, мы, как раз, завтра идем на аденотомию, именно из-за скопления в ушах этого самого экссудата. На слух пока особо не повлияло, по крайней мере в быту не замечено, но жидкость в ушах есть. Проверяйте аденоиды, они часто разрастаются в сторону слуховых каналов, вся дрянь при воспалении течет в уши, а назад оттока нет по причине аденоидальных «пробок». Вам могут, конечно, сделать парацентез и откачать из ушей жидкость, но если причина — аденоиды (это натболее распространенная причина), аденоиды придется удалять, каждый раз уши не наколешься. Проколы — это тоже хирургическое вмешательство, причем довольно болезненное. Нам делали один раз: орал так, что на все отделение слышно было.
У нас частые экссудативные отиты. Уши не болят, слух пока, вроде, не ухудшается, в быту, по крайней мере, не наблюдается, а вот жидкость скапливается. Опасность экссудативных отитов в том, что сначала это жидкость, если она из уха не отторгается (из-за аденоидов, патологии аэрации слуховых труб), то она затем превращается в вязкий гель, — начинается снижение слуха, если проблему не ликвидировать, то можно доиграться до атрофии слуховых косточек и образования рубцов, которые ведут к потере слуха. Извините, я не пугаю, я уже столько информации перелопатила на эту тему, столько врачей обходила, до того, как решиться на аденотомию. Вот завтра нам это и предстоит (точнее, уже сегодня).
А что, без общего наркоза делали?????? Кошмар. Мне делали прокол под местным наркозом, откачивали жидкость и вставляли шунт. Ущущения незабываемые. Слава богу, детям эту операцию проводят под общим наркозом.
А аденоиды, действительно, лучше удалить. Мы тоже их удаляли из-за скопления в ушах экссудата. Причем, 2 раза. Первый раз удаляли еще в Эстонии, второй раз уже в Бельгии. Когда сказала врачу, что это у нас повторная операция…она крайне удивилась. Сказала, что в ее практике мы первые идем на повторную операцию. Удаляю в Эстонии аденоиды на букву Х, но не хорошо.
А как вы от жидкости избавляетесь? У вас, я так понимаю, проблема из-за аденоидов? Я все никак не могу понять, для чего нам АБ назначается, и связаны ли это с жидкостью. Или АБ от покраснения, а жидкость потом сама изчезает после того, как уходит отек…
Удачной вам операции
Без наркоза, наживую. А просто парацентез никто под наркозом делать не будет. Нет, может, где и делают, только не Филатовской. Под наркозом делают тимпанотомию: там понятно, попробуй шунты наживую вставь.
А вот никак не избавляемся. Капали капельки в уши: и отипакс, и борный спирт. АБ нам не назначали. Я вот, если честно, не знаю почему, я не врач. Насколько я могу судить, эксудативный отит, он не острый, при этом не идет гнойных воспалительных процессов, температуры нет, поэтому АБ и не назначают. Потихоньку, экссудат, видимо, отходил из ушей, а сейчас, по ходу, аденоиды настолько разрослись, что трубы слуховые перекрыты, обратный отток невозможен, вот и идем на срочное удаление.
моей тоже без наркоза, посмотрела, говорит нужно прокалывать и быстро проколола
Врагу не пожелаю этого парацентеза!!! У нас общий наркоз делают только детям до 12 лет. Мне, взрослому человеку, делали под местным. Ой, мамочки! Я лучше еще раз рожу!
Все, девочки, мы пережили наш кошмар. Вчера нам сделали аденотомию, все прошло хорошо, вчера же вечером отправили домой. Врачи — волшебные, и хирург и анестезиолог, очень внимательные и заботливые. И впервые за две недели, после пережитых кошмаров и нервенных судорог, бессонных ночей, когда лезут мысли о самых страшных последствиях в голову, я спала сном младенца. Специально положила ребенка с собой, чтобы контролировать температуру, дыхание, — и отрубилась! Ни разу ребенка не пощупала за ночь, мамаша, блин. Правда, ребенок спал хорошо. Врач на осмотре сказал, что вероятнее всего экссудат из ушей отойдет сам, ничего дополнительно прокалывать скорее всего не придется. Аденоиды у нас были не столько большие в высоту, поэтому он у меня и не храпел по ночам, но обширные, — расползлись аж до ушей. Самое неприятное из всей процедуры — это, действительно, выход из наркоза. Плачут детишки, мой сорок минут, как проснулся, выл, что болит горло. Но вечером дома уже все было более менее, попустило, уже кушает. Температура вечером поднялась до 37. Готова танцевать качучу от радости! В общем, мамочки, я все равно считаю, что лучше, по возможности, лечиться гомеопатией, но если ситуация острая, не бойтесь аденотомии.
А Вы в Москве? Куда обращались, если не секрет?
У меня у ребенка аденоиды второй степени, неделю уже проблемы с ущами, температуры нет. Уши болят, как она говорит, чуть-чуть. Прыгает-скачет, как коза, но что с ушами делать, непонятно. Сходили к Лору, прокапали неделю отофу и сосудосуживающее. НИКАКОЙ динамики, все так же чуть-чуть болят уши(( Фигня какая-то(
В Москве. Нашли хорошего врача, который не ринулся меня запугивать, а внятно толком объяснил мне последствия, если оставить без удаления. Удаляли в 9-ой ДГКБ им.Сперанского.
Источник
анонимно
Добрый день, Уважаемые специалисты. Осталась надежда только на вас. Рассказываю. Простудными заболеваниями крайне редко болею, т.к. гланды и аденойды удали в детстве.
Но 22 февраля першило горло, начал сосать леденцы различные травяные. Не помогало. Стало болеть горло все больше и больше. Температуры не было. 28 февраля на работе заложило ухо с левой стороны, было чувство жара в районе уха и лимфоузла в районе челюсти. Начался кашель. В медпункте взял направление к ЛОРу, но как оказалось не так легко попасть, только через талончик от терапевта. Но мед сестра сжалисась и в результате врач поставил диагноз острый экссудативный отит. Назначила антибиотики ципролет, капли в ухо данцил, спрей в нос сосудосуживающий ксилен и противовоспалительное средство эреспал. Температура была один день 37.2 в остальное время нормальная. Насморка не было. Ухо не болело, при самопродувании уха именно с левой стороны сначала как бы выходит воздух какие то доли секунд перед тем как закупориться (извиняюсь если не совсем грамотно описываю) при сглатывании небольшие щелчки в ушах.
Пропил курс лекарств. Заложенность в ухе прошла. Но появился шум в ухе и при наклоне головы немного закладывает ухо. В горле легкое першение. При засовывании пальца в ухо, кончик пальца остается немного влажный от жидкости без цвета и запаха. При чистке ватной палочкой после месяца болезни (до этого боялся туда лазить что бы не навредить) в больном ухе она остается чистой (прозрачная жидкость не оставляет видимо следов) в отличие от здорового уха, после которого палочка вся в темной сере. И это продолжается до сих пор. Носовое дыхание нормальное, но по утрам закладывает левую ноздрю иногда, во время сна дышу с детства ртом. В детстве была операция по вправлению перегородки носа.
С ушами я так понимаю шутить не стоит и поэтому я параллельно с участковым ЛОРом решил попасть на прием к частному при клинике мед университета ведь прошел месяц, а улучшений нет. Который 03 апреля написал при осмотре следующее. Перегородка носа смещена влево в хрящевом отделе в виде гребня, который увеличивается сзади, соприкасается с нижней носовой раковиной. На гребне слизистая оболочка истончена, суховатая. Левая половина носа сильно заужена. Слуховые проходы свободные, барабанные перепонки без патологии. Слизистая оболочка глотки розовая, в области задней глотки единичные гранулы лимфаденоидной ткани. Миндалины удалены. Акт глотания безболезненный. Гортань без особенностей. Носоглотка. Слизистая оболочка гиперемирована, отделяемое слизистое. Диагноз: острый левосторонний катар среднего уха. Диагноз мкб: острый средний серозный отит. Назначение и рекомендации: УВЧ №10, кровь на носительство вируса Эпштейн-Барр. Осмотр ЛОРврача через 10 дней. Нормакс 3р в день, Тонзилгон 3р в день.
К этому лечению я решил (почитал где то в инете) добавить синупрет. Кровь на Эпштейн-Барр я сдал. IgG -3.2 (норма меньше 0.9) и IgM -0.4 (норма меньше 0.9). Врач сказал с результатами к инфекционисту сходить. Хотя в инете написано что вроде вирус Эпштейн-Барр у 90% населения. И судя по результатам активного вируса у меня нет и врятли от него мои напасти. Через 10 дней я повторно к нему пришел на прием. При этом я делал акцент на шум в ухе. Он засовывал к себе от моего уха трубочку, и как я понял ничего нового не обнаружил. К назначениям и рекомендациям он добавил. Аудиометрию тональную. Он померил своим прибором и ему показалось что, что-то не впорядке и направил меня к сурдологу. Мед сестра провела Аудиометрию тональную и у нее тоже в районе 3000-4000 гц понижение на 30 дб, но пришла врач подключила меня к какому то компьютеру и на мониторе рассмотрела ухо и распечатала 4 каких то графика. Перерисовала Аудиометрию – две прямые 0-10 дб. В результате она написала AD/AS Ш.Р.6м/6м Р.Р. 6м/6м. Тимпанограмма AD/AS тип «А» (норма). Акустические рефлексы регистрируются с обеих сторон. ОАЭ регистрируются с обеих сторон. Заключение: Данных за патологию со стороны органа слуха не выявлено. Рекомендации: R-графия шейного отдела и консультация невролога. Записался я еще к одному ЛОРу на прием на этот раз кандидату медицинских наук. Она тоже не нашла ничего подозрительного. Написала только хронический гранулированный фарингит (написано от руки возможно неправильно написал) и сказала полоскать горло ромашкой.
Но ведь при наклоне жидкость как будто закладывает ухо, переливается жидкость в ухе и пропатевает (если я правильно называю) барабанная перепонка (на пальце если вставить в ухо немного прозрачной жидкости. Свист в ушах сильно не напрягает но его же быть то не должно и я связываю это с этой жидкостью в ухе. А специалисты по Ушам говорят это не наше. Как такое может быть? Помогите. Может анализ какой сдать мазок посев как его называть. Не оставайтесь в стороне. Все темы с шумом в ушах так и не закрыты. Я думаю это какая то инфекция. И было бы хорошо тех кто создавал темы с шумом отписались как они побороли его. Но шум то шумом его не пощупаешь, но ведь жидкость в ухе материальна и отсутствие серы в ухе тоже может о чем говорить. Помогите побороть напасть.
Здравствуйте. Для начала, прошу успокоиться и не паниковать. Судя по данным аудиограммы и тимпанограммы — больших проблем со слухом нет.
1) Жидкость в ухе, действительно указывает на секреторный (экссудативный отит).
2) шум в ухе может быть связан с последним или нет. Вы выполнили R-гр шейного отдела или нет?
3) Синупрет к тонзиллгону — не самое лучшее решение (препараты схожи по действию).
4) Вирус эпштейна Барра действительно отмечается в виде постинфекции у большинства людей, однако у некоторых вызывает хронический заболевания ЛОР-органов. В ваших титрах — вряд ли.
5) Наличие секреторного (экссудативного отита) слева и искривления носовой перегородки влево- прямое показание для септопластики.
6) Необходим курс лечения фарингита, после септопаластики (топические стероиды, физиопроцедуры)
7) при неэффективности такой терапии (септопластика+консервативное лечение фарингита) — рекомендуется шунтирование барабанной полости (вставляется специальная трубочка в барабанную перепонку и туда нагнетаются препараты)
С уважением Семенов М.В.
Источник