Возможна ли пневмония без температуры у детей
Пневмония у ребенка, как правило, возникает по причине ослабленной или не до конца окрепшей иммунной системы. Такое течение патологического состояния называется скрытым или тихим. Распознать заболевание тяжело: малыш бывает настолько мал, что не может объяснить, что именно его беспокоит или совсем не умеет говорить.
Патология не передается от человека к человеку. Ею невозможно инфицироваться контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Однако носит она вирусный, инфекционный характер.
Причины пневмонии без температуры
Причиной воспаления легких у детей бывают:
Вирусная пневмония
- бактерии;
- вирусы: являются провокаторами в 50% случаев;
- грибок: тип поражения характерен при сильном ослаблении защитных сил организма, когда болезнь протекает тяжело;
- паразиты.
Факторы, провоцирующие пневмонию в детском возрасте:
- ОРВИ;
- перегревы, переохлаждения;
- частые переутомления;
- анемия, рахит, физическая недоразвитость, гипотрофия;
- врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- воспалительные процессы хронического характера в носо-, ротоглотке;
- бронхиты с регулярными рецидивами;
- продолжительный курс лечения ребенка противокашлевыми медикаментозными средствами;
- нехватка питательных элементов при кормлении;
- вдыхание химических паров;
- продолжительный постельный режим;
- контактирование с больными с гнойно-воспалительными заболеваниями;
- передача инфекции вертикальным путем (от матери к ребенку);
- наличие вредных привычек у женщины при лактации;
- бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов кормящей матерью.
Все перечисленное увеличивает вероятность возникновения воспаления легких без температуры.
Как выявить заболевание
Пневмония без гипертермии обычно наблюдается у детей первого года жизни – грудничков. Однако патологическое состояние младенца можно определить и по другим симптомам. Они подразделяются на дыхательные и те, что не связаны с поражением легких.
Дыхательные симптомы
Из дыхательных признаков пневмонии у ребенка без температуры возникают:
Сухой кашель у ребенка
- Частота вдохов возрастает. При этом глубина последних уменьшается. Дыхание становится интенсивным и поверхностным.
- Раздувание крыльев носа.
- Сухой кашель, сопли.
- Симптомы истощения мускулатуры органов дыхания: ребенок пытается подключить к процессу дополнительные мышцы. Например, пациент может пытаться упереться руками обо что-то твердое.
- Сильные хрипы.
- Цианоз: кожные покровы становятся синюшными. Это обусловлено недостатком кислорода в крови, ее насыщением углекислым газом. Легкие перестают нормально работать, поэтому и возникает патологическое состояние.
Дыхательная симптоматика проявляется позже. Через несколько недель или даже месяцев.
Другие проявления
У большинства пациентов на первое место выходит клиническая картина, не касающаяся дыхательной системы:
- Изменение в поведении: дети становятся плаксивыми, раздражительными, часто капризничают. Могут наблюдаться сильная тревожность, беспокойство, которые несвойственны для характера ребенка. У пациента ухудшается качество сна.
- Вялость, сонливость: при патологическом состоянии у ребенка ослабевает организм. Малыш часто устает, все время пытается прилечь или присесть.
- Общее недомогание: этот симптом характерен для пациентов, которые уже начали разговаривать. Они жалуются на ломоту, боли, дискомфорт в теле.
При возникновении любых из перечисленных проявлений (дыхательных или прочих) нужно незамедлительно показать ребенка врачу, пока заболевание не перешло в тяжелую форму.
Диагностика
Отсутствие температуры при воспалении легких затрудняет постановку достоверного диагноза. Специалист применяет методы диагностики для определения основной симптоматики воспаления легких:
Прослушивание фонендоскопом
- прослушка дыхания фонендоскопом: при воспалении слышны хрипы, свист;
- простукивание областей с возможным поражением: при пневмонии звук глухой из-за скопившегося экссудата;
- рентгенография или магнитно-резонансная томография: на мониторе компьютера видны воспаленные участки, определяется размер поражения.
Перечисленные методы исследования не всегда помогают обнаружить пневмонию. В тяжелых случаях назначается бронхоскопия.
К какому врачу отвести ребёнка
При подозрении на воспаление легких нужно сразу показать ребенка доктору. Можно записаться к участковому педиатру. Он проведет предварительную диагностику, при необходимости направит к другим специалистам. Лечением пневмонии занимается пульмонолог.
Пульмонолог
Необходимые анализы
При подозрении на воспаление легких назначаются лабораторные анализы мочи и крови. Первое исследование при пневмонии покажет наличие белка в урине и высокую плотность. В анализе крови будут увеличение СОЭ и повышение концентрации лейкоцитов. Дополнительно доктор может назначить бактериальный посев мокроты.
Лечение детской пневмонии без температуры
Для лечения пневмонии используют комплексную терапию. Обычно применяют следующую схему:
- Медикаментозные средства.
- Питьевой режим: ускоряет выход токсинов, мокроты. Рекомендуется давать ребенку теплый чай, компот, отвар шиповника, минеральную воду без газа. Малышам до года – грудное молоко.
- Постельный режим в первые дни, чтобы избежать осложнений.
- Диетическое питание: ребенок при пневмонии зачастую отказывается от пищи. Кормить насильно его нельзя. Детям постарше рекомендовано давать куриный суп с протертой куриной грудкой. Новорожденным – материнское молоко.
Ежедневно в помещении, где находится больной, нужно проводить влажную уборку, проветривать комнату.
Особенности медикаментозного лечения
Медикаментозная терапия предусматривает прием следующих препаратов:
Противокашлевые препараты
- Антибактериальных: пенициллиновой группы с клавулановой кислотой, макролидов, цефалоспоринов. Медикаменты назначаются в различных формах в зависимости от возраста ребенка и тяжести патологического состояния: суспензии, таблетки, уколы. Курс лечения от 7 до 14 суток.
- Противокашлевых средств: бронхолитиков и отхаркивающих сиропов, растворов для ингаляций. Медикаменты помогают быстрому выходу мокроты.
- Жаропонижающих медикаментов: выписываются при гипертермии больше 38 градусов (в некоторых случаях температура со временем поднимается). Обычно назначаются препараты с содержанием парацетамола или ибупрофена. Лекарства могут чередоваться, но время между приемами не должно быть менее 4 часов. Если у ребенка диагностирована эпилепсия или другие патологии ЦНС, препараты выписываются при температуре от 37,5 градусов.
- Иммуностимуляторов: необходимы для укрепления защитных сил. Обычно применяются лекарства на основе интерферона в виде ректальных суспензий.
Антибактериальные препараты имеют нежелательную особенность: нарушают микрофлору кишечника. Поэтому дополнительно рекомендован прием пробиотиков. Любое применение медикаментов должно происходить под наблюдением доктора. Бесконтрольное употребление лекарств может навредить.
Средства народной медицины
В дополнение к основным методам лечения используют средства народной медицины. Они помогают укрепить иммунитет и облегчить симптоматику патологического состояния. При пневмонии можно использовать отвары и настои на целебных травах, соки, мед. Любой метод согласовывается с врачом, чтобы не усугубить состояние ребенка.
Отвар лекарственных трав
Прогноз
Если болезнь не была выявлена на начальных стадиях развития, прогноз бывает неблагоприятным. В лучшем случае пневмония приобретет хроническую форму. Возможны осложнения, патологическое состояние затрагивает другие органы, которые бывают даже не связаны с легкими. Если воспаление не было обнаружено и не начиналось лечение, все может закончиться смертельным исходом.
Профилактика
Пневмония является тяжелейшим заболеванием, способным привести к летальному исходу. Необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы уменьшить риск возникновения патологии. Они бывают первичными:
Закаливание
- закаливающие процедуры;
- рациональное питание;
- подвижный образ жизни;
- соблюдение режима.
К вторичной профилактике относятся следующие меры:
- массаж грудной клетки;
- физиотерапия;
- регулярный прием витаминов В и С;
- промывание и обработка носоглотки.
Вторичная профилактика необходима, чтобы снизить риск рецидивов.
Возможные осложнения
Воспаление легких может спровоцировать неблагоприятные последствия:
Плеврит
- сердечно-легочную недостаточность;
- плеврит;
- тотальное прогрессирующее разрушение легочной ткани;
- абсцесс и гангрену легкого;
- сепсис;
- эмпиему плевры.
Это тяжелые заболевания, приводящие к необратимым последствиям. Поэтому важно выявить пневмонию у ребенка на начальных этапах и начать адекватное лечение. От пневмонии не получится быстро и легко избавиться, но чем раньше будет назначена терапия, тем ниже вероятность осложнений.
Источник
Мы привыкли, что неизменным спутником серьёзных инфекционных заболеваний является повышенная температура. Бывает ли пневмония без температуры у детей, в чём особенности течения болезни и как её вылечить? Разбираемся вместе с экспертом.
Что такое пневмония
Пневмония — это одна из форм острой респираторной инфекции. Воздействует болезнь на лёгкие. При пневмонии альвеолы, из которых состоят лёгкие, заполняются гноем и жидкостью. Это делает дыхание болезненным и ограничивает поступление кислорода.
«Для пневмонии характерно острое начало. Симптомы малоспецифичные и в первые дни похожи на обычное ОРВИ. Характерным симптомом пневмонии является нарушение дыхания, а именно учащение — одышка. Пневмония без кашля у ребёнка — обычное дело. Кашля может не быть особенно у ребят младшего возраста, так как кашлевой рефлекс у детей не выражен. Заподозрить пневмонию может врач, после осмотра ребёнка — при выслушивании и выстукивании. Для подтверждения потребуется рентгенограмма лёгких», — говорит врач-педиатр Олеся Мухамедьярова.
Вызывают пневмонию целый ряд возбудителей инфекции, в том числе, разные вирусы, бактерии и грибки.
Признаки пневмонии у ребёнка без температуры
При пневмонии обычно отмечаются учащённое и затруднённое дыхание, боль в груди, кашель и повышенная температура. Однако жар — не обязательный признак болезни.
«При некоторых возбудителях температура может быть в районе субфебрильных цифр — до 37,5. А у детей младшего возраста в течение дня такая температура может отмечаться при повышенной активности. Она может повыситься однократно в начале заболевания, а пневмонию диагностируют через неделю.
Это не говорит о том, что при пневмонии нет температуры, она была, но в лёгких ещё не было изменений.
Отсутствие температуры — это плохо, так как для некоторых родителей показатель заболевания ребёнка — это только повышенная температура, поэтому есть риск пропустить болезнь и несвоевременно начать лечение», — говорит врач-педиатр.
Пневмония может быть вирусной и бактериальной, однако её проявления при разных формах схожи.
Когда пневмония протекает без температуры, говорят об атипичной форме заболевания. Атипичная пневмония у детей опасна своим скрытым характером: болезнь обнаруживается поздно и вылечить ей бывает сложнее, чем при своевременной постановке диагноза. Проблема также в том, что совсем маленький ребёнок не может сказать, что его что-то беспокоит. Болезнь может не проявлять себя, температура в пределах нормы, но при этом воспалительный процесс в лёгких запущен.
«Дети до 6 месяцев могут переносить пневмонию без температуры по причине особенностей терморегуляции и иммунного ответа. Отсутствие температуры — это повод задуматься лечащему врачу, что не так с иммунной системой. Возможно у ребёнка какой-то иммунодефицит или наоборот попытки «поднять иммунитет» пора прекращать. Хочу отметить, что за 13 лет работы врачом-педиатром я ещё ни разу не встречала ребёнка с пневмонией и без температуры. Поэтому можно сказать, что это всё-таки редкие случаи», — подчёркивает Олеся Мухамедьярова.
Пневмония у детей без температуры с кашлем встречается, как правило, при атипичной форме заболевания. Кашель может быть очень сильным и болезненным, с выделением мокроты.
Признаки пневмонии у грудничка без температуры
Новорождённые относятся к группе риска и непросто переносят воспаление лёгких. При очень тяжёлом течении заболевания груднички не могут есть и пить, есть риск потери сознания, гипотермии и судорог.
По данным Всемирной организации здравоохранения, пневмония является причиной смерти 15% детей в возрасте до 5 лет во всём мире.
Однако такое тяжёлое течение болезни обычно наблюдается у ослабленных детей, с сопутствующими заболеваниями, подвергающихся пассивному курению и живущих в плохой экологической обстановке. Здоровые дети, при своевременной диагностике, обычно успешно справляются с инфекцией.
«Пневмония без температуры протекает так же, как и с температурой. Всё зависит от особенностей болеющего и области поражения — очаговая, сегментарная, долевая или двухсторонняя. То есть тяжесть будет зависеть от того, какой объем лёгочной ткани не участвует в дыхании. Если отсутствие температуры обусловлено каким-то иммунодефицитом, то, естественно, течение заболевания будет тяжелее, так как обычно и объём поражения больше», — поясняет врач-педиатр.
Признаки пневмонии у грудничка без температуры: появление заметной синюшности кожи, особенно в области носогубного треугольника, кашель с мокротой, отказ малыша от еды — грудного молока и постоянный плач. При любых подозрениях важно вовремя обратиться к врачу.
Лечение и профилактика
Всемирная организация здравоохранения называет одним из самых эффективных методов профилактики пневмонии вакцинацию: важно делать прививки от пневмококка, кори и коклюша. Кроме этого, нужно повышать защитные силы организма ребенка: обеспечить ему правильное питание и оградить от вредного влияния экологических факторов.
«Лечение пневмонии всегда одинаковое: зависит от возбудителя. При бактериальной инфекции — антибиотик, при грибковой — противогрибковые препараты. При имеющихся осложнениях, например обструктивном синдроме, — муколитическая терапия при необходимости. Если температуры нет, то нет потребности в жаропонижающих препаратах и только. В остальном лечение пневмонии без температуры такое же, как с ней», — говорит врач-педиатр Олеся Мухамедьярова.
Специалисты подчёркивают: родителям важно быть бдительными, обращать внимание на малейшие изменения в поведении ребенка и помнить, что даже самая серьёзная болезнь не всегда сопровождается повышением температуры.
Источник
Пневмония без температуры – это опасная патология, которая зачастую имеет плачевный исход. Проблема в том, что эта болезнь протекает без особой симптоматики, и человек просто не догадывается о своем состоянии. Он может жаловаться на общее недомогание и упадок сил. Тем временем ситуация с каждым днём усугубляется. Особенно это опасно для ребёнка. По причине того что болезнь практически никак себя не проявляет, родители путают её с обычной простудой, пытаются лечить самостоятельно, что может привести к опасным осложнениям и даже летальному исходу.
Определение заболевания
Под пневмонией в медицине понимают группу заболеваний воспалительного характера, поражающих лёгочные ткани. Каждое из этих состояний требует индивидуального подхода в диагностике и лечении.
Дети (особенно маленькие) включены медиками в группу риска по развитию пневмонии. Возбудителем чаще всего становится Кlebsiella pneumoniae (Клебсиелла пневмония). Согласно статистике, пневмония у детей является сегодня одной из основных причин детской смертности. Особенно опасно это заболевание для новорожденных детей.
Пневмония без температуры у ребёнка – довольно распространённое явление, которое сопровождается воспалением тканей лёгких. По причине того что болезнь почти никак себя не проявляет, родители путают её с обычной простудой, пытаются лечить самостоятельно, что может привести к значительным осложнениям и даже летальному исходу.
Причины возникновения
Пневмония без температуры в основном возникает по двум причинам:
- Ослабление иммунитета. Именно данный фактор негативно влияет на развитие воспалительного процесса. Инфекция легко проникает в организм и вызывает серьёзные проблемы. Ослабнуть иммунитет может из-за присутствия постоянного очага инфекции, в котором происходит размножение. В основном таким очагом становятся миндалины, зубы и лимфатические узлы.
- Беспорядочный приём антибиотиков также приводит к развитию пневмонии. Из-за противокашлевых лекарств, которые мамы иногда самостоятельно дают ребёнку (или врач назначил неправильное лечение), может нарушиться естественный вывод мокроты из лёгких. Приём большого количества антибиотиков не только ухудшает состояние организма, но и создаёт благоприятную среду для развития вирусов и инфекций.
Нельзя давать ребёнку таблетки от кашля без назначения врача, поскольку такие препараты замедляют отхаркивание. При появлении симптомов простудного заболевания сразу же надо обратиться за помощью к специалисту. Ведь это может быть серьёзная болезнь, в том числе и пневмония без температуры.
Симптомы и признаки, как протекает
Пневмония без температуры проявляется очень нечётко. Ребёнок не осознаёт, что в его организме происходят серьёзные воспалительные процессы и не может объяснить, что с ним происходит. Это затрудняет исследование и постановку точного диагноза. К сожалению, пневмония без температуры чаще всего заканчивается летальным исходом; это опасный воспалительный процесс, устранять который нужно незамедлительно. Особенно опасно, если, кроме температуры, отсутствует также и кашель.
Читайте про то, как диагностировать пневмонию у новорожденных.
Так можно ли распознать данное заболевание у ребёнка? Можно, если внимательно наблюдать за состоянием своего чада. Симптомы пневмонии без температуры несколько своеобразные. Заметить болезнь можно только лишь по некоторым внешним признакам.
- Цвет лица бледного оттенка, иногда с румянцем, который скорее говорит о наличии заболевания.
- Красноватые пятна на щеках.
- Дыхание с небольшим свистом.
- Одышка и учащение пульса при любой физической деятельности.
- Общая слабость организма, быстрая утомляемость. Ребёнку сложно ходить: увеличивается потливость, появляется постоянная жажда.
- Возможны боли при повороте туловища.
Возможные осложнения
К сожалению, пневмония без температуры довольно часто встречается у детей. Порой даже самые внимательные и бдительные родители не могут заметить наличие заболевания. А запоздалое лечение воспаления лёгких иногда приводит к тяжёлым и необратимым последствиям.
Пневмония без температуры – это опасный воспалительный процесс, который часто заканчивается летальным исходом, поэтому устранять болезнь нужно своевременно.
Поздняя диагностика и отложенное антимикробное лечение у больных пневмонией более чем на 4 часа, ухудшают прогноз выживания. Пневмония опасна развитием следующих осложнений:
- Лёгочных: плеврит, нагноение лёгкого, эмпиема плевры, отёк лёгких.
- Внелёгочных: инфекционно-токсический шок, психоз, перикардит (воспаление сердечной сумки), миокардит (воспаление сердечной мышцы), сепсис (заражение крови).
Лечение
Диагностика пневмонии без температуры – процесс несложный, главное – чтобы он был своевременным. Точный диагноз может быть поставлен по рентгеновскому снимку.
Медикаментозным способом
Лечение пневмонии без температуры проводится исключительно под контролем лечащего врача. Симптоматическая терапия значительно облегчит состояние больного ребёнка. С этой целью применяются специальные антибактериальные медикаменты:
- Мукопронт;
- Мукодин;
- Мукобене;
- Ацетилцистеин;
- Амбробене;
- Лазолван.
Мукопронт выпускает в виде сиропа и капсул. Детям до 12 лет необходимо употреблять по 1-2 мерной ложке 3 раза в день. Капсулы использовать не рекомендуется.
Мукодин принимается аналогичным способом. Детям разрешено принимать исключительно сироп по 1 мерной ложке 2-3 раза в сутки.
Ацетилцистеин назначают в основном до 100 мг 3 раза в сутки.
Амбробене назначается строго по индивидуальной схеме.
Лазолван принимается детьми виде сиропа по 1 ложке 2-3 раза в сутки.
На время лечения рекомендуется ограничить рацион ребёнка от жирной и тяжёлой пищи. А вот жидкости нужно употреблять очень много, чтобы не допустить обезвоживания тканей.
Особую пользу даёт и лечебная физкультура, которая позволяет уменьшить срок выздоровления пациента. В первые дни заболевания рекомендуется чаще переворачиваться в постели. Если ребёнка мучает боль в груди, он будет постоянно лежать на больной стороне, а это может привести к появлению спаек в лёгких. С третьих суток лечения рекомендуется начинать делать дыхательные упражнения. Кисти верхних конечностей укладываются на живот, и при этом сильно потягивается воздух в себя. Подобные упражнения повторяют 10-15 раз за один «подход». Всего нужно уделить этому занятию 4-5 раз в сутки.
Пневмония без температуры – это серьёзное заболевание, требующее немедленного интенсивного лечения.
Как лечить воспаление легких народными средствами
Дополнительно к медикаментозному лечению пневмонии могут привлекаться народные методы. Их использование обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом. Ниже приводятся лишь некоторые средства народной медицины, которые можно включить в терапию воспаления лёгких у детей.
Все применяемые народные средства рекомендуются для повышения иммунитета больного, устранения воспаления и поддержания организма, ослабленного развитием инфекционного процесса.
Хорошим противовоспалительным действием обладают эфирные масла, содержащиеся в хвойных растениях. Среди них наиболее часто применяются настои почек сосны, плодов можжевельника. Они могут приниматься как самостоятельно, так и в комбинации с другими лекарственными средствами растительного происхождения в составе травяных сборов.
В сборы для лечения воспалительных заболеваний дыхательной системы включают отхаркивающие лекарственные травы, такие как:
- Корень солодки;
- Траву термопсиса;
- Листья мать-и-мачехи или подорожника;
- Корни алтея лекарственного.
Довольно популярное народное средство, облегчающее отхождение мокроты – сок чёрной редьки с мёдом. Для приготовления этого народного средства из черной редьки требуется удалить сердцевину и поместить в образовавшуюся полость 1 ст. ложку жидкого мёда. Через несколько часов редька начнёт давать сок, который необходимо давать детям 3-4 раза в день по 1 чайной ложке.
Противовоспалительным свойством обладает также смесь следующего состава:
- Очищенные грецкие орехи;
- Мёд;
- Листья алоэ;
- Лимон.
Измельчённые в мясорубке или блендере ингредиенты смешиваются со сливочным маслом. Смесь помещают в холодильник на несколько часов, затем дают ребёнку 3 раза в день за час до приёма пищи.
Рассасывающим действием обладают медовые компрессы. Для проведения процедуры потребуется жидкий мёд, пищевая плёнка и тёплое полотенце или шарф. На спину больному наносится слой мёда, затем чуть больший по площади слой пищевой пленки, а затем компресс укрывается тёплым полотенцем. Такой компресс оставляют на всю ночь.
В качестве ингаляций применяются настои листьев эвкалипта или березовых почек. Эфирные масла, содержащиеся в этих лекарственных растениях, оказывают противовоспалительное и противомикробное действие. Также они раздражают рецепторы бронхов, стимулируя сокращение их мускулатуры и откашливание мокроты.
Грудной сбор от кашля: инструкция по применению
Состав каплей Геделикс описан тут.
Капли в нос Галазолин //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/galazolin-dlya-detej-instrukciya.html
Профилактика пневмонии без температуры у детей
Профилактика пневмонии без температуры – это обязательный комплекс мер, который позволит предотвратить развитие заболевания. Родителям стоит обратить внимание на такой метод, как закаливание. Подобные процедуры укрепляют и защищают иммунную систему ребёнка. Организм становится более стойким к любым инфекциям.
Дыхательная гимнастика позволяет предупредить воспаление у больных с плохой вентиляцией лёгких. Желательно просто надувать воздушные шары и регулярно делать очень глубокие вдохи и выдохи.
Лечение хронических очагов инфекции – также важная мера профилактики. Даже кариес зубов способен привести к тяжёлой пневмонии.
Для укрепления иммунитета подойдут травяные настойки и чаи. Отдать предпочтение следует ромашке, эхинацее, левзеи и элеутерококку.
В качестве превентивной меры применяется массаж, который выполняется даже новорожденным. При этом необходимо использовать технику похлопываний.
Важно оградить ребёнка от переохлаждений и прочих стрессовых факторов, а также от контакта с больным.
Видео
Выводы
Итак, главная проблема пневмонии без температуры заключается в том, что определить её наличие не так просто, особенно когда отсутствует кашель. Многие мамы считают, что это обыкновенное простудное заболевание и не спешат отправиться с ребёнком на приём к врачу. Между тем ситуация усложняется, и прогноз становится крайне неблагоприятным. Помните, что запущенная пневмония может закончиться летальным исходом.
Источник