Верхнедолевая пневмония в стадии обратного развития
Анонимный пользователь
1138 просмотров
25 февраля 2019
Расшифруйте пожалуйста это заключение флюрографии! Что означает стадия обратного развития? И почему я за два месяца второй раз заболела пневмонией? Во второй раз температуры вообще не было, только зеленая мокрота!
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей — рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.
Пульмонолог, Терапевт
скорее всего рентгенологи имели ввиду стадию разрешения. Частые пневмонии всегда нуждаются в дообследовании, а именно исключения бронхоэктазов,лучше КТ ОГП.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Стадия разрешения или обратного развития по рентгену означает, что динамика положительная, но не всё ушло, след виден. Пропейте Бронхомунал 1 к по 10 дней в месяц, 3 месяца, Вобэнзим в таблетках 1 месяц. В спокойном состоянии сделайте прививку от пневмонии- Пневмо 23, защита на 5 лет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Дыхание
4 декабря 2016
Лариса, Херсон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания имеют схожие симптомы, поэтому больными левосторонняя верхнедолевая пневмония может быть принята за простуду. При данном заболевании патогенными микроорганизмами поражается верхняя доля левого легкого.
Распознать данное заболевание и точно поставить диагноз может только врач. Поэтому при появлении тревожных симптомов важно своевременно записаться на прием к врачу-пульмонологу. Чтобы избавиться от длительного ожидания и очередей, обратитесь в клинику терапии Юсуповской больницы. Пациенты в тяжелом состоянии принимаются в медицинское учреждение ежедневно 24 часа в сутки.
Причины развития верхнедолевой пневмонии
Верхнедолевая пневмония развивается вследствие жизнедеятельности микроорганизмов: клебсиелл и пневмококков. Данные организмы при попадании в организм некоторое время располагаются на слизистых оболочках носа, однако в данный период воспаление не начинает проявляться, но иммунная система готовится к противостоянию чужеродным белкам.
Микроорганизмы могут перемещаться в легкие и начинают размножаться, как правило, это происходит при повторном заражении вследствие контакта с больными или при ослаблении иммунных механизмов защиты. Воспаление легких, в частности, левосторонняя верхнедолевая пневмония, распространена среди детей, пожилых людей и тех, у кого ослаблен иммунитет.
Люди, находящиеся в зоне риска, должны знать симптомы заболевания, чтобы при их появлении обратиться к врачу-пульмонологу. Клиника терапии входит в состав Юсуповской больницы, ее специалисты осуществляют лечение заболеваний внутренних органов. Если у Вас диагностирована верхнедолевая пневмония, запишитесь на прием к врачу-пульмонологу Юсуповской больницы, который после обследования поставит точный диагноз и определит дальнейшие пути лечения болезни.
Верхнедолевая пневмония: основные симптомы
Левосторонняя верхнедолевая пневмония проявляется стремительно. В инкубационный период человек может испытывать усталость, недомогание. Однако большинство людей не связывают данные признаки с наступающей болезнью. Верхнедолевое воспаление легких характеризуется тем, что в первый день болезни температура может достигать 39°С и выше. Вместе с тем начинают появляться признаки лихорадки: ломота в мышцах, озноб, головная боль.
С прогрессированием болезни дыхание становится поверхностным, человек может испытывать болезненные ощущения при вдохе и выдохе. На начальном этапе развития верхнедолевой пневмонии появляется сухой кашель, который с прогрессированием болезни станет влажным. Одним из основных признаков заболевания является одышка.
Верхнедолевая пневмония, как и другие разновидности, может протекать с осложнениями. Одной из задач врачей-пульмонологов клинки терапии Юсуповской больницы является предупреждение развития осложнений. Вместе с тем, специалистами решаются задачи, связанные с устранением симптоматики и предотвращением дальнейшего распространения инфекции.
Левосторонняя долевая пневмония: методы диагностики
Верхнедолевая пневмония диагностируется с применением лабораторно-инструментальных методов. При обращении в клинику терапии Юсуповской больницы врач-пульмонолог изучает жалобы пациента и проводит первичный осмотр. Одним из эффективных методов диагностики пневмонии является прослушивание хрипов. Врачи Юсуповской больницы имеют большой опыт работы, поэтому они способны обнаружить патологический процесс.
Для того чтобы определить локализацию очагов воспаления, пациентам назначается рентгенологическое исследование. Данный метод является объективным, на рентгеновском изображении врач-пульмонолог может увидеть левостороннюю верхнедолевую пневмонию.
Одним из обязательных при подозрении на пневмонию исследований является общий анализ крови. Он позволяет установить сдвиг лейкоцитарной формулы, верхнедолевая пневмония сдвигает ее влево. Кроме этого, исследуется мокрота для выявления возбудителя болезни и поиска препарата для его устранения.
Юсуповская больница оснащена современным оборудованием, поэтому данные исследований являются максимально точными. При обращении в Юсуповскую больницу Вам не нужно ждать результаты анализов длительное время, так как сотрудники клиники изучают полученные материалы в день обращения.
Лечение верхнедолевой пневмонии в Юсуповской больнице
Левосторонняя верхнедолевая пневмония формируется при попадании в организм патогенных микроорганизмов, поэтому для лечения заболевания используются антибиотики. Срок приема препаратов назначается врачом-пульмонологом в зависимости от особенностей воспаления легких. Процесс лечения контролируется при помощи рентгеновского исследования, при отсутствии ожидаемого эффекта осуществляется корректировка плана лечения.
Для устранения симптомов, нормализации состояния больному назначаются жаропонижающие препараты, средства против аллергии, отхаркивающие и обезболивающие.
Терапевтические мероприятия при верхнедолевой пневмонии не ограничиваются приемом медикаментов. Врачи-пульмонологи клиники терапии Юсуповской больницы используют различные методы для ускорения выздоровления. Важными терапевтическими мероприятиями, если у пациента диагностирована левосторонняя верхнедолевая пневмония, являются: лечебная физкультура, массажи, физиотерапия.
Для получения эффективного лечения при верхнедолевой пневмонии обратитесь в клинику терапии Юсуповской больницы. Записаться на прием к врачу-пульмонологу Вы можете по телефону.
Автор
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории
Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.
Врач-эндоскопист
Цены на лечение левосторонней верхнедолевой пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Воспаление легких или пневмония является довольно опасным заболеванием. Лечение в обязательном порядке включает антибактериальную терапию, муколитические средства и иммуномодуляторы.
Самолечение или пренебрежение медикаментами в пользу народных методов терапии или гомеопатии грозит серьезными последствиями. Заболевание имеет несколько видов и классификаций.
Статья посвящена описанию левосторонней верхнедолевой пневмонии, которая в сравнении с остальными видами воспалений встречается не так часто и имеет свои особенности. Основным отличием является то, что недуг может иметь вялотекущий характер, из-за чего затрудняется его диагностика. Затягивание лечения чревато усугублением состояния больного и развитием вторичных заболеваний на фоне основного.
Доли легкого
Что нужно знать о болезни
Воспаление легких – это патология инфекционной природы, которая возникает при ослаблении иммунитета по различным причинам. Левосторонняя верхнедолевая пневмония появляется из-за развития патогенной микрофлоры в ткани легкого, нередко является осложнением при простуде или бронхите, когда инфекция попадает в нижние отделы дыхательных путей и там начинает обильно размножаться.
Инфекционными агентами всегда являются бактерии, например, кокки (пневмо-, стафило- или стрептококки), палочковидные бактерии (кишечная, Фридлендера) и другие. При очень слабом иммунитете или иммунодефиците в легких могут развиваться микроскопические грибы, например, аспергиллы, дрожжевые грибки. В таком случае причиной пневмонии становятся микозы.
Обратите внимание. Вирусы не являются причиной левосторонней верхнедолевой пневмонии.
Факторами риска выступают вредные привычки, частые простуды, отсутствие витаминов в ежедневном рационе, занятость на вредных производствах и контакт с больным человеком. Рекомендуется в профилактических целях в периоды эпидемий избегать людных мест, усиливать иммунитет и своевременно лечить легкие заболевания респираторного характера, такие как насморк или простуда.
Симптоматика
Кашель при высокой температуре может указывать на воспаление легких
Коварность левостороннего верхнедолевого воспаления легких, как уже упоминалось выше, заключается в медленном развитии, поэтому первые признаки могут быть приняты за простуду или ОРВИ. Пациент обращается за помощью, когда его состояние существенно ухудшается.
Вначале человек испытывает легкое недомогание, но через некоторое время его состояние резко изменяется, появляются тяжелые признаки, и становится понятна серьезность недуга.
Симптоматика верхнедолевой левосторонней пневмонии детей отлична от взрослых и имеет некоторые отличия:
- Признаки у взрослых. Как правило, наличие воспалительного процесса в левой верхней доле легкого у взрослых опытному пульмонологу диагностировать не составляет труда уже при физикальном осмотре и после беседы с больным. Человек жалуется на высокую температуру, которая нередко доходит до 40 градусов, наличие сухого кашля (Больные говорят: «Постоянно давит и хочется кашлять.»), наличие болевого синдрома в зоне воспаления и отдышки. Глазные склеры приобретают слегка желтоватый оттенок, вокруг носогубных складок возможна сыпь, лицо может быть синюшного оттенка.
- Признаки у детей. Главная отличительная черта у детей в том, что симптоматика стерта, воспаление нередко протекает в латентной форме, и первые симптомы проявляются, когда инфекционный очаг уже сформирован и растет. Сначала начинает болеть горло, появляется синюшность на лице и пальцах, ребенок жалуется на головные боли. Как правило, пропадает аппетит, малыш становится раздражительным. У заболевших детей в первые три года часто появляется выраженная отдышка. Все остальные признаки такие же, как и у взрослых.
Важно. Наличие тошноты и рвоты в результате сильной интоксикации организма можно расценивать в качестве симптоматического признака верхнедолевого воспаления левого легкого.
Диагностика пневмонии
Пневмония на рентгенографии
Кроме физикальной оценки состояния больного в обязательном порядке назначаются лабораторные анализы крови и мочи, а также рентгенография, которая является отличным способом диагностики. В отдельных случаях могут понадобиться дополнительные анализы.
Ниже дана краткая инструкция по основным диагностическим методам определения левосторонней верхнедолевой пневмонии:
- Первичный осмотр. Врач (терапевт или пульмонолог) должен получить от пациента полную информацию о начале болезни и негативных симптомах, беспокоящих больного. Проводится физикальная диагностика, обращается внимание на окрас кожных покровов (при пневмонии не редко носогубной треугольник имеет синий оттенок), частоту дыхания, положение больного сидя, характер кашля. Аускультивно выслушивают легкие на предмет мелкопузырчатых хрипов, бронхиального жесткого дыхания. При верхнедолевом воспалении легких выслушивается крепитация на вершине легкого.
- Общий анализ крови при недуге показывает изменение состава. Увеличивается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
- Бак посев мокроты проводится с целью определения вида бактерий и исключения туберкулеза. По цвету выделений можно определить вид пневмонии.
- Рентген в подавляющем большинстве случаев является достоверным диагностическим методом, позволяющим диагностировать воспаление легких, определить его вид, размер и локацию инфекционного очага. На снимке в апикальной части доли левого легкого заметен диффузный усиленный легочный рисунок.
- КТ (компьютерная томография) – особый вид более мощного рентгена. В результате получается четкое и очень точное изображение легких. Минусы исследования — высокая цена и в 5 раз более сильное облучение, которое не представляет опасности. КТ назначают по особым показаниям в том случае, если обычного рентгена недостаточно.
Обратите внимание. При установлении диагноза врач должен исключить бронхит, астму, туберкулез и рак легких, поскольку симптоматика перечисленных заболеваний схожа.
Лечение
Отвар листьев мать-и-мачехи — натуральное отхаркивающее средство, полезное при пневмонии
Чем раньше начато лечение – тем лучше. Затягивать с этим нельзя, поскольку можно спровоцировать развитие сильнейших осложнений, например, абсцесса или некроза легкого, развитие сердечной и легочной недостаточности, сепсиса и других.
Заболевание может быть внебольничным и больничным, во втором случае характерно развитие пневмонии после того, как больной попал в стационар, но не ранее 48 часов после госпитализации. Внебольничная левосторонняя верхнедолевая пневмония имеет несколько категорий.
При первых двух состояние больного оценивается как несложное, поэтому лечение проводится амбулаторно, при третьем – требуется госпитализация. Четвертый тип пневмонии самый сложный – возможно, лечение будет проходить в отделении интенсивной терапии или даже реанимации. Из написанного выше понятно, что затягивать с обращением к доктору не стоит.
Несмотря на категории воспаления легких, больного нужно поместить в стационар, если:
- больной – пенсионер или ребенок до трех лет;
- при сердечной или легочной недостаточности, также при наличии других серьезных заболеваний;
- больной тяжело себя чувствует или есть риск развития осложнений.
Терапия при воспалении легких, как правило, носит комплексный характер и состоит из медикаментозного и других видов лечения.
Обратите внимание. При воспалении легких больному показан постельный режим, особая диета и обильное питье.
Лекарственная терапия
Аугментин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия
Главенствующее звено в лечении левосторонней верхнедолевой пневмонии занимает антибактериальная терапия. Существуют антибиотики нескольких поколений, поэтому наиболее действенными будут более новые препараты, поскольку бактерии к некоторым препаратам приобрели резистентность.
На данный момент наиболее действенны; цефтриаксон (внутримышечно), клацид или аугментин – перорально. Крайне важно, чтобы антибиотикотерапию назначал доктор, самолечение в данном случае может иметь самые негативные последствия.
Для улучшения отхождения мокроты назначают муколитики и отхаркивающие средства как синтетического (лазолван, АЦЦ, амброксол, флуимуцил) так и природного (корень солодки, проспан (на основе плюща), гербион (вытяжка подорожника) и др.) происхождения. Не менее важно назначение витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов для усиления защитных сил организма.
Другие виды лечения
При болезни нужно пить больше жидкости, липовый чай с медом понижает жар и имеет противовоспалительные свойства.
В дополнение к медикаментозной терапии хорошие результаты дают народные средства. Грудной сбор с мать-и-мачехой, алтеем лекарственным, чабрецом и корнем солодки обладает отхаркивающим и облегчающим кашель эффектами.
Не менее полезны ингаляции со смесью экстрактов прополиса, эвкалипта и календулы. Хорошо зарекомендовали себя средства на основе плюща, корня солодки, подорожника.
Особое место занимают продукты пчеловодства. Гомеопатические препараты также помогают улучшить результат при комплексном лечении.
Важно. При наличии аллергии и бронхиальной астмы использование трав и меда запрещено.
К дополнительной терапии следует отнести методы физиотерапии, указанные в нижерасположенной таблице.
Таблица. Физиотерапия при лечении воспаления легких:
Метод | Комментарий |
Физиопроцедуры | К физиопроцедурам назначаемым при воспалении легких относятся УВЧ, электрофорез, ингаляции, облучение ультрафиолетовыми лучами, дыхание разряженным воздухом, магнитотерапия, индуктотермия. Процедуры вполне безопасны и показаны даже детям и беременным женщинам. Физиопроцедуры ускоряют лечение благодаря противовоспалительному и бактериостатическому действию, при этом в зоне воспаления усиливается кровообращение, повышается проницаемость тканей, что облегчает работу иммунной системы и ускоряет отхождение экссудата. |
ЛФК | Лечебная физкультура показана не сразу. Приступать к занятиям можно только через несколько дней после того, как прекратится лихорадка. Гимнастика улучшает кровоснабжение, усиливает дыхание и уменьшает застойные процессы. |
Дыхательная гимнастика | Может быть как самостоятельным методом, так и составляющей ЛФК. При этом ускоряется рассасывание воспалительного очага благодаря усилению дыхания и дренажа в легких. Упражнения, которые показаны на видео в этой статье можно делать дома и даже на работе после окончания больничного, что важно в первый месяц реабилитации. Дыхательная гимнастика помогает «растянуть легкие» и увеличить подвижность грудной клетки. |
Массаж | При левосторонней верхнедолевой пневмонии нельзя делать обычный массаж. Показаны дренажный, точечный, вибрационный, сегментный и вакуумный виды массажа. В данном случае выполнять процедуру должен только опытный специалист по направлению лечащего врача. Цель – улучшить крово- и лимфоток в легких, усилить выделение и отхождение экссудата, устранить застойные явления в органах дыхания. |
Диетическое питание
Для ускорения выздоровления и улучшения самочувствия рекомендуется соблюдать определенный пищевой режим, что важно с точки зрения стимуляции защитных сил организма благодаря полноценному поступлению природных витаминов, минералов и органических кислот.
Во время болезни показано:
- пить много воды, соков, киселей и компотов для разжижения мокроты;
- наличие в рационе молочнокислой продукции для нивелирования негативного влияния антибиотиков на кишечную микрофлору;
- кушать нежирные виды мяса, пить молоко, есть яйца – протеины очень важны для иммунной системы поскольку все ее компоненты состоят преимущественно из белка;
- морепродукты, в особенности морская рыба, которая богата витамином А и ценным белком, ретинол очень важен для регенерации внутреннего эпителия;
- свежие овощи, фрукты и особенно ягоды – ценнейшие источники витаминов, микроэлементов и фитонцидов – природных антибиотиков.
Важно отказаться от употребления тяжелых для желудка блюд, консервов, острой и копченой пищи, как можно меньше употреблять соленых продуктов.
Морская рыба — источник жирных кислот и витамина А, что важно для клеток легких и бронхов
Заключение
Левосторонняя верхнедолевая пневмония — это довольно серьезное и опасное заболевание, которое в случае отсутствия лечения грозит тяжелыми последствиями. При своевременном диагностировании и адекватной терапии срок лечения зависит от тяжести воспаления и может длиться от одной до трех недель включительно, при этом прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный.
Многое зависит от индивидуальной реакции организма на назначенное лечение и соблюдения больным всех инструкций врача. После окончания лечения важна правильная реабилитация и профилактика, которая подразумевает отказ от вредных привычек, качественное питание, здоровой способ жизни. Повысить иммунитет и снизить частоту простудных заболеваний можно закаливанием и регулярными спортивными занятиями.
Источник