Вспышка пневмонии в верхней пышме
ВСЕ ФОТО
Расследование уголовного дела о массовом заболевании людей пневмонией в городе Верхняя Пышма Свердловской области, где число госпитализированных превысило уже 100 человек, взяло под особый контроль управление Генпрокуратуры РФ
Вести
По информации областного Минздрава на утро понедельник, с подозрением на пневмонию на утро понедельника госпитализированы 105 человек
Вести
Минздрав области в своем сообщении обращает внимание населения на типичную для большинства пациентов картину начала заболевания: повышение температуры тела (39-40 градусов), иногда озноб, одышка, сухой кашель, общая слабость
Вести
Расследование уголовного дела о массовом заболевании людей пневмонией в городе Верхняя Пышма Свердловской области, где число госпитализированных превысило уже 100 человек, взяло под особый контроль управление Генпрокуратуры РФ в Уральском федеральном округе (УрФО). Об этом сообщили в понедельник в ведомстве, уточнив, что ведение данного дела поручено следственной бригаде отдела по расследованию особо важных дел прокуратуры Свердловской области.
По информации областного Минздрава, с подозрением на пневмонию на утро понедельника госпитализированы 105 человек. У 96 человек диагноз «пневмония» клинически подтвержден. Шесть человек находятся в реанимационном отделении. Все заболевшие — жители города Верхняя Пышма. Их возраст варьируется от 18 лет до 81 года. Подъема заболеваемости в других населенных пунктах Свердловской области не зафиксировано, передает РИА «Новости».
В городскую больницу Верхней Пышмы для обеспечения круглосуточного дежурства откомандированы врачи и средний медицинский персонал нескольких областных лечебно-профилактических учреждений. В стационаре работает группа специалистов федеральных НИИ.
«Все больные получают полноценное лечение с применением антибиотиков, максимально эффективных в отношении возбудителей заболевания. В течение последних суток на фоне проводимой комплексной терапии у большинства пациентов отмечается положительная динамика», — говорится в сообщении областного Минздрава.
Минздрав области в своем сообщении обращает внимание населения на типичную для большинства пациентов картину начала заболевания: повышение температуры тела (39-40 градусов), иногда озноб, одышка, сухой кашель, общая слабость. При появлении описанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, указывает «Интерфакс».
Вспышка пневмонии в области была зафиксирована 25 июля, а первые больные с симптомами пневмонии стали поступать в городскую больницу Верхней Пышмы 20 июля. За это время три человека от болезни умерли.
В минувшие выходные был определен возбудитель заболевания: это Legionella Pneumophila.
Легионеллез (болезнь легионеров) — острая инфекционная болезнь, обусловленная различными видами легионелл, характеризуется лихорадкой, выраженной общей интоксикацией, тяжелым течением, поражением легких, ЦНС, органов пищеварения. В июле 1976 года от болезни в очень короткий срок погибло 29 делегатов съезда Американского легиона (American Legion), проходившего в отеле Bellevue Stratford Hotel в Филадельфии, штат Пенсильвания. Прогноз серьезный. Летальность может достигать 20%.
По мнению медиков, возбудитель легионеллезной пневмонии мог быть занесен через систему горячего водоснабжения Верхней Пышмы. «С высокой долей вероятности, санитарные врачи предполагают, что данный возбудитель был занесен через систему горячего водоснабжения», — сообщили в пресс-службе министерства здравоохранения области в воскресенье.
По этим данным, в городе за три дня до вспышки заболевания в центральной системе горячего водоснабжения, именно в тех районах, откуда поступало основное количество заболевших, производилась опрессовка. «Он (возбудитель) попал в трубы и там, видимо, развился», — отметил представитель министерства, добавив, что возбудитель погибает только при температуре свыше 60 градусов по Цельсию.
В пресс-службе Минздрава региона отметили, что свердловские медики, несмотря на то, что ранее с данной инфекцией не сталкивались, на второй день вспышки заболевания правильно предположили данный возбудитель и назначили госпитализированным наиболее эффективный антибиотик.
В России аналогичный случай появления данного возбудителя был зафиксирован 20 лет назад в Армавире. На территории Свердловской области это заболевание появилось впервые.
Свое название возбудитель получил после того, как 30 лет назад в Филадельфии (США) в ходе съезда легионеров данный возбудитель попал и распространился через систему воздухоочистки, в результате чего около 200 человек заболели, 46 из них умерли.
Прокуратура города Верхняя Пышма по факту массового заболевания возбудила уголовное дело по ч.3 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности).
Источник
Отследить эту печальную дату легко — 15 июля 2007 года в верхнепышминскую городскую больницу был доставлен первый пациент с признаками пневмонии.
В прошлом году месяц июль превратился для жителей Верхней Пышмы в настоящий кошмар. Это был первый случай массового заболевания пневмонией легионеров в нашей стране. Вспышка продолжалась две недели, за помощью обратились 202 человека, практически все были госпитализированы. Врачи подтвердили диагноз «легионеллез» у 74 пациентов, остальные пострадали от других заболеваний: внебольничная пневмония, ОРВИ, туберкулез, бронхит.
Загадочная болезнь унесла жизни пяти человек. Прошел ровно год, а ответ на традиционный вопрос, кто виноват, так и не получен. Расследование уголовного дела по статье «Причинение смерти по неосторожности двум и более лицам» продолжается до сих пор, и ему не видно конца. Спустя ровно год о нынешней ситуации корреспондент «РГ» поговорил с заместителем главного врача ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Свердловской области» Виктором Романенко.
Российская газета: Виктор Васильевич, и все-таки когда мы узнаем имена виновных в массовой вспышке пневмонии в Верхней Пышме?
Виктор Романенко: На этот вопрос уже год не могут ответить специалисты следственного управления. Я их понимаю и, если честно, им не завидую. На мой взгляд, установить причинно-следственную связь между массовым заболеванием легионеллезом в Верхней Пышме и конкретным человеком просто невозможно. Мы много раз выражали свое мнение, доносили его до следователей: в этой ситуации нет преднамеренных действий. Основная причина вспышки пневмонии — стечение обстоятельств, когда множество факторов сошлось в одном месте в одно время.
РГ: Какие именно факторы вызвали эпидемию в Верхней Пышме?
Романенко: Напомню, что возбудитель — легионелла — живет во внешней среде. И там, по неизученным, не зависящим от человека причинам она начинает размножаться и колонизировать. Единственное, что удалось установить: колонии легионелл появляются в теплое время, когда вода прогревается до 25 градусов и больше. Если в этот момент воду выпить, помыться или искупаться, ничего не будет. Для заболевания должны создаться другие, техногенные условия. Необходимо, чтобы эта вода из открытого водоема попала в закрытое пространство. Там при благоприятных условиях легионеллы размножаются и накапливаются. После чего необходимо, чтобы эта вода попала к человеку в легкие в виде аэрозоля.
Все эти условия идеально воспроизводились в трубах горячего водоснабжения Верхней Пышмы во время проведения опрессовок. Оказал влияние и еще один фактор. 14 июля, в субботу, в городе праздновали День металлурга. А до этого горячей воды не было уже две недели, жители возмущались. Поэтому коммунальщики были вынуждены в экстренном порядке подать воду в пятницу вечером — 13 июля. Естественно, времени на слив воды у работников водоканала не было, ведь для этого понадобилось бы несколько дней. Так она, застоявшаяся, и попала к жителям.
РГ: Какие меры приняты, чтобы впредь такого не повторилось?
Романенко: Сделав выводы из тех печальных событий, мы утвердили временные санитарные правила, составили предписания всем владельцам водопроводов горячего водоснабжения. Во-первых, летом они в обязательном порядке исследуют свою горячую воду на наличие легионеллы и отчитываются нам по программе производственного контроля. В зависимости от мощности водопровода проводится от одной до десятка проб.
Во-вторых, изменен регламент опрессовок. Перед владельцами водопроводных сетей мы поставили условие: после опрессовки, ремонта или какого-либо иного случая, когда вода стоит в трубах, ею нельзя пользоваться. Следует слить ее в канализацию, на рельеф, но ни в коем случае не подавать населению. В последующем необходимо провести дезинфекцию и подавать горячую воду нужной температуры — 70-80, а еще лучше 90 градусов. Сейчас система работает. И водоканалы, и все предприниматели, которые содержат на своем балансе горячие системы водоснабжения, отчитываются перед нами в этих действиях.
Третья мера: с лета прошлого года все тяжелые случаи пневмонии мы в обязательном порядке обследуем на легионеллез. Оборудования для этого достаточно, только у нас в областном центре есть диагностикум на 900 человек. И могу заявить, что на сегодняшний день ни у кого из заболевших пневмонией легионелла не была найдена.
Выданы предписания и всем главам муниципалитетов. Они должны предъявлять новые требования владельцам водопроводов и предприятий, где имеются градирни.
РГ: Новый регламент проведения опрессовок действует только в Свердловской области? Ведь легионелла может «объявиться» где угодно.
Романенко: Главным государственным санитарным врачом страны Геннадием Онищенко утвержден подобный регламент. Вся страна сегодня обучена проведению лабораторных исследований, поиску легионелл во внешней среде. Раньше никому не приходило в голову заниматься этим делом.
РГ: Управление Роспотребнадзора как-то привлекается к расследованию уголовного дела?
Романенко: Конечно. Все, кто участвовал в ликвидации этой вспышки, неоднократно по три-четыре часа подряд давали показания. Все свои соображения и полученные в ходе ликвидации последствий ЧП результаты мы изложили в письменном виде. Одновременно предоставили следователям и результаты анализов внешней среды, в том числе воды, помогаем при экспертизах.
РГ: Однако, постфактум, виновником все-таки можно считать верхнепышминский водоканал?
Романенко: Если бы точно такая же ситуация повторилась в этом году, можно. Сейчас есть четкий регламент проведения опрессовочных работ, и конкретные лица понесли бы ответственность за нарушение этих правил.
РГ: Как вы считаете, грозит ли Свердловской области вспышка пневмонии легионеров в будущем?
Романенко: Я думаю, поводов для беспокойства нет. Понимаете, это слишком сложная штука, чтобы она выстрелила еще раз, к тому же сейчас вся страна неплохо к ней подготовлена. Хотя закон парных случаев существует. Будем надеяться, что он обойдет нас стороной.
P.S.
Расследование уголовного дела, возбужденного по факту массового заболевания пневмонией в Верхней Пышме, продолжается. Как сообщил корреспонденту «РГ» следователь следственного управления Следственного комитета при прокуратуре РФ по Свердловской области Дмитрий Корешников, по этому уголовному делу назначено и завершено 88 судебных экспертиз, проведено около 200 допросов потерпевших и свидетелей, 15 выемок более 600 документов.
К расследованию привлечены силы областного следственного управления, ГУВД и управления ФСБ. По информации следственного управления, основная причина массового заболевания легионеллезом — подача в систему горячего водоснабжения Верхней Пышмы воды, контаминированной бактерией Legionella pneumophila. До предъявления обвинения следователи считают преждевременным давать какие-либо пояснения об ответственности конкретных лиц за массовое распространение болезни легионеров. Более конкретная информация появится через два-три месяца. «РГ» будет следить за развитием событий.
Источник
В Свердловской области вынесен приговор по делу о заражении легионеллезом, от которого три года назад 5 человек погибли и еще 68 был причинен вред здоровью. Накануне Верхнепышминский горсуд вынес приговор по уголовному делу о нарушении санитарно-эпидемиологических правил, повлекшем массовое заболевание и смерть людей.
Бывший главный инженер Свердловских тепловых сетей 44-летний Олег Симановский и главный инженер ЗАО «Управление тепловыми сетями» 37-летний Виктор Ковязин признаны виновными в том, что в период с 13 по 29 июля 2007 года не организовали проведение необходимых санитарно-противоэпидемических мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие населения Верхней Пышмы при подаче горячей воды.
Достоверно зная о снижении температуры воды в магистрали М-1 значительно ниже 60 градусов, осужденные не дали указаний о незамедлительном приостановлении подачи эпидемически опасной воды в сети, не организовали производственный контроль и не дали указаний о разработке специальной программы по сбросу или нагреву воды. Должностные лица не организовали своевременное информирование населения и уполномоченных органов власти о том, что подача горячей воды осуществляется с грубыми нарушениями санитарно-эпидемических требований и может повлечь угрозу жизни и здоровью граждан.
В результате допущенных осужденными нарушений эпидемически опасная вода была использована жителями Верхней Пышмы для хозяйственно-бытовых нужд, что повлекло инфицирование бактерией легионелла пневмофила и заболевание болезнью легионеров (легионеллезом) 73 человек, пятеро из которых скончались.
Приговором суда Симановскому и Ковязину назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы условно с испытательным сроком 1 год 6 месяцев. Суд также постановил взыскать с ОАО «ТГК-9» и ЗАО «Управление тепловыми сетями» суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевших. Помимо этого суд вынес частное постановление в адрес органа Роспотребнадзора, не обеспечившего должный контроль за деятельностью хозяйствующих субъектов, длительное время допускавших грубые нарушения санитарно-эпидемиологических норм. На этот счет в прокуратуре Свердловской области уже заявили, что оценят законность приговора.
В свою очередь, в «Свердловской теплоснабжающей компании» заявляют, что не согласны с вынесенным в отношении Олега Симановского обвинительным приговором. Там указывают, что экспертиза проб воды в ходе расследования была проведена ненадлежащим образом, о чем есть соответствующие документальные заключения. «Симановский, возглавлявший СТК в 2007 году, не признает себя виновным. Мы присутствовали на всех судах, знакомились с заключениями экспертиз, в том числе и независимых. Мы считаем, что вчерашний приговор был вынесен на основании предположений, а не доказательств», – заявили «Новому Региону» в компании.
В компании обращают внимание на тот факт, что вирус легионеллы не погибает при температуре 60 градусов по Цельсию – соответственно этот пункт обвинения весьма спорен. «Об этом заявил в своем экспертном заключении профессор РАМН Игорь Тартаковский: легионелла не гибнет при температуре 60 градусов – этого можно добиться при температурах в 75 или 80 градусов. К тому же было доказано, что часть пострадавших вовсе не пользовались горячей водой – это следует из протоколов допроса пострадавших», – говорят в СТК. Третий нюанс – проб воды из сетей СТК не делалось – к тому времени она уже была слита, и экспертам пришлось довольствоваться анализами влаги из дренажной канавы – понятна сомнительность результатов такого анализа, говорят энергетики. «Таким образом, в деле есть лишь одни предположения, – говорят в СТК. – Тем не менее, нам остается лишь радоваться, что приговором стала условная мера наказания. Олег Симановский не хочет обжаловать приговор, здоровье и так подорвано мучительным уголовным процессом, в эффективность попыток добиться справедливости Симановский уже не верит.
Справка «Нового Региона»:
Legionella pneumophillia или «легионеллезная пневмония», в простонародии «болезнь легионеров» вызывает тяжелейшую форму воспаления легких. Впервые ученые столкнулись с ней тридцать лет назад, в 1976 году на конгрессе ветеранов войн – «легионеров» в американском Питтсбурге. Тогда от этого заболевания скончались 35 человек. Позже врачи выяснили, что вредоносный микроб попал в зал, где проходило заседание, через систему кондиционирования воздуха. Вспышка «болезни легионеров» в Верхней Пышме уже попала в энциклопедию. Интернет-энциклопедия «Википедия» включила события на Урале в список 19 крупнейших вспышек легионеллеза за всю историю этой болезни, документальная история которой насчитывает 31 год.
Ссылки по теме:
Причиной массового заболевания в Верхней Пышме (Свердловская область) стала «болезнь легионеров» >>>
В Свердловской области в результате вспышки пневмонии скончались три человека, еще семь человек находятся в реанимации >>>
В Верхней Пышме (Свердловская область) скончались уже двое из заболевших пневмонией >>>
Свердловский министр здравоохранения Михаил Скляр взял под контроль расследование причин вспышки пневмонии в Верхней Пышме >>>
В Свердловской области зарегистрирована вспышка пневмонии >>>
Верхняя Пышма, Свердловская область, Александр Клубов
Верхняя Пышма, Свердловская область. Другие новости 14.12.10
В Центральном военном округе завершается призыв на воинскую службу. / Участник «Слета поющих моржей» в Екатеринбурге чуть не погиб от переохлаждения. / «Писатель» из уральской деревни «заминировал» столичный аэропорт «Внуково».
Читать дальше
Отправляйте свои новости, фото и видео на наш Whatsapp +7 (901) 454-34-42
© 2010, «Новый Регион – Екатеринбург»
Источник