Виферон при пневмонии у взрослых
Что нужно знать о вирусной пневмонии, чтобы вовремя распознать это заболевание и начать лечение? Каковы симптомы недуга у взрослых пациентов, а какие у детей? Как отличить пневмонию от ОРВИ гриппа и других вирусных заболеваний? Является ли она самостоятельным заболеванием последствием перенесенной «на ногах» «простуды»? Заразна ли эта болезнь, может ли передаваться от человека к человеку, если да, то как? Можно ли вылечить ее в домашних условиях или госпитализация неизбежна? Как долго придется лечиться? Когда начинать пить лекарства? Кому в первую очередь надо опасаться инфекционного заражения в осенне-зимний сезон, кто в группе риска? Чем опасен этот недуг для взрослых и для детей? Какие меры можно принять, чтобы не заболеть? Правда ли, что «воспаление легких» вызывается вирусами гриппа и кори или есть какой-то особый вирус пневмонии? Давайте разбираться.
- Симптомы у детей и взрослых
- Лечение у взрослых
- Лечение у детей
Пневмония, при которой причиной воспаления являются попавшие в легкие вирусы, называется вирусной. Она может быть, как самостоятельным заболеванием, так и патологией вызванной перенесенной ранее респираторной инфекцией. Причем чаще всего, у взрослых пациентов, это именно респираторная инфекция, которая из-за неправильного лечения или из-за отсутствия такового вообще, или из-за ослабленного иммунитета дает осложнение на легкие. Для кого опасна эта болезнь? Какие вирусы ее вызывают и как от них уберечься? Как ее распознать, как лечить?
Вирусная пневмония: симптомы у детей и взрослых
Это заболевание чаще всего встречается у людей с ослабленным или несформированным иммунитетом, то есть у пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями, беременных и у детей. По данным ВОЗ, пневмония является важнейшей отдельно взятой инфекционной причиной смертности детей во всем мире. В 2015 году от пневмонии умерли 920 136 детей в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире. По данным Роспотребнадзора, в детском возрасте на долю именно вирусных пневмоний приходится порядка 90% всех случаев воспаления легких.
Каковы же симптомы?
- В начале заболевания взрослые пациенты чувствуют слабость, недомогание, резко поднимается температура, иногда до 40°С, могут быть головные боли.
- Некоторые заболевшие жалуются на боль в мышцах, суставах и даже в глазных яблоках.
- Есть симптомы и интоксикации организма: тошнота, рвота, головокружение.
- Чуть позже возникает сухой кашель, который со временем становится влажным, со слизистой мокротой, приступообразным.
- Появляется одышка.
- Боли при дыхании возникают в особо тяжелых случаях.
- Иногда появляется посинение кончиков пальцев и кончика носа, это признаки кислородного голодания организма, гипоксии.
- Если в мокроте появляется гной, то можно говорить о том, что к вирусной инфекции добавилось бактериальная. Вирусно-бактериальная пневмония возникает, когда на фоне атаки вирусов в организме понижается иммунитет, и патогенные бактерии начинают активно размножаться.
Признаки вирусной пневмонии у детей такие же, как и у взрослых. Некоторые родители иногда путают это заболевание с ОРВИ. Клиническая картина действительно похожа, но все же есть отличия: у ребенка присутствует одышка, может появляться посинение кончиков пальцев и носогубного треугольника, состояние у малыша лихорадочное, высокая температура не снижается и на 3-й день заболевания. Впрочем, лучше не гадать, а обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение может предотвратить нежелательные осложнения этого серьезного заболевания.
Лечение вирусной пневмонии у взрослых
При наличии признаков этого заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу и обеспечить заболевшему постельный и питьевой режим, а также сбалансированное питание. Важно не переносить недуг «на ногах» и больше употреблять теплого питья, желательно несладких фруктовых компотов, морса, чая с лимоном. При подозрении на пневмонию, пациенты с ослабленным иммунитетом, имеющие хронические заболевания, или старше 65 лет подлежат обязательной госпитализации, так как велик риск развития легочной недостаточности. При симптомах вирусной пневмонии назначается комплексное лечение, которое включает помимо прочего и противовирусные препараты, например, Виферон Свечи, так как необходимо устранить причину заболевания.
Ректальные суппозитории Виферон содержат интерферон, который помогает блокировать размножение вируса. Также в состав препарата входят витамины С и Е, которые, являясь антиоксидантами, повышают работоспособность интерферона в организме пациента. Применение противовирусных препаратов лучше начинать при первых же признаках заболевания, чтобы снизить последующую интоксикацию, вызванную, в первую очередь активным размножением вирусов.
Бактерии и вирусы, вызывающие пневмонию
Какие вирусы вызывают этот недуг? Обычно, это вирусы гриппа типов А и В, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус и другие. Реже встречается вирус кори и ветряной оспы. Нужно учесть, что первично вирусная пневмония, вызываемая непосредственно вирусами, возникает обычно в первые 1-3 дня после инфицирования, а с 3-5 дня пневмония становится вирусно-бактериальной. И в случае если «воспаление легких» является осложнением перенесенной ранее вирусной инфекции, то, скорее всего, заболевание тоже носит вирусно-бактериальный характер.
В этом случае, кроме противовирусных и симптоматических (жаропонижающих, отхаркивающих и пр.) препаратов в комплексной терапии назначаются еще и антибиотики. Лечение носит длительный характер, до 1,5 месяцев. Кстати, применение препарата Виферон позволяет снизить дозы и длительность курса применения антибиотиков. После выздоровления пациентам рекомендуется реабилитационные физиопроцедуры в поликлинике по месту жительства и восстановительные мероприятия в санаториях.
Лечение вирусной пневмонии у детей
Каковы при вирусной пневмонии у детей симптомы и лечение?
Признаки
Как и у взрослых, первичную вирусную пневмонию у детей вызывают вирусы гриппа, кори, ветряной оспы, аденовирус, а также респираторно-синцитиальный вирус (особенно у детей младшего возраста) и парагрипп. Конечно, не специалисту трудно определить, какой инфекцией вызвано заболевание, но при респираторно-синцитиальном вирусе у малыша появляется дополнительный симптом – боль в ушах при кашле, а при парагриппе (частое явление среди грудничков) – может быть сильный ринит или конъюнктивит.
Лечение
Лечение малышей до года проходит только в стационарных условиях. Из-за несформированности иммунной системы, инфекция быстро поражает организм ребенка и только в условиях больницы можно успеть предотвратить опасные осложнения. Если ребенок старше года и не имеет серьезных проблем со здоровьем, то педиатр может рассмотреть амбулаторное лечение.
Инкубационный период у малышей меньше, чем у взрослых, примерно 1,5 суток. С первых же часов заболевания рекомендуется прием противовирусных препаратов. Например, Виферон Свечи показан детям с первых дней жизни, даже недоношенным младенцам. Кроме противовирусных препаратов малышу при подозрении на вирусно-бактериальную форму заболевания, врачи назначают антибиотики, а также симптоматические препараты от жара и кашля. Если ребенок находится дома, то нужно обязательно следить за его постельным режимом и обеспечить его обильным теплым питьем и сбалансированным питанием.
Не стоит забывать, что лучшее лечение болезни – ее предотвращение. В сезон гриппа стоит принимать профилактические меры, чтобы минимизировать возможность заражения: не посещать массовые мероприятия, соблюдать личную гигиену и приучить ребенка соблюдать ее, в случае заражения кого-то из членов семьи не допускать контакта ребенка с больным. Также можно пользоваться профилактическими противовирусными средствами, например препаратом Виферон Гель, который легко наносится на слизистую крыльев носа, помогает защититься от проникновения вирусов в организм. Кроме того, нужно регулярно проветривать помещение, где находится ребенок, не допускать переохлаждения, одевать малыша по погоде, и соблюдать режим дня.
Список использованных материалов
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Вирусная_пневмония
- https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia
- https://05.rospotrebnadzor.ru/371/-/asset_publisher/m7XL/content/вирусная-пневмония
- https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Герасименко Игорь Олегович
Врач общей практики
Источник
Цены в интернет-аптеках:
от 153 руб.
Виферон – препарат иммуномодулирующего, антипролиферативного и противовирусного действия.
Форма выпуска и состав
Виферон выпускают в форме:
- Мазь для местного и наружного применения – гомогенная, вязкая, желтовато-белого или желтого цвета, со специфическим запахом ланолина (6 г или 12 г в алюминиевых тубах, 12 г в банках полистироловых, по 1 тубе или банке в картонной пачке);
- Гель для местного и наружного применения – гелеобразная, непрозрачная, однородная белая масса с сероватым оттенком (12 г в алюминиевых тубах или в банках полистироловых, по 1 тубе или банке в картонной пачке);
- Суппозитории для ректального применения – пулевидной формы, однородной консистенции, белого с желтоватым оттенком цвета, с диаметром до 10 мм (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).
В состав 1 г мази входит:
- Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 40000 Международных единиц (МЕ);
- Вспомогательные компоненты: безводный ланолин – 0,34 г; токоферола ацетат – 0,02 г; персиковое масло – 0,12 г; медицинский вазелин – 0,45 г; очищенная вода – до 1 г.
В состав 1 г геля входит:
- Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 36000 МЕ;
- Вспомогательные компоненты: 95% этанол – 0,055 г; альфа-токоферола ацетат – 0,055 г; метионин – 0,0012 г; бензойная кислота – 0,00128 мг; моногидрат лимонной кислоты – 0,001 г; хлорид натрия – 0,004 г; декагидрат тетрабората натрия – 0,0018 мг; дистиллированный глицерин (глицерол) – 0,02 г; 10% раствор альбумина сывороточного человеческого – 0,02 г; кармеллоза натрия – 0,02 г; очищенная вода – до 1 г.
В состав 1 суппозитория входит:
- Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 150000, 500000, 1000000 или 3000000 МЕ;
- Вспомогательные компоненты: аскорбиновая кислота – 0,0054/0,0081/0,0081/0,0081 г соответственно; альфа-токоферола ацетат – по 0,055 г; дигидрат эдетата динатрия – по 0,0001 г; аскорбат натрия – 0,0108/0,0162/0,0162/0,0162 г соответственно; полисорбат 80 – по 0,0001 г;
- Основа: кондитерский жир и масло какао – до 1 г.
Показания к применению
Виферон в виде мази назначают для лечения следующих заболеваний:
- Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп у детей старше 1 года;
- Вирусные (включая герпетические) поражения слизистых оболочек и кожи различной локализации.
Препарат в виде геля показан к применению:
- ОРВИ, включая грипп, длительные и частые ОРВИ, в т.ч. протекающие с осложнениями бактериальными инфекциями (профилактика, одновременно с другими препаратами);
- Рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеобронхит (профилактика, одновременно с другими препаратами);
- Герпетический цервицит (одновременно с другими препаратами);
- Герпетическая инфекция слизистых и кожи (острая и обострения хронической рецидивирующей), в т.ч. урогенитальной формы герпетической инфекции (одновременно с другими препаратами).
Виферон в виде суппозиториев применяют одновременно с другими препаратами при лечении заболеваний:
- ОРВИ, включая грипп, в т.ч. протекающие с осложнениями бактериальными инфекциями, пневмония (хламидийная, вирусная, бактериальная) у взрослых и детей;
- Хронические вирусные гепатиты В, С, D у взрослых и детей, в т.ч. в сочетании с применением гемосорбции и плазмафереза при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, которые осложнены циррозом печени;
- Инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных (включая недоношенных) детей: сепсис, менингит (вирусный, бактериальный), внутриутробная инфекция (энтеровирусная инфекция, хламидиоз, ЦМВ-инфекция, герпес, микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный);
- Рецидивирующая или первичная герпетическая инфекция слизистых оболочек и кожи, локализованная форма, среднетяжелое и легкое течение, включая урогенитальную форму у взрослых;
- Инфекционно-воспалительные болезни урогенитального тракта (бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, хламидиоз, папилломавирусная инфекция, ЦМВ-инфекция, гарднереллез, трихомониаз, микоплазмоз, рецидивирующий влагалищный кандидоз) у взрослых.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозировка
Мазь Виферон применяют местно и наружно.
Герпетическая инфекция: мазь следует наносить 3-4 раза в день тонким слоем на очаги поражения и осторожно втирать. Продолжительность терапии – от 5 до 7 дней. Лечение рекомендуется начинать при появлении первых признаков заболевания (покраснение, жжение, зуд). При рецидивирующем герпесе лечение желательно начинать в продромальном периоде или при появлении первых признаков рецидива.
Грипп и другие ОРВИ: мазь тонким слоем наносят на слизистую оболочку носовых ходов 3-4 раза в день в течение всего периода заболевания. Кратность применения детям 1-2 лет – 3 раза в день, 2-12 лет – 4 раза в день.
Гель Виферон применяют местно и наружно.
Комплексная терапия ОРВИ: гель (полоску длиной до 5 мм) следует нанести на поверхность слизистой оболочки носа, которую нужно предварительно подсушить, и/или на поверхность небных миндалин, используя для этого шпатель или ватную палочку, 3-5 раз в день. Продолжительность лечебного курса – 5 дней, при необходимости терапию можно продолжить. Для профилактики ОРВИ во время подъема заболеваемости 2 раза в день наносят полоску геля до 5 мм. Длительность применения Виферона – 14-28 дней.
Комплексная терапия рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: на поверхность небных миндалин следует нанести полоску геля длиной до 5 мм. В остром периоде заболевания (первые 5-7 дней) – 5 раз в день, затем в течение 21 дня – 3 раза в день. Для профилактики заболевания гель применяют в течение 21-28 дней 2 раза в день, курсы рекомендуется повторять 2 раза в год.
Комплексная терапия острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при возникновении первых признаков заболевания): полоску геля до 5 мм нужно наносить при помощи ватного тампона/ватной палочки или шпателя на пораженную поверхность, предварительно подсушенную, 3-5 раз в день на протяжении 5-6 дней. Продолжительность курса может быть увеличена до исчезновения клинических проявлений.
Комплексная терапия герпетического цервицита: 1 мл геля ватным тампоном следует наносить 2 раза в день на поверхность шейки матки, которую предварительно нужно очистить от слизи. Продолжительность применения препарата – 7-14 дней.
Гель на поверхность небных миндалин нужно наносить спустя полчаса после принятия пищи, на слизистую оболочку носовой полости – после очистки носовых проходов. При нанесении Виферона на пораженные участки слизистых оболочек и кожи в течение 30-40 минут образуется тонкая пленка, на которую в дальнейшем наносят следующую дозу. При желании пленку можно смыть водой или отслоить.
Суппозитории Виферон применяют ректально.
Комплексная терапия острых респираторных вирусных инфекций:
- Взрослые и дети от 7 лет – ежедневно в течение 5 дней (по показаниям возможно дольше). 2 раза в день с перерывом 12 часов по 1 суппозиторию 500000 МЕ;
- Дети до 7 лет, включая новорожденных и недоношенных с гестационным возрастом от 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней);
- Недоношенные новорожденные дети с гестационным возрастом до 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ, 3 раза в день с интервалом 8 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней).
Комплексная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (сепсис, менингит, внутриутробные инфекции, включая ЦМВ-инфекцию, хламидиоз, герпес, кандидоз, энтеровирусную инфекцию) новорожденных детей, в т.ч. недоношенных, с гестационным возрастом: старше 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ по 2 раза в день с интервалом 12 часов, до 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ по 3 раза в день с интервалом 8 часов. Лечебный курс – 5 дней.
В зависимости от показаний лечение рекомендуется проводить курсами с перерывом 5 дней:
- Сепсис – 2-3 курса;
- ЦМВ-инфекция – 2-3 курса;
- Герпетическая инфекция – 2 курса;
- Менингит – 1-2 курса;
- Микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный – 2-3 курса;
- Энтеровирусная инфекция – 1-2 курса.
При наличии клинических показаний лечение может быть продолжено.
Комплексная терапия хронических вирусных гепатитов В, С, D: 10 дней Виферон применяют ежедневно 2 раза в день через 12 часов, далее 6-12 месяцев – 3 раза в неделю через день. Длительность терапии определяется лабораторными показателями и клинической эффективностью. Суточная доза составляет:
- Взрослые – 2 суппозитория по 3000000 МЕ;
- Дети от 7 лет – 5000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела;
- Дети 1-7 лет – 3000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела;
- Дети 6-12 месяцев – 500000 МЕ;
- Дети до 6 месяцев – 300000-500000 МЕ.
Хронический вирусный гепатит выраженной активности и цирроз печени: перед проведением гемосорбции и/или плазмафереза детям до 7 лет рекомендовано ежедневное применение Виферона по 150000 МЕ, детям старше 7 лет – по 500000 МЕ 2 раза в день с перерывом 12 часов в течение 14 дней.
Комплексная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта (микоплазмоз, уреаплазмоз, папилломавирусная инфекция, хламидиоз, ЦМВ-инфекция, гарднереллез, трихомониаз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, бактериальный вагиноз): взрослым – 5-10 дней ежедневно по 1 суппозиторию Виферона 500000 МЕ. Кратность применения – 2 раза в день (каждые 12 часов). При наличии клинических показаний лечение может быть продолжено. По такой же схеме в первые 10 дней лечения Виферон назначают беременным женщинам после 14 недели гестации. В следующие 10 дней препарат назначают по 1 суппозиторию 2 раза в день с перерывом 12 часов каждый 4-й день. Далее – каждые 28 дней до родоразрешения по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с таким же интервалом ежедневно в течение 5 дней. При необходимости перед родоразрешением (с 38 недели гестации) в течение 10 дней назначают по 1 суппозиторию 500000 МЕ 2 раза в день.
Рецидивирующая или первичная герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма (среднетяжелое и легкое течение): рекомендуемая разовая доза для взрослых в течение 10 дней – 1000000 МЕ, беременных женщин со 2 триместра – 500000 МЕ. Препарат применяют ежедневно 2 раза в день (каждые 12 часов). При наличии клинических показаний терапия может быть продолжена. Беременным женщинам в дальнейшем Виферон можно применять по схеме лечения инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта.
Побочные действия
Виферон в виде мази в большинстве случаев переносится хорошо. Побочные эффекты при нанесении на слизистую оболочку носа обычно носят преходящий и слабый характер и исчезают самостоятельно после отмены препарата.
В исключительно редких случаях при применении геля у больных с повышенной чувствительностью могут развиваться местные аллергические реакции. При их появлении лечение прекращают.
При применении суппозиториев Виферон в отдельных случаях возможно развитие аллергических реакций (зуд, кожные высыпания). Данные явления носят обратимый характер и исчезают спустя 72 часа после прекращения терапии.
Особые указания
Вскрытую тубу с мазью можно хранить в холодильнике 1 месяц, с гелем – 2 месяца.
Виферон в виде суппозиториев беременным женщинам можно применять, начиная с 14 недели беременности.
Лекарственное взаимодействие
Виферон хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при терапии вирусных и других заболеваний (химиопрепаратами, антибиотиками, глюкокортикостероидами).
Аналоги
Аналогами Виферона являются: Инфагель, Витаферон, Генферон, Лаферон, Лаферобион, Анаферон, Кипферон, Гриппферон.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C.
Срок годности препарата в форме геля и мази – 1 год, суппозиториев – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
