За сколько проходит небольшой ожог
Категория: особенности лечения
Главным фактором при определении того, сколько заживает рана от ожога, является степень поражения тканей. Незначительным ожогам для заживления необходимо всего несколько дней, а для заживления более серьезных повреждений может потребоваться несколько недель или даже месяцев.
Что такое ожог?
Ожог представляет собой повреждение кожного покрова, которое возникает при воздействии высоких температур или ультрафиолетового излучения, радиации, пара, огня, горячих жидкостей, газов и взрывоопасных жидкостей, электричества или химических веществ.
Незначительные повреждения заживают сами, и им для этого не требуется лечение. Для лечения более серьезных ран требуется медицинское вмешательство и госпитализация, чтобы предотвратить болевой шок, попадание инфекции и летальный исход.
Виды ожогов
Ожоги бывают следующих видов:
І степень. Поражается эпидермис, способный на быстрое восстановление. В первые 3-5 суток после повреждения проходит краснота, рассасывается отек и слущивается пораженный эпидермис. Обожженная кожа не оставляет следов ожога.
ІІ степень. Наблюдаются более глубокие поражения эпидермиса. Происходит покраснение кожи, возникают наполненные прозрачной жидкостью волдыри. Кожные покровы восстанавливаются в течение 8-12 суток. Вначале цвет новой кожи ярко-розовый. Через 2-3 недели цвет становится нормальным и исчезают следы ожога.
ІІІ степень. Такой ожог может иметь одну из степеней: ІІІа и ІІІв.
При ІІІа степени ожогов происходит повреждение почти всех слоев кожи, за исключением самого глубокого – росткового. На поврежденном участке возникают пузыри, заполненные желеобразной массой или желтоватой жидкостью. Часто формируется струп (покрывающая поверхность ожога корка) желтоватого или белого цвета, малочувствительный к покалыванию или даже касаниям. Заживление начинается через 15-30 суток с момента повреждения. Через 1,5-3 месяца после восстановления кожи исчезает ее пигментация.
Повреждения ІІІв степени характеризуются омертвлением подкожно-жировой ткани и всех слоев кожного покрова. На пораженном участке кожи формируются заполненные кровянистой жидкостью крупные пузыри. Часто появляется коричневый или серый струп, расположенный ниже близлежащих участков кожи.
IV степень. Помимо омертвления подкожной клетчатки и кожного покрова, наблюдается омертвление мышц, сухожилий и костей. Поврежденный участок покрывается черной или коричневой плотной коркой, не чувствительной к раздражению.
После таких ожогов невозможно полное восстановление тканей. На поврежденных участках образуются рубцы.
Сколько времени требуется для заживления ожогам в разных условиях?
Степень ожога – глубина повреждения тканей. Белки тканей выдерживают нагрев до +45 C, после чего они коагулируют или сворачиваются. Одновременно с этим разрушаются эритроциты, а также выходит из сосудистого русла плазма крови. Чем сильнее будет нагрев, тем большие разрушения причиняются тканям живого организма.
Для точного определения того, как долго заживает ожог, необходимо знать следующие факторы:
- степень;
- источник ожога;
- площадь повреждения;
- возраст пострадавшего;
- общее состояние организма.
Все эти факторы оказывают различное влияние на скорость заживления.
По степени нагрева специалисты выделяют 4 степени ожога:
- I – покраснение, отек кожи;
- II – пузыри с прозрачной жидкостью;
- III – омертвение тканей, образование струпа;
- IV – обугливание кожных покровов и глубоких тканей.
Для самостоятельного заживления ожогов требуются разные сроки. Обработка ран, вызванных ожогами, играет в длительности заживления далеко не последнюю роль.
Ожоги первой степени заживают быстро – через 2-3 дня покраснение и отек проходят, после этого обожженный участок начинает шелушиться и на его месте возникает пигментное пятно, которое бесследно исчезает спустя несколько месяцев.
Ожог 2 степени заживает за разное количество времени; это зависит от того, вскрывается ли пузырь. Если пузырь небольшого размера и самостоятельно рассасывается, то под обожженным слоем вырастает новая кожа, а через несколько недель корочка отслаивается и на ее месте можно увидеть розовое пятно. Для возникновения нормальной здоровой кожи на этом месте требуется 3 недели.
В случае, если пузырь вскрылся самостоятельно и в рану попала инфекция, организму сначала нужно справиться с ней, после чего вырастить новые слои кожи. Для этого может потребоваться до двух месяцев.
При ожоге 3 степени процесс заживления начинается через месяц. В первые несколько недель после повреждения разрушение тканей продолжается, появляется воспаление и реактивный отек, в ходе которого отторгаются омертвевшие ткани. Только через месяц после получения ожога на поврежденном участке возникает здоровая ткань – островки клеток, с которых начинается разрастание здоровой кожи.
При таких ожогах человеческий организм нуждается в интенсивной помощи: необходимо подавлять инфекцию, удалять омертвевшие участки, пересаживать островки здоровой кожи.
Организм не сможет справиться самостоятельно без квалифицированной медицинской помощи.
Точный срок заживления подобного ожога назвать сложно, и он не проходит бесследно, оставляя грубые рубцы. Если рубец находится на подвижной части тела – на сгибах рук и ног, на лице и шее, в подмышечной области – эти рубцы требуют дальнейшей пластики.
Самые тяжелые ожоги – это ожоги четвертой степени. Если пострадавший выживает, то становится инвалидом – однако новые способы лечения типа повязки «искусственная кожа» или распыления на поврежденный участок стволовых клеток возвращают к полноценной жизни и подобных пациентов.
Скорость и результат заживления во многом зависит от площади ожога. Проще всего ее определить, пользуясь ладонью – площадь ладони составляет примерно 1% площади тела, это относится ко взрослым людям, у детей она определяется по специальным таблицам.
Площадь повреждения обратно пропорциональна вероятности полного выздоровления.
Также учитывается причина, вызвавшая ожог – огонь, пар, электричество или химическое вещество. Причиной самых легких ран является пар без давления, а самых тяжелых – ионизирующее излучение и открытое пламя.
Очень многое зависит и от того, какую помощь оказали пострадавшему.
Что можно сделать:
- убрать источник повреждения;
- в течение 20-30 минут промывать холодной проточной водой;
- дать простое обезболивающее и питье.
Чего ни в коем случае нельзя делать:
- смазывать сметаной или маслом от ожогов. Мазь для детей по своему составу более щадящая;
- отдирать приставшие части одежды от поврежденного участка.
Чем скорее пострадавший получит медицинскую помощь, тем больше у него шансов сохранить здоровье.
Источник
Травма кожного покрова, полученная в результате воздействия высоких температур, химикатов, электричества и солнечных лучей, называется ожогом. Она характеризуется острой болью, жжением и требует профессионального лечения. То, как ожог заживает, зависит от глубины поражения тканей и от других особенностей. В тяжелых случаях период восстановления затягивается на несколько лет.
Классификация ожогов
На заживление влияют многие факторы. Чтобы сделать прогноз, нужно знать:
- степень поражения;
- тип травмы;
- площадь повреждения;
- возраст пациента;
- общее состояние здоровья.
Пожилые люди и дети находятся в зоне риска. Юная кожа слишком тонкая, поэтому травмируется максимально глубоко. Пациенты старше 60 лет имеют сопутствующие заболевания, затрудняющие восстановление эпидермиса.
Степени
Создана специальная классификация, в которую входят 4 степени ожогов, характеризующиеся разными симптомами:
- первая — легкое повреждение поверхностного слоя кожи. Проявляется покраснением и незначительной отечностью. Ощущаются боль и жжение, температура тела в месте ожога повышается;
- вторая — кожный покров поражается до росткового слоя. Краснота и отечность сопровождаются появлением волдырей. Внутри находится прозрачная жидкость, которая постепенно мутнеет;
- третья делится на подгруппы А и Б. Ожог степени А поражает часть дермы, оставляя нетронутыми сальные железы и волосяные фолликулы. На месте травмирования возникают раны, покрывающиеся мягким струпом. Иногда появляются крупные пузыри, наполненные кровавой жидкостью. Ожог степени Б разрушает дерму и может повредить жировую клетчатку. Происходит масштабная гибель клеток, кожный покров отслаивается;
- четвертая — самая тяжелая степень. Эпидермис обугливается, развивается глубокий некроз. Поражаются все слои кожи, мышцы и сухожилия. Иногда травма распространяется на кости.
Тип повреждения
Скорость заживления зависит от того, чем именно спровоцирован ожог. Медики выделяют 4 вида травмирования.
- Термический. Возникает при соприкосновении с источником тепла. Это может быть кипяток, раскаленное масло, пар, выпускаемый чайником, подошва включенного утюга, открытый огонь. Признаки повреждения — резкая боль, волдыри, воспаленная и опухшая кожа.
- Химический. Появляется от воздействия агрессивных веществ. Высокую угрозу несут соли тяжелых металлов, щелочи и кислоты. Такие травмы редко формируют волдыри. Обычно зона поражения покрывается струпом. При его растрескивании образуются долго заживающие язвы и мокнущие раны. Кроме контакта с агрессивными реагентами в быту или на производстве химические повреждения эпителия провоцируют укусы медузы и соприкосновение с некоторыми растениями.
- Электрический. Происходит при ударе током на производстве, дома или во время грозы. Электротравма очень опасна. Она нарушает не только целостность кожи, но и работу внутренних органов. Такие повреждения проявляются покраснением, отечностью, жжением, нарушением сердечной деятельности.
- Солнечный. Возникает под влиянием ультрафиолета. Клетки поверхностного слоя погибают, развивается раздражение, отек. Сильное повреждение вызывает вздутие пузырей. Если они лопаются, появляются открытые раны.
Площадь травмирования
Для заживления ожогов большое значение имеет площадь пораженной области. Масштабные травмы провоцируют развитие ожоговой болезни и приводят ко многим осложнениями. Процесс регенерации занимает долгое время.
Чтобы правильно оценить площадь, удобно воспользоваться правилом ладони. Это простой способ, доступный каждому. Ученые пришли к выводу, что раскрытая ладонь взрослого человека приблизительно соответствует 1% общей площади его тела. Если размер ожога превышает 5%, его нужно лечить в стационарных условиях, вне зависимости от степени.
Для определения масштаба поражения у ребенка метод не подходит. Для пациентов младше 15 лет необходимо использовать специально разработанные медицинские таблицы и схемы.
Этапы заживления
Скорость регенерации клеток индивидуальна для каждого человека. Для облегчения состояния пострадавшего чрезвычайно важна правильно оказанная первая помощь. Последовательный алгоритм действий позволяет снизить температуру нагрева при термическом ожоге и нейтрализовать агрессивное вещество при химической травме. Это предотвращает углубление зоны поражения и улучшает прогноз на выздоровление.
Первая степень
Поражения 1 степени, по площади не превышающие 5% кожного покрова, редко провоцируют осложнения. Воспаленный эпидермис быстро восстанавливается даже без дополнительных усилий.
Если регулярно обрабатывать ее средствами, способными эффективно заживлять повреждения, например, Пантенолом или Олазолем, симптомы исчезают через 2-3 дня. Краснота спадает, появляется шелушение. Ожог проходит бесследно, кожа полностью обновляется.
Вторая степень
Заживление 2 степени осуществляется дольше. Если на теле сформировались пузыри, их нельзя прокалывать. Внутри находится жидкость, содержащая лейкоциты. Они ограждают раны от инфицирования.
Лопнувший пузырь — открытые ворота для инфекции. Патогенные микроорганизмы провоцируют воспаление и скопление гноя. Такие раны заживают не меньше месяца и оставляют после себя шрамы и рубцы.
В обычных условиях выздоровление наступает через 2-3 недели. Необходимо строго придерживаться указаний врача, регулярно обрабатывать пузыри антибактериальной мазью, например, Левомеколем, и накладывать стерильную повязку. Под волдырями формируется новая кожа. Постепенно они сдуваются, отмерший слой отходит, и на его месте остается розовое пятнышко здорового эпидермиса.
Третья степень
Эту степень ожога надо лечить только в больнице. Вначале развивается сильное воспаление. Наблюдается некроз и отторжение омертвевших тканей. Чтобы запустить процесс регенерации, нужна интенсивная терапия, направленная на восстановление иммунитета, подавление инфекции, снятие болевого шока. При ожоге 3Б требуется хирургическое вмешательство.
Только через 20-30 дней после травмирования начинают формироваться новые клетки, и постепенно появляется здоровая кожа. Чтобы пройти все стадии заживления, может понадобиться несколько месяцев. На месте ожога остаются шрамы, иногда требующие пластической коррекции.
Четвертая степень
Повреждения 4 степени характеризуются обугливанием тканей и отмиранием всех слоев кожного покрова. Самостоятельно они не заживают. Человек должен лежать в палате со специальным микроклиматом и проходить комплексное лечение.
- В первые недели в области поражения появляется струп. В течение этого процесса важно избежать инфицирования.
- Под корочкой медленно формируется грануляционная ткань. На этот этап уходит 1-2 месяца.
- Когда грануляционная фаза заканчивается, назначается кожная пластика. Для пересадки используется донорский или собственный материал пострадавшего.
Реабилитационный период после ожогов 4 степени длится от 3 месяцев до нескольких лет. Большую опасность представляет ожоговая болезнь, повреждения суставов и костной ткани. У таких пациентов часто нарушается подвижность, и они становятся инвалидами.
Любые ожоги требуют пристального внимания специалиста. Только врач может правильно оценить клиническую картину и назначить лечение, стимулирующее быстрое заживление.
Источник