Вскрытие пузырей при ожогах 2 степени

Среди ожоговых травм повреждение 2 степени относят к поверхностным травмам. Пациенты не всегда обращаются за медицинской помощью, лечатся аптечными средствами дома. Но травма не всегда признается легкой. Обширный ожог 2 степени у ребенка, пожилого человека вызывает серьезные осложнения, требует срочной госпитализации пострадавшего. Лечение травмы должно проводиться под контролем врача.

Причины и особенности травмы

Ожоговые повреждения кожного покрова чаще всего происходят в бытовой обстановке в непредвиденных ситуациях, от неосторожного обращения с горячими жидкостями, огнем, едкими веществами. Ожог второй степени появляется вследствие различных поражающих факторов.

Выделяют повреждения:

• термические — поражение кожного покрова пламенем, паром, кипятком, раскаленным предметом;
• химические — воздействие на кожу кислотными, щелочными растворами;
• электрические — образование травмы вследствие электрического заряда;
• лучевые — поражение ультрафиолетовой, ионизирующей радиацией.

Под воздействием поражающего фактора происходит разрушение эпидермиса, дермы, рогового слоя, повреждение капиллярной проницаемости, реже — нервных окончаний. Сохраняются глубинные слои кожи, позволяющие активно регенерировать ткани без образования рубцов. Условие, при котором протекает быстрое заживление ожогов 2 степени — правильное и своевременное лечение, применение современных эффективных препаратов.

Симптомы

Очевидные признаки ожога 2 степени проявляются в деформировании кожного покрова — быстром образовании волдырей. Происходит отслоение верхнего слоя эпидермиса, возникновение полости с желтоватой жидкостью.

Иногда это один большой пузырь на всей площади поражения, окруженный покрасневшими участками кожи. Данное образование создает множество ограничений в привычном образе жизни, физической активности. Спустя несколько дней содержимое мутнеет, волдырь надрывается естественным образом, обнажая влажную рану.

Другие симптомы проявляются в следующем:

• острой боли;
• отечности;
• покраснении кожного покрова;
• повышении температуры;
• ухудшении общего самочувствия.

Ожог 1, 2 степени не стоит считать незначительным повреждением. Обращение к врачу необходимо при факторах:

• повреждения более 5% кожного покрова, более 2% у детей — за 1% принято условно принимать размер ладони пострадавшего;
• локализация — лицо, пищевод, промежность, дыхательные пути, суставы;
• появление очагов нагноения;
• усиление боли, отечности;
• поражения химическими препаратами.

Термический ожог 2 степени менее опасен, чем повреждение от действия едких веществ, поэтому посещение врача (хирурга) — обязательное условие правильной терапии. Особое внимание следует уделять поражению кожи в области носа, глаз, ушей, где сосредоточены важные органы, множество нервных окончаний.

Ожог лица 2 степени связан с риском косметологических дефектов, поэтому пренебрегать помощью специалистов не рекомендуется.

Доврачебная помощь

Сколько заживает ожог 2 степени, во многом зависит от мер помощи, оказанных своевременно. Существует определенный алгоритм, следование которому защитит от осложнений после травмы.

Правильные действия существенно влияют на то, как долго проходит ожог.

• следует устранить поражающий фактор — в случае химического ожога удалить едкое вещество салфеткой, термического — поместить пострадавшего в прохладное помещение;
• охладить и очистить область поражения проточной водой (15−20 минут) — остановить процесс разрушения;
• наложить стерильную салфетку на зону поражения;
• предложить обезболивающий препарат-анальгетик;
• обеспечить обильное питье (вода, теплый чай).

Первая помощь при ожоге второй степени, оказанная грамотно и быстро, ускоряет процесс заживления раневой поверхности.

Существуют запреты на ошибочные действия, которые приводят к дополнительным травмам, ухудшению состояния пострадавшего:

• нельзя отрывать прилипшие к ранам фрагменты одежды — их следует обрезать;
• не прикладывать непосредственно к ожогу лед — возникает спазм сосудов;
• не пользоваться в антисептической обработке раны йодом, зеленкой — вызывают усиление боли, раздражение;
• нельзя смазывать ожоги маслом — образуется жирная пленка, препятствующая теплообмену;
• не прокалывать волдыри до естественного их вскрытия — они защищают рану от внешней среды, снижают угрозу инфицирования.

Обращение в медицинское учреждение устраняет риск ошибок при оказании помощи. Если в стационаре поставлен диагноз «ожог 2 степени», лечение в домашних условиях допускается после назначений врача, первичной обработки раны. Терапия аптечными средствами проводится успешно при соблюдении медицинских рекомендаций. Применение народных средств следует избегать, так как они повышают угрозу внесения инфекции, уступают в эффективности противоожоговым препаратам.

Стадии лечения

После оказания первой помощи встает вопрос, как лечить ожог 2 степени. Выделяют основные стадии заживления ожога, на каждой из которых стоят задачи:

1 стадия. Отторжение омертвевших тканей. Рану следует обработать антисептическим препаратом неагрессивного действия (Хлоргексидин, Фурацилин). Далее применяют противовоспалительные средства комплексного характера (Пантенол, Бепантен).

2 стадия. Грануляция. Лопаются пузыри, устраняется воспаление, но открытая рана по-прежнему открыта инфекциям. Проводится регулярная обработка ожога антисептиками, перевязки с применением ранозаживляющих средств с антибактериальными свойствами (Сульфаргин, Левомеколь, Олазоль, Бепантен Плюс).

Искусственное вскрытие пузыря проводят при существенных помехах в жизнедеятельности, чтобы не провоцировать травматического повреждения. Рану предварительно обрабатывают обеззараживающим средством, обрезают кожу вокруг места поражения, повторно наносят антисептик, затем следует повязка с противомикробным средством.

3 стадия. Эпителизация. Болевые ощущения снижаются, рана затягивается новой тканью. Применяют средства, усиливающие клеточное восстановление, обмен веществ, питание тканей (Солкосерил, Радевит), так как заживает ожог 2 степени медленно.

После эпителизации благотворное влияние оказывают аппликации облепихового масла, прополиса.

Ожог кипятком 2 степени, другие поверхностные повреждения можно вылечить самостоятельно при условии соблюдения стерильности, основных знаний о необходимых препаратах.

Как долго заживают ожоги, зависит от площади поражения, правильной терапии и выполнения рекомендаций лечащего врача.

Особенности домашней терапии

Во время лечения травмы в домашней среде ускорить восстановление кожного покрова без неприятных последствий можно при условии выполнения простых правил:

• не заниматься тяжелой физической работой. Любая травма подрывает иммунитет, поэтому усиленная нагрузка провоцирует возникновение воспалительного процесса. Если произошел ожог руки 2 степени, то следует ограничивать двигательную активность конечности;
• избегать занятий, связанных с загрязняющими материалами, пыльными объектами. Требуется время, чтобы ожог 2 степени, лечение раневой поверхности кожи, были на стадии заживления без угрозы инфицирования;
• тщательно следить за стерильностью перевязочных материалов, лекарственных препаратов при смене компрессов, проведении прочих процедур. Организм успешно регенерирует новые ткани за счет внутренних ресурсов, если не возникнут препятствия в виде внешних возбудителей.

Период восстановления после того, как оказана первая помощь при ожогах 2 степени, в среднем составляет 2−3 недели. Стадия заживления длится дольше при возрастных патологиях пациентов, наличии хронических заболеваний, снижающих иммунитет, обширных поражениях.

Успешная терапия не предполагает возникновения рубцов, шрамов. Восстановление кожного покрова должно быть целостным, без следов травмы. Важный фактор для получения полного исцеления — грамотное применение лекарственных препаратов.

Ожог второй степени — не приговор, справиться с ним сможет взрослый человек без медицинского образования. Нужны знания основ первой помощи, алгоритма действий в каждой стадии лечения, особенностей противоожоговых средств.

Перевязка при ожоге 2 степени

Почему появляются волдыри при ожогах и как с ними бороться?

После ожогов на кожных покровах человека достаточно часто появляются волдыри. Это травмы, которые люди достаточно часто получают в бытовых условиях.

В большинстве случаев люди не обращают внимание на них, но делать этого не стоит, так как на фоне травмы могут возникать серьезные последствия.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. СОДЕРЖАНИЕ

• Лечение ожога кипятком с волдырями
• Чем обработать
• Лечение народными средствами
• Примочки с уриной
• Что делать при электротравме
• Методы лечения
• Виды
• Самая легкая
• Умеренная
• Тяжелая
• Как помочь
• Поражение роговицы
• Длительность заживления
• Как можно помочь при химическом ожоге
• Детская травма
• Противоожоговые средства для детей

Гомеопатия

Гомеопатические средства могут значительно улучшить ситуацию с ожогом, если применять их на фоне основного медикаментозного лечения.

Если врач гомеопат не назначит иначе, то принимают по 2 гранулы в разведении 30C через каждые полчаса, но не больше 3-х раз. Обычно уже этой дозы достаточно для того, чтобы облегчить состояние пострадавшего.

Если препараты имеют большее разведение (6X, 12X, 6C), то их принимают каждые четверть часа.

• Арсеникум альбум принимают при ожогах с волдырями, которые сопровождаются сильной болью.
• Кантарис – предупреждает появление волдырей.
• Каустикум и Фосфор – пригодится в качестве первой помощи.
• Уртика уренс – применяется при ожогах кипятком, а также в случае, если не помогает средство Кантарис.

Если ожог с волдырями сопровождается нагноением раны, повышением температурных показателей, общей слабостью, то продолжать лечение на дому нельзя: необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если этого не сделать, то лечение ожогов с волдырями может затянуться, и тогда опасных осложнений не избежать.

Лечение ожога кипятком с волдырями

Во избежание сильного травмирования после ошпаривания кипятком в первую очередь:

• аккуратно снять одежду, при необходимости разрезать ее ножницами;
• подержать область повреждения под холодной проточной водой (не менее 15 минут), это поможет понизить уровень болезненности;
• нанести анальгезирующую и дезинфицирующую мазь (например, Пантенол);
• при высоком болевом пороге – выпить обезболивающее (Темпалгин, Нурофен).

Возникновение пузырей свидетельствует об ожоге II степени. В этом случае после первичных манипуляций накладывается стерильная повязка. Обрабатывается лечебным кремом, сверху прикладывается ткань без ворсинок и фиксируется бинтом.

Чтобы предотвратить инфицирование, перевязку надо делать каждый день до периода полного выздоровления.

Первая помощь

Получив такое повреждение, человек сразу начинает думать, что делать, особенно, если случился ожог 2 степени у ребенка. Даже если планируется амбулаторное лечение, рану следует показать доктору, а до приезда скорой, необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Заключается она в следующих действиях:

1. Устранить контакт с причиной ожога.
2. Охладить обожженную поверхность под прохладной водой не меньше, чем десять минут. Это поможет снять боль, приведет к спазму сосудов и нервных окончаний, а также снизит риск возникновение больших волдырей.
3. Наложить на область повреждения антисептическую повязку, либо же обычный сухой бинт или чистую ткань.
4. Дать пострадавшему обезболивающий препарат согласно инструкции по применению.

Дожидаясь скорой помощи, нельзя делать при ожоге некоторые вещи, например, срывать одежду или вскрывать пузыри.

Если на месте раны есть одежда, то ее срывание может повредить и здоровую кожу. Вещи необходимо аккуратно срезать, оставляя на ране то, что прилипло. Самостоятельное вскрытие образовавшихся волдырей и очищение повреждения от посторонних предметов или загрязнений, может стать причиной инфицирования раны. Все манипуляции непосредственно с раненой поверхностью должен проводить врач.

Приехавшие на вызов доктора осмотрят рану, и если она окажется не серьезной, пациенту даются рекомендации по уходу, и он лечится дома. При возникновении ожогов у детей до двенадцатилетнего возраста, если повреждение по площади больше, чем ладонь пострадавшего, а также, если затронуто лица, шея, гениталии и слизистые оболочки, то пострадавший подлежит госпитализации.

Чем обработать

Пузырь опасен тем, что может лопаться. Если волдырь лопнет, образуется рана, повышающая риск заражения, образования рубца.

Пузырь минимум 2 раза в день мажется аптечными дезинфицирующими средствами.

Рекомендуется использовать:

• мазь Бепантен, Радевит;
• спрей Олазоль;
• крем Пантенол.

Эти лекарственные препараты не имеют противопоказаний, позволяют снизить болевые ощущения и значительно ускоряют процесс заживления.

Можно ли вскрывать пузырь

Нарушать целостность тонкого защитного слоя кожи, который образовался вследствие развития ожогового процесса, крайне нежелательно. Это может привести к занесению инфекции в травмированные ткани. К тому же оголенная раневая поверхность, лишенная природной защиты, будет дольше заживать.

Если ожог занимает большую площадь, и высока вероятность, что волдырь лопнет, разрешается проколоть его стерильной иглой. Эту операцию лучше доверить врачу, который сделает все профессионально.

Лечение народными средствами

Если под рукой не оказалось ранозаживляющего средства, можно воспользоваться секретами народной медицины:

1. Молочные продукты. Слой холодной сметаны, кефира или густого йогурта на кожном покрове после ошпаривания горячей водой позволит обезболить, охладить, снять покраснение и уменьшить вероятность образования пузырей.
2. Облепиховое масло.Масло облепихи издавна используется в терапии ожоговых травм. Обладает антисептическим действием. Содержит активные компоненты, стимулирующие заживление и регенерацию кожи.

Обильно наносится масло, сверху прикладывается стерильная ткань без ворсинок и фиксируется.

1. Сырое куриное яйцо. Лечение сырым яйцом значительно ускорит выздоровление. Яйцо разбить, выложить на ожоговую область, приложить повязку и зафиксировать.
2. Сок алоэ. Если на обожженное место приложить примочку с соком алоэ, это уменьшит болевые ощущения, позволит дерме быстрее восстановиться.
3. Морковь. Сразу после получения травмы наложить на пораженное место мелко натертую свежую морковь. Она устранит боль, предотвратит развитие осложнений.
4. Мёд. Густой мед хорошо обеззараживает, обезболивает, защищает от инфицирования. Его нужно наложить толстым слоем, через час смыть теплой водой.

Процедуры проводить ежедневно по полного восстановления поврежденного эпидермиса.

Примочки с уриной

В составе мочи содержатся мочевая кислота и мочевина, оказывающие антисептическое действие и способствующие безболезненному удалению омертвевших клеток поврежденного эпидермиса.

Сразу после получения травмы наложить повязку. Она должна быть стерильная, смоченная в свежей теплой жидкости. Урина облегчит боль, ускорит процесс заживления и регенерации.

Компресс нужно делать несколько раз в день. Подобная терапия предотвратит появление шрама в области обожжённой кожи.

Если по неосторожности поразить тело горячей жидкостью, важно срочно принять меры. Использовать специализированные средства, секреты народной медицины или уринотерапию. Это предупредит тяжелое повреждение эпидермиса, облегчит боль и ускорит восстановление кожных тканей.

Мази

Лечение ожога 2 степени после вскрытия пузыря должно состоять из применения мазей, имеющих противомикробное, противовоспалительное, антибактериальное и восстанавливающее действие.

Как лечить ожог 2 степени с применением медикаментов, должен решать врач. Он может назначить следующие мази:

• Левомеколь. Обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Мазь наносится непосредственно на место повреждения или ею пропитывается повязка. Применяется средство один раз в сутки.
• Левосин. Мазь имеет хорошее заживляющее действие и предохраняет от бактерий, так как в ее состав входят сразу несколько антисептических компонентов.
• Гентамициновая мазь. Препарат хорошо действует в тех случаях, когда произошло инфицирование. Делать повязки с этой мазью необходимо утром и вечером.
• Сульфагин. В состав этой мази входит сульфадиазин серебра, который убивает микробы. Несмотря на свое положительное влияние на ожоговую рану, препарат имеет много противопоказаний и не применяется для лечения у маленьких детей, беременных женщин, а также пациентов с проблемами печени.

Вместе с местным лечением пациенту необходимо принимать анальгетики для уменьшения болезненных ощущений, а также антигистаминные препараты для предотвращения аллергических реакций. При правильном уходе, особенно после того, как доктор вскроет пузырь, выздоровление наступает приблизительно через две недели.

Что делать при электротравме

Первая медицинская помощь:

1. Во-первых, постараться остановить влияние тока на пострадавшего. Нужно либо обесточить электричество, либо оттащить пострадавшего с помощью деревянной, пластиковой палки, всем, что попадет под руку, можно самому попасть под напряжение. Хорошо, если надета обувь с резиновой подошвой.
2. Во-вторых, визуально оценить состояние пострадавшего и вызвать скорую.
3. В-третьих, приступать к реанимационным действиям при отсутствии у пострадавшего пульса, дыхания, признаков жизни. Необходимо сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Ноги и туловище пострадавшего должны быть выше уровня головы. Нужно подстелить под ноги сверток из одежды или одеяла. Если под влиянием тока человека отбросило, необходимо проверить наличие переломов. Пораженные током участки нужно накрыть стерильным бинтом, чтобы избежать заражения.

Обработать рану не нужно, это должен делать специалист.

Методы лечения

Особенности терапии:

1. К обожженному участку нужно приложить лед, либо опустить в холодную воду примерно на пятнадцать минут. Это облегчит боль, а покраснение кожи немного спадет.
2. Провести обработку электрического ожога спреем, в котором содержится декспантенол. Спрей имеет эффект скорого заживления и регенерации клеток, противовоспалительный эффект. Можно воспользоваться Пантенол спреем. Это лекарство быстро устраняет последствия травмы: покраснение, боль, отек кожных покровов.
3. Если же травма слишком серьезна, пострадавшего помещают в стационар, где проводят сбор анализов для выявления тяжести травмы, ее последствий на организм. Обследуют с помощью рентгена на наличие переломов. Возможно потребуется срочное вмешательство хирурга (разрезы, перевязка сосудов и в крайнем случае ампутация).

При сильных повреждениях, когда все первоначальные меры приняты, нужно соблюдать постельный режим около 3 суток.

Ставятся уколы, которые приводят в тонус сердце и дыхание, применяется димедрол, витамин С.

Важно знать!

Особенную опасность представляет процесс гашения извести, то есть разведения ее водой. Это взаимодействие сопровождается выделением большого количества тепловой энергии, то есть горячего пара, попадание в зону действия которого чревато ожогами открытых частей тела.

Ожоги — обычные травмы, от которых никто не застрахован. По внешним изменениям кожи судят о степени её повреждений. Появление пузырей связывают со II стадией развития ожога. Волдыри — это защитное приспособление организма, образуются для изоляции повреждённых живых тканей от мёртвых.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Степень поражения кожного покрова влияет на скорость образования и размеры полостей. В заполнившей их жидкости содержатся лейкоциты, нейтрализующие все инородные агенты. Рассмотрим, как при помощи медикаментов и домашних средств вылечить такие ожоги, чего категорически нельзя предпринимать и возможные последствия подобных травм.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Виды

При термическом ожоге происходит покраснение кожи, нарушается циркуляция крови в повреждённом участке, образуется отечность. Активизируются защитные клетки лейкоциты, которые накапливаются в тканях обожжённого участка.

Лечение ожогов зависит от их степени.

3 степени:

• Первая;
• Вторая;
• Третья (A и B).

Самая легкая

При первой степени удар наносится по верхнему слою кожи, поврежденная область краснеет. Ожог сопровождается длительными болевыми ощущениями за счёт повреждения нервных окончаний. Эта степень протекает легко – шанс получения осложнений мал.

Умеренная

Вторая степень характеризуется образованием волдырей на коже, заполненных серозной жидкостью. Существенно повышается риск воспаления – занесения инфекции.

Тяжелая

При третьей степени A все слои кожи подвержены повреждению.

Тип повреждения опасен токсемией – отравление собственным белком (разрушенный белок, подверженный некротизации, попадает в кровеносное русло).

Лечение этой степени проводится в стационаре.

B-степень самая тяжелая, сопровождается разрушением кожных слоев, находящихся под ними мышц, фасций, костных тканей. Требует госпитализации.

Когда нужно вызвать врача

Установление фактора, приведшего к травмированию дермы, занимается врач ожоговой медицины (комбустиологии). Площадь поражения определяется по особому правилу, согласно которому каждой части тела соответствует некий процент, например, общая поверхность туловища составляет порядка 18%. Врач выясняет степень повреждений (их 4), от которых зависит план дальнейших действий:

p, blockquote 7,0,1,0,0 —>

• В месте ожога кожа краснеет и отекает. Для полного восстановления потребуется максимум 5 дней.
• Появляются пузыри с желтоватой прозрачной жидкостью. Регенерация продолжается до двух недель.
• Нарушается целостность кожи и глубоких слоёв мышечной ткани. На месте лопнувших волдырей обнажаются красные эрозии, лишённые эпидермиса, формируются чёрные или серые образования грубой структуры (струпы).
• Тяжёлая стадия ожогового шока. Происходит обугливание обожжённых тканей, разрушаются мышцы, кости, сухожилия, нервные окончания. Процесс регенерации чрезвычайно замедлен. Формируются глубокие шрамы и рубцы.

Как помочь

Первая помощь:

1. Устранить контакт высокой температуры или источники химического поражения с кожей или другими тканями организма.
2. Обработать рану холодной водой (15°C), она обеспечит теплоотведение с поврежденного участка. В течение 10-15 минут необходимо охлаждать обожжённое место. Использование льда для этой же цели станет не хорошей идеей, как считают врачи. Подойдет холодное влажное полотенце, которое накладывается на рану компрессом (особенно при третьей степени).
3. После накладывается стерильная повязка.
4. Холодная вода спазмирует сосуды и обезболивает. Предпочтительнее использовать проточную воду.

Причины возникновения

В зависимости от того, каким образом был получен ожог, различают следующие его виды:

Термический

Следствие поражения огнем, кипятком, паром или прикосновением к раскаленным предметам.

Химический

Результат воздействия на мягкие ткани кислотных и щелочных растворов.

Электрический

Образуется в точках входа/выхода электрического заряда.

Лучевой

При воздействии ультрафиолета или ионизирующей радиации.

Длительность заживления

Если пострадавший обратился к врачу, ему было оказано хирургическое лечение в виде пересадки собственной кожи, то пострадавший участок восстановится в течение 10 дней. За этот срок появляется чувствительность.

Через год восстанавливаются потовые и сальные железы, волосяные фолликулы. Пигментация повреждённого участка будет частично отличаться от здоровой кожи.

Если повреждение зарастает самостоятельно, то этот процесс сопровождается образованием келоидных рубцов – соединительной ткани, отличающейся по цвету и эластичности от обычной кожи.

Осложнения и возможные последствия

Ожог с пузырем – это небольшая травма, однако лечение в домашних условиях может вызвать осложнения, если имеются следующие повреждения:

• поражение слизистых оболочек, рта, ушей, дыхательных путей;
• площадь поражения тканей больше 6 сантиметров;
• волдыри вылезли в области паха;
• бытовое повреждение, после которого эпидермис начал чернеть;
• от электрических приборов.

Сильные ожоги третьей степени образуют через месяц струпы, приводящие к ишемической болезни, а если повреждение в области груди – то к респираторным заболеваниям.

Если ожог локализуется на пальцах, суставах или промежности, то это может приводить к дисфункции внутренних органов. В этом случае рубцы невозможно удалить, ткань полностью заживает только через год.

Ожоги от травы борщевика и хны могут приводить к шрамам, если не предпринять быстрого действия по обработке раны антисептиком.

Как можно помочь при химическом ожоге

Первая помощь проводится:

1. Вызываете “Скорую помощь”, удаляете реагент. Время процедуры и вещество, которым производят промывание полученной раны, зависит от вида реагента.
2. Смываете его под водой. Промываете как минимум 15 минут, а если после получения ожога прошло более 15 минут, время увеличивается до 40 минут.
3. Определите, какой реагент вызвал поражение. От этого будет зависеть, какое вещество выбирается в виде нейтрализующего, чтобы облегчить ситуацию до