Ведущий рентгенологический признак крупозной пневмонии
И социального развития РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное образовательное учреждение
«Всероссийский учебно-научно-методический центр
По непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию»
Сборник
Клинических задач
Для итоговой государственной аттестации
По специальности 06010951 Сестринское дело
Базовый уровень среднего профессионального образования
Часть II
Вопросы и иллюстрации
К клиническим задачам по дисциплинам
«Сестринское дело в терапии»
«Сестринское дело в хирургии»
Москва
Задача № 1
1) Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации.
2) Назовите и покажите ведущий рентгенологический признак крупозной пневмонии.
Ответы:
1) Обзорная рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции.
2) Ведущий рентгенологический признак крупозной пневмонии – негомогенное интенсивное затемнение, соответствующее пораженной доле легкого.
Задача № 2
1) Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации.
2) Назовите и покажите ведущий рентгенологический признак абсцесса легкого после его прорыва в бронх.
3) Назовите рентгенологический метод исследования, позволяющий уточнить диагноз и определить точную локализацию и распространенность патологического процесса при данном заболевании.
Ответы:
1) Обзорная рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции.
2) Ведущий рентгенологический признак абсцесса легкого после прорыва в бронх – наличие полости с горизонтальным уровнем жидкости.
3) Рентгентомография.
Задача № 3
1) Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации.
2) Назовите и покажите типичные рентгенологические признаки экссудативного плеврита.
3) Какой метод дополнительного исследования пациента позволяет уточнить характер плеврального выпота?
Ответы:
1) Обзорная рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции.
2) Типичные рентгенологические признаки экссудативного плеврита:
— затемнение легочного поля с косой границей,
— смещаемость тени при вдохе и выдохе,
— смещение органов средостения в здоровую сторону при большом количестве экссудата.
3) Плевральная пункция с последующим лабораторным исследованием плеврального выпота.
Задача № 6
1) Назовите основной метод рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта.
2) Какой орган изображен на рентгенограмме? Назовите отделы этого органа, в которых в большинстве случаев локализуется патологический процесс при язвенной болезни, покажите их.
3) Назовите основной рентгенологический признак язвенной болезни с локализацией язвенного дефекта в данном органе.
Ответы:
1) Основной метод рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта – искусственное контрастирование путем введения в полость контрастного вещества или газа. Наиболее распространено введение водной взвеси сульфата бария.
2) На рентгенограмме изображен желудок. Язвенный дефект в большинстве случаев локализуется на желудочной дорожке малой кривизны или в антральном отделе.
3) Основной рентгенологический признак язвенной болезни желудка – наличие «ниши» (язвы), определяемой в фазе тугого контрастирования желудка.
Задачи №№ 8, 23
1) Назовите основной метод рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта.
2) Какой орган изображен на рентгенограмме? Назовите отдел этого органа, который в большинстве случаев поражается раком, покажите его.
3) Назовите основной рентгенологический признак опухолей полых органов.
Ответы:
1) Основной метод рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта – искусственное контрастирование путем введения в полость контрастного вещества или газа. Наиболее распространено введение водной взвеси сульфата бария.
2) На рентгенограмме изображен желудок. Чаще всего раком поражается антральный отдел желудка.
3) При опухолях полых органов наиболее информативна контрастная рентгенография, при которой выступающая в просвет органа опухоль создает на его контуре «дефект наполнения».
Задача № 9
1) Дайте заключение по представленному результату дуоденального зондирования.
Анализ желчи
I порция | |
Цвет | Жёлтый |
Прозрачность | Прозрачная |
Реакция | Щелочная |
Лейкоциты | 3-5 в поле зрения |
Эритроциты | — |
Плоский эпителий | 1-3 в поле зрения |
Слизь | |
я/глистов | Нет |
Паразиты | Нет |
II порция | |
Цвет | Оливковый |
Прозрачность | Мутная |
Реакция | Кислая |
Лейкоциты | 20-24 в поле зрения |
Эритроциты | 2-4 в поле зрения |
Плоский эпителий | 15-16 в поле зрения |
Слизь | +++ |
я/глистов | Нет |
Паразиты | Нет |
III порция | |
Цвет | Жёлтый |
Прозрачность | Мутная |
Реакция | Кислая |
Лейкоциты | 10-12 в поле зрения |
Эритроциты | Нет |
Плоский эпителий | 10-12 в поле зрения |
Слизь | +++ |
я/глистов | Нет |
Паразиты | Нет |
Ответ:
1) В представленном анализе желчи признаки холецисто-холангита. Об этом свидетельствуют следующие данные:
— первая порция (кишечная) – признаков воспаления нет;
— вторая и третья порции (пузырная и печеночная) – яркие признаки воспалительного процесса: желчь мутная, кислой реакции, присутствует значительное количество лейкоцитов, эпителия, слизи.
Задача № 10
1) Назовите основной метод рентгенологического исследования мочевой системы в терапевтической практике.
2) Какие органы мочевой системы визуализируются на рентгенограмме здорового человека, выполненной по данному методу? Покажите их.
Ответы:
1) Основной метод рентгенологического исследования мочевыделительной системы в терапевтической практике – экскреторная (внутривенная, выделительная) урография.
2) На экскреторной урограмме здорового человека изображены почки, чашечки, лоханки, мочеточники и мочевой пузырь.
Задача № 11
1) Оцените результат представленного общего анализа крови.
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
Источник
Пневмонии
Пневмония — инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением легочной паренхимы и накоплением экссудата в просвете альвеол. В пораженном участке легкого развивается уплотнение (инфильтрат), в случае благоприятного исхода восстанавливается нормальная структура легочной ткани. Основными возбудителями острых пневмоний являются прежде всего пневмококк, а также грамположительные кокки (золотистый стафилококк, В-гемолитический стрептококк), смешанная аэробная флора, грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, палочка Пфейффера, протей) и др. Острые пневмонии могут быть вызваны вирусами (в частности, гриппа, респираторным синцитиальным вирусом), микоплазмами, грибами, риккетсиями, хламидиями. Возможно сочетание нескольких возбудителей, например вирусов и бактерий. Пути проникновения возбудителей в легкие различны: вдыхание из окружающего воздуха и аспирация носоглоточного содержимого, гематогенное распространение, травма грудной клетки или другое экзогенное повреждение легочной ткани (например, при бронхоскопии). После попадания в легкие на микроорганизмы действует комплекс защитных реакций, обеспечивающий их удаление. Пневмония развивается при наличии нарушений в системе легочной защиты или у ослабленных пациентов: стариков, алкоголиков, больных с сопутствующими болезнями сердца, легких, почек, иммунодефицитами, после переохлаждения и т. д.
Крупозная (долевая) пневмония характеризуется поражением доли или нескольких долей легкого и вовлечением в процесс плевры.
Этиология и патогенез
Наиболее часто (до 90 % случаев) крупозную пневмонию вызывают пневмококки всех типов; значительно реже — клебсиелла, стафилококк, стрептококк. Мужчины болеют в 1,5 раза чаще, чем женщины. В основе заболевания лежит гиперергическая реакция на пневмококки, которые присутствуют в носоглотке у 10-60 % здоровых людей. Для развития крупозной пневмонии необходимы предрасполагающие факторы, например, изменения в системе легочной защиты, а также переохлаждение, хронические заболевания легких, сердца, опухоли, грипп и т.д.
Заболевание проходит ряд стадий. В стадию прилива (1-3-й день болезни) экссудат, содержащий пневмококки и большое количество фибрина, заполняет альвеолы, распространяясь по всей доле вплоть до листков висцеральной плевры, которые и служат анатомическим барьером, для его дальнейшего продвижения. Отечная жидкость может попадать в бронхи, захватывая соседние доли легкого. Вовлечение в процесс плевры приводит к развитию плеврита. Стадия уплотнения разделяется на две фазы: 1) красного опеченения (4-5-й дни болезни) — альвеолы заполняются фибринозным выпотом, содержащим большое количество эритроцитов и нейтрофилов, последние фагоцитируют пневмококки или другие бактерии, предотвращая дальнейшее распространение инфекции; 2) серого опеченения (6-7-й дни болезни) — в уплотненном легком содержатся в основном лейкоциты. Процесс фагоцитоза завершается. Во время стядии разрешения мигрирующие в альвеолы макрофаги удаляют остатки бактерий, фибрина, нейтрофилов и т.д., что в сочетании с отделением альвеолярного содержимого при кашле приводит к исчезновению экссудата и восстановлению нормальной анатомической структуры легкого.
Клиника
Обычно заболевание начинается внезапно с сильного озноба, лихорадки, кашля, болей в грудной клетке, нередко после простудного заболевания. Озноб, длящийся несколько часов и сменяющийся жаром, больные переносят крайне тяжело, повторные ознобы свидетельствуют о развитии осложнений. Лихорадка высокая — от 39,5° до 40С постоянного характера, сопровождается миалгиями, недомоганием, слабостью. Нередко наблюдаются головная боль, беспокойство бессонница, бред. Мокрота вначале скудная, пенистая, беловатая, затем становится ржавой в результате примеси крови, поздней мутнеет от обилия лейкоцитов и фибрина. Ко времени разрешения пневмонии мокрота делается более жидкой и обильной, содержит мало лейкоцитов и эритроцитов. Боль в грудной клетке может быть очень интенсивной, колюще-режущего характера, локализуется над пораженной долей легкого и резко усиливается при глубоком дыхании, кашле, надавливании на грудную клетку. Пациент нередко лежит на больном боку, чтобы уменьшить экскурсию ребер над областью плеврита. Боль уменьшается также при сдавлении грудной клетки рукой или компрессом, разъединении листков плевры выпотом. Боль может иррадиировать в плечо или верхнюю область живота, в зависимости от локализации пораженного участка.
При осмотре нередко обнаруживают герпетические высыпания на губах «теплый» цианоз, увеличение частоты дыхания до 25 40 и даже 50 в минуту. Дыхание поверхностное, в акте дыхания участвуют дополнительные дыхательные мышцы. Грудная клетка на пораженной стороне отстает при дыхании, голосовое дрожание усилено, при перкуссии отмечается притупление перкуторного звука, во время стадии прилива — притупление с тимпаническим оттенком. В стадию прилива над пораженной стороной на фоне ослабленного дыхания выслушивается крепитация (crepitatio indux). В стадию уплотнения дыхание над пораженным легким становится бронхиальным, могут выслушиваться сухие хрипы, обусловленные сопутствующим бронхитом. С пораженной стороны усилена бронхофония. В стадию разрешения вновь появляется крепитация (crepitatio redux), дыхание становится жестким, а затем и везикулярным. В этот период могут выслушиваться влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы. Вовлечение в процесс плевры сопровождается шумом трения плевры, при наличии выпота наблюдается ослабление или исчезновение дыхания. Пульс частый, в тяжелых случаях может развиться недостаточность кровообращения (острое легочное сердце). На аорте может выслушиваться систолический шум, обусловленный высоким ударным объемом сердца. В первые дни заболевания могут наблюдаться тошнота и рвота. Лихорадка сохраняется около недели и критически снижается на 5-9-й день. В это время больные жалуются на резкую слабость, изнуряющий пот, сердцебиение. После снижения температуры тела одышка, частота сердечных сокращений уменьшаются, улучшается сон. Применение антибиотиков резко изменило течение крупозной пневмонии. Описанная выше классическая ее форма с 7-10-дневной лихорадкой в настоящее время уступила место абортивным формам с более легким и быстрым течением, характерным для очаговой пневмонии.
Диагноз
Рентгенологически при крупозной пневмонии выявляют интенсивное гомогенное затемнение, занимающее долю или целое легкое. В результате лечения эти изменения исчезают, в некоторых случаях рентгенологическая динамика отстает от клинической на несколько недель. Лейкоцитоз крови может достигать 15-30109/л, в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы, в том числе незрелые формы, в которых обнаруживают токсическую зернистость. В тяжелых случаях возможна лейкопения, свидетельствующая о более серьезном прогнозе. СОЭ увеличена. При исследовании газового состава крови выявляют гипоксемию с гиперкапнией и респираторный алкалоз. В мокроте много белка, фибрина, эритроцитов, лейкоцитов, при окраске мазков мокроты по Граму можно обнаружить пневмококки.
При очаговой пневмонии (бронхопневмония) инфекционный воспалительный процесс локализуется в бронхах и окружающей паренхиме, захватывая от одного до нескольких сегментов легких. Бронхопневмония чаще возникает у больных, страдающих бронхоэктазами или хроническим бронхитом, а также пациентов с заболеваниями сердца, сахарным диабетом, опухолями. Наиболее частыми причинами бронхопневмонии являются золотистый стафилококк, палочка Пфейффера, пневмококк.
Клиника
Болезнь обычно начинается постепенно, нередко на фоне гриппа или простуды, — повышается температура тела до 38-38,5°С, появляются одышка, слабость, кашель с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Лихорадка обычно кратковременная, имеет неправильный характер. Крайне редко больных беспокоят боли в грудной клетке, возникающие, как правило, при поверхностном расположении очага пневмонии и развитии плеврита. При физическом исследовании грудной клетки обнаруживают признаки легочного уплотнения (усиление голосового дрожания, притупление перкуторного звука, жесткое дыхание) и звонкие мелкопузырчатые Влажные хрипы, однако они могут отсутствовать при малых размерах или центральном расположении очага поражения. Наличие сухих хрипов — признак сопутствующего бронхита. Изменения со стороны сердечно-сосудистой и других систем обычно не выражены. При правильном подборе антибактериальных препаратов температура тела нормализуется на 3-5-е сутки лечения, вслед за этим исчезают и рентгенологические изменения. Возможно и затяжное течение пневмонии, особенно при неадекватном лечении (неправильно подобранном антибактериальном препарате или малых его дозах). Нередко затяжное течение бронхопневмонии объясняется наличием других хронических заболеваний, изменением свойств возбудителя и реактивности организма.
Диагноз
Рентгенологическое исследование выявляет гомогенное затемнение, соответствующее по размеру одному или нескольким сегментам легких, изредка обнаруживает несколько очагов воспаления. Воспалительный процесс чаще локализуется в нижних отделах легких. В крови отмечают умеренный лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг лейкоцитарной формулы, увеличение СОЭ, при вирусных инфекциях иногда лейкопению. Мокрота слизистая или слизисто-гнойная; для определения природы возбудителя мазки мокроты окрашивают по Граму.
Источник
Работа добавлена на сайт samzan.ru: 2016-03-13
Бесплатно
Узнать стоимость работы
Задача № 1
- Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации.
- Назовите и покажите ведущий рентгенологический признак крупозной пневмонии.
Задача № 2
- Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации.
- Назовите и покажите ведущий рентгенологический признак абсцесса легкого после его прорыва в бронх.
- Назовите рентгенологический метод исследования, позволяющий уточнить диагноз и определить точную локализацию и распространенность патологического процесса при данном заболевании.
- Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации.
- Назовите и покажите типичные рентгенологические признаки экссудативного плеврита.
- Какой метод дополнительного исследования пациента позволяет уточнить характер плеврального выпота?
Задача № 4
- Назовите основной метод рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта.
- Какой орган изображен на рентгенограмме? Назовите основной рентгенологический признак язвенной болезни с локализацией язвенного дефекта в данном органе.
Задачи № 5
- Назовите основной метод рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта.
- Какой орган изображен на рентгенограмме? Назовите отдел этого органа, который в большинстве случаев поражается раком, покажите его.
- Назовите основной рентгенологический признак опухолей полых органов.
Задача № 6
1) Дайте заключение по представленному результату дуоденального зондирования.
Анализ желчи
I порция | |
Цвет | Жёлтый |
Прозрачность | Прозрачная |
Реакция | Щелочная |
Лейкоциты | 3-5 в поле зрения |
Эритроциты | — |
Плоский эпителий | 1-3 в поле зрения |
Слизь | |
я/глистов | Нет |
Паразиты | Нет |
II порция | |
Цвет | Оливковый |
Прозрачность | Мутная |
Реакция | Кислая |
Лейкоциты | 20-24 в поле зрения |
Эритроциты | 2-4 в поле зрения |
Плоский эпителий | 15-16 в поле зрения |
Слизь | +++ |
я/глистов | Нет |
Паразиты | Нет |
III порция | |
Цвет | Жёлтый |
Прозрачность | Мутная |
Реакция | Кислая |
Лейкоциты | 10-12 в поле зрения |
Эритроциты | Нет |
Плоский эпителий | 10-12 в поле зрения |
Слизь | +++ |
я/глистов | Нет |
Паразиты | Нет |
Задача № 7
- Назовите основной метод рентгенологического исследования мочевой системы в терапевтической практике.
- Какие органы мочевой системы визуализируются на рентгенограмме здорового человека, выполненной по данному методу? Покажите их.
Задача № 8
1) Оцените результат представленного общего анализа крови.
АНАЛИЗ КРОВИ № 7
Дата_7.05.13 г.___________
В учреждение__ОКБ________Отделение_ ГО ___для врача _ Андреева__
Петров 25 лет
Эритроциты | Гемоглобин | Цветной показатель | Толстая капля | Ретикулоциты | Тромбоциты | |
полихром | базофилы | |||||
4,5-5,5х1012/л | 132-164 м 115-145 ж | 0,8-1,0 | + | | 0,5-1,5 | 180-320 тысяч |
3,1х1012/л | 110 г/л | 0,78 | | | 0,5 | 280 |
Лейкоциты | Базофилы | Эозино-филы | Нейтрофилы | Лимфоциты | Моноциты | |||
миелоц. | юные | палоч. | сегмент. | |||||
Норма 4-8 тыс. | 0-0,6% | 3-4% | — | — | 5% | 62-67% | 24-30% | 6-8% |
Норма в абс. | 30-40 | 180-320 | | | 240-320 | 4020-5040 | 1800-2400 | 360 |
Числах 10,2х109/л | — | 3 | | 1 | 7 | 60 | 25 | 4 |
Анизоцитоз____+_________Резистентность эритроцитов____________________
Пойкилоцитоз____+____________Свертыв. крови___________________________
Нормобласты_________________________________ Начало_________________
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)___22_мм/час__ Конец _________________
Анализ проводил _Иванова______________________________________________
Дата «_7_»__05___________2013 г.
Задачи № 9
1) Оцените результаты гликемических кривых.
Отделенческая больница на ст. Тюмень ГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КРИВАЯ Ф.И.О. __Ветров, 35 лет_______________________ Отдление __Эндокринология____________________ САХАР КРОВИ НАТОЩАК_7,1________ММОЛЬ/Л
Дата _12.05.2005 г.______ |
Отделенческая больница на ст. Тюмень ГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КРИВАЯ Ф.И.О. __Антонов, 34 года_____________________ Отдление _Эндокринология___________________ САХАР КРОВИ НАТОЩАК___10,2_____ММОЛЬ/Л
Дата __4.05.2004 г.______ |
Задача № 10
1) Оцените представленную ЭКГ.
Задача № 11
- Какой метод функционального исследования дыхательной системы представлен на иллюстрации? Дайте определение.
- Назовите и покажите основные дыхательные объемы и емкости.
Задача № 12
- Какой метод рентгенологического исследования дыхательной системы представлен на иллюстрации?
- Назовите и покажите основные рентгенологические изменения при бронхоэктатической болезни.
- Какие клинические симптомы бронхоэктатической болезни представлены на иллюстрации, с чем связано их появление?
Задача № 13
- Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации.
- Назовите и покажите рентгенологические признаки центрального рака легкого.
- Назовите основной метод рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта. Что такое ирригоскопия?
- Какой орган изображен на рентгенограмме?
- Какова информативная ценность данного метода обследования?
- Назовите основной лабораторный метод диагностики железодефицитной анемии.
- Каковы характерные гематологические признаки железодефицитной анемии?
Задача № 16
- Назовите и покажите внешние признаки гипотиреоза.
Задача № 17
1) Оцените результат анализа мочи по Нечипоренко:
Пациент Сергеев А.И., 30 лет
Первое терапевтическое отделение ОКБ
Проба Нечипоренко
Лейкоциты 8 000
Эритроциты 800
Задача № 18
- Какой метод исследования почек представлен на иллюстрациях?
- Какова диагностическая ценность данного метода?
- Какие признаки можно выявить при помощи этого метода у пациентов с ХПН?
Почки (норма) |
Почки при ХПН |
Задача № 19
1) Оцените результат анализа мочи по Нечипоренко:
Пациент Петров Н.К., 40 лет
Первое терапевтическое отделение ОКБ
Проба Нечипоренко:
Лейкоциты 5 000
Эритроциты 10 000
1) Оцените результат представленного общего анализа крови.
АНАЛИЗ КРОВИ №__2___
Дата_3.02.05 г.___________
В учреждение__ОКБ________Отделение_гематологическое для врача _Алексеевой_________
Андреев 21 год
Эритроциты | Гемоглобин | Цветной показатель | Толстая капля | Ретику-лоциты | Тромбоциты | Паразиты | |
полихром | базофилы | ||||||
4,5-5,5х1012/л | 132-164 м 115-145 ж | 0,8-1,0 | + | | 0,5-1,5 | 180-320 тысяч | |
2,1х1012/л | 76 г/л | 1,1 | | | 2,0 | 220 | |
Лейкоциты | Базо-филы | Эозино-филы | Нейтрофилы | Лимфоциты | Моно-циты | Индекс сдвига | |||
миелоц. | юные | палоч. | сегмент. | ||||||
Норма 4-8 тыс. | 0-0,6% | 3-4% | — | — | 5% | 62-67% | 24-30% | 6-8% | 0,6 |
Норма в абс. | 30-40 | 180-320 | | | 240-320 | 4020-5040 | 1800-2400 | 360 | |
Числах 10,1х109/л | | | | | 7 | 52 | 20 | 11 | |
Анизоцитоз___++______________Резистентность эритроцитов__________________
Пойкилоцитоз__++_______________Свертыв. крови___________________________
Нормобласты_________________________________ Начало_________________
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)___25_мм/час__ Конец _________________
Анализ проводил _Иванова______________________________________________
Дата «_3_»__02___________2005 г.
- Какое позднее осложнение сахарного диабета представлено на иллюстрации?
- Перечислите группы риска развития данного осложнения.
Задача № 22
- Назовите основной лабораторный метод диагностики В12-дефицитной анемии.
- Каковы характерные гематологические признаки В12-дефицитной анемии?
1) Оцените результат ЭКГ.
- Назовите основной метод рентгенологического исследования мочевой системы в терапевтической практике.
- На каком принципе основан данный метод исследования?
Задачи № 25
- Назовите прибор, представленный на иллюстрациях.
- Назовите цель применения данного прибора у больных сахарным диабетом.
Задача № 26
- Укажите типичные области локализации поражения при данной патологии.
- Назовите осложнение, которое может представлять угрозу для жизни пациента с данной патологией.
Задачи № 27
- Назовите прибор, представленный на иллюстрациях.
- Назовите цель применения данного прибора у больных бронхиальной астмой.
- Расскажите о правилах ухода за прибором.
Задача № 28
- Перечислите возможные изменения кожи при данной патологии.
- Назовите и опишите морфологический элемент сыпи при этом неотложном состоянии.
Задача № 29
- Назовите основные рентгенологические методики исследования пациента при мочекаменной болезни, используемые в терапевтической практике.
- Назовите характерные изменения на рентгенограммах, покажите их.
- Назовите метод инструментальной диагностики, представленный на рис. 2.
а б |
Рис. 1. |
Рис. 2 |
Задача № 30
- Назовите метод исследования сердца, представленный на иллюстрации, и принцип, на котором он основан.
- Назовите изменения, характерные для данного неотложного состояния, покажите их на рис. 1.
- Расскажите о стадийности изменений при данном неотложном состоянии, используя рис. 2.
- Назовите рентгенологическую методику исследования пациента при данной патологии, представленной на рентгенограммах.
- Назовите характерные изменения и покажите их на рентгенограммах.
Задача № 32
- С какой целью применяется ТРОПТ сенситив у пациентов с данной патологией?
- Укажите срок, в течение которого может быть получен достоверный результат.
- Какой материал берется для исследования?
Задача № 33
1) Опишите типичные изменения лица при остром гломерулонефрите.
Задача № 34
- Назовите метод исследования сердца, представленный на иллюстрациях, и принцип, на котором он основан.
- Назовите изменения, характерные для данного неотложного состояния, покажите их на рис. 1.
- Прокомментируйте изменение данных через 10 дней после неотложного состояния, используя рис. 2.
Задача № 35
- Назовите рентгеноконтрастный метод исследования сосудов. Какова его диагностическая ценность при облитерирующих заболеваниях сосудов?
- Укажите на аортограмме признаки окклюзии аорты.
Источник