Зачем зиртек при отите у ребенка
Я не так часто пишу на лекарства в последнее время, но недавно мне попались фотографии дочери, когда она была еще младенцем и мучилась от атопического дерматита.. решила, что кому-то будет полезен отзыв об одном из лекарств, которое прописывали ей в это время — Зиртек (Цетиризин) в каплях.
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Фирма: Эйсика Фармасьютикалз
Страна-производитель: Италия / владелец — Швейцария
Форма выпуска: капли
Возрастные ограничения: с шести месяцев
Цена: от 100 рублей и выше
Можно купить без рецепта врача, но мы всегда стараемся использовать только те лекарства, которые были назначены лечащим врачом.
ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН ЗИРТЕК?
Это противоаллергическое лекарство с активным компонентом цетиризином, достаточно распространенным сегодня.
Взрослым его тоже назначают, но чаще в таблетках. Впрочем, у меня иногда бывают проявления аллергии и я пила Зиртек в каплях. Взрослым такая форма так же помогает!
Более подробная информация о Цетиризине — зиртеке есть в большой инструкции:
Показания:
лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита (такие как зуд, чихание, заложенность носа, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);
сенная лихорадка (поллиноз);
крапивница;
аллергические дерматозы, в т.ч. атопический дерматит, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
Последнее — это как раз наш случай. Между прочим, дерматолог назначила нам Зиртек еще до того, как дочери исполнилось шесть месяцев — месяца в четыре, по 1-2 капле — уж очень яркими были проявления атопического дерматита.
СОСТАВ
активное вещество:
цетиризина дигидрохлорид10 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 37 мг; лактозы моногидрат — 66,4 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,6 мг; магния стеарат — 1,25 мг;
оболочка пленочная: Opadry® Y-1-7000 (гипромеллоза (Е464) — 2,156 мг, титана диоксид (Е171) — 1,078 мг, макрогол 400 — 0,216 мг) — 3,45 мг
На самой коробочке указано только действующее вещество, а полный состав нужно смотреть в самой инструкции.
Если у меня возникают сомнения в лекарстве, я всегда прошу фармацевта открыть коробочку и дать почитать состав средства, чтобы не нарваться на ингредиенты, которые мне не подходят.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Внутрь.
Дети старше 6 лет и взрослые: начальная доза — 5 мг (1/2 табл. или 10 капель) 1 раз в день, при необходимости можно увеличить до 10 мг (1 табл. или 20 капель) 1 раз в день. Иногда начальная доза 5 мг (1/2 табл. или 10 капель) может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта. Суточная доза — 10 мг (1 табл. или 20 капель).
Дети от 6 до 12 мес: 2,5 мг (5 капель) 1 раз в день.
Дети от 1 года до 2 лет: 2,5 мг (5 капель) до 2 раз в день.
Дети от 2 до 6 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день или 5 мг (10 капель) 1 раз в день.
Больным с почечной недостаточностью доза уменьшается в зависимости от клиренса креатинина: при Cl креатинина 30–49 мл/мин — 5 мг 1 раз в день, при 10–29 мл/мин — 5 мг через день.
Поскольку Зиртек® выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина. Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:
Обратите внимание, что продолжительность приема не должна превышать четырех недель! То есть, если зиртек назначается курсами, между ними должны быть перерывы.
Вообще в дозировке антигистаминных препаратов нет такой строгости, как с антибиотиками. Если помогает меньшая доза, чем в указана в инструкции, я считаю, нет смысла пить «по таблицам», можно взять меньше. Например, мы начинали с 1-2 капель для дочери, сейчас в период обострения даем ей по 5 капель один раз в день, вместо двух — этого хватает.
Мне, взрослой тетеньке, хватает однократной детской дозы в пять капель.)
Но все индивидуально и тут опять-таки лучше проконсультироваться с врачом.
НАШ ОПЫТ ПРИЕМА
Сначала про дочь.
Зиртек назначали в комплексе с другими препаратами — гормональной мазью Комфодерм или Адвантан и увлажняющими кремами.
Пили мы немного выходя за рамки инструкции — с пары капель. Пили около месяца и делали перерыв.
Принимали вечером, так как считается, что Зиртек вызывает сонливость. Но у дочки он ничего подобного не вызывал.))
Зато результат был очень заметен! Пятна и корочки атопического дерматита, которые были у нее на лице и теле, стали быстро проходить.
Фото до (на самом деле, это еще не жесть, бывало и похуже):
После:
Симптомы исчезают буквально за несколько дней, это так здорово!
Да, Зиртек помогает бороться с симптомами аллергии и атопического дерматита, но он не лечит, поэтому курсы пришлось повторить пару раз, а где-то к году/полутора эта болячка сошла на нет сама собой.
Я перепробовала, наверное, все известные способы борьбы с дерматитом, включая народные, мы обошли кучу врачей, в результате они остановились на теории, что виновата незрелость пищеварительной системы и все пройдет с возрастом. Так и произошло.)
Но ребенок остался склонен к аллергическим реакциям, как впрочем, и я сама. С наследственностью ничего не поделаешь…
У дочери от Зиртека совсем не было побочных эффектов.
Прием Зиртека взрослым человеком
Мне тоже приходилось пить дочкины капли, когда обнаруживалась аллергия на пищу. Попробовала принять 5 капель для начала — симптомы быстро сошли на нет, но вот сонливость была очень сильной… Именно на меня, в отличие от ребенка, Зиртек подействовал как сильное снотворное. Но все равно, главное — результат приема, а он радует.
ИТОГ
Каплями Цетиризина — Зиртека очень довольна, со времени первого назначения они «живут» у нас в аптечке на всякий случай.
Рекомендую как при атопическом дерматите неясного генеза, так и при обычной аллергии!
Еще одно лекарство, хорошо снимающее симптомы атопического дерматита — мазь Комфодерм
Источник
Активное вещество
ЦЕТИРИЗИН
Производители
ЮСБ ФАРШИМ С.А.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, с двояковыпуклыми поверхностями, с односторонней риской и гравировкой «Y» по обеим сторонам от риски.
| 1 таб. | |
| цетиризина дигидрохлорид | 10 мг |
[PRING] целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат; Опадрай Y-1-7000 (гипромеллоза (Е464), титана диоксид (Е171), макрогол 400).
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Капли для приема внутрь бесцветные, прозрачные, с запахом уксусной кислоты.
| 1 мл | |
| цетиризина дигидрохлорид | 10 мг |
[PRING] глицерол, пропиленгликоль, натрия сахаринат, метилпарабензол, пропилпарабензол, натрия ацетат, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.
10 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
20 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противоаллергический препарат. Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и антиэкссудативным действием.
Влияет на раннюю гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при «холодовой» крапивнице). Снижает гистамин-индуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.
Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
После однократного приема цетиризина в дозе 10 мг начало эффекта наблюдается через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), действие продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно.
Всасывание
После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе Cmax в плазме достигается через 1±0.5 ч и составляет 300 нг/мл. Прием препарата с пищей не влияет на величину абсорбции.
Распределение
Цетиризин связывается с белками плазмы крови на 93±0.3%. Vd — 0.5 л/кг.
При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается.
Метаболизм
В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-деалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450).
Выведение
T1/2 у взрослых составляет примерно 10 ч. Примерно 2/3 принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 у детей в возрасте 6-12 лет — 6 ч; у детей 2-6 лет — 5 ч; у детей в возрасте от 6 мес до 2 лет — 3.1 ч.
У пациентов пожилого возраста и пациентов с хроническими заболеваниями печени при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T1/2 увеличивается примерно на 50%, а системный клиренс снижается на 40%.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК > 40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у пациентов с нормальной функцией почек.
У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T1/2 увеличивается в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.
Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.
Показания
- лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;
- сенная лихорадка (поллиноз);
- крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
- отек Квинке;
- другие аллергические дерматозы (в т.ч. атопический дерматит), сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь.
Взрослым и детям старше 6 лет назначают в дозе 10 мг (1 таб. или 20 капель)/сут. Взрослым — по 10 мг 1 раз/сут; детям — по 5 мг 2 раза/сут или по 10 мг 1 раз/сут. Иногда начальная доза 5 мг может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут или по 5 мг (10 капель) 1 раз/сут.
Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) до 2 раз/сут.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев назначают по 2.5 мг (5 капель) 1 раз/сут.
При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста дозу препарата следует корректировать в зависимости от величины КК.
КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле:
Для мужчин: КК (мл/мин) = [140 — возраст (годы)] х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);
КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.
Взрослым пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозу устанавливают по следующей таблице.
| Почечная недостаточность | КК (мл/мин) | Режим дозирования |
| Норма | ≥80 | 10 мг/сут |
| Легкая | 50-79 | 10 мг/сут |
| Средняя | 30-49 | 5 мг/сут |
| Тяжелая | <30 | 5 мг через день |
| Терминальная стадия — пациенты, находящиеся на диализе | <10 | Прием препарата противопоказан |
Пациентам с нарушением только функции печени коррекция режима дозирования не требуется.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, агрессия, возбуждение, замешательство, депрессия, галлюцинации, бессонница, тик, судороги, дискинезия, дистония, парестезия, обморок, тремор.
Со стороны органа зрения: нарушение аккомодации, нечеткое зрение, нистагм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: ринит, фарингит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, боли в животе, диарея, нарушение функции печени (повышение уровня трансаминаз, ЩФ, ГГТ, билирубина).
Со стороны мочевыделительной системы: расстройство мочеиспускания, энурез.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, повышенная чувствительность, вплоть до развития анафилактического шока.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела.
Прочие: усталость, астения, недомогание, отек.
Побочные эффекты развиваются в очень редких случаях.
Противопоказания
- терминальная стадия почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- детский возраст до 6 лет (для таблеток);
- детский возраст до 6 мес (для капель);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к гидроксизину.
С осторожностью следует назначать препарат при хронической почечной недостаточности (требуется коррекция режима дозирования), при хронических заболеваниях печени, пациентам пожилого возраста (в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации).
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
Детям в возрасте от 6 месяцев до 6 лет Зиртек® назначают в лекарственной форме капли для приема внутрь 10 мг/мл.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и управлению механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных реакций при приеме препарата в рекомендуемой дозе. Но, тем не менее, в период приема препарата целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: при приеме препарата однократно в дозе свыше 50 мг возможны замешательство, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, слабость, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.
Лечение: сразу после приема препарата следует провести промывание желудка или искусственно вызвать рвоту. Рекомендуется назначение активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
При изучении лекарственного взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.
При одновременном назначении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16 % (кинетика теофиллина не меняется).
При одновременном назначении с макролидами и кетоконазолом изменений на ЭКГ не отмечалось.
При применении препарата в терапевтических дозах данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови — 0.5 г/л) не получено. Тем не менее, пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии препаратом во избежание угнетения деятельности ЦНС.
Условия и сроки хранения
Таблетки следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°C. Капли для приема внутрь следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата — 5 лет.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Источник
Анонимный вопрос · 19 декабря 2017
21,2 K
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Существует несколько методов лечения отита, каждый из которых обусловлен конкретной разновидностью болезни. Общее для всех видов заболевания — каждому пациенту прописывают обезболивающие средства, поскольку выносить ушную боль очень сложно.
При лечении наружного воспаления прописывают ушные капли. Когда человек здоров и имеет крепкий иммунитет, можно справиться без антибиотиков. Длительность лечения отита при этом — одна неделя.
Лечение среднего отита надо начинать с антибиотиков. Но в отличие от маленьких пациентов, средний отит у взрослого человека в большинстве своем проходит без использования антибиотиков. Но если через две недели лечения улучшений нет, нужно обсудить с врачом вопрос о введении в схему терапии антибактериальных препаратов («Аугментин», «Амоксициллин», «Зиннат» и др.) Главное пропить полный курс антибиотиков, даже если на лицо заметные улучшения.
Дополнительное средство лечения, применяемое в комплексе с выше указанными препаратами, — ушные капли. Если барабанная перепонка целая, подойдут капли — «Отипакс», «Отинум» и др. Если гной уже вышел наружу, использование этих капель недопустимо. Тогда лор-врач посоветует закапывать в уши антибактериальные препараты: «Нормакс», «Ципрофарм» и др.
Когда консервативная терапия не помогает, врач делает надрез барабанной перепонки (парацентез), чтобы высвободить накопившийся гной.
Лечение хронического отита у взрослых включает прием обезволивающих, противовоспалительных средства и антибиотиков, а также проведение процедур (промывание ушей, удаление гноя, использование специальных мазей).
Какой ещё надрез барабанной перпонки????может уж ухо отережете сразу
- Мирамистин в ухо по 1,5 минуты держать в каждом ухе и все пройдёт моментально , не запускайте главное , сразу мирамистином промывайте , а если уже запущено , то придётся антибиотики .Бисептол как правило приносит облегчение сразу , но придётся как минимум 3-5 дней попить
Чем опасен отит уха?
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач… · boklin.ru
Помимо опасности прободения барабанной перепонки, существуют и другие возможные опасные последствия:
- Лабиринтит, которое может грозить потерей слуха.
- Мастоидит — воспаление височной кости.
- Менингит.
- Неврит лицевого нерва.
Прочитать ещё 2 ответа
Как убрать шум в голове и ушах ?
У меня год назад началась пульсация в голове . Прошла всех врачей, все исследования, пила и колола очень дорогие препараты: не помогло ничего, МРТ, КТ, все в норме . Думаю, что это случилось от нервного потрясения, так как именно после него я стала ощущать шум и пульсацию.
Прочитать ещё 6 ответов
Что делать, если ухо заложило и болит?
Люблю моду, путешествия, детективы, английский язык.
Зачастую боль и заложенность уха может быть вызвана бактериальной или вирусной инфекцией. Она развивается в среднем отделе уха и имеет название средний отит. Поскольку эта болезнь может пройти самостоятельно, на первое время достаточно простого наблюдения, без назначения препаратов (если большой — взрослый человек). Но инфекции в среднем ухе у малышей и тяжелые случаи у взрослых требуют немедленного назначения антибиотиков, поскольку затягивание лечения может привести к большим проблемам со слухом. Если сильная боль в ухе не проходит, симптомы сохраняются больше одного дня, появляется отделяемое из уха, заболевший — ребенок от 0 до 3х лет — немедленно обратитесь к ЛОР-врачу для установления диагноза и начала корректного лечения.
Прочитать ещё 2 ответа
Как лечить тугоухость?
Врач-оториноларинголог высшей категории. Посетил. Посмотрел,
пошептал как положено, определил — тугоухость. На вопрос что делать ответ как всегда у любого врача.
А что вы хотите батенька, вам сколько лет? И всё.
Правда прописал «Актовегин». Больше не ходил.
А призыв: «посещайте чаще врача» типа, диспансеризации — ТУФТА.
Выше я ответ озвучил. Мне 74 года.
С уважением, Геннадий.
Прочитать ещё 3 ответа
Источник
