Восстановление слуха после отита операция
Тугоухость возникает практически при всех заболеваниях, связанных с нарушением органов слуха. В мире ею страдает около 7 % населения.
Наиболее распространенной причиной снижения слуха является отит. В запущенных случаях может наступать глухота. Восстановление слуха после отита, в отличие от других болезней, больше зависит от народной, а не консервативной, терапии. Причиной этого заболевания может являться как переохлаждение, так и обыкновенный насморк.
Какие бывают виды снижения слуха при тугоухости?
Существует три вида глухоты при таком заболевании, как тугоухость.
- При повреждении слуховоспринимающих и слухопроводящих органов у человека возникает смешанная форма.
- Воспаление слухового нерва (он также называется преддверно-улитковым органом), слуховой зоны мозга (область висков), клеток кортиева органа и слуховоспринимающих органов анализатора говорит о том, что развивается нейросенсорная форма патологии.
- При кондуктивной тугоухости страдают слухопроводящие органы, в частности наружный проход уха, барабанная перепонка, слуховые косточки в среднем ухе.
Как видим, многообразие форм патологии велико. Восстановление слуха в каждом случае происходит по-разному.
Лечение нейросенсорной тугоухости
Для того чтобы вылечиться от сенсоневральной тугоухости, необходимо находиться в специальных условиях. Схема терапии разбивается на три этапа.
- Первые 5 дней применяются экстренные меры. Человеку назначают капельницы, инъекции, а также проводят обследование и диагностику слуховых органов, чтобы предотвратить развитие осложнений. Благодаря полной проверке организма пациента, врач способен выявить точную причину нейросенсорной тугоухости и сделать выводы по поводу лечения.
- Второй этап длится 2 недели. Как правило, больной во время него находится на госпитализации и продолжает получать инъекции внутримышечно.
- Следующий, завершающий, этап может проводиться до 3 месяцев. Человека лечат амбулаторно, препараты уже можно принимать в виде таблеток. Полное восстановление слуха при правильном лечении не заставит себя долго ждать.
Препараты, назначаемые при нейросенсорной (сенсоневральной) тугоухости
В зависимости от тяжести заболевания назначаются разные виды лекарств. Эффективной признана группа ноотропных препаратов. Среди таковых можно назвать в первую очередь «Танакан», «Глицирин», «Семакс», «Винпоцетин», «Церебролизин», «Ноотропил». И это далеко не весь список. Основным свойством данных лекарств является улучшение работы системы кровообращения, ускорение циркуляции биологической жидкости в головном мозге и, конечно же, слуховом аппарате.
Благодаря хорошему притоку крови к ушам, клетки и ткани, подвергающиеся влиянию внешних факторов, приходят в первоначальную форму и слух, восстановление которого зависит именно от этих условий, появляется.
Зачастую при тугоухости врачи прописывают витамин В. Из данной группы тиамин (В1), пиридоксин (В6), цианкоболамин (В12) являются основными лекарствами при нарушениии слуха. Это связано с тем, что они влияют на центральную и периферическую нервную систему, улучшая ее работу и приводя в норму клетки. Витамины назначаются практически всем пациентам, вне зависимости от тяжести заболевания.
«Мильгамма» (в состав ее входят вышеперечисленные вещества), бенфотиамин («улучшенный» В1, который способен быстрее и лучше усваиваться в кишечнике, чем чистый витамин) и «Мильгамма композитум» (смесь двух предыдущих лекарств) – все они нормализуют слух. Восстановление происходит в том случае, если полностью следовать инструкциям врача и вовремя принимать таблетки.
Самое распространенное лечение тугоухости среди большей части населения – немедикаментозное, или физиотерапевтическое. Его предпочитают и врачи, и пациенты, не любящие обращаться за помощью в больницы.
Наиболее эффективными методами среди всех способов такого лечения являются фоноэлектрофорез (ФЭФ), лазерное облучение и флюктуирующие токи.
ФЭФ дает возможность лекарству за минимальный срок попасть во внутреннее ухо и тем самым позволяет ему быстрее подействовать. Интересно и то, что эта процедура происходит определенным образом, в результате которого препарат дольше задерживается в организме и производит лучший эффект. Помимо этого, фоноэлектрофорез способен увеличить обмен веществ в ухе, подняв его до нормальной отметки.
Лазерное облучение крови проводится в том случае, если необходимо срочно ввести антиоксиданты в ушную полость.
При критических ситуациях, тогда, когда появляется риск полной потери слуха, проводят специальную процедуру при помощи использования тока. Флюктуирующие токи помогают тканям и клеткам слухового аппарата восстановиться, получить полезные вещества и увеличить кровоснабжение. Благодаря таким свойствам восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости происходит в разы быстрее. Как правило, лечебный курс включает в себя 10-12 таких процедур по 10 минут.
Кондуктивная тугоухость
Лечение такого заболевания полностью зависит от того, как сильно пострадало ухо и какое именно повреждение нанесено. Например, если у пациента травма наружного уха, которая привела к нарушению восприятия звука и прохождения его волн до среднего отдела органа и перепонки, врач назначает адекватное лечение.
При определенных показателях показано хирургическое вмешательство. Операция проводится в том случае, если барабанная перепонка потеряла свою целостность. Доктор проводит замену естественного органа на синтетический протез. Такое хирургическое вмешательство в медицине называется мирингопластикой. При этом врачи прогнозируют полное восстановление слуха после операции.
Кондуктивная тугоухость способна возникать при баротравме. Она вызывается нарушением давления в носоглотке и среднем ухе. Продувание по Политцеру – наиболее эффективное и действенное лечение.
Среднее ухо воспаляется при отитах как легкой формы, так и гнойной тяжелой. Врач назначает антибиотики, препараты, влияющие на отток жидкости из уха, улучшающие кровоснабжение поврежденного органа, и различные противовоспалительные средства.
Иногда тугоухость настолько осложнена, что человек нуждается в замене слуховых косточек. Такое происходит при тяжелых формах отита и отосклероза. Для протезирования проводят операцию, во время которой орган заменяют на синтетический.
Оперативное лечение при тяжелых формах тугоухости
В тех случаях, когда пациент поздно приходит к врачу, болезнь развивается слишком быстро или же больной предпочел не обращаться в лечебное заведение, тугоухость приобретает новые качества, и возможность вернуть слух практически исчезает.
Именно поэтому вместо консервативного лечения назначают оперативное. При 3 и 4 степени тугоухости, полной глухоте пациенту назначают слуховые аппараты. Другие методы лечения совершенно неэффективны.
Восстановление слуха при тугоухости тяжелой формы возможно лишь в том случае, если нерв остается в здоровом состоянии. Тогда проводится кохлеарная имплантация (операция).
Отит у детей
К сожалению, у детей отит встречается намного чаще, чем у взрослых людей. Это связано с тем, что строение клеток и тканей в раннем возрасте еще не до конца развито.
Отит также способен возникать при осложнениях гриппа, простудных и вирусных заболеваниях, снижении иммунитета. Слух, восстановление которого — следствие правильного лечения, зачастую при незапущенных формах болезни возвращается полностью.
Патология бывает трех видов.
- Наружный отит. Возникает при нарушении личной гигиены, травмах слухового прохода.
- ОРВИ способно вызвать среднюю форму болезни.
- Внутренний отит встречается несколько реже предыдущих форм, однако является и самым опасным.
Родители, пытаясь понять, что происходит с ребенком, должны изучить в специальной литературе симптоматику, но заниматься самолечением не стоит. Как только болезнь даст о себе знать, необходимо сразу обратиться к отоларингологу. И лишь в этом случае восстановление слуха у детей будет иметь 100 % гарантию.
Отит у взрослых
У взрослых отит появляется реже, как уже было сказано выше, и преимущественно лишь от сильного переохлаждения. Реже заболевание появляется от неправильной личной гигиены и вирусных простуд.
В отличие от ребенка, взрослый способен полностью адекватно описать свои болевые ощущения, что позволяет сразу диагностировать отит не только в кабинете врача, но и в домашних условиях.
Симптоматика:
- снижение слышимости;
- боль в ушах различной тяжести;
- изредка повышается температура;
- головокружение и головная боль;
- недомогание, слабость, хандра;
- рвота.
Как и у детей, при своевременном лечении слух, восстановление которого не вызовет никаких затруднений, полностью вернется.
Лечение отита народными средствами
При нарушении слуха в результате отита врач назначает как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Лучший эффект дает именно консервативная терапия в сочетании с народными, так называемыми «бабушкиными», методами.
Распространенным способом является чесночная настойка. Следует взять один зубчик и растолочь его. В образовавшуюся кашицу добавить камфорное масло, тщательно перемешать, затем положить смесь в марлю и вставить в ушную полость. Делать такой компресс нужно каждый вечер перед сном.
Источник
Редакция: 12.06.2018
Операции по восстановлению слуха назначаются пациентам, у которых диагностируется тугоухость (полная потеря функциональности органов слуха). В некоторых случаях проблему можно решить посредством медикаментозной терапии, но существуют ситуации, когда восстановить слух можно только посредством хирургического вмешательства.
Причины нарушения функциональности органов слуха
Полная либо частичная потеря слуха может развиваться по следующим причинам: родовые травмы (механические повреждения в период родов либо длительное кислородное голодание ребенка); употребление женщиной в период беременности наркотиков, алкоголя, петлевых диуретиков, гентамицина или стрептомицина; перенесенные острые инфекционные заболевания в период беременности женщины либо ребенком в раннем возрасте (корь, грипп, эпид паротит, токсоплазмоз, краснуха); наличие злокачественных или доброкачественных опухолей; анатомическая аномалия органов слуха; нарушенные нейронные связи; наличие инородного тела в слуховом проходе; воздействие сильного шума; травма головы; возрастные изменения органов слуха; акустическая травма; воспалительные процессы хронического типа в области среднего уха; отосклероз; акустическая неврома; синдром Мебиуса; болезнь Меньера; рождение ребенка с весом менее 1,5 килограмма; наследственная предрасположенность; в период беременности у женщины наблюдалась выраженная гипертензия.
Операции по восстановлению слуха
В большинстве случаев, когда диагностируется глухота, именно хирургическое вмешательство может помочь полностью избавиться от недуга. Тактика хирургического вмешательства определяется доктором на основании комплексного обследования и определения причины тугоухости.
В последнее время широко используется такое хирургическое вмешательство, как тимпанопластика. Тимпанопластика это восстановление отдельных ушных элементов. Для восстановления целостности барабанной перепонки используются ткани пациента, именно такой подход позволяет облегчить процесс приживления тканей после операции.
Кохлеарная имплантация часто используется, когда необходимо восстановить слух детям при наличии патологии нейросенсорного типа. Суть операции это присоединение специальных электродов к слуховому нерву. Электроды позволяют преобразовывать звуковые сигналы и передавать их в кору головного мозга.
Стапедопластика хирургический метод лечения отосклероза, который предусматривает процесс восстановления косточек слухового аппарата. Во время хирургических манипуляций доктор проводит реконструкцию поврежденных элементов органов слуха посредством внедрения искусственных имплантов. Процедура бывает двух типов: полная и частичная. В последнее время активно используется поршневая техника, подразумевающая установку биосовместимых имплантов. Для производства стремечка обычно используется титан, покрытый тканями пациента. Именно такой подход позволяет снизить риски отторжения импланта.
Показания и противопоказания к проведению операций по восстановлению слуха
Среди показаний для хирургического вмешательства стоит отметить:
- тимпаносклероз;
- перфорация барабанной перепонки без наличия воспалительного процесса;
- перфорация барабанной перепонки со смещением слуховых косточек;
- холестеатома;
- мезотимпанит и эпитимпанит;
- средний адгезивный отит;
- гнойный воспалительный процесс хронического типа.
Среди абсолютных противопоказаний к проведению операции стоит отметить: наличие спаек, рубцов или врожденной аномалии в слуховых трубах; средний адгезивный отит; полная глухота; сепсис и гнойные осложнения; обостренные заболевания хронического типа; тяжелое общее состояние; высокая температура.
Среди относительных противопоказаний к проведению операции являются: наличие острого воспалительного процесса в среднем ухе; обостренные аллергические заболевания; воспалительные или инфекционные заболевания носоглотки; временная (функциональная) непроходимость слуховых каналов; эпидермизация барабанной полости.
Подготовка к проведению операции по восстановлению слуха
Сначала ЛОР-врач проводит полное обследование пациента, для того чтобы исключить инфекционные или воспалительные заболевания в области среднего уха. После визуального обследования врач назначает пациенту ряд анализов (ОАМ, ОАК, биохимия крови, анализ крови на реакцию Вассермана) и дополнительных исследований (компьютерная томография, аудиометрия, МРТ).
После получения всех результатов доктор определяет тип и способ хирургического вмешательства, подбирает медикаментозное лечение и расписывает рекомендации. За неделю до операции нужно прекратить какое-либо медикаментозное лечение с препаратами, которые разжижают кровь или нестероидного противовоспалительного типа (парацетамол, аспирин).
Реабилитация и возможные осложнения
После проведения операции пациент находится под наблюдением докторов в условиях стационара от нескольких часов до нескольких суток. До полного восстановления слуха может пройти несколько недель (до месяца). К периоду восстановления после операции на барабанной перепонке необходимо отнестись максимально ответственно. Категорически запрещается летать на самолетах (примерно два месяца). Необходимо аккуратно чихать, кашлять и сморкаться. Стоит обезопасить ухо от попадания в него жидкости, так как попавшая вода может спровоцировать развитие хронического отита. Под запретом также какие-либо физические нагрузки и подъем тяжестей (как минимум три месяца).
Иногда после операции при несоблюдении правил восстановительного периода или по причине низкой квалификации доктора могут возникнуть следующие осложнения: нарушение костей и нервов внутреннего уха; отсутствие восстановления слуха после операции; инфицирование; развитие сложных воспалительных и гнойных заболеваний. Осложнения наблюдаются крайне редко. Важно обратиться к доктору сразу после того, как заметили дискомфорт в области ушей. Своевременное обращение к квалифицированному врачу позволит увеличить процент положительного исхода операции.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Источник