Все про ожог первой степени

Ожог

Ожог – это повреждение кожных покровов, слизистых оболочек, глубже лежащих тканей, которое вызывается воздействием высокой температуры, химических веществ, электричества или лучевой энергией.

Виды поражений

В зависимости от причины появления, различают следующие виды ожогов.

Термические. Появляются при контакте с раскаленными предметами, горячим воздухом, паром, кипятком. В случае продолжительного контакта формируются глубокие ожоги. Часто они вызываются горячими вязкими веществами (смола, битум, карамельная масса), которые прилипают к поверхности тела и приводят к глубокому, длительному прогреванию тканей.

Электрические. Чаще всего встречаются во время работы с электрическим оборудованием, иногда, при ударе молнии. При данных ожогах происходит поражение кожи, нарушение функций сердца, органов дыхания и других систем жизнедеятельности человека. Небольшой контакт с электрическим током вызывает головокружение, обморок. Более значительное поражение вызывает остановку дыхания, и, даже, клиническую смерть.

Химические. Развиваются в результате контакта с химическими веществами. Глубина ожогов данного вида зависит от концентрации химического реагента и времени его воздействия на ткани тела.

Лучевые. К данному виду ожогов относятся поражения кожи ультрафиолетовыми лучами. Обычно это происходит на пляже или в солярии.

Степени ожогов

Специалисты разделяют четыре степени ожогов.

І степень. Поражается только эпидермис, который способен к быстрому восстановлению. В течение 3-5 суток после ожога рассасывается отек, проходит краснота, слущивается пораженный эпидермис. На обожженной коже не остается следов ожога.

ІІ степень ожогов. Происходят более глубокие поражения эпидермиса. На покрасневшей коже возникают волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Кожные покровы восстанавливаются на протяжении 8-12 суток. Цвет новой кожи вначале ярко-розовый. Через две-три недели цвет становится нормальным, исчезают следы ожога.

ІІІ степень. Подразделяется на ІІІа и ІІІв степени.

При степени ожогов ІІІа повреждаются почти все слои кожи, кроме росткового (самого глубокого). На поврежденном участке появляются пузыри, которые заполнены желтоватой жидкостью или желеобразной массой. Часто формируется струп (корка, покрывающая поверхность ожога) белого или желтоватого цвета, малочувствительный к касаниям или покалываниям. Заживление происходит в течение 15-30 суток с момента ожога. После восстановления кожи через 1,5-3 месяца исчезает ее пигментация.

Степень ІІІв характеризуется омертвлением всех слоев кожного покрова и подкожно-жировой ткани. На пораженном участке формируются крупные пузыри, заполненные кровянистой жидкостью. Часто появляется серый или коричневый струп, который располагается ниже близлежащих участков кожи.

IV степень ожогов. Кроме омертвления кожи и подкожной клетчатки происходит омертвление мышц, сухожилий, костей. Поврежденная поверхность покрывается коричневой или черной плотной коркой, которая не чувствительна к раздражениям.

После глубоких ожогов невозможно полноценное восстановление тканей. На их месте образуются рубцы.

Первая помощь

Правила оказания первой помощи при ожогах зависит от вида поражения.

Первая помощь при ожогах термических.

Устранение обжигающего фактора. Если на пострадавшем горит одежда, его обливают водой или накрывают плотной тканью. В случае попадания на одежду горящей жидкости, ее немедленно снимают.
При ожоге І или ІІ степени поврежденное место охлаждают в течение 15 минут под проточной водой. После чего его накрывают чистой влажной тканью и прикладывают холод. Нельзя обрабатывать водой место ожога III степени. Его только накрывают чистой влажной тканью.
Необходимо дать пострадавшему обезболивающий препарат и часто поить его водой.

Первая помощь при ожогах электрических.

Отключить от сети прибор, который вызвал поражение или общим рубильником отключить электроэнергию.
Срочно вызвать скорую помощь.
При потере сознания пострадавшим, проверяют его дыхание и пульс. При неровном, слабом дыхании делают искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.
Если пострадавший в сознании, ему дают теплый чай, 15-20 капель настойки валерианы.

Первая помощь при ожогах лучевых.

Охлаждение. Для этого подойдут примочки и компрессы холодной чистой воды.
Обработка антисептическими средствами – хлоргекседин, фурацилин.
Обработка специальными средствами от загара. В зависимости от тяжести ожога можно применить кремы с экстрактами алоэ, ромашки, витамина Е. В более серьезных случаях эффективно применение Пантенола.
Обезболивание. Для уменьшения боли при ожоге принимают Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин. Уменьшить зуд и жжение помогут антигистаминные средства.

Лечение ожогов

Лечение ожогов Начальный этап лечения ожогов заключается в правильном оказании первой помощи.

Самостоятельное лечение можно применять только к ожогам І степени, если они не осложнены сопутствующими болезнями (иммунодефицитом, сахарным диабетом) или преклонным возрастом.

Термические или солнечные ожоги мы часто получаем весной и летом. Если вы обожглись, то следует как можно быстрее обработать кожу, чтобы остановить процесс поражения на начальном этапе и избежать серьезных осложнений. Для обработки ожоговой поверхности врачи рекомендуют использовать спрей с содержанием декспантенола, оказывающего заживляющее и противовоспалительное действие. Такой компонент входит в состав лекарственного средства европейского качества — ПантенолСпрей. Специалисты отмечают, что препарат препятствует развитию воспаления, быстро снимает жжение, покраснение и другие неприятные признаки ожога. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, проверен годами и пользуется большой популярностью, поэтому имеет много аналогов в аптеке с очень похожей упаковкой.
Большинство этих аналогов регистрируются как косметические средства по упрощенной процедуре, не требующей проведения клинических испытаний, поэтому состав таких средств не всегда безопасен. В некоторых случаях он включает в себя парабены – потенциально опасные вещества, которые могут провоцировать рост опухолей. Поэтому при выборе спрея от ожогов очень важно не ошибиться. Обращайте внимание на состав, страну производства и упаковку — оригинальный препарат производится в Европе и имеет характерный смайлик рядом с названием на упаковке

При II и в некоторых случаях III степени лечение ожогов проводится в стационаре. Пострадавшему назначают обезболивающие, успокоительные средства, вводят противостолбнячную сыворотку. При этом пузыри надсекают, отслоившиеся участки кожи удаляют, применяют противоожоговые повязки.

Лечение ожогов IV и в некоторых случаях III степени осуществляют в специализированных отделениях. Пострадавшему проводят противошоковую терапию, предупреждение развития инфекции. Ожоговые раны лечат открытым или закрытым способом, хирургическим методом, включая пересадку кожи.

Химический ожог

Химические ожоги появляются при агрессивном воздействии химического вещества на кожные ткани или слизистые оболочки.

Особенностью данного вида ожогов является то, что они могут проявляться как сразу после воздействия, так и через несколько часов или дней. Повреждение и разрушение тканей часто продолжается после завершения контакта с агрессивным реагентом.

Химические ожоги чаще всего вызывают следующие вещества:

кислоты, особенно опасно поражение «царской водкой» — смесью соляной и азотной кислот;
щелочи – едкий натр, едкий калий и другие;
некоторые соли тяжелых металлов;
фосфор;
вещества, которые обладают прижигающим действием – битум, бензин, керосин и другие.

Первая помощь при химическом ожоге.

Снимают одежду, на которую попало химическое вещество.
Смывают химический реагент с кожи в течение 25-30 минут под проточной водой.
Нейтрализуют действие химических веществ. Если ожог вызван кислотой, поврежденный участок обмывают 2%-ым раствором соды или мыльной водой. В случае ожога щелочью место повреждения обмывают слабым раствором уксуса или лимонной кислоты.
Прикладывают к участку поражения холодную влажную ткань.
На обожженное место накладывают повязку из чистой сухой ткани или стерильного бинта.

Легкие химические ожоги заживают без специального лечения.

Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Источник

Ожог – повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ.

Виды ожогов:

Ожоги можно разделить на несколько видов: термические, химические, электрические, радиационные и комбинированные. Самый распространённый вид ожогов — термический.

Существует 4 степени ожога в зависимости от их тяжести. Запомните их простое описание, чтобы уметь определить самостоятельно степень ожога:

• I степень: боль, покраснение кожи, отёк.

• II степень: появились волдыри.

• III степень: волдыри лопнули, на месте ожога — открытая рана.

• IV степень: обугливание, потеря чувствительности. Для удобства площадь повреждения тела в результате ожога принято измерять ладонями. Одна ладонь равняется одному проценту поверхности тела.

Действия при ожоге

Важно! Вызвать врача необходимо в случае:

• Ожогов III и IV степени;

• повреждения тела более 5%;

• термических ожогов лица, паховой области, ягодиц, двух конечностей и дыхательных путей;

• химических ожогов глаз, ротовой полости, пищевода, паховой области, ягодиц, лица;

• появления признаков шокового состояния (потеря сознания, резкое побледнение кожи);

• если боль слишком сильная и не прекращается даже после приёма анальгетиков.

Что вы можете сделать самостоятельно?

Химический ожог (кислота, щёлочь):

• снять одежду и украшения, на которые попало вещество;

• промывать место ожога под проточной водой не менее 20 минут;

• нейтрализовать действие вещества. При ожоге кислотой промыть повреждённый участок мыльной водой или содовой (чайная ложка соды на 2.5 стакана воды). При ожоге щёлочью — слабым раствором лимонной кислоты или уксуса.

• приложить к месту ожога холодную влажную ткань для уменьшения боли;

• затем приложить стерильную повязку.

Внимание! Нельзя стирать остатки вещества тампоном или кусочком ткани. Таким образом вы ещё сильнее вотрёте их в кожу.

Если обожжены глаза:

• немедленно вызвать врача. От того, насколько быстро будет оказана помощь, а также от тяжести ожога, химического состава вещества, его дозы зависит дальнейшая судьба ваших глаз;

• не тратьте драгоценное время на поиски нейтрализаторов, сразу начинайте промывать глаза слабой струёй проточной воды, раскрыв веки;

• при ожогах щелочами можно использовать молоко;

• после промывания наложить сухую чистую повязку;

• взять с собой в больницу флакон или упаковку от агента, на которой написан состав.

Если обожжены пищевод и желудок: симптомами станут сильная боль во рту, глотке и внутренних органах. Если при этом обожжена ещё и гортань, пострадавший может начать задыхаться. Может начаться кровавая рвота.

Важно, как можно скорее вызвать врача и нейтрализовать действие химических веществ.

• при ожоге щелочами делают промывание желудка слабым раствором уксусной кислоты, при ожоге кислотой — раствором питьевой соды;

• промыть следует большим количеством водного раствора, чтобы полностью вывести вещество;

• затем как можно скорее доставить пострадавшего в больницу или травмпункт.

Термический ожог:

• немедленно убрать фактор повреждения;

• охладить пострадавший участок тела. Ожоги 1 и 2 степени охлаждают 10-15 минут под проточной водой. Ожоги 3 и 4 степени: сначала наложить чистую повязку, уже с ней охлаждать в стоячей воде;

• после охлаждения обработать место ожога слабым раствором марганцовки, затем смазать специальным кремом или аэрозолем («Алазол» или «Пантенол»);

• при необходимости примите анальгетик;

• в течение последующих дней осматривайте место ожога на предмет заражения, попадания инфекции (покраснение) и возникновения гноя

Нельзя :

• мазать любым маслом, кремом, мазью (включая пантенол) только что обожжённое, не охлаждённое место;

• прокалывать и сдирать волдыри;

• отрывать присохшую одежду;

• прикладывать картофель или картофельные очистки;

Вследствие высоких температур в первые минуты все ожоги стерильны. И как раз нанесение всех вышеперечисленных средств может спровоцировать попадание инфекции.

Солнечный ожог

Он относится к термическим ожогам первой и второй степени. Несмотря на то, что через несколько дней, как правило, проходит самостоятельно, есть несколько способов облегчить состояние пострадавшего.

Итак, если у Вас или Вашего ребёнка солнечный ожог:

• приложите к больному месту влажный компресс, он снимет боль и успокоит кожу. По возможности, примите ванну с водой комнатной температуры (не используя гели, крема для душа и прочую косметику). В крайнем случае, можно обернуться влажной простынёй;

• примите обезболивающее: большинство анальгетиков не только снимает боль, но и оказывает противовоспалительное действие.

• Важно! Помните, что детям давать аспирин нельзя. Вместо этого можно использовать ацетаминофен (Панадол, Тайленол). Однако учитывайте, что он не обладает противовоспалительными свойствами.

• пейте больше жидкости для профилактики обезвоживания: воспалённая кожа испаряет больше влаги;

• нанесите мазь, облегчающую страдания. Как правило, в её состав входят алоэ вэра, кортизон или гидрокортизон, пантенол и обезболивающие средства. (Если дома растёт алоэ, можно использовать его натуральный сок). Мазь или крем следует не втирать, как обычно, а аккуратно и нежно наносить кончиками пальцев. На поверхности кожи должно остаться немного крема, чтобы не пересушить кожу.

При солнечном ожоге хорошо помогают такие специальные средства, как пантесол, бепантен, пантенол, афодерм, ампровизоль, луан гель, кетоцин, бамипин.

Из народных средств хорошо зарекомендовали себя прохладный кефир, простокваша или сметана, настой ромашки и крепкий чёрный чай, охлаждённый яичный белок.

Детям также подходят спрей пантенол (можно и крем, но его будет больнее наносить на кожу), квотлан, драполен, гель алоэ.

Нельзя:

• использовать спиртосодержащие и щелочные средства;

• прокалывать волдыри;

• в течение нескольких последующих дней находиться на солнце с незащищённой кожей.

Врач отдела ОЭМП филиала
ГУ «Центр медицины катастроф»
КЧС МВД РК по Карагандинской области
Кудайбергенов Е. Б.

Источник

Такое понятие, как стадия повреждения применяется для подразделения поражений, полученных в результате термического, электрического или химического воздействия. От размеров площади затронутой кожи зависит тяжесть повреждения. Стадию поражения необходимо определять для наиболее эффективного оказания первой помощи. Поэтому, важно иметь представление о каждой степени и знать что нужно делать при ожоге.

Что такое ожог первой степени

Симптомы ожога первой степени, заметны почти сразу после взаимодействия с провоцирующим фактором. В пораженной области возникает чувство жжения. Также развивается покраснение. Вокруг поврежденной области образовывается отек. Подобные раны обычно не слишком большие и достаточно быстро заживают. Эти повреждения не оставляют никаких изъянов на теле, даже на самой нежной коже.

Как долго заживает?

Человеческий организм — это постоянно обновляющаяся система. Наиболее активно эти процессы осуществляются в эпидермисе. Для лечения повреждения первой степени достаточно 3-5 дней. Заживление ожога лица требует большего времени.
В течение этого времени исчезает покраснение, уменьшается припухлость, кожные покровы становятся суше и слущиваются. После чего происходит возобновление дермы. Для полной регенерации необходимо около 7 дней. Чем раньше начать оказывать помощь при ожоге 1 степени, тем быстрее произойдет восстановление.

Ожог первой степени развивается в результате:

термического воздействия — горячая вода, пар;
контакта с химикатами — кислотами, солями и щелочами;
электрического воздействия — прикосновения к оголенным проводам, неисправным электрическим приборам;
лучевого воздействия — ультрафиолетовые лучи или радиационное излучение.

Легкое повреждение может возникнуть после продолжительного нахождения под прямыми солнечными лучами или из-за бытовой травмы. Если затронута большая площадь кожного покрова, это может привести к интоксикации и к недостатку жидкости. Для предупреждения развития каких-либо осложнений, необходимо обратить внимание на характерные признаки ожога.

Клинические проявления термических ожогов 1 степени:

сильная боль и гиперемия;
головные боли;
тошнота, озноб, позывы к рвоте;
тахикардия.

Сразу при появлении этих признаков необходимо в первую очередь нейтрализовать повреждающий фактор и постараться охладить рану любым доступным способом. Но нельзя это делать льдом при ожоге первой стадии — может возникнуть обморожение.

Особенности

Для позитивной динамики в лечении, необходимо обязательно учитывать провоцирующие факторы. Каковы особенности термического ожога?

Термический ожог развивается из-за прямого соприкосновения с горячими предметами. Стадия поражения зависит от температуры оказанного воздействия и его продолжительности.

Химическое повреждение развивается после влияния щелочи или кислоты. Стадия зависит от концентрации жидкости и продолжительности оказанного воздействия. При первой степени наблюдается выраженное покраснение и набухание тканей.

Травма, спровоцированная агрессивным солнечным влиянием, возникает после длительного пребывания под открытым солнцем. Тело при этом постепенно краснеет и нагревается. Через время возникает припухлость и боль.

Травмирование электрическим током возникает достаточно часто. Повреждается кожа, остается характерный рисунок. Происходит остановка сердца, и затрудняется дыхание.

Как отличить от других степеней

Все ожоги подразделяются на 4 степени тяжести. Ожог 1 степени характеризуется гиперемией эпидермиса, небольшой припухлостью и чувством жжения, которое проходит через несколько часов.

Следующая стадия — это более серьезное повреждение. В коже располагаются капилляры и большое количество нервных окончаний — они временно перестают функционировать.
Также возникают пузыри, наполненные жидким содержимым. Кожа при этом не сильно изменяется или развивается небольшой отек. Боль длится несколько часов после получения травмы. После прорывания пузыря, остается открытая рана.

Третья степень характеризуется повреждением до глубоких тканей. Эпидермис самостоятельно не регенерируется, при этом существует риск развития ожоговой болезни. Причиной является большая площадь пораженной поверхности кожи. Такая травма своими продуктами распада вызывает интоксикацию. Важно быстро оказать необходимую медицинскую помощь пострадавшему.

Первая помощь

Так что нужно делать при ожоге? Порядок осуществления помощи при ожогах 1 степени зависит от площади повреждения эпидермиса. Прежде чем приступать к любым манипуляциям, необходимо выявить причину поражения.

Термический

При термическом поражении, место травмы избавляют от ткани и охлаждают. Наиболее опасными считаются поражения дыхательных путей и лица. При таких повреждениях необходимо как можно скорее обратиться в больницу. При невыносимой боли, производят инъекцию подходящим анальгетиком.

Химический

После освобождения пораженного места от одежды, его промывают водой. Поражение, полученное кислотой, промывают раствором соды или мыльной водой. Такое поражение не промывают, иначе начинает выделяться тепло. Повреждения от щелочей нейтрализуют кислотой низкой концентрации(например лимонной).
Травму высушивают и наносят мазь.

Солнечный

Место травмы промывают обильным количеством воды.
После чего смазывают препаратом с заживляющим эффектом.
При обильном повреждении обращаются к врачу.

Электрический

Первым делом обесточивают объект.
Если это невозможно, то отодвигают человека от источника электрического тока любым изолированным предметом.
Вызывают скорую помощь.
До приезда специалистов, начинают оказывать реанимационные манипуляции.

Лечение в домашних условиях

Травмы первой степени отличаются тем, что достаточно быстро заживают. При получении травмы в быту, помощь оказывают собственными усилиями. Лечение ожога 1 степени осуществляется в домашних условиях.

В качестве дополнения к домашнему лечению можно применять:

Масло из плодов облепихи.Используется для ускорения заживления кожи после тепловых или химических ожогов. Средство наносят при помощи бинта. Фиксируют конструкцию и оставляют на продолжительное время.
Сметана. Это самое распространенное средство, применяемое для лечения солнечных повреждений. Необходимо сначала принять душ из прохладной воды, а потом аккуратно смазать места повреждения.
Натертый картофель помогает быстро нейтрализовать последствия агрессивного воздействия ультрафиолетового излучения или тепла. После измельчения, в него можно добавить масло или жирную сметану. Эта маска помогает восстановить целостность кожных покровов.

На первых стадиях поражения применяются антисептические препараты. Но прежде чем их использовать, необходимо тщательно изучить инструкцию.

Источник