Воспаление лимфоузлов на шее после отита

Воспаление самих лимфоузлов при отите развивается из-за реакции защитных систем организма на инфекционное поражение различных отделов уха и распространения по лимфатическим сосудам болезнетворных агентов. При прогрессировании этот процесс может менять клиническую картину основного заболевания, влиять на возможность полного выздоровления и тактику лечения.

Почему воспаляются лимфатические узлы

Лимфатическая система, частью которой являются лимфоузлы, относится к естественным защитным барьерам организма. Благодаря ей происходит борьба с инфекцией, выведение токсинов, питание и восстановление поврежденных тканей. Эти функции обеспечиваются клеточными сообществами и особенностями анатомического строения.

Лимфатическая система

Макрофаги поглощают микробы, обезвреживая их, лимфоциты вырабатывают антитела, которые борются с инфекцией. Структурный фильтр задерживает токсины для дальнейшей переработки и выведения. Если функция природного фильтра нарушена, произошло распространение болезнетворных факторов в ткани лимфоузла, в нем самом может возникнуть воспаление как реакция на инфицирование.

Какие лимфатические узлы поражаются при отите

Место локализации воспаленных лимфоузлов определяется расположением сообщающихся между собой лимфатических сосудов, узлов и пораженных отделов уха.

Наиболее часто поражаются такие лимфоидные структуры:

околоушные;
подчелюстные;
шейные.

Наружный отит (поражение барабанной перепонки, наружного слухового прохода и ушной раковины) более часто вызывает воспаление лимфоузлов (лимфаденит), чем другие виды поражений слухового аппарата. Как правило, поражаются околоушные образования.

Средний отит (воспаление барабанной полости, расположенной между барабанной перепонкой и височной костью) и распространение процесса на область внутреннего уха (система каналов в толще височной кости) реже сопровождаются лимфаденитом. Может возникнуть поражение подчелюстных и узлов передней поверхности шеи.

Симптомы воспаления лимфатических узлов

Степень изменений в лимфоузле зависит от интенсивности первичного воспалительного процесса, и тем ярче проявляется, чем тяжелее протекает первичная инфекция в пораженном отделе уха.

Выделяют такие формы воспаления:

катаральная (без образования гноя);
гнойная.

В начальном периоде, когда развивается катаральное воспаление узла, появляется комплекс симптомов в клинической картине отита, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс лимфоидной ткани.

Отит

Признаки катаральных изменений лимфоузла:

увеличение в размерах;
боль в месте локализации, отдающая в ухо, шею, подбородок;
боль усиливается при прощупывании;
покраснение кожных покровов;
отечность кожи и подкожной ткани.

При прогрессировании воспалительного процесса, образовании гноя локальная боль может усиливаться. Выраженно проявляется отит, возникает вторая волна подъема температуры, и снова ухудшается состояние пациента.

Симптомы нагноения лимфатического узла:

головная боль;
температуры тела выше, чем 37,5 C;
плотное образование в месте локализации, иногда с участками размягчения;
при пальпации ощущается боль;
слабость, ухудшение или отсутствие аппетита;
ознобы.

Размеры увеличенных узлов варьируют от небольших (с горошину) до значительных (с грецкий орех и более). Особенностью изменений в этом случае будет эластичность, отсутствие бугристости и спаянности с окружающими тканями, подвижность при пальпации.

Выделяют вариант лимфаденита, развивающийся на фоне уменьшения воспалительной активности в первичном очаге. Отит при этом менее проявлен, симптомы, особенно боль, нарушение слуха, ощущение шума и заложенности ушей выражены незначительно. При лимфадените вновь возникает гипертермия, симптомы интоксикации (слабость, вялость, изменение аппетита, тошнота, рвота), усиливаются и добавляются локальные изменения, свидетельствующие о вовлечении в процесс конкретной группы лимфатических узлов.

Чем опасны лимфадениты при воспалении уха

Осложнения, резко ухудшающие прогноз и требующие срочного вмешательства, возникают, как правило, при гнойных лимфаденитах. Развиваются они при отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения.

Наиболее значимы такие патологические процессы:

гнойное преобразование с развитием абсцесса;
гнойное расплавление окружающих тканей, подкожной клетчатки;
гнойное воспаление костей (остеомиелит);
гнойные процессы в суставах (гнойный артрит);
общий гнойный процесс (сепсис).

Если отит сопровождается поражением околоушных лимфоузлов, локализованных в непосредственной близости к мозговым структурам, это может обуславливать переход воспалительного процесса на ткани головного мозга с развитием энцефалита, менингита.

Менингит

Осложнения лимфаденитов резко ухудшают прогноз заболевания, представляют опасность для жизни и требуют безотлагательных мер по их устранению, в том числе в условиях стационара.

Острые поражения при отсутствии эффективного лечения до полного выздоровления могут приобретать хроническое течение. Они проявляются не только постоянным изменением формы, размера лимфатических узлов, периодическим обострением воспалительного процесса, но и чреваты нарушением защитной функции, что приводит к ослаблению иммунитета организма в целом.

Что делать при осложнении отита лимфаденитом

Диагностику, наблюдение за тем, как протекает отит, и его лечение осуществляет ЛОР-врач (отоларинголог). Он же выявляет воспалительные изменения в окружающих структурах, их выраженность.

При катаральной (без гноя) форме лимфаденита необходимо адекватно лечить первичный инфекционный процесс в ухе. В результате эффекта терапии произойдут и изменения в лимфоузлах: нормализуется их размер, уменьшатся и постепенно исчезнут боль, покраснение, отечность кожных покровов над их поверхностью.

При подозрении на нагноение лимфатического узла необходима срочная консультация хирурга. Если диагноз подтвердится, гнойные образования подлежат обязательному и срочному удалению, чтобы процесс не распространился на окружающие ткани.

Таким образом, при естественном течении инфекционного процесса функция лимфатической системы организма направлена на уничтожение болезнетворного агента и его выведение. Перенапряжение этой системы может вызвать воспаление лимфоузлов. Меняется клиническая картина основного заболевания, возможно развитие осложнений, переход в хроническую форму, ухудшается прогноз для жизни и выздоровления.

Лимфаденит при отите требует соответствующей тактики, которую определяет врач. Поэтому наблюдение доктора при воспалении уха является обязательным, а при каких-либо изменениях в картине болезни необходимо срочно обратиться за дополнительной консультацией. Это необходимо для полного излечения от заболевания, предупреждения осложнений, а в некоторых случаях может даже сохранить жизнь.

Источник

Выделяют много болезней, которые могут привести к воспалению лимфоузлов на шее. Важно вовремя установить истинную причину состояния и начать лечебную терапию. Так как лимфоузлы шеи расположены недалеко от структур головного мозга, то воспаление быстро может перейти на них и вызвать серьезные болезни. При любых формах лимфаденита отмечается воспаление и увеличение лимфатических узлов.

Для чего нужно лимфоузлы?

Лимфоузлы являются важным звеном в системе иммунитета. Они помогают перебороть попавшую в организм инфекцию. Выглядят в виде небольших узелков бобовидной формы. Внутри находятся соединительные перегородки в виде сеточки, между ними находятся лимфоциты и лимфоидная ткань. Они располагаются на пути тока лимфы, как фильтры.

Лимфаденит — это воспаление шейных лимфатических узлов. Иммунитет предупреждает о том, что организм сам не в силах справиться с инфекционной болезнью.

На шее локализуется большое число лимфатических узлов. Они становятся участниками биохимических процессов, формируют дополнительные защитные клетки, стимулируют обновление клеток внутренних органов, препятствуют распространению в организме микробов.

Одной из реакций организма на возбудителей инфекций является увеличение лимфоузлов на шее. Становятся плотными, теряют эластичность и начинают причинять боль. В нормальном состоянии лимфатические узлы на шее едва заметны на ощупь, их размеры около 4–7 мм. По консистенции они мягкие, двигаются, не соединены друг с другом и не причиняют боли.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Часто лимфоузлы становятся большими в результате воспалительного очага, возникшего в соседних органах. Негативно влиять на работу узлов могут стафилококки, стрептококки. Продукты жизнедеятельности этих болезнетворных микроорганизмов легко попадают вместе с кровью и лимфой в лимфоузлы.

Иногда лимфаденит выявляется как первичное заболевание, когда инфекция через открытую рану или слизистую поверхность проникает непосредственно в сам лимфоузел шеи (наличие ран, фурункулов). Причин увеличения лимфоузлов на шее много:

вирусные болезни (грипп, ОРВИ);
заболевания ЛОР-органов (гайморит, ангина, отит, фарингит);
болезни ротовой полости;

кожные заболевания: экзема, атопический дерматит;
грибковая инфекция;
опухоли;
повреждение шейных узлов;
снижение иммунитета.

Реже болезненные состояния на шее могут стать следствием заболеваний органов эндокринной системы и патологий соединительной ткани. О специфической форме лимфаденита говорят в том случае обнаружения туберкулеза, сифилиса, гонореи.

Симптомы шейного лимфаденита

Общими проявлениями для всех форм лимфаденита шеи являются:

отек и покраснение места, где локализуется воспаленный лимфоузел;
высокий подъем температуры;
отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, сонливость, боль в голове, симптомы развиваются в ответ на продукты жизнедеятельности, выделяемые микробами;
в тяжелых случаях развивается тахикардия;
боль появляется во время поворотов, жевания.

Симптомами острого шейного лимфаденита становятся:

болевые ощущения в голове и шее, которые усиливаются при наклонах, жевании;
размеры лимфоузлов увеличиваются;
в тяжелых случаях воспаленные узлы соединяются между собой и с соседними тканями;
помимо боли в шее, присоединяются боли в голове, тошнота, слабость.

При хроническом шейном лимфадените узлы становятся плотными, но при этом они подвижные, редко причиняют боль и не сливаются в группу. Пациент выглядит вялым, сонливым, температура не поднимается.

Со временем лимфоидная ткань заменяется соединительной, нарушается движение лимфы, появляется сильный отек, который мешает движению.

Если увеличенные узлы на шее сопровождаются сильной болью, обширным отеком, высоким подъемом температуры тела, затрудненным дыханием, учащенным сердцебиением, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Что делать при воспалении лимфоузлов на шее?

Если воспалился лимфоузел на шее, перед тем как лечить, нужно узнать причину такого состояния. Первоначально нужна консультация терапевта. Возможно, потребуется помощь узких специалистов. Диагноз ставят на основе осмотра и ощупывания очага воспаления, а также на основе результатов исследований.

Для уточнения диагноза могут потребоваться данные рентгена, биопсии, УЗИ, МРТ, КТ, гистологический анализ. В обязательном порядке нужно будет сдать анализ крови и мочи.

Препараты в рамках терапии должен назначать только врач. Нельзя заниматься самостоятельным лечением. Даже средства народной медицины можно использовать после консультации врача и выявления основной причины воспаления.

В борьбе с лимфаденитом могут пригодиться следующие эффективные народные методы:

Укрепить организм поможет сок алоэ, кроме этого, растение обладает антибактериальным действием. Сок пьют перед завтраком по 30 мл.
Уменьшить боль и снять отек поможет лепешка из лука и дегтя. Печеный лук измельчают и смешивают с аптечным дегтем. Лепешку прикладывают к воспаленному участку и оставляют на ночь.
Для укрепления иммунитета используют настойку эхинацеи, одновременно она обладает антибактериальным свойством. Принимать нужно 2–3 раза в день по 20 капель.

Справиться с воспалением помогают компрессы из мяты. Необходимо взять несколько листочков растения, измельчить и полученную кашицу приложить к участку на 2–3 часа.
Отвары из противовоспалительных трав (ромашка, зверобой, душица, чабрец) можно пить или прикладывать к пораженному месту.

Запрещено при воспалении лимфоузлов на шее их массажировать, накладывать йодную повязку или рисовать йодную сетку. К месту локализации воспаления нельзя прикладывать тепло. Это провоцирует переход инфекции на соседние здоровые участки.

Как лечить воспаление лимфоузлов?

После выяснения истинной причины воспаления начинают мероприятия по ее устранению. Как только инфекция будет вылечена, лимфатические узлы приходят в норму. Иногда требуется провести мероприятия для повышения иммунитета.

В большинстве случаев лечение консервативное. Нужно как можно меньше действий совершать шеей, лучше отказаться от прогулок. Назначают антибиотики, иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы и физиотерапевтические сеансы. Эффективными являются сеансы электрофореза, гальванизации, ультразвука.

Во время лечения воспаления лимфоузлов на шее специалисты назначают следующие группы лекарств:

противовоспалительные препараты, например, Нимесулид, Нимесил;
противоаллергические средства;
противомикробные лекарства: Левомеколь, Бисептол;
противовирусные лекарства: Ацикловир, Арбидол, Римантадин, Кагоцел;
назначаются антибактериальные препараты: Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон, Клиндамицин.
противогрибковые средства: Флуконазол, Клотримазол;
иммуномодуляторы: Виферон, Иммунал, Циклоферон.

При гнойных формах лимфаденита приходится применять оперативное вмешательство. Гнойное образование на шее вскрывают, очищают и дезинфицируют и после этого назначают антибиотики.

К приему антибиотиков нужно отнестись серьезно. Не стоит самостоятельно увеличивать или снижать дозировку. Курс приема составляет не меньше 7 дней. Нельзя прекращать лечение даже после улучшения самочувствия.

Осложнения

Если не было проведено правильное лечение, появляется риск развития осложнений. В области воспаления лимфоузла на шее может появиться нагноение. Есть и другие последствия, чем опасно воспаление лимфоузлов на шее:

развитие некроза тканей;
появление абсцесса;
заражение крови;
свищи, инфильтраты;
тромбофлебиты соседних тканей.

Заподозрить осложнение можно по следующим проявлениям:

высокий подъем температуры на протяжении длительного времени, озноб;
дыхание затрудняется;
беспокоит чувство слабости, сонливости;
на теле можно обнаружить сыпь и пятна;
острая боль в голове и сильное головокружение;
тошнота и рвота, расстройство стула.

Лимфаденит шеи может вызвать воспаление оболочек головного мозга и повышается риск развития менингита, энцефалита. Состояние не только может навредить здоровью, но и может стать причиной летального исхода.

Профилактика

Очень часто увеличенный лимфоузел может появиться в результате продувания шеи. В этом случае боль и дискомфорт появляются справа или слева. Чтобы не допустить подобных неприятных симптомов нужно шею защищать от сквозняков и держать в тепле при плохой погоде.

В профилактических целях нужно обязательно соблюдать следующие рекомендации:

не стоит допускать травмирования кожных покровов;
после получения ссадин и ран, их нужно обработать антисептиками;
правильно и вовремя вылечивать любые инфекции в организме;

своевременное вскрытие гнойных ран на коже;
своевременное выявление туберкулеза, сифилиса, гонореи;
укрепление иммунитета (правильное питание, прием витаминов, закаливание, правильное и регулярное закаливание);
соблюдение личной гигиены.

Если лимфатические узлы воспаляются периодически, необходимо пройти комплексное обследование, которое поможет выявить истинную причину проблемы.

Для устранения хронического воспаления в горле (тонзиллита, фарингита) и укрепления иммунитета проводят оздоровление на клеточном уровне с помощью физиотерапии. Широко используются процедуры с лазером, ультразвуком, электрофорез, УВЧ.

Источник