Внебольничная пневмония нижней доли левого легкого

Воспаление левого легкого Благодаря анатомической особенности строения бронхов, левосторонняя пневмония развивается реже правосторонней.

Течение болезни проходит сложнее, специфика микроорганизмов, провоцирующих это заболевание, опаснее.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Симптомы

Левостороннее воспаление легких является очаговым острым инфекционным заболеванием, поражающим нижние отделы дыхательных путей. Такое заболевание обычно возникает во время поражения бронхов.
Схема диагностики
Степень тяжести болезни зависит от таких факторов как:

Вид возбудителя;
Активность возбудителя;
Состояние защитной функции организма больного.

Развивается пневмония постепенно, начинается с легкого недомогания, и постепенно состояние пациента ухудшается.

Основными симптомами этого заболевания у взрослых являются:

Лихорадка;
Влажный кашель с мокротой;
Боль в горле;
Вялость и слабость;
Одышка при выполнении любых физических нагрузок;
Повышение температуры, вплоть до 40 градусов;
Сильный озноб;
Тошнота;
Рвота;
Боль и колики в области грудной клетки;
Сильная головная боль;
Боль в груди во время вдоха;
Головокружение.

У некоторых пациентов заболевание на первых порах может проходить вообще без симптомов. Можно заметить легкое недомогание.

Это намного опаснее, чем если бы симптоматика была ярко выраженной.

Вовремя заметить болезнь сложно, поэтому часто лечение начинают намного позже, что приводит к опасным осложнениям.

Верхнедолевая форма болезни и ее признаки

Левосторонняя верхнедолевая пневмония у взрослых проявляется после повышения уровня С-белка в организме. Он становится причиной начала воспалительного процесса. Начало такого заболевания может произойти после заражения туберкулезом.

Во время осмотра больного верхнедолевой левосторонней пневмонией заметны такие признаки:

Бледность кожи;
Втягивание кожи во время дыхания в надключичной области и между ребер;
Синюшность кожи вокруг рта;
Крепитация на верхушке легкого;
Влажные хрипы;
Ослабленное дыхание;
Затемнение легкого;
Усиление легочного рисунка.

Нижнедолевая разновидность воспаления легких и ее особенности

Пневмония в нижней доле левого легкого считается намного опаснее, чем в верхней доле. Заболевание, чаще возникает у тех пациентов, у которых организм сильно ослаблен, имеет низкий уровень иммунитета, поэтому не может бороться с болезнью.

Чаще этому заболеванию подвергаются люди старшего возраста или маленькие дети.

Лечение сложное из-за таких факторов как:

Слабое кровоснабжение;
Низкий уровень иммунитета;
Слабая работа лекарственных препаратов из-за общей слабости организма;
Плохое кровоснабжение легких.

Стандартные симптомы левосторонней нижнедолевой пневмонии различаются.

Симптомами такого заболевания являются:

Влажный кашель с обилием мокроты;
Боль в горле;
Одышка;
Сильная слабость;
Боль в области левой стороны легкого;
Озноб;
Высокая температура;
Сильная головная боль;
Рвота.

Очаговая форма пневмонии и ее опасность

Такое заболевание является вторичным, поэтому основным фактором, который приводит к заболеванию, является хроническое заболевание органов дыхания или осложнение острых респираторных вирусных инфекций.

Начало очаговой пневмонии бывает связано с попаданием вторичной инфекции, которая развивается в организме на фоне таких заболеваний:

Бронхит;
Отит;
Скарлатина;
Фурункулез;
Коклюш.

Главные возбудители этого вида пневмонии:

Стрептококки;
Пневмококки;
Вирусы;
Стафилококки.

Они попадают в организм несколькими путями: гематогенным, через бронхи или лимфу. Сначала это заболевание поражает слизистую оболочку бронхов, после нее переходит на бронхиолы, альвеолы и легкие.

Несмотря на размер поражения, оно не будет выходить за пределы доли легкого. Оно может быть небольшим, крупным или сливаться между собой.

Причинами очаговой левосторонней пневмонии будут:

Нервные потрясения, стрессы;
Вредные привычки;
Плохое питание и недостаток витаминов;
Хронические заболевания;
Инфекции ЛОР-органов;
Плохая физическая форма;
Резкое переохлаждение или перегрев организма.

Очаговую пневмонию можно распознать даже в первые дни болезни.

Появляются симптомы:

Слабость организма;
Сухой кашель с небольшим количеством мокроты;
Сильный озноб;
Боль в груди.

Заболевание может прогрессировать на фоне других заболеваний, в основном во время бронхита, гриппа или катара органов дыхания.
Альвеолы с гноем
Симптомы очаговой левосторонней пневмонии у взрослых:

Высокая температура тела;
Боль в груди;
Учащенное дыхание и сердцебиение во время физических нагрузок;
Сухой кашель;
Сильная головная боль;
Повышенное потоотделение;
Снижение аппетита;
Слабость;
Лихорадка;
Сильный озноб.

Если заболевание начинается у человека со слабым иммунитетом, можно наблюдать субфебрильную температуру тела. Если начать лечение вовремя, то она будет держаться на одном уровне несколько дней. Кашель у больного может быть сухим или с примесями гноя в мокроте.

Видео

Сколько лечится болезнь

На вопрос о том, заразна ли пневмония, однозначного ответа нет, мнения экспертов разделились. Заразность этого заболевания зависит от вида возбудителя болезни. Некоторые вирусы и бактерии могут жить на теле или предметах обихода долго, которого хватает, чтобы передать их другому человеку.

Если причиной пневмонии стали атипичные возбудители, то болезнь передается от больного к здоровому человеку, к ним относятся:

Пневмококки;
Хламидии;
Микоплазма.

Если они стали причиной пневмонии, то это приводит к серьезным проблемам со здоровьем, особенно у пожилых людей.

Есть некоторые бактерии, которые могут подавить даже сильный иммунитет, и начать активно развиваться в любом организме. Опасны те бактерии, которые можно подцепить в больницах.

Они устойчивые к любым препаратам, и лечение проходит долго и тяжело. Заразиться пневмонией в больнице просто, причем там можно подцепить сложную форму – “внутрибольничную пневмонию”, которую почти нереально вылечить.

Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного, который кашляет. Вместе со слюной, он выделяет много бактерий, которые попадают в организм здоровых людей и начинают активно развиваться.

Реально заразиться таким заболеванием в местах большого скопления людей, особенно во время вспышек эпидемий вирусов.

Часто инфицирование происходит от близких, больных пневмонией, просто носителей возбудителя болезни. Если член семьи начал кашлять, то проводить профилактику или пытаться защититься уже поздно, лучше начать вовремя лечиться.

Тогда пневмония пройдет через несколько дней, обычно не больше недели. Нельзя пускать все на самотек, обращаться за помощью к врачу, ведь только он сможет назначить волшебное лечение, которое эффективно уничтожит возбудитель.

Где проводят лечение

Для лечения пневмонии все специалисты используют специальное Руководство. По этому документу не нужно класться в стационар больным с легкой или средней тяжестью заболевания. Вылечиться можно и дома, если выполнять все указания врачей и регулярно приходить на осмотр к лечащему врачу.

Обязательно госпитализацию проводят больным с тяжелой формой заболевания.

Степень тяжести определяется по шкале и ее показатели зависят от:

Уровня мочевины в крови;
Степени нарушения сознания;
Артериального давления;
Возраста.

В больницу попадают пациенты, у которых присутствуют такие симптомы:

Двустороннее воспаление легких;
Дыхательная недостаточность острой формы;
Сильное обезвоживание;
Высокая температура;
Сильная интоксикация;
Гной в мокроте;
Высокая частота дыхания;
Нарушение сознания.

Госпитализацию проводят пациентам, не имеющих родных, которые могут о них позаботиться, и тем, у кого есть сопутствующие тяжелые заболевания, помимо пневмонии.

Лечение этого заболевания сложное, и для полного выздоровления необходимо регулярно употреблять антимикробные препараты. Чтобы их выбрать, нужно сначала выявить возбудителя, а это сложно. Определить возбудитель болезни получается только в 60% случаях.

Только если врач найдет у пациента специфические бактерии, которые указывают на пневмонию, то можно будет выписать антибиотики узкого спектра. Они действуют намного эффективнее и уберут болезнь быстрее.

Сложность лечения состоит в том, что после взятия анализов проходит минимум несколько дней, а лечить пневмонию необходимо сразу. Поэтомуврач прописывает антибиотики общего направления, которые только не дают воспалению развиваться еще больше.

После приема лекарств отслеживают состояние пациента, если видимых изменений нет на протяжении нескольких дней, то прописывают препараты широкого спектра второго и третьего поколения.

К ним относятся:

Левофлоксацин;
Цефалоспорин;
Амоксициллин;
Сульфаметоксазол.

Кроме препаратов, часто назначают массаж грудной клетки, который помогает убрать боль. Врач выписывает отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, и бронхорасширяющие лекарства. Больному назначают прием витаминов для повышения иммунитета.

Нюансы избавления от нижнедолевой пневмонии

Для лечения левосторонней пневмонии в нижней части легких (в т.ч. В S10), врачи могут прописать такие препараты:

“Сумамед”;
“Цефтриаксон”;
Сироп “Аскорил”;
Ингаляции с помощью “Лазолван”;
“Полиаксидоний”.

В случае такого заболевания проводится комплексное лечение. Назначают процедуры и средства для улучшения состояния больного:

Терапия, направленная на уничтожение возбудителя пневмонии;
Отхаркивающие средства или муколитические;
Прием низкомолекулярных гепаринов, которые не дают распространяться поражению;
Инфузионная терапия;
Бронхолитики;
Пентоксифиллин.

Помощь народных средств

Вылечить пневмонию в первые дни заболевания помогут народные рецепты. Они основаны на травах, которые обладают успокаивающими, противовоспалительными, сосудорасширяющими, и антиаллергенными свойствами.

Настои трав содержат много витаминов и полезных веществ, которые улучшают защитные свойства организма и помогают ему бороться с бактериями и вирусами.

Настойки и травяные сборы помогают убрать кашель, снять температуру, улучшить работоспособность организма, возвратить силы на борьбу с заболеванием. Если сочетать народные рецепты с рекомендациями врачей, то вылечить пневмонию в домашних условиях станет намного проще.

Самые эффективные рецепты:

Молоко со свиным жиром. Смешать в стакане кипяченого молока ложку меда и такое же количество жира. Когда молоко немного остынет, выпить весь стакан. Употреблять трижды в день перед едой.
Хрен. Натереть корень хрена и смешать с соком половины лимона. Настоять в течение получаса, и принимать по ложке трижды в день перед едой.
Малина. Бороться с кашлем эффективно помогает малиновый чай. Можно приготовить его из варенья или тертых ягод, или заварить прутики куста.
Алоэ и березовые почки. Выдавить сок из одного листья алоэ и смешать с измельченными 40 г почек березы, добавить такое же количество эрингиума. Полученную смесь высыпать в емкость и добавить в одинаковых количествах мед и масло прополиса. Поставить емкость на водяную баню на 10 минут. Употреблять каждый день несколько ложек перед едой.
Барсучий жир. Растопленный жир употреблять по несколько чайных ложек перед едой по 3-4 раза в день. Принимать в течение одного месяца, после сделать небольшой перерыв, и снова продолжить лечение.
Лесные орехи и кагор. Сделать настойку из 0,5 кг орехов и такого же количества вина. Все смешать в емкости и поставить кипятится на медленном огне, на протяжении 20-30 минут. Пить по несколько ложек в день натощак.

Опасность болезни и возможные последствия

Если лечение началось слишком поздно или не проводилось правильно, пневмония левого легкого приводит последствиям:

Нарушение работы дыхательных путей;
Эндокардит;
Туберкулез легких;
Менингит;
Поражение диафрагмы;
Плеврит.

Если лечение не проводилось вовремя, то воспалительный процесс может перейти на другие сегменты тканей легких. Это, приводит к осложнению заболевания. В тяжелых случаях возможен летальный исход.
Воспаление слизистой оболочки
Не вылеченное заболевание станет причиной многих других болезней легких и органов дыхания. Поэтому, чтобы не усугубить проблему и избежать любых осложнений, необходимо при первых признаках левосторонней пневмонии обратиться к врачу.

Не нужно заниматься самолечением, ведь точно неизвестно как отреагирует организм на то или иное средство, возможно даже усугубление состояния.

Левостороннее воспаление легких у взрослых считается сложным и опасным заболеванием. Чаще ему подвергаются люди, у которых наблюдается сниженный уровень иммунитета. Поэтому, чтобы избежать болезни, стоит употреблять как можно больше здоровой пищи, богатой на витамины, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.

Источник

Левосторонняя пневмония – представляет собой самую редкую форму развития инфекционного процесса в лёгких из двух существующих разновидностей. Несмотря на это, болезнь представляет большую угрозу для жизни пациента. Основной причиной развития заболевания выступает патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в левое лёгкое крайне редко и зачастую при сильном ослаблении иммунитета. Помимо этого, врачи выделяют большое количество предрасполагающих факторов.

Клинические признаки поражения левого лёгкого практически ничем не отличаются от воспаления правой доли. Наиболее характерными проявлениями принято считать значительное повышение температуры, сильный кашель, жжение и боли в левой части грудной клетки.

Диагноз левосторонняя пневмония устанавливается на основании результатов инструментальных обследований, которые будут дополняться лабораторными исследованиями и физикальным осмотром.

Лечение зачастую консервативное, однако при тяжёлом протекании или развитии осложнений потребует проведения хирургического вмешательства.

Этиология

Подобная разновидность очаговой пневмонии передаётся от больного человека к здоровому воздушно-капельным путём. Зачастую происходит это во время чихания, потому что из дыхательных путей выделяются болезнетворные агенты, которые совместно с частичками жидкости проникают в лёгкие окружающих.

При слабой иммунной системе такие бактерии начинают активно увеличивать свою численность, отчего возникает местный воспалительный процесс в лёгочной ткани. Примечательно то, что левое лёгкое поражается намного реже правого сегмента, что обуславливается спецификой общего кровотока и строения этого органа.

Наиболее часто в качестве возбудителей выступают:

пневмококки;
гемофильные палочки;
стафилококки;
кишечные или синегнойные палочки;
энтеробактерии и вирусы;
клебсиелла.

Также довольно часто левостороння пневмония у ребёнка или взрослого выступает в качестве осложнения не полностью вылеченного заболевания вирусного или острого респираторного характера. Среди таких патологий стоит выделить:

фарингит;
тонзиллит;
ангину;
бронхит;
ОРВИ.

Помимо этого, предрасполагающими факторами приято считать:

длительное переохлаждение организма;
протекание сахарного диабета или хронических заболеваний лёгких;
наличие сердечной недостаточности;
малоподвижный образ жизни, в частности, соблюдение длительного постельного режима;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в особенности к распитию алкогольных напитков;
перенесённые ранее хирургические операции – примечательно то, что вовсе не обязательно, чтобы вмешательство проводилось в области грудной клетки. Воспаление лёгких – это одно из самых распространённых последствий любой операбельной терапии.

Все вышеуказанные факторы приводят к тому, что у человека понижается сопротивляемость иммунной системы. Стоит отметить, что основную группу риска составляют дети и люди преклонного возраста.

Классификация

Воспаление лёгочной ткани при левосторонней пневмонии может протекать в нескольких формах:

типичной – характеризуется заражением одним из вышеуказанных болезнетворных микроорганизмов;
атипичной – развивается на фоне проникновения специфических инфекционных агентов, к которым стоит отнести – пневмоцитов, микоплазму, хламидии и легионеллу;
аспирационной – воспаление формируется в тех случаях, когда в дыхательные пути попадают посторонние предметы, рвотные массы или частички пищи.

В зависимости от того, где произошло инфицирование, недуг делится на две формы:

внутрибольничная левосторонняя пневмония – исходя из названия, становится понятно, что заражение произошло в медицинском учреждении. При этом воспалительный процесс может возникнуть у пациентов в первые несколько суток нахождения в условиях стационара, у больных, которым необходима искусственная вентиляция лёгких или у лиц, перенёсших пересадку донорского органа;
внебольничная левосторонняя пневмония – это означает, что заражение произошло за пределами больницы.

Отдельно выделяют левостороннюю пневмонию, связанную с оказанием медицинской помощи.

В зависимости от особенностей клинической картины различают несколько разновидностей болезни:

левосторонняя верхнедолевая пневмония;
левосторонняя центральная пневмония;
левосторонняя нижнедолевая пневмония.

Несмотря на наличие таких типов недуга, зачастую диагностируется полисегментарная пневмония.

Помимо этого, специалисты из области пульмонологии выделяют крупозную и плевропневмонию.

По характеру протекания левосторонняя полисегментарная пневмония бывает:

хронической;
затяжной;
острой.

В зависимости от механизма развития подобная патология делится на:

первичную – выступает в качестве самостоятельного недуга;
вторичную – является осложнением сопутствующих заболеваний;
посттравматическую;
послеоперационную;
инфаркт-пневмонию.

Симптоматика

Поскольку в подавляющем большинстве случаев воспаление лёгких обуславливается патологическим влиянием инфекционных агентов, то стоит отметить, что продолжительность инкубационного периода при типичной форме будет продолжаться до трёх суток, а при атипичном течении – до трёх недель.

Наиболее часто встречается острая левосторонняя полисегментарная пневмония, для которой характерно постепенное развитие.

Первыми признаками воспалительного процесса в левом лёгком выступают:

постоянный кашель без мокроты;
возрастание температуры до 39 градусов;
продолжительность лихорадки более трёх суток.

Если при выражении таких клинических проявлений обратиться за квалифицированной помощью, то можно избежать развития осложнений.

Симптомы пневмонии

По мере прогрессирования недуга, помимо вышеуказанной симптоматики появятся следующие симптомы:

повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
слабость и разбитость;
мышечные и суставные боли;
учащённое дыхание;
боли и першение в горле;
сильные болевые ощущения в груди с левой стороны;
приступы тошноты и рвоты;
головные боли и головокружение;
стильная одышка даже в состоянии покоя;
выделение мокроты с кашлем.

Стоит отметить, что у детей недуг протекает сложнее, нежели сегментарная пневмония у взрослых. В таких случаях специфическими признаками будут служить:

патологический румянец на лице ребёнка;
нездоровый блеск в глазах;
спутанность сознания;
синюшность губ и ногтевых пластин;
полное отсутствие аппетита;
понижение физической активности;
интенсивные боли в грудине, усиливающиеся во время дыхания.

Кроме этого, клиническую картину будут дополнять проявления того недуга, на фоне которого мог сформироваться воспалительный процесс верхней, центральной или нижней доли левого лёгкого.

Опасность левосторонней очаговой пневмонии заключается в том, что левое лёгкое и бронх расположен близко к сердцу. Именно по этой причине при появлении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее пройти обследование у врача и начать лечение.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, пульмонологу необходимы результаты лабораторно-инструментальных обследований, однако диагностика не ограничивается лишь такими мероприятиями.

Прежде всего, клиницисту необходимо:

ознакомится с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – для выяснения болезни-провокатора левосторонней полисегментарной пневмонии;
провести тщательный физикальный осмотр грудной клетки и прослушать лёгкие при помощи специального инструмента – фонендоскопа;
детально опросить пациента на предмет того, когда появились и с какой интенсивностью выражаются симптомы воспаления.

Лабораторная диагностика ограничивается осуществлением:

общеклинического анализа крови;
биохимии крови;
бактериального посева крови;
анализом мокроты, выделяемой при кашле.

Однако наибольшей диагностической ценностью обладают следующие инструментальные обследования:

рентгенография грудины;
фибробронхоскопия;
эхокардиография;
УЗИ плевральной полости;
КТ органов грудной полости.

Рентгенограмма левосторонней пневмонии

Левосторонняя очаговая пневмония должна быть дифференцирована с воспалением правого лёгкого.

Лечение

После уточнения диагноза пациента немедленно госпитализируют в отделение пульмонологии. Прежде всего, показано медикаментозное лечение левосторонней пневмонии, которое включает в себя приём:

антибактериальных средств – это основные лекарства, используемые при терапии подобного недуга;
отхаркивающих веществ;
дезинтоксикационных медикаментов;
глюкокортикостероидов;
иммуномодуляторов;
жаропонижающих и других препаратов, направленных на устранение симптоматики.

При тяжёлом течении полисегментарной пневмонии у детей и взрослых обращаются к кислородотерапии и искусственной вентиляции лёгких.

Хирургическое вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методик терапии или в случаях развития осложнений.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов или неадекватное лечение может повлечь за собой развитие как лёгочных, так и внелегочных последствий. Первая категория включает в себя:

распространение воспалительного процесса на плевру;
абсцесс и гангрену левого лёгкого;
бронхообструктивный синдром;
бронхопневмонию;
локальный пневмосклероз – зачастую выражается у беременной женщины;
острую дыхательную недостаточность.

Внелегочные осложнения представлены:

инфекционно-токсическим шоком;
миокардитом;
менингитом;
анемией.

Все вышеуказанные осложнения относят как к взрослым, так и к детям.

Профилактика и прогноз

Специфические профилактические мероприятия против левосторонней очаговой пневмонии представлены иммунизацией – введением вакцин против возбудителей подобного заболевания.

Общая профилактика воспаления левого лёгкого заключается в соблюдении таких правил:

ведение здорового и в меру активного образа жизни;
избегание переохлаждения организма;
укрепление иммунитета;
своевременное лечение патологий, которые могут привести к развитию левосторонней пневмонии;
регулярное прохождение полного медицинского обследования.

В 70% случаев ранняя диагностика и комплексное лечение позволяют достичь полного выздоровления. Менее благоприятный прогноз наблюдается при появлении воспаления лёгких на фоне иного заболевания. В таких ситуациях высока вероятность возникновения осложнений болезни-провокатора. Летальность среди детей варьируется от 10 до 30%.

Источник