Виферон при отите у детей

Виферон при отите у детей thumbnail

Иммунотерапия в лечении отомикоза у детей. Виферон при грибке ушей

В связи с тем, что грибковая инфекция (в том числе отомикозы) чаще развивается у иммунокомпрометированных больных, патогенетически обоснованным и необходимым считается включение иммуностимулирующей и заместительной иммунотерапии в комплекс лечения заболевания, особенно у новорожденных и детей раннего возраста.

Г. А. Самсыгина обращает внимание на то, что этот возрастной период характеризуется так называемым физиологическим иммунодефицитным состоянием, особенно у недоношенных и морфофункционально незрелых доношенных детей. На необходимость своевременного назначения детям с отомикозами корригирующей иммунотерапии указывают В. Я. Кунельская и Н. Д. Челидзе.

Н. А. Арефьева среди препаратов иммунонаправленного действия отдает предпочтение внутримышечному введению 20% альбумина по 3 мл через 2 дня — 3 инъекции на курс лечения с одновременным местным использованием пиобактериофага.

М. М. Магомедов отмечает эффективность декариса в плане активации иммуногенеза.

Ф. П. Романюк и соавторы рекомендуют сочетание антими-котиков с иммуномодуляторами (ронколейкин, бронхомунал). По мнению авторов, такая комбинация позволяет в более короткие сроки уменьшить колонизацию бактериально-грибковых ассоциаций.

В качестве иммуностимуляторов клеточного звена иммунитета преимущественно используются метилурацил, оксиметилурацил, нуклеинат натрия, левамизол (декарис), Т-активин, тимолин. Для стимуляции гуморального звена иммунитета рекомендуется продигиозан, рибомунил, ликопид, пиобактериофаг.

Для выбора оптимальных способов иммунной регуляции настоятельно рекомендуется исследовать исходный иммунный статус каждого больного.

Установление характера сопутствующей отомикозам микрофлоры позволяет применять для пассивной местной иммунотерапии бактериофаги (стафилококковый, стрептококковый, поливалентный пиобакте-риофаг, интести-бактериофаг — против синегнойной палочки). При тяжелом течении отомикоза на фоне системного кандидоза проводится заместительная иммунотерапия с использованием гипериммунной антистафилококковой плазмы и гаммаглобулина (человеческого лейкоцитарного и антистафилококкового).

лечение отомикоза у детей

В качестве заместительной терапии мы использовали генно-инженерный препарат интерферона — виферон-150 и виферон-500, в состав которого включены рекомбинантный интерферон а20 и мембраностабили-зирующие компоненты, а также местный природный индуктор интерферона — мазь мегасин для ведения послеоперационных полостей среднего уха и при наружном микотическом дерматите.

Виферон-150 назначается детям до 7 лет, виферон-500 — детям старше 7 лет. Режим лечения: по 2 свечи per rectum через 12 часов в течение 10 дней и затем по 1 свече 2 раза в день 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.

При этом нами проведена сравнительная оценка использования виферона в 3 группах детей с отомикозом: в 1-й группе детей с дефицитом интерферонового статуса II-III степени лечили вифероном и мегасином одновременно, детей 2-й группы — только мегасином, а в контрольной, 3-й группе, не проводилось исследование интерферонового статуса, и лечение было традиционным. Результаты анализа показали, что у детей 1-й группы лечебный эффект возникал на 25-30-е сутки, у детей 2-й группы выздоравливание происходило в сроки от 17 до 35 суток, а в 3-й группе — в сроки от 3 до 6 месяцев.

Исследование интерферонового статуса проводили вначале поступления в ЛОР-клинику и после лечения препаратами генно-инженерного интерферона и индукторами интерферона. Исчезновение клинических проявлений отомикоза у детей 1-й и 2-й групп соответствовало нормализации лабораторных показателей интерферонового статуса, что является критерием эффективности проводимой терапии.

Виферон выпускается в форме суппозиторий, содержащих рекомбинантный альфа-интерферон в дозе 150 000 или 500 000 ME в сочетании с антиоксидантными компонентами. Данный препарат с успехом применяли для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различной этиологии у детей и взрослых. Ранее данный препарат применялся при течении ОРВИ, пневмоний, менингитов, паротита, хламидиоза, герпеса, токсоплазмоза, вирусных гепатитов, дисбактериозов и др.

Для лечения отомикозов у детей виферон мы использовали впервые. К преимуществам данного препарата относятся:

• хорошая совместимость и сочетаемость с антифунгальными препаратами со снижением курсовой дозы и общей продолжительности печения;

• отсутствие противопоказаний и побочных эффектов;

• удобная и безболезненная для введения лекарственная форма (свечи) позволяет его применять больным самостоятельно;

• привыкание и резистентность при применении не развиваются.

Добавление мембраностабилизирующих средств (22 мг аскорбиновой кислоты и 2,5 мг токоферола ацетата) потенцирует и пролонгирует эффект реаферона, а также уменьшает его цитотоксическое действие (Рейзис А. Р., Малиновская В. В.).

Компоненты виферона обладают собственным иммуномоделирующим и антитоксическим действием, а также стабилизируют и усиливают действие интерферона в десятки раз, что позволяет существенно снизить дозировку препарата, кроме того, он практически полностью лишен побочных эффектов, характерных для интерферонов (лихорадка, гриппоподобный синдром и т.д.).

Использование виферона в комплексе терапии позволяет получить тройной эффект: иммуномоделирующий, интерферонокорригирующий и антиоксидантный (Кузьменко В.П. и соавт.,).

Иммуномоделирующий эффект виферона заключается в быстром повышении сниженного количества и функциональной активности Т-клеток и их субпопуляций на фоне нормализации показателей В-клеточного звена иммунитета; значительно возрастает (в 8-9 раз) способность клеток крови к выработке интерферона-гамма. Также отмечается выраженное влияние виферона на макрофагально-фагоцитарную систему.

Независимо от способа введения наибольший эффект наблюдается в первые 3 дня терапии вифероном.

Г. П. Курбатова и соавт. обращают внимание на то, что при выраженных катаральных явлениях в носоглотке предпочтительнее ректальный путь введения виферона в свечах, а при выраженных токсических явлениях и умеренном катаральном синдроме — интраназальный способ.

— Также рекомендуем «Мазь Мегасин при отомикозе у детей. Пример эффективности препаратов интерферона при грибке уха»

Оглавление темы «Лечение грибка ушей (отомикоза)»:

  1. Травоген (изоконазол), певарил (эконазол), низорал (кетоконазол) в лечении отомикоза детей
  2. Хирургическое лечение отомикоза у детей
  3. Повторные операции при отомикозе послеоперационных полостей уха
  4. Иммунотерапия в лечении отомикоза у детей. Виферон при грибке ушей
  5. Мазь Мегасин при отомикозе у детей. Пример эффективности препаратов интерферона при грибке уха
  6. Лечение дисбактериоза кишечника при отомикозе у детей
  7. Линекс и бифидумбактерин при дисбактериозе кишечника у детей
  8. Пример эффективного лечения рецидивного отомикоза у детей
  9. Правила лечения детского отомикоза и его профилактика

Источник

Воспаление ушных проходов – это заболевание, которое часто поражает деток. Происходит все по той простой причине, что у малышей строение уха несколько иное, чем у взрослых. Детские проходы шире и короче. Инфекция по ним передвигается свободно. В данной статье мы расскажем вам о том, чем лечить отит у ребенка. Вы узнаете об основных препаратах. Также сможете выяснить информацию о дополнительных лекарствах, которые ускоряют выздоровление.

отит у детей чем лечить

Отит у детей

Если ваш малыш единожды перенес воспаление уха, то можете готовиться к тому, что данная ситуация повторится. Опытные мамочки уже знают, чем лечить отит у ребенка. Однако все же лучше при каждом случае обращаться к оториноларингологу. Только врач сможет произвести правильный и внимательный осмотр внутренней полости уха. Также специалист при необходимости возьмет материал на исследование.

Отит у детишек часто сопровождается самыми неприятными симптомами. К ним относятся: повышение температуры тела, боль, прострелы, жжение и зуд в ухе. Нередко дополнительными признаками болезни становится насморк. При гнойной форме острого отита происходит выделение жидкости из ушных раковин. Стоит отметить, что острый отит протекает гораздо тяжелее, чем хронический. Однако он более безопасен в плане последствий.

Отит у детей: чем лечить?

Как правильно устранить проблему? Сначала обратитесь к врачу. Доктор внимательно изучит вашу клиническую картину и проведет осмотр. Также специалист при назначении терапии обязательно учтет факты имеющихся ранее заболеваний уха и непереносимости каких-либо лекарственных средств.

Если возник отит у детей, чем лечить недуг? Все средства можно подразделить на народные и консервативные. Последние, в свою очередь, подразделяются на лекарства для перорального применения и местного использования. В особо тяжелых случаях оториноларингологи применяют хирургические навыки. Стоит отметить, что, в отличие от других специалистов, ЛОР-врач может провести небольшую операцию самостоятельно. Рассмотрим, сколько лечить отит у ребенка, какие препараты при этом нужно применять.

чем лечить отит у ребенка

Жаропонижающие препараты и средства, снимающие боль

Если возник отит у детей, чем лечить его? Первая помощь, которую вы можете оказать своему младенцу, это использование лекарств, снимающих лихорадку и боль. Во время острого отита ребенок чувствует дискомфорт в ухе. У него снижается слух, появляются шумы, а главное, малыш ощущает прострелы, которые доставляют сильную боль. Большинство детишек начинают при этом плохо спать, у них снижается аппетит, они становятся нытиками.

Читайте также:  Что такое двусторонний отит средней тяжести

Чтобы оказать первую помощь крохе, дайте ему лекарство. Это могут быть препараты на основе ибупрофена, парацетамола или анальгина. Детям, достигшим 12 лет, можно предложить аспирин. Самыми популярными торговыми названиями указанных средств являются следующие: «Нурофен», «Парацетамол», «Ибуфен», «Панадол», «Цефекон», «Анальдим» и многие другие. Обязательно правильно рассчитайте дозировку лекарства. Она всегда зависит от возраста и массы тела ребенка.

как лечить отит уха у ребенка

Антибактериальные составы

Не знаете, как лечить отит уха у ребенка? Большинство отечественных врачей при появлении данной проблемы всегда назначают антибактериальную терапию. Ее эффективность считается максимальной. Однако такие лекарственны средства имеют массу побочных эффектов. И, например, в Европе к ним относятся очень настороженно. Зарубежные врачи чаще применяют выжидательную терапию. Если ребенку в течение трех суток не стало легче, то только после этого решается вопрос о применении антибиотиков.

Из антибактериальных средств наиболее часто назначаются составы на основе амоксициллина. Это может быть «Флемоксин», «Аугментин» или «Амоксиклав». Они признаны самыми безобидными, однако эффективно справляющимися с отитом. Если ребенок ранее принимал подобные лекарства, но они ему не помогли, то целесообразно назначить антибиотики-цефалоспорины. К таковым относятся: «Цефтриаксон», «Цефатоксим», «Супракс» и другие. Они являются довольно серьезными препаратами, зарекомендовавшими себя с хорошей стороны в борьбе с воспалением уха. Реже прописываются такие средства, как «Амоксициллин», «Сумамед», «Кларитромицин» и так далее. Длительность применения препаратов может составлять от трех дней до нескольких недель.

Противовирусные средства и составы для повышения иммунитета

Как лечить средний отит у ребенка? Редко, но бывает так, что заболевание вызвано вирусом. В этом случае никакие антибиотики не помогут устранить проблему. Ребенку необходимы противовирусные средства. В некоторых случаях их назначают и при бактериальном поражении, так как подобные медикаменты способны еще и повышать иммунитет.

как лечить средний отит у ребенка

Наибольшую популярность имеют составы с интерфероном или его индукторами. Это может быть «Анаферон», «Эргоферон», «Виферон», «Кипферон» или «Циклоферон». Нередко медики назначают деткам «Изопринозин», «Ликопид» и тому подобные препараты. Однако их нельзя употреблять без рекомендации доктора. Перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Длительность курса определяется индивидуально.

Антигистаминные лекарства и их эффективность в лечении отита

Продолжаем рассматривать, как лечить отит уха у ребенка. В большинстве случаев воспалительный процесс начинается по той причине, что евстахиева трубка сужается вследствие отека. Получается, что ухо просто не может вентилироваться. Из-за этого и развивается воспалительный процесс. Снять отек помогут антигистаминные препараты. Не все они разрешены детям первого года жизни. Перед использованием обязательно читайте инструкцию. Врачи обычно используют следующие средства: «Зиртек», «Зодак», «Тавегил», «Фенистил» и другие.

Стоит отметить, что описанные лекарства дадут эффект только в сочетании с общей терапией. Самостоятельно устранить отит они не в состоянии.

чем лечить отит у ребенка 3 лет

Лекарства для введения в уши

Как лечить отит у детей? Комаровский говорит о том, что острый воспалительный процесс в ухе – это повод для применения капель. Они могут содержать противовоспалительные, обезболивающие или антибактериальные компоненты. Наиболее часто рекомендуемыми средствами являются: «Отипакс», «Отинум», «Отирелакс» и так далее. Все они содержат анестетик, который снимает боль. Однако некоторые врачи настороженно относятся к подобным лекарствам. Медики сообщают, что снять болевой синдром можно при помощи лекарств, описанных выше. Непосредственно для лечения уха лучше использовать такие капли, как «Диоксидин», «Отофа». Они в своем составе имеют антибиотик, который поможет быстро снять воспалительный процесс.

Стоит отметить, что некоторые капли для введения в ушной проход требуют ненарушенной целостности барабанной перепонки. Если же она повреждена, то применение подобных средств может привести к довольно серьезным последствиям в будущем.

Препараты для лечения носа: обязательное условие

Если появился отит у детей, чем лечить патологию? Большинство воспалений барабанной перепонки сопровождает насморк. Этот симптом также нужно устранять. В противном случае после выздоровления бактерии вновь попадут в ушной проход. Лечение насморка при отите предполагает использование сосудосуживающих и противомикробных составов. Большую популярность имеют лекарства на основе ксилометазалина. Врач может назначить «Снуп», «Називин», «Виброцил» или «Тизин». При особо серьезных проблемах рекомендуются кортикостероиды («Авамис», «Тафен», «Назонекс»). Подобные лекарства нельзя использовать долгое время. Это может привести к атрофическому риниту.

Среди противомикробных составов для лечения носа можно выделить такие как «Полидекса», «Изофра», «Пиносол», а также «Диоксидин». Стоит отметить, что промывание носовых пазух при отите категорически запрещено. Это может лишь усугубить ситуацию и привести к осложнениям.

как лечить гнойный отит у детей

Прокол барабанной перепонки и ее очищение

Как правильно лечить отит у ребенка? Если проблема не уходит после применения описанных средств или малышу в короткие сроки становится хуже, то целесообразно произвести прокол барабанной перепонки. Эта манипуляция называется миринготомией. Она проводится без дополнительного обезболивания. Доктор при помощи соответствующего инструмента делает небольшой надрез, после чего из него выходит скопившаяся жидкость и гной.

Полученный материал стоит отправить на исследование, чтобы определить чувствительность к антибиотикам. После полученных результатов оториноларинголог может с высокой точностью назначить подходящий препарат.

Применение трубки: дренаж

Чем лечить отит у ребенка 3 лет, если ситуация повторяется постоянно? Ведь именно у малышей этого возраста рецидив описанного заболевания очень велик. Специалист может предложить вам воспользоваться хирургическими методами и установить в барабанную перепонку небольшую трубку. Эта деталь позволит жидкости не скапливаться, а выходить наружу. В результате воспалительный процесс не появится. Часто этот метод применяют при хронических отитах, которые повторяются более 10 раз в год и плохо поддаются лечению антибиотиками. Процедура носит название «тимпаностомия». Дренаж в ухе ребенка может стоять так долго, сколько посчитает необходимым врач.

сколько лечить отит у ребенка

Народные методы лечения

Как лечить гнойный отит у детей? Часто наши бабушки советуют применять прогревание. Врачи же сообщают, что это может быть очень опасно. Под влиянием тепла воспалительный процесс может лишь только обостриться. Народные методы лечения заключаются в следующем:

  • Возьмите камфорное масло и слегка его подогрейте. Смочите в нем тампон, после чего введите его в ухо. Наденьте плотную повязку и прогрейте воспаленную часть в течение двух часов.
  • Перекись водорода всегда применялась для лечения и профилактики отитов. Капните несколько капель препарата в поврежденное ухо, после чего при помощи ватной палочки аккуратно очистите раковину.
  • Возьмите борный спирт и подержите его в ладонях, чтобы согреть. После этого введите по две капли в каждый ушной проход. Препарат поможет убить болезнетворные микроорганизмы. Однако нужно помнить, что нельзя применять этот метод при повреждении барабанной перепонки.
  • Нагрейте на сковороде горсть соли. После этого положите сыпучую массу в носок и приложите к больному уху. Подержите полчаса и снимите тепловой компресс.

как лечить отит у детей комаровский

Вместо заключения

После прочтения статьи вы узнали, чем лечить отит у ребенка 3 лет или в другом возрасте. Помните, что это очень коварное заболевание. Не стоит отменять назначенные препараты, как только вам стало лучше. Подобная практика может привести к повышению резистентности микроорганизмов к лекарствам. Обязательно завершите назначенный вам курс лекарств.

Старайтесь никогда не заниматься самолечением. Помните, что своевременное обращение к врачу – это залог успешного исхода. Пользуйтесь услугами специалистов и всегда будьте здоровы!

Источник

Помогает ли виферон при отите

Белка_Бетти, буквально сегодня были у ЛОРа, нам велели смачивать ватный жгутик борным спиртом и вставлять на 40 минут в ушко. И прогревать ушко под лампочкой: типа лежать вместе в кровати, мама детю книжку читает, деть лежит рядом, а ему в ушко настольная лампа светит

» Дописано позже
Белка_Бетти, сколько ни вставляли вифероновые свечки, ни разу не давал темп-ры. не знала, что такое может быть. А в инструкции к Виферону есть побочные эффекты? есть там такой момент?

Девочки, спасибо за быстрые ответы Все таки рискну поставить сегодня вечером компресс, если капли не снимут обострение.

Читайте также:  Амоксиклав дозировка для детей при отите

Крокозябрик
В Инете сейчас порыскала нашла информацию о побочных эффектах:
Если отмечено развитие побочных эффектов на введение интерферона альфа при любом методе введения, следует уменьшить дозу (на 50%) или прервать лечение до исчезновения побочных реакций. Если побочные реакции развиваются на фоне сниженной дозы или заболевание прогрессирует, следует отказаться от терапии.
Пациентам с высокой пирогенной реакцией (39°С и выше) на введение Интерферона альфа рекомендуется одновременное применение парацетамола или индометацина.

Не знаю на сколько часто это встречается, и есть ли об этом в инструкции. Виферон пока не покупала, жду мужа с работы, что бы было с кем дите оставить.

Жека, спасибо! Сегодня так и сделаю.
Док нам написал, что нужно в каждое ухо, после закапывания заложить . ээээ, эту самую палочку, но не объяснил подробно, что и как.

отправила письмо в приват

У дочки уже несколько дней зеленые сопельки в носике. Капаю аквамарис+виброцил+протаргол (прописала врач).

Сегодня врач сказала, что скорее всего уже начался отит — при нажатии на ушки (несколько раз с перерывом) дочка принималась сильно плакать. И горлышко красноватое, т.е. явно что-то вирусное. Прописала отипакс капать в ушко.
Я волнуюсь, можно ли его таким крохам (нам 3,5 недели).

бегом к врачу.

с отитом не шутят. причем у нас были точно ваши симптому и гнойный отит накрыл нас уже на третий день! итог: 10 дней морозовки и по два укола антибиотиков в день. кошмар.

СРОЧНО покажите малыша ЛОРу.

Девочки отиты быстро лечатся гомеопатией, особенно если отит только начался, то гомеопатия его снимает за несколько минут.
У меня у обоих детей отиты были, представьте, ребенок кричит от боли, я даю крупку и через минут пять говорит что уже ничего не болит и никогда у нас не доходило ни до гнойного отита, ни до антибиотиков.
Если кому интересно, могу перепечатать из справочника по гомеопатии какие крупки дают при отитах и бросить в личку кому надо, если у вас есть возможность эти крупки купить, хотя лучше конечно посетить гомеопата, это вернеее будет, чем самому подбирать.

Но что касается гнойного отита, то это опасно и думаю, что никто из лоров не будет лечить без антибиотиков, либо надо искать профессионального гомеопата с хорошими рекомендациями. И тянуть с лечением нельзя, от гнойного осложнения разные нехорошие бывают.

Да, мы 7месячные родились, в 32-33недели.
А то что у вас кесарево, это вовсе не значит что проблемы именно от него. Нам так врач говорила. И если у ребеночка небольшой тонус, если он ещё не переворачивается у вас и не сидит — то это не есть проблемы. Если вы восьмимесячными родились то вам сейчас как-бы минус 1 месяц,т. е. примерно около 5 мес.
А какие у вас проблемы с неврологией?
У нас вес в полгода был 6080гр, так что у вас абсолютно нормальный вес, вы укладыветесь в нормы. Если динамика веса есть, если малышка кушает нормально и в принципе радуется жизни то не надо её пичкать большей едой специально. Вы свой вес наберёте когда надо будет. А вы на какой недельке родились?
И не забывайте, что у недоношенных малышей свои темпы развития, и никаких вот спринтерских целей быть не может! А вес нормальный! Было бы хуже если бы вы уже 8 кг весили, а так 6, можно на руках пока таскать)))) А чем старше, тем медленнее набор веса пойдёт, так что не переживайте!

А тантум верде можно, это же эпизодически, 2 раза в день. Это антисептик. его бырзгают в одной дозе,т.е. больше не дашь. Брызнул и все.
А сопли отсасывать так. Надо хорошо завернуть в пелёнку и тогда будет проще, не будет отпихиваться. Зато возможно будет всё это быстрее проделать, а то да, вырывается и крутьтся.
Уже сколько дней то прошло, с соплями уже как-то должно налаживаться.
А как вы отсасываете?

Да, если было в родах гипоксия то возможны неврологические проблемы, но это не ТЕ проблемы с которыми надо за голову хвататься. В Вашем случае массаж, плавание, и любовь — вот основное лечение. Но если что-то вас беспокоит, то покажитесь хорошему неврологу, в москве такой 2-3 тызячи стоит. И педиатр у нас очень хороший, но она за вызов берёт тоже от 1,500-3,500, смотря куда ехать ей, если в подмоскольве например то точно 3,500. потому как дороги, время. Нам то она крёстная поэтому с платой нет проблем. Зато специались, каждый день с грудничками работает!
А капли они и должны протекать. Если вы 1-2 капли в нозрю капнули,например в левую, то можно головку на бочок повернуть и секунд ну 15-20 полежать так. И с другой так же. Вс равно сколько надо солько и попадёт на слизистую. Но сколько дней вы промываете носик? Если говорите что сопли сперва отсасывались а теперь нет? Ну может у вас уже просто нечего отсасывать? И сколько дней вы лечите отит? Если уже дней 5-7 то есть смысл сходить к ЛОРу и чтобы врач посмотрела и сказала есть ли отит, и возможно уже хватит капать и лечить . ) У нас гнойный отит за неделю прошёл!
Пишите)
И заходите в дневничёк в гости

А ещё есть темки про торопыжек))) А так как вы недоношенные, то Вам прямая дорога к нам! Заходите!

Первая часть здесь:
Недоношенные дети

БОлталка для мам недоношенных деток вот здесь:
Мы торопыги, мы везде успеем!
Первая часть:

Современные принципы вскармливания недоношенных детей:

Факторы риска развития ДЦП и других повреждений ЦНС у недоношенных детей

Девушки, у нас тоже проблемы с отитом

На фоне 2-х месячного насморка, который нам запустила участковый педиатр, начался средний отит.
Вызвала ЛОРа из Семашко, прописала Аугментин, Изофру, Називин и Софрадекс. Кроме Називина все антибиотики.

Я читала, что детки сильно плачут, когда ушки болят, и температура повышается. Мой не плачет , если нажать за ушками — не реагирует никак. Только спит днем больше в последнее время. А так — улыбается, смеется, играет.

Я даже сомневаюсь, что у него отит. Может у кого-то ребенок не реагировал на ушную боль?

Да и 3 антибиотика пугают, особенно Софрадекс.

Хочу еще с другим ЛОРом проконсультироваться, в районной поликлиннике нет ЛОРа, приходится вызывать платных. Вроде из Семашко неплохая врач приезжала, но диагноз и лечение пока у меня вызывают сомнения.

Пожалуйста, посоветуйте в Москве хорошего лора, который выезжает на дом! Очень прошу посоветовать по личному опыту, если обращались.

Детский врач, детский.
Если кто сталкивался, фамилия Кривец.

Месяц назад вызывала оттуда же, приезжала Мартыненко (пожилая женщина), она понравилась больше, но сейчас она в отпуске

Очень смущает антибиотик Аугментин — это всё же пиницилиновая группа, сколько случаев есть нехороших последствий от препаратов этой группы, использованных в младенческом возрасте. И я тому одно из доказательств .

На мой вопрос про последствия пиницилина, она ответила, что это препарат 5-го поколения, он безопасен. Но меня всё-таки терзают смутные сомнения.

Закончилась наша эпопея с отитом очень интересно.
Я как «мадам сижу» чувствовала.

В воскресенье вызвала другого ЛОРа из Семашко, специально просила, чтоб пришел другой врач.

Пришел доктор Щербина, осмотрел ребенка. НЕТ у него отита. НЕТУ. Ушки не воспалены. Есть насморк. Никакие антибиотики не нужны.

Вот так вот.. Если кому попадется ЛОР из Семашко по фамилии Кривец — бегите без оглядки. Это каким же надо быть «специалистом», чтобы увидеть то, чего нет. Или это просто выкачивание денег. Хорошо еще, что антибиотики не стала давать.

Читайте также:  Что такое катаральный отит у ребенка

источник

Помогает ли виферон при отите

В связи с тем, что грибковая инфекция (в том числе отомикозы) чаще развивается у иммунокомпрометированных больных, патогенетически обоснованным и необходимым считается включение иммуностимулирующей и заместительной иммунотерапии в комплекс лечения заболевания, особенно у новорожденных и детей раннего возраста.

Г. А. Самсыгина обращает внимание на то, что этот возрастной период характеризуется так называемым физиологическим иммунодефицитным состоянием, особенно у недоношенных и морфофункционально незрелых доношенных детей. На необходимость своевременного назначения детям с отомикозами корригирующей иммунотерапии указывают В. Я. Кунельская и Н. Д. Челидзе.

Н. А. Арефьева среди препаратов иммунонаправленного действия отдает предпочтение внутримышечному введению 20% альбумина по 3 мл через 2 дня — 3 инъекции на курс лечения с одновременным местным использованием пиобактериофага.
М. М. Магомедов отмечает эффективность декариса в плане активации иммуногенеза.

Ф. П. Романюк и соавторы рекомендуют сочетание антими-котиков с иммуномодуляторами (ронколейкин, бронхомунал). По мнению авторов, такая комбинация позволяет в более короткие сроки уменьшить колонизацию бактериально-грибковых ассоциаций.

В качестве иммуностимуляторов клеточного звена иммунитета преимущественно используются метилурацил, оксиметилурацил, нуклеинат натрия, левамизол (декарис), Т-активин, тимолин. Для стимуляции гуморального звена иммунитета рекомендуется продигиозан, рибомунил, ликопид, пиобактериофаг.

Для выбора оптимальных способов иммунной регуляции настоятельно рекомендуется исследовать исходный иммунный статус каждого больного.

Установление характера сопутствующей отомикозам микрофлоры позволяет применять для пассивной местной иммунотерапии бактериофаги (стафилококковый, стрептококковый, поливалентный пиобакте-риофаг, интести-бактериофаг — против синегнойной палочки). При тяжелом течении отомикоза на фоне системного кандидоза проводится заместительная иммунотерапия с использованием гипериммунной антистафилококковой плазмы и гаммаглобулина (человеческого лейкоцитарного и антистафилококкового).

В качестве заместительной терапии мы использовали генно-инженерный препарат интерферона — виферон-150 и виферон-500, в состав которого включены рекомбинантный интерферон а20 и мембраностабили-зирующие компоненты, а также местный природный индуктор интерферона — мазь мегасин для ведения послеоперационных полостей среднего уха и при наружном микотическом дерматите.

Виферон-150 назначается детям до 7 лет, виферон-500 — детям старше 7 лет. Режим лечения: по 2 свечи per rectum через 12 часов в течение 10 дней и затем по 1 свече 2 раза в день 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.

При этом нами проведена сравнительная оценка использования виферона в 3 группах детей с отомикозом: в 1-й группе детей с дефицитом интерферонового статуса II-III степени лечили вифероном и мегасином одновременно, детей 2-й группы — только мегасином, а в контрольной, 3-й группе, не проводилось исследование интерферонового статуса, и лечение было традиционным. Результаты анализа показали, что у детей 1-й группы лечебный эффект возникал на 25-30-е сутки, у детей 2-й группы выздоравливание происходило в сроки от 17 до 35 суток, а в 3-й группе — в сроки от 3 до 6 месяцев.

Исследование интерферонового статуса проводили вначале поступления в ЛОР-клинику и после лечения препаратами генно-инженерного интерферона и индукторами интерферона. Исчезновение клинических проявлений отомикоза у детей 1-й и 2-й групп соответствовало нормализации лабораторных показателей интерферонового статуса, что является критерием эффективности проводимой терапии.

Виферон выпускается в форме суппозиторий, содержащих рекомбинантный альфа-интерферон в дозе 150 000 или 500 000 ME в сочетании с антиоксидантными компонентами. Данный препарат с успехом применяли для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различной этиологии у детей и взрослых. Ранее данный препарат применялся при течении ОРВИ, пневмоний, менингитов, паротита, хламидиоза, герпеса, токсоплазмоза, вирусных гепатитов, дисбактериозов и др.

Для лечения отомикозов у детей виферон мы использовали впервые. К преимуществам данного препарата относятся:
• хорошая совместимость и сочетаемость с антифунгальными препаратами со снижением курсовой дозы и общей продолжительности печения;
• отсутствие противопоказаний и побочных эффектов;
• удобная и безболезненная для введения лекарственная форма (свечи) позволяет его применять больным самостоятельно;
• привыкание и резистентность при применении не развиваются.

Добавление мембраностабилизирующих средств (22 мг аскорбиновой кислоты и 2,5 мг токоферола ацетата) потенцирует и пролонгирует эффект реаферона, а также уменьшает его цитотоксическое действие (Рейзис А. Р., Малиновская В. В.).

Компоненты виферона обладают собственным иммуномоделирующим и антитоксическим действием, а также стабилизируют и усиливают действие интерферона в десятки раз, что позволяет существенно снизить дозировку препарата, кроме того, он практически полностью лишен побочных эффектов, характерных для интерферонов (лихорадка, гриппоподобный синдром и т.д.).

Использование виферона в комплексе терапии позволяет получить тройной эффект: иммуномоделирующий, интерферонокорригирующий и антиоксидантный (Кузьменко В.П. и соавт.,).

Иммуномоделирующий эффект виферона заключается в быстром повышении сниженного количества и функциональной активности Т-клеток и их субпопуляций на фоне нормализации показателей В-клеточного звена иммунитета; значительно возрастает (в 8-9 раз) способность клеток крови к выработке интерферона-гамма. Также отмечается выраженное влияние виферона на макрофагально-фагоцитарную систему.
Независимо от способа введения наибольший эффект наблюдается в первые 3 дня терапии вифероном.

Г. П. Курбатова и соавт. обращают внимание на то, что при выраженных катаральных явлениях в носоглотке предпочтительнее ректальный путь введения виферона в свечах, а при выраженных токсических явлениях и умеренном катаральном синдроме — интраназальный способ.

источник

Просмотр полной версии : Отит у 2 мес. ребенка

У дочки (возраст — 2 месяца) начались сопли, на 4 день в ночь поднялась температура 38, плач, больно сосать. К утру Т упала до 37,5. Лор осмотрел, диагноз — двусторонний острый средний отит. Днем и вечером Т уже нет.
Назначения такие:
1. В Нос: називин и протаргол.
2. В уши: — дексона 2 капли 3 р.в день
3.Фенистил 2 капли 1 раз
4. Аугментин 125 — 3 раза в день

Меня смущает, что антибиотики и в уши, и в нос и в рот.
Можно ли капать в уши Отипакс вместо (или вместе) в дексоной? Мы его купили и закапали один раз вечером — дочке стало гораздо легче, смогла поесть и уснуть, я так понимаю, это из-за лидокаина там.
Действительно ли необходим протаргол?
Можно ли при отите промывать нос физ. раствором?

Как восстанавливать флору ЖКТ? У нас в городе делают жидкий Лакто — Бифидо комплекс, его нужно давать одновременно с лечением антибиотиками или по окончании курса?

И последний вопрос: можно ли как-то предотвратить развитие кандидоза. В месяц у нас уже был один курс антибиотиков (уколы) — после него была жуткая молочница во рту.

1. В Нос: називин и протаргол.Детям до 2-х лет при ОРВИ нельзя капать в нос ничего, кроме физ.р-ра. ( FDA. Последние рекомендации ).
3.Фенистил 2 капли 1 разФенистил не нужен при лечении ОРВИ
4. Аугментин 125 — 3 раза в деньДоза аугментина расчитывается по весу ребенка. Укажите вес.
Можно ли капать в уши Отипакс вместо Можно.
Действительно ли необходим протаргол?Нет. И не разрешен к применению.
Можно ли при отите промывать нос физ. раствором? Нужно.

Как восстанавливать флору ЖКТ? Не надо ее восстанавливать. Она восстановится сама.:)
можно ли как-то предотвратить развитие кандидоза.
Исключить неоправданное применение антибиотиков.

Огромное спасибо за ответ.

Протаргол я один раз закапала ???? — больше не буду.

То есть лучше:
1. В нос — физ. раствор. А можно отсасывать сопли соплеотсосом, или пока дышит — не стоит?

2. В уши — Отипакс. Дексону не капать? (Один раз вчера закапали)

Еще педиатр прописывала Виферон свечи, их надо?

Дочка попала в реанимацию прямо в роддоме, потом в больницу, где ее заразили ОРВИ (болело все отделение новорожденных), там провели курс антибиотиков. Но домой выписали с остаточными соплями и кашлем, сопли так и текли по немногу весь месяц — и вот опять обострились, а может новая инфекция наслоилась.

Температуры сейчас нет, ночью тоже не было, но уши болели.

источник

Просмотр полной версии : Отит у 2 мес. ребенка

У дочки (возраст — 2 месяца) начались сопли, на 4 день в ночь поднялась температур