Отит – воспаление уха. Недуг может проявляться в любом возрасте и зачастую является осложнением после перенесенного ОРВИ или аденоида. Различают наружный и средний отиты. Этот недуг у ребенка, как и у взрослого, сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому малыш становится капризным, плохо спит. Важно вовремя проконсультироваться с врачом по поводу квалифицированного лечения и начать его как можно раньше.

Формы отита у детей

В зависимости от того, в какой части уха происходят патологические процессы, различают такие формы отита:

  1. Наружный.
  2. Средний.
  3. Внутренний.

Наружный патогенный процесс захватывает раковину уха и внешний проход. Чаще всего причина такого отита у детей – это образование фурункулов. Они появляются на фоне бактериального или грибкового поражения. Симптомы этого заболевания могут проявляться и после длительного купания ребенка в открытых водоемах, когда в ушную раковину попадает инфекция.

Средний отит затрагивает барабанную перепонку и полость, звенья сосцевидного отростка, евстахиевы трубы. Такие патологические процессы чаще всего являются следствием или осложнением инфекционных недугов ЛОР-органов. Среди всех видов отитов, которые наблюдаются у детей, именно заболевание среднего уха встречается чаще всего.

Внутренний процесс охватывает воспалением улитку уха. Такой вид отита очень сложный в лечении.

В зависимости от характера течения недуга заболевание может быть хроническим и острым. Последний вид очень быстро переходит в гнойный процесс, при котором из уха начинают выделяться серозные массы.

У ребенка такой признак недуга сопровождается резкой болью в органе и увеличением температуры.

Хроническая форма заболевания появляется чаще всего из-за неправильно проведенного лечения, когда инфекция не полностью уничтожается, а просто ослабевает, или же в результате сопутствующих патологий.

Причины возникновения разных форм отита у детей

Причиной наружного отита является попадание микробов в кожу слизистого прохода уха. Часто это происходит из-за расчесывания укусов насекомых, или ребенок может просто пораниться каким-нибудь острым предметом и занести инфекцию.

Рожистое воспаление, при котором патогенный микроорганизм (чаще всего стафилококк) проникает через трещины кожного покрова и активно размножается, также может быть предвестником недуга. Наружный отит, независимо от причины возникновения, у детей чаще всего наблюдается при снижении иммунных сил в организме. Этот фактор в обязательном порядке учитывается врачом при назначении комплексного лечения.

Средний отит – воспаление среднего уха. Причиной его могут быть сильный насморк, грипп, острое респираторное заболевание, некоторые другие инфекции, но случается он и из-за обычного переохлаждения: ребенок промочил ноги, выкупался в холодной воде, плохо одетый гулял в ветреную погоду и т. д.

Патологические воспаления в среднем ухе у грудничков могут начинаться и в результате неправильной позы при кормлении малыша. Например, когда он лежит на спине, продукты питания могут попадать в ушную полость из носоглотки. Интенсивность и скорость развития заболевания, как и наружного отита у больного ребенка, также зависит от состояния иммунной системы малыша.

Основные симптомы наружного отита у детей

При таком воспалении малыш все время тянет руку к уху, так как его беспокоит зуд. На это поведение ребенка следует обратить внимание и при необходимости проконсультироваться с врачом. Боли обычно несильные, и только в том случае, если надавить на ушную раковину. Температура, как правило, нормальная, но в некоторых случаях может повышаться до высоких показателей (при стафилококковом поражении).

Основными симптомами наружного отита у детей являются:

  1. Изменение оттенка кожных покровов.
  2. Возможно появление волдырей с гнойным содержимым.
  3. Припухлость рядом находящихся лимфатических узлов.

А вот если причиной заболевания является фурункул, то чаще всего заметить его в ушном проходе без специального прибора невозможно. Но если он расположен вблизи раковины, то при визуальном осмотре можно заметить буроватый бугорок, который со временем увеличивается в размерах, становится синюшного оттенка. Основным проявлением такого отита будет возникновение боли в ушном проходе при жевании или воздействии на козелок. Уменьшение неприятных ощущений наступает, когда фурункул прорывает. Такой наружный отит с нечеткими симптомами требует и лечения своевременного. У детей лопнувший фурункул в ухе может разнести инфекцию в средние отделы органа. Поэтому обработка воспаления антисептическими препаратами типа «Линимент» или «Ихтиол» обязательна.

Признаки среднего отита у детей

У малышей средний отит встречается чаще, чем у взрослых, из-за анатомических особенностей строения уха. Как он проявляется? Прежде всего, это сильные боли в ухе. Совсем маленькие дети отказываются от еды, так как при глотании повышается давление со стороны евстахиевой трубы, что приводит к болевым ощущениям. Малыш начинает жадно есть и сразу же перестает.

Температура повышается довольно резко. Отмечено, что первые признаки недуга чаще всего проявляются ночью. Малыш плачет, постоянно трет ухо или жалуется на сильную боль в органе. Иногда все это может сопровождаться рвотой.

Гнойный отит среднего уха имеет еще один симптом у детей – появление серозного отделяемого из уха. Но эта жидкость может не всегда выходить наружу. Скапливаясь в средних отделах, она приводит к снижению слуховых функций у малыша.

Не нужно слушать знакомых, которые говорят, что выделения при отите бывают у всех детей. Если вы видите симптомы: самочувствие и поведение малыша не такие, как обычно, он капризничает, плачет, и температура при этом пусть незначительно, но повышена, обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром, а при необходимости и с JIOP-врачом на счет лечения. Зачастую назначается комплекс медикаментов, который включает в себя противовоспалительные, антибактериальные или противогрибковые препараты, средства для повышения иммунитета, жаропонижающие. Строго выполняйте все рекомендации, которые дал доктор по терапии среднего отита. Если симптомы сопровождаются насморком, то и лечение у детей включает сосудосуживающие капли в нос, такие как «Нафтизин», «Називин», «Ксимелин», «Отривин» и другие.

 

Симптомы хронического типа у детей

Если говорить о хронической форме заболевания, то признаки не будут такими явными. Это связано с тем, что воспалительный процесс проходит вяло и может длительное время быть в стадии ремиссии. Когда же вследствие разных факторов начинается период обострения, то можно уже говорить о среднем остром отите у ребенка со всеми его симптомами.

Проявлениями хронической формы заболевания будут:

  1. Незаживление перепонки в ухе в течение длительного времени после перенесенного острого отита.
  2. Периодически появляющееся гнойное отделяемое из уха.
  3. Постоянное понижение слуха.
  4. Частые воспалительные патологические болезни в среднем ухе.

Считается, что хроническая форма заболевания практически неизлечима. Поэтому терапевтические моменты сводятся к выведению недуга в длительную ремиссию, максимальному снижению вероятность ухудшения слуха вследствие этих патологических процессов. Именно поэтому пытаться вылечить любую форму болезни самостоятельно, без консультации врача нельзя. Хронический отит у ребенка со слабовыраженными симптомами требует выяснения и причины вялотекущего процесса. Это могут быть:

  1. Инфекции.
  2. Хронические заболевания других ЛОР органов.
  3. Сахарный диабет.
  4. Анатомически неправильное развитие органов.

Исходя из полученных результатов, врачом может быть произведена корректировка назначенной ранее терапии.

Как и чем лечить наружный отит уха у ребенка: схема и препараты

Своевременное и правильное лечение отита заканчивается полным выздоровлением. Запущенная болезнь может дать тяжелые осложнения.

Для того чтобы увидеть даже глубоко расположенный фурункул, у медицинского работника есть специальные инструменты (ушное зеркало, отоскоп). Поэтому поставить такой диагноз и понять причину воспалительного процесса в органе врачу-отоларингологу не составит труда. Лечение наружного фурункулезного отита у детей проходит по классической схеме:

  1. Обработка пораженного участка средствами, снимающими воспаление, вплоть до момента, пока не сформируется стержень фурункула.
  2. Для рассасывания также назначаются компрессы на основе спирта.
  3. После «созревания» фурункула проводится вскрытие полости гнойника, обработка антибактериальными препаратами и антисептиками.
  4. Наложение компресса с ранозаживляющей мазью («Левомеколь»).

Если наружный отит уха включает такие симптомы, как лимфаденит, то и лечение у детей должно проходить с применением антибиотиков, например, «Суммамед».

При выявлении грибкового поражения наружного слухового прохода терапия включает в себя использование таких лекарственных препаратов:

  • Противогрибковых кремов – «Кандид», «Флуконазол», «Клотримазол».
  • Таблетированных препаратов антигрибкового действия – «Микосист», «Флуконазол», «Амфотерицин».

 

 

Перед тем как определить, чем лечить отит уха у заболевшего ребенка и назначить таблетки, доктор в первую очередь ориентируется на возраст пациента и тяжесть протекания болезни. Если симптомы продолжают нарастать (наблюдается повышение температуры, усиливается боль), то таблетированные средства могут быть прописаны, но прием будет проводиться под строгим наблюдением врача, особенно, если терапия предназначена для детей до двух лет