Восстановление роговицы глаза после ожога
Роговица – прозрачная оболочка, которая отвечает за восприятие поступающих в глаз картинок.
По сути, она представляет собой линзу, которая фокусирует приходящие лучи и направляет в нужное русло.
Любые повреждения роговицы несут за собой тяжелые последствия. При недостаточном или несвоевременном лечении человек рискует частично или полностью потерять зрение. Поэтому важно вовремя обратиться к офтальмологу при обнаружении подобной проблемы.
Причины
Ожоги – наиболее опасное повреждение. По статистике почти 50% людей после перенесения заболевания страдают значительным ухудшением зрения. При полном следовании советам врача возникновение отрицательных последствий сведено к минимуму.
Подобные повреждения возникают по следующим причинам:
- Неосторожное обращение с аэрозолями. Даже простой дезодорант вызывает ожог. Поэтому важно внимательно применять подобные средства и ни в коем случае не направлять на зрительный аппарат.
- Многие люди в доме имеют большое количество лекарств. Ожог вызывает препарат, который не предназначен для глаз, например, если по ошибке закапать капли для носа в конъюнктивальный (глазной) мешок.
- Неосторожное окрашивание бровей, ресниц.
- Провождение времени на улице в моменты, когда солнце находится на своем пике. Прямое попадание солнечных лучей приводит к повреждению. Поэтому при солнечной погоде рекомендуется ходить в солнечных очках, чтобы избежать подобной проблемы.
- Попадание в глаз щелочей, кислот, горячих жидкостей. Неосторожное обращение с металлами. При попадании кусочков нагретых инородных тел в глаза происходит сильнейшее повреждение роговицы. При соблюдении всех должностных инструкций и постоянном ношении рабочей формы подобной проблемы возникнуть не должно.
- Неосторожное взаимодействие с фейерверками.
Повреждение щелочью – самый опасный вид травмы. Она за короткие сроки глубоко впитывается и разъедает ткани изнутри, убивает глазные клетки.
Виды ожогов роговицы
На основании рода воздействия различают:
- Химические. Получены при воздействии химических реагентов – щелочи, кислоты, опасных химических веществ.
- Полученные в результате попадания прямых лучей. Сюда относятся попадание солнечных лучей, повреждение из-за сварочных элементов, фейерверков.
- Термические – воздействие на глаз температуры. Достаточно температуры вещества 40°С, чтобы произошел ожог зрительного органа.
- Смешанные. Комбинируются любые два типа. Смешанный тип встречается редко.
Классифицируют ожоги по степени сложности:
- 1 степень. При этом поражается небольшая площадь. При соответствующем лечении все проблемы исчезают достаточно быстро. Осложнения при 1 степени практически невозможны или сведены к минимуму.
- 2 степень. Кожа век заметно припухает, возможно возникновение мелких пузырьков. Повреждение заметно даже невооруженным глазом.
- 3 степень. Вероятны тяжелые последствия. Роговица мутнеет, сохнет. Влага практически не поступает в роговицу. Заметны рубцы (повреждения) на глазном яблоке. При 3 степени ткани отмирают, ожог проникает вглубь глаза и разъедает ткани.
- 4 степень. Наиболее опасная степень повреждения. При ожогах такой степени полностью спасти зрение человека невозможно. Роговица становится «фарфоровой», что говорит об утрате выполняемых функций. Происходит «глубокое» отмирание глазных клеток, заметная деформация роговицы и обугливание.
При любом ожоге немедленно обратиться к врачу. Ожог роговицы – опасное заболевание, которое может привести к полной слепоте.
Симптомы
При появлении подобной травмы возникают следующие симптомы:
- резкое ухудшение остроты зрения;
- предметы перед глазами плывут;
- затуманенное зрение (через пелену);
- острая боль, резь;
- при термическом ожоге обугливаются ресницы;
- опухшие веки;
- при химическом ожоге тяжело раскрыть веки;
- покраснение глазной оболочки;
- повышенное слезоотделение;
- непроизвольное сокращение мышц глаза (блефароспазм);
- острая реакция на ярко освещенное помещение;
- частичное или полное помутнение роговицы;
- образование заметных повреждений, деформация органов зрения;
Высокая степень приводит к мгновенному ухудшению зрения.
Первая помощь
Оказание первой помощи включает в себя следующие этапы:
- Промыть глаз прохладной проточной водой. При попадании в глаз мелких инородных тел вывернуть веки и тщательно промыть их.
- Наложить антибактериальную мазь на глаза.
- Сделать марлевую или бинтовую повязку.
- Незамедлительно отправиться к врачу-офтальмологу для оказания помощи.
При сильной боли рекомендуется выпить обезболивающий препарат.
Если человек получил ожог из-за воздействия щелочи, промыть глаз раствором борной кислоты. При попадании в зрительный орган кислоты – раствором соды.
Диагностика
Вначале производится внешняя диагностика. Офтальмолог исследует глаз пациента без использования специальных инструментов. Для первичного обследования применяют векоподъемники – инструмент для оттягивания век. Обязательно проверяется острота зрения для оценивания масштабов поражения.
Далее производится комплекс мероприятий, который включает себя следующие исследования:
- проверка внутриглазного давления;
- исследование зрительных органов на целостность, выявление нарушений целостности внутренних тканей;
- офтальмоскопия и биомикроскопия позволяют исследовать подробнее состояние зрительных органов – роговицы, сетчатки, глазного нерва, сосудов;
Комплекс диагностических мероприятий может изменяться по усмотрению врача-офтальмолога.
Лечение
Лечение назначается в зависимости от вида и степени повреждения. Включает в себя следующее:
- Назначение цитоплегических средств. Такие лекарства снижают боль и препятствуют образованию спаек.
- Антибактериальные капли, которые не позволяют бактериям проникнуть в пораженный глаз.
- Ожоги сушат роговицу, препятствуют естественному увлажнению. Поэтому назначают инъекции, которые «подпитывают» роговицу и ускоряют регенерацию тканей. В отдельных случаях назначают специальные увлажняющие капли.
- Заживляющие гели для глаз, мази.
- При солнечном ожоге рекомендуют прикладывать к глазу холодные массы.
- При химическом (щелочном, кислотном) ожоге проводят хирургические вмешательства по удалению умерших тканей.
- Физиотерапия.
Лечение разрабатывается врачом индивидуально для каждого пациента.
Ни в коем случае не заниматься самолечением. Ожог роговицы – опасное повреждение, которое может повлечь за собой полную потерю зрения. После оказания первой помощи, пострадавшего нужно незамедлительно отвезти в больницу.
Противопоказания
Обязательно сообщить врачу о наличии аллергических реакций на препараты, чтобы избежать дополнительных проблем и осложнений.
Осложнения и последствия
Осложнений подобного заболевания масса: резкое ухудшение зрение, возникновение любого типа офтальмологических заболеваний и патологий.
Возможны следующие последствия после перенесенной травмы:
- помутнение роговицы;
- частичная или полная потеря зрения;
- появление гнойных глазных патологий;
- регулярное повышенное внутриглазное давление (глаукома);
- формирование эрозий;
- деформация зрительных органов;
- катаракта;
- сбои в работе роговицы;
При своевременном лечении возникновение осложнений и негативных последствий сведено к минимуму. Важно следовать советам врача и не отходить от назначенного курса лечения.
Прогноз
Невозможно дать точный прогноз. Он зависит от степени ожога, глубины и типа поражения. После 2, 3, 4 степени наблюдается нарушение зрительных функций. Ухудшение восприятия цветов.
Профилактика
Рекомендуется придерживаться следующих советов:
- По статистике большая часть ожогов возникает из-за несоблюдения должностных инструкций. Чтобы избежать ожога, необходимо выполнять работу в специализированной одежде. Такая форма защитит от попадания химических веществ в зрительный орган.
- Рекомендуется держаться подальше от фейерверков. Конечно же, смотреть никто не запрещает. Но желается быть на большом расстоянии от запуска. При пускании собственных фейерверков и при зажигании бенгальских огней, быть осторожным и внимательным.
- В солнечную погоду рекомендуется быть в солнечных очках.
При появлении дискомфорта в глазах рекомендуется незамедлительно обратиться к офтальмологу.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Роговая оболочка – одна из важнейших «деталей» в строении глаза, она отвечает за преломление световых лучей. Однако из-за своего расположения она каждый день становится «объектом» для «нападок» различных негативных факторов внешней среды, способных вызвать травму. Наибольшую опасность для здоровья несет в себе ожог роговицы, он может привести к частичной потере зрения или слепоте. Поэтому подобное повреждение требует незамедлительной медицинской помощи.
Виды ожогов по способу воздействия
В зависимости от того, что стало источником травмы, выделяют несколько разновидностей повреждения роговой оболочки.
Химические ожоги
Один из самых опасных, поскольку может попасть в глубинные слои глаза и разрушить все его структуры, включая сетчатку. К подобным травмам приводит контакт со щелочью или кислотой. Получить химический ожог можно даже при выполнении процедуры наращивания ресниц или при окрашивании волос, поэтому будьте предельно внимательны и осторожны в использовании опасных веществ.
При попадании кислоты в глаза, незамедлительно промойте их чистой водой.
Термическое поражение
Происходит под влиянием очень высоких или низких температур. Самые частые причины травмы:
- Воздействие пара;
- Брызги жира в процессе приготовления пищи;
- Попадание искры от кострища или салюта;
- Проникновение в очи жидкого азота.
Опасной для тканей считается температура от 47 градусов.
Принято считать одним из наиболее безопасных видов ожога, поскольку горячее вещество, попадая на слизистую оболочку, в кратчайшие сроки остывает. Человек рефлекторно закрывает глаза и чаще получает травму века, чем роговицы.
Лучевое влияние
Подобное повреждение возникает под воздействием УФ-лучей или инфракрасного излучения, например, во время проведения сварочных работ. Ожог роговицы глаза может спровоцировать яркий солнечный свет, если посмотреть на него без защитных очков.
Первые симптомы проявляются только через три–четыре часа после получения травмы. При этом глубина повреждений достаточно велика.
Характерные признаки лучевого ожога:
- Боязнь света и резь в глазах;
- Усиленное слезотечение;
- Помутнение роговицы;
- Блефароспазм.
Травма требует серьезного лечения и может оставить «на память» рубцы.
Комбинированный
Ожог может быть вызван одновременным воздействием на роговую оболочку сразу нескольких отрицательных факторов, таких как кислота и высокая температура. Подобный тип травмы случается очень редко.
Вернуться к оглавлению
Виды ожогов в зависимости от области поражения
Глаз может быть поврежден на разных участках, поэтому выделяют несколько разновидностей травмы:
- Ожог сетчатки или конъюнктивы;
- Поражение роговицы;
- Травмирование век;
- Эрозия хрусталика.
Виды ожогов в связи с характером повреждения
В зависимости от уровня тяжести полученной травмы зависит, насколько сильно поражена роговая оболочка:
- Самая безопасная первая степень, поскольку затронут только поверхностный слой роговицы. Характеризуется незначительной отёчностью век, краснотой слизистой. Терапия проводится в амбулаторных условиях с помощью глазных капель. Как правило, тяжёлых последствий и осложнений не вызывает;
- На второй степени отмечается существенное поражение роговой оболочки, травма затрагивает все слои. Появляются эрозии, волдыри, начинается островоспалительный процесс. Квалифицированную медицинскую помощь необходимо получить в течение полутора часов, чтобы избежать осложнений;
- Третья степень характеризуется серьезными ожогами. Роговица становится мутной, зрачок еле различим, рисунок самой оболочки размытый. На восстановление уходит около одного месяца. Даже если медицинская помощь будет оказана своевременно, зрение у больного ухудшается, т.к. на оке образуется бельмо. В некоторых случаях наблюдается нарастание конъюнктивы, но эту проблему легко решить с помощью хирургического вмешательства;
- Самая сложная и опасная четвёртая степень повреждения. Ткани практически полностью разрушены, спасти функциональность глаза невозможно. Роговица приобретает сероватый оттенок и напоминает пластинку из фарфора. Высок риск образования рубцов или некроза. У некоторых пациентов выпадает хрусталик.
Симптомы ожога роговицы глаза
Жалобы людей, повредивших роговую оболочку, могут различаться, но выделяют несколько общих признаков травмы:
- Усиленное слезотечение;
- Жжение;
- Непереносимость яркого света;
- Проблемы со зрением, в некоторых случаях слепота;
- Слизистая оболочка приобретает красный цвет;
- Головные боли;
- Отёчность век;
- Ощущение присутствия инородного предмета в глазах.
При лучевом поражении некоторые признаки могут отсутствовать, но зато появляются «солнечные зайчики».
Вернуться к оглавлению
Стадии
Травма развивается в несколько этапов:
- Отмирание тканей, длится примерно четырнадцать дней;
- Фрагментарное возобновление функциональности роговой оболочки;
- Начало воспалительного процесса, выступающего в роли защитного барьера. Может затянуться до трех месяцев;
- Рубцевание, дистрофия. Растягивается на годы.
Огромное значение для дальнейшего развития повреждения и регенерации, имеет доврачебная помощь, оказанная с соблюдением всех правил и рекомендаций.
Сразу после получения ожога практически невозможно определить тяжесть травмы, она зависит от длительности контакта вредоносного фактора и глаза.
Диагностика ожога роговицы глаза
Точный диагноз доктор сможет поставить только через несколько дней после поражения роговой оболочки. Врач проводит визуальный осмотр пациента, используя векоподъемники. В обязательном порядке проверяется острота зрения и замеряется внутриглазное давление.
Больного отправляют на биомикроскопию и офтальмоскопию, это необходимо для выявления поврежденных участков и дефектов роговой оболочки. По результатам обследования назначается лечение.
Первая медицинская помощь
Для каждого типа ожога предусмотрена своя доврачебная помощь, которую необходимо оказать в ожидании приезда медицинских работников.
Если причина травмы в химикатах, тщательно промойте глаз, пока остатки средства полностью не выйдут. Для очищения подойдет физиологический раствор или кипяченая вода. Длительность процедуры от двадцати до тридцати минут. Затем наложите стерильную повязку. Промывание поможет избавиться от твердых частиц, попавших в глаза, двигайтесь по направлению от внутреннего уголка ока к наружному.
Если ожог вызван термическим воздействием, наложите повязку, пропитанную обеззараживающим раствором. При отсутствии антисептика подойдет простая вода.
Лечение ожога роговицы глаза
Правильную и эффективную терапию сможет подобрать только офтальмолог после осмотра и сбора необходимых анализов. Главная цель медикаментозного лечения – сохранить зрение и устранить риск возникновения осложнений.
Консервативная и хирургическая терапия
Поможет предотвратить развитие воспалительного процесса и восстановит функциональность поврежденного органа. К консервативной терапии относятся:
- Прием противобактериальных препаратов («Левомицетин», «Тетрациклин»);
- Использование средств, снимающих болевые ощущения («Атропин», «Скополамин»);
- Восстанавливающие капельки («Ретикулин», «Куспавит»);
- Медикаменты для расширения зрачков («Ирифрин», «Мидриацил»).
В некоторых случаях назначается курс массажа или физиотерапии. Их проводят на этапе регенерации для ускорения процесса выздоровления.
Если пациент рискует потерять зрение, то доктор назначает операцию, например, кератопластику.
Вернуться к оглавлению
Гомеопатия для лечения ожога роговицы
В зависимости от источника травмы используйте один из предложенных гомеопатических веществ:
- «Каустикум» (Causticum). Помогает справиться с ожогами, которые долго и плохо затягиваются;
- «Уртика урэнс» (Urtica urens). Жгучая крапива назначается при зуде и отёчности;
- При травме второй степени тяжести на пораженный участок наносят мазь Эхинацеи и каждые три часа внутрь принимают по три капли настойки с одноименным названием.
Применение народных средств медицины
«Бабушкины рецепты» помогут устранить последствия ожога химикатами или высокими/низкими температурами. Они восстанавливают глазное яблоко и активизируют процессы регенерации.
С отёчностью хорошо справляется мёд, он выводит избыток жидкости, предупреждает потерю светопрозрачности роговой оболочки. Продукт используется после того, как спадет воспаление. В нем содержится огромное количество полезных веществ и витаминов, способствующих регенерации тканей. Также можно использовать следующие народные средства:
- Повязка из картофеля, натертого на мелкой тёрке. Компресс, оставленный на двадцать минут, ускоряет регенерацию тканей;
- На короткий срок (не более трёх минут) прикладывайте холодные компрессы, они устранят отёки;
- Приготовьте ромашковый отвар и сделайте крепкий чёрный чай. Смочите в жидкости ватный тампон и положите на глаза.
Пересмотрите своё меню, добавьте больше продуктов, содержащих в составе витамины А, Е. Для восстановления остроты зрения употребляйте рыбий жир.
Лечение травами при ожоге роговицы глаза
Целебные растения и отвары из них помогут вам быстрей справиться с травмой и вернуться к полноценной жизни:
- Залейте листики липы кипятком, дождитесь, пока отвар настоится и остынет, затем смочите в нём повязку, накладывайте на обожженный глаз и держите до полного высыхания компресса;
- Отвар календулы эффективно борется с отёчностью и воспалением, избавляет от болевых ощущений и дискомфорта;
- Сок алоэ содержит в своем составе огромное количество веществ, ускоряющих процесс регенерации.
Отвары можно использовать для очищения глаз или для компрессов, достаточно смочить в них ватный тампон и приложить на несколько минут к поврежденному участку.
Чего не стоит делать
Мало знать, правила оказания доврачебной помощи пострадавшему, нелишним будет ознакомиться с тем, что делать категорически запрещено, дабы не ухудшить состояние больного:
- Дотрагиваться до глаз руками или тереть их;
- Использовать в качестве компресса горячие примочки;
- Продолжать контакт с источником, вызвавшим поражение роговицы;
- Промывать глаза водой, чистота которой вызывает сомнения. Она может содержать различные примеси и патогенные микроорганизмы;
- Использовать капли, имеющие в своем составе раздражающие компоненты.
Вернуться к оглавлению
Последствия ожога
Повреждение роговой оболочки может спровоцировать необратимые трансформации структуры глаза. Ожог четвёртой степени тяжести сопровождается омертвлением конъюнктивы и образованием эрозийного дефекта. Самое опасное последствие, которое может вызвать травма – это снижение остроты зрения или слепота. Повреждение радужной оболочки влечет за собой развитие таких гнойных воспалений, как ирит или иридоциклит.
Тяжелый ожог сопровождается деформированием хрусталика и помутнением стекловидного участка. Высок риск повышения внутриглазного давления. Если в глаз попала инфекция, может начаться эндофтальмит или панофтальмит.
Профилактические меры
Вылечить ожог очень сложно, на это уйдет много времени и сил. Пациент должен придерживаться всех рекомендаций доктора и исполнять их беспрекословно. К тому же придется запастись «вагончиком» терпения.
Придерживайтесь элементарных правил безопасности для предотвращения травмы. Избегайте попадания в глаза химикатов, раскаленных предметов, воздействия прямого солнечного света. При работе с химреагентами, сваркой и прочими опасными вещами надевайте специальные защитные очки.
Заключение
Специалисты уверены в том, что примерно 95% всех полученных травм можно было предупредить, если бы люди заботились о своём здоровье и придерживались простых правил.
Лечение ожога роговицы глаза – это затяжной процесс, где доктору необходимы его знания и многолетний опыт, а пациенту – соблюдение всех медицинских указаний и прием прописанных медикаментов. Только в этом случае терапия завершится успехом.
Узнать много интересного и полезного об ожоге роговой оболочки вы сможете, посмотрев видео
Вернуться к оглавлению
Источник
