Все об ожогах и обморожениях доклад

Все об ожогах и обморожениях доклад thumbnail

Содержание

Введение

1. Первая медицинская помощь при ожогах

2. Первая медицинская помощь при обморожениях

3. Первая помощь при поражении электрическим током

4. Первая медицинская помощь при утоплении, удушении

Заключение

Литература

Введение

Необходимость срочно оказать первую помощь своим близким, а нередко и совершенно незнакомым людям возникает при несчастных случаях, внезапных заболеваниях и болезненных состояниях. Как правильно поступать в этих ситуациях? Как быстро и реально помочь попавшему в беду человеку и при этом не причинить ему дополнительную травму своими неумелыми действиями?

В большинстве своем случайные травмы и повреждения бывают нетяжелыми, и лечение их сводится к оказанию простейших приемов первой помощи. Однако каждый человек должен быть готов к более серьезным происшествиям, при которых могут потребоваться меры по спасению жизни и даже проведение реанимации, как, например, при остановке дыхания. В подобных случаях все решает точная и быстрая оценка необходимых действий, что требует не только присутствия духа, но и здравого смысла.

Цель работы изучить методы направленные первой медицинской помощи при ожогах, обморожениях, поражении электрическим током, утоплении и удушении.

Для достижения цели необходимо решить ряд задач:

1. изучить особенности оказания первой помощи при ожогах и обморожениях;

2. описать возможности первой медицинской помощи при поражении электрическим током;

3. изучить приёмы оказания первой помощи при утоплении и удушении;

4. описать методы транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.

Внимательное ознакомление с описываемыми приемами поможет действовать быстро и эффективно в любой тревожной ситуации.

1. Первая медицинская помощь при ожогах

Массовые термические ожоги возникают у населения в очагах ядерного поражения от воздействия светового излучения и в следствии пожаров. Нередки ожоги и при стихийных бедствиях, крупных производственных авариях, сопровождающихся пожарами, а также в быту.

Тяжесть термических ожогов зависит от глубины поражения кожи и подлежащих тканей, площади ожога и его локализации. В очагах сплошных пожаров возможны ожоги верхних дыхательных путей раскаленным воздухом, а также отравлением людей угарным газом. Световое излучение ядерного взрыва вызывает у незащищенных людей «профильные» ожоги, т.е. ожоги на той части и поверхности тела, которая обращена к месту взрыва, и на более значительных расстояниях — поражение сетчатки глаза или временное ослепление.

В быту наблюдаются ожоги кипятком, паром, солнечной радиацией. В зависимости от глубины поражения кожи и подлежащих тканей ожоги делятся на 4-е степени: легкую (1-ая), средней тяжести (2-я), тяжелую (3-я) и крайне тяжелую (4-ю).

Ожоги вызывают общее поражение организма: нарушение функций центральной нервной системы, изменения состава крови, отклонения в работе внутренних органов. Чем глубже поражение кожи и подлежащих тканей и больше площадь ожога, тем тяжелее общее состояние пораженного.

Первая помощь состоит в прекращении действия поражающего фактора. При ожогах пламенем следует потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из зоны пожара; при ожогах горячими жидкостями или расплавленным металлом – быстро удалить одежду с области ожогов. Для прекращения воздействия температурного фактора необходимо быстрое охлаждение пораженного участка тела путем погружения в холодную воду, под струю холодной воды или орошением хлорэтилом. Нельзя тушить пламя руками, сбивать его каким-либо предметом. Пострадавшего надо облить водой, а при отсутствии воды положить его и накрыть одеялом, одеждой, плотной тканью, чтобы прекратить доступ кислорода к горящей одежде. Тлеющую одежду надо снять или обстричь, при этом стараться не допустить нарушения целостности ожоговой поверхности. Не рекомендуется совсем раздевать пораженного, особенно в холодное время года. Прилипшую к ожогу одежду обрезают. Нельзя прокалывать пузыри, смазывать поверхность ожога жиром, различными мазями, присыпать порошком, прикасаться к ожогу руками. На ожоговую поверхность накладывают стерильную повязку, пораженному придают удобное положение, при котором его меньше беспокоят боли. При обширных ожогах средней, тяжелой и крайне тяжелой степени, если есть возможность, следует ввести пострадавшему противоболевое средство шприц-тюбиком, напоить его горячим чаем, тепло укрыть. В домашних условиях пораженного с обширными ожогами туловища или конечностей нужно завернуть в проглаженную утюгом простыню. При этом необходимо проследить, чтобы обожженные поверхности на сгибах суставов и в других местах не соприкасались. Пораженный нуждается в бережной транспортировке.

2. Первая медицинская помощь при обморожениях

Причиной возникновения обморожений является воздействие низких температур, а при определенных условиях (мокрая и тесная обувь, неподвижное положение на холодном воздухе, алкогольное опьянение, и кровопотеря) обморожение может быть и при температуре выше 0С. Чаще подвергаются обморожению уши, нос, кисти (пальцы) рук, стопы ног. При отморожении вначале ощущаются чувство холода и жжения, затем появляется онемение. Кожа становится бледной, чувствительность утрачивается.

В дальнейшем действие холода не ощущается. Установить степень обморожения можно только после отогревания пострадавшего, иногда через несколько дней. Различают 4-е степени отморожения.

Первая медицинская помощь при обморожении заключается в защите от воздействия низких температур, немедленном постепенном согревании пострадавшего. Прежде всего необходимо восстановить кровообращение в обмороженной части тела. Нельзя допускать быстрого согревания поверхностного слоя кожи на поврежденном участке, так как прогревание глубоких слоев происходит медленнее, в них слабо восстанавливается кровоток, а следовательно, не нормализуется питание верхних слоев кожи и они погибают. Поэтому противопоказано применение при отморожении горячих ванн, горячего воздуха. Переохлажденные участки тела нужно оградить от воздействия тепла, наложив на них теплоизолирующие повязки (шерстяные, ватно-марлевые материалы). Повязка должна закрывать только измененные участки кожи и до тех пор, пока появится в поврежденной части чувство ощутимого тепла. В целях восполнения тепла в организме и улучшения кровообращения пострадавшему дают горячий сладкий чай. Поврежденным участкам тела необходим покой.

При длительном воздействии низких температур на весь организм возможны замерзание и смерть. Особенно способствует замерзанию алкогольное опьянение. При замерзании человек ощущает сначала усталость, сонливость, безразличие, а при дальнейшем охлаждении организма возникает обморочное состояние (потеря сознания, расстройства дыхания и кровообращения). При явлениях прекращения дыхания и остановки сердечной деятельности наступает смерть.

3. Первая помощь при поражении электрическим током

Действие электрического тока на организм человека имеет сложный характер, однако наиболее опасно для жизни поражение внутренних органов и, прежде всего, воздействие на сердечную мышцу. Степень поражения зависит от силы и напряжения тока, времени воздействия тока на человека, индивидуальной чувствительности организма к данному поражающему фактору.

Первая помощь. Одним из главных моментов при оказании первой помощи является немедленное прекращение действия электрического тока. Это достигается выключением тока (поворотом рубильника, выключателя, пробки, обрывом проводов), отведением электрических проводов от пострадавшего (сухой веревкой, палкой), заземлением или шунтированием проводов (соединить между собой два токоведущих провода). Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при не отключенном электрическом токе опасно. Отделив пострадавшего от проводов (рис.1.), необходимо тщательно осмотреть его. Местные повреждения следует обработать и закрыть повязкой, как при ожогах.

Все об ожогах и обморожениях доклад

Рис.1. Отодвигание пострадавшего от источника электрического тока с помощью сухой палки

При повреждениях, сопровождающихся легкими общими явлениями (обморок, кратковременная потеря сознания, головокружение, головная боль, боли в области сердца), первая помощь заключается в создании покоя и доставке больного в лечебное учреждение. Необходимо помнить, что общее состояние пострадавшего может резко и внезапно ухудшиться в ближайшие часы после травмы: возникают нарушения кровоснабжения мышцы сердца, явления вторичного шока и т.д. Подобные состояния иногда наблюдаются даже у пораженного с самыми легкими общими проявлениями (головная боль, общая слабость); поэтому все лица, получившие электротравму, подлежат госпитализации. В качестве первой помощи могут быть даны болеутоляющие (0,25 г амидопирина, 0,25 г анальгина), успокаивающие (микстура Бехтерева, настойка валерианы), сердечные средства (капли Зеленина и др.).

При тяжелых общих явлениях, сопровождающихся расстройством или остановкой дыхания, развитием состояния «мнимой смерти», единственно действенной мерой первой помощи является немедленное проведение искусственного дыхания, иногда в течение нескольких часов подряд. При работающем сердце искусственное дыхание быстро улучшает состояние больного, кожный покров приобретает естественную окраску, появляется пульс, начинает определяться артериальное давление. Наиболее эффективно искусственное дыхание рот в рот (16-20 вдохов в минуту).

После того как к пострадавшему вернется сознание, его необходимо напоить (вода, чай, компот, но не алкогольные напитки и кофе), тепло укрыть.

В случаях, когда неосторожный контакт с электропроводом произошел в труднодоступном месте — на вышке электропередачи, на столбе — необходимо начать оказание помощи с искусственного дыхания, а при остановке сердца — нанести 1-2 удара по грудине в область сердца и принять меры для скорейшего опускания пострадавшего на землю, где можно проводить эффективную реанимацию.

Первая помощь при остановке сердца должна быть начата как можно раньше, т. е. в первые 5 мин, когда еще продолжают жить клетки головного и спинного мозга. Помощь заключается в одновременном проведении искусственного дыхания и наружного массажа сердца. Массаж сердца и искусственное дыхание рекомендуется продолжать до полного восстановления их функций или появления явных признаков смерти. По возможности массаж сердца следует сочетать с введением сердечных средств.

Пострадавшего транспортируют в положении лежа. Во время транспортировки следует обеспечить внимательное наблюдение за таким больным, т.к. в любое время у него может произойти остановка дыхания или сердечной деятельности, и надо быть готовым в пути оказать быструю и эффективную помощь. При транспортировке в лечебное учреждение пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии или с не полностью восстановленным самостоятельным дыханием, прекращать искусственное дыхание нельзя.

Зарывать в землю пораженного молнией категорически запрещается! Закапывание в землю создает дополнительные неблагоприятные условия: ухудшает дыхание пострадавшего (если оно имелось), вызывает охлаждение, затрудняет кровообращение и, что особенно важно, затягивает время оказания действенной помощи.

Пострадавшие, у которых после удара молнией не наступила остановка сердца, имеют хорошие шансы на выживание. При одновременном поражении молнией нескольких человек, помощь необходимо оказывать вначале пострадавшим, находящимся в состоянии клинической смерти, а уж затем другим, у которых признаки жизни сохранились.

Профилактика поражения молнией: при сильной грозе отключить телевизор, радио, прекратить телефонные разговоры, закрыть окна. Нельзя находиться на открытой местности или укрываться под одиноко стоящими деревьями, стоять вблизи мачт, столбов.

4. Первая медицинская помощь при утоплении, удушении

Удушье (утопление, удушение, заваливание землей и другие случаи). Может возникнуть в результате сдавления (руками, петлей), чаще гортани, трахеи (удушение), заполнения воздухоносных путей водой (утопление), слизью, рвотными массами, землей, закрытия входа в гортань инородным телом или запавшим языком, при отеке гортани вследствие инфекционных заболеваний (дифтерия, грипп, ангина), параличе дыхательного центра, по ряду других причин.

Первая помощь утопающему. При извлечении его из воды необходимо быть осторожным, подплывать следует сзади. Схватив за волосы или под мышки, перевернуть утопающего вверх лицом и плыть к берегу, не давая ему захватить себя. После извлечения из воды пострадавшего кладут на живот на согнутое колено, таким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки и любым куском материала удаляют изо рта и глотки воду и рвотные массы. Затем энергичными движениями сдавливают грудную клетку, чтобы удалить воду из трахеи и бронхов. При утоплении паралич дыхательного центра наступает через 4-5 минут, а сердечная деятельность может сохраняться 15 минут. После освобождения воздухоносных путей от воды пострадавшего укладывают на ровную поверхность и приступают к искусственному дыханию. При необходимости — наружный массаж сердца. Реанимацию осуществляют длительно в течение нескольких часов, пока не восстановится самостоятельное дыхание или же не появятся несомненные признаки биологической смерти.

Первая помощь при удушении оказывается аналогично. Ликвидируется причина, в результате которой сдавливаются воздухоносные пути и приступают к искусственному дыханию.

При отеке гортани отмечается шумное затрудненное дыхание, кожные покровы синеют. Необходимо положить холодный компресс на наружную поверхность шеи, ноги заболевшего спустить в горячую ванну. Если есть возможность, вводят подкожно 1 мл 1% раствора димедрола. Необходимо как можно быстрее доставить больного в лечебное учреждение.

Заваливание землей. Может сопровождаться тяжелыми повреждениями, разрывами мелких вен лица и шеи. Необходимо прежде всего восстановить проходимость дыхательных путей, очистить рот и глотку от земли и начать реанимационные мероприятия — искусственное дыхание, массаж сердца. Только после выведения из клинической смерти приступают к осмотру повреждений, наложению жгутов на конечности при их травме, введению обезболивающих средств. Во всех случаях при оказании помощи извлеченному из воды или из-под завала землей очень важно не допустить даже временного охлаждения. Для согревания можно использовать сухие растирания щетками, суконками, шерстяной перчаткой, применять камфорный спирт, уксус, водку, нашатырный спирт и др. раздражающие кожу средства. Согревать грелками или бутылками с теплой водой нельзя, так как это может вызвать нежелательные последствия (перераспределение крови, ожоги).

Заключение

В любых ситуациях методы оказания первой помощи направлены на сохранение жизни человека, предотвращение повреждений или условий, в которых может наступить ухудшение состояния, а также на обеспечение выздоровления.

Важно точно представлять, что нужно делать в первую очередь и каков последующий порядок неотложных действий.

Оказывая первую помощь, важно прежде всего выяснить, что произошло (причем без риска для пострадавшего и собственной жизни), обеспечить пострадавшему дальнейшую безопасность, оказать необходимую помощь при травме или других происшествиях, а также решить вопрос о транспортировке домой или при необходимости в медицинское учреждение.

Чем больше мы узнаём сейчас, тем эффективнее будет польза, которую можно будет оказать в экстремальной ситуации.

Таким образом, цель реферата достигнута, основные задачи решены.

Литература

1. Гражданская оборона /под ред. В. И. Завьялова. — М: Медицина, 1999.

2. Кузьменко В.В., Журавлев С.М. «Травматологическая и ортопедическая помощь». — М: Медицина, 1996.

3. Руководство по медицинской службе гражданской обороны /под ред. А. И. Бурназяна. — М: Медицина, 1993.

4. Сборник лучших рефератов / Э. В- Велик, Т. И. Водолазская, О. В. Завязкин, М. II. Ильяшеако, С 54 А. А. Ильяшенко, С. А. Мирошниченко. — Москва; Издательство «БАО-ПРЕСО, 2004. — 624с.

Источник

Îáùåå ïîíÿòèå îá îáìîðîæåíèè. Ñòåïåíè ïîðàæåíèÿ êîæè, âíåøíèå èçìåíåíèÿ, ïðîèñõîäÿùèå ïðè äëèòåëüíîì âîçäåéñòâèè õîëîäà. Ñóùíîñòü ïîíÿòèÿ «òðàíøåéíàÿ ñòîïà». Ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðû, èñêëþ÷àþùèå îáìîðîæåíèå. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåîõëàæäåíèè êîæè ÷åëîâåêà.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

[Ââåäèòå òåêñò]

Ìèíèñòåðñòâî îáðàçîâàíèÿ è íàóêè Ñàðàòîâñêîé îáëàñòè

Ìóíèöèïàëüíîå îáðàçîâàòåëüíîå ó÷ðåæäåíèå «Ãèìíàçèÿ ¹87»

Ðåôåðàò ïî òåìå:

Îáìîðîæåíèå

Ââåäåíèå

 çèìíåå âðåìÿ ãîäà îáîñòðÿåòñÿ ïðîáëåìà ïîëó÷åíèÿ îáìîðîæåíèÿ, òî åñòü ïîâðåæäåíèÿ òêàíåé òåëà ïîä âîçäåéñòâèåì õîëîäà. Îáìîðîæåíèå ÿâëÿåòñÿ ñåðüåçíûì ïîâðåæäåíèåì îðãàíèçìà, êîòîðîå ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîòåðè êîíå÷íîñòåé. Âî èçáåæàíèå ïîëó÷åíèÿ îáìîðîæåíèÿ íàäî ïîäáèðàòü îäåæäó è îáóâü ñîîòâåòñòâåííî ïîãîäå è ñîäåðæàòü èõ â ñóõîì è ÷èñòîì ñîñòîÿíèè. Ïðè ïîëó÷åíèè îáìîðîæåíèÿ íåîáõîäèìî ïðèñòóïèòü ê îêàçàíèþ ïåðâóþ ïîìîùü, à èìåííî èñêëþ÷èòü âîçìîæíîñòü äàëüíåéøåãî îáìîðîæåíèÿ, ïåðåìåñòèâ ïîñòðàäàâøåãî â òåïëîå ïîìåùåíèå, íàäåâ òåïëóþ îäåæäó è ò.ä.; ïîãðóçèòü îòìîðîæåííûå ó÷àñòêè òåëà â âîäó ñ òåìïåðàòóðîé ïðèìåðíî 35°Ñ, íî íå âûøå èç-çà îïàñíîñòè îæîãà, è ïîñòåïåííî ïðèáàâëÿòü òåïëîé âîäû; ïî ìåðå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû òåëà, ìîæíî íàëèòü òåïëûé ÷àé ñ ñàõàðîì. Ïðè ýòîì çàïðåùàåòñÿ ðàñòèðàòü îòìîðîæåííûå ó÷àñòêè, òåì áîëåå ñíåãîì è ïîãðóæàòü èõ â õîëîäíóþ âîäó, òàê êàê ïðè ýòîì ïðîèñõîäèò äàëüíåéøåå ïåðåîõëàæäåíèå.

Äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ èíôèöèðîâàíèÿ íà îáìîðîæåííûå ó÷àñòêè êîæè íàêëàäûâàþòñÿ ñòåðèëüíûå ïîâÿçêè. Ïðè ïîÿâëåíèè áîëåé, îòåêà òêàíåé, ïóçûðåé íåîáõîäèìî îáðàòèòüñÿ çà âðà÷åáíîé ïîìîùüþ.

Ãëàâà 1.Ïîíÿòèå îáìîðîæåíèÿ

×åëîâå÷åñêèé îðãàíèçì ñòðåìèòñÿ ê ñîõðàíåíèþ âíóòðåííåé òåìïåðàòóðû 36,4 ãðàäóñà. Ñíèæåíèå ýòîé òåìïåðàòóðû ïîä âëèÿíèåì âíåøíèõ ôàêòîðîâ ÷ðåâàòî îáìîðîæåíèåì, ïåðåîõëàæäåíèåì è çàìåðçàíèåì. Îáìîðîæåíèå — ýòî ïîâðåæäåíèå òêàíåé òåëà ïîä âîçäåéñòâèåì õîëîäà. Ïàäåíèå òåìïåðàòóðû òåëà íà äâà ãðàäóñà, íèæå 34,4 ãðàäóñà, ïî÷òè íåçàìåòíîå ñíàðóæè, ìîæåò ñòàòü äîñòàòî÷íûì äëÿ òîãî, ÷òîáû ÷åëîâåê ïîãèá. Îáìîðîæåíèå ÿâëÿåòñÿ ïîïûòêîé îðãàíèçìà ñîõðàíèòü òåïëî çà ñ÷åò ïîëíîãî îòêëþ÷åíèÿ öèðêóëÿöèè êðîâè íà îïðåäåëåííîì ó÷àñòêå. Äîâîëüíî ÷àñòî ñóáúåêòèâíî â ïåðâûå ìîìåíòû ïåðåîõëàæäåíèÿ èëè äàæå îáìîðîæåíèÿ ÷åëîâåê ñëàáî âîñïðèíèìàåò íàëè÷èå ñåãî ôàêòà, ïîñêîëüêó îíåìåâøàÿ íà ìîðîçå êîæà ïîíà÷àëó ìàëî áåñïîêîèò ñâîåãî âëàäåëüöà. Òîëüêî ÷åðåç âðåìÿ ê íåîáû÷íîé áëåäíîñòè êîæè ìîæåò ïðèñîåäèíèòüñÿ âÿëîñòü, çàòîðìîæåííîñòü, ñîíëèâîñòü, îçíîá è íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â îòêðûòûõ ÷àñòÿõ òåëà. Âñå ýòè ïðèçíàêè ñâèäåòåëüñòâóþò êàê ìèíèìóì î ïåðåîõëàæäåíèè îðãàíèçìà, à ïðè äëèòåëüíîì âîçäåéñòâèè íèçêèõ òåìïåðàòóð ìîæåò âîçíèêíóòü è îáìîðîæåíèå îòäåëüíûõ ó÷àñòêîâ òåëà.

Ê ñîæàëåíèþ, î÷åíü ÷àñòî ïðè íàñòóïëåíèè îáìîðîæåíèè ÷åëîâåê ìàëî, ÷òî çíàåò î íåì. Áîëüøå âñåãî åìó ïîäâåðæåíû ïàëüöû ðóê è íîã, íîñ, óøíûå ðàêîâèíû è ëèöî. Òÿæåñòü îáìîðîæåíèÿ çàâèñèò îò ïðîäîëæèòåëüíîñòè äåéñòâèÿ õîëîäà, à òàêæå îò ñîñòîÿíèÿ îðãàíèçìà. Âàæíûì ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî ïðè àëêîãîëüíîì îïüÿíåíèè íàðóøàåòñÿ òåðìîðåãóëÿöèÿ îðãàíèçìà, è âåðîÿòíîñòü îáìîðîæåíèÿ óâåëè÷èâàåòñÿ. Ðàçëè÷àþò ÷åòûðå ñòåïåíè òÿæåñòè îáìîðîæåíèÿ.

Ïåðâàÿ ñòåïåíü çàêëþ÷àåòñÿ â ïîðàæåíèè ïîâåðõíîñòè êîæè — êîæà áåëååò, ïîÿâëÿåòñÿ îòåê, ñíèæàåòñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü. Îáû÷íî ýòî ïðîèñõîäèò ïîñëå êðàòêîâðåìåííîãî âîçäåéñòâèÿ õîëîäà, à ïîñëå îòîãðåâàíèÿ êîæà ïðèîáðåòàåò áàãðîâóþ èëè ñèíþøíî-êðàñíóþ îêðàñêó, îòå÷íîñòü óâåëè÷èâàåòñÿ, è ïîÿâëÿþòñÿ òóïûå áîëè â îáëàñòè ïîðàæåíèÿ. Âñå ýòî ïðèçíàêè âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà ñ îáðàòèìûì ðàññòðîéñòâîì êðîâîîáðàùåíèÿ, èñ÷åçàþùèå ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé. Íà ýòîì ìåñòå ìîæåò íàáëþäàòüñÿ øåëóøåíèå êîæè, çóä, à ïîðàæåííîå ìåñòî âïîñëåäñòâèè ìîæåò îñòàòüñÿ âåñüìà ÷óâñòâèòåëüíûì ê õîëîäó.

Îáìîðîæåíèå âòîðîé ñòåïåíè òàêæå îòíîñèòñÿ ê ïîðàæåíèÿì ïîâåðõíîñòè êîæè, íî ïðîÿâëÿåòñÿ óæå â âèäå îìåðòâåíèÿ êîæíîãî ïîêðîâà. Ïðè îòîãðåâàíèè ïîðàæåííîå ìåñòî ïðèîáðåòàåò áàãðîâî-ñèíþþ îêðàñêó ñ îòåêîì, îáðàçóþòñÿ ïóçûðè, íàïîëíåííûå æèäêîñòüþ. Êðîâîîáðàùåíèå âîññòàíàâëèâàåòñÿ ìåäëåííåå, íàðóøåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè êîæè ìîæåò ñîõðàíÿòüñÿ äîëüøå, õàðàêòåðíû ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, îçíîá, è åñëè óáåðå÷üñÿ îò èíôåêöèè, òî çà äâå-÷åòûðå íåäåëè ïðîèçîéäåò îòòîðæåíèå îìåðòâåâøåé êîæè áåç îáðàçîâàíèÿ ðóáöîâ è øðàìîâ.

Ïðè òðåòüåé ñòåïåíè ïðîèñõîäèò îìåðòâåíèå îáìîðîæåííûõ ó÷àñòêîâ, èõ ïî÷åðíåíèå, ìóìèôèêàöèÿ, à â çàïóùåííûõ ñëó÷àÿõ è îòòîðæåíèå. Òî åñòü òêàíü îòìèðàåò, ÷òî ïðèâîäèò ê èíôåêöèè è ïîòåðå ïàëüöåâ íà ðóêàõ è íîãàõ, à â õóäøåì ñëó÷àå — äàæå ðóêè è íîãè. Ïóçûðè îáðàçóþòñÿ â ïåðâûå äíè, à çàòåì âîêðóã ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà ðàçâèâàåòñÿ âîñïàëèòåëüíûé âàë, è ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé — ïîðàæåíèå ãëóáèííûõ òêàíåé ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå âëàæíîé ãàíãðåíû. Îçíîá ÷åðåäóåòñÿ ñ îáèëüíûì ïîòîîòäåëåíèåì, ïîñòðàäàâøèé èñïûòûâàåò ñèëüíûå áîëè. Òàêîå îáìîðîæåíèå òðåáóåò ñðî÷íîãî ïðîôåññèîíàëüíîãî ìåäèöèíñêîãî âíèìàíèÿ.

Îáìîðîæåíèå ÷åòâåðòîé ñòåïåíè õàðàêòåðèçóåòñÿ îìåðòâåíèåì âñåõ ñëîåâ òêàíè âïëîòü äî êîñòåé. Ïîâðåæäåííûå ÷àñòè òåëà áûñòðî ÷åðíåþò è âûñûõàþò, à ïðîöåññ îòòîðæåíèÿ òêàíåé äëèòñÿ ïîëòîðà-äâà ìåñÿöà.

Òàê æå âàæíî çíàòü, ÷òî îáìîðîæåííûå ó÷àñòêè íàäîëãî ñîõðàíÿþò ïîâûøåííóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê õîëîäó, ëåãêî ïîäâåðãàþòñÿ ïîâòîðíîìó îáìîðîæåíèþ è ïîýòîìó â äàëüíåéøåì íóæäàþòñÿ â îñîáåííî íàäåæíîé çàùèòå.

Ïðè íèçêîé òåìïåðàòóðå è áîëüøîé âëàæíîñòè âîçäóõà âîçìîæíû ñëó÷àè çàáîëåâàíèÿ òàê íàçûâàåìîé «òðàíøåéíîé ñòîïîé». Ïðè ýòîì êîíå÷íîñòè ðàñïóõàþò, ñòàíîâÿòñÿ áîëåçíåííûìè, êîæà êðàñíååò. Äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ çàáîëåâàíèÿ íóæíî äåðæàòü íîãè ñóõèìè.  ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ «òðàíøåéíîé ñòîïû» ñëåäóåò îáåðåãàòü ïîâðåæäåííóþ ñòîïó îò âëàãè è õîëîäà, ñîãðåâàòü åå è ïåðèîäè÷åñêè äåðæàòü â ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè äëÿ óëó÷øåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ.

Ãëàâà 2. Ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðû, èñêëþ÷àþùèå îáìîðîæåíèå

îáìîðîæåíèå ñòåïåíü ïîìîùü

Î÷åâèäíî, ÷òî íèçêèå òåìïåðàòóðû ìîãóò ñèëüíî íàâðåäèòü çäîðîâüþ ÷åëîâåêà: çàìåðçàíèå è îáìîðîæåíèÿ ìîãóò ïðèâåñòè ê ãèáåëè ÷åëîâåêà. Ïîýòîìó íàäî âñåãäà ñòàðàòüñÿ èñêëþ÷àòü âîçìîæíîñòü ïîëó÷åíèÿ îáìîðîæåíèÿ. Âàæíî êàê ñîáëþäåíèå òåõíèêè áåçîïàñíîñòè â ãîðàõ, â ñíåæíûõ è õîëîäíûõ ìåñòíîñòÿõ, òàê è ïðîâåäåíèå ìåðîïðèÿòèé ïî ïðîôèëàêòèêå îáìîðîæåíèé.

Êîíêðåòíî, âàæíî âñåãäà ó÷èòûâàòü ñîñòîÿíèå ïîãîäû. Òàê, íàïðèìåð, ïðè âåòðåíîé è ïðîõëàäíîé ïîãîäå, ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ ëó÷øå ïðîâîäèòü íå íà îòêðûòîé ìåñòíîñòè, à â ëåñó, åñëè åñòü âîçìîæíîñòü. Êðîìå òîãî, ïðè ðàáîòå â ãðóïïå ÷àñòî ïðèáåãàþò ê ïðèíöèïó âçàèìîêîíòðîëÿ. Òî åñòü, òàê êàê ÷åëîâåê îáû÷íî íå îáðàùàåò âíèìàíèÿ íà ïåðâûå ñëàáûå ïðèçíàêè îáìîðîæåíèÿ, òî ðàçóìíûì áóäåò ñîîáùàòü î ðåçêîì èçìåíåíèè ó÷àñòêîâ ëèöà, óøåé, íîñà íàõîäÿùåãîñÿ ðÿäîì ÷åëîâåêà. Âàæíî óäåëÿòü äîëæíîå âíèìàíèå îäåæäå: æåëàòåëüíî îòäàâàòü ïðåäïî÷òåíèå ñâîáîäíîé, âåòðî- è âëàãîíåïðîíèöàåìîé îäåæäå. Òàêæå ðåêîìåíäóåòñÿ íå óòîëÿòü æàæäó õîëîäíîé âîäîé, ñíåãîì èëè ëüäîì. Îñîáîå âíèìàíèå íóæíî óäåëÿòü íîãàì: òåñíàÿ îáóâü, îòñóòñòâèå ñòåëüêè, ñûðûå ãðÿçíûå íîñêè ÷àñòî ñëóæàò îñíîâíîé ïðåäïîñûëêîé äëÿ ïîÿâëåíèÿ ïîòåðòîñòåé è îáìîðîæåíèÿ. Îñîáîå âíèìàíèå óäåëÿòü îáóâè íåîáõîäèìî òåì, ó êîãî ÷àñòî ïîòåþò íîãè. Âàðåæêè è ïåð÷àòêè äîëæíû áûòü ñóõèìè è ÷èñòûìè.

Ê ïðîôèëàêòèêå îòíîñÿòñÿ çàêàëèâàíèÿ. Òàê, äîâîëüíî ïîëåçíî äîìà, êàæäûé äåíü ïî âå÷åðàì îáëèâàòü íîãè — ñíà÷àëà òåïëîé âîäîé, çàòåì ïîñòåïåííî ïîíèæàÿ òåìïåðàòóðó. Ñíà÷àëà îáëèâàþò ñòîïû, çàòåì íîãè äî êîëåí, ÷åðåç âðåìÿ ïîëíîñòüþ íîãè. Êîãäà æå âû âïîëíå îñâîèòåñü, ìîæíî ïåðåõîäèòü ê îáëèâàíèÿì âñåãî òåëà. Êðîìå òîãî, î÷åíü ïîëåçíî áîñîõîæäåíèå — õîòü íåìíîãî ïðîéòèñü áîñûìè íîãàìè ïî çåìëå. Íà÷èíàòü ëó÷øå ëåòîì, íó à çàòåì õîäèòü åæåäíåâíî õîòÿ áû ïî íåñêîëüêî ìèíóò êðóãëûé ãîä, äàæå çèìîé. Äëÿ çàêàëèâàíèÿ îðãàíèçìà ïîëåçåí òàêæå êîíòðàñòíûé äóø — ïîïåðåìåííîå îáëèâàíèå ãîðÿ÷åé è õîëîäíîé âîäîé. Ñóùåñòâåííóþ ðîëü èãðàþò ãîðÿ÷èå ïèùà è ïèòüå, òàê êàê â òå÷åíèå 30-60 ìèíóò ïîñëå èõ ïðèíÿòèÿ ïðîèñõîäèò ïîñòåïåííîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû êîíå÷íîñòåé òåëà íà 6 ãðàäóñîâ â ñðåäíåì.

Òàêèì îáðàçîì, î÷åíü âàæíî çàðàíåå ãîòîâèòüñÿ ê âûõîäó â õîëîäíóþ, âåòðåíóþ ïîãîäó íà óëèöó.

Ãëàâà 3.Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè îáìîðîæåíèè

Îñíîâíîé çàäà÷åé îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè ïðè îáìîðîæåíèè ÿâëÿåòñÿ ïðåêðàùåíèå âîçäåéñòâèÿ õîëîäà è êàê ìîæíî áîëåå áûñòðîå âîññòàíîâëåíèå íîðìàëüíîé òåìïåðàòóðû îõëàæäåííûõ òêàíåé.

Ïåðâîå, ÷òî íóæíî ñäåëàòü, ýòî ïåðåíåñòè ÷åëîâåêà â òåïëîå ïîìåùåíèå.  ñëó÷àå íåñèëüíîãî îáìîðîæåíèÿ èëè ïåðåîõëàæäåíèÿ ïîëåçíî ñîâåðøåíèå àêòèâíûõ ýíåðãè÷íûõ äâèæåíèé. Åñëè ïîñòðàäàâøèé íå ìîæåò äâèãàòüñÿ, òî íóæíî îñâîáîäèòü åãî îò îëåäåíåëîé èëè ìîêðîé îäåæäû, åñëè òàêîâàÿ åñòü. Åñëè íîãè îáìîðîæåíû, òî ñëåäóåò ðàçðåçàòü çàìåðçøóþ îáóâü è ñíÿòü åå. Ïðè ñèëüíîì çàìåðçàíèè è ïîòåðå ñîçíàíèÿ ìîæåò îòñóòñòâîâàòü äûõàíèå, â ýòîì ñëó÷àå íóæíî ñäåëàòü èñêóññòâåííîå äûõàíèå. Ðàñòèðàíèå äîïóñòèìî òîëüêî ïðè î÷åíü ñëàáîì îáìîðîæåíèè, òàê êàê ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîâðåæäåíèþ ñîñóäîâ, çàïðåùàåòñÿ ðàñòèðàíèå ñíåãîì. Ðàñòèðàíèå îáû÷íî äåëàþò îêîëî 10 ìèíóò, òàêàÿ ïðîöåäóðà ïðèâîäèò ê ñîãðåâàíèþ êîíå÷íîñòåé è óìåíüøåíèþ èëè èñ÷åçíîâåíèþ áîëåé. Åñëè æå êîíå÷íîñòè îñòàþòñÿ õîëîäíûìè è áëåäíûìè, òî ýòî ñâèäåòåëüñòâóåò î áîëåå ãëóáîêîì îáìîðîæåíèè. Íóæíî ïîìíèòü, ÷òî â ìåñòàõ îáðàçîâàíèÿ âîëäûðåé è ïî÷åðíåíèÿ ðàñòèðàòü íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ. Äàëåå íåîáõîäèìî ñîãðåòü îáìîðîæåííóþ êîíå÷íîñòü òåïëîé âîäîé ñ äîáàâëåíèåì êðèñòàëëèêà ìàðãàíöåâî-êèñëîãî êàëèÿ (ïðè åãî íàëè÷èè), íàëîæèòü àñåïòè÷åñêóþ (ñòåðèëüíóþ) ïîâÿçêó, óêóòàòü êîíå÷íîñòü. Ïðè ýòîì âîäà èçíà÷àëüíî äîëæíà áûòü ñ òåìïåðàòóðîé 35 ãðàäóñîâ Öåëüñèÿ, è òîëüêî ïîòîì â íå¸ äîáàâëÿåòñÿ áîëåå òåïëàÿ âîäà. Ýòà ìåðà îáóñëàâëèâàåòñÿ âåðîÿòíîñòüþ ïîëó÷åíèÿ ïîðàæåííûìè òêàíÿìè îæîãà. Ïðè âîçìîæíîñòè ïîñòðàäàâøåìó íóæíî äàòü ãîðÿ÷åå ïèòüå, ïîâûøàÿ òåì ñàìûì âíóòðåííþþ òåìïåðàòóðó òåëà, çàòåì ïîñòðàäàâøåãî óëîæèòü è óêðûòü òåïëûì îäåÿëîì. Äàëüíåéøåå ëå÷åíèå äîëæåí ïðîâîäèòü êâàëèôèöèðîâàííûé âðà÷. Ïðè áîëÿõ ÷àñòî íàçíà÷àþòñÿ àíàëüãåòèêè (îáåçáîëèâàþùèå ñðåäñòâà, âïëîòü äî íàðêîòè÷åñêèõ), à ïðè ñèëüíûõ ñòåïåíÿõ îáìîðîæåíèÿ ïîñòðàäàâøåãî ãîñïèòàëèçèðóþò â êëèíèêó.

Çàêëþ÷åíèå

Òàêèì îáðàçîì, îáìîðîæåíèå ÿâëÿåòñÿ ñåðüåçíûì ïîâðåæäåíèåì îðãàíèçìà, êîòîðîå ìîæíî èçáåæàòü ïóòåì çàêàëêè, ïîäáîðà îäåæäû è îáóâè ñîîòâåòñòâåííî ïîãîäå è èõ ñîäåðæàíèþ â ñóõîì è ÷èñòîì ñîñòîÿíèè. Ïðè ïîëó÷åíèè îáìîðîæåíèÿ íåîáõîäèìî íåìåäëåííî îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü, à èìåííî èñêëþ÷èòü âîçìîæíîñòü äàëüíåéøåãî îáìîðîæåíèÿ, ïåðåìåñòèâ ïîñòðàäàâøåãî â òåïëîå ïîìåùåíèå, íàäåâ òåïëóþ îäåæäó è ò.ä.; ïîãðóçèòü îòìîðîæåííûå ó÷àñòêè òåëà â âîäó ñ òåìïåðàòóðîé ïðèìåðíî 35°Ñ, íî íå âûøå èç-çà îïàñíîñòè îæîãà, è ïîñòåïåííî ïðèáàâëÿòü òåïëîé âîäû; ïî ìåðå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû òåëà, ìîæíî íàëèòü òåïëûé ÷àé ñ ñàõàðîì. Ïðè ýòîì çàïðåùàåòñÿ ðàñòèðàòü îòìîðîæåííûå ó÷àñòêè, òåì áîëåå ñíåãîì è ïîãðóæàòü èõ â õîëîäíóþ âîäó, òàê êàê ïðè ýòîì ïðîèñõîäèò äàëüíåéøåå ïåðåîõëàæäåíèå.

Äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ èíôèöèðîâàíèÿ íà îáìîðîæåííûå ó÷àñòêè êîæè íàêëàäûâàþòñÿ ñòåðèëüíûå ïîâÿçêè. Ïðè ïîÿâëåíèè áîëåé, îòåêà òêàíåé, ïóçûðåé íåîáõîäèìî îáðàòèòüñÿ çà âðà÷åáíîé ïîìîùüþ.

Òàêèì îáðàçîì, ÷åëîâåê äîëæåí çíàòü ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðû, èñêëþ÷àþùèå îáìîðîæåíèå è ïåðâóþ ïîìîùü ïðè ïîëó÷åíèè îáìîðîæåíèÿ.

Áèáëèîãðàôè÷åñêèé ñïèñîê

1. Êóäðÿâöåâ À.È. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè òðàâìàõ, Ì., 1979.

2. Êàðòèí Ã.Ð. Çèìíÿÿ îïàñíîñòü: ïåðåîõëàæäåíèå è îáìîðîæåíèå, Ì., 1981.

3. Ãóñàäìàê Â.À. Ïðîôèëàêòèêà ïåðåîõëàæäåíèÿ, îáìîðîæåíèÿ è ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè íèõ, Ì., 1972.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник